普外科实习入科教育

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普外科进修生带教计划

普外科进修生带教计划

普外科进修生带教计划当今医学知识和技术发展很快,需要不断地学习和更新,对医务工作者来说,到相关医院进修是直接获取新知识、学习新技术的重要手段,是提高自身综合素质主要的学习模式,它对于巩固和深化临床医务工作者掌握已有知识,培养严谨的工作作风有着举足轻重的作用。

本文结合实际情况,简述普外科进修生的带教计劃,以期为进修生的带教实践提供参考依据。

标签:普外科;进修生;带教计划Abstract:With the development of medical knowledge and technology,medical workers need to keep learning and updating.For medical workers,they go to the relevant hospital for the further education that is the direct access to new knowledge and new technology,is an important means to improve their overall quality of the main learning model.It has a pivotal role in the consolidation and deepening of the clinical medical workers to master the existing knowledge,and cultivate a rigorous work style.Based on the actual situation,this paper introduces the teaching plan of the students in the Department of general surgery,in order to provide reference for the teaching practice of the students.Key words:Department of general surgery Advanced students Teaching plan1总体目标进修人员掌握普外科常见病种的护理常规、各种专科仪器的使用、新职工及护生临床带教路径、优质护理服务内涵、专科质控检查质量标准,掌握专科操作技能等,了解我院文化特色。

普外科实习生入科培训ppt课件

普外科实习生入科培训ppt课件
患者个人信息、病历资料、诊疗过程等
3
患者隐私泄露的后果
侵犯患者权益、损害医院声誉、承担法律责任
尊重生命、关爱患者的人文关怀精神
生命至上的价值观
尊重生命、珍视生命、敬畏生命
患者至上的服务理念
关心患者、理解患者、帮助患者
人文关怀的实践方式
倾听患者心声、关注患者需求、提供心理支持
06 安全防范意识与规章制度 遵守
建立信任
真诚待人,尊重他人意见和贡献,积极给予肯定和支持,营造和 谐的团队氛围。
应对突发事件的处置能力
保持冷静
遇到突发事件时,保持冷静和理智,迅速分析情 况并作出正确判断。
及时报告
立即向上级医师或相关部门报告情况,请求指导 和支援。
积极处置
根据上级医师或相关部门的指示和要求,积极采 取措施进行处置,确保患者安全和医疗质量。
普外科特色
以手术治疗为主,注重疾病的早 期诊断和综合治疗,强调术后康 复和随访。
实习生在普外科的角色与职责
角色定位
作为普外科团队的一员,实习生需要 积极参与科室工作,学习专业知识和 技能。
职责
在导师的指导下,协助完成病历书写 、手术操作、患者管理等工作,同时 积极参加学术活动和业务学习。
培训目标与期望成果
安全。
术后护理与康复
加强术后护理,包括疼痛管理 、营养支持、康复训练等,促
进患者康复。
并发症预防与处理
积极预防并发症的发生,如感 染、出血、血栓形成等,及时
处理并上报。
03 临床实践与操作技能培养
病史采集、体格检查和病历书写
病史采集
掌握病史采集的方法和技巧,包 括主诉、现病史、既往史、家族
史等内容的询问和记录。

普外科入科教育

普外科入科教育

普外科入科教育一、纪律及规章制服按带教老师排班准时上班,要求提前入病房,上班时间:07::3-12:00,14:00-17:30,每周二下午14:30科室主任查房,每周五上午8:00普外科主任医师查房。

严格遵守规章制度,不得迟到早退,要求掌握各项医疗安全质量的核心制度,掌握科室制度的相关制度,要求明确住院医师的职责。

二、请假制度培训期间病假须由本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,加盖印章方位有效,非本院的医疗证明一律无效。

未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班或擅自调班,无故不参加科室讲课或查房,按照参加带教老师组织的讲课和教学查房、理论考试。

三、病历书写严格遵循病历书写规范,按时及时如实书写病历,由带教老师及上级医务人员审查、修改。

撰写完整病历;病程记录:一般病人:每天记录一次;危重病人和病情发生变化者:每天记录一次主任查房意见。

出院小结、转入科记录、阶段小结、交接班记录;粘贴检查报告单。

四、院感疫情上报需知(一)、为掌握我院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等发病特点,各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例监测,为我院医院感染控制提供科学依据,及时预测医院感染的运行趋势,防止医院感染暴发的出现。

(二)、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断,及时进行病原微生物检测,并且保证感染病例病原微生物检测率≥60%。

(三)、明确诊断后,由经治医生于24小时内报告医院感染管理科,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称,并且认真填报“医院感染病例报告卡”和“科室医院感染登记表”。

(四)、确诊为传染病的医院感染病例,尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

(五)、对疑似医院感染的诊断,主管医生报告科主任,会同该科“医院感染管理小组”一同讨论,并作进一步的分析及检查,作好讨论记录,讨论后能确定的按本制度第三条的规定进行报告。

普外科实习护士带教计划

普外科实习护士带教计划

实习护士带教计划1、热情接待新入科的护生,讲解科室带教规定,介绍科室的病区环境,使她们迅速进入角色。

2、运用自己良好的职业道德,丰富的临床经验,熟练的操作技能、扎实的理论基础,严格执行带教制度,放手不放眼,毫无保留的认真负责带教,做到既带技术又带作风,使她们既掌握临床护理的一般技能,又掌握普外科专科护理的特点,发挥作用作为专科护士的特长。

3、经常与护生进行沟通交流,了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节,希望学习哪些专科技术,以便有的放矢的开展带教工作。

因为她们不少都是民族同志,在关心她们的工作,学习,思想动态之于,还要关心她们的生活,解决她们的一些实际问题,让她们有家的感觉。

4、教会护生操作中如何评估,操作过程中如何体现以病人为中心,强调无菌技术原则,严格执行三查八对原则,严防差错事故的发生。

5、每周认真阅读护生周记,对不正确之处及时指出并签名,对实习过程中出现的不正规现象及表现出色着及时与护士长交流,以便护长及时了解护生情况,对带教工作作出指导及评价。

6、真对专科理论知识带教进行备课、熟记授课内容。

结合临床实际病例,时间不少于30分钟,讲完后给问题和提问时间,即利于加深大家对讲课内容理解,又实现互动,调动大家积极性。

7、真完成对护生进行两项操作考核,尽量不与其他科室重复,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写上出科评语,交由护士长审阅签名。

