如果输卵管不通腹腔镜手术管用？
腹腔镜联合宫腔镜对输卵管阻塞性不孕的疗效
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２ ． ２ 妊娠 率 试 验组发 生妊娠 ２ ３例 （ ７ １ ． ９ ％） ， 未妊娠 ９ 例（ ２ ８ ． １ ％） ； 对 照组 发 生妊 娠 １ ４例 （ ４ ０ ． ０ ％） ， 未妊娠 ２ ｌ 例（ ６ ０ ． ０ ％） ； 试验组妊娠 率高 于对 照组 ， 有统计 学差 异 （ Ｐ
３ 讨 论
不孕症是我 国育龄 妇女 的一 种 常见病 。而输 卵 管阻 塞是 导致 不孕 的首要 因素 。其 主要 原 因为 盆腔 粘连 及子 宫内膜异 位症 。输 卵管阻 塞可使 精 子与 卵子 的结 合受 阻。大部分 患者 临床 上常 无 自觉症 状。少数 患者 可 出现 小腹 痛及 月经异 常 。以前治疗 主要 为 开腹输 卵 管整形 治 疗 。但其创 伤 大 、 易 造成 盆 腔组 织 的破 坏 和 继 发性 的粘 连 。 同时 患 者 手 术 后 发 生 妊 娠 的 机 会 也 较 少 。随 着 内 镜 技 术 的发 展 ， 其 逐 渐 被 应 用 于 妇 产 科 。宫 腔 镜 能 够 直 观 的观察宫腔及 输 卵管 的情 况。对子 宫 内的疾 病做 出 准确 判 断 。腹 腔 镜 可 将 清 晰 显示 盆 腔 的 情 况 。 可 对 输 卵 管 与 周 围做 出正 确 的评价 。同时可 弥补 官腔 镜易 引起 穿孔 及 出血等弊 端。腹腔 镜联 合宫 腔镜 常被 应用 于其 诊治 。二 者联合可准确 诊 断不 孕症 发生 的原 因。对患 者进 行彻 底 治疗 ， 防止术后输卵管再阻塞。 本研究对不 孕 患者进 行腹 腔镜 联合 宫 腔镜 治疗 。其 结果显示 ： 试 验组 输卵管 阻塞 数为 ５ ９条 。输 卵管 冉通 ５ ６ 条（ ９ ４ ． ９ ％） ； 输卵管未通 ３条（ ５ ． １ ％） ； 对照组输 卵管阻塞
宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果
宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果作者：李雪来源：《中国社区医师》2018年第04期摘要目的：探讨宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果。
方法：收治输卵管堵塞患者60例，随机平分两组。
对照组给予传统开腹手术治疗，观察组给予宫腹腔镜联合手术治疗，对比并分析两组效果。
结果：观察组的输卵管再通率（86.67%）与对照组（56 67%）相比，差异有统计学意义（P关键词输卵管堵塞；宫腹腔镜联合手术；治疗效果输卵管堵塞是导致女性不孕的一个主要原因。
近几年来，输卵管堵塞患者的发病人数逐渐增多[1、2]。
为了进一步研究宫腹腔镜联合手术治疗的应用效果，本研究收治输卵管堵塞患者60例，分析其治疗情况，为以后临床研究提供依据。
资料与方法2014年4月-2017年4月收治输卵管堵塞患者60例，以随机数字表法进行分组。
对照组30例，年龄20～ 48岁，平均年龄（33.24±1.27）岁；观察组30例，年龄21～ 47岁，平均年龄（33.23±1.29）岁。
分析两组基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
方法：①对照组采用传统的开腹手术治疗。
具体方法：使患者保持平卧位，予以硬膜外麻醉，沿着患者的下腹纵切，将输卵管暴露出来，经患者的宫颈输卵管通液，硬外导管可以经过伞端实施逆行通液，促使输卵管的复通。
②观察组实施宫腹腔镜联合手术治疗。
具体方法：使患者保持膀胱截石位，予以静吸复合全麻，于脐下左右的麦氏点行切口，置入腹腔镜，将膨宫介质（5%葡萄糖注射液）注入，对宫颈口扩张，置入官腔镜，经患者的宫颈将亚甲蓝溶液注入予以输卵管通液，当患者间质出现堵塞的时候实施插管通液，对官腔镜下发现的病变予以治疗，腹腔镜下实施造口、输卵管整形等相关手术，使用生理盐水冲洗和消毒患者的盆腔等。
观察指标：①统计两组输卵管再通率数据。
②统计两组妊娠成功率。
统计学方法：此次选取SPSS 21.0统计学软件分析所有数据，对两组输卵管再通率、妊娠成功率以率（%）的形式表示，采取X 2检验；对两组计量资料以（x±s）形式表示，采取t检验，P< 0.05为差异有统计学意义。
输卵管堵塞有什么治疗方法
输卵管堵塞有什么治疗方法
对于输卵管堵塞的治疗的重要性，想必大家都了解，因为那关系着患者的健康和生育问题，因此输卵管堵塞的治疗方法的选择必须慎重。
治疗输卵管堵塞有一定的治疗原则，不同的病情有不同的治疗方法，下面我们来看看输卵管堵塞的治疗原则。
1、输卵管堵塞的女性患者可配合中药专利妇炎丸口服，具体的治疗需辩证。
2、输卵管壶腹部堵塞行试管婴儿治疗。
3、输卵管伞部堵塞积水若手术方式有腹腔镜下输卵管造口术及开腹输卵管造口术。
4、输卵管四周粘连可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍，从而引起不孕的发生。
其治疗方法主要选择经腹腔镜输卵管四周粘连分离术。
5、输卵管堵塞的宫腔镜治疗;宫腔镜、腹腔镜联合治疗;宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合治疗巩固医疗。
以上关于输卵管堵塞有什么治疗方法则希望能够给女性朋友们带来帮助，输卵管堵塞是一种对女性危害极大的疾病，如果不及时治疗，后果会很严重，会给您以后的正常生育带来很大的困难。
所以为了远离疾病为了避免女性不孕则一定要重视治疗。
输卵管不通有哪些情况呢？
输卵管不通有哪些情况呢？
输卵管不通有哪些情况呢？专家表示，输卵管不通主要有三种情况，一种是输卵管通而不畅，这是比较轻微的，只要进行治疗输卵管通后就可怀孕；第二种是闭塞不通，损伤程度轻，输卵管多是正常的，通过疏通，怀孕的几率也是很大的。
