青年男性完全习服高原环境后的左心超声心动图变化
进驻不同海拔高原健康男青年肾功能的变化
进驻不同海拔高原健康男青年肾功能的变化王琰;努尔曼古丽;王引虎;闫勇力;郝瑾;高亮【摘要】目的探讨移居不同海拔高度高原健康男青年肾功能的变化.方法对从平原进驻海拔3700 m和5380 m 3个月的某部各10名官兵进行血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿酸(UA)及胱抑素C(Cys C)检测,并与20名平原(海拔1400 m)健康男青年作对照.结果进驻高原3个月后,高原组的BUN、SCr、UA、Cys C均明显高于平原组(P＜0.01),且随海拔高度的升高而增高(P＜0.05或P＜0.01).结论高原低氧环境导致肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌功能都产生相应的损害,且这种损害随着海拔高度的升高而增强.%Objective To explore the changes of renal function in healthy young men arrived at different highaltitudes.Methods 10 soldiers and officers as well as other 10 ones in a troop arrived separately at 3700 m and 5380 m altitude for three months from the plain( 1400 m above sea level ) were served as high altitude Ⅰ group and high altitude Ⅱ group, respectively.Meanwhile,another 20 healthy young men in the plain were served as the control group.Blood urea nitrogen( Bun ), serum creatinine( SCr ), uric acid( UA ) and cystatinC( Cys C ) of each subject were measured and compared oneanother.Results The levels of Bun, SCr, UA and Cys C in the two high altitude groups were significantly higher than those in the plain group( P ＜ 0.01 ).Moreover, the levels of these indexes increased with the elevation of altitude( P ＜ 0.05 or P ＜ 0.01 ).Conclusion High altitude hypoxia can damage renal function including glomerular filtration, tubular reabsorption and secretion, and the higher the altitude is, the more the impairment are.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2011(021)001【总页数】3页(P24-26)【关键词】高原;尿素氮;肌酐;尿酸;胱抑素C【作者】王琰;努尔曼古丽;王引虎;闫勇力;郝瑾;高亮【作者单位】844900,新疆,叶城,解放军18医院高山病研究所;844900,新疆,叶城,解放军18医院高山病研究所;844900,新疆,叶城,解放军18医院高山病研究所;844900,新疆,叶城,解放军18医院高山病研究所;844900,新疆,叶城,解放军18医院高山病研究所;844900,新疆,叶城,解放军18医院高山病研究所【正文语种】中文【中图分类】R594.3人体进入高原后，组织结构、物质代谢以及神经体液都将发生一定程度的适应性改变，以增加机体对氧的吸收和利用。
对移居高海拔地区青年人心脏超声改变分析
椎 动脉 狭 窄 的 最 主要 因素 （ ３ 图 １２ ， 时 纤维 束带 增 生 表 ， ，） 同
在 无 颈 性 眩 晕 组 中的 发 生 率 也 较 高 ，两 组 间 的 差 异 无 显 著 性 ， 明 纤 维组 织 无 菌 性 炎 性 反 应在 人 体 生 理 过 程 中 的 高 发 说
变时， 问隙变窄， 椎 钩椎 关节 间相 对 位 移 ， 由此 牵 拉 附 着 的椎
动 脉一 经 根一 神 钩椎 关 节 纤 维 束带 ， 椎 动脉 受 到 挤 压 、 拉 。 使 牵
［】 元桂 ， 幼 铨 ， ３高 蔡 蔡祖 龙 ．磁共 振 成 像 诊 断学 ［ 】 京 ： 民 军 医 Ｍ ．北 人
出 版社 ， ９ ９ ７ ４ ． １ ９ ．３ — ２
在颈 椎 退 变 造 成椎 动脉 狭 窄 的 可 能性 因素 中 ， 本研 究根 据 实
际 影像 表 现 ， 察 了骨 质增 生 、 间 盘 膨突 、 维束 带 炎性 增 观 椎 纤 生 瘢 痕 ３个 因 素 ， 果 显 示 ， 维 束 带 炎 性 增 生 瘢 痕 是 引起 结 纤
［］ｂａ ｅ Ａ ｕ Ｊ ７Ｅ ｒｈｉ Ｎ ，Ｌ ，Ｈａ ｎ Ｓ ，ｅ ａ． ｎ ｔ ｃｂ ｓ ｆｔｅａ— ｍ ｍａ Ｐ ｔ １ Ａ ａｏ ａｉ ｏ ｈ ｎ ｍｉ ｓ
ｔ ｎ ｏ ｕ ｇ ｒ＂ｏ ｈ ｅ ｖ ｃ ｌ ｓ ｉ ｅ ｅ ａｉ ｎ ｈ ｐ ｂ ｔ ｅ ｕ ｃ ｓ ｅ ｉｒ ｓ ｒ ｅ ｙ ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｉ ａ ｐ ｎ ：ｒ ｌｔｏ ｓ ｉ ｓ ｅｗｅ ｎ ｎ ｕ —
性 眩 晕 之 间 存 在 相关 性 ， 颈 椎 各 种 退 变 表 现 中 ， 问 不 稳 在 椎 及 椎 动 脉 迂 曲与 颈 性 眩晕 的 关 系 最 大 ， Ｉ ＭＲ 共 同 应 ＭＲ 与 Ａ 用 于颈 椎 病 的 检查 诊断 可 获得 较 多 的信 息 组 合方 式 。 【 考 文献 】 参
高原习服期男性勃起功能及相关改变
高原习服期男性勃起功能及相关改变裴志伟;张雪峰;刘军生;祁裕【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2010(20)9【摘要】目的探讨高原习服期男性性功能变化及与多种病理生理因素相关性.方法医学体检健康的97名已婚男性工人在平原和进入海拔5000 m高原3个月时,测定其催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(DBP,SBP),用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评判勃起功能,进入高原后还加测内源性一氧化碳(NO).结果进入高原前后比较,LH、E2、PRL、SpO2、IIEF-5评分高原时均显著低于平原时(P＜0.05或P＜0.01);IIEF-5评分大于17者其LH、E2、NO、SpO2高于IIEF-5评分小于17者(P＜0.01),IIEF-5评分与SpO2、NO、T、LH、E2呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与DBP、HR呈负相关(P＜0.01).结论高原男性勃起功能可受到一定影响,这种变化与低氧、内分泌功能紊乱密切相关,其中低氧是始动因素和核心机制.【总页数】3页(P986-988)【作者】裴志伟;张雪峰;刘军生;祁裕【作者单位】816000,青海,格尔木,青海省格尔木市人民医院高原病科;816000,青海,格尔木,青海省格尔木市人民医院高原病科;816000,青海,格尔木,青海省格尔木市人民医院高原病科;中铁十七局二公司职工医院【正文语种】中文【中图分类】R594.3【相关文献】1.移居高原亚习服期的生理变化与高原衰退症 [J], 张雪峰2.健康青年男性移居高原后血浆铜、锌、钙、镁元素含量变化及与高原习服评价的相关性研究 [J], 后显华;罗勇军;蒋春华;刘福玉;刘燕;杨晓红;高钰琪3.急性高原暴露及短期习服对青年男性血小板相关参数的影响 [J], 柯景彬;晋军;黄岚;李佳蓓;张继航;卞士柱;杨杰;刘川;陈灿;张辰;余洁4.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者内源性大麻信号系统的活性改变及其对男性勃起功能的影响 [J], 王强5.青年男性完全习服高原环境后的左心超声心动图变化 [J], 王福领;罗勇军;蒋春华;刘福玉;汪瑞;边巴卓玛;李生虎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