8、重加强护生对责任护理的学习,使护生掌握对病人身心健康,实施全面系统、整体的护理方法,使护生掌握一些新业务、新技术的操作和使用。

通过实践,加强对学生的素质培养,提高护理技能,以达到德才兼备的护理人员的要求。

实习护士培养目标毕业实习是护理专业教学的重要阶段。

通过实习,巩固课堂所学的知识,培养具有一定科学文化素质,德智体美全面发展,具有良好职业素质,人际交往与沟通能力,熟练掌握护理操作技能,能在各类医疗卫生部门从事护理、保健、康复、健康教育等工作,具体职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。

普外科轮转护士入科宣教

普外科轮转护士入科宣教
轮转护士入科宣教
阜阳二院普外科
欢迎大家来普外科轮转,希望大家在普外科轮转 期间工作顺利,学有所获。
学习安排
1.第一周熟悉环境,了解普外科各项规章制度,熟悉各班职 责。 2.第二周-第四周熟悉普外科各项护理操作规程 3.第二月认真学习普外科常见疾病护理常规。 4.第三月学习电子护理文书书写及幻灯片制作。 5.出科前完成一篇幻灯片制作,一篇学习心得体会,参加出 科考试,完成轮转护士手册填写。
学习要求
1 熟悉本科室配置布局、工作制度、工作流程、出入院流程等。 2.掌握外科常见疾病临床表现、治疗原则、护理措施及健康教育。 3.掌握外科常见药物作用、剂量、不良反应、注意事项。 4.掌握外科急危重症临床表现,治疗原则和护理措施。 5.学习电子病历书写及记录,掌握外科及危重护理记录单、交班报告书 写等。 6.掌握外科基本护理操作技能. 7.掌握护理安全管理制度、不良事件的处置与上报制度及应急预案。 8.能够与普通病人及其家属进行良好沟通。 9.熟悉突发事件的应急处理及医院感染知识.
希重患者护理
科室工作中,如遇急危重患者,请合理安排工作顺序,保 证急危重患者生命安全
工作要求
1.上班前调整好心态,请带着饱满的精神,乐观的情绪进行 工作。 2.着装整齐,干净,不浓妆艳抹,不讲粗话,文明行医。 3.对待病人及家属热情大方,以病人为中心。 4.保质保量完成份内工作,不懈怠。 5.提倡互帮互助,关爱实习同学。 6.请踊跃参加科室及医院各项活动,努力学习新理论,新知 识,不段丰富自我。
特殊治疗
需掌握以下特殊治疗 1.三升袋的使用及护理<小于24H> 2.能全力的使用及护理<加热,一般大于10H> 3.奥曲肽、生长抑素的使用及速度调节<24H,500ml> 4.特殊药物如尿激酶泵,硝酸甘油泵,硝普钠<避光>泵,多 巴胺泵等特殊药物使用注意事项。