第三种是输卵管闭塞不通，损伤程度严重，治愈难度大。
具体如下：
一、输卵管通而不畅：
引发的因素是输卵管内有轻微的炎症粘连等，或是输卵管比较纤细弯曲，或是管子外部粘连，牵连了输卵管活动。
可以通过腹腔镜治疗，将消炎药物注入输卵管，控制炎症。
对于管外部粘连，也可以通过腹腔镜进行分解，使输卵管“松绑”。
治疗后，多数女性都可以怀孕。
2、输卵管闭塞不通：
损伤程度比较轻微轻，大部分输卵管是正常的。
这种情况，可进行手术切除毁坏部分，连接输卵管的正常部分，进行输卵管吻合术。
例如女性患有输卵管积水，可通过输卵管造口术，在其上面开个口，放掉液体，通常来说，吻合术效果比较好，手术复通的成功率可达50%~80%。
3、输卵管闭塞不通：
输卵管不通后是否还有怀孕可能，主要受限于输卵管不通的具体类型，以及是否有方法进行处理。
输卵管再通后虽然能怀孕，但发生宫外孕的几率比输卵管正常的女性要高很多。
因为输卵管炎症会导致女性终生不孕，给众多家庭带来无法弥补的伤痛，因此预防输卵管不通的要注意预防输卵管炎症，呵护输卵管。
温馨提示：女性患有输卵管阻塞，要及时接受治疗，治疗输卵管阻塞，要根据病情，进行对症治疗。
宫、腹腔镜下微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究
重要 的免 疫调节 细胞 ，对 Ｔ细胞 、Ｂ细胞 等均有
调 节 作用 ，并 释放 淋 巴 因子 对机 体 免疫 进 行 调 节 ，可 介导对某 些损伤 细胞 的细胞 毒性作用 ，是
ｂｏ ｄｉ ｃ ｌｒｃａ ｃ ｎ ｅ ｒｅｙＪ Ｓ ｏ ｋ ７ ｌｏ ｏｏｅ ｔ ｃ ｒ ｕｇ ｒ ［ ． ｈ ｃ ，１ ９ ，８ ｎ ｌａ ｓ ］ ９
李丽琴 龚翠梅 计灿华 探讨宫 、腹 腔镜联合微 导丝疏通 治疗输 卵管阻塞性不 孕的临床价值 。方 【 摘要 】 目的 法
选择 ２ ０ 年 ９ 一 ０ 年 ９ 以不孕行子 宫输 卵管碘油造影 ， ０９ 月 ２１ １ 月 结果提示至少有一侧 输卵管
近端 阻塞 ，合并有对侧输 卵管远端阻塞或通 而不畅的 ４ 例患者为研究对象 ， ５ ５ ４ 例中有 ９ 条输 ０ 卵管 ，ＨＳ Ｇ结果显示 ５ ０条近端阻塞 ，远端粘连通而不 畅或积水 ４ 条 。采 用宫 、腹腔镜联合微 ０
１ ］ 刘智 ， 耿全利 ， ． 等 针灸对 腹腔镜术后机体 能 的重要 因素 ，Ｃ 气腹 及其相关 高碳 酸血症会 ［ 曹其彬 ， Ｏｚ
引起细胞 内酸化 ，机体 防御 能力下 降 ，导致 巨噬
免 疫功能 的影响Ｌ ． 中西 医结合杂志 ，２ １ ， ¨现代 ０ １
（ ） － １ ：１ ２
２ ９９
国际 医药 卫生导报 ２ １ ０ ２年 第 １ ８卷 第 ３期
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｆ ｂｕ ｒ ０ ２，Ｖｏ．８ Ｎ ． ｅ ｒ ａｙ ２ １ １ ０３ １
导丝疏通治疗 。 结果
术中发现９ 条输 卵管 中 ， ０ 近端阻塞 ４ 条 （ 条ＨＳ 近端 阻塞 的输 卵管 ， ２ ８ Ｇ为
化 杂 志 ，２０ ， １ （ ） － １ ０ ９ ７ １ ：８ １ ．
检查输卵管堵塞应该怎么查？
检查输卵管堵塞应该怎么查？
在不孕不育的例子当中，输卵管堵塞这一个因素可以说是作为常见的因素，所以当然应该重视检查治疗，常见的治疗有腹腔镜检查或者是x线子宫输卵管造影术，以及子宫输卵管超声下通液检查。
1、腹腔镜检查：用内窥镜直接进入腹腔内观察输卵管的情况，并对输卵管不通或粘连有治疗作用。
2、经X线的子宫输卵管造影术：经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。
3、超声检查：超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通
液。
普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。
4、子宫输卵管超声下通液：有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。
探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的临床应用及效果
。
和 ５ ０例 开
腹 并手术 治疗 的输 卵管 阻塞 患者进 行 比较 ，手术 在 出血 和排 气的时 间 以及住 院的 时间上 ，还 有手 术后疼 痛 方 面的一 些差 异具 有统 计学 的意
色 发生 在其他 的部位 的有 ２ ９ 例 ，患者 的年龄在２ ５ － － ４ ２ 岁 ，平均年龄 ３ １ 岁 。其 中有原发不孕症 １ ７ 例 ，继发性 的不孕症患者有 ３ ３ 例 。另￥ １ ， ５ ｏ 例 为对 照组实行 的是开 腹手术进 行治疗 。 １ ０ ０ 例 患者 没有其他 的疾病 ， 临床上 的检验各 指标 均正常 ，同时排除 了男性 的不孕 原因。
双侧输卵管通畅率与宫内受孕率均明显高于对照组，有显著性差异 通过联合腹部Ｂ 超进行输卵管通液显影术可直接形象的观察输卵管
的病变情况 ，观察输卵管 的走行方 向，确定输卵管是否通畅 ， 判 断盆腔 内有无粘连 。然而通过传统 的输卵管通液术检查只能确定输卵管 的通畅 性 ，对于何种原因引起 ，这只能进行 推测，联合腹部Ｂ 超进行 输卵管通
女性患者不孕症的原因中输卵管的因素占有重要的位置，尤其是输
卵管的阻塞导致 的不孕症最为常见 ，有资料显示这种疾病的发病率 大约 是１ ／ ５ － １ ／ ２ ， 具有很高的发病概率 ，近几年来发病 的趋势有所增加。对于 这种疾病的治疗方法一般是通过对子宫 的输卵管进行碘油的造影和通液 试验同时配合抗炎 ，不过 ， 这 种治疗手段的疗效不太令人满意。就当前 的情 况来分析 ，治疗 输卵管 阻塞 的最有效和最主要 的方法只有手术 治 疗 ，但是 ，传统治疗手段开腹治疗不足之处较多 ， 但是仅仅采用腹腔镜
