358例糖尿病性视网膜病变筛查报告
糖尿病视网膜病变883例体检结果临床分析
１ ５ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ以上 为 ２ ６ ７例 ，
１ ． ２ 方 法
值以 １ ０ － １ ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ为多 ， 为１ ２ ９例 （ １ ４ ． ６ ％） 。眼底改变为糖尿病
题。自２ ０ １ １ 年 以来 ， 在 该 院 负责 为全 市 糖 尿 病 患 者 做 特 殊 病 体
１ ０以下
１ ０ ￣１ ５
６ ７（ ７ ． ６）
６． ９ ｌ ４ １
７３ ８－ ３
２ ６（ ２ ． ９）
９ （ １ ． ０ ） ２ ８ （ ３ ． ２ ）
视网膜病 变 Ｉ Ｖ期 的病史 以 ２ ０年 以上 为多 ， 为 ８ １ 例（ ９ ． ２ ％） ， 近 期血糖值 以 １ ５ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ为多 ， 为８ ９例（ １ ０ ． １ ％） 。眼底改变为糖尿 病 视 网 膜 病 变 ｖ～ ｖ Ｉ 期的病史 以 ２ ０年 以上 为多 。为 ４ １例 （ ４ ． ６ ％） ， 近期 血糖值 以 １ ５ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ以上为多 ， 为５ ５例（ ６ ． ２ ％） 。该 组病 例中 ， 病史超过 ２ ０年 ， 发 生糖 尿病视 网膜病 变 的几 率 明显 增高 ， 约为 ９ ７ ％， 血糖值长期超过 １ ５ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ以上 ， 约９ ８ ％的患者 发生糖尿病视 网膜病变。 ② 该 组 病例 中 ， １型糖 尿 病 患 者 为 １ １ ７例 ． 占总 人 数 的
１ ． １ 一般 资料
２ 结 果
①观察病例 中． 眼底无糖尿病视 网膜病变改变 的病史 以 １ ０ ～ １ ５年的病例 为多 ， 为 ５ ８例 （ ６ ． ６ ％） ， 近期 血糖 值以 １ ０ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ以 下为 多 ， 为６ ７例（ ７ ． ６ ％） 。眼底改变为糖尿病视 网膜病变 Ｉ ～ Ｉ Ｉ 期 的病 史 以 １ ０ ～ ｌ ５年 为多 ， 为 １ ５ ８例 （ １ ７ ． ９ ％） ， 近 期 血 糖 值 以 １ ０ ｍｍ ｏ ｌ ／ ｌ 以下为多 ， 为 １ ４ ９ 例（ １ ６ ． ９ ％） 。眼底改变为糖尿病视网 膜病变 Ｉ Ｉ Ｉ 期 的病史 以 １ ５ — ２ ０年为多 ， 为 １ ４ １ 例（ ２ ０ ％） ， 近期血糖
影响糖尿病视网膜病变疗效的因素的调查报告
课题：影响糖尿病视网膜病变疗效的因素课题组的构成：组长：张翰奇组员：赵瑞凡王琛锗徐文博罗成指导老师：苗阳课题选择的缘由：由于现在社会的眼病趋多，眼病造成的视力影响也相当的严重。
我们想发现关系进行探究课题研究的目的：我想利用这次课题，调查医院的病历情况，进行仔细分析，找到影响视力的眼病。
以及怎样保护，始我们的心灵窗口永远明亮。
成员分工：1．张翰奇：主要写出报告，进行课题探究。
2．罗成，徐文博：进行调查整理资料。
3．赵瑞凡，王琛锗：分析资料。
探究计划：1.首先到医院收集病历2.整理病历资料3.分析资料4.发现关系5.根据调查写出论文预计成果:发现关系影响糖尿病视网膜病变疗效的因素糖尿病对视力有很大的影响，本文对各种糖尿病早，中，晚期情况进行分析————————题记1．糖尿病患者的视网膜病变与家族遗传的关系目的：探究糖尿病视网膜病变在区医院的糖尿病家族同胞中是否存在遗传倾向的相关因素。
方法：对医院的2个或2个以上的糖尿病患病同胞的167个家族的病历进行调查，通过检查眼底的情况，确定是糖尿视网膜病变的患者通过血液化验，确定相关因素的检测。
结果：糖尿病视网膜病变患者整体患病率为23。
4%，家族整体患病率为35。
3%，临近同胞的患病率为15。
4%通过统计分析，糖尿病当中存在家族聚集性，糖尿病的家族遗传因素仍然是糖尿病发病的主要因素。
结论：在糖尿病的家族中，糖尿病视网膜病变存在家族遗传特性。
遗传因素在糖尿病视网膜发病中起一定作用。
2.糖尿病并发症早期对视力的影响目的：阐明糖尿病患者视力下降，眼睛看东西模糊和糖尿病并发症的关系以及重要性。
方法：分析38例以视力下降以及看东西模糊的糖尿病早期患者的临床资料。
结果：糖尿病并发症患者中有视力下降26例。
看东西模糊12例，眼部不适37例。
