医院病案管理工作现状分析及其发展趋势
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是医疗服务体系中的重要一环，负责对病人的病历和治疗情况进行管理和记录，以方便医护人员进行医疗工作和对疾病的研究分析。
随着医疗技术和医疗标准的不断提高，病案管理也在不断发展和演变。
本文将探讨病案管理的发展趋势，并对未来的发展做出展望。
一、信息化和智能化随着信息技术的飞速发展，病案管理也在向信息化和智能化的方向发展。
传统的病案管理是以纸质病历的形式进行记录和管理的，这种方式存在着很多问题，比如容易丢失、不便于查找和检索、无法及时共享等。
而信息化的病案管理则将病人的病历和治疗情况记录在电子病历系统中，可以实现数据的共享和传递，提高了医护人员对病人信息的获取和处理效率。
智能化的病案管理系统还可以通过数据分析和人工智能技术对大量病例进行分析，提供诊疗建议和治疗方案，从而提高了医疗服务的质量和效率。
二、跨学科协作病案管理不再是单一医疗专业的事务，而是需要医生、护士、信息技术人员、数据分析师等多个专业的协作。
在未来，病案管理将会更加注重跨学科的协作和交流，需要医护人员和信息技术人员共同制定病案管理的标准和流程，以及设计和开发病案管理系统。
数据分析师和临床医生也需要密切合作，通过数据分析和临床实践相结合的方式，提高病案管理的科学性和准确性。
三、个性化医疗随着医疗技术的不断进步，病案管理也越来越注重个性化医疗。
传统的病案管理主要依靠医生的经验和临床指南进行诊疗，而忽略了每个病人的个体差异和需求。
未来的病案管理将会更加注重对每个病人的生活习惯、遗传因素、环境因素和心理因素等进行全面的分析和评估，从而制定更加个性化的治疗方案和病案管理计划，提高了病人的治疗效果和满意度。
四、医患共享病案管理的发展也必然带动了医患之间沟通和信息共享的发展。
传统的病案管理主要是医生单方面记录和管理病人的病历和治疗情况，而病人对自己的病情和治疗情况了解有限。
未来的病案管理将会更加注重医患之间的信息共享，病人可以通过健康管理平台或移动App获取自己的电子病历和治疗建议，还可以与医生进行在线沟通和咨询，提高了医患之间的信任和互动。
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是指对患者病历及相关信息进行录入、存储、管理、查询和分析的一系列工作。
随着医疗信息化的普及和发展，病案管理也在不断发展变化。
本文将从不同角度探讨病案管理的发展趋势。
一、医疗信息化的推动随着医疗信息化的普及，病案管理也逐渐向电子化转变。
病案管理系统的出现，让病历信息从以往的纸质文档转变为电子文件，大大提高了病案信息的管理效率和准确性。
电子病历还可以实现与其他医疗系统的对接，实现病案信息的互联互通，为医疗质量的提升和医疗决策提供更为可靠的数据支持。
二、数据分析的应用随着大数据技术在医疗领域的广泛应用，病案管理也开始注重数据分析的应用。
利用大数据技术分析病案信息，可以帮助医疗机构更好地了解患者群体的特征和分布，为医院的发展规划提供科学依据。
数据分析还可以帮助医疗机构发现患者群体中的高风险人群，提前进行干预和预防，降低医疗风险。
三、云端存储的发展随着云计算技术的飞速发展，病案管理的数据存储也逐渐向云端转移。
云端存储可以提供更为安全、稳定的数据存储环境，避免了传统的数据存储方式中存在的信息泄露、丢失等问题。
云端存储还可以实现病案信息的远程访问和共享，为医疗服务的互联互通提供了更为便利的条件。
四、智能化管理的发展随着人工智能技术的不断普及和发展，智能化管理也逐渐渗透到病案管理中。
通过人工智能技术，可以实现对病案信息的自动识别、整理和分类，大大提高了病案管理的效率和准确性。
智能化管理还可以根据不同患者的特点和病情，在一定程度上实现个性化的病例管理，为患者提供更为精准的医疗服务。
五、跨界合作的加强随着社会经济的发展和医疗服务的需求增加，病案管理也开始注重跨界合作的加强。
医疗机构、保险公司、第三方医疗服务机构等开始加强合作，共享病案信息、共同管理患者的病例。
这种跨界合作可以让医疗资源更为合理地配置，提高医疗效率，降低医疗成本。
六、智慧医疗的发展随着智慧医疗的发展，病案管理也逐渐向智慧化迈进。
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是医院管理中至关重要的一项工作，它不仅关乎患者的治疗效果，还直接影响到医院的医疗质量和经济效益。
随着医疗技术和医疗服务的不断发展，病案管理也在不断完善和发展，逐渐形成了一些新的趋势和特点。
一、信息化是病案管理的主要发展趋势之一传统的病案管理多依赖于手工填写纸质病案，这种方式不仅耗时耗力，还容易出现错误。
而信息化病案管理已经成为现代医院管理的必然趋势。
信息化病案管理通过引入医院信息系统、电子病案系统等现代化管理手段，不但能提高工作效率，还可以更好地保障病案信息的安全性和准确性。
信息化病案管理也在整合医院内部各个部门之间的信息资源，提升了医疗服务的整体质量。
二、强调全程管理，从出院开始，就要开始全程的病案管理在传统的病案管理中，很多医院都是在患者出院后才对病案进行归档整理，甚至有些医院将病案管理只看作是一种对患者出院的程序性工作。
但是在现代医院管理中，病案管理应该从患者住院的第一天就开始进行全程管理，包括病历记录的完整性、医嘱的执行情况、患者的健康宣教等方面。
这样不仅能提高患者的治疗效果，还能及时发现和解决患者在治疗过程中可能出现的问题。
三、病案管理的多元化发展随着医疗技术的不断进步和医院管理水平的不断提高，病案管理也在不断发展，不再局限于病案的整理和归档。
现代病案管理已经拓展到了医院病案管理规范、医疗风险管理、医疗信息统计与分析等多个方面。
这些都需要病案管理人员不断提高自身的能力和水平，拓宽自己的知识面，增强专业素养。
四、注重病案管理的质量控制在传统病案管理中，很多医院更多的是侧重于病案数量的管理和统计，而对病案的质量则不够重视。