实习生外科培训计划

实习生外科培训计划

实习生外科培训计划第一阶段:基础知识培训(1周)第一周是实习生接受外科基础知识培训的阶段。

在这一周中,实习生将跟随外科主治医师和专家学习外科学的基础知识和技能。

培训内容包括解剖学、病理学、临床诊断、外科手术操作技巧等。

培训的方式主要是通过专家讲座、现场观摩和实践操作进行,以便让实习生尽快熟悉外科专业知识。

第二阶段:手术操作技能培训(2周)在第二阶段,实习生将进入手术室,跟随外科主治医师和专家学习外科手术操作技能。

实习生将从观摩开始,参与术中操作,并逐渐独立完成一些简单手术。

通过反复练习和指导,实习生将掌握一定的外科手术操作技能,并能够在实际工作中进行应用。

第三阶段:临床实习(4周)在第三阶段,实习生将进行临床实习,跟随外科主治医师和专家到病房、门诊进行临床工作。

实习生将学习如何进行患者病史采集、体格检查、辅助检查和诊断,以及处理常见外科疾病的方法。

在实习过程中,实习生将有机会参与门诊诊疗和病房患者的治疗工作,提升临床实践能力。

第四阶段:学术研究(2周)在第四周,实习生将进行外科学术研究的培训。

通过参与外科专家的课题研究和科研项目,实习生将学习科学研究方法和技能,了解科研的重要性和意义。

实习生将有机会参与外科学术讨论、学术会议等活动,加深对外科学术研究的理解和认识。

第五阶段:总结和评估(1周)最后一周,将对整个实习过程进行总结和评估。

实习生将进行实习成果汇报和自我总结,外科主治医师和专家将对实习生的实习表现进行评估,并提出建议和指导。

实习结束后,还将对实习生进行知识和技能的综合考核,以评估实习效果。

培训计划总结:通过以上的培训计划,实习生将得到全面和系统的外科培训,提升外科学知识和技能,提高临床实践能力,培养科学研究意识和能力。

在实习结束后,实习生将具备一定的外科临床工作能力,能够胜任外科医生的基本工作。

同时,外科医师和专家们也将对实习生的培训过程进行反思和总结,不断完善培训计划,提高培训质量。

希望通过这样的培训,可以培养出更多具备外科专业知识与技能,责任心强,勇于创新的外科医生。

外科实习入科教育

外科实习入科教育
按需要参加自己分管患者的手术和值班急诊 手术
服从上级医师安排承担手术各种助手、器械 护士或看管患者麻醉等工作,明确各自的职 责
熟悉各种手术器械的使用
实习内容安排
参加手术,进入手术动; 体现实习医生的风格; 快乐实习。
实习内容安排
实习生所执行的一切医疗和护理活动,都应在 上级医师或护士的指导下进行
7:15 入病房:换药,了解患者病情 8:00 参加各自病区晨交班 8:15 所在病区查房 9:00 手术室上台参加手术 4:00 参加各自科室夜交班
祝各位实习医师在外科实习顺利!
实习内容安排
小讲课制度 教学查房制度 普外科:6周内各3-4次 骨科和泌尿外科:2周内各1次 泌尿外科:每周二上午7时英语小讲课
实习方法
在上级医师指导下,分管10张左右病床的诊疗 工作。每天上午提前30分钟上班,了解患者情 况,与带教老师查房,及时汇报病情
实习生应主动接诊新入院患者,进行询问病史、 查体、书写病历等工作
树立实事求是、认真负责的良好医德医风和全 心全意为人民服务的精神
外科教研室
张生来(普外科,教研室主任,8楼病房) 沈海波(泌尿外科,专科教学干事,12楼病房) 董平(普外科,普外科教学干事,6楼病房) 魏玉华(外科教研室教学辅助员,618房间)
实习医师作息时间
根据不同科室安排 大多数科室采取24小时值班制 参考
骨科和泌尿外科 各2周
实习内容安排
熟悉体液、电解质紊乱和酸碱平衡失调、输血 等有关理论知识及临床应用
熟悉外科休克、感染、损伤、烧伤的诊治原则 了解外科多器官衰竭的诊断要点和防治原则
实习内容安排
掌握阑尾炎、肠梗阻、胃十二指肠疾病、胰腺 疾病、腹外疝、急性腹膜炎、上消化道出血、 肝脏及胰腺占位性病变、颈部及乳腺疾病、肝 肠及周围血管外科疾病的病因、病理、诊断及 防治原则

普外科进修生培训计划

普外科进修生培训计划

普外科进修生培训计划
为了提高普外科进修生的临床技能和应变能力,科室拟定了以下培训计划:
一、理论学习阶段(3个月)
1. 结合科室常见病例,学习并掌握外科常见疾病的病因、病理变化、临床表现、检查与诊断、治疗方法等知识。

2. 学习外科常用的基本操作技能,如缝合技巧、穿刺引流术、切口处理等。

3. 学习外科常规检查方法,如超、、等检查的阅片技巧。

4. 参加科室开展的学术报告和医学论文讨论。

二、实践操作阶段(6个月)
1. 在全科医生指导下,参与门诊诊断及常规检查等工作。

2. 在主治医生指导下,进行手术观摩、助手工作,掌握操作流程。

3. 实际操作简单手术和各项检查,并与同事医生结对互诊。

4. 参加每周术中会议并讨论案例,积累阅读文献能力。

三、独立实习阶段(3个月)
1. 结合之前阶段培养的能力,独立诊断一定量的门诊病人。

2. 主刀简单手术定量,熟悉全程操作流程。

3. 指导辅助医护人员,学习团队协作能力。

4. 总结病例或论文,提升文献研究能力。

此培训计划旨在系统地培养进修生的临床思维及专业技能,为他们未来从事普外科工作奠定坚实基础。

《普外科入科教育》课件

《普外科入科教育》课件
包括消化、呼吸、循环、神经等系统的正常生理功能和调节机制。
病理学基础
1 2 3
病理学定义
病理学是研究疾病发生、发展和转归规律的学科 。
病理学在普外科中的重要性
普外科医生需要掌握病理学知识,以便更好地理 解疾病的本质和发展趋势,以及制定合理的治疗 方案。
病理学的基本内容
包括各种疾病的病因、发病机制、病理改变和转 归等。
责任心需求 ,及时调整治疗方案,确保患者得到优质 的医疗服务。
与其他医护人员密切合作,共同为患者提 供全面、连续的医疗服务,确保患者得到 最佳的治疗效果。
医患沟通技巧
倾听
耐心倾听患者的主诉,了解患 者的病情、需求和疑虑,让患 者感受到医生的关心和重视。
解释
用通俗易懂的语言向患者解释 病情、治疗方案和注意事项, 让患者充分了解自己的病情和 治疗方案。
发生和发展,以及进行手术治疗。
人体解剖学的基本内容
03
包括人体各系统的组成、器官的位置和功能、人体组织类型和
特点等。
生理学基础
生理学定义
生理学是研究生物体正常生命活动规律的学科。
生理学在普外科中的重要性
普外科医生需要了解人体生理学知识,以便更好地理解疾病对人体 的影响,以及手术对人体的影响。
生理学的基本内容
胆囊结石的治疗
胆囊结石的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。对于无症状的胆囊结石,可采用 药物治疗;对于有症状的胆囊结石,尤其是较大的结石,通常需要手术治疗。
肠梗阻的诊断与治疗
肠梗阻的诊断
肠梗阻的主要症状包括腹痛、腹胀、呕吐和停止自肛门排便 排气等。通过腹部X线片和CT检查可以确诊肠梗阻。
肠梗阻的治疗
职责
普外科医生需熟练掌握外科手术 技能,对各类疾病进行诊断、治 疗和预防,为患者提供优质的医 疗服务。

新入职护士外科培训内容

新入职护士外科培训内容

专业理论与实践能力培训内容及要求(一)培训内容。

( 1 规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

( 21 )掌握普外科常见疾病(如甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、肠梗阻、胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、肛管疾病、胆道、胰腺疾病、急腹症等)的病因、症状、体征、处理原则。

2 )掌握普外科常见疾病患者的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。

3 )掌握各种引流管及引流装置的护理要点。

4 )掌握肠内、外营养护理要点。

5 )熟悉普外科常用药物(解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝药物、营养支持药物、止血药、急救药物等)的相关知识。

6 )熟悉普外科常用化验检查(如血常规、血生化、血培养、尿便常规、潜血、尿淀粉酶、肿瘤标记物等)结果的临床意义。

7 )熟悉普外科常见急危重症患者的急救配合要点。

( 31 )掌握普外科常用护理操作技术,如胃肠减压技术、更换引流袋、引流技术、造口护理技术、灌肠、留置导尿、乳腺癌手术后功能锻炼等。

2 )掌握肠内、外营养支持技术。

3 )熟悉肠内营养泵的使用。

( 4 :掌握普外科常见疾病的健康教育。

( 1 规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

( 21 )掌握骨科常见疾病(如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出症、颈椎病等)的病因、症状、体征、处理原则。

