平片式修补与疝环充填式修补在腹股沟疝无张力疝修补术中的选择探讨

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疝环平片式与填充式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的对比分析

疝环平片式与填充式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的对比分析

疝环平片式与填充式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的对比分析发表时间:2013-01-22T15:07:14.530Z 来源:《医药前沿》2012年第26期供稿作者:叶震[导读] 所以通过本组研究,我们认为,平片无张力疝修补术手术时间短,术后并发症少,更利于患者术后恢复。

叶震 (太仓市璜泾人民医院外科 215400)【摘要】目的探讨平片法与填充法进行无张力疝修补术的临床应用价值。

方法选择40例患者使用平片式无张力疝修补术,并与40例填充式无张力疝修补术患者比较,两组患者手术时间、术后下床时间、总住院时间以及术后恢复常规活动时间,分析术后发生的并发症。

结果平片组手术时间显著短于填充组(P<0.05),平片组术后发生异物感、严重疼痛和尿潴留的比例均为2.5%,均显著低于对照组(P<0.05)。

结论平片无张力疝修补术手术时间短,术后并发症少,更利于患者术后恢复。

【关键词】平片式填充式无张力疝修补腹股沟斜疝【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)26-0207-01 腹股沟疝是一种常见病、多发病,老年发病率较高,腹内压增高是腹外疝发生的2个主要原因,腹股沟疝大多需手术治疗,术中需进行两种不同解剖结构的组织进行缝合[1],有些手术术后复发率高,术后时间长,所以本研究主要探讨平片法与填充法进行无张力疝修补术的临床应用价值,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年1月至2012年1月收治的腹股沟斜疝患者80例,术前签署知情同意书,根据患者选择手术方式的不同将所有患者均分为两组,各40例,其中平片组:男34例,女6例,年龄27~84岁,平均(59.8±3.8)岁,病程3月~19年,平均(6.8±1.0)年,发病部位:右侧33例,左侧7例,发病次数:初发29例,复发11例;填充组:男35例,女5例,年龄29~85岁,平均(59.9±3.9)岁,病程2月~20年,平均(6.5±0.9)年,发病部位:右侧34例,左侧6例,发病次数:初发30例,复发10例,两组患者性别、年龄、发病部位以及发病次数等差异无统计学意义(P>0.05)。

对比平片无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果

对比平片无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果

对比平片无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果摘要】目的:对平片无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术治疗效果展开研究对比。

方法:选取2015年5月到2017年5月的腹股沟疝患者70例,将其随机分为两组,每组各35例患者,分别命名为实验组与对照组,对实验组患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗,对对照组采用平片无张力疝修补术进行治疗。

结果:经对比实验,发现实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者治疗的总有效率,且实验组患者的并发症发生概率与患者手术后的疼痛发生概率都明显低于对照组患者,患者手术后的复发率为0,也低于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的治疗效果相对于平片无张力疝修补术的治疗效果要显著,在医学临床领域具有一定的推广意义。

【关键词】平片无张力疝修补术;疝环充填式无张力疝修补术;腹股沟疝;手术效果【中图分类号】R604 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)22-0051-02腹股沟疝指的是患者腹腔内的脏器利用患者在腹股沟区的缺陷逐渐向患者身体表面显现,最终形成的包块,也被人们称为“疝气”,在医学领域治疗腹股沟疝的方式主要是通过手术进行修补,但是由于这一疾病具备极高的复发性与高并发症发生率的特征,长期对患者造成困扰。

所以本文将针对平片无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对这一疾病治疗的效果展开对比研究。

1.资料与方法1.1 患者资料选取2015年5月到2017年5月的腹股沟疝患者70例,将其随机分为两组,每组各35例患者,分别命名为实验组与对照组,在实验组患者中,包含男性患者15例,女性患者20例,其中年龄最大的患者为73岁,年龄最小的患者为42岁,患者的年龄均值为(51.23±2.32)岁;在对照组患者中,包含男性患者18例,女性患者17例,其中年龄最大的患者为70岁,年龄最小的患者为46岁,患者的年龄均值为(54.25±2.65)岁。

平片式、疝环充填式无张力疝修补术的比较

平片式、疝环充填式无张力疝修补术的比较
维普资讯
天津医药 2 0 年 9月第 3 08 6卷第 9期
77 1
平片式 、 疝环充填式无张力疝修补术的比较
桑 晓曼
关键词 疝, 腹股沟 修复外科手术 聚丙烯类 肌张力 治疗结果 高, 与平片式 相比差异有统计学意义( P<O0)见表 2 ,1, 。
均 P>00 .5
慢性 疼 痛 。
1 修 补材料 . 2
平片修补法用单 独的成形补 片修补 ,术 中
2 术后疝复发 . 2
传统修补手术的复发率 为 1%一 0 无 0 2% ,
可根 据需要剪裁。疝环充填修补法采用 网塞补片装置( s Meh
pu— a h: lgp t )由圆 锥形 充 填 网 塞(lg 成 形 补 片( eh组 成 。 c pu) 和 M s)
张力疝修补术。2组性别 、 年龄及腹股沟疝分型等差异均无
统计 学 意 义 ( P> . )见表 l 均 00 , 5 。
2 讨 论
无张力疝修补术设计科学 , 符合人体腹股 沟管 的解剖和 生理 , 损伤小 , 术后疼痛轻 , 恢复快 , 并发症少 , 复发率低 。 21 术后疼痛和异物感 . 使用疝环充填修补法者疼痛和异
口对应处剪 1 , - d E可通过精索为限将 网片缝合固定 , 内侧与
耻骨结节 和腹直肌鞘外缘与腹股 沟韧带 和髂耻 柬缝 合并超 过内环 口上方 3c 上缘 与腹外斜肌背侧缝合 , m, 网片固定缝 合后放回精索 。( ) 2疝环充填式无张力疝修补术: 同样疝囊小 的反转还纳 , 大的在疝囊颈部横 断疝囊 , 远端疝囊止血旷置 , 将疝囊内翻推入腹腔 内, 塞入锥形填充物 , 将填 充物外层与
作 者 单 位 :0 2 0 大 港 油 田 总 医 院外 三 科 ( 为 天 津 医科 大 30 8 现 学 肿瘤 学 硕 士研 究 生 )

疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝临床对比研究

疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝临床对比研究

疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝临床对比研究任正华【摘要】目的对比疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法整群选取2015年2月—2016年2月在该院进行治疗的腹股沟斜疝患者94例,按抽签顺序分为两组,各47例.对照组实施疝环充填式修术,观察组采用平片无张力疝修术,比较两组术中、术后相关指标及并发症情况.结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间分别为(83.6±9.0)mL、(54.3±11.7)min、(6.4±1.8)d与对照组(86.6±12.0)mL、(56.8±12.1)min、(6.9±2.2)d比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术费用为(3120.6±121.2)元,较对照组(6858.7±134.8)元明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(29.8%)较对照组(53.2%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝具有和疝环充填式疝修术相似的疗效,但平片无张力疝修术手术费用较低,可降低术后并发症发生率,值得临床推广.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)001【总页数】3页(P48-49,52)【关键词】疝环充填式疝修术;平片无张力疝修术;腹股沟斜疝【作者】任正华【作者单位】首都医科大学良乡教学医院普外科,北京 102401【正文语种】中文【中图分类】R5腹股沟斜疝是一种常见的普外科疾病,中老年为主要发病人群,其中男性发病率较高[1-2]。

相关资料表明[3],疼痛、行动不便等是腹股沟斜疝患者常见的临床症状,病情严重将引发绞窄性腹股沟斜疝或嵌顿性腹股沟斜疝,导致患者死亡。

临床上多采用手术方式对腹股沟斜疝患者进行治疗。

传统疝修补术存在用时间长、恢复慢、并发症发生率高等问题,严重影响治疗效果。

平片式、疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床对照

平片式、疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床对照
作者简介 李国艳(1974-),女,吉林省桦甸市人。 大学专科学历。主管检验师。主要研究方 向为医学检验。
参考文献 [1] 张瑞娜 , 魏利军 , 刘春子 . 血液标本
采集位置和放置时间对生化检验结果 准确性的影响 [J]. 解放军预防医学杂 志 ,2019,37(07):22-23. [2] 高玲玲 . 溶血现象对临床生化检验项 目影响的观察及预防对策分析 [J]. 中 国医药指南 ,2018,16(36):107-108. [3] 郑 昕 , 汤 瑶 , 王 喆 , 王 洪 允 , 王 雪 莉 , 汤 晓 东 . 使 用 LC-MS/MS 方
பைடு நூலகம்
者,分别行平片式无张力疝修补术(观察 组 48 例)和疝环填充式无张力疝修补术 (对照组 48 例)。观察组患者男女比例 为 34/14, 年 龄 范 围 为 42~77 岁, 平 均 年 龄(54.18±5.16)岁。对照组患者男女比例 为 36/12,年龄范围为 44~78 岁,平均年龄 (55.83±5.37)岁。两组患者的基本资料具 有可比性(P>0.05)
的解剖结构,维护其生理功能。在无张力 的情况下进行修补缝合,有助于组织愈合, 可选择平片式或疝环填充式进行治疗 [1]。 本研究探讨了 96 例腹股沟疝患者接受手术 治疗后的恢复情况,比较平片式、疝环填 充式无张力疝修补术的应用疗效,现报告 如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本 组 研 究 对 象 为 我 院 2017 年 3 月 ~2019 年 2 月期间收治的 96 例腹股沟疝患
【关键词】无张力疝修补术;平片式;疝环填充式;腹股沟疝
腹股沟疝是一种常见的外科疾病,患 者受到先天性因素、疾病等因素的影响, 腹股沟区结构薄弱,同时还存在腹腔内压 力增高的情况,导致腹内脏器脱位,突出 于腹壁薄弱区域,形成疝囊。一旦出现嵌顿、 绞窄等情况,则会产生明显的疼痛、不适 症状,引起疝内容物坏死,增加疾病的危 害程度。在腹股沟疝的临床治疗中,主要 采用外科手术方法,实施无张力疝修补术, 能够有效增加腹股沟管后壁强度,修补薄 弱区域,回纳脱位的腹腔脏器,减轻患者 的临床治疗。腹股沟疝患者接受无张力疝 修补术治疗的过程中,能够保持腹股沟区

平片无张力疝修补术与充填式无张力疝修补术在腹股沟疝气患者中的疗效对比

平片无张力疝修补术与充填式无张力疝修补术在腹股沟疝气患者中的疗效对比

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.0972投稿邮箱:sjzxyx88@·临床研究·平片无张力疝修补术与充填式无张力疝修补术在腹股沟疝气患者中的疗效对比罗剑(监利县第五人民医院 外科,湖北 荆州 433300)0 引言腹股沟疝气是最常见腹外疝类型,是因腹内脏器在腹股沟处通过腹部缺损向外突出,可引起腹部肿块、疼痛,严重者可形成肠梗阻、穿孔或坏死[1]。