但是在现代医院管理中，病案质量已经成为病案管理的一个主要指标之一。
病案管理不仅要求病案管理人员熟练掌握病案管理的流程和规范，还需要注重病案管理的质量控制，保证病案的准确性、完整性和规范性。
五、病案管理向服务型管理的转变传统的病案管理更多的是以“档案室”的角色存在，只等待患者出院后进行病案的整理和归档。
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是医院信息化建设中的一个重要组成部分，在为医院提高医疗质量、降低医疗费用、确保患者安全等方面发挥着重要作用。
随着信息化建设的深入推进，病案管理也将朝着智能化、标准化、集成化等方向发展。
智能化智能化是病案管理的未来发展方向之一。
传统的病案管理是手工操作，容易出现信息错误和漏项等问题，同时工作效率低下。
智能化的病案管理系统可以通过计算机算法和人工智能等技术，对医院病案进行自动化处理，包括病案分型、病案编码、病案质量控制等。
智能化病案管理不仅提高了工作效率，而且可以减少人为错误和漏项，提高数据的准确性和可靠性，为医院管理和决策提供更加有效的基础数据。
标准化标准化是病案管理的另一个重要发展趋势。
目前医院病案管理存在很大的异构性，不同医院的病案格式和编码规范不统一，数据不具有可比性，这给病案分析和医院管理带来了很大的困难。
标准化的病案管理系统可以制定一套统一的病案格式和编码规范，确保病案数据的统一性和可比性，方便医院内部和医院之间的数据交流和共享，同时对医疗质量和医院管理提供更为科学和客观的依据。
集成化集成化是病案管理的第三个发展趋势。
传统的病案管理系统存在着各个模块之间信息孤立的问题，需要手动导入导出数据，不能保证数据的实时同步。
集成化的病案管理系统可以将病案管理、医学影像、电子病历等多个系统集成到一个平台上，实现信息共享和数据交互，方便医院内部管理和诊疗。
移动化移动化是病案管理的另一个发展趋势。
随着移动互联网的快速发展，移动化的病案管理系统可以便于病案信息的实时采集和交流。
医护人员可以在移动终端上查看患者病历和检查报告，录入诊断信息和治疗计划，方便医生之间的沟通和工作协调。
同时，移动化的病案管理系统可以便于患者管理和医疗服务的个性化设置，方便患者随时获取自己的健康信息和治疗计划。
结语病案管理的发展是医院信息化建设的重要内容之一，智能化、标准化、集成化和移动化是病案管理的未来发展方向。
医院病案管理的现状与发展趋势
医院病案管理的现状与发展趋势作者：钟玉珍来源：《中国当代医药》2013年第14期[摘要] 目前我国医院病案的管理已经从简单的信息管理逐步走向现代化管理，随着社会的不断发展，医院病案管理越来越受到重视，随着医学模式的转变，病案管理也面临着挑战。
本文对我国病案管理的现状和发展趋势进行了分析。
[关键词] 医院；病案管理；现状；发展趋势[中图分类号] R197.1 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）05（b）-0165-02医院病案管理是医院工作的重要内容，也是医院信息管理的基础。
病案管理是反映医院医疗质量的组成部分，目前随着科技的发展，病案管理越来受到医院的重视，病案管理的水平也是反映一个医院医疗质量水平的重要部分，同时也体现了医务工作者的业务水平，目前我国医院病案管理的发展速度较其他医疗技术的发展缓慢，加速和优化病案管理才能为医院快速的发展提供服务。
本文中笔者就医院病案管理的现状与发展趋势进行了探讨，现总结分析如下：1 病案管理的概述1.1 病案管理的定义病案管理狭义的概念是指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序[1]。
广义的概念是指卫生信息管理，不仅包括对病案物理性质的机械性管理，而且还包括对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息，对病案资料质量进行监控，向使用人员提供信息服务。
1.2 病案管理的内容病案是医院教学、科研以及治疗的重要数据来源，其向医务工作者提供了关于患者准确可靠的疾病信息，为教学和科研提供了重要的临床依据[2]。
病案管理的内容主要包括：患者姓名索引管理、病案首页管理、病案的追踪、病案的借阅、病案质量控制和患者随诊管理。
其中包含了患者的基本信息，患者病情的具体信息和治疗具体信息。
2 病案管理的制度2.1 病案的日常管理病案的日常管理主要包括收集、整理并编号医院日常的病历资料，应于患者出院后3 d内将患者病例资料全部回收至病案管理室，并进行登记、编号，由病案管理员认真核对病案的录入，并按照本院的规定制定相应的表格。
2024年医保病案管理制度
2024年医保病案管理制度摘要：2024年，随着我国医疗技术的进步和医疗服务的优化，医保病案管理制度迎来了一系列的改革和创新。
本文将就2024年医保病案管理制度的发展趋势、政策措施、实施效果等方面进行探讨和分析，旨在为相关政策的制定和改进提供参考。
一、发展趋势2024年医保病案管理制度的发展趋势主要表现在以下几个方面：1.信息化建设：随着信息技术的快速发展，医保病案管理将实现全面数字化、网络化和智能化。
通过建立电子病案平台，实现医疗机构、医保部门和患者之间的信息共享和协同工作，提高病案管理的效率和质量。
2.数据分析应用：借助大数据和人工智能技术，对医保病案数据进行深度挖掘和分析，提供科学决策和政策制定的参考依据。
通过分析医保病案数据，发现医疗服务的问题和疾病防控的重点，优化医疗资源配置和医保支付方式。
3.诊疗指南的应用：将诊疗指南融入医保病案管理制度，提高医疗质量和安全性。
通过医保病案数据的分析，对比国内外诊疗指南的差异和效果，制定和修订适合我国国情的诊疗指南，引导医务人员合理选择医疗方案，降低医疗纠纷和不必要的医疗费用。
二、政策措施2024年医保病案管理制度的政策措施主要包括以下几个方面：1.建立规范的病案管理制度：完善病案信息的收集、整理、报送和使用制度，推动全国医疗机构建立健全的病案管理机制，规范医疗行为和病案填报流程。