输卵管堵塞需要做什么检查
输卵管堵塞需要做什么检查
输卵管堵塞给女性的身体和家庭都来不同程度的影响，所以及时的发现是非常关键的，那么通过什么检果才能诊断是输卵管堵塞呢?一般通过宫腔镜检查，以及腹腔镜检查为主，具体内容下面为您详细介绍。
1、宫腔镜检查：
通过冷光源和内镜结合直视下清晰了解子宫腔内的细微病变，是一种用于了解子宫腔内部情况的微观检查，对于子宫外的输卵管的情况就无法了解了，运用于检查输卵管是否通畅则是一种错误。
2、腹腔镜检查：
一种在局部麻醉或全身麻醉下进行的小型手术，通过一些小切口，将器械和光学显示系统插入腹腔，可直接看到子宫、卵巢和输卵管的形态，同时进行通液，直观地观察输卵管是否通畅，可以说输卵管不通的检查方法中，腹腔镜检查是诊断输卵管是否通畅的金标准。
3、输卵管造影检查
输卵管不通的检查方法有哪些更准确呢?输卵管造影是将X光不能穿透的液体造影剂注入子宫，在注射的同时拍摄X光片子，就可以显示子宫和输卵管的形态，观察腹腔中有无造影剂涂抹，可明确输卵管是否通畅。
但造影剂的种类、拍片时机的掌握和气泡等问题如处理不当也可能造成假象。
4、输卵管通水检查：
对于输卵管是否通畅的正确诊断机率非常差，只有不足50%的正确诊断率，因为这种方法只是一种盲通。
在做以上检查时，一定要去专业正规的医院，千万不要去私人的小诊所，以免发生误诊错过输卵管堵塞最佳治疗时机。
如果女性朋友检查出患有输卵管堵塞疾病，一定要积极治疗，治疗可用中药妇炎丸，只要患者积极治疗。
就一定会摆脱疾病。
腹腔镜下输卵管疏通术是怎么样的
腹腔镜下输卵管疏通术是怎么样的不孕不育是每个人都难以启齿的问题，影响着千千万万的人的幸福生活。
尤其是女性朋友，常常烦恼自己的病症。
但现在科学技术如此发达，大可不必担心，一般情况下，许多不孕不育症都是可以攻克的。
就如这个腹腔镜下输卵管疏通术。
就是常见的，可靠的疏通输卵管，解决不孕不育的好方法。
输卵管阻塞的治疗方法有很多，其中宫腹腔镜下导丝技术输卵管疏通术是目前欧美国家最广泛运用的方法，它是国际公认的先进疗法，是由WHO（世界卫生组织）制定的不孕不育症诊疗标准，被誉为“金标准”，对于输卵管阻塞治疗的成功率更是远远高于传统手术和药物治疗等方法。
运用导丝疏通输卵管手术的同时，还结合宫腹腔镜技术，这样可以保证输卵管疏通过程中的安全、精准。
在电子成像系统下直视操作，可以一次性复通，使内膜损伤达到最低限，同时又能了解宫腔形态及内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况。
河南省医药院附属医院引进目前国际上最先进的Stryler宫腹腔镜以及美国COOK导丝技术，在治疗输卵管阻塞引起的女性不孕症上走在全国的前列。
基本原理即采用一根微细导管内含导丝，其导丝的直径大约0.36mm-0.46mm，可在X射线透视、B超、宫腔镜监视下将导管送入宫角处，该技术在腔镜视频成像系统监视下，利用宫腔镜输卵管导丝疏通术，将手术视野扩大到整个宫腔内，可以直接观察到子宫与输卵管连接处的情况，再将导丝插入阻塞的输卵管内，遇阻力时轻轻给予压力，往返推进，使导丝通过阻塞部，达到疏通管腔的目的，其疏通率可以高达76%-95%。
该疗法对因输卵管阻塞、粘连造成的不孕症有效率可达90%以上。
优势有1、精准：依托先进的DSA数字减影技术结合宫腹腔镜技术，将铂金导丝精确送入阻塞部位，直接疏通输卵管阻塞，对人体不造成损伤。
2、高效：检查、疏通、治疗同步完成，避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复拈连等问题。
3、安全：整个治疗过程经光源导视技术，在可视状态下操作；4、轻松：不开刀、不住院、治疗时间短，手术过程仅需20分钟。
腹腔镜通输卵管复通术
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腹腔镜通输卵管复通术
导语：随着医疗技术的进步，治疗不孕不育的医疗方法也越来越多，越来越先进，能治疗好的几率也越来越高。
而且，也有一些辅助性医疗器材的发明，比
随着医疗技术的进步，治疗不孕不育的医疗方法也越来越多，越来越先进，能治疗好的几率也越来越高。
而且，也有一些辅助性医疗器材的发明，比如腹腔镜，可以使得手术成功的几率加大。
所以，在腹腔镜的辅助下进行通输卵管复通术手术，使得女性的受孕率加大。
下面来了解下腹腔镜通输卵管复通术吧。
腹腔镜下输卵管复通术是当前治疗输卵管堵塞最佳技术，它通过摄像监视系统可以将手术视野放大，使手术部位更加清晰可辨，因而大大减少了手术的难度，增加了手术的成功率。
由于手术是在密闭的环境下进行，减少了组织干燥和污染的机会，也减少了异物进入腹腔的危险。
因此减少了术后粘连形成的机会。
技术简介
输卵管重建术的目的不仅仅是为了恢复输卵管的解剖形状，同时还要恢复其生殖功能，提高不孕症患者的生育率。
有报道认为：输卵管复通后第一年内妊娠率高于第二年及以后，而其中又以术后三个月内为最高，对于行显微外科输卵管复通者，基于各种原因考虑，一般建议患者术后避孕3-6个月，这样就错失了术后受孕的最佳时机。
与显微外科相比腹腔镜输卵管重建术具有组织创伤小，并发症少，术后恢复快等优点，可以术后立即妊娠，因而明显增加术后妊娠的机率。
技术步骤
腹腔镜输卵管复通术的手术步骤与显微外科手术方法基本相同，其技术关键在于进行输卵管的分离操作时尽可能减少损伤，术中尽量少
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患了输卵管堵塞做哪些检查
患了输卵管堵塞做哪些检查?输卵管堵塞是临床常见的女性不孕症之一，一个女性如果患了不孕症的话，就意味着终生丧失了做母亲的权利，还有可能导致家庭的破裂，下面我们来为大家介绍一下。
患了输卵管堵塞做哪些检查?