2 )掌握骨科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。

3 )掌握骨科常用治疗技术(如牵引、石膏外固定等) 的配合与护理要点。

4 )掌握肌力的评定。

5 )掌握下肢深静脉血栓的预防及护理。

6 )熟悉骨科常用药物(如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药物等)的相关知识。

7 )熟悉骨科常用化验检查(如血常规、血生化、尿便常规、肿瘤标记物等)结果的临床意义。

8 )熟悉骨科常见急危重症患者的急救配合要点。

( 31 )掌握骨折患者体位的安置。

2)掌握骨科常用护理操作技术,如挪移和搬运、轴线翻身、助行器的使用、冷敷、压疮预防与护理、伤口护理、引流护理等。

进修医师培养计划

进修医师培养计划

正大邵阳骨伤科医院进修医师培养计划普外科进修医师培养计划一、入科教育1、进行重要医疗法规的宣传教育,包括执业医师法、医疗事故处理条例及相关细则、病历书写规范等;务求使进修医师能彻底理解相关法规,做到依法行医,加强自我保护;2、宣讲上海市和瑞金医院普外科诊疗常规,培养进修医师严格按照常规办事的概念;3、公示医院有关规章制度,包括进修医师管理制度和作息制度等;二、考勤管理1、门诊、SICU规定每个进修医师均需轮转,以加强对一般性疾病诊断,及重症疾病处理的基本概念;2、其他病区轮转原则上尊重进修医师个人意愿,相对集中于特别感兴趣,或本次进修的主修专科;某一专科报名人数过多时,由外科统一调配;3、进修医师依照本院住院医师参加床位管理和值班,但不享有处方权,所开医嘱需经上级医师同意;4、由各病区住院总负责考勤,原则上不允许中途回原单位或家乡;特殊情况确有需要者,需向医务处、外科和病区递交书面申请,并附有关证明文件之原件备案,经同意后方可准假,并应在规定时间内返回;三、业务学习1、每周三或周四下午,举办由高年资医师主讲的进修医师讲座;内容包括各主要疾病的诊疗方案和最新进展;2、每周六上午9时起,由各病区高年资主任医师带领教学查房;3、每周六上午10时起,由科内组织新知介绍,死亡及疑难病例讨论;4、各病区结合病种,自行安排小讲课;四、手术示教1、完成病房工作的前提下,尽量创造条件让进修医生参加手术;2、经典手术提供录象观摩;3、有条件时开展远程手术示教;4、急诊手术由住院总以上医师负责带教;五、继续教育1、鼓励进修医师参加或旁听医院举办的各种继续教育学习班;2、向进修医师发送外科诊疗常规和各学习班的教材;3、提供函授继续教育的机会;六、考核考评1、进修结束时,由医务处和科室组织理论考试;2、由科主任、医疗干事和住院总组成考评小组,对进修医师的平时工作表现和业务能力作出评分;胸心外科进修医师培养计划为了更好地完成我科进修医师的培养考核工作,现制定如下计划:一、政治思想、医疗道德:由科主任负责考核;根据对病人的服务态度,业务技术的钻研精神,工作的责任心,以及按对一般国家工作人员在政治思想、职业道德方面的要求,予以评定;二、临床实践时间:来我科主修心胸外科的,安排九各月心胸临床工作及三个月普胸临床工作;主修普胸外科的,安排九个月普胸临床工作及三个月心胸临床工作;初国定假日外,凡病事假或其他脱产学习,按医务处有关条例办理;三、专业技能:每位来我科进修的医师,将指定一名我科副高以上职称的医师负责带教及考核;1、病史质量:每位进修医师将负责一定数量的床位工作,需及时认真地完成每张病床的基本临床工作,要求病史完整,质量符合要求;2、临床能力:每位进修医师将在上级医师指导下完成一定数量的门急诊及临床工作,需定时参加急诊和病房值班;由带教医师负责考核,考核时按其对病情的观察分析能力,诊断及鉴别诊断能力,治疗处理疾病的能力,实际技术操作的能力等内容进行;3、手术及基本操作要点:第一阶段:掌握胸部手术后处理,胸部外伤,血胸,气胸紧急处理,ICU监护,熟悉心胸外科的门诊工作;熟悉心胸外科病房工作,参加简单的胸心外科手术或作助手;第二阶段:掌握胸心外科常见病诊断处理原则,了解胸心外科常规和手术操作,进行简单的胸心外科手术,在上级医师的指导下学习肺叶切除术,全肺切除术,食管癌喷门癌切除术,纵隔肿瘤切除术,PDA结扎术,了解风心,先心及冠心病的各种手术操作及术后监护处理;以上条例要求我科及进修医师共同遵守,每位进修医师将在进修完成前由科主任负责对其进行全面考核,并撰写小结及评语;泌尿外科进修医师培养计划一、进修时间:一年具体安排:门急诊3个月;病房9个月;肾移植、震波室ESWL、尿流率室参观学习;二、进修内容安排:1、门急诊工作由本院医师带教下学习泌尿科常见病的诊断和门诊处理方法,及急诊病人的处理原则;2、病房中,具体负责6张床位,平时参加查房、手术及膀胱镜检查;3、肾移植工作,根据手术安排,参加2—3个手术过程;4、病房中每周参加一次疑难病例讨论;三、上课按排:1、参加全国泌尿外科学习班讲课的听课;2、每月一次讲课,内容包括:肿瘤、结石、损伤、感染、性功能及不育男、肾移植;四、科室具体由住院总负责进修医师有关事宜;神经外科进修医师培养计划一、培养目的:1、通过一年的学习、工作,掌握各类颅脑损伤的诊断、急救程序及操作技术;2、提高颅内疾患诊断及鉴别诊断,掌握脑肿瘤脑胶质瘤、凸面脑膜瘤等,熟悉颅底肿瘤、脑室内肿瘤的神经体症及各种手术入路,操作步骤;能独立完成凸面脑膜瘤及经蝶垂体瘤的手术;3、正确认识脑血管病的处理原则,掌握脑出血的微创治疗、珠血的临床诊断及处置;熟悉脑动脉瘤手术及介入治疗的选择条件和方法;4、了解神经外科介入治疗,立体定向治疗的操作过程;二、学习教育资料:1、阅读上海科学技术出版社出版的中国医学百科全书—神经外科分册2、阅读人民军医出版社手术学全集,神经外科学3、阅读Microneurosurgery电子版书一本三、掌握:头皮损伤颅骨损伤脑膜瘤脑水肿颅内压增高脑疝脑挫颅内血肿颅内肿瘤神经胶质瘤星型细胞瘤垂体腺瘤脊髓压迫症脑的显微外科解剖四、教育安排1、集中讲述神经外科专科理论课第一周共26课2、每周一课,讲述神经外科专题共20学时3、平时查房,讲述神经外科临床难题及处理五、工作训练安排1、参加日常神经外科工作,负责临床医疗工作4—6张床/位2、参加日常神经外科教学查房工作,加强训练体检定位诊断操作,定性诊断:加强CT、MRI 