对剖宫产术后子宫切口憩室患者进行整体护理的效果研究
阴式手术治疗剖宫产术后患者子宫切口憩室的效果研究
阴式手术治疗剖宫产术后患者子宫切口憩室的效果研究王文娟作者单位:４７４４５０河南淅川,淅川县人民医院ʌ摘要ɔ目的㊀探讨剖宫产术后患者子宫切口憩室采用阴式手术治疗的临床效果.方法㊀选择２０１５年８月－２０１６年１０月期间我院收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者５５例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果㊀所有患者均顺利完成手术,术后无１例患者出现并发症;术前４８例经期延长,术后月经缩短２－１８d ,平均(９．３ʃ４．５)d,其中月经症状无好转２例,占４．１７％,经期较治疗前明显缩短２例,占４．１７％,经期正常４４例,占９１．６７％;同时,术后经阴道彩超复查,结果显示憩室无变化４例,占８．３３％,憩室较治疗前缩小５例,占１０．４２％,其余４６例憩室消失,占８３．６４％,有效率为９２．７３％.结论㊀临床上给予剖宫产术后子宫憩室患者阴式手术治疗,能够改善症状,获得满意疗效.ʌ关键词ɔ子宫切口憩室;剖宫产手术;阴式手术ʌ中图分类号ɔR ２４９㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０５７０－０１㊀㊀子宫切口憩室是剖宫产术后比较常见的一种并发症,临床表现以痛经㊁不孕㊁性交后出血㊁阴道流血以及经期延长等症状为主,如果切口处出现妊娠,容易出现诸多并发症如大出血㊁子宫穿孔等,严重的情况下,甚至危及患者生命安全,所以及时采取有效治疗措施尤为重要[１－２].因此,本文研究了阴式手术在剖宫产术后子宫切口憩室患者治疗中的临床价值,现报道如下.１㊀资料和方法１．１㊀一般资料选择我院２０１５年８月－２０１６年１０月期间收治的５５例剖宫产术后子宫切口憩室患者为研究对象,剖宫产次数１－２次,平均(１．５ʃ０．３)次,年龄２６－４４岁,平均(３５．６ʃ８．３)岁.入选标准:①经阴道超声检查,结果显示子宫下段前壁切口部位存在多个或１个囊状或楔形的暗区,并且子宫肌层厚度明显减少;②出现月经淋漓不尽㊁经期延长症状;③有子宫下段剖宫产手术史;④经子宫输卵管造影检查,子宫下段前壁可见憩室龛影.排除标准:①合并盆腔炎㊁子宫内膜息肉㊁功能失调性子宫出血者;②不愿意参与研究者;③正在使用宫内节育器者.１．２㊀方法１．２．１㊀术前准备术前,对患者进行常规检查,包括心电图㊁胸片㊁肝肾功能㊁凝血功能㊁尿常规以及血常规等,于月经干净后３－７d 内行手术,并且行阴道准备.１．２．２㊀手术方法手术时,取膀胱截石位,常规消毒后,铺无菌方巾,留置金属导尿管,将膀胱排空,在阴道内放入阴道拉钩,使宫颈充分暴露,运用宫颈钳对宫颈上唇进行钳夹,使阴道上隔充分暴露,运用１２U 垂体后叶素对宫颈进行注射,运用肾上腺素对宫颈阴道间进行局部浸润注射,利用水压对膀胱宫颈间隙进行分离.同时,在宫颈钳夹持住上方约２c m 处做一个横向切口,进入宫颈间隙,运用手指向上将膀胱推开,直到膀胱腹膜返折,将阴道拉钩置入,运用探针进行探查,确定憩室病灶位置后,将其切开直到宫腔内,可见憩室内存在积血块和旧积血,运用皮钳对切缘进行钳夹,在切口内伸入弯钳对陈旧积血块进行钳夹,对周边残余组织和薄弱肌层进行修剪,并且在探针的引导下,运用２－０薇乔线对切口闭合切口下处憩室进行连续缝合.对膀胱创面进行检查,确定无活动性出血点后,留置金属导尿管,将膀胱排空,进行全面检查,并且运用２－０薇乔线对阴道壁进行连续褥式缝合,然后将３条碘纺纱放置在阴道内,待２４h 后取出,留置尿管.１．２．３㊀术后处理术后２４h 将阴道塞纱取出,并且运用抗生素对患者进行抗感染治疗.１．３㊀随访内容术后对患者进行随访,内容包括阴道出血情况如持续时间㊁性质㊁出血量等,并且对患者进行阴道彩超检查,对憩室情况进行了解.２㊀结果本组的５５例患者均顺利完成手术,术中出血１５－１４０m l,平均(７４．５ʃ３０．６)m l ,手术时间３５－８５m i n ,平均(５６．８ʃ１５．１)m i n ,术后住院３－１２d ,平均(７．２ʃ３．６)d,术后无１例患者出现并发症;术前４８例经期延长,术后月经缩短２－１８d ,平均(９．３ʃ４．５)d,其中月经症状无好转２例,占４．１７％,经期较治疗前明显缩短２例,占４．１７％,经期正常４４例,占９１．６７％;同时,术后经阴道彩超复查,结果显示憩室无变化４例,占８．３３％,憩室较治疗前缩小５例,占１０．４２％,其余４６例憩室消失,占８３．６４％,有效率为９２．７３％.３㊀讨论当前临床上在治疗剖宫产术后子宫切口憩室时,有多种多样的方法,其中激素治疗是常用的一种方法,虽然具有一定的疗效,但是具有诸多缺点如药物副作用㊁恢复慢㊁治疗时间长等,不利于改善患者预后[３].有文献报道,与宫腹腔镜和开腹手术相比,阴式手术具有设备要求不高㊁微创㊁并发症少㊁操作简单㊁风险小以及价格便宜等诸多优点,可以使憩室消失或缩小,改善患者症状,从而达到治疗目的[４].需要注意的是,手术的过程中,应该将膀胱充分推开,避免损伤尿道和膀胱,预防并发症如膀胱阴道瘘等,并且在对子宫前壁进行修复时,应该对子宫壁全层进行缝合,必要的情况下,应该间断缝合加固,尽量对合好切口,避免再次形成子宫憩室或微管道[５].在本次研究中,治疗有效率为９２．７３％,并且患者的症状均得到明显改善,疗效显著.由此可见,在剖宫产术后子宫切口憩室患者的临床治疗中,运用阴式手术,可以改善症状,提高治疗有效率,值得推广.参考文献[１]㊀陈君,侯雪梅,林丽．剖宫产术后子宫切口憩室采用阴式手术治疗的效果分析[J ]．现代诊断与治疗,２０１６,２７(２０):３７９１－３７９２．[２]㊀江娟,郑超群,钟肇梅．宫㊁腹腔镜联合手术和阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果对比[J ]．中国医药科学,２０１７,７(１４):７９－８２．[３]㊀何岩．剖宫产术后子宫切口憩室患者经宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗的临床效果对比分析[J ]．中国继续医学教育,２０１６,８(１８):１０２－１０３．[４]㊀王马列,梁润彩．阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室５３例疗效观察[J ]．暨南大学学报(自然科学与医学版),２０１３,３４(０４):４１７－４２０．[５]㊀赵倩,秦玲,边爱平,郭瑞霞,王春芳,张颖,苏克,李哲．宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效比较[J ]．中国妇产科临床杂志,２０１４,１５(０２):１３８－１４０．０７５。
炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果观察
2018年2月第25卷第4期炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果观察邬巧霞丁林丽子宫切口憩室是女性接受剖宫产术后常见的一种远期并发症，最大原因是由于患者剖宫产术后子宫壁部分切口受到严重的损伤或是瘢痕久治不愈等原因造成[1]。
子宫切口憩室主要症状表现为经期延长、月经量连绵不断等，甚至有可能不孕[2]。
为采取有效治疗措施避免患者并发子宫切口憩室，笔者采用炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组我院2014年4月至2016年6月接受剖宫产术的子宫切口憩室患者100例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。
观察组年龄25～36岁，平均（31.3±1.7）岁；剖宫次数1～3次，平均（2.0±0.4）次。
对照组年龄24～37岁，平均（31.4±1.3）岁；剖宫次数1～4次，平均（2.0±0.3）次。
两组一般资料接近。
1.2 治疗方法对照组采用中成药治疗：患者月经来临的第5天口服龙血竭片，每日3次，每次4片，治疗6个疗程（4天为1个疗程）。
观察组采用炔雌醇环丙孕酮治疗：患者月经来临的第3天口服炔雌醇环丙孕酮片，每日1次，每次1片，连服21天。
1.3 观察指标两组治疗后的经期时长变化及不良反应发生情况。
1.4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组治疗前后经期时长比较（表1）治疗前两组经期时长接近，差异无明统计学意义。
治疗后观察组经期时长明显短于对照组，差异有统计学意义。
作者单位：315600 浙江宁海县第一医院妇科通信作者：邬巧霞，Email:993107920@ 2.2 两组不良反应情况观察组发生不良反应9例（18.0%），其中胸胀4例，恶心3例，头痛2例。
对照组发生不良反应2例（4.0%），胸胀、头痛各1例。
剖宫产术后子宫瘢痕憩室研究进展
剖宫产术后子宫瘢痕憩室研究进展剖宫产术后子宫瘢痕憩室（Cesarean Scar perticulum，CSD）又称为前次剖宫产术后子宫瘢痕处缺损（Previous Cesarean Scar Defect，PCSD），亦称为子宫峡部膨出（Istmocele），指剖宫产术后子宫切口愈合不良，子宫瘢痕处肌层变薄，形成一个与宫腔相通的凹陷或腔隙【1】。
1995年，国外学者Morris【2】首先对具有剖宫产病史的51个子宫切除术标本进行了研究来确定剖宫产后瘢痕区域存在的病理变化，包括子宫下段的变形和扩张(75%)，切口凹陷处充血的子宫内膜“突出”(61%)，息肉形成（16%），中度至重度淋巴细胞浸润（65%），缝合线残留物引起异物巨细胞反应（92%），毛细血管扩张（65%），瘢痕子宫内膜间质充血（提示近期出血）（59%），瘢痕处子宫内膜碎裂和崩解（37%），局限于瘢痕的医源性子宫腺肌症（28%）等等。
这些发现表明，在某些患者中，与瘢痕相关的解剖异常（尤其是存在明显的子宫内膜充血皱襞或存在小息肉）可能会引起临床症状，例如月经过多。
此外，子宫下段的炎症浸润、纤维化和变形可能导致下腹痛、性交痛和痛经等症状。
1999年，美国学者Erickson等【3】首次提出了子宫瘢痕憩室的概念，指出在超声检查中，憩室被诊断为充满与血液一致的异质物的空腔。
2008年，我国学者吴钟瑜【4】首次描述了剖宫产子宫瘢痕憩室的超声特点，为子宫下段峡部瘢痕处浆膜层有一小凹陷，肌层中有裂隙与宫腔相通，或瘢痕处有圆形或椭圆形小囊性区（憩室），与宫腔相通。
轻型憩室平均深度3mm；重型憩室平均深度7mm，常伴有月经异常或腹痛症状。
剖宫产（Cesarean Section，CS）是全球范围内最常见的重要手术之一，剖宫产率正在上升【5】。
根据世界卫生组织（WHO）的最新研究数据，目前有超过五分之一（21%）的新生儿通过剖宫产出生。
WHO预计到2030年，将有近三分之一（29%）的分娩通过剖宫产进行，导致全球每年有3800万次剖宫产【6】。
治疗10例剖宫产术后子宫切口憩室论文
治疗10例剖宫产术后子宫切口憩室的体会[摘要] 目的探讨治疗剖宫产术后子宫切口憩室的方法。
方法对10例剖宫产术后子宫切口憩室的患者分别采取药物治疗和/或经阴道子宫病灶切除术,对资料进行回顾性分析。
结果 10例首先均给予中西药物保守治疗， 2例经药物治疗后月经恢复正常；8例药物治疗症状无明显改善行经阴道子宫病灶切除术，其中 1例手术失败行子宫切除术，其余7例术后随访月经恢复正常。
结论对于剖宫产术后子宫切口憩室的患者，症状轻、经期＜14d、憩室小的患者可保守治疗；阴道出血多、阴道出血＞14d、憩室大的患者可采用经阴道子宫病灶切除术。