男性青年急进高原初期心率变异性的变化及意义
男性青年急进高原初期心率变异性的变化及意义隆敏;覃军;黄岚;田开新;于世勇;喻杨【期刊名称】《第三军医大学学报》【年(卷),期】2008(30)9【摘要】目的采用时域、频域及非线性分析方法探讨急进西藏高原初期心率变异性（heart rate variability，HRV）逐日动态变化及其意义。
方法86例汉族男性新兵在海拔560m平原完成5min短程HRV检测后，分为A组（n=12）、B组（n=48）和C组（n=26），飞抵3675m西藏高原。
进藏后，A组于第2天、B 组于第3天、C组于第4天分别接受了高原HRV检测。
结果与平原相比，进藏第2天SDNN、HF、TP均显著下降（P〈0．01），rMSSD、PNN50及HFnu也显著下降（P〈0．05），而LFnu和LF／HF均显著升高（P〈0．01）；进藏后第3～4天，SDNN、rMSSD、HF、TP及HFnu呈逐日回升趋势，LFnu及LF／HF呈逐日回落趋势；FD在进藏第2～4天保持低水平波动。
结论急进高原初期，HRV下降、自主神经系统（ANS）调节功能受到抑制，随后ANS功能呈逐日缓慢恢复至类似平原状态。
【总页数】3页(P855-857)【关键词】高原;心率变异性;自主神经系统;调节【作者】隆敏;覃军;黄岚;田开新;于世勇;喻杨【作者单位】第三军医大学新桥医院内分泌科,重庆400037;第三军医大学新桥医院心血管内科,全军心血管病研究所,重庆400037【正文语种】中文【中图分类】R331.36;R338.5【相关文献】1.青年男性急进高原早期鼻阻力变化 [J], 杨家骏;薛康;黄录琼;赵承初;李洪波;邓南军2.青年男性急进高原早期鼻腔空间及鼻黏膜变化研究 [J], 杨家骏;薛康;赵承初;黄录琼;李洪波;邓南军3.健康青年男性急进高原右心功能变化研究 [J], 刘曦;覃军;高旭滨;于世勇;余洁;李相俊;黄岚4.急进4000米海拔高原对健康青年男性长时程心率变异性的影响 [J], 石亚君;宋小武;王晋丽;郭军;李宗斌;郜玲;王小鹏;赵成辉;陈韵岱5.耐力训练后急进高原心率变异性与急性高原反应关系研究 [J], 田开新;覃军;黄岚;隆敏;于世勇;喻杨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
健康人群短期高原暴露前后肺动脉压及心功能变化
健康人群短期高原暴露前后肺动脉压及心功能变化肖书娜;张刚成;尚小珂;王斌;夏雪芳【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2014(026)006【摘要】目的探讨平原地区健康人群短期进入高原地区后肺动脉压及心功能的变化情况。
方法对2013年5—12月经胸心脏超声筛选出肺动脉压及心功能正常的平原地区健康成年人40名,通过超声测量进入高原前和进入高原后10 d肺动脉平均压（mPAP）,左心室射血分数（LVEF）,右心室射血分数（RVEF）,左、右心室Tei指数,观察6 min步行距离。
结果入高原后10 d测量6 min步行距离、动脉血氧饱和度和RVEF低于入高原前,mPAP和右心室Tei指数高于入高原前（P 〈0.05,P〈0.01）,而LVEF和左心室Tei指数与入高原前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论健康人短期进入高原地区可出现缺氧性肺动脉高压相关的右心功能降低,左心功能无显著改变。
【总页数】4页(P29-32)【作者】肖书娜;张刚成;尚小珂;王斌;夏雪芳【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R544【相关文献】1.急性高原暴露后左心功能变化及与急性高原病的关系 [J], 饶明月;覃军;高旭滨;张继航;余洁;黄岚2.高原短期暴露人群返回低海拔地区后脱适应期血清皮质醇水平的变化 [J], 杨磊;杨有利;石自福;周其全3.高原藏族青年人群移居平原后心脏结构和肺动脉压变化的研究 [J], 景蕴华;赵锋仓;雷纬;谢维娜;雷雅琪;张晓慧;李莉;申越4.汉族久居高原及返回平原心脏结构、心功能和肺动脉压的变化 [J], 赵锋仓;景藴华;马永红;郑建文;宁鹏;吴殿磊5.健康人群短期高原暴露前后肺动脉压及心功能变化 [J], 肖书娜;张刚成;尚小珂;王斌;夏雪芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高原训练对人体生理机能和运动能力的影响机制探究
运动人体科学高原训练对人体生理机能和运动能力的影响机制探究吴秦秦青海师范大学体育学院摘要：随着全球经济的高速发展和人类文明的进步，人们的生活水平不断的提高，人们的精神世界的丰富需要全方位、多形式的刺激。
由此竞技体育的发展越来越成为国家经济软实力和文化竞争力的重要组成部分，也是人们文化娱乐需求得到满足的形式之一。
随着竞技体育的发展和运动员竞技意识和竞技水平的提高，运动员的训练方式也在不断地发展创新，高原训练的优势也受到众多国家和运动员的重视，高原训练理论知识和实践经验也在不断地完善。
本文着重分析高原训练在人体生理机能和运动能力等多方面的影响。
关键词：高原训练；人体生理机能；运动能力；影响机制高原训练指的是在高原氧气匮乏的环境和运动量大导致的身体极度缺氧情况的双重压制下的创新训练方式。
高原训练反映在人体的生理机能和运动能力上会表现出复杂的反映，作用在为不同的人体上也会出现不同的影响。
通过不断的研究发现，高原训练主要积极影响在于帮助人体提高对于有氧代谢的能力，而这种积极影响的表演机制主要在于红细胞、心肺功能和摄氧量等多方面的综合影响，在这种积极综合作用下帮助运动选手最大限度激发和挖掘机体潜能，不断地刷新极限达到最好的竞技状态来得到满意的竞技成果。
一、高原训练对红细胞的影响机制(一)高原训练与红细胞生成高原训练对于人体红细胞的生成影响不是唯一不变的，它跟随环境的变化而随时发生变化。
一部分人认为高原训练的极度恶劣环境能够刺激造血组织的红细胞生成和血清铁、血清铁蛋白的大量减少，但其促进作用是在不断发展变化的，不是一成不变，是有规律可循的。
也有部分试验结论与此相对立，认为高原训练的有氧环境变化与红细胞的生成与否和生成量没有直接关系。
由于相关研究发现是一个长期试验探究的过程，不能以偏概全，更不能依据现阶段的研究结果盖棺定论。
目前普遍认可的研究发现，中等海拔训练成果优于长期高海拔的无训练生存，由此可以得知，缺氧环境和高原训练是影响红细胞生长两种相关刺激，各自作用于骨髓造血组织，值得注意的是人体红细胞的生长与高原缺氧环境有关但并不紧紧受生存环境缺氧程度影响。
高原训练对运动员心脏功能的影响
ｔｏｒｙｅｆｆｅｃｔｓｏｆＳｃｈｉｓａｎｄｒａｃｈｉｎｅｎｓｉｓ（Ｔｕｒｃｚ．）ＢａｉｌｌＦｒｕｉｔｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｉｎａｃｔｉｖａｔｉｏｎｏｆｎｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒ κＢａｎｄｍｉｔｏｇｅｎ ａｃｔｉｖａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅｓｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙｓｉｎｌｉｐｏｐｏ ｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓｔｉｍｕｌａｔｅｄｍｕｒｉｎｅｍａｃｒｏｐｈａｇｅｓ［Ｊ］．ＪＣａｎｃｅｒＰｒｅｖ，２０１４，１９（４）：２７９ ２８７．［２４］ ＦＪＣ，ＭＥＺ，ＷＨ．ＣｏｍｂｉｎｅｄａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｆＪＮＫ１ａｎｄＪＮＫ２ｉｎｈｅｐａｔｏｃｙｔｅｓｐｒｏｔｅｃｔａｇａｉｎｓｔｔｏｘｉｃｌｉｖｅｒｉｎｊｕｒｙ［Ｊ］．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，２０１６，１５０（４）：９６８ ９８１．（收稿日期：２０２１ ０１ １４）檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽 文章编号：１６７３ ２９９５（２０２１）０３ ０２１５ ０３·综 述·高原训练对运动员心脏功能的影响强玉婷，王 雪，李鳪霖，许家宝，朱文赫 （吉林医药学院，吉林吉林 １３２０１３）摘 要：高原训练对运动员的成绩有显著的提高作用，其主要影响运动员的运动系统、呼吸系统、脉管系统、心血管系统及调节神经系统机能。
