孟鲁司特对咳嗽变异型哮喘患者嗜酸性粒细胞影响
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及作用机制探讨
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及作用机制探讨冯小云【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2023(7)5【摘要】目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效,以及对患儿嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、特异性免疫球蛋白E(s IgE)水平的影响。
方法选取万宁市人民医院2020年1月至2021年1月收治的126例CVA患儿,根据随机数字表法分为两组,各63例。
对照组患儿使用常规治疗(抗呼吸道感染、化痰止咳等对症治疗+布地奈德),观察组患儿使用常规治疗+孟鲁司特钠治疗,均治疗2个月。
对比两组患儿治疗后疗效,治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流量(PEF)水平及血清学指标。
结果观察组患儿临床总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%);治疗后两组患儿FVC、FEV1、PEF及血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,观察组高于对照组;血清ECP、MCP-1、sIgE、白细胞介素-4(IL-4)水平均降低,观察组低于对照组(均P<0.05)。
结论孟鲁司特钠治疗CVA患儿,可明显调节炎症因子的紊乱情况,抑制机体炎症反应,从而改善患儿肺功能,利于病情恢复,且治疗效果显著。
【总页数】3页(P81-83)【作者】冯小云【作者单位】万宁市人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R562.25【相关文献】1.孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及机制探讨2.清肺贴联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清炎症因子水平的影响3.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及对炎症因子的影响4.布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察5.孟鲁司特钠辅助治疗对儿童咳嗽变异性哮喘疗效、肺功能及TLR4/NF-κB通路的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘
浅析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床常见的一种支气管疾病为哮喘，发病机制包括变应原、遗传因素等，以哮鸣音、咳嗽等为主要表现，患者在发作期出现呼吸延长、胸廓膨隆等症状，更严重者出现大汗淋漓、呼吸费力及心率增加等症状。
改善患者临床症状，加快肺功能恢复是临床治疗坚持原则。
临床多应用舒利迭治疗。
随着临床用药的不断普遍，关于单纯舒利迭的治疗效果不佳的报道也在不断的增加，同时还有许多关于孟鲁司特钠的治疗优势研究结论。
对此，为了更好的提高临床综合干预效果，本文简要分析鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果。
1.咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘属于临床中相对普遍的哮喘性疾病，其主要是以慢性咳嗽为主要疾病特征。
咳嗽变异性哮喘的致病因素相对比较复杂，当代病理学认为咳嗽变异性哮喘的致病因素与患者本身的遗传情况、身心状态、内分泌以及健康情况有直接关系，同时发病因素涉及到生活环境、气候、饮食。
近些年的研究中认为，咳嗽变异性哮喘是多因素引发的疾病，包括多基因遗传、遗传异质化等。
患者主要表现为咳嗽、胸闷、气促、喘息等症状，多发于凌晨与夜间。
另外，部分患者出现呼吸困难、胸闷及发作性咳嗽等症状，给患者生活质量带来严重影响。
因为患者本身的特殊性，机体并没有完全发育、免疫力也比较差，所以患者咳嗽变异性哮喘的发病率更高。
2.孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床咳嗽变异性哮喘多采取药物治疗，依据患者具体症状给药。
治疗原则以改善患者肺功能，避免哮喘发作，减少不良反应发生为主。
舒利迭作为临床常用药物之一，被广泛应用于咳嗽变异性哮喘治疗中。
其作为肾上腺素受体激动剂的一种，可起到有效扩张支气管效果，且不易引发毒副作用。
近几年来，临床研究表明舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗效果优于单纯应用舒利迭。
孟鲁司特钠作为半胱氨酰白三烯D4受体拮抗剂一种，具备较强选择性，可参与嗜酸性粒细胞与肥大细胞释放。
白三烯类的抗炎拮抗剂药物属于辅助提高患者呼吸道黏液分泌、强化血管通透性、活化呼吸道白细胞活性以及推动气道平滑肌收缩等多方面功效药物，其能够有效提高气道结构的细胞增殖，并实现气道重塑的改善。
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及预防复发作用
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及预防复发作用【摘要】目的：探究孟鲁司特于咳嗽变异性哮喘治疗内疗效。
方法：选取2019年7月~2021年6月我院收治的咳嗽变异性哮喘患者66例，随机摸球法分为对照组33例为酮替芬治疗，观察组33例，为孟鲁司特治疗，对比患者疗效、复发率。
结果：患者未接受治疗时FEV1（一秒用力呼气容积）和FEV1/FVC（力肺活量）无较大差异（P＞0.05）；治疗后观察组肺部功显著更优（P＜0.05）；两组患者嗜睡、恶心等发生率无较大差异（P＞0.05）；观察组典型哮喘转化率以及远期复发率均更低（P＜0.05）。
结论：咳嗽变异型哮喘患者接受孟鲁司特治疗时不仅可提升治疗有效率，同时也可预防疾病复发，无严重不良反应，有应用价值。
关键词：孟鲁司特；咳嗽变异性哮喘；复发；不良反应率咳嗽变异型哮喘为临床少见非典型哮喘，主要特征为慢性持续性咳嗽，并无显著喘息症状，极易被误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎。
采用抗菌药物多次治疗后效果较差，部分患者会发展为典型哮喘，严重影响正常生活。
有学者提出孟鲁司特治疗，此为白三烯受体拮抗药物，也为典型咳嗽变异性哮喘治疗药物，可有效提升治疗效果，但对于具体作用机制和复发率控制研究较少[1]。
现选取我院咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，探讨孟鲁司特作用机制和复发率控制效果，结果如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取2019年7月~2021年6月我院收治的66例咳嗽变异性哮喘患者，对照组33例，男16例，女17例，年龄31~42岁，平均年龄（38.62±1.79）岁，发病时间1~4个月，平均发病时间（3.05±0.24）个月；观察组33例，男17例，女16例，年龄30~45岁，平均年龄（38.70±1.57）岁，发病时间1~5个月，平均发病时间（3.13±0.25）个月，基础信息差异小P＞0.05。