腹沟疝无法自愈,需通过手术治疗。

平片无张力疝修补术与充填式无张力疝修补术是临床常用的两种术式,本研究中通过对85例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,对比平片无张力疝修补术与充填式无张力疝修补术的治疗效果,报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料。

选取医院2016年5月至2018年5月收治的85例腹股沟疝患者,对其临床资料进行回顾性分析,其中采用平片无张力疝修补术治疗者43例为甲组,采用充填式无张力疝修补术治疗者42例为乙组。

甲组中男33例,女10例;患者年龄45-85岁,平均(65.3±6.5)岁;其中斜疝30例,直疝13例,Rutkow 改良Gilbert 分型:Ⅰ型5例、Ⅱ型25例、Ⅲ型8例、Ⅳ型5例;乙组中男32例,女10例;患者年龄45-86岁,平均(65.0±6.8)岁,其中斜疝30例,直疝12例,Rutkow 改良Gilbert 分型:Ⅰ型4例、Ⅱ型25例、Ⅲ型8例、Ⅳ型5例。

两组的上述治疗比较具有无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法。

甲组实施平片无张力疝修补术:予以持续硬膜外麻醉,常规消毒铺巾后在腹股沟管体表投影处做4-5 cm 的斜切口,依次切开分离,暴露腹股沟管,游离精索后获取术野,将疝囊结扎,根据病灶的情况将修剪大小合适的补片覆盖于腹横筋上,大小应盖过腹壁缺损口周围2 cm ,并使其内上缘与修补处腹肌、腹内肌下缘吻合,外下缘与腹股沟韧带下缘吻合,于腱膜组织上缝合,在补片上缘做一精索开口,将精索引出,逐层缝合,固定。

平片式与疝环充填式无张力疝修补术用于腹股沟疝的比较观察杜文

平片式与疝环充填式无张力疝修补术用于腹股沟疝的比较观察杜文

腹股沟疝是普外科常见的疾病,其发生率约占腹外疝的90%以上[1 2]。

其主要是指腹腔内脏器或者组织离开原来的生理位置,进入先天或者后天形成的间隙,从而形成腹股沟疝。

选择何种方式进行治疗是普外科研究的重点议题。

现将结果分析如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2010年2月~2012年2月普外科收治的腹股沟疝患者60例治疗资料进行分析,其中男性37例,女性23例,年龄42岁~75岁,平均年龄(56.8±10.0)岁,病程4个月~20年,所有患者都是单侧腹股沟斜疝病例,疝嵌顿内容物大网膜46例,结肠4例,小肠10例。

临床分型:Ⅰ型16例,Ⅱ型14例,Ⅲ型20例,Ⅳ型10例。

60例腹股沟疝患者依据治疗方式不同分为平片式组30例和疝环充填式组30例,两组腹股沟疝患者一般资料无统计学差异,P>0.05,提示研究结果具有可比性。

1.2 方法平片式组:患者局麻麻醉,探寻疝囊,对疝囊到疝囊颈部处进行充分游离,在高位对疝囊进行结扎,对精索进行游离,把平片放置在精索、腹外斜肌腱膜的后方,注意补片要超过耻骨结节1.5cm以上,通过不可吸收线对补片进行固定,和耻骨筋膜、联合肌腱、腹股沟韧带等周围合适的组织进行缝合,补片的下角和耻骨结节外侧的髂齿束进行固定,内侧缝合在联合肌腱。

疝环充填式组:局麻麻醉,对高位疝囊到疝囊颈部后方进行高位游离,注意不做疝囊的高位结扎,把锥形的充填物固定在疝囊的底部,将疝囊内翻入腹膜外间隙,然后将锥形充填物植入其中,对疝环周围腹部横筋膜和瓣叶进行缝合固定,固定于精索的后方。

1.3 统计学分析采用SPSS15.0分析软件,通过t检验和x2检验分析。

2 结果2.1 两组腹股沟疝患者手术时间、下床活动时间、住院时间情况比较(如表1)。

表1 两组腹股沟疝患者手术时间、下床活动时间、住院时间情况比较组别例数(min)(h)(d)平片式组3051.6±9.08.0±2.0 6.5±2.5疝环充填式组3040.5±7.4 2.7±1.5 4.5±2.0 T值 5.2211.61 3.42P值 <0.05<0.05<0.052.2 两组腹股沟疝患者术后发热、切口感染、术后疼痛加剧、术后尿潴留、术后复发率的情况比较(如表2)。

疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝临床对比研究

疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝临床对比研究

疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝临床对比研究发表时间:2017-10-25T11:25:34.393Z 来源:《医药前沿》2017年10月第28期作者:刁文吉[导读] 腹股沟斜疝为普外科常见疾病之一,其发生与腹横筋膜不同程度薄弱、缺陷等因素有关。

(西南医科大学附属中医医院四川泸州 646000)【摘要】目的:探讨疝环充填式和平片无张力疝修补术应用于腹股沟斜疝临床治疗中的效果,为临床应用提供参考价值。

方法:将120例患者随机分为研究组和对照组。

研究组60例,采用平片无张力疝修补术;对照组60例,采用疝环充填式疝修补术。

比较两组患者临床疗效及复发情况。

结果:研究组采用平片式疝修补术,显效50例、有效9例,其临床总有效率为98.33%,与对照组的45例、13例及96.67%%相比较,无显著差异,P>0.05。

研究组采用平片式疝修补术,仅发生1例复发,复发率为1.67%,显著低于对照组的8例(13.33%),差异具有统计学意义(χ2=4.324,P<0.05)。

结论:疝环充填式和平片式无张力疝修补术均具有较高临床疗效,临床应用价值肯定,但平片式修补术复发率更低,有利于患者生活质量保证,值得临床推广应用。

【关键词】腹股沟斜疝;充填式;平片式;疝修补术【中图分类号】R656.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)28-0142-02 腹股沟斜疝为普外科常见疾病之一,其发生与腹横筋膜不同程度薄弱、缺陷等因素有关。