本文将从高原训练对运动员心血管系统心脏功能的影响入手作一综述。
关 键 词：高原训练；心脏功能；运动成绩中图分类号：Ｒ８０４．２１ 文献标志码：Ａ 近年来，随着体育事业的不断发展，提高运动员的成绩成为了一个难题。
为了使运动员的潜力得到充分的发挥，高原训练进入了人们的视野［１］。
高原地区海拔高，气压低，气候干燥，含氧量低，并且随着海拔的不断升高，气压及含氧量不断下降，这也造成了高原地区低压低氧的环境条件。
高原训练是一种利用高原地区独特的环境条件来协助运动员训练并提高运动员成绩的训练方法。
急进高原官兵左心室舒张功能的变化研究
论著㊃临床研究d o i:10.3969/j.i s s n.1671-8348.2021.01.019急进高原官兵左心室舒张功能的变化研究*柴青芬,刘超,姚胜银,宋红玮,王永辉,王圣明ә(中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院超声科,郑州455000) [摘要]目的应用多普勒评价进藏官兵左心室舒张功能㊂方法对50名急进高原官兵赴高原前和赴高原1个月时进行常规彩色多普勒超声检查,测量左房容积指数(L A V I)㊁左室射血分数(L V E F)㊁二尖瓣E峰血流速度(E)㊁二尖瓣A峰血流速度(A)㊁二尖瓣瓣口组织多普勒舒张早期速度峰值(e')㊁舒张晚期速度峰值(a')㊁E/e'比值㊂结果常规超声显示官兵急进高原后舒张末期右心室横径㊁主肺动脉内径较赴高原前增大,心率明显增快,心输出量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与急进高原前相比,急进高原后1个月E/ A,e',e'/a'降低,E/e',a'升高,差异有统计学意义(P<0.05)㊂在40岁以上人群E/A,e',e'/a',E/e'变化更加明显㊂结论急进高原后出现早期左心功能异常,为舒张功能异常,40岁以上人群更为明显,可通过E/e'进行评估㊂[关键词]高原;超声心动图;组织多普勒;左心舒张功能[中图法分类号] R730.41[文献标识码] A[文章编号]1671-8348(2021)01-0084-04C h a n g e s o f l e f t v e n t r i c u l a r d i a s t o l i c f u n c t i o n i n s o l d i e r sr a p i d l y a s c e n d i n g t o p l a t e a u*C HA I Q i n g f e n,L I U C h a o,Y A O S h e n g y i n,S O N G H o n g w e i,W a n g Y o n g h u i,WA N G S h e n g m i n gә(D e p a r t m e n t o f U l t r a s o u n d,N O.988H o s p i t a l o f J o i n t L o g i s t i c S u p p o r tF o r c e,Z h e n g z h o u,H e n a n455000,C h i n a)[A b s t r a c t]O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c h a n g e s o f l e f t v e n t r i c u l a r d i a s t o l i c f u n c t i o n i n s o l d i e r s r a p i d l y a s c e n d i n g t o p l a t e a u.M e t h o d s R o u t i n e c o l o r D o p p l e r u l t r a s o n o g r a p h y w a s p e r f o r m e d o n50s o l d i e r s r a p i d l y a s c e n d i n g t o p l a t e a u b e f o r e a n d o n e m o n t h a f t e r d e p a r t u r e t o i t.L e f t a t r i a l v o l u m e i n d e x(L A V I),l e f t v e n t r i c-u l a r e j e c t i o n f r a c t i o n(L V E F),m i t r a l v a l v e p e a k b l o o d f l o w v e l o c i t y(E),m i t r a l v a l v e p e a k A v e l o c i t y(A), m i t r a l o r i f i c e t i s s u e d o p p l e r e a r l y d i a s t o l i c v e l o c i t y p e a k(E'),l a t e d i a s t o l i c v e l o c i t y p e a k(A'),E/E'r a t i o w e r e m e a s u r e d.R e s u l t s A f t e r r a p i d l y a s c e n d i n g t o p l a t e a u,t h e i n n e r d i a m e t e r o f t h e m a i n p u l m o n a r y a r t e r y i n c r e a s e d,t h e h e a r t r a t e i n c r e a s e d s i g n i f i c a n t l y,t h e c a r d i a c o u t p u t i n c r e a s e d s i g n i f i c a n t l y,a n d t h e d i f f e r e n c e s w e r e s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P<0.05).C o m p a r e d w i t h b e f o r e r a p i d l y a s c e n d i n g t o p l a t e a u,E/A,E',E'/A' d e c r e a s e d,E/e',A'i n c r e a s e d a t1m o n t h a f t e r r a p i d l y a s c e n d i n g t o p l a t e a u,a n d t h e d i f f e r e n c e s w e r e s t a t i s t i-c a l l y s i g n i f i c a n t(P<0.05).I n g r o u p o f a g e o v e r40's,E/A,e',e'/a',E/e'w e r e s i g n i f i c a n t l y d i f f e r e n t.C o n-c l u s i o n A f t e r r a p i d l y a s c e n d i n g t o p l a t e a u,e a r l y l e f t c a r d i a c d y s f u n c t i o n-d i a s t o l i c d y s f u n c t i o n a p p e a r e d,w h i c h i s m o r e o b v i o u s i n p e o p l e o v e r40y e a r s o l d,a n d c a n b e a s s e s s e d b y E/e'.