纳入标准：①患者符合新版《咳嗽的诊断与治疗指南》(2009)解析内疾病诊断标准[2]，②胸片正常，肺纹理增加并无其他器质性改变，③患者签署知情同意书；排除标准：①近期接受相关药物治疗患者，②气道异物、结核感染所引发的慢性咳嗽，③抗拒研究患者。
孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)又称咳嗽性哮喘，是儿童常见的呼吸道疾病症状，是以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。
孟鲁司特钠(顺尔宁)是一种强效的选择性白三烯D4受体拮抗剂，它能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加，气道嗜酸性粒细胞清润及支气管痉挛，减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质，抑制变应原激发的气道高反应。
硫酸沙丁胺醇气雾剂是β2-肾上腺素能扩张剂。
治疗可逆性气道阻塞疾病，有效吸入后快速作用于位于支气管平滑肌上的β2-肾上腺素能受体。
布地奈德(普米克)是一种非卤代化的糖皮质激素。
具有抗过敏抗炎作用，具有降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应，能缓解过敏所引起的支气管阻塞。
2008年1月～2011年1月收治咳嗽变异性哮喘患儿88例，效果满意，现报告如下。
资料与方法选择上述时期儿科门诊及住院符合CV A诊断标准的患者88例［1］，男46例，女42例，年龄3～14岁，病程1～3个月，将患者随机分为两组，治疗组44例和对照组44例。
治疗方法：对照组确诊后均吸入普米克100～200μg/日，2次/日，万托林气雾剂0.1μg/次，2～3次/日，待咳嗽明显减轻时，停用万托林，继续吸入普米克，100～200μg/日，维持治疗>3个月，小于5岁的配合储雾罐吸入，治疗组口服顺尔宁咀嚼片3～5岁患儿4mg，1次/日，6～14岁5mg，1次/日，均为睡前服用。
急性发作期万托林吸入0.1mg/次，2～3次/日，待咳嗽明显减轻时，停用万托林，继续口服顺尔宁，连续服用3个月。
观察指标：⑴咳嗽分度标准：①轻度(+)：间断咳嗽，不影响活动和睡眠；②中度(++)：介于轻度和中度之间；③重度(+++)：昼夜频繁咳嗽或阵发性咳嗽，影响活动和睡眠。
⑵疗效判断标准：①显效：咳嗽症状由重度(+++)转为轻度(+)或由中度(++)至(+)，夜间睡眠明显好转；②好转：咳嗽由重度(+++)转为中度(++)或由中度(++)转为轻度(+)，夜间睡眠改善；③无效：症状无变化或加重。
孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血嗜酸粒细胞的影响
孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血嗜酸粒细胞的影响摘要】目的观察孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血嗜酸粒细胞（EOS）的变化，探讨其临床应用价值。
方法选取我院2011年1月～2012年3月收治的变异性哮喘患者64例，随机分为对照组与观察组，每组各32例，两组患者均给予舒利迭治疗，观察组在此基础上加用孟鲁司特钠，取患者外周血进行EOS计数。
结果两组患者治疗后EOS分别为（0.31±0.05）×109和（0.16±0.05）×109，与治疗前比较均显著减少，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后EOS数量明显少于对照组，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。
结论孟鲁司特钠可有效减少咳嗽变异性哮喘患者血嗜酸粒细胞（EOS）数量，对临床诊断具有一定的指导意义。
【关键词】孟鲁司特钠咳嗽变异性哮喘血嗜酸粒细胞【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）30-0196-01咳嗽变异性哮喘（CVA）又叫过敏性咳嗽，是支气管哮喘的一种特殊类型，是引起儿童慢性咳嗽的最常见病因之一[1]。
临床主要症状为慢性咳嗽，表现为清晨或夜间（后半夜更为严重）持续性干咳，痰少，运动后咳嗽加重，无明显呼吸困难或喘息症状，未发现器质性病变，或经抗生素治疗无效[2]。
咳嗽变异性哮喘严重影响患者的生活质量，临床治疗以抗哮喘为主，本研究选取2011年1月～2012年3月我院收治的变异性哮喘患者64例，观察孟鲁司特钠对患者血嗜酸粒细胞（EOS）的影响，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2012年3月我院收治的变异性哮喘患者64例，均符合CVA诊断标准，其中男性患者38例，女性患者26例，患者年龄均在19～71岁，平均年龄为（41.79±4.26）岁，病程在1～7年，平均病程为（4.79±1.26）年，诱发因素包括上呼吸道感染30例，冷空气刺激19例，剧烈运动诱发11例，其他4例。
孟鲁司特钠联合雾化吸入对小儿咳嗽变异性哮喘的效果及血清炎症因子的影响
孟鲁司特钠联合雾化吸入对小儿咳嗽变异性哮喘的效果及血清炎症因子的影响蔡志善;黄善文【摘要】目的探讨孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对血清炎症因子的影响.方法选取2014年5月至2016年5月于该院儿科进行治疗的咳嗽变异性哮喘患儿184例进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组92例.两组患儿均给予常规治疗,对照组在此基础上予雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠.分析两组的临床疗效和治疗前后降钙素原(PCT)、免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症指标水平.结果观察组临床有效率(94.57%)明显高于对照组(79.35%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组与对照组临床症状评分、血清炎症因子(PCT、IgE、TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组临床症状评分、炎症因子水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组各炎症因子水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有良好的临床疗效,可明显降低炎症因子水平.