1、输卵管造影是根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
输卵管造影除了是一种输卵管堵塞检查方法，对轻微的输卵堵塞患者还可以起到一定的治疗作用。
集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性高、价格大众，输卵管造影因此而成为目前最普遍的输卵管堵塞检查方法。
2、腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
3、腹腔镜下通液，腹腔镜时可进行输卵管通液术，肉眼直接观察输卵管是否通畅或是否发育不良，并可直接同步治疗疏通输卵管，及其他盆腔不孕因素。
温馨提示：输卵管堵塞患者应该积极前往正规医院进行系统治疗。
同时，建议大家平时一定要注意自己的身体健康，以免不孕不育发生。
如何疏通输卵管堵塞
（南充市第四人民医院四川南充637000）
输卵管不仅是卵子、精子相遇的场所，同样承担着向女性子宫腔输送受精卵的责任。可以说，输卵管在女性生育过程中，扮演者非常重要的角色。但是部分女性在备孕期间，却面临着输卵管堵塞的问题，使得备孕工作难度加大，很多女性因为输卵管堵塞而一直无法怀孕。研究表明，女性的众多不孕因素中，因为输卵管堵塞而造成的不孕，在生育期女性群体中，占据着较大比例。那么，如何疏通输卵管堵塞，让女性顺利备孕、怀孕，迎接属于自己的幸福呢？接下来，本文就带大家了解一下，输卵管堵塞的相关知识。一、什么是输卵管堵塞？输卵管堵塞是临床上较为多见的妇科疾病，这种疾病会对女性的身心健康造成较大的影响，甚至会导致女性不孕。而输卵管堵塞的基本概念，就是指女性输卵管出现不通、粘连的情况。那么，输卵管堵塞的原因有哪些呢？据了解，炎症是造成输卵管堵塞的主要原因。盆腔炎、子宫内膜炎等常见的妇科疾病，在其炎症范围扩散至女性输卵管后，就会出现输卵管堵塞情况。此外，不健康的生活习惯、感染同样会使女性出现输卵管堵塞现象。比如女性性生活不卫生、经期性交，或是在分娩、人工流产后存在感染情况，都是引起输卵管堵塞的因素。输卵管堵塞后，患者会产生一系列的不适症状，比如下腹疼痛，腰背酸痛、月经不调、痛经等。对于有一些有备孕需求的患者来说，输卵管堵塞会直接影响患者的受孕率。因此，在通过临床检查、诊断，发现输卵管堵塞问题时，需通过治疗，及时疏通输卵管堵塞，以此减少输卵管堵塞产生的不利影响。二、如何疏通输卵管堵塞？患者经临床诊断法，发现输卵管堵塞情况后，需配合医生分析输卵管堵塞的原因，进而选择恰当的疏通方式。若患者是因为盆腔炎、子宫内膜炎等疾病引起的输卵管堵塞问题，在疏通输卵管堵塞时，可通过药物治疗相关疾病，消除炎症来疏通输卵管。另外，一些患者的输卵管本身不存在病变，只是被输卵管内分泌的一些组织碎片、粘液堵住了。这时候，医生会利用腹腔镜、X光，将导丝插入患者输卵管堵塞的部位，并使用输卵管通液将输卵管疏通。但是这种疏通方法，主要用于输卵管近端的堵塞，对于输卵管远端的堵塞问题，此种方法并不适用。所以对于输卵管远端堵塞的患者，在疏通输卵管时，可通过腹腔镜手术进行疏通。而患者在选择腹腔镜手术这一疏通方法时，需要结合自己的实际情况，分析手术的可行性。如果患者较为年轻，且卵巢功能正常，则可通过腹腔镜手术，疏通输卵管堵塞。但是对于不孕年限比较长、年龄大、卵巢工作逐渐减退的患者，建议借助试管婴儿实现受孕。再者，针对一些输卵管堵塞，但输卵管本身损坏程度较轻的患者，可以使用宫腹联合手术，疏通输卵管。若是患者输卵管存在积水，可将输卵管内液体排放后，翻转缝合，防止在手术后，再次产生粘连情况。通常情况下，手术是临床上疏通输卵管的主要方法之一，除去腹腔镜手术外，医生会根据患者输卵管堵塞的实际位置。科学、合理的选择手术方法。常见的输卵管堵塞疏通手术有输卵管堵塞部切除术、输卵管造口术等，患者自身堵塞状况的差异性，适用的手术同样会有所区别。因此，女性在发现自己存在输卵管堵塞问题后，应及时到专业医院，进行全面的检查，并选择适合自己的疏通方式。再者，患者在疏通输卵管堵塞后，在积极配合医生治疗的同时，还应做好日常护理工作，从而确保输卵管功能的恢复。首先，在生活中，患者应禁止食用辛辣刺激的食物，而是根据身体营养需求，食用新鲜蔬菜水果补充养分。以此提高身体抗病能力，增强免疫力。与此同时，患者应注意身体的保暖，手术治疗后，避免进行体力劳动，以免影响疏通效果。其次，患者在治疗期间，还应重视输卵管感染的预防，在平时注意休息，定期到医院随访，在身体恢复后，可尝试备孕。最后，输卵管疏通术之后，患者应该平卧1～2小时。这样可以让输卵管充分吸收药液，增强手术疗效。之后，患者应注重个人卫生，半个月内不能有性生活，禁洗盆浴。输卵管疏通手术后，部分患者会伴随着阴道出血、下腹不适症状，这些属于正常现象。如果出血量较大、腹部疼痛感较为突出时，患者需及时到医院进行治疗。三、输卵管堵塞的预防为预防输卵ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ堵塞，在生活中女性应重视个人卫生，在平时注意保持外阴的清洁干燥。同时避免人工流产，重视妇科炎症的预防，在发现炎症问题后，应及时接受规范的治疗，不能因病情程度较轻就忽视炎症的治疗。另外，女性在月经期、分娩后、人工流产后，应加强营养保健，合理调节自己的饮食结构。必要时可定期到医院进行健康检查，全面检测身体健康状态。总而言之，输卵管堵塞是造成女性不孕的主要原因之一，很多女性都在被输卵管堵塞问题所困扰。为减少输卵管堵塞对女性的伤害，女性应在发现堵塞情况后，积极接受治疗。并根据输卵管堵塞的原因，以及自身情况选用针对性的疏通方式，临床上疏通输卵管堵塞的方法有炎症治疗、疏通手术等。除此之外，患者在治疗的同时，还应从饮食、个人卫生等方面，做好疏通术后的护理工作。随着我国医学水平的提升，疏通输卵管堵塞的方法愈发多样，且疏通效果良好，所以患者需要在治疗中，保持良好的心态。
输卵管粘连做腹腔镜好不好
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生活常识分享输卵管粘连做腹腔镜好不好
导语：不知道有多少人时至今日依旧为了不孕不育而烦恼，其实输卵管粘连做腹腔镜就能很好的解决问题了，只要你们愿意大胆的去尝试一次，现如今已经
不知道有多少人时至今日依旧为了不孕不育而烦恼，其实输卵管粘连做腹腔镜就能很好的解决问题了，只要你们愿意大胆的去尝试一次，现如今已经有很多人通过这样的方法让自己抱上了孩子，当上了幸福的爸爸妈妈呢，这种治疗不孕不育的方式非常的先进，各大医院基本上都有这种治疗的方式，所以如果你现在还在为了没有孩子而烦恼，那就一定要去好好的治疗一番了！