[K e y w o r d s]p l a t e a u;e c h o c a r d i o g r a p h y;T i s s u e D o p p l e r I m a g i n g;l e f t v e n t r i c u l a r d i a s t o l i c f u n c t i o n高原地区气压降低,空气中氧分压也随之降低,随着动脉氧分压和氧饱和度降低㊂一方面三磷酸腺苷(A T P)生成减少,心肌细胞能量供应不足,另一方面酸性代谢产物增加心肌抑制因子的形成,直接抑制心肌,造成心肌损伤[1],导致心脏功能的改变㊂用新型组织多普勒(T D I)的速度成像模式检测二尖瓣环运动速度来评估左心室舒张功能是一种无创㊁简便㊁直观的方法,已经被广泛应用[2-4],但对于急进高原人群左心室舒张功能的研究报道较少㊂本研究对官兵进藏前后的常规超声心动图参数㊁组织多普勒参数进行比较,旨在评估急进高原前后官兵左心室舒张功能的变化㊂1资料与方法1.1一般资料2018年6月某部50名官兵,快速进入西藏(羊八井,海拔4300m)进行高原训练,因部分官兵资料不48重庆医学2021年1月第50卷第1期*基金项目:河南省科技攻关联合共建项目(L H20190019)㊂作者简介:柴青芬(1969-),副主任医师,硕士,主要从事心血管超声诊断方面的研究㊂ә通信作者,E-m a i l:1713819285@q q.c o m㊂全,最终有43人纳入研究,男34例,年龄(32.3ʃ5.9)岁,女9例,年龄(33.0ʃ6.0)岁,其中年龄小于40岁的33人,年龄大于40岁的11人㊂均为长期居住在内地平原地带(海拔约65m),无高原暴露史,体格检查㊁心电图㊁肺功能及血常规㊁肝功能㊁肾功能均正常,无心血管疾病㊁呼吸系统疾病㊂本研究经本院伦理委员会审查通过㊂1.2方法采用P h i l i p s i e i l i t e和C X50(美国飞利浦公司)彩色多普勒超声诊断仪,S5-1探头,探头频率1~5 MH z,由同一名医生遵照A S E的指南进行操作,测量各个参数㊂患者取左侧卧位或平卧位,常规测量参数包括:主动脉根部内径(a o r t i c d i m e n s i o n,A O)㊁左心室长轴切面㊁舒张末期左心室内径(l e f t v e n t r i c u l a r e n d-d i a s t o l i c d i m e n s i o n,L V E D D)㊁室间隔(i n t e r v e n-t r i c u l a r s e p t u m t h i c k n e s s,I V S)和左心室后壁厚度(l e f t v e n t r i c u l a r p o s t e r i o r,L V P W),在收缩末期测量左心房前后径(l e f t a t r i a l d i a m e t e r,L A D s),M型超声测量左心室缩短分数(f r a c t i o n a l s h o r t e n i n g,F S),左心室射血分数(l e f t v e n t r i c u l a r e j e c t i o n f r a c t i o n, L V E F),计算每搏输出量和心输出量㊂在心尖四腔心切面,收缩末期右心房横径(r i g h t a t r i a l e n d-s y s t o l i c d i m e n s i o n,R A D s),舒张末期右心室横径(r i g h t v e n-t r i c u l a r e n d-d i a s t o l i c d i m e n s i o n,R V D s),在心尖四腔心切面应用s i m p s o n's方法测量左心房舒张末期容积,计算左心房容积指数(l e f t a t r i a l v o l u m e i n d e x L A V I)㊂心尖四腔心切面,用脉冲多普勒测量二尖瓣E峰血流速度(m i t r a l p e a k E v e l o c i t y,E)㊁二尖瓣瓣A峰血流速度(m i t r a l p e a k A v e l o c i t y,A),计算E/A 比值㊂利用脉冲多普勒测量主动脉血流速度(a o r t i c v e l o c i t y,A V)㊁大动脉短轴内径测量肺动脉内径(p u l-m o n a r y a r t e r y d i m e n s i o n,P A D),肺动脉射流速度(p u l m o n a r y a r t e r y v e l o c i t y,P V)㊂合并三尖瓣反流者,用连续多普勒测量三尖瓣反流峰速,计算反流压差(әP)并由此计算肺动脉收缩压(P A S P)=әP+5 mm H g㊂心尖四腔心切面采用脉冲组织多普勒(p u l s e d w a v e t i s s u e d o p p l e r i m a g i n g,P W-T D I)测定,将取样容积分别置于二尖瓣前㊁后叶瓣环处,取室间隔侧和侧壁侧组织多普勒,舒张早期速度峰值(e a r l y d i a s t o l i c m i t r a l a n n u l a r m o t i o n v e l o c i t y,e'),舒张晚期速度峰值(l a t e d i a s t o l i c v e l o c i t y o f t h e m i t r a l a n n u-l u s,a'),记录二者的平均值,计算E/e'㊂1.3统计学处理采用S P S S26.0统计分析软件进行数据分析㊂计量资料以xʃs,采用自身配对t检验;计数资料以百分率表示,采用χ2检验,检验水准α=0.05,以P< 0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1常规超声心动图结果A O㊁L A D S㊁L V D d㊁R A D d㊁A V㊁P V㊁F S㊁L V E F㊁S V急进高原前后差异无统计学意义(P>0.05)㊂但急进高原后官兵心率明显增快,心输出量明显增加, R V D s㊁主肺动脉内径(P A)增大,差异有统计学意义(P<0.05),其中有2人较平原时右心室明显扩大,达到4.2㊁4.4c m㊂有10人新增三尖瓣少量反流,5人急进前后均有三尖瓣反流,并取得压差,估算肺动脉收缩压明显升高,见表1㊂表1急进高原官兵常规超声心动图参数(xʃs)项目平原高原t PA O(c m)2.79ʃ0.302.83ʃ0.33-1.180.40 L A D s(c m)2.92ʃ0.333.10ʃ0.35-1.420.16 L V D d(c m)4.23ʃ0.354.11ʃ0.450.510.61 R A D d(c m)3.09ʃ0.393.01ʃ0.38-0.900.37 R V D s(c m)2.85ʃ0.343.04ʃ0.53-3.700.001 P A(c m)2.20ʃ0.212.46ʃ0.32-2.420.02 A V(c m/s)100.14ʃ21.35101.25ʃ16.62-0.460.65 P V(c m/s)92.32ʃ17.2391.33ʃ11.250.060.95 S P A P(m m H g)26.32ʃ3.0035.40ʃ4.44-6.760.003 F S(%)34.38ʃ3.5834.84ʃ3.36-1.280.20 L V E F%68.70ʃ7.1069.46ʃ6.43-1.200.236 S V(m L)73.14ʃ16.5276.48ʃ12.28-1.940.059 C O(L/m i n)5.12ʃ0.985.79ʃ0.79-7.530.000H R(次/分)68.09ʃ7.9077.05ʃ9.66-6.500.0002.2左心室舒张功能指标急进高原前后L A V I无明显变化,进入高原后E 值有所降低,A值略有升高,但是差异无统计学意义(P>0.05)㊂进入高原后1个月,E/A也有所下降, e',e'/a'降低,a'升高,差异有统计学意义(P<0.05),见表2㊂表2急进高原前后左心室舒张功能参数(xʃs)项目平原高原t PL A V I(m L/m2)20.43ʃ2.6020.63ʃ2.56-1.610.11 E(c m/s)81.23ʃ15.4879.88ʃ15.710.620.54 A(c m/s)67.58ʃ13.6670.13ʃ14.161.630.11 E/A1.23ʃ0.151.18ʃ0.222.090.04 e'(c m/s)10.35ʃ1.948.11ʃ1.526.890.000 a'(c m/s)7.86ʃ1.198.79ʃ1.85-3.390.002 e'/a'1.28ʃ0.201.09ʃ0.205.220.000 E/e'7.60ʃ1.9910.02ʃ2.02-7.220.000 2.3不同年龄官兵的心功能变化40岁以上组进入高原前E/A<1者占18%(2/ 11),40岁以下组进入高原前无E/A<1者,二者差异无统计学意义(P>0.05)㊂40岁组以上组进入高原后E/A<1者占27%(3/11),40岁以下组进入高原后58重庆医学2021年1月第50卷第1期E /A<1者占6%(2/32),二者差异无统计学意义(P >0.05)㊂43名官兵进入高原前E /A<1者占4.6%(2/43),进入高原后占11.6%(5/43),二者差异无统计学意义(P >0.05)㊂40岁以上组进入高原前e '/a '<1者占27%(3/11),40岁以下组0人,差异有统计学意义(P <0.05)㊂40岁以上组进入高原1个月e '/a '<1者占45%(5/11),40岁以下6%(2/33),差异有统计学意义(P <0.05)㊂43名官兵进入高原前e '/a '<1者约6.9%(3/43),进入高原后e '/a '<1者占16.27%(7/43),差异有统计学意义(P <0.05),见表3㊂表3 E /A ㊁e '/a '比值统计组别E /A<1平原高原e '/a '<1平原高原<40岁组(n =32)0202>40岁组(n =11)2335P (年龄组)0.430.0640.0020.003P (平原-高原)0.260.04640岁以下组进入高原前E /e '为8~14者占9%(3/32),进入高原后达到31.5%(10/35),二者差异无统计学意义,1人达到舒张功能心力衰竭标准㊂40岁以上组进入高原前E /e '为8~14者占27%(3/11),进入高原后达到63.6%(7/11),3人达到舒张性心力衰竭标准,见表4㊂表4 E /e '比值统计组别8~14平原高原>14平原高原<40岁组(n =32)31001>40岁组(n =11)372P (年龄组)0.0830.0361.00.02P (平原-高原)0.0000.0833 讨 论急进高原后身体呈缺氧状态,心脏的反应是交感神经兴奋,增快心率来增加输出量㊂早期特别是在进入高原1周内左心房㊁左心室㊁右心房相对缩小,本研究是进入高原后1个月进行,官兵身体已经有了一定的适应,左心的变化并不明显,肺动脉相对增宽,肺动脉压明显较进入高原前升高,这是由于缺氧引起的肺动脉收缩,肺动脉压力增高所致,这与研究[1,5]报道一致㊂左心室舒张功能是心室收缩后,左心室恢复到原来容量和压力的能力,根据常规超声心动图二尖瓣血流频谱E /A 将舒张功能不全分为3种类型[2],它表示病变由轻至重的3个阶段,在病变早期,当左心室弛张功能减退时,由于舒张早期左房室间的压力阶差减少,而舒张晚期心房收缩时射血代偿性增多,血流频谱表现为松弛受损型,E /A<1;随着病变进一步发展,出现左心室顺应性下降,左心房压力却明显增高,血流频谱表现为假性正常化,E /A>1;当病变更加严重时,左心室的顺应性下降,左心房压力却明显增高,血流频谱表现为舒张限制型,E /A>2㊂当前,二尖瓣瓣口频谱E /A 是心脏超声评估左心室舒张功能的常用指标,但E /A 也有一定局限性,容易受到取样血流方向夹角㊁声束和容积等因素的影响,并且存在假性正常化[6-7]㊂本组研究对象E 值平均值有所降低,A值平均值有所升高,但是差异无统计学意义㊂二尖瓣口E /A 平均值稍降低,差异有统计学意义,进入高原前后E /A<1者的占比没有明显差异,说明二尖瓣口血流确实不适于单独用来评价舒张功能㊂进入高原后,e ',e '/a '均降低,a '增高,组间差异明显,提示可能与左心室早期松弛功能受损,这可能与缺氧心率增快,心室充盈时间缩短,心房收缩代偿性加强有关[8-10]㊂2016年美国超声心动图学会(A S E )将L A V I,三尖瓣反流速度,e ',E /e '及左心室的质量指数5个指标作为评价左心室舒张功能的指标[11-12]㊂左心室充盈压升高是舒张功能不全最主要的病理生理改变,E 值受左心室负荷,心肌松弛力及年龄影响,e '受心肌松弛力㊁左房充盈压及年龄的影响,E /e '消除了左室心肌松弛力和年龄㊁前负荷的影响,能更准确地反映左心室充盈压,是评估左心室充盈压的最佳指标,健康人E /e '<8,E /e '>14可以独立预测充血性心力衰竭㊂E /e '为8~14代表充盈压升高,舒张功能受损,需要结合其他指标才能确定是否为充血性心力衰竭[13-14]㊂在本研究中,官兵进入高原后E /e '增高趋势明显,提示左心室充盈压升高,左心舒张功能受损㊂因此,急进高原后出现早期左心功能异常,主要表现为舒张功能异常㊂有研究者将组织多普勒E /e '和斑点追踪的方法与导管状态下测量的舒张末左心室充盈压对比,发现E /e '更加敏感地反映左心室充盈压升高,再加上组织多普勒操作容易,因此在临床上应用上应该优于二维斑点追踪[15]㊂在年龄分组中,40岁以上组,在平原时有一定比例的左心室舒张功能受损,在进入高原后,左心室舒张功能的减低比40岁以下组更加明显,说明40岁以上人员在高原环境下舒张功能更易受损,在高原环境适应上远低于40岁以下人群㊂目前组织多普勒作为超声设备的标准配置,测量简单,可通过组织多普勒的各项指标对急进高原官兵的左心室舒张功能进行评估㊂参考文献[1]易元月,刘宝,吴刚,等.急进高原后男性官兵心功能的变化及其与AM S 的关系[J ].中国病理生理杂志,2017,33(12):2233-2237.68重庆医学2021年1月第50卷第1期[2]葛贝贝,许迪,张艳娟.超声评价心律失常患者左心室舒张功能的研究进展[J].中华超声影像学杂志,2019,28(10):915-920.[3]R U E D A-O C HO A O L,S M I L D E R-G E L A I N MA,R I Z O P O U L O S D,e t a l.R i s k f a c t o r s f o r l o n-g i t u d i n a l c h a n g e s i n l e f t v e n t r i c u l a r d i a s t o l i c f u n c t i o n a m o n g w o m e n a n d m e n[J].H e a r t, 2019,105(18):1414-1422.[4]李烈友,陈冰莹,周国祥.原发性高血压患者左心室重塑指数与超声心动图提示的左心室舒张功能的关系[J].中华高血压杂志,2019,15(9): 1301-1304.[5]N A E I J E R,C H I N K.D i f f e r e n t i a t i n g p r e c a p i l-l a r y f r o m p o s t c a p i l l a r y p u l m o n a r y h y p e r t e n-s i o n:p u l m o n a r y a r t e r y w e d g e p r e s s u r e v e r s u s l e f t v e n t r i c u l a r e n d-d i a s t o l i c p r e s s u r e[J].C i r-c u l a t i o n,2019,10(9):712-714.[6]G R E E N S T E I N Y Y,MA Y O P H.E v a l u a t i o no f l e f t v e n t r i c u l a r d i a s t o l i c f u n c t i o n b y t h e i n-t e n s i v i s t[J].C h e s t,2018,153(3):723-732.[7]宋昕殊,张文华,吴双,等.二维及实时三维超声心动图评价C O P D患者右心结构功能[J].重庆医学,2018,47(31):4006-4009.[8]R E Y A N G,A N A P,G O R D O N C,e t a l.A s c r e e n-i n g e c h o c a r d i o g r a m t o i d e n t i f y d i a s t o l i c d y s-f u n c t i o n l e a d s t o b e t t e r o u t c o m e s[J].E c h o c a r-d i o g r a p h y,2017,34(8):1152-1158.[9]WA H L B E R G K,A R N O L D M E,L U S T G A R-T E N D,e t a l.E f f e c t s o f h i g h e r r a t e o n q u a l i t yo f l i f e a n d f u n c t i o n c a p a c i t y i n p a t i e n t s w i t h l e f tv e n t r i c u l a r d i a s t o l i c d y s f u n c t i o n[J].A m C a r d i-o l,2019,124(7):1069-1075.[10]戴玫,付珞,赵新,等.步行运动对左心室射血分数保留心力衰竭患者的运动耐力的影响[J].重庆医学,2016,45(12):1627-16316. 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超声心动图在急进高原人员心室功能评价中的应用
ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｔ ｉ ｔ ｕ ｄ ｅ ｍｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ａ ｎ ４ ２ ０ ０ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ）ａ ｎ ｄ ２ ４ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ ｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｗ ｈ ｏ ａ ｒ ｅ ａ ｇ ｅ — ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｘ — ｍ ａ ｔ ｃ ｈ ｅ ｄ ，ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｍ ｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｌ ａ
ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｅ ｍ） 有明显减低 ， 左 心室 Ｔ ｅ ｉ 指数明显增高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。２组之间三尖瓣 峰值速度 （ ａ ｎ ｎ ｕ ｌ ｒ ａ ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｅ ｍ） 和右心室 Ｔ ｅ ｉ 指 比 较， 数差异无统计学意义。结论 在急进 高原人员 中， Ｔ Ｄ Ｉ 测定 的 Ｔ ｅ ｌ 指数可以早期显示心室整体功能 的异常。
室心肌 的心肌做功指数 （ Ｔ ｅ ｉ 指数） 进行 统计分析 。结果 急进高原人员和平原对照组相 比， 肺动脉收缩压增加 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 而左 、 右
心房室 内径 、 左心室射血分数 （ １ ｅ ｆ ｔ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 、 右心室面积改变分数 （ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｒ ｅ ａ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ， Ｆ Ａ Ｃ ） 差异无统计 学意义。Ｔ Ｄ １ 分析显示与平原组相 比， 急进高原人员左心室心肌收缩及整体功能均有减低 ， 即二尖瓣环舒张早期峰值速度 （ ａ ｎ ｎ ｕ ｌ ａ ｒ
急进高原后男性官兵心功能的r变化及其与AMS的关系
急进高原后男性官兵心功能的r变化及其与AMS的关系易元月;刘宝;吴刚;高钰琪【期刊名称】《中国病理生理杂志》【年(卷),期】2017(033)012【摘要】目的:评价驻平原官兵急进高原前后心功能的变化情况并探讨其与急性高山病(AMS)的关系.方法:采用超声心动图评价42名健康青年男性官兵进入高原前及快速进入高原后(3658 m,3 d)的心脏功能,同时观察心率、血压和血氧饱和度等生理指标的变化,以及进入高原后AMS的发病情况.结果:与进入高原前相比,青年男性官兵急进高原后,左房收缩末期内径和左室舒张末期内径显著减小,右房收缩末期内径显著减小,右室流出道和肺动脉内径显著增宽,射血分数显著增大,心输出量显著增多,肺动脉收缩压及平均肺动脉压显著增高,二尖瓣E峰流速显著降低(P<0.05).进入高原后,42人中有15人发生AMS(AMS组),27人未发病(non-AMS组).比较2组官兵在平原的心功能发现,AMS组的主动脉窦部内径和左室舒张末期内径显著小于non-AMS组,肺动脉收缩压显著高于non-AMS组.比较2组官兵进入高原后的心功能发现,AMS组左房收缩末期内径显著小于non-AMS组(P<0.05).AMS评分与进入高原前的心输出量呈显著负相关性(r=-0.3814,P<0.05).结论:青年男性官兵从平原快速进入高原后,右心功能受损合并左心功能代偿;在平原运用超声心动图进行肺动脉收缩压及心输出量的检查有助于AMS易感人群的筛选.【总页数】5页(P2233-2237)【作者】易元月;刘宝;吴刚;高钰琪【作者单位】第三军医大学高原军事医学系高原特需药品与卫生装备研究室,高原环境医学教育部重点实验室,全军高原医学重点实验室,重庆400038;第三军医大学高原军事医学系高原特需药品与卫生装备研究室,高原环境医学教育部重点实验室,全军高原医学重点实验室,重庆400038;第三军医大学高原军事医学系高原特需药品与卫生装备研究室,高原环境医学教育部重点实验室,全军高原医学重点实验室,重庆400038;第三军医大学高原军事医学系高原特需药品与卫生装备研究室,高原环境医学教育部重点实验室,全军高原医学重点实验室,重庆400038【正文语种】中文【中图分类】R363;R594.3【相关文献】1.急性高原暴露后左心功能变化及与急性高原病的关系 [J], 饶明月;覃军;高旭滨;张继航;余洁;黄岚2.老年男性心力衰竭患者血红蛋白水平变化与脑钠肽及心功能的关系 [J], 谭焱;江亚文3.急进高原及习服后左心功能变化的超声心动图观察 [J], 饶明月;覃军;高旭滨;张继航;余洁;刘曦;黄岚4.力竭游泳后大鼠心肌基质金属蛋白酶活性的变化及其与心功能的关系 [J], 董华5.急性心肌梗死患者行PCI治疗后血浆NT-proBNP与Tei指数的变化及其与心功能分级的关系 [J], 曲哲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同海拔高度对健康成年男性心脏血流动力学和心电图的影响
不同海拔高度对健康成年男性心脏血流动力学和心电图的影响郭郑旻;黄付敏;陆慧;祖淑玉;徐成丽【期刊名称】《中国应用生理学杂志》【年(卷),期】2012(028)001【摘要】目的:监测中国南极冰盖考察预选队员心血管系统随海拔增高的变化,探讨筛查低氧易感队员和急性高原病的防治.方法:用无创血流动力学监护仪和十二导联心电图机,在北京(40 m)、拉萨(3 650 m)、羊八井(4 300 m)对第25次和26次南极冰盖考察预选队员心血管功能进行连续动态性监测.结果:随着海拔的增高,心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、外周血管阻力、外周血管阻力指数显著升高(P＜0.05),心输出量、心指数、搏出量、搏出指数、加速度指数、速度指数、左心射血时间显著降低(P＜0.05),预射血期呈降低趋势(P＞0.05).结论:随着海拔的增高,预选队员的外周血管阻力显著升高,左心泵血和收缩功能减弱且与Q-TC间期呈负相关.【总页数】4页(P1-4)【作者】郭郑旻;黄付敏;陆慧;祖淑玉;徐成丽【作者单位】中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院,北京100005;中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院,北京100005;北京协和医学院八年制临床医学专业,北京100005;中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院,北京100005;中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院,北京100005【正文语种】中文【中图分类】Q494【相关文献】1.息肿胶囊对犬心脏血流动力学、血压和心电图的影响 [J], 陈维刚;曹焕美;刘明华;肖顺汉;秦大莲2.不同起搏部位对心脏病患者近期血流动力学及心脏结构的影响 [J], 王金来;孙立娜3.右美托咪定不同给药方法对心脏瓣膜置换术时血流动力学及心脏复跳的影响 [J], 高慎强;关善辉;韩沛坤4.不同海拔高度对移居青年血流动力学的影响 [J], 王伟;马广全;李彬;哈振德;崔建华;马勇;王宏运;高亮5.七氟烷静吸复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉对老年冠心病患者行腹腔镜手术围术期心脏血流动力学、心电图及术后认知功能的影响 [J], 王红;苗红玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高海拔地区心脏标志物的变化