%Objective To explore the effect of montelukast combined with nebulization inhalation in the treatment of children with cough variant asthma and its influence on serum inflammatory factors.Methods A total of 184 children patients with cough variant asthma in the pediatric department of our hospital from May 2014 to May 2016 were selected for conducting the prospective study and divided into the observation group and control group,92 cases in each group.The two groups were performed the conventional therapy,the control group adopted the aerosol inhalation treatment,while on this basisthe observation group was added with montelukast sodium The clinical effects were analyzed and the inflammatory indicators such as procalcitonin(PCT),immunoglobulin E(IgE),tumor necrosis factoralpha(TNF-α) in the two groups were compared between before and after treatment.Results The clinical effective rate in the observation group was 94.57%,which was significantly higher than 79.35% in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05);the clinical symptoms score,serum inflammatory factors(PCT,IgE,TNF-α) before treatment had no statistically significant difference between the two groups(P>0.05);which after treatment in the two groups were decreased compared with before treatment,the difference was statistically significant(P<0.05),various indicators had statistical differences between the observation group and control group(P<0.05).Conclusion Montelukast combined with nebulization inhalation in the treatment of children with cough variant asthma has good clinical effect,and can obviously reduce the inflammatory factors levels.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2017(014)017【总页数】3页(P2552-2553,2556)【关键词】孟鲁司特钠;雾化吸入;咳嗽变异性哮喘;炎症因子【作者】蔡志善;黄善文【作者单位】海南省海口市妇幼保健院药剂科 571100;海南省海口市妇幼保健院儿科 571100【正文语种】中文小儿咳嗽变异性哮喘属一种特殊类型的哮喘，以慢性干咳且无明显喘息症状为临床特征，往往在清晨或夜间发病。
孟鲁司特钠辅助治疗对嗜酸粒细胞性支气管炎患者症状及血清炎性因子水平的影响分析
孟鲁司特钠辅助治疗对嗜酸粒细胞性支气管炎患者症状及血清炎性因子水平的影响分析摘要：目的探究孟鲁司特钠辅助治疗嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）患者的临床效果，分析该药物对症状及血清炎性因子水平的影响。
方法回顾分析78例于2021年1月至6月来我院治疗EB患者的临床资料，依据入院顺序随机均匀分成对照组和实验组，两组患者入院后采用相同的基础治疗与护理，对照组患者通过吸入布地奈德混悬液进行治疗，而观察组患者则在对照组基础上联合使用孟鲁司特钠进行辅助性治疗，比较两组患者临床症状消失时间以及血清炎性因子变化情况。
结果实验组患者各临床症状消失时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者血清炎性因子水平显著下降，且实验组下降更明显，差异符合统计学原理（P＜0.05）。
结论在给予嗜酸粒细胞性支气管炎患者吸入布地奈德混悬液基础上，联合使用孟鲁司特钠进行辅助治疗，可提升治疗效果、消除患者体内炎症因子、快速缓解患者症状，值得应用与推广。
关键词：孟鲁斯特钠；嗜酸粒细胞性支气管炎；血清炎性因子；效果嗜酸粒细胞性支气管炎属于临床治疗中常见病症，患者发病后表现为呼吸道感染，伴有慢性咳嗽，容易因呼吸道梗阻而出现呼吸困难、喘憋等问题，若未采取有效处理措施，会威胁患者生命健康。
临床治疗主要以药物治疗为主，常用药物包括糖皮质类激素等，该药物可以缓解患者不适，但整体效果相对欠缺。
布地奈德混悬液属于肾上腺皮质激素的一种，在患者吸入后可达到止咳平喘的效果，加速嗜酸粒细胞凋亡；而孟鲁斯特钠属于白三烯合成抑制剂，可以实现抗菌消炎[1]。
1 资料与方法1.1一般资料回顾分析78例于2021年1月至6月来我院治疗EB患者的临床资料，依据入院顺序随机均匀分成对照组和实验组，每组各39例，对照组患者中包括20例男性和19例女性，年龄在28~66岁之间，平均年龄（45.65±7.12）岁，病程在3~7个月，平均病程（5.12±0.33）月；实验组患者中包括17例男性和22例女性，病程在4~8个月，平均病程（5.22±0.59）月，比较两组患者性别、年龄以及病程等一般资料，未发现明显异常，且P＞0.05，具有可比性。
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床评价
孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床评价
朱庆玲;杨君;王岚;杨娟
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2009(028)019
【摘要】目的评价孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床应用价值及意义.方法对2006年9月至2008年8月本院的80例CVA患儿随机分成2组,治疗组加用孟鲁司特,观察2组的疗效、复发情况及对外周血嗜酸细胞(Eos)计数的影响.结果 2组CVA患儿在咳嗽缓解时间上,治疗组比对照组明显缩短,复发率降低,而且Eos计数较治疗前明显减少,经统计学分析( P<0.01)差异有显著意义.结论孟鲁司特治疗CVA疗效肯定,复发率低,并可促使外周血中嗜酸粒细胞减少,减轻气道炎症,值得儿科临床大力推广.