2.推广使用电子病案系统：从国家层面推动各级医疗机构普遍采用电子病案系统，实现病案信息的全程电子化管理。
同时，培训医务人员熟练操作电子病案系统，提高病案信息的质量和准确性。
3.建立医保病案数据分析平台：国家医保部门建立医保病案数据分析平台，将医疗机构的病案数据录入其中，按照统一的标准进行数据分析和挖掘。
同时，加强医保病案数据的安全保护，确保患者隐私和数据的机密性。
4.制定诊疗指南：国家医保部门加强与专业学会和医疗机构的合作，制定和修订适合我国国情的诊疗指南。
通过诊疗指南的应用，规范医疗行为，提高医疗质量和安全性。
医院病案管理的现状与改进方向
医院病案管理的现状与改进方向随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧，医院病案管理显得尤为重要。
病案管理是指对患者在医院就诊期间产生的相关病案进行记录、整理、分析和维护的一系列管理活动。
它关乎医院的科学管理与精细服务，直接影响医院的医疗质量和患者满意度。
然而，目前医院病案管理还存在一些问题，需要进行改进。
一、现状分析1. 文档管理系统欠缺目前大部分医院在病案管理方面还停留在纸质化阶段，存在大量病案文档的堆积和归档难题。
传统的纸质病案管理方式不仅工作效率低，而且容易造成病案遗失、损坏或混淆的情况。
2. 信息化水平不高医院的信息化建设水平与实际需求仍存在差距。
病案管理往往还依赖于人工操作，缺乏有效的数字化工具和系统支持。
这导致了病历档案存储不稳定、查询不便捷等问题。
3. 数据分析与利用不充分虽然医院在病案管理中收集了大量的病例数据，但缺乏对这些数据进行深度分析和利用的能力。
医院病案数据中蕴藏着很多宝贵的信息，这些信息可以用于医院内部的医疗质量评估、病种分析、研究与教育等方面，但目前很少有医院能够充分利用这些数据。
二、改进方向1. 引入电子病案管理系统优先推进医院病案管理的信息化建设，引入电子病案管理系统，实现病案的数字化记录和管理。
该系统应具备文档管理、归档、查询和阅览等功能，并能与其他医疗信息系统进行无缝对接，确保病案信息的准确性和完整性。
2. 加强培训与人才储备医院需要加强对医务人员的岗位培训，提高其对病案管理工作的认识和能力。
同时，要加强人才储备，引进专业的病案管理人员，建立专业的病案管理团队，确保病案管理工作的持续性和稳定性。
3. 建立医疗质量评估体系通过对病案数据的统计分析，建立科学完善的医疗质量评估体系，对医院的医疗质量进行定量化评估。
通过评估结果，及时发现和纠正医疗过程中的问题，提高医疗质量。
4. 深度挖掘病案数据的价值医院应加大对病案数据的分析与利用力度，建立起完善的数据库和数据挖掘体系。
医院病案管理工作现状分析与展望
医院病案管理工作现状分析与展望病案是医院宝贵的财产之一，病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室。
现代化的医院要求病案管理也要符合目前医学科学发展的大环境。
因此，病案管理工作尤显重要。
我院是一所综合性的三级甲等医院，现实际开放床位 1060 张，年出院病人总数3万余人，较3年前增加45%左右。
病案管理人员和管理条件及设备等各方面较前虽然有所增加和改善，但离三级甲等医院评审标准及要求仍有一定差距，通过分析医院病案管理工作现状，对照等级医院评审标准和要求，查找我院病案管理工作的不足和薄弱环节，提出加强病案管理的分析如下：1、人员结构、管理模式、设备设施1.1人员结构我院病案室隶属于医务科，配置病历医疗质控3人，护理质控1人，病案管理人员8人，其中病案编码、微机录入、装订、整理人员4名；库房管理人员1名；病案接待、复印人员3人；接受业务培训，病案管理人员 7 人 20 次。
获得“国际疾病分类技能资格证书”1人。
1.2管理模式病案书写质量与病案管理程序分工明确，并有3名临床退休医师和一名护理退休人员专职负责出院病案的质控各司其职；病案首页录入管理， 2002年开始实施ICD-10《国际疾病分类》第10次修订本及ICD-9-cm-3《国际疾病分类》第9次修订本。
病案管理委员会负责临床运行病历的质量考评。
1.3设施设备设有病案库房2间，面积约400 平方米；病案架300立方米；工作室共4间，其中：病案质控1间；阅览室1 间；编码录入1 间；复印室 1间。
计算机 4 台，打印机 1台，病案首页管理（HIS）软件；复印机2台。
2、现状分析我院病案管理人员不足，病床与病案管理人员的合理配比结构不合理，中专以上专业学历100%，年龄老化，业务培训不到位，设施陈旧，档案存储空间不足，通风不畅；设备严重短缺，管理软件单一，管理模式落后。
因此，医院在病案管理尤其是病案质量管理方面，还存在着许多薄弱环节。
2.1 对病案工作重视不够：有些科室认为病案管理工作与医院创造经济效益没有直接关系，与医疗业务工作相比只能起配角作用。
2024年病案室工作总结与计划
在2024年的尾声，回顾过去的一年，病案室的工作在医院的整体规划下，取得了显著的成果。
作为医院信息管理的核心部门，病案室承担着病案管理、信息统计、质量控制等多项重要任务。
以下是对2024年病案室工作的总结，以及2025年的工作计划。
2024年工作总结：1.病案管理优化：病案室在2024年对病案管理流程进行了全面优化，实现了病案的电子化归档和智能化检索，提高了病案的查询效率和准确性。
同时，建立了严格的病案保密制度，确保了患者信息的安全。
2.信息统计工作：本年度，病案室完成了医院各项统计报表的编制和上报工作，为医院的决策提供了准确的数据支持。
此外，还开展了病案统计分析，为医疗质量改进提供了依据。
3.质量控制：病案室积极参与医院的质量控制活动，通过对病案的定期审查和反馈，促进了医疗质量的提升。
同时，还组织了多次病案书写规范的培训，提高了全院医护人员的病案书写水平。
4.信息化建设：在2024年，病案室与信息部门紧密合作，推动医院信息化建设。