高海拔地区心脏标志物的变化目的：为了发现低海拔地区人员进入高原地区后心脏标志物的变化规律。
方法：对38名自愿者分别在海拔400米、2850米、4500米进行LLS、SPO2、PASP、BNP、hsCRP、cTnI等测定；分别绘制BNP、cTnI预测AMS的ROC曲线；分别绘制BNP、cTnI预测肺动脉高压的ROC曲线。
所有数据应用SPSS 13.0进行统计学分析。
结果：不同海拔相同人群在休息状态下的LLS、SPO2、PASP、BNP、hsCRP、cTnI的指标存在明显差异（P＜0.05）；BNP预测LLS的ROC曲线下面积0.773（95%可信区间0.685-0.861，P值=0.045），cTnI预测AMS的ROC曲线下面积0.659（95%可信区间0.553-0.765，P值=0.063）；BNP预测肺动脉高压的ROC曲线下面积0.741（95%可信区间0.603-0.880，P值=0.006），cTnI预测肺动脉高压的ROC曲线下面积0.767（95%可信区间0.639-0.795，P值=0.003）。
结论：在高原地区检测心脏标志物BNP、TnT和CRP可以早期识别和诊断具有肺动脉高压而无明显的临床症候的患者，在高原地区，我们应该广泛的应用BNP、TnT 和CRP检测项目于目标人群，而不管其是否具有症状。
标签：急性高原病、高原性肺水肿、心脏标志物、路易斯湖评分量表Abstract：objective：to find out the peoples lived in low altitude area whether the cardiac markers changing when they enter into high altitude area. Methods：respectively detected the 38 volunteers LLS，SPO2，PASP，BNP，hsCRP，cTnI，etc；at an altitude of 400 meters，2850 meters，4500 meters. Draw the BNP，cTnI predict AMS ROC curve；Draw the BNP，cTnI predict pulmonary hypertension of the ROC curve. analyze the data using SPSS 13.0 statistical. Results：the index of LLS，SPO2，PASP，BNP，hsCRP，cTnI of the resting crowd in the different altitude is obvious difference （P 40诊断为肺动脉高压，分别绘制BNP、cTnI预测AMS或肺动脉高压的ROC曲线。
多普勒超声心动图评估高原驻守官兵左心功能
多普勒超声心动图评估高原驻守官兵左心功能齐伟;雷常慧;左蕾;拓胜军;刘丽文【期刊名称】《西北国防医学杂志》【年(卷),期】2015(36)6【摘要】目的:探讨驻守海拔2 800m官兵(A组,33名)和4 820m官兵(B组,25名)的左心功能变化特点.方法:利用飞利浦便携CX50型超声诊断仪对高原官兵行超声心动图检查,重点检查左室短轴舒张末内径(LVDd)、左房收缩末左右径(LASd)、右房收缩末左右径(RASd),右室舒张末左右径(RVDd),二尖瓣口E、A峰血流速度(MVE、MVA),二尖瓣环舒张早期速度(E')、二尖瓣环舒张晚期速度(A').结果:B组官兵的MVE、MVA、E'、A'、E'/A'均低于A组官兵;B组官兵LVDd小于A组官兵.结论:驻守海拔超高的官兵左心室舒张功能较驻守海拔较高的官兵减低;驻守海拔超高的官兵左心室舒张末内径较驻守海拔较高官兵的小.【总页数】3页(P380-382)【作者】齐伟;雷常慧;左蕾;拓胜军;刘丽文【作者单位】第四军医大学附属西京医院超声科,陕西西安710032;宁夏医科大学研究生院;第四军医大学附属西京医院超声科,陕西西安710032;第四军医大学附属西京医院超声科,陕西西安710032;第四军医大学附属西京医院超声科,陕西西安710032【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.瞬时波强技术在评价高原抗震官兵左心室功能中的应用 [J], 刘爱玲;姜海艳;沈利群;曹小勇;姚胜银;陈伟2.彩色多普勒超声心动图评价高原驻守官兵右心参数变化 [J], 雷常慧;齐伟;左蕾;刘丽文;拓胜军;易甫;王汝涛3.高原地区驻守官兵高原适应状况调查 [J], 陶慧;张泉龙;阳盛洪4.多普勒超声心动图评价不同海拔高原驻守官兵心功能 [J], 齐伟;雷常慧;孟欣;左蕾;刘丽文;拓胜军5.急进高原官兵左心室舒张功能的变化研究 [J], 柴青芬;刘超;姚胜银;宋红玮;王永辉;王圣明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高原心脏病患者超声心动图分析
高原心脏病患者超声心动图分析尼玛;强巴德吉;巴桑;普珍;沈爱东【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2014(000)021【摘要】Objective To analyze the echocardiographic characteristics of high altitude heart disease. Methods The differences in echo-cardiographic parameters between high altitude heart disease patients and normal controls were retrospectively analyzed. Results Eighty-eight cases of high altitude heart disease and 30 normal controls were analyzed. Echocardiographic indexes analyzed included the following:the left atrial diameter,left ventricular end-diastolic diameter,left ventricular ejection fraction,right atrial longitudinal diameter,right atrial transverse diame-ter,right ventricular end-diastolic diameter,wall thickness of right ventricular,the main pulmonary artery diameter,right atrial pressure,and pulmonary artery pressure. Except left ventricular ejection fraction,the parameters of left atrial diameter and left ventricular end-diastolic diame-ter in high altitude heart disease group were less than the normal control group obviously;the parameters including right atrial longitudinal diame-ter,right atrial transverse diameter,right ventricular end-diastolic diameter,wall thickness of right ventricular,the main pulmonary artery diame-ter,right atrial pressure,and pulmonary artery pressure in high altitude heart disease group were greater than the control group.Conclusion The echocardiographic characteristics of high altitude heart disease are obvious right heart enlargement and pulmonary hypertension.%目的：总结高原心脏病患者超声心动图特点。
进驻海拔5000m以上地区1年及返回平原1年青年心血管X线测量