【总页数】1页(P90-90)
【作者】朱庆玲;杨君;王岚;杨娟
【作者单位】哈尔滨市儿童医院,黑龙江哈尔滨,150010;哈尔滨市儿童医院,黑龙江哈尔滨,150010;哈尔滨市儿童医院,黑龙江哈尔滨,150010;哈尔滨市儿童医院,黑龙江哈尔滨,150010
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果及对患者诱导痰中炎性介质的影响 [J], 张丹丹
2.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床评价 [J], 孙靖
3.孟鲁司特钠联合福莫特罗干粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘临床评价 [J], 韩冰;李静;张京;周晓静
4.小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床评价 [J], 兰斓
5.沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作临床评价 [J], 张京;李静;周晓静
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特片对咳嗽变异型哮喘病人的临床治疗效果研究
孟鲁司特片对咳嗽变异型哮喘病人的临床治疗效果研究【摘要】目的：研究对咳嗽变异型哮喘病人应用孟鲁司特片治疗的效果。
方法：选取本院接收的咳嗽变异型哮喘病人88例（2020年3月至2021年3月），采用抽签方式均分患者，每组44例，对照组、观察组分别采用常规治疗与孟鲁司特片治疗，对比分析两组肺功能指标、症状缓解、消失时间、不良反应发生状况及临床治疗效果。
结果：治疗后，两组FEV 1、FVC 、FEV 1/FVC 水平提升，相较于对照组，观察组肺功能指标更高（P<0.05）。
相较于对照组，观察组症状缓解、消失时间更短（P<0.05）。
观察组治疗有效率（95.45%）高于对照组（77.27%）（P<0.05）。
结论：在咳嗽变异型哮喘病人治疗中，应用孟鲁司特片治疗效果理想，可恢复患者肺功能，加快患者恢复速度，较为安全，推广可行性较高。
【关键词】孟鲁司特片；咳嗽变异型哮喘；治疗效果咳嗽变异型哮喘是一种特殊的哮喘疾病，该病的特殊性主要体现在患者临床表现方面，该病患者通常会表现出刺激性、慢性咳嗽症状，但症状较轻。
咳嗽变异型哮喘于春秋季节发病率较高，当前多采用抗感染、平喘、止咳等方式对该病进行治疗，但大量临床实践证实，此种治疗方式效果差强人意[1]。
本次研究主要对咳嗽变异型哮喘患者应用孟鲁司特片治疗的效果做对比分析。
1资料与方法1.1一般资料选取本院接收的咳嗽变异型哮喘病人88例（2020年3月至2021年3月），采用抽签方式均分患者，每组44例。
对照组男女比例25：19，年龄21-62（41.39±2.74）岁。
观察组男女比例24：20，年龄22-61（41.42±2.83）岁。
两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。
1.2方法1.2.1对照组应用常规治疗，如抗感染、平喘、止咳等。
患者持续治疗2周。
1.2.2观察组在对照组基础上加用孟鲁司特片进行治疗，1次/d（睡前服用），10mg/次，口服。
临床白三烯受体拮抗剂孟鲁司特联合用药治疗咳嗽变异性哮喘用药方案
临床白三烯受体拮抗剂孟鲁司特联合用药治疗咳嗽变异性哮喘用药方案咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，通常表现为刺激性干咳，夜间及凌晨咳嗽剧烈，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。
推荐吸入糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗CVA,认为联合治疗比单用吸入性糖皮质激素或支气管舒张剂治疗能更快速有效地缓解咳嗽症状，治疗时间8周以上，后续可以按需间歇给药。
如果患者症状或气道炎症较重，或对吸入性糖皮质激素治疗反应不佳时，可以短期口服糖皮质激素治疗(10~20mg∕d,3~5d)。
白三烯受体拮抗剂治疗CVA有效，能够减轻患者咳嗽症状、改善生活质量并减缓气道炎症；少数吸入性糖皮质激素治疗无效的患者，白三烯受体拮抗剂治疗可能有效。
孟鲁司特+布地奈德布地奈德属于常用糖皮质激素之一，具有明显的抗炎作用，可用于治疗CVAo该药物主要通过雾化吸入的治疗方式直接作用于上呼吸道黏膜，使药物吸收更加直接，避免了口服时经肝脏代谢对有效成分的消耗，充分发挥治疗效果。
采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗效果确切，可有效减轻炎症反应，有助于缓解咳嗽、喘息等临床症状，改善肺功能，能有效阻止CVA向支气管哮喘转变，同时不增加不良反应。
用药方法：布地奈德0.5-1.0mg雾化吸入治疗，2次川；孟鲁司特钠4mg,每晚睡前服1次。
共治疗7d。
孟鲁司特+布地奈德福莫特罗布地奈德福莫特罗为临床治疗CVA常用药物,通过雾化吸入直达病灶，抑制嗜酸性粒细胞及中性粒细胞活性，阻断花生四烯酸与白三烯合成，从而控制炎性因子释放，降低气道炎性反应；还可扩张支气管，缓解气管痉挛，改善肺功能，作用于靶器官快速缓解炎性反应，但单一使用效果欠佳。
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗CVA效果较好，可控制炎性指标患者白介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前、改善肺功能［患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEVl)及FEV1/FVC均高于治疗前，且安全性良好，联合用药组显著优于不用孟鲁司特治疗对照组。
孟鲁司特对支原体肺炎患儿血嗜酸性粒细胞活化水平的影响
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及不良反应分析
1.2 治疗方法：予以对照组止咳、平喘、抗感染等常规干预；研究 发病机制尚不明确，发病机制复杂，在临床上多认为该病的本质
组联合孟鲁司特钠 （杭州默沙东制药有限公司，国药准字 和哮喘相同[4]。小儿咳嗽变异性哮喘具有迁延不愈、病情反复等
J20130047），6 岁以下单次服用 4mg，6 岁以上单次服用 5mg， 特点，主要以反复发作的刺激性干咳为临床表现，在夜间或清晨
[3]黄伟旋，陈兆鑫，陈晓峰.冠心 1 号汤剂治疗冠心病稳定型心 绞痛（气阴两虚夹瘀型）的临床研究[J].中西医结合心脑血管病 杂志，2018，16（23）：3476-3478. [4]王子宽，杨竞肖，白宝宝，等.参麦注射液联合不同类型他汀类 药物治疗不稳定型心绞痛的近期疗效比较[J].现代生物医学进 展，2017，17（4）：664-667. [5]匡旭东，孙家庆，肖利华.冠心止痛贴配合丹七活血汤及阿托伐 他汀治疗对心血瘀阻型冠心病心绞痛患者血脂代谢及血管内皮 功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（26）：2927-2930.
