2015基础护理学绪论+环境
基础护理学绪论环境课件PPT课件
一、地位与基本任务
1
培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树 立整体护理的观念
2
使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本 操作技能
3
学会运用于临床护理实践中，履行护士的角色和 功能
8
二、课程的学习内容
环境 患者入院和出院的护理 预防与控制医院感染 患者的安全与护士的职
业防护 患者的清洁卫生 休息与活动 生命体征的评估与护理 冷热疗法 饮食与营养
四、课程的学习方法及要求
反思学习法
是指护生在完成某个基础护理技能操作之后需要进行的 反思过程。包括反思性讨论会和反思性日记两种形式。
反思学习法的过程
第一阶段：回到所经历的情境（回到经验中去） 第二阶段：专心于感受（注重感觉） 第三阶段：重新评价阶段（分析意义）
11
1.实验室学习要求
22
危害
肺组织纤维性病 肺纤维症、肺癌、胸膜与腹膜间恶性皮瘤。
引发语言障碍、痴呆等 恶心、持续呕吐、腹绞痛、腹泻和口腔烧灼感等 血压降低、呕吐、黑便、溶血性贫血和昏迷致死
甲状腺肿大、神经性耳聋、心肌病 造成头疼、失眠、骨和肾损伤、贫血等 潜在的致癌性、发育毒性（儿童早熟）
女性男性化、男性化样。
二、环境因素对健康的影响
• 心理环境：心理因素对患 者所患疾病的进程、配合 治疗的程度和疗效、疾病 的预后以及患者和亲属的 生活质量均会产生不同程 度的影响。
外环境
• 自然环境：指人类周围的 外环境，是人类生存和发 展所依赖的各种自然条件 的总和。包括生活环境和 生态环境。
• 社会环境：指有关个人的 社会与心理需要状态，包 括人的社会交往，风俗习 惯，经济、法律、政治、 文化、教育和宗教等。
基础护理第二章环境
三、护理与环境的关系
国际护士会的倡导
－1975年国际护士会的政策声明中，小结了护理 专业与环境的关系：保护和改善人类环境，成为 人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。
－该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承 担以下职责：保护人类环境，保护世界资源，研 究它们的应用对人类的影响及怎样避免人类受影 响。
安全舒适性
治疗性安全：安全舒适感首先来源于医院 的物理环境。 生物环境安全：在治疗性医疗环境中，避 免发生院内感染和疾病的传播，保证生物环 境的安全性。 医患关系和谐：医护人员也应注意为患者 营造一个良好的人际关系氛围，重视患者的 心理支持，满足其被尊重的需要及爱与归属 的需要，以增加其心理安全感。
二、医院环境的调控
人际关系：是在社会交往过程中形成的、建立在个人
情感基础上的彼此为寻求满足某种需要而建立起来的人与 人之间的相互吸引及排斥的关系。 －护患关系：医护人员与病人的关系是服务者与服务对
象的关系。 －病友关系：病友中的每个人都构成社会环境中的一
员，在共同的治疗康复生活中相互影响。
二、医院环境的调控
病室湿度以50%～60%为宜。 湿度过高：蒸发作用弱，可抑制出汗，病人感到
潮湿，气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。 湿度过低：空气干燥，人体蒸发大量水分，引起
口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或 气管切开病人尤其不利。
医院物理环境的调控－通风
通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血 液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增加病人的舒适感。
三、护理与环境的关系
护士的职责：
-帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素 。
-护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工 作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学 制品及有放射线的废物等，并应用环境知识指导 其预防和减轻潜在性危害。
基础护理学第二章
一、环境的含义与范围 （一）环境的含义及相关概念 1、环境通常是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间及外部条件。 2、原生环境和次生环境 原生环境是指天然形成的、未受人为因素影响的自然环境。次生环境 是在人为影响下形成的或经人工改造了的自然环境。 3、生态系统和生态平衡 生物与环境通过物质循环，能量流动和信息联系共同构成的结合体，称 为生态系统。生态系统内部自然的，动态的相对平衡状态，称为生态 平衡。 （二）环境的范围 1、内环境 是指人体细胞所处的环境，包括人的生理和心理两方面。 2、外环境 是指人体所处的环境，由自然环境和社会文化环境所组成。