[关键词]剖宫产; 子宫切口憩室; 治疗[中图分类号] r713.4+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-02-105-01近年来，随着剖宫产率上升，并发症也相应增多，剖宫产术后子宫切口憩室发病率逐渐增多，并因其可导致经血过多和阴道淋漓不尽的出血常等逐渐引起重视。
回顾分析我院收治的10例经阴道b 超和/或宫腔镜确诊的剖宫产术后子宫切口憩室的患者，探讨其治疗方法。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月～2010年12月经确诊的剖宫产术后子宫切口憩室患者10例，年龄23～41岁，平均27岁，均为子宫下段剖宫产，其中剖宫产次数为2次者2例，其余为1次。
1.2诊断1.2.1 临床表现：患者剖宫产前月经周期、经期及月经量均正常。
剖宫产术后月经来潮，周期正常，主要表现为经量过多、经期延长、阴道淋漓出血，经期最长者近20天，无明显腹痛。
妇科检查：无明显阳性体征。
1.2.2 超声检查：经阴道b超检查发现子宫前壁下段可见宫腔内凸向浆膜层的楔形缺损，憩室深度为2-18mm，平均6mm；缺损区可有积液，边界模糊，内透声欠佳，该无回声区肌层较薄，宫腔内膜线中断。
1.2.3 宫腔镜检查：发现子宫下段切口处异常扩大、增宽，呈憩室状改变，憩室腔内可见陈旧性积血或暗褐色粘稠状物，镜下冲洗憩室腔，有时可见憩室内粘膜血管异常粗大。
宫腹腔镜联合修补剖宫产术后子宫切口憩室
患者 会在 分娩时 发生子 宫破裂 、窒 息妊 娠等 危及生 命 。研 以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。 究选 取本 院收治 的９ ５ 例 剖 宫产 术后子 宫切 口憩室 患者 ，部 分患者应 用宫腹 腔镜 良好修补 术治疗 ，取得 了显著 疗效 ，
现报 道 如 下 。
２ 结
临床 医药文献杂志
６ ５ ７ ０
Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ６年第 ３卷第 ３ ３期
２ Ｏｌ ６ Ｖｌ ０ １ ． ３ ＮＯ． ３ ３
宫 腹 腔镜 联 合修 补 剖 宫 产 术 后子 宫切 口憩 室
间 ，疗 效 更 显 著 ，值 得 临床 采 用 。 【 关 键 词 】宫 腹 腔 镜 ；剖 宫 产 术 ；子 宫切 口憩 室 ；并 发 症 【 中图分类号 】Ｒ ７ １ ９ ． ８ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ３ ３ ． ６ ５ ７ ０ ． ０ ２ １ ． ４ 统 计 学 方 法 剖 宫 产 术 后 易 出现 很 多 并 发 症 ， 切 口 窒 室 就 是 其 中 一 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． Ｏ 统 计 学 软 件 对 数 据 进 行 分 析 ， 计 数 资 种 ，近几年 的临床 病例 中这一 并发症发 生率不 断提升 ，症 状表 现 为 经 期 腹 痛 、 坠 痛 、 月 经 不 净 、 不 孕 等 。还 有 一 些 料 采用 检验 ，计 量 资料 以 “ ｉ±Ｓ ”表 示 ，采 用 ｆ 检验，
宫腹腔镜联合治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效评价
组， 差异有统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； ２ 组 患者术后 月经恢复情况 比
较 无 显 著性 差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 宫 腹 腔镜 联 合 与 阴 式手 术 治
疗剖 宫产 术后 子 宫切 口憩室各有优缺 点 ， 安全 可靠 ， 应根 据 患 者 自身情况选择 最佳 术式。
３ 讨 论
复， 住 院时 间短 ， 减轻 了患者 的经济负担 。 综上所述 ，对直径大于 ２（ ３ １ １ ３ ＿ 的肾结石采用输 尿管软镜联
肾结石是指在肾脏或输尿管连接部等各部位 发生的结 石。
肾是人体重 要的排泄器 官 ， 一旦 。 肾脏 出现 问题 ， 患者会感 觉到 排尿困难 ， 出现水肿等症状 。 肾脏是泌尿 系统结石 的常发部位 ，
道清洁 ， 并对 阴道分 泌物进行检查 ， 对 于有 阴道 炎的患者 应先 进行治疗 ， 痊愈后方可手术。 手术时患者行硬膜外麻醉 ， 自膀胱 及宫颈间隙推 开膀胱 自膀胱腹膜反折 ， 充分 暴露剖宫产瘢痕组 织， 切开憩室处 至官 腔内 ， 对 陈 旧性 积血进行 清除 。随后 采用 ２ － ０薇乔线进行缝合 ， 阴道放置碘纱 ， ２ ４ ｈ 后 取出 ， 术后常规使 用抗生素抗感染 。研究组患者采用宫腹腔镜联合手 术治疗 ， 于 患者月经干净 ３ ｄ － ７ ｄ内手术 ，先 采用 官腔镜探查并 明确 憩室 大小及具体 位置 ， 腹腔镜建立气 腹后 ， 采用超 声刀凝 切打开膀 胱子宫反折腹膜 ， 充分暴露子宫下段 ， 向子宫体பைடு நூலகம்内注射 ６ Ｉ Ｊ ， ｇ垂 体后叶素稀释液 ， 采用探 针进 一步显示 出憩室薄弱瘢痕组 织部 分， 切 除后送病理检查 。再次采用宫腔镜检查确认子 宫峡部是
宫腔镜联合B超治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床效果
宫腔镜联合B超治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床效果发表时间：2019-05-14T17:20:46.923Z 来源：《航空军医》2019年2期作者：张娟[导读] 通过B超联合宫腔镜手术对剖宫产术后子宫切口憩室患者进行治疗，治疗效果显著，可以减少对患者的创伤，同时还能够降低手术穿孔的发生概率，因此值得临床推广应用。
（永州市江永县人民医院妇产科湖南永州 425400）摘要：目的分析探讨剖宫产术后子宫切口憩室患者采用宫腔镜联合B超的诊断治疗效果。