以均数依标准差（x依s），以 t 检验；计数资料以百分比（%）表示，以 考虑为：临床对小儿咳嗽变异性哮喘常使用 茁 受体激动剂或是
字2 检验。P约0.05 表示差异具有统计学意义。
糖皮质激素治疗，但，这种治疗方法对中青年患者具有很好的疗
2结果
效，但由于患儿各脏器尚未发育完全，通常因机体耐受力差会出
2.1 两组治疗效果：研究组治疗总有效率比对照组高（P约0.05）， 现一系列不良反应[6]。在本次研究中，临床对小儿咳嗽变异性哮
咳嗽变异性哮喘属于临床儿科常见、多发的呼吸系统疾病， 学特性。此外，孟鲁司特钠可促进嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细
综上所述，在治疗冠心病心绞痛中应用生脉散汤剂联合阿 托伐他汀治疗方式，可有效改善临床症状，提高治疗效果，促进 血脂水平快速恢复正常，具有较好的临床实践价值。 参考文献 [1]吴保军.阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛 的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（3）：411-414. [2]费峰.调脂通脉汤联合阿托伐他汀钙对冠心病合并心绞痛患 者血脂代谢、血流动力学及血清 VCAM-1 水平的影响[J].四川中 医，2018，417（8）：57-60.
复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果
复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果1. 引言1.1 研究背景咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其特点是发作性咳嗽、喘息和胸闷感。
这种疾病严重影响患者的生活质量，甚至会危及患者的生命安全。
目前，治疗咳嗽变异性哮喘的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗中，复方甲氧那明和孟鲁司特钠被认为是两种有效的药物。
复方甲氧那明是一种β2-肾上腺素受体激动剂，能够扩张气道，减少气道痉挛，增加肺活量。
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，能够抑制炎症介质的释放，减少气道炎症并改善肺功能。
近年来有研究表明，复方甲氧那明联合孟鲁司特钠可以有效治疗咳嗽变异性哮喘。
目前对于这种联合治疗方案的临床效果和安全性仍存在一定争议。
通过本研究，我们希望能够深入探究复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果，为临床实践提供更为科学的依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。
咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，患者在不同时间和环境下会出现反复的哮鸣和呼吸困难。
复方甲氧那明是一种镇咳药，可以有效缓解咳嗽症状；而孟鲁司特钠是一种抗过敏药，能够减轻哮喘引起的症状。
本研究旨在验证复方甲氧那明联合孟鲁司特钠是否可以更有效地治疗咳嗽变异性哮喘，提高患者的生活质量。
通过本研究的结果，我们希望能够为临床医生提供更科学的治疗方案，为患者提供更有效的治疗方法。
我们也希望能够为未来的相关研究提供一定的参考和借鉴，推动咳嗽变异性哮喘治疗领域的进步和发展。
通过本研究的开展，我们期望能够更好地理解复方甲氧那明联合孟鲁司特钠在治疗咳嗽变异性哮喘中的临床效果，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
2. 正文2.1 复方甲氧那明的作用机制复方甲氧那明是一种联合使用多种药物的复方药物，其中甲氧那明是其中的主要成分之一。
甲氧那明通过作用于中枢神经系统和呼吸道平滑肌，能够有效地扩张支气管，降低气道阻力，从而提高患者呼吸道的通气量。
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果孟鲁司特钠（Montelukast Sodium）是一种针对哮喘和过敏性鼻炎等呼吸系统疾病的治疗药物，近年来越来越多的临床研究表明，孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘的辅助治疗中具有显著的临床效果。
本文将通过对相关研究和临床案例的分析，探讨孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用及其临床效果。
一、小儿咳嗽变异性哮喘概述小儿咳嗽变异性哮喘是指小儿在发生感染性病毒性呼吸道感染后出现的干咳或带有少量痰液的咳嗽，这种咳嗽常伴随着气喘样症状，如喘息、气促等。
它是一种较为常见的小儿呼吸系统疾病，严重影响着患儿的生活质量和健康状况。
二、孟鲁司特钠的作用机制孟鲁司特钠是一种半合成的、选择性的、口服的白三烯受体拮抗剂。
其作用机制主要是通过抑制白三烯受体CysLT1的结合，从而阻断白三烯的生物效应，减少白细胞和其他细胞的趋化、黏附、渗透和活化，降低气道炎症反应，减轻哮喘和过敏性鼻炎的症状。
三、孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果1. 改善症状临床研究表明，孟鲁司特钠可显著改善小儿咳嗽变异性哮喘的症状，如干咳、喘息、气促等。
患儿在用药后往往能够明显减轻上述症状，提高生活质量。
2. 减少急性发作孟鲁司特钠可有效减少小儿咳嗽变异性哮喘的急性发作次数，降低复发率，使患儿在感染性病毒性呼吸道感染后更少出现呼吸困难等不良反应。
3. 改善肺功能有研究表明，孟鲁司特钠能够显著改善小儿咳嗽变异性哮喘的肺功能，如提高最大呼气流量峰值（PEF）、增加气道通畅度，减少气道炎症，使患儿的肺功能得到有效保护和改善。
4. 减少用药需求孟鲁司特钠可以减少小儿咳嗽变异性哮喘的其他药物需求，如β2受体激动剂的使用次数减少，激素的使用减少等，从而减轻患儿的药物负担和不良反应。
四、安全性与副作用孟鲁司特钠在临床应用中被证实是相对安全的，多数患者可以耐受。
但在少数患者中也会出现轻微的不良反应，如头痛、腹泻、恶心、搔痒等。
孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘FEF25%～75%／FVC及FeNO的影响
孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘FEF25%～75%／FVC及FeNO的影响摘要目的评价应用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘（CV A）对肺功能指标、呼出气一氧化氮（FeNO）的影响和疗效。
方法80例CV A患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。
治疗组给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组单纯使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。
对两组临床治疗效果、肺功能指标及FeNO进行比较。
结果治疗组总有效率100%高于对照组85%（P＜0.05）；用力呼出气量为25%～75%肺活量时的平均流量与用力肺活量的比值（FEF25%～75%/FVC）、FeNO明显改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗CV A疗效显著，可明显改善气道高反应性及减轻气道炎症。