腹股沟斜疝目前临床治疗以无张力疝修补术为主,其具有创伤小、可早期活动及术区无张力等优点,颇受临床青睐。

无张力疝修补术共分为疝环填充式和平片式无张力疝修补术两种,均具有肯定疗效。

笔者旨在通过对比两种术式临床表现,为临床应用提供参考价值。

现将详细情况报告如下。

1.临床资料1.1 一般资料选取我院2014年1月—2016年6月所收治腹股沟斜疝患者120例,随机分为研究组和对照组。

平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较

平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较
1 ) 与 对 照组 比较 , 异均 无 统计 学 意义 。术后 随访 6个 . d, 7 差
观察组 6 7例 患者 均 为 2 0 ~ 0 9年 本 院收 治 的腹 股 沟 0 8 20 疝 患者 , 中, 5 其 男 9例 , 8例 ; 女 年龄 2 ~ 9岁 , 均(2  ̄ 46 27 平 5 . 1 . 5 ) 岁 , 史 7d 3 病 ~ 0年 , 平均 (. ̄ .) 65 1 个月 。左 侧 3 7 8例 、 侧 2 右 8 例、 双侧 1例 。复发 性疝 7例 。术 中发现 嵌 顿性 疝 4例 , 中 其 大网膜 嵌 顿 2例 、 小肠 嵌顿 1例 、 乙状 结肠 嵌 顿 1例 。 发 症 并
13统 计 学 处 理 -
腹股 沟 疝是 临床 常见 病 , 性 发病 率高 于女 性 。 无 张力 男 “ 疝 修 补 ” 概 念 由 Letn t n于 1 8 的 ihe s i e 9 9年 首 次 提 出 , 过 近 经 3 0年 的发 展 与完 善 ,无 张力 疝 修 补术 已经 广泛 应 用 于 成人 腹 股 沟 疝 的 治 疗 . 腹 股 沟 斜 疝 和 直 疝 的 治 疗 中 均 取 得 良好 在 效 果【 l J 其 是近 年来 . 。尤 随着 生物 合成 技 术 的迅 猛发 展 , 物 生 补 片不 断更 新 . 种无 张力 修 补术 已经 成 为 临床 治疗 腹 股 沟 各
张力 疝修补 术 治疗 的 6 7例腹 股沟 疝 患者 为观 察组 ,并 以同期 本 院采用 疝 环充 填式 疝修 补 术治 疗 的 7 5例 腹 股 沟疝 患者 为对 照 组 , 比较 丽 组 临 床疗 效 。结 果 : 组在 术 中出 血量 、 术 时 间 、 院时 间方 面 比较 , 异无 统 计 学 意 ( > 两 手 住 差 1 9 00 ) 观察组 复 发率 为 1 9 对 照组 复发 率 4O %, .5 , . %, 4 .0 两组 比较 , 差异 有统 计 学意 义 ( < .5 。结 论 : 尸 00 ) 两种 术式 均 有较 好 的治疗 效果 , 平 片式 无 张力疝 修 补术 在 降低 患者 治疗 费用 , 但 减轻 切 口异 物感 上更 有优 势 。 f 键词 1 关 腹股 沟 疝 ; 张力 平 片式疝修 补 术 ; 环充 填 式疝修 补 术 无 疝 [ 中图分 类号 ] 6 62 1 R 5 .+ 【 文献标 识码 】C [ 章编 号] 1 7 — 7 1 2 1 0 c) 1 8 O 文 6 4 4 2 ( 0 0)6( 一 6 一 2 固定 。片状 网片 的固定 步骤 同平 片无 张力 疝 修补 组 。

对比疝环充填式修补术、平片无张力疝修补术对腹股沟疝的临床治疗价值

对比疝环充填式修补术、平片无张力疝修补术对腹股沟疝的临床治疗价值

对比疝环充填式修补术、平片无张力疝修补术对腹股沟疝的临床治疗价值目的探究疝环充填式修补术与平片无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床效果。

方法本次研究的病例样本分析对象为2007年1月~2017年1月在我院接受治疗的100例腹股沟疝患者,以治疗方法的异同为划分标准将其分为两组,一组为观察组,一组为对照组。

观察组给予平片无张力疝修补术,对照组患者给予疝环充填式修补术,观察两组的治疗效果。

结果观察组患者的手术时间、住院时间,恢复正常活动时间与对照组相较无显著差异(P>0.05),但观察组患者的并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论给予腹股沟疝患者使用平片无张力疝修补术治疗的效果显著,值得临床应用与推广。

标签:疝环充填式修补术;平片无张力疝修补术;腹股沟疝;临床效果腹股沟疝是临床上极为常见的疾病之一,临床上常采用手术治疗。

治疗腹股沟疝的术法经历了从传统疝修补术、低张力疝修补术、无张力疝修补术三个阶段。

平片修补术及疝环充填式修补术是无张力疝修补术的主要术式,在临床上的应用较为广泛[1]。

为了寻找一种治疗腹股沟疝有效合理的方法,本文将以2007年1月~2017年1月在我院接受治疗的100例腹股沟疝患者作为病例样本分析对象,采用平行对照的方法对对比疝环充填式修补术、平片无张力疝修补术对腹股沟疝的临床效果進行探究分析,以下为具体内容[2]。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的病例样本分析对象为2007年1月~2017年1月在我院接受治疗的100例腹股沟疝患者,以治疗方法的异同为划分标准将其分为两组,一组为观察组,一组为对照组。