方法选择2017年2月至2018年9月期间在我院确诊为剖宫产术后子宫切口憩室的9例患者参与研究，患者存在明显的痛经症状或伴有经期延长等情况，采用B超检查后均确诊，随后对所有患者采取了宫腔镜手术进行治疗，查看患者的治疗效果。
结果经过手术治疗后，对每名患者均进行了为期3个月至12个月的随访工作，患者术后的平均经期和术前相比明显有所改善，患者的临床症状也得到了好转，均康复出院。
结论通过B超联合宫腔镜手术对剖宫产术后子宫切口憩室患者进行治疗，治疗效果显著，可以减少对患者的创伤，同时还能够降低手术穿孔的发生概率，因此值得临床推广应用。
关键词：宫腔镜；B超；剖宫产术；子宫切口憩室近几年来，随着社会经济水平的提高和社会思想的转变，目前高龄孕产妇的比例仍在不断上升，这也带来了更高的剖宫产率，根据相关数字统计，剖宫产孕妇的比例接近40%左右，这也使得近几年出现子宫切口憩室的患者人数有所增加[1]。
目前针对剖宫产术后子宫切口憩室的诊疗大多采用宫腔镜联合B超的方式，患者的B超影像主要包括：子宫纵切面峡部位置的尖段明显向浆膜面突出，并伴有楔形缺损或者“断裂”现象，同时内部存在明显的无回声区域。
目前针对剖宫产术后子宫切口憩室的治疗方式主要包括药物治疗、子宫切口憩室修补术和宫腔镜手术[2]。
采用宫腔镜手术的过程中联合B超进行诊疗，不光可以较为全面综合地观察分析切口憩室的创面面积和肌层厚度，还可以较为准确地判断浆膜面和憩室之间的距离，减少手术中出现穿孔的概率，从而有效地巩固治疗效果。
剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展
剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展张燕茹【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2017(025)007【总页数】5页(P494-497,501)【作者】张燕茹【作者单位】福建医科大学福总临床医学院福州,350025【正文语种】中文子宫切口憩室又称子宫瘢痕缺损(PCSD)，常见于剖宫产、子宫肌瘤剜除术等，属子宫手术的远期并发症之一。
近年来随着剖宫产率的持续上升，诊断出子宫切口憩室的病例越来越多，其诊断及治疗方法的研究也逐渐成为临床研究热点。
本文就近年来剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展进行综述。
1.1 与切口血运不良相关常见的有切口对合不良、切口接近宫颈或者在宫颈上等各种原因所致切口局部血液灌注异常[1]，致使切口愈合不良形成憩室。
1.2 与孕产妇相关因素感染、胎膜早破、前置胎盘、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、肥胖等患者，机体免疫力低下或血供较差，感染机会明显增加，易发生切口感染而影响愈合，形成憩室可能性大[2]。
1.3 与剖宫产术相关1.3.1 剖宫产次数 Wang等[3]在研究剖宫产次数与临床症状的关系时发现，剖宫产次数越多，憩室(宽度、深度)越大，临床症状越明显，1次剖宫产术后子宫切口憩室发生率61%，2次为81%，3次则100%。
1.3.2 剖宫产时机在分娩过程中因产程异常等各种原因所致产程延长；子宫下段伸拉过长；子宫切口选择过低，接近宫颈内口；宫颈肌性纤维组织少，血运较差，愈合能力较子宫狭部或体部差，故易形成憩室[4]。
Vikhareva等[5]通过阴道超声、宫腔造影测量憩室上界距宫颈内口的距离发现，规律宫缩时间超过5h、剖宫产切口位置较低、接近宫颈组织学内口易形成憩室，是憩室形成的高危因素。
1.4 缝合技术不当所致苏冠男等[2]提出子宫下段横切口两侧接近子宫血管，血供丰富，术中止血不彻底形成血肿或可吸收线溶解后，血管重新开放引起大量出血，或切缘对合不当、缝线过松过紧都可能造成切口血循环不良，致使子宫切口愈合不良形成憩室，并表明形成切口憩室以切口愈合不良、感染和缝合原因多见，分别为36%、23%、23%。
剖宫产术后子宫切口憩室手术治疗30例临床分析
２ ０ １ ７年第 １ ２卷 第 １期
・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｍｉ ｎ ｉ ｍ ａ ｌ ｌ ｙ Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ７ ， １ ２ （ １ ）
１ ４１ ・
剖 宫产 术 后 子 宫切 口憩 室 手 术 治 疗 ３ Ｏ例 临床 分 析
好 临床 效果 。
剖宫产术后
子 宫切 口憩 室在 明确诊 断后 ， 针 对不 同个体 情况分 别 给予经 阴道 、 经腹或 宫 腔镜下 手术 干预 ， 可 取得 良
【 关键词】 子宫切 口憩室 ； 剖宫产 ； 并发症
【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ９ ． ８ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ３ － ６ ５ ７ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ０ １ － ０ １ ４ １ － ０ ３
后均 予抗感 染 ４ ８ ｈ， 并予促 子 宫收缩 药物 加强 宫缩 治疗 。结果 经 腹子 宫前壁 切 口憩室 切 除 ＋修补 术
１ ６ 例， 经 阴道 下 子宫 前壁 切 口憩 室切 除 ＋ 修 补 术 ３例 ， 宫腔 镜 下子 宫前 壁 切 口憩 室 电灼 术 １ １ 例 。治
愈２ ｌ 例， 好转 ４例 ， 改善 ３ 例， 无效 ２ 例； 总有效 ２ ８例， 有效率为 ９ ３ ． ３ ％（ ２ ８ ／ ３ ０ ） 。结论
１ ． ４ 官腔镜检 查 宫腔镜 检查证 实为子宫前 壁切 口处 缺损 ， 缺损 区内可见 陈旧性积血 、 暗褐色黏稠状物等 。