及血管DSA造影读片读片:讨论手术方案及设计手术入路及手术重点3、参加开颅手术,主持肿瘤手术2次以上/位,参加血管造影10次以上/位4、参加急诊抢救工作六、考核1、参加学习班理论考核2、科内理论考核1—2题3、操作手术考核耳鼻喉科进修医师培养计划1、在一年的进修期间完成十个月的病房工作及两个月的门诊工作,参加病房值班工作;2、认真参加科室和医院组织的业务讲座;3、认真完成分管的7—9张床位的病史缮写工作,参加分管床位病人的手术及治疗;4、自学掌握耳鼻喉科诊疗常规,在上级医师指导下学习掌握耳鼻喉科的各类手术及危重病人的抢救工作,争取在一年中能使每个进修医生的业务水平更上一个台阶;5、完成1—2片病例报告、论着或综述;6、正确指导实习同学完成本科各种学习及工作;眼科进修医师培养计划眼科进修医生的进修时间为期一年,培养目标:熟悉和加深对眼科常见病种诊断和治疗的理解,了解并熟悉少见病、危重病和疑难病种的诊断、鉴别诊断及处理原则;通过参加科内业务讲座和业务活动,了解目前眼科医疗和科研新动态,引导眼科科研入门;一、医疗方面1、病房共5个月,分2次完成要求:完成病房期间所分管床位病史的撰写,跟随上级医师完成每日所管床位的早晚两次查房和日常医疗工作;掌握眼科常见病种的诊断和治疗方法,包括白内障、青光眼、孔源性视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变玻璃体积血/牵引性视网膜脱离、眼内异物、眼眶肿块、眼球摘除、义眼座植入等疾病的诊断及鉴别诊断、手术指征、术前检查、术前准备、基本的手术步骤、手术并发症的处理原则,以及角膜溃疡、葡萄膜炎、缺血性视神经病变、中央动/静脉栓塞等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则;掌握眼球穿孔/破裂伤、眼内容炎等急症的处理原则;参加病房疑难及危重病例讨论;正确书写病案;2、门诊共6.5个月,分2次完成要求:掌握眼科常见病种的各种检查方法、诊断和治疗原则;积极参与眼科门诊的日常工作;包括房角镜、三面镜、直/间接眼底镜、全网膜镜的检查方法;屈光学检查;眼A/B超检查;泪道探通等操作;在上级医生指导下,参加门诊小手术,操作并掌握常见外眼病种手术方法;包括霰粒肿切除术、麦粒肿切开引流、倒睫电解、倒睫矫正术、双重睑、睑缘痣切除、翼状胬肉切除等手术;3、急诊贯穿于门诊进修期间完成要求:掌握眼科急诊常见、危重疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则,包括急性视神经炎、急性闭角型青光眼、中央动脉栓塞、眼外伤等;4、激光门诊0.5个月要求:了解和掌握激光治疗的指征、反指征、主要激光参数;了解眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影等特殊眼底病检查方法的临床意义;5、专人带教作好本院高年资医师和进修医师“结对子”,专人负责带教,在医、教、研三方面给予指导;二、继续教育1、科内讲课充分调动科室人员积极性,定期举办屈光手术、羊膜治疗眼表疾病、白内障超声乳化进展、青光眼视野、玻切手术、眼底病的激光治疗、眼眶疾病及其影像学等多个专题讲座;2、专科进修在完成眼科全面进修的基础上,根据各进修人员的特殊要求,适当安排亚专业,如屈光、白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、眼科激光等进修;四、科研方面在负责带教医师指导下,于进修结束前完成各相关进修专业的综述或论文一篇;具体要求视各人程度而定;骨科进修医师培养计划近年来,随着医院、科室的发展,来瑞金骨科进修的医师不断增多;为进一步加强对进修医生的继续教育工作,使进修医生来有所获,修有所得;同时也为了更好地树科室形象,创瑞金品牌,本科室特制订进修医生培养计划如下:1、进修医生以住院医师资格参加日常工作,并在各个专业组以及急诊轮岗,每组工作不少于2个月,期间由各组上级医师负责日常指导;2、进修医生每周参加科内主任查房,回顾、总结、讨论本周科内疑难病例、复杂手术;3、进修医生每月参加科室专题讲座,学习、探讨国内外最新理论探索,实验研究,临床技术等方面的热点、焦点;4、进修期间,本科将组织40个学时左右的专题讲座,由本科室或相关科室中高级职称以上的医生介绍各专业的最新理论及发展方向;5、进修期间,进修医生可参加各专业组举办的各级学习班,学习各专业的新技术、新概念、新发展;6、进修期间,本科室将不定期安排进修医生参加上海市医学会骨科分会组织的各专业的专业知识讲座、学术讨论;7、进修期间,本科室将尽可能地安排进修医生参加上海市骨科年会等大型学术会议,为进修医生提供交流、学习其它先进经验的舞台;8、在平时的工作、学习过程中,我们也会经常性地向进修医生们介绍一些瑞金骨科前辈们地精湛医术和高尚医德,使他们能更多地了解瑞金,了解骨科的优良传统,在业务提高的同时,在思想上也能有所收获;以上计划大体上规划了进修医生在本科室的学习内容;具体计划将结合本科室当年、当月的工作安排,逐一制订;伤科进修医师培养计划培养目的:通过伤科门诊、病房的实践,学习魏氏伤科辨证施治理论及现代医学专业理论知识,从而将进修医师培养成中西医结合的中医骨伤科专业人才;培养要求:一、医疗方面1、病房工作期间按伤科住院医师岗位职责要求进行查房、书写病史在正确采集病史、正确进行体格检查的基础上,根据中医病历规范要求完成病历书写,诊断分析;其甲级病历不低于90%、24小时值班、准备和参加手术;2、能对下述病种作出正确的诊断与处理:常见骨折与脱位、肩周炎、肱骨外上髁炎、腕管综合征、腱鞘炎、滑囊炎、髌骨软化症、膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝外翻、骨性关节炎、膝与踝部韧带损伤、化脓性骨髓炎、周围神经及血管损伤显微外科除外、颈椎病、急性腰扭伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症;能初步掌握对如下急性损伤的应急处理:外伤性血气胸、肢体开放性骨折、肢体大血管损伤;3、能较熟练运用中医伤科常用内治方法如:逐淤法、行气活血法、清热凉冷血法、舒筋活络法、补气养血法、补益肝肾法等和外治法如:外用药物、理筋正骨手法、外固定治疗、牵引等:能基本掌握开放性损伤的清创缝合技术、四肢长骨内固定技术、静脉切开技术、导尿技术、胸腔穿刺引流技术等;了解骨伤科大、中手术如人工股骨头置换术、腰椎间盘摘除术、股骨粗隆间骨折内固定术等的操作技术及围手术期处理;二、专业理论知识方面:1、要求掌握本专业基础理论部分:中医骨伤科学包括中医骨伤科学基础、中医正骨学、中医骨病学、中医筋伤学、魏氏伤科手法与导引、伤科常见疾病治疗法;应熟悉的基础理论:中医诊断学、中药学和方剂学;2、要求掌握本专业临床技术理论:中医望诊、问诊、闻诊及切诊技术,熟悉影像诊断学;3、要求掌握本专业临床医学理论:中医骨伤科临床常见病、多发病的病因病理、诊断标准、治疗原则及转归;熟悉人体骨骼、关节、肌肉、肌腱、神经、血管的解剖;4、要求掌握本专业外科学的基本理论知识如:消毒与无菌、水电解质平衡与酸碱紊乱、休克的病理机制及抗休克治疗的基本原则、外科感染与伤口处理、组织愈合、皮肤移植、创伤急救、心肺复苏、外科病人的营养及术后处理原则;四、科研方面:掌握文献检索的功能与基本方法,了解科研选题、设计及具体实施的基本程序;帮助进修医师在临床工作中发现问题,提出问题,并进行病历总结,参与本科室科研工作一项;在本科副主任以上医师指导下撰写论文一篇;五、具体安排:1、院规院纪的