宫腹腔镜联合治疗复杂型输卵管性不孕症、输卵管再通成功率为95%，妊娠率可达到80%。
宫腹腔镜联合治疗采用宫腔镜和腹腔镜配合施治，属微创手术。
宫腔镜从阴道进入子宫，经间质管插管后高压注水，可冲开粘连的输卵管。
对于输卵管不通，以前常用宫腔内药物加压通水的方法，也就是在门诊医生常常介绍的普通输卵管通液，这种方法的成功率为30%左右;而开腹分离粘连输卵管整形术成功率为40%左右;x线下输卵管介入通畅术，由于受放射线损伤，即使治疗成功，也不能在近期怀孕，否则易生产畸形儿。
而现在我们经常应用应用的方法是宫腹腔镜联合治疗复杂型输卵管性不孕症、输卵管再通成功率为95%，妊娠率可达到80%。
宫腹腔镜联合治疗采用宫腔镜和腹腔镜配合施治，属微创手术。
宫腔镜从阴道进入子宫，经间质管插管后高压注水，可冲开粘连的输卵管。
腹腔镜从腹壁上做切口，进行输卵管伞端整形术，处理远端粘连或。
腹腔镜和传统开腹手术治疗输卵管阻塞的比较
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西 部 医 学 ２１ 年 １ ００ １月 第 ２ ２卷 第 １ 期 Ｍｅ Ｗｅ ｔ ｈｎ ， ｏ ０ ０ Ｖ １２ ， ． １ １ ｄＪ ｓ Ｃ ｉａ Ｎ ｖ ２ １ ， ｏ ． ２ Ｎｏ １
腹腔 镜 和传 统 开腹 手术 治 疗输 卵管 阻塞 的 比较
张苏红 ， 瑞 兰， 石 魏 珍， 鲍 静
ｔａ ｉ ｏ ａ ｌ ｐ ｒ ｔ ｍｙ ｗｅ ｅａ ａｙ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｒ ｒ ｏｄ ｆｅ ｅ ｔ ｎ ｍｅ ｉａ ｉｔ ｒ ，ｃ ｎ ｉ ｏ ｆｆ ｌ ｐ ａ ｕ ｅ ｏ － ｒ ｄ ｔ ｎ ｌ ａ ａ ｏ ｏ ｒ ｎ ｌ ｚ ｄ ｉ ｓｌ ｓ ｅ ｅｗｅ ｅｎ ｉ ｒ ｎ ｄｃ ｌ ｓｏ ｙ ｏ ｄｔ ｎ ｏ ａｌ ｉｎ ｔ ｂ ｂ ｆ ｏ ｈ ｉ ｏ ｓ ｒ ｃ ｉ ｎ ｂ ｔ ｅ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ．Ｔｈ ｒ ｒ ｉ ｅ ｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ａ ｄ ｍｅ ｉａ ｐ ａ ｅ ｉ ，ｔ ｅ ｔ ｆ ｕ ｉ ａ ｙ ｃ ｎ ｌｒ － ｔ ｕ ｔ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｅｔ ｒ ｕ ｓ ｏ ｅ ｅ ｗｅ ｅｄ ｆ ｒ ｎ ｈ ｂ ｏ ｎ ｄ ｓ ｐ ｅ ｒ ｄ ｔ ｆ ｏ ｍｅ ｈ ｉ ｍｅ ｏ ｒｎ ｒ ａ ａ ｅ
［ 键 词 ］ 输 卵管 阻塞 ； 腔 镜 手 术 ； 统 开 腹 手 术 关 腹 传
［ 图分类号］ Ｒ７３５ 中 １． 源自［ 文献 标 识 码 ］ Ａ
腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症临床观察
２ １ ９ ８・
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｊ ｕ ｌ ， ２ ２ （ ２ ０ ）
是 否 有 亚 甲蓝 流出 。
１ 临 床 资 料 １ ． １ 一 般 资料 选 取 ２ ０ ０ ９年 ３月 一 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月 我 院 收 治
的 输 卵 管 不 通 不孕 症 患 者 ２ ０ ３例 ， 均月经规 律 ， Ｂ超 监 测 有 排
卵， 行 子宫输卵管通液及造影检查确诊存在输 卵管阻塞 ， 且 排
腔进行探 查 ， 检 查 子 宫 以及 附件 情 况 。 解 除 盆 腔 内 组 织 粘 连 ，
近年来受到饮食结构改 变 、 生 活 压 力 增 加 等 因素 的影 响 ， 不孕不育症 的发病率 逐渐 升高 ， 其 中女性 不 孕约 占 ５ ０ ％， 而 义 以 输 卵管 阻 塞 最 为 常 见 … 。 随 着 腔 镜 技 术 的 不 断 发 展 ， 其 在 妇 科 领 域 的应 用 越 来 越 广 。本 研 究 对 １ ０ ５例 输 卵 管 不 通 所 致 不 孕 患 者 实 施 腹 腔镜 联 合 官 腔 镜 治 疗 取 得 较 好 效 果 ， 现 报
腹 腔 镜 联 合 宫腔 镜 ， 厶 口７ Ｊ 输 卵管 不 通 不 孕症 临床 观 察
康 晓 娟
（ 陕 西省 渭 南市 临渭 区下 吉 医院 ， 陕西 渭南 ７ １ ４ ０ ０ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的 探 讨 腹 腔 镜联 合 宫 腔 镜 治 疗输 卵 管 不 通 不 孕 症 的 临 床 效 果 。 方 法 选 取 输 卵管 不 通 导 致 不 孕
浅谈宫、腹腔镜检查在输卵管阻塞性不孕症中的应用
１ 一般 资料 我 院在 ２ ０年 ６ － ０９ ｌ月 共 收 治 因输 卵 ２ 结 果 ． １ ０９ 月 ２ ０ 年 ２ 管 阻塞性 而 导 致 的不 孕症 患 者 ５例 。 中 ， 龄 为２ ～４ 岁 ， ９ 其 年 １ １ 平 术 后 双 侧 输 卵 管通 畅４ 例 ； 侧 输 卵管 通 畅 例 ， 侧 输 卵 ６ 一 一 均年 龄 为 （７ ０ ±３ １ ） ； 程 为 ３ ｌ年 ， 均 病 程为 （ ．５ ２ ．４ ．８岁 病 ～ ０ 平 ４ １ 管通 而不 畅 １例 ； 输卵 管近端 梗 阻 ｌ （ 中行官 腔镜 下置管 ２ 双侧 例 术 ± １２ ） ； 人 工 流 产 史 的患者 为 ２ 例 ， 自然 流产 史 的患 者 通液及腹腔镜下输卯管逆行通液均未能成功）术后建议行辅助 ．４年 有 ｌ 有 ， 为 Ｉ例 ， 分 娩 史 的 患 者为 ５ 。 妇 科 检查 ， ５ 例 患者 均 存 生殖 技 术 受孕 。 １ 有 例 经 此 ９ 术后 随访 ３ ４ —２ 个月 ， 娠例 ２ ， 妊 ２ 妊娠 率４ ．３ ， ５８％ 在 子 宫压 痛 、 动受 限 、 活 附件增 厚 增 粗 、 单侧 或双 侧 附件 触及 包 其 中发 生 异 位妊 娠 ２ （ ．９ 。 例 占９ ０ ％） 块 等 症状 。 子 宫 输卵 管 造 影 检 查 ， ５ 例 患 者 均 存在 不 同程 ３ 讨 论 经 此 ９ 度 的 输 卵 管 近 端 或 壶腹 部积 水 的现 象 。 