者 的临床诊 治过程及疗效 ， 报告 如下。
１ ． ５ 治疗 方法 根据 患 者病 情 及 实验 室 辅 助检 查 结 果， 经 阴道及经腹 部 手术 均在 全身 麻醉 下进 行 ， 分 别 采 用经腹子宫 前壁 切 口憩室切除 ＋ 修 补术 ， 经 阴道下子 宫 前壁切 口憩 室切除 ＋修 补术及 宫腔 镜下 治疗 子 宫前 壁
激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中治疗效果分析
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology1252016 年10月C 第3卷/第16期Oct.C 2016 V ol.3 No.16激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中治疗效果分析唐祖献（广西来宾市兴宾区人民医院，广西 来宾 546100）【摘要】目的 探究激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室（PCSD ）中治疗效果。
方法 选取2014年7月～2016年7月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者62例作为研究对象，将其按照治疗方案不同分成对照组与研究组，各31例，对照组行保守治疗，研究组行激素治疗，比较两组经期时长、憩室直径及不良反应情况。
结果 研究组治疗前与对照组经期时长及憩室直径对比，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后研究组经期时长、憩室直径均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组与对照组治疗后不良反应情况对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论 PCSD 应用激素治疗可有效提升治疗效果，且安全性较高，具推广价值。
【关键词】剖宫产术；子宫切口憩室；激素【中图分类号】R713.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.16.125.02剖宫产术后子宫切口憩室（PCSD ）指的是在剖宫产术后发生子宫肌层受损，导致内膜向肌层突出，从而形成的一种后天性憩室[1]。
PCSD 又被称作子宫切口瘢痕缺陷，因愈合缺陷，患者子宫切口处同宫腔相同出现一个凹陷，该瘢痕将对经血引流造成阻碍，导致经血于此积聚，最终造成痛经、性交后出血等情况，严重时将致使不孕[2]。
目前，临床治疗方式有保守治疗、药物治疗及手术治疗，由于现阶段对于不同治疗方式取得的效果仍具有较大争议。
因此，本研究就采取保守治疗与激素治疗取得的效果进行分析，并作报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年7月～2016年7月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者62例作为研究对象，将其按照治疗方案不同分成对照组与研究组，各31例，本次研究的方案经医学伦理委员会的批准。
剖宫产术后子宫憩室的临床探讨
腹腔镜 手术在 临床上是一种新 型 、 具有广 阔应用前景 、 公众 了解 不多的手术 。常规 的术前谈话和护理 ， 往不能全 面充分的满足患 往 者的需要 ， 而通 过手术前后贯穿疾病知识指 导 、 语言 和非 语言交流 、 注重心理首印效应等心理干预给患者心理安慰 ， 缓解其 心理压力 ， 帮
宫 前 位及 一 ４ｃ ５ｃ 大 小 包 正 无 子 ｍ ｘ ｍ
关。 子宫胚胎 发育异 常通 常较少见 ， 不少子宫发育异常者终生未被发
现， 在人群 中的发病率至今不 明。子宫发育异常包括子宫未发育或发 育不 全 、 始基子宫 、 幼稚 子宫 、 子宫憩室 、 残角子宫 ， 双角子 宫等。后 天性 憩室也称假 憩室， 很少见 ， 多发生 于年龄较长者 。 本例患者妇科检
助患者正确认识 和树立战胜疾病的信心 ， 以有效减轻 腹腔镜手术 可
患者 紧张 、 虑 、 焦 恐惧等负性心理 ， 减少 了术后对止痛 剂的要求及术 后感染 的发 生 ， 改善了患者 的心理状态并 提高 了患者对 手术 的满 意 率， 值得临床进一步推广。
参 考 文献 ： … １姜乾金， 主编． 医学心理学［ ． ３版， Ｍ］ 第 北京： 民卫生 出版社， ０ １ ２ ０ ２ ３ 人 ２０： ２－２． ［ 董湘玉， ２ 】 主编． 中医心理学［ ． Ｍ】 贵阳： 贵州科技 出版社 ， ０ ： ． ２ １８ ０
有一肿块直径 ４ｃ 。０ ４年 １ 月我院阴道超声检查： ｍ ２０ １ 子宫峡部混合
性肿 块（ 浆膜下 肌瘤 ， 分囊性 变可能） １ ｒＸ５ ６ｃ ３ ８ｃ 部 ， ４ Ｃ １ ｍｘ １ ｍ大 ５ ｕ 小。 拟诊 ” 子宫浆膜下肌瘤” 妇科检查： 阴正常， 。 外 阴道畅， 宫颈光滑， 子
剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展
剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展摘要：子宫切口憩室也叫子宫瘢痕缺损，集中在剖宫产、子宫肌瘤剜除术中高发，为宫腔手术远期并发症的一种。
近几年，伴随着剖宫产临床发生率的提升，被诊断为子宫憩室的患者数量越来越多，因而，子宫憩室的诊断方法与治疗方法也成为了临床重点的研究课题。
关键词：剖宫产；子宫切口憩室；诊治进展近几年，剖宫产在我国的发生率高达46.5%[1]。
结合相关统计数据[2]，剖宫产术后子宫切口憩室的发生率高达4-9%。
尽管剖宫产术后子宫切口憩室的发病率在逐年升高，但目前临床并无统一明确的诊断、治疗标准[3]。