二、环境中影响健康的常见因素 （一）自然因素对健康的影响 1、自然地质地貌及气候的影响：如氟中毒、碘缺乏病、中暑或冻伤、 、自然地质地貌及气候的影响：如氟中毒、碘缺乏病、中暑或冻伤、 地震、洪水、干旱、 地震、洪水、干旱、台风等 2、环境污染的影响 、 （1）大气污染：包括自然污染和人为污染 ）大气污染： 室内空气污染：油烟、建筑材料、装饰材料、杀虫剂、清洁剂、 室内空气污染：油烟、建筑材料、装饰材料、杀虫剂、清洁剂、除臭剂 和化妆品 （2）水体污染：直接危害（急慢性中毒、诱发癌症、传染病） ）水体污染：直接危害（急慢性中毒、诱发癌症、传染病） 间接危害（水体富营养化） 间接危害（水体富营养化） （3）噪音污染：凡与环境不协调，使人感到厌烦或不需要的声音统 ）噪音污染：凡与环境不协调， 称为噪音。 称为噪音。 （4）辐射污染：机体抵抗力下降、睡眠障碍、血液系统和消化系统 ）辐射污染：机体抵抗力下降、睡眠障碍、 受损、诱发恶性肿瘤、遗传基因突变等； 受损、诱发恶性肿瘤、遗传基因突变等；妊娠期受到辐射可导致胎 儿畸形或死胎；大剂量辐射还可导致生物在短时间内死亡。 儿畸形或死胎；大剂量辐射还可导致生物在短时间内死亡。 社会环境对健康的影响：社会经济、文化教育、 （二）社会环境对健康的影响：社会经济、文化教育、医疗卫生保健服 劳动条件、 务、劳动条件、人际关系 三、护理与环境的关系
护理学基础第一章环境(原创)
环境
环境与健康︱
医院环境︱ 提供舒适安全的环境 提供舒适安全的环境︱ 医院环境
二、组成 内环境＋ 内环境＋外环境 生理环境＋心理环境 生理环境＋ 自然环境＋ 自然环境＋社会环境 环境 内环境 外环境
自然环境包括:物理环境、生物环境 自然环境包括:物理环境、
环境
环境与健康︱
环境︱ 环境
的环境︱ 的环境
医院环境︱ 提供舒适安全的环境 提供舒适安全的环境︱ 医院环境
环境
环境与健康︱
医院环境︱ 提供舒适安全的环境 提供舒适安全的环境︱ 医院环境
音响
人体对噪音的适应范围应在： 分贝以下 分贝以下， 分 人体对噪音的适应范围应在：50分贝以下，50分 贝以上即产生干扰。 贝以上即产生干扰。 医院： 医院：35--40分贝 分贝 做到四轻：说话、 操作、关门。 做到四轻：说话、走、操作、关门。 宣传病人及其家属共同保持病室安静。 宣传病人及其家属共同保持病室安静。 采取减噪措施：病室门及椅角钉橡胶垫， 采取减噪措施：病室门及椅角钉橡胶垫，推车轮 轴经常滴油， 轴经常滴油，降低噪音
环境
环境与健康︱
医院环境︱ 提供舒适安全的环境 提供舒适安全的环境︱ 医院环境
休息空间：病床之间距离不得少于 米 休息空间：病床之间距离不得少于1米. 提供病人活动、 提供病人活动、社交空间
环境
环境与健康︱
医院环境︱ 提供舒适安全的环境 提供舒适安全的环境︱ 医院环境
环境
环境与健康︱
医院环境︱ 提供舒适安全的环境 提供舒适安全的环境︱ 医院环境
环境
环境与健康︱
医院环境︱ 提供舒适安全的环境 提供舒适安全的环境︱ 医院环境
第二节
医院环境
一、总体要求 安全性 舒适性 整洁性 安静性
环境--基础护理学
可见环境是影响人类生命和生长的所有内部因素 和外界条件的总和。环境可以对人产生积极或消极作 用，人也可以影响环境，人与环境间相互作用，相互 影响。
第二节 医院环境 二、医院环境的调控
（一）、医院物理环境的调控 3、湿度：病房以50%-60%为宜。 4、通风：通风是降低室内空气污染的有效措
施，它能短时间内置换室内空气，从而降低 空气中的微生物密度。一般通风半小时为宜。 5、噪声：白天较理想的强度是35-40dB。5060dB即能产生相当的干扰。工作人员在说 话、行动与工作时尽可能做到“四轻”：说 话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 6、光线：包括自然光源和人工光源。 7、装饰：病室布置简单、整洁美观，优美悦 目。还应注意防滑，通常医院防滑等级不低 于1级。
环境
妇产二科 候 琴
基础护理学第二章环境
环境与健康 医院环境
第一节 环境与健康
一.环境概述 二.环境因素对健康的影响 三.护理与环境的关系
一.环境概述
（一）环境的概念
环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类 生存和发展的基础。
在护理学中，环境是护理学的四大基础概念之一。
1975年，国际护士会在其政策声明中，概述了护 理专业与环境的关系：保护和改善人类环境成为人类 为生存和健康而奋斗的一个主要目标。 （二）、保护人类健康，满足人们需要
控制环境污染，保护人类健康已成为护士的迫切 任务。护士有责任和义务学习和掌握有关环境的知识， 并运用自身拥有的知识，积极主动开展健康教育，努 力保护和改善环境，为人类的健康做出贡献。