观察组的患者数为50,其中有29例为男性、11例为女性,患者的年龄在21~76岁之间,平均年龄为(52.1±1.5)岁。

病程在1~3年之间,平均病程为(1.21±0.37)年。

其中有29例为斜疝、11例为直疝、10例为股疝。

对照组的患者数为50,其中男性有28例、女性有22例,患者的年龄在22~75岁之间,平均年龄为(52.4±1.7)岁。

疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效比较

疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效比较

疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效比较摘要】目的:对疝环充填式疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效进行研究与对比。

方法:选取我院于2018年1月—2020年1月收治的部分腹股沟斜疝患者作为本次研究的研究对象,共76例,随机分为对比组与观察组,各38例,对比组患者以疝环充填式疝修补术进行治疗,观察组患者以平片无张力疝修补术进行治疗,对比两组患者的术后不良反应发生情况与手术一般临床指标(包括手术时间、术中出血量、手术费用与住院时间等)。

结果:观察组患者的不良反应发生率为7.89%,显著低于对比组患者的26.32%(P<0.05),且观察组患者的手术时间为(35.7±3.5)min、手术费用为(3206.73±126.23)元,显著低于对比组患者的(51.3±3.9)min、(6164.29±142.36)元,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。

而住院时间与术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:疝环填充式疝修补术与平片无张力疝修补术对腹股沟斜疝患者均有一定疗效,但是与疝环填充式疝修补术相比,平片无张力疝修补术安全性更高,手术出血更少,费用也更低,具有临床应用价值。

【关键词】疝环填充式;平片无张力;腹股沟斜疝【中图分类号】R656.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)19-0120-02腹股沟疝指的是腹内脏器于腹股沟部自前腹壁的薄弱处脱出的症状,一般分为斜疝、直疝与股疝。

该类疾病以中老年人为高发群体,并且男性较之女性而言发病率要更高。

该类疾病主要临床表现为疼痛、行动不便等[1]。

如果患者不能得到及时有效的治疗。

很有可能会出现嵌顿性腹股沟斜疝或绞窄性腹股沟斜疝,对患者的生命安全造成严重威胁[2]。

因此,临床上对于如何及时有效地控制患者病情十分重视。

本次研究通过对我院于2018年1月—2020年1月收治的部分腹股沟斜疝患者进行分组对照研究,对疝环填充式疝修补术与平片无张力疝修补术的临床疗效进行了探讨与分析,并将研究详情与结果报告如下。

平片式和疝环充填式无张力疝修补术对比研究

平片式和疝环充填式无张力疝修补术对比研究
3 讨 论
补网片将来 的收缩 。②疝 环充填式无 张力疝修补 术 : 采用
平 片 组 术后 疼 痛持 续 时 间在 4d左 右 , 中最 长 1 其
美 国 Br 司的聚丙烯充填 物和 网状补 片。小 疝囊直接 例 为 3个 月 , 物 感 3个 月 内均 消失 。充 填 组 术 后 疼 a d公 异 翻人腹腔 , 如疝囊过 大 , 以横断 , 予 疝环较小者应将充 填物 痛 持 续 时 间在 6d左 右 , 长 l例 为 6个 月 , 物 感 3 最 异 的花瓣适 当修剪后置人 内环 , 人 的充 填物外层与腹横 个 月 内消失 1 将塞 5例 , 中最长 1例达 1年余 。两 组 手 术 其 筋 膜缝合 固定数针 。置补 片于精索后、 腹横筋膜前 , 并与周 时 间 、 院时 间 、 住 术后 疼 痛及 复 发 率无 明 显 差 异 (P >
两组在手术时间、 住院时间、 术后疼痛和复发率上无明显差异( > .5 , P 00 )但 采用平片式无张力疝修补术( 平片组)7 例采用疝环充填式无张力疝修补术( ,8 充填组) 比较两组在手术时间、 院时间、 , 住 术后 疼痛、 异物感、 院费用和复发率的差异 。结果 住
在术后异物感和住院费用方面平片组低于充填组( < .1 。结论 P OO ) 术在降低患者住 院费用、 减轻术后异物感上更有优势。
表 2 两 组 手术 结 果 比较
临床和实验 医学杂志
21 0 2年 9月 第 1 1卷 第 1 7期
・1 9 ・ 41
传 统 腹 股 沟 疝 修 补 术 后 复 发 率 高 达 1% 一 0 5 而 % 传统的腹股沟疝修补手术将周围不同组织强行缝 1% , 无 张 力 疝 修 补 术 后 复 发 率 约 为 1 ~ % 7 ’ 合 , 力大 , 张 术后 患者疼 痛剧 烈 , 且易 复 发 。而无 张 力疝 3 【 。本资料 随访 发 现 平 片 组 和充 填 组 术后 复 发 例 修 补术 设计 科学 , 用 人 工 合成 的 聚丙 烯 材 料 , 尽 可 数均各为 1 复发率分别为 12 利 在 例( . %和 1 3 , .%) 远低于 能不 干扰腹 股沟 正常解 剖结 构和无 张力 的情 况下 , 强 传 统手 术 的复 发 率 。为 防 止 术 后 复 发 , 注 意 以 下 事 加 应 薄弱 的腹股 沟 区 。疝 环充 填 式 无 张 力 疝 修补 术 是 以锥 项 : ①充分游离和显露疝囊、 疝环 、 腹股沟管后壁 , 是防