教育宣传2、病房工作12个月3、每周2次跟随副主任以上医师至专家门诊抄方4、由于本科无独立急诊,故无法安排进修医师急诊工作5、每周一次进修医师讲座,每两周一次科内讲座六、考核指标:1、纪律考核:无迟到、无早退2、参加科内所内及院内讲座不少于20次3、病史考核:甲级病历不低于90%,无丙级病史4、理论考核:参照伤科主治医师要求包括论文一篇5、技能考核:参照伤科主治医师要求儿外科进修医师培养计划主要安排在病房跟随住院医生值班、查房、第二个月开始独立管床位;1、第三个月开始因人前两个月对其进行门急诊规章制度及小儿外科常见病的治疗常规的培训;2、而后开始需熟悉及掌握小儿普外科:急性阑尾炎、肠套叠、急性肠梗阻、急性重症胰腺炎、先天性巨结肠、胆总管囊肿、先天性无肛等;泌尿科:阴囊急症、包茎、隐睾、尿道下裂、肾盂积水等;小儿骨科:常见骨折的处理、急性暂时性滑膜炎、先天性髋关节等的治疗原则;3、鼓励其参加各种学术活动及讲课;4、由于小儿外科的特殊性不考虑安排进修医生单独到门急诊当班;6、最后一个月通过以上所述手术之一的部分操作,并考核;口腔科进修医师培养计划口腔科因暂时没有病房,所以目前进修医生的招收仅限于口腔门诊和急诊;一、临床医疗1、口腔外科:1熟练掌握普通拔牙及一般阻生牙的拔除2掌握埋伏多生牙、埋伏阻生牙的拔除3掌握口腔颌面部各类良性肿瘤的切除手术,如皮脂腺囊肿、牙龈瘤、纤维瘤、小唾液腺混合瘤以及唇腺活检等手术4掌握口腔外科各种常见病的诊断和治疗5掌握颌面外伤的处理常规6了解口腔颌面外科各种疑难病的诊断和治疗2、口腔内科1熟练掌握各类龉病的诊断和治疗2熟练掌握根管治疗、干尸治疗瘘管通过治疗术3熟练掌握各种口腔粘膜常见疾病的诊断和治疗4熟练掌握各种牙周病的诊断和牙周洁治术5掌握牙隐裂的诊断和治疗6了解口腔牙体、牙周、粘膜各种疑难病的诊断和处理7了解根尖切除术、牙根截除术、半牙切除术及牙周平整等口内手术3、口腔修复1熟练掌握口腔各类牙列缺损、牙列缺失的修复原则2熟练掌握各类简托、复托的设计原则3掌握半口、全口义齿修复4掌握烤瓷冠修复5了解磁固位体、套筒冠及长桥等新技术的应用以及修复原则;4、口腔正畸1了解各类牙列畸形的诊断和正畸处理原则2了解正畸治疗的基本程序和操作步骤3了解各种矫治器的制作急诊进修穿插在门诊值班工作中;二、医学科研1、了解口腔医学研究的基本方法2、在一年的进修时间里,完成或协助完成综述或者论文1篇妇产科进修医师培养计划一、宗旨瑞金医院是一家综合性的大医院,在国内外闻名遐迩;我科依托综合学科能力强的特点,在高危产科、微镜技术、妇科肿瘤、生殖辅助技术等方面发展了自己的特色;我们欢迎全国妇产科同行来我科进修,我们感谢所有进修医师给我科带来了新理论、新技术,也感谢所有进修医师在我科的努力和奉献;二、时间安排进修时限一般定一年;原则上,门诊四个月,产科四个月,妇科四个月;如工作需要,科有权作适当变更;三、工作安排进修医师按本院住院医师职称安排岗位;作息时间与本科医师相同,参加门诊和病房的交班、查房、手术、病史缮写和值班;各项工作均按医院和科室的规章制度进行规范;四、培养安排科室尽量创造条件和机会,使进修医师在理论和操作技能上学有所得;每周二晚6点安排进修医师讲座;每周五下午2点本科医师理论学习邀请进修医师参加;可参加由本科主持的全国性或区域性的专业学习班;适当安排有特殊需要的医师到微镜病区、生殖辅助中心、B超室等轮转;五、考核安排四个月病区轮转结束,由病区主任对其进行理论和操作技能考核;考核方式可采用口试、笔试、病史检查和手术一助等;一年进修期满后,由主管进修医师的科主任负责了解其在各病区的轮转表现,对其理论、操作技能以及进修的其他方面情况作综合考评,上报医务处备案;麻醉科进修医师培养计划学员应具备的基本素质:工作踏实、学习刻苦、认真负责、吃苦耐劳、团结协作第一阶段1—3个月:基本理论:临床麻醉方法和基本监测理论基本技术:熟练掌握各种临床麻醉方法和基本监测技术工作安排:各种择期手术麻醉和日间急诊麻醉第二阶段4—6个月:基本理论:各科临床麻醉理论基本技术:熟练掌握各种临床麻醉方法和基本监测技术工作安排:各种择期手术麻醉和日夜间急诊麻醉第三阶段7—9个月:基本理论:麻醉并发症、特殊病人临床麻醉理论基本技术:掌握各种特殊临床麻醉方法、特殊监测技术和麻醉并发症处理方法工作安排:各种择期特殊手术麻醉和日夜间急诊麻醉第四阶段:10—12个月:基本理论:疑难危重病人麻醉理论、相关学科知识和新进展知识基本技术:熟练掌握各种特殊临床麻醉方法、特殊监测技术和疑难危重病人处理方法工作安排:体外换瓣、冠脉搭桥术、嗜铬细胞瘤等麻醉和日夜间急诊麻醉注:第三、第四阶段各进修医师可根据自己单位相关专业具体情况,侧重学习与之相关的麻醉;皮肤科进修医师培养计划为了加强进修医师的培养和管理,保证医院的医疗质量,做到人性化服务,杜绝医疗差错事故的发生,特定以下计划:1、加强对进修医师的管理,认真对进修医师进行考勤、考核;2、门急诊和病房工作进修医师有专人带教,把好病史质量和对病人的诊治,把好质量关;3、每周二下午对进修医师进行讲座,包括皮肤科的诊疗常规、皮肤病的病理、生理、真菌学、外用药、口服药临床应用及各疾病的专题讲课;4、每周三下午参加门诊疑难病例讨论,若在病房工作的进修医师参加每周五上午的病区疑难病例、危重病例的讨论;5、对不同程度的进修医师,采用不同的带教方法,根据各人的实际工作情况,安排好门急诊、病房的值班;6、原则上进修医师为一年制,5个月参加病房工作,5个月参加门诊工作,还有2个月安排皮肤科治疗室、真菌室、性病门诊,必要时根据进修医师提出的要求,适当安排皮肤病理及免疫;烧伤科进修医师培养计划一、目标:熟悉并掌握烧伤专业的基础理论知识及整形外科的基本原则,了解烧伤专业的国内外现状及进展,掌握烧伤专业的基本手术,能在上级医师的指导下救治大面积烧伤病例;二、具体培养计划1、时间安排:1年;2、工作安排:1第一周组织进修医生学习并领会医院及科里的各项规章制度,熟悉科里的环境,派专人讲解科里有关的操作常规及病史缮写格式和原则;2将进修医生分成4个小组,并相应地安排到四个不同的治疗小组中去,每3个月轮换一次,每个小组指派一名主治医师负责进修医生的带教工作;3进修医生以住院医生的身份参与科里的所有的医疗活动,单个一个月所有医疗活动必须在上级医师的指导下进行;一个月后,通过科里考核后可进行相应的医疗活动;3、基本操作:1烧伤急救处理;2早期清创;3焦痂切开及筋膜切开;4气管切开;5深静脉传刺及切开;6创面处理:包括包扎、暴露、半暴露、湿敷、浸泡等创面处理方式;4、基本手术技能1切痂手术;2削痂手术;3扩创手术;4自体皮取皮术:包括滚轴刀、鼓式取皮机及电动取皮机的应用,刃厚皮片、中厚皮片及全厚皮片的切取;5自体皮移植术:包括大张皮片移植术、网状皮片移植术、小皮片移植术、混合移植;6疤痕切除术;7局部皮瓣转移术;5、专题讲座:由主治医师以上医师主讲三、考核:进修结束前1周进行理论及操作考试,考试结果上报医务处;中医科进修医师培养计划。