文章围绕剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展展开综述。
1.发生机制与临床表现1.发生机制剖宫产术后子宫切口憩室的发生考虑与以下几个因素有关：（1）行剖宫产手术时，切口位置的选择不够合理。
切口过低，宫颈结缔组织的血供较差，组织愈合能力欠佳；切口过高，切口上缘的宫体肌肉组织厚短，切口下缘子宫下段肌肉组织薄长，切口上下缘对合不齐，导致愈合不良。
（2）手术缝合技巧。
切口缝合太过密集，缝线牵拉过紧，会导致切口位置血供欠佳，形成愈合缺陷；缝合过稀，会留下漏洞[4]。
（3）感染因素。
受胎膜早破或宫内感染等因素影响切口修复，导致愈合缺陷。
（4）剖宫产切口缝合时，将过多的内膜带入切口，术后切口的内膜组织反复增生、剥脱、出血，伤口内积血逐渐增多，压力逐渐加大，向宫腔内破裂形成憩室。
（5）子宫位置。
结合相关报道[5]，后位子宫剖宫产术后发生子宫切口憩室的概率较大。
（6）剖宫产次数。
剖宫产次数越多，切口愈合缺陷概率越高，子宫切口憩室的发生几率就越大。
1.2临床表现剖宫产术后子宫切口憩室可引发多种并发症，其中发生率最高的为阴道内异常出血，具体可表现为经期延长、淋漓不尽、小腹坠胀、不孕等[6]。
持续不断的异常阴道流血及憩室内经血淤积，导致局部炎症反应加重，影响宫颈粘液栓，阻碍精子通过，且局部伴炎症反应，抑制受精卵着床导致不孕。
手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效观察
术 中出血量 、 住 院时间等。结果
一般组 患者术后 出血量 、 手术用时、 住 院时 间等均 多于干预组 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。一般 剖 宫产术后 子宫切 １ ２ 憩室的 患者
组 患者术后显 效为 ６ ９ ． ５ ７ ％， 干预组为 ９ １ ． ３ ０ ％， 干预组较高 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。结论
采 用阴式手术 治疗 ， 患者疗效较好 ， 且相较 于宫腔镜 手术 ， 患者手 术用时及 术 中出血 量、 住 院天数等均较 少。
［ 关键词 ］ 阴式手术 ； 剖 宫产 ； 子 宫切 口憩 室； 疗效 ［ 中图分 类号］ Ｒ ７ １ ９ ． ８ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． ０ ０ ２
Ｃ ｉ ｔ ｙ， Ｌ ｉ ａ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ １ １ ０ ８ １ ２ ）
ｆ ｏ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｖ ａ ｇ ｉ ｎ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｕ ｍ ．
ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｄ ｏ ｐ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ；ｔ ｒ ｈｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ａ ｄ ｏ ｐ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｇ ｉ ｎ ｌ ａ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ．Ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ， ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ，ｉ ｎ ｔ ｒ ａ—ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ｎｄ ａ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌｉ ａ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ａ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ～ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ，ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌｉ ａ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ｏｒ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ
阴式修复子宫瘢痕憩室术的临床研究
阴式修复子宫瘢痕憩室术的临床研究目的探讨阴式修复子宫瘢痕憩室术的临床应用方法与效果。
方法选择2011年10月～2016年1月在我院住院的剖宫产术后子宫切口憩室的36例患者，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各18例，治疗组采用阴式修复子宫瘢痕憩室术，对照组选择腹式子宫瘢痕憩室修复术。
结果对比两组手术及术后指标，两组均存在明显差异（P＜0.05）；治疗组术后1个月的治愈率为100.0%，明显高于对照组的77.8%（P＜0.05）。
结论阴式修复子宫瘢痕憩室术在临床上的应用具有创伤小、术后恢复快等优点，也能有效提高治愈率，具有很好的临床意义。
标签：憩室；子宫瘢痕；阴式修复；腹式修复憩室属于囊袋影响的一种，其多是因中空脏器外壁想外膨出所致，另外脏器外临近组织病变导致腔壁向外突出也可导致该现象发生。