基础护理学-绪论与环境
三、医院物理环境及调控－装饰
优美的环境让人感觉舒适愉快。病室应布 置简单，整洁美观，并注意优美与悦目。
根据各病室的不同需求来设计和配备不同 颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被 单等来布置病室，这样不仅使人感觉身心舒适， 还可产生特殊的治疗效果
四、业务科室设置及护理工作
门诊部 急诊部
预检分诊 组织就诊 健康教育 治疗工作 消毒隔离 保健门诊
架等，定期进行清洁、消 毒。 各种治疗后的物品应立即 按要求处理。
先“预检分诊”，后“挂号就诊”
预检分诊 抢救工作 病情观察
患者被送到急诊科， 急应诊有科专设人有负一责定出数迎量的 观预察检床护士要掌握急诊 收 能 时就一治确 住诊问诊 院已标、者 困明准二或 难确，看病 者诊做、情断到三危或：检重暂暂不 留查观、时四间分一诊般、为五3通～知7天。
护理工作
知识检测 医院物理环境
空间 温度 湿度 通风 音响 光线 装饰
第四节 病人床单位的准备
二、病人床单位的设备
床垫：坚实 床褥：吸水性强、防滑动 枕心 棉胎 大单、被套、枕套、中单：棉布制作 橡胶单 床旁桌 床尾椅
床上桌
步满足患者多方位的健康需求。
良好医院环境的特点
安全舒适性：
医院是患者治疗病痛、恢复健康的 场所，首先应满足患者的安全需要。
1、治疗性安全
主要指医院的物理环境，包括空间、温度、 湿度、空气、光线、噪声的适量控制、清洁卫生 的维持等；医院的安全设施齐备完好；治疗过程 中避免损伤患者。
2、生物环境安全
作场所等，是医院存在和发展的基础
二、医院环境的分类
2.社会环境（软环境）
－医疗服务环境 （1）指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服
基础护理学
根底护理学根底护理学第一章：绪论第二章：环境第三章：预防与控制医院感染第五章：病人的平安与护士的职业防护第六章：病人的清洁卫生第七章：休息与活动第九章：生命体征的评估与护理第十章：冷、热疗法 P2 P2 P4 P18 P21 P28 P42第一章：绪论根底护理学是学习临床专科护理的根底，是运用护理学的根本知识和技能，满足病人的根本需要的课程。
根底护理学以病人为中心，针对病人生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康问题，采取科学、有效的护理对策，满足病人的需要，使其尽可能恢复到健康的最正确状态。
护理目标：促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。
学习内容：环境、预防与控制医院感染、病人入院和出院的护理、病人的平安与职业防护、病人的清洁卫生、休息与活动、医疗与护理文件、生命体征的评估与护理、冷热疗法、饮食与营养、排泄、给药、静脉输液与输血、标本采集、疼痛病人的护理、病情观察急危重病人的管理及临终护理。
学习目的：获得满足病人生理、心理、社会需求所必备的根本知识和根本技能认识自身价值，树立正确的价值观具备良好的职业道德和职业情感实验室学习实践学习法课程的学习方法临床学习反思学习法总之，根底护理学是护理学专业学生重要的专业课程之一，它是学习其他临床护理学专业课程的根底。
第二章：环境第一节：环境与健康环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类社生存和开展的根底。
护理学的四个根本概念：人、健康、环境和护理。
护理学创始人南丁格尔〔出生日期：1820.05.12〕认为环境是“影响生命和有机体开展的所有外界因素的总和，这些因素能够延缓或加速疾病和死亡的过程〞。
美国护理学家韩德森认为环境是“影响机体生命与开展的所有外在因素的总和〞。
护理理论家罗伊把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为与开展的所有外在因素的总和〞。
内环境：生理环境和心理环境环境外环境：自然环境和社会环境气候对环境的影响自然环境因素对健康的影响地形、地质对环境的影响自然环境因素失衡对健康的影响环境因素对健康的影响〔空气、水、土壤、噪声、辐射污染〕社会环境因素对健康的影响〔社会经济、社会阶层、社会关系、文化因素、生活方式、卫生效劳体系〕护理的根本任务：促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。
基础护理学知识点复习总结
基础护理学知识点复习总结第一章绪论护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
第二章环境教学目的：能正确说出环境因素对健康的影响能正确描述良好的医院环境所具备的特点能正确解释环境的含义能正确理解环境、健康与护理的关系＊能举例说明如何通过调控医院环境（物理环境、社会环境）以满足患者的需要第一节环境与健康一、环境：是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。