关键词孟鲁司特；沙美特罗替卡松；咳嗽变异性哮喘；肺功能；呼出气一氧化氮【Abstract】Objective To evaluate influence and curative effect of montelukast combined with salmeterol flonase powder inhalation in the treatment of cough variant asthma （CV A）for pulmonary function indexes and fractional exhaled nitric oxide （FeNO）. Methods A total of 80 CV A patients were randomly divided into treatment group and control group，with 40 cases in each group. The treatment group received montelukast combined with salmeterol flonase powder inhalation for treatment，and the control group received single administration of salmeterol flonase powder inhalation. Clinical effects，pulmonary function indexes，and FENO of the two groups were compared. Results The treatment group had higher total effective rate as 100% than 85% of the control group （P＜0.05）. They had remarkable improvements in FeNO and ratio between average flow rate of forced expiratory flow as 25%～75% of vital capacity and forced vital capacity （FEF25%～75%/FVC）. The differences with the control group had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Montelukast combined with salmeterol flonase powder inhalation provides remarkably curative effect in treating CV A，and it can obviously improve bronchial hyperresponsiveness and relieve airway inflammation.【Key words】Montelukast；Salmeterol flonase；Cough variant asthma；Pulmonary function；Fractional exhaled nitric oxide咳嗽变异性哮喘是常见的慢性咳嗽原因之一，表现为气道高反应性及气道慢性炎症，早期肺功能表现为小气道功能下降。
孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效观察
孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效观察
钱旭胜
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)021
【摘要】目的:观察盂鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将62例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,对照组予美普清和开瑞坦口服,至临床症状消失后停药;观察组在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠,至临床消失后停用美普清和开瑞坦,继续给予孟鲁司特钠,总疗程达12周后停药.结果:和对照组相比,观察组患者临床缓解时间明显缩短,外周血嗜酸细胞数量降低,且复发率较对照组明显降低.结论:盂鲁司特钠结合常规治疗应用于咳嗽变异性哮喘患者的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
【总页数】2页(P3420-3421)
【作者】钱旭胜
【作者单位】广东省东莞市中医院,广东,东莞,523005
【正文语种】中文
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孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果分析
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果分析［摘要］目的：探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘的治疗效果。
方法：随机抽取2020年12月至2021年12月的62例患者作为本次的研究对象，随机分为两组。
对运用常规方案（对照组）与加用孟鲁司特钠（观察组）两种不同的治疗方式效果进行对比。
结果：观察组患者的两项肺功能指标都更高于对照组的指标，两者间具有差异性（P<0.05）。
观察组患者所发生的不良反应率较对照组相比，有更低的显示（P<0.05）。
结论：使用孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘进行治疗，能够有效的改善患者的肺功能指标，且不良反应发生率较少，具有较好的有效性和安全性，可进行推广应用。
关键词：咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；治疗效果前言咳嗽变异性哮喘（CVA）又称为咳嗽性哮喘，指持续或反复发作性的慢性咳嗽为主要临床症状的哮喘，是临床上常见的一种呼吸系统疾病，也是一种特殊类型哮喘[1]。
由于此种病症与支气管炎较为相似，常易出现误诊，使得病情治疗受到延误。
若病情未能得到及时的控制，严重者则会导致生活质量下降，甚至对生命安全构成危害。
在对病情的治疗中，多采用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物应用，虽然有着一定的效果，但不能有效的对哮喘症状进行控制，且会对气管功能造成损害。
为了更好的提高治疗效果和安全性，选用其他药物有着十分重要的意义。
在相关研究中，孟鲁司特钠对治疗咳嗽变异性哮喘有着显著的治疗效果。
为此，本次研究以此为内容展开相应的分析和探讨，其研究如下所示。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取62例患者作为本次的研究对象，均于2020年12月至2021年12月期间到我院进行检查和治疗。
将抽取的62例患者采用随机数字法进行分组，每组患者31例。
在对照组中，共有男性患者15例，女性患者16例，患者的年龄范围在22~65岁间，平均的年龄值为（39.61±3.51）岁；观察组中共有男性患者17例，女性患者14例，患者的年龄范围在25~69岁间，平均的年龄值为（41.21±2.22）岁。
孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿T细胞亚群变化的影响
孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿T细胞亚群变化的影响[摘要] 目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（cva）患儿t细胞亚群变化的影响。
方法 52例cva患儿根据治疗方法不同分成对照组（26例）和治疗组（26例）。
对照组采用常规治疗方法，治疗组在cva常规治疗的基础上，辅以孟鲁司特钠片。
治疗前后采集血样，采用荧光法及流式细胞仪检测t细胞亚群含量。