剖宫产术后子宫瘢痕憩室在临床上较为少见，近些年来，随着剖宫产指征的宽泛，我国剖宫产率逐渐增多，这也在一定程度上增加了剖宫产术后子宫瘢痕憩室的发生率。
剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者多伴有腰腹疼痛症状，症状严重者还可能会导致经期延长、经血淋漓不尽等症状，而且还会显著增加感染、切口瘢痕处妊娠等的发生率，甚至会对患者的生命安全造成威胁。
积极采取有效的治疗措施对改善患者预后和生活质量有着及其重大的意义，不过传统治疗多采用腹式子宫瘢痕憩室修复术，阴式修复子宫瘢痕憩室术的应用还比较少见。
本文为了解阴式修复子宫瘢痕憩室术的临床疗效对收治的患者进行了分析，详细如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取择2011年10月～2016年1月期间在我院住院的剖宫产术后子宫切口憩室的36例患者，纳入标准：由阴道超声诊断，并以子宫输卵管造影（HSG）或宫腔镜检查确诊为剖宫产术后子宫瘢痕憩室；月经淋漓不净；月经周期均无改变，均无月经量增；知情同意本研究且得到医院伦理委员会的批准。
排除标准：合并心肝肾异常者。
根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各18例，治疗组中年龄最小29岁，最大43岁，平均（35.1±4.4）岁；平均经期为（14.03±4.43）d；阴道超声检查憩室长度（左右径）平均为（16.44±6.44）mm，宽度（头尾径）平均为（9.12±3.27）mm，深度平均为（5.85±3.13）mm。
激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室患者中的效果和安全性评价
激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室患者中的效果和安全性评
价
刘倩岚;吴亚华
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2021(8)29
【摘要】目的探讨激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室患者中的应用效果。
方法选取本院收治的48例剖宫产术后子宫切口憩室患者作为本研究的研究对象,并以随机数字表法分为对照组和研究组,各24例。
予以对照组保守治疗,予以研究组激素治疗。
对比两组治疗前后经期时间、憩室直径,治疗后临床疗效,治疗期间不良反应发生情况。
结果与治疗前比,治疗后两组经期时间、憩室直径均缩短,研究组短于对照组;治疗后,研究组总有效率95.83%高于对照组的66.67%;治疗期间,研究组不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论激素治疗能够提高剖宫产术后子宫切口憩室患者的临床治疗效果,促进异常症状的恢复,降低其不良反应的发生率。
【总页数】3页(P75-77)
【作者】刘倩岚;吴亚华
【作者单位】上海市奉贤区奉城医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.对手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者整体护理的效果分析
2.激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中治疗效果分析
3.探讨阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效
4.阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者的效果分析
5.MRI评估宫腔镜手术和宫腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者的效果
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
剖宫产术后子宫切口憩室的研究进展
剖宫产术后子宫切口憩室的研究进展
张淑敏
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2016(026)008
【摘要】随着近年来人们对剖宫产术观点的改变以及剖宫产术的日渐成熟，使得我国剖宫产术率显著上升，而在手术后出现子宫切口憩室的发生率也明显增加，给患者造成较大痛苦。
目前对于子宫切口憩室可采用阴道超声、宫腔镜以及MRI等多种方法进行诊断，而治疗手段主要为开腹手术、宫腔镜手术等。
本文主要探究剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗方法。
【总页数】2页(P1425-1426)
【作者】张淑敏
【作者单位】天津市和平区妇产科医院，天津 300041
【正文语种】中文
【中图分类】R714.46
【相关文献】
1.剖宫产术后子宫切口憩室的研究进展 [J], 杨培丽(综述);刘晨(审校)
2.剖宫产术后子宫切口憩室流行病学特征及其影响因素的研究进展 [J], 王珏
3.探讨阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效 [J], 刘卫民
4.阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者的效果分析 [J], 张军英
5.宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果对比 [J], 黄菊;卢维
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
坛 。 ２ ０ １ ５ 。 ３ ２ （ ｉ ２ ） ： ３ ８ － ４ ０ ， ３ １ ．