实现了病案管理系统与医院其他信息系统的无缝对接，提升了医院的信息化水平。
5.合作与交流：病案室与国内外同行保持了积极的交流与合作，参加了多场学术会议和专业培训，引入了先进的工作理念和技术，提升了部门的整体专业水平。
2025年工作计划：1.持续优化病案管理：计划进一步深化病案电子化管理，引入人工智能技术，实现病案的自动分类和编码，提高工作效率。
同时，完善病案管理制度，确保病案管理的规范化和标准化。
2.加强信息统计分析：在新的一年，病案室将加强对统计数据的挖掘和分析，提供更有价值的决策支持信息。
同时，建立动态数据监测系统，及时反映医院运营状况。
3.质量控制与改进：计划继续加强病案质量控制，建立常态化的质量监控机制。
同时，推动病案质量改进项目，持续提升医院的医疗服务质量。
4.信息化建设升级：与信息部门合作，推进医院信息系统的升级换代，实现病案管理系统的智能化和集成化。
同时，加强信息安全建设，确保医院信息系统的稳定运行。
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是指对门诊、住院病人的诊治情况、医疗费用和医疗保险的相关信息进行统一记录、管理和分析的工作。
病案管理的目的是加强病人信息的整理、保护、使用和管理。
随着医疗改革的进一步深入，病案管理的发展也面临许多新的挑战和变化，未来病案管理的发展趋势主要包括以下几个方面：1.信息化信息化已经成为各行各业的发展趋势，医疗行业也不例外。
病案管理也不断借助现代信息技术的进步来进行升级改造，如采用电子病历、医疗管理信息系统等，以实现病人信息的无纸化记录、电子化传输、共享与利用。
2.质量控制病案管理需要严格控制病案质量，提高病案编写的规范性和准确性。
在全国各级医疗机构中加强病案审核和质量分析，对各种不合规的病例进行问责和追责，以进一步提高病案管理的规范性和准确性。
3.资源优化在医疗资源日益紧张的情况下，病案管理也需要进一步优化医疗资源的分配和利用。
病案管理可以通过采用优化的数据挖掘、管理分析等方法，发现资源分配中存在的瓶颈和不足，以实现医疗资源的合理利用。
此外，病案管理还需要加强医疗机构间及现有医疗资源的合理配置和协调，以优化医疗资源的利用效率。
4.多位益调和病案管理需要实现医患互动的平衡，解决医疗机构和患者之间的信息不对称与谈判能力不均的问题。
在病案管理中，可以通过增强机构与患者之间的沟通，完善病案信息披露机制，实现多位益调和，保障患者的合法权益。
总之，病案管理在医疗改革进程中发挥着越来越重要的作用，未来还需要病案管理领域相关人员不断地进行探索和实践，适应新形势下的发展趋势，既保障病人的健康、又最大限度减少医疗资源的浪费，促进全民健康医疗事业的稳定和发展。
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是医疗机构管理的重要组成部分，它涵盖了病案的统计、归档、审核、查询等多方面内容。
随着医疗技术的不断更新和医疗服务的不断提高，病案管理也在不断地发展和完善。
本文将从以下几个方面介绍病案管理的发展趋势。
一、数字化管理当前，病案管理已逐渐向数字化管理转型。
数字化病历系统的实现，使医生、护士等医护人员可以在电子化病历上记录患者信息、开处方、检查检验、诊断治疗等医疗过程，避免了传统纸质病历的缺点，使信息得到更加便捷、快速的传递和管理。
数字化病案不仅方便医院治理，也可以减少因为病历信息不齐全、不准确而导致的诊疗错误。
二、智能化管理当前，病案管理也开始向智能化方向发展，智能病案管理系统可以实现自动归档、自动索引、自动诊断和自动审核等功能，大大减轻了医院工作人员的劳动强度和工作难度。
智能病案管理系统的应用，不仅可以提高工作效率，还可以改善病历数据的质量，减少由于病历错误而导致的诊疗事故的发生。
三、规范化管理规范化管理一直是病案管理的重要目标，规范的病案管理制度可以提高医疗质量，减少医疗纠纷的发生。
目前，国家已经出台了一系列的标准和规定，包括编码规范、病案质量评价标准等，以规范病案管理的工作流程和标准。
规范化管理的实现，不仅可以提高医疗管理的效率，还可以使患者获得更好的医疗服务。
四、个性化管理由于每个患者的病情不同，病案管理工作也面临着不同的困难。
个性化病案管理的实现，可以根据不同的病情对病案管理的流程和标准进行划分和梳理，让每个患者得到更为个性化、专业化的病案管理服务。
为此，病案管理部门可以根据患者的需求和病情，制定不同的服务方案，针对不同的病情，提供相应的病案管理服务。
总之，病案管理随着医疗服务的提高而不断发展和完善。
数字化、智能化、规范化和个性化都是病案管理未来的发展趋势。
这些发展趋势旨在提高医疗服务的质量和效率，使医疗机构的管理更加科学、规范和专业，进一步促进我国医疗事业的可持续发展。
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是医疗机构对病人门诊和住院期间的全过程进行记录、整理、存储、分析和利用的一种管理活动。
随着医疗信息化的发展和病案管理的重要性日益凸显，病案管理也在不断演化和进步，以下是病案管理的发展趋势。
1. 医疗信息化的推广：病案管理是医疗信息化的重要组成部分，因此随着医疗信息技术的兴起和普及，病案管理也将朝着数字化、网络化的方向发展。
病案管理系统将实现电子化记录和存储，提高信息传递的效率和准确性。
2. 数据质量管理的重视：病案数据是医疗机构和病案管理部门重要的决策依据，因此数据质量的管理将成为病案管理的重要任务。
医疗机构将加强对病案数据的规范化、准确性和完整性的管理，确保数据的质量符合国家相关标准和要求。
3. 数据挖掘和分析的应用：随着病案数据的电子化和规范化，医疗机构将能够更好地利用数据进行分析和挖掘。
通过数据挖掘技术，医疗机构可以挖掘出一些潜在的规律和趋势，辅助医疗决策和管理，提高医疗质量和效率。
4. 跨机构互联互通：病案管理系统的互联互通将成为未来的发展趋势。
医疗机构之间可以通过病案管理系统进行数据共享和交流，实现病人信息的一体化管理。