我 国 育 龄 妇 女 不孕 症 中 输卵 管 阻塞 或 输卵 管 通 而不 畅 约 １２ 治 疗 方 法 所 有 患 者 的手 术 时 间 均 为 月 经 结 束 后 的 第 占女性 不 孕 因素 的 １ ２慢 性 输 卵 管 炎 引 起 伞端 闭锁 或 输卵 管 ． ／， ３ ～第 ７ 。 前 ， 者 需 清 洁 阴道 、 止性 生活 。 次研 究 所 采 黏 膜 破 坏 ， 天 术 患 禁 此 可使 输卯 管 完 全 阻塞 导 致 不孕 ， 卵 管 发育 不全 、 输 盆 用 的 腹腔 镜 和 官 腔 镜 为Ｏｌｍｐ ｓ 腔 镜和 Ｓ ｒ ｋ ｒ ｙ ｕ腹 ｔｙ ｅ 官腔 镜 。 腔 炎性 后遗 症 、 宫 内膜 异 位 症 也 可 导 致 输 卵 管性 不 孕‘。 子 Ｉ 此 Ｉ 手术 步 骤 ： ①对 所 有患 者 进 行 全 身 麻 醉 ， 然后 让 患 者 取 截 外 ， 由于 手 术损 伤 、 炎症 反 应 、 物残 留等 因素 累 及 浆膜 或上 皮 异 石位 ， ②置 输卵 管 通 液 管 后 ， 经脐 孔和 左 下 腹 ３ 穿 刺 孔进 行 细 胞 而 引 发 的粘 连 会造 成 管 壁外 部 发 生粘 连 、 卵 管伞 端 发生 个 输 腹腔 操作 ， 建 立 Ｃ 人 工 气 腹 ； 并 Ｏ， ③置 腹 腔 镜 检 查 患 者 的 腹 腔 闭锁 、 卵 管 发生 积 水 或 管 腔 内部 狭 窄 等 也 可导 致 不 孕 。 由 输 而 情 况 ， 根据 具 体 的探 查 情 况来 决定 手 术 方 式 ； 并 ④对 有 盆 腔 粘 于传统的检查方法如输卵管通液术 、 子宫输卯管碘油造影等存 连者 ， 复输 卵 管 和 卵 巢 等 盆腔 脏 器 的解 剖 位 置 ； 有 盆 腔 子 在一定的假 阳性， 恢 对 所以传统 的检查方法不能准确地判断不孕症 宫 内膜 异 位症 者 ， 用 电灼 术 消 除病 灶 ； 采 ⑤所 有 患 者 在 术 中 均 并 存 的盆 腔 病变 ０ 本 组 病例 中有 ３ 患者 术 前诊 断 为 单侧 输 卵 Ｊ 。 例 行输卵管通液。 向患 者 的 输 卵管 注 入 亚 甲蓝 注射 液 ， 后 观 察 管近端梗阻 ， 然 但术 中通液提示是通畅的 ， 考虑与输卵管痉挛或 输卵 管和 伞 端 的 亚 甲蓝 液 流 出情 况 ， 根 据 亚 甲蓝 液 的 流 出 宫 腔 内置 通 液 管水 囊 过 大 阻塞 输 卵 管 开 口有 关 。 并 目前 官 、 腔 腹 情 况来评估患者 输卵管的通畅度及 阻塞部位 ； ⑥腹腔镜手术 镜联 合手 术 已经作 为诊 断输 卵 管 通 畅与 否 的 金标 准 。 腹腔 镜 检 基 本 完 成 后 ， 官 腔 镜 检 查 。 常 规 阴道 消 毒 ， 后 依 次扩 宫 查可全面评价盆腔的情 况， 行 先 然 可确诊盆腔粘 连、 子宫 内膜异位症 、 至８ 后 置 入 官 腔 镜 器 械 ， 后 用 浓 度 为 ５ 的 葡 萄 糖 液 进 行 输 卯 管 阻 塞等 病 变 ， 查 病 变 的 同 时还 可 进 行 手 术 治疗 ， 号 之 ％ 检 但腹 膨宫 ， 最后按顺序检查 患者 的官腔及双侧输卵管开 口情况。 ⑦ 腔镜手术主要适用于输卵管远端阻塞及盆腔粘连 ， 对诊断输卵 如发现官腔粘连 、 子宫 内膜息 肉者 ， 可行官腔粘 连松解 、 内膜 管近端阻塞或官腔粘 连则往往效果 不佳 。 官腔镜可 弥补 此缺 息 肉切 除等 治 疗 。 输 卵管 近端 发 生 梗 阻 者 ， 若 则可 插 入 Ｃ ＯＫ Ｏ 陷 ， 腔 镜 下 输卵 管 插 管 通 液 ， 以解 决 输 卵管 近 端 阻 塞 的 问 官 可 导 丝进 行 治 疗 。 插入 Ｃ ＯＫ导 丝 时 ， 边 插入 边 在 腹 腔 镜 下 题【 并ＮＢ Ｔ解宫腔内的情况 ， 在 Ｏ 需 ４ 】 ， － ， ｔ 积极处理官腔病变。 因此宫、 腹 观 察 导 丝 到 达 输 卵 管 的位 置 。 遇 到 阻力 则 需 将 导 丝 缓 慢 轻 腔 镜 联 合 手 术 在 不 孕 症 中 的应 用
输卵管堵塞的治疗方法
输卵管堵塞的治疗方法输卵管通而不畅可以进行中药治疗或西医的通液治疗。
但输卵管伞端梗阻、积水必需要进行腹腔镜下的输卵管成形术和造口术来治疗了。
不过输卵管造口术后妊娠率低（约为20%），手术后只有半年的有效期，半年后复发的可能性很大，且有肯定感染之类的风险。
腹腔镜手术费用高，大约8000左右。
手术虽小，但需要高精技术。
需要有阅历的医生。
若手术半年后没有（怀孕），就只能选择试管（婴儿）了，这是大多数输卵管不通的姐妹们都在面临的同样困扰啊！肯定要去正规的公立大医院去治疗，不要去私营医院。
资料：输卵管堵塞的缘由及治疗输卵管是一条弯曲的管腔，开口于子宫角两侧，外端游离，靠近（卵巢），全长约8－15cm，在临床上，30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成。
输卵管堵塞常因人工（流产）、自然（流产）、药物（流产）、引产、剖腹产、产后感染、兰尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连，充血，水肿而堵塞，导致（精子）与（卵子）不能结合，最终导致不孕症。
输卵管堵塞的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床（症状）和体征，只是到医院进行不孕症相关检查时方发觉不孕缘由为输卵管不通。
一般的输卵管通水（亦称通液）检查对输卵管梗阻无法做出正确诊断，只有通过经X线的子宫输卵管造影检查，才能精确了解出输卵管详细堵塞部位、性质、程度以及与盆腔是否有粘连，从而实行对应的切实有效的治疗措施。
输卵管不通的治疗应尊照以下治疗原则：（1）疗效第一，（2）先做无创微创治疗再做有创治疗，（3）先做费用低的再做费用高的，（4）先易后难先简后繁。
（5）先做医疗风险小的再做医疗风险大的。
按输卵管梗阻的部位来选择治疗方法：输卵管在解剖学上分为四个部分，那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。
不同部位的梗阻其治疗方法也不同，其疗效亦差异甚大。
输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻，依据输卵管梗阻的治疗原则，应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗，因对于输卵管间质部及狭部的梗阻，输卵管介入治疗具有不住院，不开刀，微创，无苦痛，平安，X线屏幕直视下20分钟完成手术，随治随走，一次性复通率90%以上，妊娠率50%以上的奇妙效果。