平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及价值比较

平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及价值比较

实用中西医结合临床2020年12月第20卷第18期• 71•平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及价值比较肖宇旺(江西省抚州市资溪县人民医院抚州335300)摘要:目的:对比平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。

方法:将2018年1月~2019年6月收治的86例腹股沟疝患者按照手术方式的不同分为平片组40例(行平片式无张力疝修补术治疗)、疝环填充组46例(行疝环填充式无张力疝修补术治疗)。

两组均随访1年,比较两组手术情况、住院时长、住院费用、并发症发生情况及复发情况。

结果:疝环填充组手术时间及住院费用均高于平片组(P C0.05);两组术中出血量、住院时长比较无显著差异(P>0.05)。

两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。

两组复发率比较无显著差异(P>0.05)。

结论:平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝均具有较好效果,且 复发率均较低,但平片式无张力疝修补术的手术时间更短,住院费用更少。

关键词:腹股沟疝;平片式;疝环填充式;无张力疝修补术中图分类号:R656.21 文献标识码:B 腹股沟疝属于普外科患病人数较多的一类疾 病,以男性较多见,主要是由于腹内压升高导致腹腔 内组织位置异常所致,若不及时进行治疗,患者可能 出现肠梗阻、穿孔,严重者甚至死亡[1〜3]。

手术是目前 治疗腹股沟疝的主流手段,传统疝修补术虽然能有 效缓解病情,但患者需承受较大痛苦,且术后恢复周 期较长,故逐渐被平片式、疝环填充式无张力疝修补 术替代[4~5]。

本研究旨在对比平片式与疝环填充式无 张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。

现报道如下:1资料和方法1.1一般资料将2018年1月~2019年6月我院收治的86例腹股沟疝患者按照手术方式的不同分 为平片组40例、疝环填充组46例,均为男性。

平片 组年龄30~65岁,平均(45.69±2.47)岁;病程2个 月~12年,平均(4.36±0.25)年;疾病类型:斜疝25例,直疝15例;合并病:高血压12例,冠心病5例,糖尿病7例。

对比分析疝环充填式疝修补术、平片式疝修补术应用于腹股沟疝的临床治疗效果

对比分析疝环充填式疝修补术、平片式疝修补术应用于腹股沟疝的临床治疗效果

对比分析疝环充填式疝修补术、平片式疝修补术应用于腹股沟疝的临床治疗效果摘要:目的:对比分析疝环充填式疝修补术、平片式疝修补术应用于腹股沟疝的临床治疗效果。

方法:观察组行疝环充填式疝修补术,对照组行平片式疝修补术。

结果:两组患者NHP的评分、手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间(术后)、术中出血量、术后并发症发生率等各项数据对比P均>0.05;观察组复发率低于对照组(P<0.05)。

结论:用疝环充填式疝修补术、平片式疝修补术治疗腹股沟疝有效性、安全性对比并无显著差异,但平片式疝修补术预后效果更优。

关键词:腹股沟疝;疝修补术;平片式;疝环充填式腹股沟疝是临床常见病,是指发生于患者腹股沟区域处的一种腹外疝,又分为斜疝与直疝,临床中多以斜疝较为常见,好发于老年人群体且多以男性居多。

无张力疝修补术是临床中治疗腹股沟疝的常用术式,并且具有满意疗效[1]。

无张力疝修补术又分为疝环填充式以及平片式两种不同术式,为了进一步提升腹股沟疝患者临床疗效,本次研究将分析此两种术式在腹股沟上患者中的临床应用效果。

1资料与方法1.1一般资料抽取院内自2017年1月起,到2018年12月止诊治的74例腹股沟疝病人为回顾分析对象,利用数字法来分组,定义为观察组、对照组。

观察组:包括患者37例,男性23例,女性14例;年龄范围42~76岁,年龄均值(60.2±0.4)岁。

对照组:包括患者37例,男性24例,女性13例;年龄范围41~78岁,年龄均值(60.3±0.3)岁。

两组研究对象上述线性资料组间比较均衡度高(P>0.05)。

1.2方法观察组患者采取平片式无张力疝气修补术,治疗术中行硬膜外麻醉,于腹股沟韧带平行处做一长5cm左右的斜型切口,探查疝囊后进游离,若患者疝囊体积较小,则可直接进行纳入其腹腔,若患者疝囊体积较大时,则首先将疝囊进行横断,并实施荷包缝合,无须进行剥离远端的疝囊,防止手术后发生疝囊血肿。

腹股沟疝采用疝环填充式及平片式无张力疝修补术治疗的临床比较

腹股沟疝采用疝环填充式及平片式无张力疝修补术治疗的临床比较

腹股沟疝采用疝环填充式及平片式无张力疝修补术治疗的临床比较目的探究腹股沟疝采用疝环填充式及平片式无张力疝修补术治疗的临床疗效。

方法选取本院收治的240例腹股沟疝患者作为研究对象,并通过不同的手术方式分为平片式组与疝环填充式组。

对两组患者术后平均住院时间、住院费用、并发症情况进行对比。

结果疝环填充式组术后复发率为 1.67%,平片式组为0.83%(P>0.05);平片式组的平均手术时间以及住院费用均高于疝环填充式组(P <0.05);疝环填充式组的不良反应发生率为11.67%,明显高于平片式组的5%(P<0.05)。