通过跨机构的信息共享，可以更好地进行病人的转诊和协同治疗，提升医疗服务的水平。
5. 病案管理的综合化：病案管理将越来越融入医疗机构的日常管理中，成为医疗机构的一项重要工作。
随着医疗机构日益庞大和复杂化，病案管理将包括病案质量管理、病案审核、病案统计分析、医院编码管理等多个方面，实现对病案全过程的管理。
6. 病案管理专业化：病案管理将成为一门专业，病案管理人员需要具备医学、信息管理、统计学等多个专业的知识和技能。
医疗机构将加强对病案管理人员的培训和选拔，提高他们的专业水平和综合能力。
7. 便捷的病案查询和利用：随着病案管理系统的发展，病人和医护人员可以通过网络进行病案的查询和利用。
病人可以方便地查询自己的病案信息，了解自己的疾病状况和治疗情况。
医护人员可以通过病案管理系统获得他们所需的病案信息，提高诊疗效果和医护质量。
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是指通过对病人的个人信息、医疗记录及治疗方案进行综合管理，以提高医疗质量、降低医疗成本、保障医患安全、促进医疗卫生事业的发展。
随着医疗技术的不断进步和医疗保险制度的不断完善，病案管理也在不断发展和完善。
本文将分析病案管理的发展趋势，并探讨未来病案管理的发展方向。
1. 信息化管理成为主流随着信息技术的发展，病案管理也在不断向信息化管理转变。
信息化管理可以使病案管理更加高效、精准、便捷，提高了病案管理的质量和水平。
信息化管理还可以实现医疗资源的共享和优化利用，提高了医疗服务的效率和效益。
未来，随着信息技术的不断成熟和网络技术的不断进步，信息化管理必将成为病案管理的主流模式。
2. 以患者为中心的管理理念随着医疗卫生事业的发展，病案管理的管理理念也在不断演变。
以前，病案管理主要是以医院或医生的角度出发，更加注重医院的管理和利益。
而现在，病案管理已经开始朝着以患者为中心的管理理念转变。
以患者为中心的管理理念强调在病案管理过程中更加关注患者的需求和体验，提高了医患关系的质量，增强了患者的满意度和信任感。
未来，以患者为中心的管理理念将成为病案管理的主流理念。
3. 多学科协作的医疗模式随着医疗科学的不断发展，医疗模式也在不断演变。
传统的医疗模式主要是以内科医生为主导，其他学科医生辅助。
而现在，多学科协作的医疗模式已经成为了医疗卫生事业的发展趋势。
多学科协作的医疗模式可以更好地整合医疗资源，提高医疗服务的质量和水平。
病案管理也需要与多学科协作的医疗模式相适应，加强与其他医疗部门和医生的沟通与协作，使得病案管理更加全面和精准。
4. 医疗保险制度的不断完善医疗保险制度是影响病案管理发展的重要因素。
医疗保险制度的不断完善可以更好地保障患者的合法权益，提高了患者的就医满意度和信任感。
医疗保险制度的不断完善也可以更好地激励医务人员的积极性和创造性，提高了医疗服务的质量和水平。
未来，医疗保险制度的不断完善将为病案管理的发展提供更好的外部环境和政策支持。
分析医院病案管理面临的形势及其发展趋势
Ｈａ ｂ ａ ｈ ｅ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｓ Ｒｏ ｏ ｍ， Ｈａ ｂ ａ ｈ ｅ ， Ｘｉ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ， ８ ３ ６ ７ ０ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
￣ ０ ８ Ｐ Ｉ Ｔ Ａ Ｌ Ｏ Ｐ Ｅ Ｒ Ａ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ医 院 运 营 ｌ
Ｈ 工ＮＡ Ｅ Ａ Ｌ ｍ ４ － ４ 工Ｎ口Ｕ Ｂ ｍ口 Ｙ
分析医院病案管理 面临的形势及其发展趋势
李 秀华 新疆 哈巴河县人 民医院病案 室 ， 新疆 哈巴河 ８ ３ ６ ７ ０ ０
【 摘要 】 随着我 国医疗 技术 的飞速发 展 ， 医疗 保险制 度也 得到 了进一步 深化 ， 人 们开始 越来越 关注 自己 的身 体 ， 从 而影
【 关键 词 】 医疗保险制度 ； 病案管理 ； 形势； 发展 趋势
ห้องสมุดไป่ตู้【 中图分 类号 】 Ｒ１ ９ ７ ． ３
［ 文献标识 码 】 Ａ
［ 文章编号 】 １ ６ ７ ２ － ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ｏ ２ （ ｃ ） － Ｏ ｌ １ ３ － ０ ２
Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｃａ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ Ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｄｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ Ｔｒ ｅ ｎ ｄ
ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ａ ｃ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｓ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ’ Ｓ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ．
病案管理的发展趋势
病案管理的发展趋势病案管理是医疗质量管理的重要组成部分，涉及诊断、治疗、康复和医疗费用等方面。
随着医疗服务的不断提高和人口老龄化的加剧，病案管理也面临着新的挑战和发展趋势。
一、信息化建设随着计算机技术和网络技术的迅猛发展，病案管理正向信息化建设不断迈进。