普外科入科教育

普外科入科教育

普外科【2 】练习生入科教导一.一般情形介绍外五科病房是普外科病房,审定床位36张,常见病种有腹部疾病(肝胆胰脾及胃肠疾病).甲状腺疾病.乳腺疾病以及烧烫伤等.本科室有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师4名.二.教授教养运动1.小授课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲;2.教授教养查房:每周一次,由主治医师主持.授课时光及查房时光由主持医师通知.三.重要工作内容:1.撰写完全(大)病史:2.记病程录:一般病人:每三天记载一次;术后病人:术后三天天天记载一次,今后每三天记载一次;危宿疾人和病情产生变化者:随时记载;书面告病危者:天天记载一次主任查房看法;3.出院小结:二份出院小结表格,一份病程其它病历中书写内容:4.转科录.阶段小结.交代班记载;5.填写特别检讨申请单.病理单.会诊单.6.伤口换药和一般性操作:胃管.导尿管;7.查房.参与中小型手术;8.书写夜交班记载;9.粘贴检讨报告单.四.学生规律及练习规章轨制1.学生按带教先生排班准时上班,请求提前30分钟入病房.上班时光:值班.义务组7:30-12:00,14:00-17:00,严厉遵照病院规章轨制,不得迟到早退.2.告假轨制:1)练习时代病假须本人来院请相干科室有开病假资历的医师开具病假条,加盖保健科印章方为有用,非本院的医疗证实一律无效.事假须按黉舍划定黉舍.练习病院均赞成有用;2)病假.事假持续一周以上需补练习,补练习时光安排在练习停止.3)未按划定办妥告假手续或未经告假私自分开工作岗亭不上班.私自换班,无故不参加小授课或护理查房,一律按缺课处理.缺课处理方法:迟到三次补练习一天,缺课一天补练习一周,缺课一周补练习一月.4)按时参加带教先生组织的授课和教授教养查房.理论测验.五.练习办事立场须知练习生进入临床科室,起首要建立一切以病工资中间.一切从病人角度动身的办事理念,关怀.爱护病人,敬业爱岗.本科室以老年病人居多,称呼病人时留意应用尊称.在与病人有不赞成见时勿与病人争执,时刻留意自身的行动举止,避免引起不必要的误解,建立优越的护患关系.碰到艰苦实时报告请示先生,使问题实时得到解决.六.练习留意事项1.学生上班时光穿戴整洁,化淡妆.头发不得过肩,制止涂指甲油.戴戒指.耳饰.上班时不许可聚众谈天,对病人隐私留意保密.尊宿疾人的人格和权力.2.在给病人做任何操作时,均应向病人说明,碰到病人提出疑问时,应实时查清,耐烦解答,不推托.七.出科测验介绍1.每位同窗在本科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考察.请求控制相干病历情形,专科体检属于一项操作考察项目.2.出科时进行理论考察笔试,成绩占理论总成绩60%.。