结果治疗组使用孟鲁司特治疗后cva患儿cd4+t细胞、cd8+t细胞和cd4+/cd8+比对照组显著增高，具有统计学意义（p0.05）。
1.2 治疗方法对照组：采用常规治疗方法，主要包括皮质激素、支气管扩张剂及过敏介质释放抑制剂。
治疗组：在cva常规治疗的基础上，辅以孟鲁司特钠片（默沙东制药有限公司，j20070058，进口药品注册证号：h20070258）。
5岁以下患儿每次4 mg，5～12岁患儿每次5 mg，1次/d，睡前服，连续服用1个月。
治疗过程中均不应用免疫调节剂。
1.3 t细胞亚群测定分别于入院后及治疗结束后取静脉血2 ml，20～25℃室温保存，2 h内送检。
采用荧光分子标记法在流式细胞仪（美国bd公司facscanto ⅱ）上测定血液中淋巴细胞及其亚群：cd3+、cd4+、cd8+。
操作步骤严格按照说明书执行。
1.4 统计学处理应用spss10.0进行，计量资料以（）的形式表示，两组间均数的比较使用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果与对照组比较，治疗组使用孟鲁司特治疗后cva患儿cd4+t细胞、cd8+t细胞和cd4+/cd8+均显著增高（p<0.05）。
见表1。
3 讨论cva的发病率有逐年上升趋势，占慢性咳嗽病因中25%～33.3%。
张慧芳等[4]研究表明咳嗽变异性哮喘为儿童慢性咳嗽的首要病因，随后为上气道咳嗽综合征、感染/感染后咳嗽。
cva可发生在任何年龄，其唯一症状是慢性咳嗽，无明显阳性体征，临床上易漏诊，或误诊为支气管炎、反复发作呼吸道感染，导致误治或延误治疗，部分最终演变为支气管哮喘（bronchial asthma，ca）。
加用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察
加用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察张华;黄慧【摘要】目的:探讨加用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将2008年5～12月在我院就诊的80例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠.结果:观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组惠者肺功能测定与治疗前比较,1 min呼吸用力容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEFR)值均有改善,但观察组肺功能改善要好于对照组.结论:孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘能明显提高有效率,改善肺功能,不失为治疗咳嗽变异性哮喘的理想药物.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2010(036)001【总页数】2页(P17-18)【关键词】孟鲁司特纳;咳嗽变异性哮喘;疗效【作者】张华;黄慧【作者单位】四川省人民医院草堂病区,四川,成都,610071;四川省人民医院草堂病区,四川,成都,610071【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5咳嗽变异型哮喘(CVA)也称咳型哮喘、隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，是以慢性咳嗽为临床表现的特殊类型哮喘，近年来CVA的发生率正逐年增加，其发病率高，增加了支气管哮喘的发病机会，受到临床医生的广泛关注。
我院加用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘取得较为满意的效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 研究对象:本组80例，为2008年5～12月在我院就诊的咳嗽变异性哮喘患者，其中男44例，女36例;年龄19～64岁，平均40岁;病程3个月至4年，平均1年。
所有病例均符合支气管哮喘的诊断标准［1］，排除因慢性鼻窦炎、气道异物、结核感染等引起慢性咳嗽的疾病。
将患者随机分为观察组和对照组两组，每组40例。
观察组男23例，女17例，平均年龄39±0.5岁，病程11±1.9月;对照组男21例，女19例，平均年龄41±0.5岁，病程13±1.9个月。
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孟鲁司特对咳嗽变异型哮喘患者嗜酸性粒细胞的影响陈娜，张祎捷，(河南大学淮河医院呼吸内科,河南开封475000)摘要目的：评价孟鲁司特对咳嗽变异型哮喘患者的嗜酸性粒细胞的影响。
方法：96例CV A患者随机分为治疗组和对照组，疗程结束后所有对象均进行嗜酸性粒细胞(EC)计数，并对2组患者治疗结果进行比较。
结果：观察组在近期症状的改善和体征的控制明显优于对照组，而且体液免疫检测值治疗后明显改善，复发率明显小于对照组，副反应也不明显。
结论：孟鲁司特应用于治疗CV A的方式值得在临床推广。
关键词孟鲁司特，咳嗽变异型哮喘，疗效[中图分类号] R 725.6 [文献标识码] A [文章编号]Montelukast for the treatment of cough variant asthmapatients with the impact studyChen Na, Zhang weijieAbstract Objective：Analysis of montelukast special cough variant of the impact of asthma patients. Methods：CVA 96 cases were randomly divided into treatment and control groups，treatment after the end of all objects are assessing the effects and treatment of patients with results of the two groups were compared.Results：The treatment group in the recent improvement in symptoms and signs of control is better than the control group，and humoral immune detection of significant improvement after treatment，the recurrence rate was smaller than the control group，the reactions were not evident.Conclusions：Montelukast special treatment for CVA manner worthy of clinical use.Key words Montelukast，cough variant asthma，Treatment effect咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma，CV A) 是小儿慢性咳嗽的常见病因之一。
近年来有报道[1]应用白三烯拮抗剂孟鲁斯特对CV A有明显疗效，为此，本文对我院96例CV A 患者分别采用博利康尼片和白三烯拮抗剂孟鲁斯特对CV A的治疗方式进行了比较研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2007年2月~2008年2月在本院门诊就诊的1~14岁CVA患儿96例随机分成观察组（孟鲁斯特）和对照组（博利康尼片）2组。
其中观察组48例中，男性22例，女性26例；年龄1~14岁，平均年龄为10. 6±4.4岁。
对照组48例中，男24例，女24例，年龄为1~14岁，，平均年龄为11. 2±4.8岁。