从病历的手写记录到电子病历，再到大数据的应用，信息化建设不仅提高了工作效率，还促进了病例数据的管理和统计分析，有效促进了医疗质量的提升。
二、全程管理传统的病案管理通常只注重病例的收集和归档，很少对病人的全程健康管理进行追踪和指导。
现代的病案管理应更加注重病人的全程护理和健康管理，包括诊治后的检查、随访问诊、健康教育等方面，帮助患者尽早康复并掌握保持身体健康的知识和技能。
三、质量控制随着医疗服务的不断提高，病案管理对医疗质量的要求也越来越高。
传统的病案管理更多是依靠规章制度和流程控制，现代的病案管理需要更加注重质量的实时监控和评估。
通过比对分析患者的不良事件和医疗质量指标，定期评价医疗机构的病案管理工作，发现问题并及时纠正错误。
四、规范化标准化病案管理需要通过对病例记录、分类、编码等方面实行规范化标准化的管理，保证病案数据的准确性和真实性。
制定规范化标准和流程可以避免人为因素的干扰，降低操作风险，提高病案管理的质量和效率。
五、跨机构互通在医疗体制改革的推动下，医疗卫生机构的数量和种类不断扩大。
此时，病案管理需要跨机构互通和共享，以实现病例信息的共享和数据交互。
跨机构互通可以帮助医生迅速获取相关的病历资料和诊疗方案，提高诊断效率和精度，为患者提供更好的医疗服务。
综上所述，病案管理正向着信息化、全程化、质量化、规范化以及跨机构互通的方向不断发展，以满足医疗服务和人民群众对健康服务的不断提高和追求。
医院病案管理的发展趋势
医院病案管理的发展趋势郑州大学第一附属医院信息管理科吴亚杰张会芹现代医院信息，包括了医疗信息、为医疗服务的管理信息和医学情报信息，对这些信息的应用，反映了医院管理水平和可持续发展的能力。
尤其在计算机技术高度发展的今天，信息的应用已成为医院决策的基本手段和发展依据。
医院行政部门和医疗部门都需要获得高质量、高效率的信息以利于决策和服务，消费者则需要获得方便、快捷、优质的服务以利于健康和长寿。
病案是记录医院门诊和住院病人就诊记录、治疗全过程的重要资料，是医院固有医疗活动的主要信息载体，是临床医疗、教学和科研最基础的原始资料，是重要的法律文件，同时也是社会医疗保险的依据基础。
医院病案在医院信息中占有极为重要的地位，将成为医学领域的重要部分。
但长期以来，纸张是病案信息的惟一载体，随着病案的逐年增多，纸张病案给病案管理工作带来诸多问题，因此，只有加速病案管理的现代化进程，才能使病案信息真正为医院未来的发展服务。
１．医院病案管理现状分析 １．１病案管理的内容 病案内容来自于临床医疗实践，具体、真实、及时、可靠的病案，不仅是宝贵的医疗文件，也是难以从书本上找到的宝贵材料和活教材。
一份优秀的病案对培养医师起着至关重要的作用。
病案管理的具体内容应为：病人的各种基本信息（姓名﹑性别﹑年龄﹑职业﹑工作单位﹑户口地址﹑病种等）, 入院记录，住院病案，病人的出院诊断(分：中医诊断、中医转归、西医诊断、西医转归、中医证候)，损伤和中毒外部原因，根本死亡原因,病理诊断，手术日期，手术名称，麻醉方法，切口,手术医师，抢救次数，成功次数，治疗类别，抢救方法(分：中医﹑西医﹑中西医)，出院方式(分：常规﹑自动﹑转院)，有无输血、输液情况以及病人住院期间的各项费用等各种信息，还要包括病人的X光照片、CT、MRI片存储、检查记录和特殊检查单、医嘱单、体温单。
病案所能提供的统计项目，如：各种病种的出院人数（包括手术人数，非手术人数），其总住院天数，平均住院天数，术后住院天数，平均术后住院天数，手术病人次所占比例，总住院费用及各分项费用及其所占比例，各科室的各项指标等。
医院病案管理现状与发展趋势
医院病案管理现状与发展趋势医院病案是患者的病历、检查化验单、患者签字、医嘱单、护理记录等各项纸质书面材料，记录了患者整个病情变化、治疗的过程，并具有法律意义。
加强病案管理，保护患者隐私，正规医疗流程，注重病案质控，对降低医疗风险、减少医患间安全隐患、保护自身利益等均有着重要意义。
该文立足于医院病案管理现状，分析其不足与相关原因，并对其发展提出相应对策。
标签：医院;病案管理;现状;发展趋势病案，是医院资料库中相当重要的部分，是病人就医住院过程中产生的所有相关资料，对以往的病史、病情严重情况、治疗效果等均提供了切实有效地依据，随着医改政策的不断推进，对病案管理的需求也越来越大，而且，随着信息技术的飞速发展，病案信息化也在不断地改进其管理模式。
1 病案管理的现状与问题1.1 病案管理经历的发展阶段我国的病案管理主要经历了几个阶段，在1980年以前，全国医院采取的是纯手工管理，因为所有病历资料均要医生手工书写，病案全部为纸质文件，并且没有规范化的要求，没有专门的学科建立。
1980-20世纪90年代中期，随着病案管理学科的建立，医院病案管理逐渐规范化，有些医院病案室内部开始建立计算机系统。
20世纪90年代中期以后，由于信息技术的发展，医院陆续建立了病案信息库，但基本是电子信息库与纸质病历共存。
2010年，我国开始部署建立数字化的信息平台，成立电子病历试点，并逐渐开始普遍于各个医院，病案管理跃入一个全新的时代。
1.2 病案管理的现状目前，各家医院仍无法完全摆脱纸质病历，仍需要电子病历档案与纸质病历共存，病案室内除了电脑信息库，仍有大量的纸质病历档案需要保存，病案管理需要病案管理科、医院信息科，以及医疗行政部门共同管理。
病案管理科室负责病案室内所有纸质档案的归纳整理，并将纸质档案信息逐步录入电脑信息库，由信息科专职人员对电子病案系统进行维护，医疗行政部门则需要负责对病案质量的监督管理。
1.3 病案管理的问题多个部门的共同管理，以及纸质病案逐渐被电子病案代替的新旧更替过程，必将存在许多问题。
浅析我国当前医院病案档案管理工作的现状及发展趋势
浅析我国当前医院病案档案管理工作的现状及发展趋势摘要：现阶段，随着国家对社会医疗卫生事业发展的日渐重视以及我国医疗卫生工作的改革，医院自身经营管理活动也发生了相应的变化，对医院内部各项工作的开展产生了一定的影响。