腹腔镜与开腹手术治疗输卵管性不孕的疗效比较_蒯国林
中国临床医学 ２０１２年１２月 第１９卷 第６期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１２．Ｖｏｌ．１９，Ｎｏ．６ ·论著· 腹腔镜与开腹手术治疗输卵管性不孕的疗效比较蒯国林 许苏华 裴晓红（江苏省丹阳市第二人民医院妇产科，江苏丹阳 ２１２３００）摘要 目的：比较开腹手术与腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的疗效。
方法：选择２００６年５月—２０１１年４月收治的输卵管性不孕患者２２０例，年龄２０～３５岁。
在患者知情同意下分成开腹手术组（ｎ＝１００）和腹腔镜手术组（ｎ＝１２０），应用氯米芬（ｃｉｔｒａｔｅｃｌｏｍｉｐｈｅｎｅ，ＣＣ）和（或）尿促性素（ｈｕｍａｎ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，ＨＭＧ）促进卵泡发育，比较１年内妊娠率和异位妊娠率。
结果：开腹手术组的妊娠率（２８％）与腹腔镜手术组的妊娠率（６５％）比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。
开腹手术组的异位妊娠率（５％），与腹腔镜手术组的异位妊娠率（３．３％）比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
结论：治疗输卵管性不孕，腹腔镜手术优于开腹手术。
关键词 输卵管性不孕； 腹腔镜手术； 开腹手术； 妊娠率； 异位妊娠率中图分类号 Ｒ７１１．６ 文献标识码 ＡＣｏｍｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ Ｓｕｒｇｅｒｙ ａｎｄ Ｔｒａｎｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｆａｌｌｏｐｉａｎ Ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ＫＵＡＩ Ｇｕｏｌｉｎ ＸＵ Ｓｕｈｕａ ＰＥＩ Ｘｉａｏｈｏｎｇ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ′Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｃｉｔｙ ｉｎ Ｄａｎｙａｎｇ ｏｆ Ｊｉａｎｇｓｕ Ｐｒｏｖ－ｉｎｃｅ，Ｄａｎｙａｎｇ ２１２３００，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ａｎｄ ｅｃｔｏｐｉｃ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｈａｖｅ ｕｎｄｅｒ－ｇｏｎｅ ｔｒａｎｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｏｒ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ ｆｏｒ ｆａｌｌｏｐｉａｎ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｉｎ ｏｎｅ ｙｅａｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｆｔｅｒ ｔｒａｎｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｏｒ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ ｆｏｒ ｆａｌｌｏｐｉａｎ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ，ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ａｄｉｍｉｎｓｔｒａｔｅｄ ｃｉｔｒａｔｅ ｃｌｏｍｉｐｈｅｎｅ（ＣＣ）ａｎｄ／ｏｒ ｈｕｍａｎ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｇｏｎａｄｏｔｒｏ－ｐｉｎ（ＨＭＧ）ｔｏ ｓｔｉｍｕｌａｔｅ ｏｖｕｌａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ａｎｄ ｅｃｔｏｐｉｃ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ｉｎ ｏｎｅ ｙｅａｒ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅ－ｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ（２８％）ｉｎ ｔｒａｎｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｇｒｏｕｐ（６５％），ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇ－ｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅｍ（Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅ ｅｃｔｏｐｉｃ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ｗａｓ ５％ｉｎ ｔｒａｎｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ３．