普外科入科教育

普外科入科教育

普外科入科教育普外科入科教育是一种重要的医学教育,它旨在培养医学生对外科疾病的诊断、治疗和管理能力。

这种教育通过系统的讲座、实践、研究和培训,为医学生提供全面的外科知识和实践技能,让他们成为合格的外科医生。

以下将从入科教育的目的、内容和方法三个方面来详细介绍。

一、入科教育的目的首先,普外科入科教育的主要目的是为了培养医学生对外科基础理论、疾病诊断和治疗方案的掌握。

医学生通过学习,熟悉外科疾病的临床表现、分类以及相应的治疗方案。

此外,大部分入科教育课程还会教育医学生如何进行外科手术操作,从而提高他们的手术技能,并对其进行培训。

其次,普外科入科教育还旨在培养医学生的团队工作能力。

在外科疾病的治疗中,通常需要多个医生共同参与,并协调各方面的工作。

因此,医学生需要了解团队工作中各个职位的职责和合作方式,以达到更好的协作效果。

最后,入科教育的目的还包括培养医学生的独立思考和问题解决能力。

在诊断和治疗过程中,医生常常会面临不同的情况,需要依据实际情况进行决策。

因此,入科教育会强调锻炼医生的分析问题、解决问题、判断问题的能力,以便在实践中做出更好的决策。

二、入科教育的内容普外科入科教育的内容非常广泛,涵盖了外科学的许多方面。

这些内容包括:1.基础课程:医学生必须学习的解剖学、生理学、病理学等基础知识。

2.临床诊断:医学生需要了解常见疾病的临床表现和相关的检查方法。

3.手术技能:医学生需要学习外科手术的操作技巧和注意事项。

4.团队工作:医学生需要学习如何与其他医生、护士和患者进行有效的沟通和协作。

5.问题解决:医学生需要学会如何分析和解决外科手术中的问题。

6.病例讨论:医学生需要参与病例讨论,以便了解和应对疑难病例。

7.科学研究:医学生需要开展科学研究,以便对外科学有更深入的了解和把握。

三、入科教育的方法普外科入科教育的方法多种多样,包括:1.讲座:医学生需要听取外科学的讲座,学习相关理论。

2.临床培训:医学生需要参与病人的临床实践,学习如何诊断、治疗和管理患者。

外科实习入科计划

外科实习入科计划

外科实习入科计划
一、目的
本计划的目的是为外科系优秀的大四学生提供外科实习的机会,使学生能够在实习期间真正了解外科工作内容和环境,为今后选择外科专业或科研方向奠定基础。

二、入选条件
(1) 本科学习期间外科课程成绩优异,平均分在85分以上;
(2) 外科教学见习等实践经历优异;
(3) 外科老师推荐信满意;
(4) 英语水平在高级水平以上。

三、实习内容
(1) 在指定外科医师指导下,参与常规外科手术过程,包括术前准备、手术助手、术后治疗等;
(2) 参与指定外科门诊的流程管理和简单操作;
(3) 熟悉外科各类常见疾病的诊断与治疗方法;
(4) 构建自身的外科竞赛项目或课题。

四、实习期限与考核
实习期限为6个月。

实习期满后通过医师评估报告和成果展示会考核合格即取得实习证明。

五、补助标准
每名入选生将获得3000元每月的生活津贴。

以上仅为初稿内容,如有需要,可根据实际情况进行修改完善。

希望能为学生提供一个真正意义的外科学习平台。

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普外科实习入科教育
一、科室概况
1. 医生:
2. 病床: 外1:25+5
外2:48
3. 病人:
二、教学活动
1.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲。
2.教学查房:每周一次,由主治医师主持。
三、查房制度
1.早查房:
2.日查房:
3.夜查房:
四、交班制度
2. 字迹清楚、标点正确。不涂改、不写简化字或病名。
3. 客观、准确、完整、条理化。
二、主诉:
主要症状和体征的概括,包括时间、性质、部位、程度,不超过20字。
三、现病史:
1. 起病情况和患病时间
2. 主要症状特点
3. 病因和诱因
4. 病情的演变
5. 伴随症状
6. 与本病有鉴别意义的阴性症状
7. 诊治经过
8. 发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况
四、既往史、个人史(月经、婚育史)、家族史:
五、体格检查:
本科情况
1. 甲状腺疾病:望、触诊,注意颈淋巴结、对侧甲状腺情况。甲状腺机能亢进症病人还包括甲状腺听诊、手颤、突眼情况。
2. 乳房疾病:望、触诊,注意腋淋巴结、对侧乳房情况。
3. 腹部疾病:望、触、叩、听诊,必要时指肛检查。胃癌病人还包括左锁骨上淋巴结、指肛检查情况。
六、实验室和特殊检查、小结和讨论、诊断、诊疗计划、签名:
3. 出院小结:二份出院小结表格,一份病程录
4. 其它病历中书写内容:转科录、阶段小结、交接班记录
5. 填写特殊检查申请单、病理单、会诊:
伤口换药和一般性操作:胃管、导尿管等
查房、手术:
夜交班记录:
粘贴检查报告单:
普外科完整病史书写要求
一、基本要求:
1. 一般病人24小时内完成,急诊病人当时完成。
1.平日:
2.周一和周五:
五、术前病例讨论制度
每周五上午10点
六、作息时间
七、主要工作内容
病史:
1.撰写完整(大)病史:
2.记病程录:
·一般病人:每三天记录一次
·术后病人:术后三天每天记录一次,以后每三天记录一次
·危重病人和病情发生变化者:随时记录
·书面告病危者:每天记录一次主任查房意见
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