本文在简要论述医院病案档案管理工作理念的基础上，对当前我国医院病案档案管理工作的发展现状以及未来发展趋势进行了深入性的探究，希望能够加强病案档案管理工作质量，为医院和社会大众提供更为优质的病案档案管理服务。
关键词：医院；病案；档案管理；发展趋势【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0250-02病案简单的说就是对就诊病人疾病以及治疗过程的客观记录，详细记载了病人的病情发展状况以及检查治疗过程等，在医疗教学工作中发挥着重要的作用，对医院经营管理的整体性活动产生着至关重要的影响，因此研究医院病案档案管理工作的发展现状，并明确其未来发展趋势具有一定的现实意义。
一、病案档案管理的内涵和基本管理信息医院病案管理在内涵上具有狭义和广义的区别，狭义上，病案档案管理主要指对医院经营过程中产生的相关病案档案进行整理和回收，并根据类别和时间顺序进行编号、装订和归档等［1］。
在广义上讲，病案档案管理主要指与卫生事业相关的信息管理，对医院病案方面的物理性质实施机械化管理，并定期对病案档案所记录的内容结合实际情况进行科学的深加工，及时从中提炼出一系列具有一定价值的信息，对病案档案的实际质量实施有效管理，并最终向档案需求者提供高质量的档案信息支持。
病案档案作为我国医疗机构实施科研、教学和治疗研究的重要信息支持，在整个医院工作的发展流程中发挥着重要的作用，不仅可以向具有档案需要的医护人员提供真实客观的病例信息，对临床治疗产生积极的指导，还能通过现代化手段对病患的基本资料进行编辑和索引，提升医院病患管理工作的时效性［2］。
二、现阶段我国医院病案档案管理发展现状（一）病案档案管理与整体档案管理相分离医院所具有的病案档案在实际管理中应该与其他性质的档案管理共同构成医院档案管理的工作整体，但是，医院的病案作为能够真实反映医院各项医疗业务的数据资料，在我国当前现行的医疗机构行政管理体系中却被迫独立于医院整体档案管理工作之外，造成医院档案管理工作被分割成两个重要组成部分，与现阶段我国档案管理工作中所坚持的统一管理原则相违背，在一定程度上弱化了医院档案行政管理部门的工作监管能力，对医院管理水平的提升产生着相应的局限。
分析医院病案管理面临的形势及其发展趋势
分析医院病案管理面临的形势及其发展趋势随着我国医疗技术的飞速发展，医疗保险制度也得到了进一步深化，人们开始越来越关注自己的身体，从而影响人们对病案管理有了更高的要求和深层次的理解。
传统的病案管理模式虽然能够保证医院的正常运行，但是已经无法适应当今信息化时代的发展，使得病案管理正朝着现代化、信息化以及全方面服务模式发展。
该文将以医院病案管理为起点，分析我国医院病案管理所面临的形势，并在此基础上总结我国病案管理的发展趋势。
标签：医疗保险制度；病案管理；形势；发展趋势[Abstract]With the rapid development of medical technology，medical insurance system has been further deepened，more and more people began to pay attention to their body，thus affecting the people have higher requirements for case management and in-depth understanding. Although the traditional case management model to ensure the normal operation of the hospital，but has been unable to adapt to the development of today’s information age，making case management is moving in the modern，information technology and the development of all aspects of the service mode. This paper will hospital case management as a starting point，the analysis of the situation facing the hospital medical records management and summarizes the development trend of China’s medical record management on th is basis.[Key words]Medical insurance system；Case management；Situation；Development trend随着我国医疗技术的飞速发展，人们对于计算机技术的研究也在不断深入并取得了阶段性进步，而病案管理作为医院管理的一部分在医、教、研等方面发挥的作用越来越重要，应当根据新形势不断调整并顺应时代的发展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院病案管理工作现状分析及其发展趋势
作者：潘平
来源：《健康必读·下旬刊》2018年第01期
【摘要】患者的就诊信息都记录在就诊病历上，内容包括过往病史、病情、诊断以及治疗方案等，为了保护病人的隐私，医院对病案的管理工作安全性要求越来越高，因此，对病案进行安全有效的管理以及保存记录已经成为医院病案管理工作关注的重点。
本文就医院管理病案工作现状及其发展趋势进行分析。
【关键词】医院病案；管理工作；隐私；现状及发展
【中图分类号】R197.33 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01
1 病案管理现状
病案管理现状人才缺乏，管理理念较为落后，效率低，质量良莠不齐。
病案管理是医院重要的信息资源，病案作为医疗信息的载体，详细记录了患者病情、诊疗过程以及诊疗方案，对患者、医师都十分重要。