３％ｉｎ ｌａｐａｒｏ－ｓｃｏｐｉｃ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅｍ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ ｉｓ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎｔｒａｎｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｓｕｒｇｅｒｙ ｉｎ ｆａｌｌｏｐｉａｎ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ Ｆａｌｌｏｐｉａｎ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ； Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ； Ｔｒａｎｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｓｕｒｇｅｒｙ； Ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ； Ｅｃｔｏｐ－ｉｃ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ 腹腔镜手术具有手术时间短、创伤小、恢复快、粘连少、患者痛苦小等特点，它越来越受到广大医师及患者的认可，在妇科广泛应用。
输卵管堵塞要做什么检查
输卵管堵塞要做什么检查
输卵管畅通精子才能顺利通过直达子宫腔内，如果发生输卵管堵塞会引起不能孕，现在随着社会的发展和性观念开放，未婚同居的现象越来越多，没有达到结婚年龄或结婚条件时当怀孕后只能选择人流，而人流次数过多也是引起输卵管堵塞的重要原因，那么对于输卵管堵塞要做什么检查呢？
腹腔镜检查
腹腔镜检查只要是通过脐下将一个7毫米直径的镜管放入腹内，在直视下观察输卵管和卵巢周围有无粘连，被检查的时候往子宫内注入有色液体，输卵管通畅时可以看见伞端流出有色液，不通的输卵管鼓胀，输卵管周围的粘连索可在术时分离。
子宫输卵管碘油造影检查
是输卵管堵塞必做的检查，在子宫内注入可以经X线显影的碘化油后拍片观察，可以观察子宫的形态大小和输卵管是不是通畅，这个造影准确性比较高。
输卵管通液、通气、酚红试验
是通过子宫腔注入消毒药液或空气，液体或是气体顺利的通过的时候，被检查者无不适感。
如果输卵管发生阻塞，液体或是气体不能通过而出现阻力，患者会觉得下腹胀痛感。
阻
塞者在通液后有少量血性分泌物从阴道流出，这是子宫内膜受压损伤的情况，程度轻微，所以不必紧张，酚红试验是往子宫内注入酚红液后，取尿液检查酚红的排出量，可间接的检查输卵管是否通畅。
女性输卵管堵塞检查一般常规的检查就是以上三种，都是利用一些先进的医疗器械放入腹内才能更清楚地检查出输卵管是否真的粘连，这样确诊后给后期的治疗带来很多便利。
宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效观察
结石位进行手术 ， 在官腔镜辅助下将插管插 至输卵管开 Ｅ ｌ 处，
其 占女性不孕 的三分之一左右 ， 严重影 响到妇女 的健康状态 ， 对本病 的治疗 主要 以采用手术 的方式将 阻塞 部位进行 复通 ， 以达 到输 卵管 通畅的 目的，从而实现受孕 的 目标 … ，临床 中
然后 以亚 甲蓝注入 。观察组则采用宫腹腔镜联合手术 进行 治 疗 ，于患者 月经 干净 后的 ３ － ５ ｄ进行手术治疗 ，患者取膀胱 结石位后将腹腔镜按照常规步骤置入 ，然后置入官腔镜 ，进
行治疗 的 ５ １ 例输 卵管性不孕患者设为观察组 ，同期采用官腔镜下插管通液术进行治疗的 ５ １ 例患者设 为对照组 ，后将两组 患者不 同阻塞部位 的复通率 、妊 娠率及并发症 发生率进行 比较 。结果 ：观察组 不同阻塞部位 的复通率及妊娠率 均高于对照组 ，而并 发症发生率低 于对 照组 ， 差异均具有 统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：宫腹 腔镜联合手术 在输卵管性不 孕中的疗效优 于官腔镜下插管通液 术 ，并可有效控制 并发症发
对其治疗 以往 多采用宫 腔镜下插管通液术进行 治疗 ，效果不 行加压通液 ，如通液失败则以 Ｃ Ｏ Ｏ Ｋ导丝进行疏通。后将 两 甚理想 ，仍有较大 的提升改善空 间。本文 中笔者就宫腹腔镜 组患者不 同阻塞部位 的复通率 、随访 １ 年妊娠率及并 发症 发
联合手术在输 卵管性不孕 中的疗效进行观察 ，现将结果报告
①河北省阜平县医院 通讯作者 ：黄庆芝 河北 阜平 ０ ７ ３ ２ ０ ０
１ ． ２ 方法
对 照组采用 常规 的宫腔镜 下插管 通液术进 行治
现疼痛 等 ，另外通 液存 在一定 的盲 目性 １ ４ － ６ １ ，故存 在较多需
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输卵管不通腹腔镜手术管用吗？
宫腹腔镜治疗不孕的优势：宫、腹腔镜治疗不孕症与传统治疗方法相比，有什么样的区别和优势呢？以往治疗输卵管不通引起的不孕症，一般采取的都是输卵管反复通液、中草药治 疗和输液抗炎等方法。
输卵管反复通液治疗患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下全凭经验进行操作，无法准确的知道患者的疏通情况，即增加很多治疗风险，又无法保证治疗效果。
对于输卵管阻塞严重的患者，还可以因为多次的通液术损伤输卵管，而加重病情；中草药治疗只能活血化淤，清热通络，调养身体；使用大量的抗生素也会对患者产生副作用，且无法保证治疗的效果。
宫腹腔镜联合技术是目前唯一能够术后明确告知患者怀孕机率的诊断、治疗手段，相当于不孕患者诊断、治疗的“最高法院”，很多病人十几年来到处看病，通过此项技术，即可 明明白白知道自己是否还有怀孕的希望，可以说极大程度的减轻了不孕症患者“病急乱投医”所造成的经济负担，所以医学界把宫腹腔镜称为不孕症诊断和治疗的金标准。
宫、腹腔镜联 合技术能帮助医生直接观察到卵巢、输卵管、子宫腔内的情况，从而医生可以作出精确的诊断，同时还能对卵巢、输卵管、子宫等病变作相应的治疗，如多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿、卵 巢畸胎瘤、输卵管积水、输卵管梗阻、盆腔黏连宫腔黏连分离、子宫畸形矫正术、输卵管插管术等，是一种安全、微创、并发症极少的前沿技术。
还能有效预防开腹手术所引起的盆腔黏 连。
宫腹腔镜联合技术还可以在明确诊治输卵管不通的同时，迅速解决输卵管各个部位的粘连、梗阻情况，是治疗输卵管不通的“终端技术”。
目前只有少数医院同时掌握宫、腹腔镜 联合技术，很多医院仅仅只能开展单一的腹腔镜技术或单一的宫腔镜技术，郑州华山医院是郑州较少的能开展宫腔镜、腹腔镜微创技术的医院之一，从现有技术上讲，只要通过正确的治 疗方法，85%以上不孕的患者是有怀孕的机会的。