结论疝环填充式与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝均具有较好的效果,术后复发率较低,两组对比平片式无张力疝修补术的操作简便,术后患者的疼痛感较低,能够较快恢复,且费用也比较低,较适宜在基层医院中应用。

标签:腹股沟疝;疝环填充式;平片式无张力疝修补术腹股沟疝属于一种常见的疝气,主要因為腹部肌肉的强度不断下降以及腹腔压力有所增加所致,对此病的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗[1]。

如若突出物不可以回纳,导致嵌顿的发生,进而导致肠梗阻、肠坏死以及死亡现象的出现。

早期对腹股沟疝的治疗方法为张力修补术,因为具备张力的修补能够增强局部张力,在腹腔压力不断增大的过程中极易复发。

现阶段也是对腹股沟疝的一种主要治疗方法之一[2]。

1 资料与方法1.1一般资料选取2012年1月~2015年1月本院收治的240例腹股沟疝患者作为研究对象,男200例,女40例,年龄在20~80岁,平均年龄(58.22±12.12)岁,其中有190例斜疝,30例直疝,11例滑疝,6例复方疝,3例双侧疝。

全部患者经过影响学以及临床检查已确诊。

其中70例合并高血压患者,20例前列腺增生患者,15例糖尿病患者等。

240例患者根据不同的手术修复方式分为疝环填充式组与平片式组,每组各120例。

两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有一定可比性。

平片式和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析

平片式和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析

平片式和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析目的:探討平片式与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值及意义。

方法:将122例腹股沟疝患者分为平片组(64例)和填充组(58例),分别给予平片式与疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察两组患者临床效果。

结果:两组手术时间、术后疼痛时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后并发症发生率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),而平片组住院总费用明显低于填充组(P<0.05)。

结论:平片式与填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝均具有修补效果好、创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点,平片式无张力疝修补术的治疗费用更低,适合基础医院推广使用。

标签:腹股沟疝;平片式无张力疝修补术;疝环填充式无张力疝修补术无张力疝修补术是近年来新型的一种修补方案,它较传统疝修补术具有痛苦小、恢复快、复发率低等优点[1]。

笔者观察了平片式无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果,并进行了对比分析,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年9月-2012年9月在笔者所在医院接受治疗的122例腹股沟疝患者为本次研究对象,其中男102例,女20例;年龄18~71岁,平均(57.4±7.1)岁;斜疝104例,直疝18例;初发96例,复发26例。

采用平片式无张力疝修补术治疗患者64例(平片组),采用疝环充填式无张力疝修补术治疗58例(填充组)。

两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法平片组:患者采用持续硬膜外麻醉,在平行于腹股沟韧带做4~6 cm斜切口,找出疝囊并游离,若疝囊较小,可直接纳入腹腔,若疝囊较大,可将疝囊横断后荷包缝合,不必剥离远端疝囊,以免术后出现阴囊血肿,根据疝囊大小修剪补片,并将补片环绕精索,缝于内环上腹内斜肌及腹横肌上。

填充组:麻醉方式与平片组相同,常规在腹部沟区域做4~6 cm切口,找出疝囊并高位游离,若疝囊较小,可直接纳入腹腔,若疝囊较大,可离断疝囊后将远端疝囊开放即可,将疝囊回纳于腹腔后,在疝环内塞入锥形填充物,并缝合固定,然后将成形的补片放置于精索后和腹横筋膜前方,缝合固定网片与耻骨结节组织上。

腹股沟疝采用平片无张力疝修补与疝环充填式修补治疗临床分析

腹股沟疝采用平片无张力疝修补与疝环充填式修补治疗临床分析

腹股沟疝采用平片无张力疝修补与疝环充填式修补治疗临床分析摘要】目的分析平片无张力疝修补与疝环充填式修补治疗腹股沟疝的临床效果。

方法选取我院收治的腹股沟疝患者217例,随机分成观察组和对照组,观察组采取平片无张力疝修补术,对照组采取疝环充填式修补术,比较两组临床效果。

结果观察组住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组慢性疼痛率、异物感率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论两种手术之间的住院时间、术中出血量、复发情况等基本一致,但平片无张力疝修补术可降低患者的慢性疼痛率及异物感率,治疗费用较低,减轻其经济损失。

【关键词】平片无张力疝修补术疝环充填式修补术腹股沟疝【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)32-0175-02腹股沟疝是一种较为普遍的疾病,属于人体外科。

该病会严重损害患者的身体健康,影响其生活质量,甚至殒命。

若长期延误治疗,突出的小肠部位会因肿胀而卡紧,致使肠坏死。

少部分患者还可出现脓毒血症,对其生命构成严重威胁[1]。

还会对生育功能造成影响,女性患者可造成无法生育。

可影响儿童患者的生殖器官正常发育过程,导致不良后果,如性功能障碍。

在本次研究资料中,我们对两组腹股沟疝患者分别采取平片无张力疝修补术与疝环充填式修补术,观察两组的临床效果,取得了非常满意的结果,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取我院自2010年9月-2013年2月收治的腹股沟疝患者217例,随机分成两组,分别称为观察组与对照组,观察组109例,其中男102例,女7例,年龄29-81岁,平均年龄(55.91±10.37)岁,其中直疝102例、斜疝6例、股疝1例;对照组108例,其中男100例,女8例,年龄30-83岁,平均年龄(56.51±10.66)岁,其中直疝100例、斜疝7例、股疝1例。

两组患者均经过检查诊断,确诊为腹股沟疝。

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析 潘良宝

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析    潘良宝

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析潘良宝发表时间:2018-03-15T11:21:33.240Z 来源:《医药前沿》2018年2月第6期作者:潘良宝[导读] 两种手术形式对该疾病的治疗均起到一定效用,且平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果更佳。