（环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
）分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境）二、环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对健康的影响1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险；极冷的情况有增加呼吸道疾病和发生冻伤的大概。
2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨症；地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。
3、环境污染的影响：（1）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污染、（5）辐射大气净化：毒物由呼吸道进入机体是危害最大大气中有刺激感化的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。
大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉，危害性比刺激性气体还要大。
水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病5月21日世界无烟日（二）社会环境因素对健康的影响影响因素：1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务三、护理与环境的关系XXX在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。
护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
基础护理学教案
1)正确陈述课程的地位和基本任务
2)明确课程的学习内容及学习目的
3)掌握课程的学习方法及要求
第二章
1)能正确说出环境的分类和对健康的影响。
2)能陈述医院环境分类和调控的有关因素。
3)掌握环境的含义，举例说明如何满足病人的需要。
4)学习和研究环境与健康的关系，可以了解它们之间相互作用的规律，合理地利用环境因素，消除污染，预防疾病，从而达到保护人群健康的目的。
2.反思学习法的过程
第一阶段：回到所经历的情境（回到经验中去）
第二阶段：专心于感受（注重感觉）
第三阶段：重新评价阶段（分析意义）
1.实验室学习要求
2.临床学习要求
第二章环境
第一节环境与健康
一、环境概述
（一）环境的含义环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。在护理学中，环境是影响和决定护理实践的四个基本概念之一，护理学家们赋予了它更深刻的含义。
三、医院环境的调控
（一）医院物理环境的调控：空间、温度、湿度、通风、噪声、光线、装饰
（二）人际关系：医患关系－护患关系－病友关系
1.人际关系主要的影响源:语言、行为举止、情绪、工作态度、
2.医院规则：每个医院根据各自的具体情况制定院规。如人院须知、探视规则、陪住制度等。协助病人熟悉院规，帮助病人适应环境：
教案首页
第7-8次课授课时间2015年8月31日教案完成时间：2015年8月21日
课程名称
基础护理学
年级
20131401
专业、层次
护理本科
教员
周靖
技术职务
主管护师
授课方式
PPT
学时
2
类别（理论、实验）
理论
基础护理学复习之环境(结合了第五版与第六版知识点)
第二章 环境⭐第一节 环境与健康一、环境概述（一）环境的概念：1. 南丁格尔认为环境是“影响生命和有机体发展的所有外界因素的总和，这些因素能够缓解或加重疾病和死亡的过程。
”2. 韩德森认为环境是“影响机体生命与发展的所有外在因素的总和”。
3. 罗伊把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和。
”（二）环境的分类⎪⎪⎩⎪⎪⎨⎧⎩⎨⎧⎩⎨⎧社会环境自然环境外环境心理环境生理环境内环境环境 护理学家纽曼认为：人是生理、心理、社会文化及生长发育等因素相互关系的动力合成体。
罗伊认为：人是生物、心理和社会的结合体。
二、环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对健康的影响自然环境对人的影响是具根本性的。
1.气候对健康的影响2.地形地质对健康的影响：A. 环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿。
B. 环境中氟过量会导致氟骨症。