2组患者在性别、年龄、症状、体征等情况相似，无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。
1.1.1入选标准：①符合2003年全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异型哮喘诊断标准[2]；②年龄1~14岁，男女不限；③临床无感染征象1.1.2剔除标准：①存在心、肺、肝、肾等器质性疾患者；②最近3个月内曾参加其他临床试验者；③既往应用孟鲁斯特曾发生不良反应者；④拒绝签署知情同意书或者依从性差者。
1.2研究方法①观察组：在吸入普米克气雾剂的基础上，每晚睡前口服孟鲁司特(顺尔宁)，1次/d，剂量1~5岁4 mg/d，6~10岁5 mg/d，7d为一疗程，总疗程为21d；②对照组：博利康尼片2.5 mg 2次/d，强的松5 mg 2次/d，7d为一疗程，总疗程为21d。
期间停用其他β受体激动剂及茶碱类药物。
1.3检测指标对所有患者分别于用药前及用药3个疗程后测定嗜酸性粒细胞(EC)计数，并对观察组用药前及用药3个疗程后测定血清免疫球蛋白含量。
免疫球蛋白测定采用单向琼脂扩散法。
1.4统计学处理本研究数据采用SPSS 10.0统计学软件处理。
数据以均值±标准差()表示，采用方差分析(Dunnett-t检验)及χ2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。
2结果2.1两组治疗前后嗜酸性粒细胞(EC)计数比较研究结果（见表1）显示观察组(*t=7.9340，*P<0.001)和对照组(△t=4.1459，△P<0.001)经治疗后嗜酸性粒细胞均下降明显，有统计学意义；但观察组治疗后EC计数(109/L)要明显小于对照组，t=4.2122，P<0.001，有显著性差异。
表1 两组治疗前后EC计数比较()组别n 治疗前EC计数(109/L) 治疗后EC计数(109/L)观察组48 0.41±0.15 0.19±0.11*对照组48 0.41±0.16 0.29±0.11△t值0.0000 4.2122P值>0.05 <0.001观察组治疗前后比较：EC计数有明显差异(*t=7.9340，*P<0.001)；对照组治疗前后比较：EC计数有明显差异(△t=4.1459，△P<0.001)。
2.2治疗组治疗前后体液免疫检测值变化观察组体液免疫检测值治疗后明显改善（见表3）。
表2 观察组治疗前后体液免疫检测值比较()组别n Egg(g/L) IgA(g/L) IgM(g/L)治疗前48 6.21±2.31 1.09±0.21 0.84±0.56治疗后48 8.29±6.41 1.28±0.42 1.14±0.66t值 2.0478 2.7143 2.3250P值<0.05 <0.01 <0.0012.3副反应观察组仅1例自觉心跳快，仍坚持服药，症状随后消失，未发现有其他毒副作用。
对照组未发现有明显的毒副作用。
3讨论咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma，CV A)[3]一年四季均可发作，但春秋季发病为多，发病机制尚不清楚，考虑与感染因素、遗传因素、环境及理化因素等多方面有关。
其气道病理改变为炎症，即炎性细胞浸润、小血管充血渗出、支气管黏膜下肥大细胞活化，其黏膜水肿、上皮细胞脱落等表现与典型哮喘相似。
在支气管镜检中发现咳嗽变异性哮喘患者中支气管黏膜上皮层增厚约7.1μm，而在伴有喘息的典型哮喘的患者中支气管上皮层增厚约8.6μm，正常对照组仅为5.0μm，故在咳嗽变异型哮喘患者中支气管黏膜上皮层增厚是气道重塑的一个病理特征[8]。
此外，嗜酸粒细胞在哮喘的病理方面起重要作用[9]。
另外，最新研究发现，SP免疫反应神经密度在咳嗽变异性哮喘组显著高于典型哮喘组与正常对照组，这也说明气道感受器神经异常或许与咳嗽受体的高反应性有关。
这可能也是咳嗽变异性哮喘的病理特征之一[10]。
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特具有高选择性，能竞争性拮抗白三烯D4(LTD4)与半胱氨酰白三烯(Cys-LT)受体的结合而发生下列作用：①抑制气道嗜酸细胞(EOS)炎性反应：孟鲁司特钠能降低Cys-LTs诱导的黏附分子Mac-1表达和EOS游走迁移，抑制LTD4刺激的增殖和活化，减少气道EOS浸润[4]；②对多种炎性反应介质和细胞因子均有不同程度的抑制，如IL-5，IL-13及血管细胞黏附分子(VCAM-1)干扰素INF-γ水平浓度[5~6]；③改善肺功能，降低气道高反应性[7]；④制气道白三烯C4的释放。
我们的研究表明，治疗组和对照组（见表1）经治疗后嗜酸性粒细胞均下降明显；但治疗组治疗后EC计数(109/L)要明显小于对照组，两组比较有显著性差异。
这证实治疗组治疗效果要优于对照组。
此外，我们对治疗组治疗前后体液免疫进行了检测，发现治疗组体液免疫检测值治疗后明显改善（见表2），这说明治疗组方式治疗咳嗽变异型哮喘疗效是长期的。
这些结果都说明了普米克气雾剂和孟鲁司特联合应用治疗CV A的方式有明显效果，值得在临床推广。
参考文献[1]黄丽萍，方风. 白三烯与支气管哮喘[J]. 国外医学(呼吸系统分册)，2005，25(9)：674.[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治常规(试行)[J].中华儿科杂志，2004，42(2)∶100-104.[3]马洪明，不明原因慢性咳嗽的诊断探讨[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26(11)：675-678.[4]FregoneseL，SilvestriM，SabatiniF，et a.l Cysteinyl leukotrienesinduce human eosinophil locomotion and adhesion molecule expression via aCys-LTI receptormediatedmechanism. ClinExpAllergy，2002，32：745-750.[5]WuAY，Chik SC，ChanAW，eta.l Anti-inflammatory effects ofhighdosemontelukast in an animalmodelofacute asthma. ClinExpAllergy，2003，33：359-366.[6]FinsnesF，LybergT，Christensen G，et a. lLeukotriene antagonism reduces the generation of endothelin-1 and IFN-γand inhibit eosino philic airway inflammation. RespirMed，2002，96：901-906.[7]JungA，Kalicki B，Zuber J，et a.l Spirometry evaluation ofmontelukast treatment in children with bronchial asthma. PolMerkuriusz Lek，2002，12：92-94.[8]Niimi A，Matsumoto H，Minakuchi M，Kitaichi M，Amitani R.Airway remodeling in cough-variant ncet，2000，356(9229)：564-565.[9]Niimi A，Amitani R，Suzuki K，et al. Eosinophilic inflammation in cough variant asthma.Eur Respir J，1998，11：1064-1069.[10]Lee SY，KimⅢK，Shin C，et al.Substance P-immunoreactive nerves in endobronchial.Respiration，2003，70：49-53.。