(巴中市恩阳区花丛中心卫生院四川巴中 636085)【摘要】目的:本次实验将对疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝进行临床效果的对比分析。

方法:本次实验选取了2016年1月—2017年9月在我院就诊的90例腹股沟疝患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用疝环填充式无张力疝修补术治疗,观察组则采用平片式无张力疝修补术治疗,并对比治疗有效性。

结果:观察组患者在住院费用上明显降低,且在并发症发生率上为17.8%,明显低于对照组的28.9%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:两种手术形式对该疾病的治疗均起到一定效用,且平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果更佳,患者创伤小,恢复效果好,且费用低,值得在临床过程中推广应用。

【关键词】疝环填充式无张力疝修补术;平片式无张力疝修补术;腹股沟疝;并发症【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)06-0216-02 腹股沟疝主要有两种症状表现,其一是直疝,另一则是斜疝,而发病人群也因此不一样。

即直疝主要集中于老年男性患者,而斜疝则为青壮年男性和儿童[1]。

在临床治疗上主要采用无张力疝修补术,且可分为疝环填充式和平片式两种。

本次实验选取了2016年1月—2017年9月在我院就诊的90例腹股沟疝患者为研究对象,通过对比不同的治疗方式,进一步了解治疗有效性。

1.资料与方法1.1 一般资料本次实验选取了2016年1月—2017年9月在我院就诊的90例腹股沟疝患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例患者。

其中,男性患者72例,女性患者18例,患者年龄在15~77岁之间,平均年龄为(54.6±7.5)岁。

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p i ,cmp ct n n c r n ert w r b e e .R s l Ma r a ri h ri h ri r g < an o l a o sa dr ur c e eeo sr d eut i i e e a v s l p m r go en e i y n a( en n ai

7 ・ 2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
生华疝和腹壁外科杂志( 电子版) l 年 5 第 4 第2 (i J e i A d i l a & 日 2o o 月 卷 期 1n H ra bo n W l ( 咖 Ei . a 2 1 . 04 N . a n ma l c di M y 0 0 V 1 . 02 t m)

论著 .
平 片式 修 补 与 疝 环充 填 式 修 补 在 腹 股 沟疝 无 张力 疝 修 补术 中 的选 择 探 讨
章阳 姚玉民 张伟 陈启 崔兆清 李蕊 关众 焦德 李文磊 孙善平
【 要】 目的 摘 探讨平片式修补与疝环充填式修补两种术式在无张力疝修补术中的适用范围。
c t n ti p r t n o e so -re h r i e ar h p r t e me h d,s r ia id c t n ,p so e aie he sen o ea i ft n in fe e a rp i.T e o e ai t o o n v u gc l n iai s o t p r t o v
p i.M e h d Ac o i g t i e e t e n a t s 4 9 p t ns w r e td b l g Me h o r t n o i ar to s c r n od f rn r i p , 6 a i t e et ae yP u s p ai rL - d h y e e r e o
2 5c , e a r nhri, eurn h ri, ri s aglt e i w r t a db i t s i oe- . m) fm eg i e a rcr t e a go t nua dhr a ee r t yLc e t n pr l o n e n n r e n e e h ne ai n n n aeo eae net nocr da e s ots t nadol o ecs f l d i ci cur fr i m n .Ma r a ri h ri ( e i o y d y f o e t x h l p m r go e a hr a e i y n n n
a c e g P o l ’ s i l i o h n 5 0 0,C ia o h n e p e SHop t ,La c e g 2 2 0 a hn C re o d n uh r Zh n n ,E— ai:h n y n 5 6 @ y h o c n o rs n ig a t o : a g y p m lz a g a g 3 6 a o .o
尤其 是直疝选用疝环充填式修补术 , 未见术后并发 症及复 发病例 。结论 采 用疝环充 填式修 补与平
片修补 的无张力疝修补术具有安全 、 伤小 、 创 恢复快 的优点 , 但应依据疝 的类型选择术式及补片材料 。
【 关键词】 疝 , 腹股沟 ; 无张力 ; 疝修补术
Th i i a ee t n a d Ap l a o fPl g M e h Op r t n a d Lih e se n Op r t n i n e Cf c l lc o n p i t n o u s e a o n c tn t i e a o n Te ・ n S i ci i i
方法 4 3例次腹股 沟疝 患者依据 不同的疝类 型 , 9 分别选 择疝环 充填式修 补术 ( 巴德 网塞补片 ) 及平 片修 补术 ( 戈尔软组织补片 、 朗平 片及 巴德平片 ) 贝 。对手术 方法 、 手术指征 、 术后 疼痛 、 并发症 及复 发率 等进行观察 。结果 男性初发性腹股沟疝 ( 疝环 < . m) 女性腹 股沟疝 、 2 5c 、 复发性疝 、 嵌顿性腹 股沟疝选用平 片修补术 , 1 仅 例术后 6个月 出现迟发性感染 。男性初发性腹股沟疝 ( 疝环 > . m) 25c 、
s nfe ri e ar Z A G y ,Y O Y ・ i,Z A G W i H N Q , u a ・i , R i i - eHenaR p i o r H N n A umn H N e,C E ic 1Y oq g u, n G A h n J OD ,IW nl ,U Sa -ig ea m n e i n bo ia al u e , i U N Z og,I eL e— iS N h h n.Dp a etfH r aadA d m nl lS r r L- A e p o n W gy
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