C. 地方性砷中毒D. 克山病4. 自然化境因素失衡对健康的影响：（1）空气污染1）毒物由呼吸道进入机体时的危害最大。
大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫酸雾、氯气、臭氧等）会刺激上呼吸道粘膜表层的迷走神经末梢，引起支气管反射性收缩和痉挛、咳嗽、打喷嚏等。
在低浓度毒物的慢性作用下，呼吸道的抵抗力逐渐减弱，会诱发慢性支气管炎等疾病。
2）室内空气：室内环境是人们接触最频繁、最密切的外环境之一。
大量能会发出有害物质的各种建筑材料、装饰材料、人造板家具等民用化工产品进入室内，成为重要的室内污染源之一。
（2）水污染1）引起急性或慢性中毒：水体受化学物质污染后，通过饮水或食物链进入人体即可造成中毒。
污染物所引起的急性中毒和慢性中毒是水污染对人体健康危害的主要方面。
2）致癌、致畸、致突变作用3）以水为媒介的传染病（2）土壤污染（3）噪声污染（4）辐射（二）社会环境因素对健康的影响1. 社会经济2.社会阶层3.社会关系4.文化因素5.生活方式6.卫生服务体系（三）护理与环境的关系护理的基本任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
(完整版)基础护理学知识点复习总结
第一章绪论护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
第二章环境教学目的：能正确说出环境因素对健康的影响能正确描述良好的医院环境所具备的特点能正确解释环境的含义能正确理解环境、健康与护理的关系＊能举例说明如何通过调控医院环境（物理环境、社会环境）以满足患者的需要第一节环境与健康一、环境：是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。
（环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
）分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境）二、环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对健康的影响1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险；极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。
2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨症；地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。
3、环境污染的影响：（1）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污染、（5）辐射大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。
大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉，危害性比刺激性气体还要大。
水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病5月21日世界无烟日（二）社会环境因素对健康的影响影响因素：1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务三、护理与环境的关系✧南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。
✧。
第二节医院环境一、医院环境的特点及其分类医院：是对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
基础护理学-绪论与环境共77页文档
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
基础护理学-绪论与环境
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
周靖
第一章
绪论
学习目标
正确陈述课程的地位和基本任务
明确课程的学习内容及学习目的
掌握课程的学习方法及要求
提灯女神
余谨以至诚， 于上帝及会众面前宣誓， 终身纯洁， 忠贞职守， 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家务之秘密， 竭诚协助医师之诊治， 务谋病者之福利。 谨誓！
服务专业性 安全舒适性
管理统一性
文化特殊性
一、医院环境的特点
服务
专业
安全 舒适 管理 统一 文化 特殊
服务对象患者
治疗安 全 病区环 境
环境安 全 病人清 洁源自医护患 关系 工作人 员仪表 垃圾分 类处理
以患者为中心
1. 医院物理环境