虽然医学界已经意识到病案管理的重要性，可是因为我国病案管理起步晚，管理意识较差，没有专业的病案管理人员，在管理病案方面效率低，质量良莠不齐，许多地方只是通过表面的信息去进行分类整合，无法体现病案管理的真正意义。
同时，上级对患者的病案管理重视程度不够，许多领导并没有意识到病案管理工作的重要性，认为病案管理工作仍是以往机械性的储存、记录患者病案，忽略了病案的价值与医患关系之间的矛盾，没有跟随时代的进步去完善管理制度，造成制度上的缺失。
我国医院病案的管理工作还在起步阶段，正从简单的信息管理逐步转化为现代化管理，要保证信息的正确性以及有效性，病案管理工作的发展不可忽视，过去传统的病案管理忽略了治疗过程的信息管理，导致许多病案信息缺失，信息、资源得不到充分利用，病案的利用价值降低。
随着科技发展的进步，大多数医院虽然也引进了信息化的病案管理，不过因为没有专业的管理和发展啊，信息化档案管理未能充分发挥其作用，病案管理的效率与质量依然未能得到真正的提高。
患者的要求也随着时代进步，患者要求医院病历、诊断、治疗等管理安全性逐渐增高[1]，要满足患者的要求，对病案管理工作出现的问题进行分析解决是十分必要的。
2 发展趋势
2.1 设置管理标准
病案管理要想发挥其真正存在的意义就不能局限于以往的随意总结归纳整理，要设置一套标准化的管理方案，管理规范化，让管理病案的工作人员依照标准执行操作。
患者病情往往复杂多样，相同的病情也会出现不同的症状，加之如果患者自身不注意，病情恶化的方向也不同，要规范化管理病案，需要明确患者所患的疾病类型、患病原因、病情反应以及治疗方案，
采用相关的软件设置病案库，根据不同的内容建立统一数据库进行录入管理，将患者的病情详细记录在案，减少不必要的纠纷发生的情况[2]。
同时，作为相关工作人员也应当重视病案管理设置的要求，指导、监督和协助病案管理工作人员的工作，实现管理病案工作的规范化。
2.2 设立专业分组
因为医院人流量大，患者病情复杂，在档案管理方面更应该细化分类管理，保证万无一失。
在管理病案时可以将病案管理工作分组化，不同的小组负责不同的工作内容，保证病案管理工作的严谨性。
如设立档案组、编目组、随诊组、质量监控组和信息组。
档案组负责的工作内容包括整理、统计、装订、保管、借阅与归档病案等；编目组负责的内容则是负责做好病案的编目、编码、分类与检索等等；随诊组负责的内容是随诊咨询，如信件反馈、电话随诊、医疗咨询、网络求诊以及社区服务等；质量监控组需要评价病案管理的质量，保证管理工作的质量，严格要求病历管理的规范化；信息组要负责组织建立完善的内部病案管理，协助其他小组建立电子病案档案管理，并且在条件允许的情况下组织病案管理讨论会，早日实现国内外互联网电子病案管理。
各个小组分工合作，能有效提高管理效率和质量，重视病案管理工作。
2.3 注重人才培养
医院病案管理工作需要专门的工作人员进行管理，不能局限于以往对于病案管理的认知，要明确意识到病案管理这份工作不是简单的保管、归纳、整理病案这么简单，它属于医院中心信息[3]，负责管理它的工作人员必须掌握專业知识，其中包括医学基础知识、计算机应用以及档案管理知识。
因此负责管理病案的工作人员应当受过专业知识的培训，并且要有高度的责任感，具有良好的职业素养。
受过专业训练的管理人才能够按医院的要求对病案进行规范的整理，保证病案信息的规范化，结合他们自身相关专业知识能对病案管理有更进一步的了解，提升病案管理工作的效率与质量。
所以院方应当就此现状跟相关院校提出意见，培养专业管理人才。
2.4 加强信息安全
病案详细记录了患者的病情与治疗过程，这其中可能会涉及患者隐私，以及因为医疗保险方面，病案作为医疗保险的重要证明，患者越来越重视病案，病案的利用率也越来越高。
随着科技发展进步，病案管理也逐步信息化采取了计算机技术记录。
同时，病案也是医院的无形资产，其中蕴含的资产十分重要，不可用金钱衡量，为了保护这份无形的资产，为了保护患者的隐私，这要求院方安全意识必须提高，建立一个统一安全的管理体系。
病案的信息安全关乎医患之间的关系，如果遭到泄露会造成患者对院方的信任破产，加剧医患关系恶化，所以病案管理工作要求必须加强信息安全，保证病案的管理工作万无一失。
2.5 完善借阅制度
病案的借阅是在治疗上必会出现的一个过程，尤其是大医院更需要这些例子来医治患者的病情，而现今医院病案的借阅制度尚有缺陷，要做好病案管理工作也要针对医院病案借阅制度做出相应的规定，规范借阅制度，保证病案的完整性[4]。
如每份病案资料要装订和编码，贴上条形码，在借阅与归还的时候都应当利用条形码扫描技术进行记录，保证病案的去向有处可查，避免丢失。
同时要规定每个人的借阅次数、每次借阅的数量以及借阅时间，使病案的利用率和每个人的使用效率，如超出时间和数量应当进行惩罚，提高病案管理工作的效率与水平。
3 结语
以往因为制度上的缺失造成了医院忽略了病案的重要性，且对于病案的利用较差。
随着社会的发展和医疗体制的改革，医患都对病案越来越重视，病案的利用率越来越高，如典型案例被用以科学研究、患者享受医疗保险需用病案证明都使病案管理工作逐渐被重视。
综上所述，随着科技不断发展，患者的病案都将储存记录在数据库中统一管理，这个方式能够快速、全面地对病案资料进行系统性的管理，因此病案管理工作仍有待专业化、创新化发展，尽管我国病案管理工作还存在着许多问题，不过就目前来看已经取得一个不错的成果，在未来的发展中还存在着许多可能性。
【参考资料】
帅志军.医院病案管理工作现状及发展趋势探讨[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4441.
李丹.医院病案档案管理的工作现状分析和发展趋势研究[J].医学美学美容（中旬刊），2014，3（9）：741-741.
陆白洁，江丽凤.医院病案管理工作现状及发展趋势研究[J].心理医生，2017，23（27）：321.
黄锋，陈剑铭.医院病案管理工作现状及发展趋势探讨[J].中华医院管理杂志，2013，29（3）：192-194.。