明显 低于 对照 组 医疗用 品 ， 差 异具 有统 计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ 同时，进行柔性管理后该院其他科室对供应室工作 的满意 度 明显高 于进行柔性 管理前 ， 差异具有统计学 意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ｏ 由 此可 见 ，对供 应 室 护 理 人 员进 行 柔 性 管 理 可显 著 提 高 医
剖 宫 产 术后 子 宫 切 口憩 室又 被 称 为剖 宫 产 术 后子 宫 瘢 痕 憩 室 。此 病 患 者 的 主要 临床 表 现 为月 经 周 期 紊 乱 、下 腹 部 不 适 、 隐痛 等 ，其 生 活 质 量 可受 到严 重 的影 响 。剖 宫 产 术 后 子 宫 切 口憩 室 患 者若 未 及 时 接 受 有效 的治 疗 ，可 发 生
柔 性 管理 是 一 种 新 型 的管 理 方 法 。该 管 理方 法 不 依 赖 于 强制 性 的管 理措 施 ，而 是 以人 的心 理 和行 为规 律 为基 础 ，
以“ 以人 为本 ”为 理念 ，通过 激发 被管 理者 的工 作 热情 和责
任 感 ，提 高其 工 作 能力 ［ ４ 】 。在 ２ ０ １ ５年 ８月 至 ２ ０ １ ６年 １ ２月 期 间 ，合 肥 市第 二人 民 医院 对该 院供 应 室 的 护理 人 员 进 行 了柔性 管 理 。 本 次研 究 的结 果 显示 ，观察 组 医疗 用 品 消 毒 的 合格 率 明显 高 于对 照组 医疗 用 品 ，其 运 送差 错 的发 生 率
魏 青 花
（ 中国人 民解 放军第 八五 医 院 ，上海 ２ ０ ０ ０ ５ １ ）
【 摘 要 】目的 ： 探讨对剖 宫产 术后子宫切 口憩 室患者进行 整体护理的临床效果 。方 法 ：随机 抽选 中国人 民解放军 第八 五医院在 ２ ０ １ ６年 ２月至 ２ ０ １ ７年 １月期 间收治的 ３ ７例剖宫产术后子 宫切 口憩 室患者作 为研 究组。随机抽选该院在 ２ ０ １ ５年 ３月至 １ ２月期 问收治 的 ３ ７例剖宫产术后子宫切 口憩 室 患 者 作 为 常 规 组 。 对 这 两 组 患 者 均 进 行 手 术 治 疗 。 在 围手 术 期 内 ，对 研 究组 患者 进 行 整体 护 理 ，对 常规 组 患者 进 行 常 规 护 理 。 对 比 两 组 患 者 术 后 并 发 症 的 发 生 率 和 对 护理 质 量 的评 分 。结 果 ：与 常规 组 患者 相 比 ，研 究组 患 者 对 护 理 质 量 的评 分 更 高 ， 差 异 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５） 。 与 常 规 组 患 者 相 比 ，研 究 组 患 者 术 后 并发 症 的发 生 率更 低 ，差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。结 论 ： 对 剖 宫产 术 后 子 宫 切 口憩 室 患 者进 行 整 体 护 理 的临 床 效 果 确 切 ，可 有 效 地 降低 其 术 后 并发 症 的发 生 率 ，提 高 其 对 护理 的满 意 度 。
不 孕 、子 宫憩 室妊 娠 、子 宫 大 出血等 严 重 的并发 症 ［ １ － ２ ］ ０相 关 的 临床 研 究 指 出 ，对 剖 宫 产 术后 子 宫 切 口憩 室患 者 进 行 整 体 护理 的 临床 效 果 良好 。为 了进 一 步 探 讨对 剖宫 产 术 后 子 宫 切 口憩室 患 者 进 行整 体 护 理 的 临床 效 果 ，笔 者 对 中 国 人 民解 放 军第 八 五医 院收 治 的 ７ ４ 例 剖 宫产 术后 子 宫切 口憩 室 患者进 行 了分组 对 照研究 。
Ｚ
Байду номын сангаас
疗 用 品 消 毒 的合 格 率 ，降 低 医 疗 用 品 运 送 差 错 的 发 生 率 ， 从 而提 高其他 科室 对该 科室 工作 的满意 度 。
参 考 文献
【 １ ］ 凌淑文 ． 柔性管理在供 应室护理 管理 中的应用分 ［ Ｊ ］ ． 当代 医学 。
２ ０ １ ４ ， ２ ０ （ ９ ） ： １ ２ ９ －ｉ ３ ０ ．
【 ２ 】 鲜奇瑛 ． 研 究柔性管理理 念在供 应室护理 管理 中的应用 价值 ［ Ｊ ］ ．
当代 医学 ． ２ ０ １ ５ 。 ２ １ （ ７ ） ： １ ｌ 一 １ ２ ． ｆ ３ 】 陈宪英 。 赵 锦颖 ． 基 于优质 护理 的柔性护理 管理模 式在 医院中的 应用效果评价 ［ Ｊ ］ ． 中国医学创新 ， ２ ０ １ ５ 。 １ ２ （ １ ４ ） ： ７ ９ — ８ ２ ． ［ ４ ］ 陈晓 贞 ． 柔性管理在 护理 工作 中的应用效果分析 ［ Ｊ ］ ． 医院管理论
《 当 代医 药论丛》 Ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｍ ｐ ｏ ｒ ａ ｒ ｙ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｙ ｍ ｐ ｏ ｓ ｉ ｕ ｍ ２ ０ １ ７ 年第ｌ ５ 卷 第１ ３ 期 ・ 护理研爱
于进 行柔 性 管理前 ，差 异具 有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５） 。
３ 讨 论
【 ５ ］ 王芝 ， 姜梅 ． 应用 柔性管理 理论优 化急诊 护理 管理 的探讨 ［ Ｊ ］ ． 护 士进修杂志 ． ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ ４ ） ： ３ １ ３ － ３ １ ４ ．
对 剖 宫产 术 后 子 宫切 口憩 室 患 者进 行 整 体 护 理 的效 果研 究