指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌 等为主的物质环境，是表层的，具体的，有 形的（硬环境）
湿度、通风、噪声、光线、装饰。
1.空间
每个人都需要一个的空间。
尽量让病人对其周围环境拥有某些控制力。 病床之间的距离不得少于1米。
2.温度
室湿适宜：病人可感到舒适、减少消耗，利于散热，
并可降低肾脏负担 室温过高：会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸 功能，不利于体热的散发，影响体力恢复 室温过低：使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不 安，又会使病人在诊疗护理时受凉
三、护理与环境的关系
国际护士会的倡导
1975年国际护士会的政策声明中，小结了护理专业与环
境的关系：保护和改善人类环境，成为人类为生存和健 康而奋斗的一个主要目标。
要求每一个人和每一个专业团体都要承担以下职责：保
护人类环境，保护世界资源，研究它们的应用对人类的 影响及怎样避免人类受影响。
素；研究如何改善生活和工作条件。
护士需要了解环境与健康和疾病的关系， 才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康 。
第二节 医院环境
医院环境的特点
医院环境的分类
医院环境的调控
一、医院环境的特点
医院是对特定的人群进行治病防病的场所。
良好的医院环境应具备以下特点：
理的规定并结合医院自身的特点所制定的规则。
• • •
入院须知 探视规则 陪住制度等
2.医院规章制度
协助患者熟悉院规，帮助患者适应环境：
• • • • • •
耐心解释，取得理解 让患者对其周围的环境具有一定的自主权利 满足患者需求、尊重探视人员 提供有关信息与健康教育 尊重患者的隐私权 鼓励患者自我照顾
预防与控制医院感染 患者的安全与护士的职
给药
静脉输液与输血 标本采集
业防护 患者的清洁卫生 休息与活动 生命体征的评估与护理 冷热疗法 饮食与营养
疼痛患者的护理
病情观察与危重患者的
管理 临终护理 医疗与护理文件记录
三、课程的学习目的
获得满足患者生理、心 理、社会需求所必备的 基本知识和基本技能 认识自身价值，树立正 确的价值观
•健康: 身体的无病状态
上世纪８０年代中期，对健康重新定义：“健康是身体上、精神上和社会适应 上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。” (世界卫生组织)
• 环境的分类
内环境
• 生理环境：人体内有许多 不同的系统，维持生理平 衡状态。 • 心理环境：心理因素对患 者所患疾病的进程、配合 治疗的程度和疗效、疾病 的预后以及患者和亲属的 生活质量均会产生不同程 度的影响。
1.人际关系
人际关系：是在社会交往过程中形成的、建立在个人情 感基础上的彼此为寻求满足某种需要而建立起来的人与 人之间的相互吸引及排斥的关系。（医患关系、护患关 系、病友关系） 主要影响： 情绪 工作态度 语言、行为举止
2.医院规章制度
医院规章制度：是依据国家相关部门有关医院管
• 1860年在英国圣多马医院首创近 代护理学校。
不忘初心
方得始终
有些事情，不是因为看到了希望才去坚持，
而是因为坚持了才看到希望！ 护士—— 就是去做一个温暖的人！ 有自己的喜好， 有自己的原则， 有自己的信仰！
台湾作家凌茜2013年7月出版的一部作品
一、地位与基本任务
地位：护理专业课程体系中最基本、最重
医院管理环境 （1）包括医院的规章制度、监督机制及各部门协作的人际关系等。 （2）属软环境。 （3）医院管理环境应以人为本，体现医院文化，旨 在提高工作效 率，满足患者需求。
二、医院环境的调控
医院物理环境的调控 医院的物理环境是影响患者身心舒适的重要因素。 卫生健康的环境应考虑下列因素：空间、温度、
• 护士的职责
帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
指导个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中，如
何做好自我防护和预防潜在性危害。
采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。同时加
强宣传与教育。 与卫生部门协作，提出住宅区对环境及健康的威胁。 帮助社区处理环境卫生问题。
参与研究和提供措施，早期预防各种有害于环境的因
铝污染
锌过量 铜中毒 钴慢性中毒 铅中毒 低剂量激素食物
引发语言障碍、痴呆等
恶心、持续呕吐、腹绞痛、腹泻和口腔烧灼感等 血压降低、呕吐、黑便、溶血性贫血和昏迷致死 甲状腺肿大、神经性耳聋、心肌病 造成头疼、失眠、骨和肾损伤、贫血等 潜在的致癌性、发育毒性（儿童早熟） 女性男性化、男性化样。
二、环境因素对健康的影响