进驻海拔5000m以上地区1年及返回平原1年青年心血管X线测量王伟;张西洲;陈占诗;张戎;马勇【期刊名称】《解放军预防医学杂志》【年(卷),期】1998(16)6【摘要】为了解居住高原对青年战士心血管的影响，对进驻海拔５０００ｍ以上地区前及居住１年后和返回平原１年的同一群体５８名青年拍摄正、侧位Ｘ线胸片，测量心血管有关指标。
结果表明：上高原１年后其心脏长径显著缩小（Ｐ＜０．０１）；心脏面积缩小，但相差不显著，心脏宽径、心脏深径及心脏体积显著增加（Ｐ＜０．００１或Ｐ＜０．０１）；右心房宽径、右心房高径、右心室高径、左室壁厚度、肺面积、升主动脉横径、主动脉结横径、肺动脉干横径、肺动脉段突度及右肺下动脉横径均显著增加（Ｐ＜０．００１）。
返回平原１年后，以上各指标均较上高原前增大，除心脏长径增大不显著外，其余均增大非常显著（Ｐ＜０．００１）。
【总页数】3页(P431-433)【关键词】高原;返回平原;心血管;X线测量【作者】王伟;张西洲;陈占诗;张戎;马勇【作者单位】解放军第十八医院【正文语种】中文【中图分类】R339.54;R816.2【相关文献】1.进驻海拔5000m以上地区1年及返回平原1年58名青年心血管X线改变 [J], 王伟;张西洲2.驻守海拔5000m以上高原1年返回平原后血液流变学的随访调查 [J], 崔建华;王引虎;高亮;李彬;张西洲;王宏运;王伟;马勇3.长期移居高海拔地区健康中,老年人返回平原后的心血管X线… [J], 郁慕仪;单长庆4.移居海拔5000m以上高原1年返回平原后血液流变学的随访观察 [J], 王海;张红梅;黄海宝5.进驻海拔5000m以上地区对青年心肺X线的影响 [J], 王伟;李彬;张芳;哈振德;崔建华;秦必文;马广全;高亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声心动图对高原暴露人群返回平原初期心功能的评价
超声心动图对高原暴露人群返回平原初期心功能的评价苏晓津;刘晓明;罗涵;周其全【期刊名称】《西北国防医学杂志》【年(卷),期】2014(35)3【摘要】目的:应用超声心动图评价高原暴露人群返回平原初期的心功能,旨在了解人体在高原脱适应期心脏形态和功能的改变情况.方法:选择在4 200 m海拔高原地区驻扎50 d返回低海拔地区后的168名战士为试验组,55名未上高原的同一单位战士为对照组,超声心动图测量左室舒张期最大径(LVD)、右室舒张期横径(RVD1)、上下径(RVD2)、右房横径(RAD)、肺动脉内径(PAD)、三尖瓣反流速度(TRV)、肺动脉收缩期峰值流速(PAV)、肺动脉瓣反流速度(PRV)、右室射血时间(RVET)、心率(HR,bps)、左心室短轴缩短率(FS)、射血分数(ejection fraction,EF)等参数,进行统计分析.结果:与对照组相比,试验组LVD、RVD1、RVD2增大(P＜0.01),RVET缩短(P＜0.01),PRV增快,RAD稍增大(P＜0.05),HR减慢(P＜0.05);FS、EF显著降低(P＜0.01).PAD、PAV及TRV的组间差异无统计学意义.结论:高原暴露人群返回低海拔地区初期,其左右心室增大、肺动脉压力增高,左室收缩功能降低,提示高原脱适应期有心脏功能的改变.【总页数】4页(P204-207)【作者】苏晓津;刘晓明;罗涵;周其全【作者单位】兰州军区乌鲁木齐总医院保健科,新疆乌鲁木齐830000;兰州军区乌鲁木齐总医院保健科,新疆乌鲁木齐830000;第三军医大学高原军事医学系高原疾病学教研室;第三军医大学高原军事医学系高原疾病学教研室【正文语种】中文【中图分类】R584.3【相关文献】1.高原暴露人群返回平原后脱习服期神经损伤康复程度评价及FABP、SDH检测结果分析 [J], 袁振才;周其全;周琼;张雅鸿2.高原重体力劳动人群返回平原后心功能脱适应康复的动态观察 [J], 杨有利;周其全;石自福;赵晓琳;谢建华;杨磊3.移居高原返回平原初期汉族人群红细胞、血流变学指标及肺动脉收缩压改变的研究 [J], 王宇鹤;王萍;杨伟;申越;李莉;徐世林;赵锋仓4.汉族久居高原及返回平原心脏结构、心功能和肺动脉压的变化 [J], 赵锋仓;景藴华;马永红;郑建文;宁鹏;吴殿磊5.移居高原者返回平原初期高压氧或吸入低浓度一氧化氮对健康恢复的观察 [J], 张西洲;陈占诗;何富文;金湘华;王伟;马勇;李朝斌;张素萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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和 高 原 组 （ 居 海 拔 ３０ ４ ０ 高 原 １年 以 上 ） 利 用 超 声 诊 断 仪 对 两 组 人 员 进 行 常 规 超 声 心 脏 检 测 ， 量 指 标 包 括 左 室 移 ９ ０～ ７ ０ｍ ， 测
舒张末 内径 （ Ｖ Ｄ 、 Ｌ Ｅ Ｄ） 左室收缩末 内径 （ Ｖ Ｓ ） 左 室缩短率 （ Ｖ Ｓ 、 Ｌ ＥＤ 、 Ｌ Ｆ ） 每搏输 出量 （ Ｖ） 搏 动指数 （ Ｆ 、 分输 出量 （ Ｏ） Ｓ 、 Ｅ ）每 Ｃ ， 比较移居 高原 习服人群左心超声心动 图参 数的变化 。结 果 Ｌ Ｆ 、 Ｆ值非 常显著高于平原组 （ ０ Ｏ ） Ｖ ＳＥ Ｐ＜ ． １ 。结论 ［ 关键词 ］ 高原 ； 习服 ； 心脏 ； 超声 心动 图
［ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｆｈａ ｃ ｏａｄｏｒｐ ｉ ｃａ ｇｓｎｙｕｇｍｅ ｈ ａ ｃｌ ａ ｚｄｃｍｐ ｔ ｙｔ ｈｇ Ａｂｔ ｃ］ ｒ ｊｃｉ ｏｏｓｒｅ ｅｔ ｅｒ ｅｈ ｃｒｉ ａｈｃ ｈｎ ｅ ｉ ｏｎ ｎｗ ｏｈ ｄａｃ ｍ ｔｅ ｏ ｌ ｅ ｉ ｖ ｌ ｔ ｇ ｉ ｉ ｅｌ ｏ ｈ
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移居高原 可使左室容量轻微减 小 ， 每搏输 出量 减少 ， ８ （０ ０ １ １ １ ０ ０ ４— １８ ２ １ ）０— ｌ７— ２
Ｌｅ ｔｈｅ ｔ ｅ ｈｏｃ ｒ ｏｇ ａ ｆ ａｒ ｃ ａ ｄｉ ｒ ｐｈｉ ｈａ ｅ ｎ ｏ ｃ ｃ ｎｇ ｓ ｉ ｙ ｕｎｇ ｍ ｅ ａｃ ｌｍ ａ ｉｉ ｏｍ ｐｌｔ ｌ ｏ ｈｉｈ ｌｉｕｄｅ ｎ ｃｉ ｔｚ ｎｇ ｃ ｅ ｅ ｙ ｔ ｇ ａ ｔｔ
Ａｌｉｕｄ ｙｓｏ ｏ ｙ ＆ Ｋｅ ａ ｒ ｔｒ ｆＨｉｈ Ａｌｉｕ ｅ ｉ ｉ ｆＥｄ ａｉｎ Ｍ ｉ ｓｒ Ｔｈｒ ｉｉａ ｅ ｉａ ｉ ｅ ｓｔ Ｃｈ ｎ ｑｉ ｔｔ ｅ Ｐｈ ｉｌ ｇ ｙ Ｌ ｂｏ ａｏ ｙ ｏ ｇ ｔｔｄｅ Ｍ ｄ ｃｎｅ ｏ ｕｃ ｔｏ ｎｉｔ ｙ， ｉｄ Ｍ ｌ ｒ Ｍ ｄ ｃ ｌＵｎ ｖ ｒｉｙ， ｏ ｇ ｎｇ， ｔｙ ４ ０３ Ｃｈ ｎ ００ ８， ｉ ａ
Ｈｏ ｐ ｔ ｌ１ ｆ Ｐ ｜ Ａｌ， ｂ ｔ ８ ９ ０ Ｃｈｎ ； ． ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｇ ｔ ｕ ｅ Ｄｉｅ ｓ ＆ Ｄ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ａｈ ｐ ｙ ｉ ｌｇ ｎ ｇ ｓ ｉ ８ ｏ Ｉ ａ Ａ， ｉ Ｔｉｅ ， ５ ０ ０， ｉ ａ ２ Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｈｉ ｈ Ａｌ ｔ ｄ ｓ ａ ｅ ｉ ｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｐ ｔ ｏ ｈ ｓｏｏ ｙ ａ ｄ Ｈｉ ｈ
西南 国 防医药 ２ １ ００年 １ 第 ２ Ｏ月 ０卷第 １ ０期
・ １７・ １１
青 年 男 性 完 全 习 服 高 原 环 境 后 的 左 心 超 声 心 动 图 变 化
王福领 ， 罗勇军 ， 蒋春 华 ， 刘福 玉 ， 汪 瑞 ， 巴卓玛 ， 生虎 边 李
［ 要 ］ 目的 摘 观察青年男性完全 习服高原环境后 的左心 超声心 动 图的变化 。方法 实 验 分 为 平 原 组 （ 拔 １０ 海 ４０ ｍ）
中 图分 类 号 Ｒ５ ４ ３ ４ ５ １ ９ ．／ ４ ． 文 献 标 识 码 Ａ ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ ０ ８ ．０ ０ １ ．３ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０ ４＋ １８ ２ １ ．０ ０ １ ｓ
高原 组 Ｌ Ｅ Ｄ、Ｖ Ｓ Ｓ Ｖ Ｄ Ｌ Ｅ Ｄ、Ｖ非 常显著低 于平原组 （ Ｐ＜０ ０ ） 而 ．１ ，