促进健康 预防疾病 医疗护理 康复服务
社会 经济 卫生 服务
双向作用
社会环境 因素对健 康的影响
社会 阶层
呈现差别
生活 方式
行为模式
社会 关系
文化 因素
基本内容
寻求适应
三、护理与环境的关系
概述
“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常 不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需 要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等” ——南丁格尔
4.通风
通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血
液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增加病人的舒适感。
通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。
污浊的空气中氧气不足，使人的正常生理及心理状况受到干扰，常产生烦躁、
倦怠、头晕、食欲不振等。
室内的空气与外界空气持续交换，可保持空气的新鲜，调节室内的温度和湿
要的课程之一
基本任务：
促进健康 预防疾病 恢复健康 减轻痛苦
一、地位与基本任务
1
培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树
立整体护理的观念
2
使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本 操作技能
3
学会运用于临床护理实践中，履行护士的角色和 功能
二、课程的学习内容
环境 排泄
患者入院和出院的护理
思考题
病房的湿度、温度是多少？
如何指导病人遵守医院的规章制度？ 日间病房内的噪声因控制在多少为宜？
“四轻”指什么？
如何利用环境使病人健康？ 如何采用反思学习法增强学习效果？
不忘初心
护士就是生命的陪伴与守候， 护士需要学会的是温暖人心， 不忘初心，为自己每一天的进步鼓掌！
第三阶段：重新评价阶段（分析意义）
1.实验室学习要求
以认真的态度对待实 验课 严格遵守实验室的各 项规章制度 认真看示范 ，做练习
2.临床学习要求
• 以护 士的 标准 严格 要求 自己 • 树立 良好 的职 业道 德和 职业 情感 • 认真 对待 所有 基础 护理 技能 操作 • 虚心 接受 临床 教师 的指 导和 帮助
外环境
• 自然环境：指人类周围的 外环境，是人类生存和发 展所依赖的各种自然条件 的总和。包括生活环境和 生态环境。 • 社会环境：指有关个人的 社会与心理需要状态，包 括人的社会交往，风俗习 惯，经济、法律、政治、 文化、教育和宗教等。
二、环境因素对健康的影响
自然环境因素对健康的影响
自然气候的影响：
学 习
目 的
具备良好的职业道德和 职业情感
四、课程的学习方法及要求
反思学习法
是指护生在完成某个基础护理技能操作之后需要进行的
反思过程。包括反思性讨论会和反思性日记两种形式。
反思学习法的过程
第一阶段：回到所经历的情境（回到经验中去） 第二阶段：专心于感受（注重感觉）
第二章
环境
内容目标
能正确说出环境的分类和对健康的影响。 能陈述医院环境分类和调控的有关因素。 掌握环境的含义，举例说明如何满足病人的需要。 学习和研究环境与健康的关系，可以了解它们之
间相互作用的规律，合理地利用环境因素，消除 污染，预防疾病，从而达到保护人群健康的目的。
第一节 环境与健康
包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作 场所等，是医院存在和发展的基础。
2.医院社会环境
医疗服务环境 （1）指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人 文社会环境。 （2）属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。 （3）包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值 等，医疗服 务环境的好坏可促进和制约医院的发展。
一般室温保持在18～22℃较为适宜。新生儿及老年病人，
室温以保持在22～24℃为佳。
3.湿度
病室湿度以50%～60%为宜。
湿度过高：蒸发作用弱，抑制出汗，病人感到潮湿，
气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担 湿度过低：空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干 舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开 病人尤其不利
自然界的变迁，自然气候的异常对生态系统造成破坏，给人体健