视力0.4以下者2例，0.6~~0.5者30例，0.8~1.0者6例。
结论：糖尿病早期可能发现并发症:近视或看东西模糊,大家应该做好糖尿病的鉴别诊断,防止糖尿病漏诊,控制糖尿病的发生和发展.3中期糖尿病并发症对视力的影响目的：观察糖尿病患者的视网膜病变的临床表现，来发现中期糖尿病并发症对视力的影响。
糖尿病患者视网膜病变患病率及影响因素分析
糖尿病患者视网膜病变患病率及影响因素分析作者：王小玲胡咏梅来源：《中国现代医生》2015年第02期[摘要] 目的观察糖尿病患者的糖尿病视网膜病变情况，探讨本地区糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率及危险因素。
方法对2013年6月～2014年6月本市地区内的2型糖尿病患者做横断面调查，在调查人群中选择基本数据情况完好的2型糖尿病患者100例作为研究对象，通过临床检查按有、无糖尿病视网膜病变分为两组，并对有关糖尿病视网膜病变的各项血生化指标进行检测，观察其相关性。
结果本地区糖尿病患者中糖尿病视网膜病变患病率为25%，通过Logistic回归分析对影响糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的危险因素进行评估，结果显示，性别、年龄、BMI指数等不是该病的危险因素，糖尿病病程、尿白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖水平为该病的独立危险因素。
结论本研究是首次对本市人群做有关糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的调查分析，结果表明本市糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率相比相邻几个市区偏高，亟需加强疾病预防和控制。
糖尿病病程、尿白蛋白、糖化血红蛋白和空腹血糖水平为糖尿病视网膜病的发病危险因素，应得到充分重视。
[关键字] 糖尿病；糖尿病视网膜病变；患病率；危险因素[中图分类号] R587.2；R774.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）02-0014-03近几年，中国经济的不断发展，人们生活水平和医疗水平也快速增长，我国人口平均寿命不断延长[1]。
又因为糖尿病检测方法不断提高，糖尿病的发病率也逐渐升高。
糖尿病所引起的并发症也日益成为社会关注的焦点，在所有并发症中致盲的主要并发症为糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）[2]，有关研究证明在患糖尿病致盲的患者中有86%是由于糖尿病视网膜病变，所以如何治疗和预防糖尿病视网膜病变也成为了人们关注的话题[3，4]。
有关报道表明，目前全世界针对预防治疗糖尿病视网膜病变的方法多为流行病调查，通过这种方法了解糖尿病视网膜病变的发病率、患病率及其致病危险因素，但大样本调查的研究并不多见，本市针对糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的调查还尚无报道。
408例社区糖尿病患者眼部并发症筛查结果分析
显下降 。多项 临床研 究表面 ，鼻息 肉和慢性鼻 一鼻窦炎的病
因 、临床症状 、病 理 、预后存有显著差 异 ，伴有 鼻息 肉的患
者其基地会 出现水肿或基底膜增厚 的现象 ，炎性 细胞 、嗜酸
性 粒细胞 浸润 ，因此黏膜 的病变变得 越加严重 一 。手术可
将 鼻腔 内病变 组织彻底 清除 ，有助 于改善 患者 的通 气状况 ，
【关键 词 】 糖尿病 ；并发症 ；视网膜病变 ；白内障 ＤＯＩ：１０．１４１６３￣．ｅｎｋｉ．１ １－５５４７／ｒ．２０１８．１３．０４８
糖 尿病 是一组 以高血 糖为 特征 的代 谢性 疾 病 ，持续 高 了解 糖 尿病患 者 眼部并 发症 的发 生情 况 ，预 防糖 尿病 眼病
血 糖 与 长期 代 谢 紊乱 等 可 导致 全 身组 织 器 官 ，特 别 是 眼 、 肾 、心血 管及 神经 系统 的损害及 其功 能障 碍和 衰竭 …。糖 尿 病 眼部 并 发 症 是 导 致 患 者失 明 的重 要 原 因 ，常 见 的 有
者 有效 ，９例患者无效 ，临床治疗有效 率为 ８５．４８％。２０例不 为转归创造条件 。
伴 有鼻息肉患者的治疗 之中 ，１５例患者治愈 ，３例患者有效 ，
总之 ，慢性鼻 一鼻窦炎患 者接 受鼻 内窥镜手术治疗 ，可
２例 患者无效 ，临床治疗有效率为 ９０．００％。４２例伴有鼻息 肉
患者 的治疗Ｌ椭之 一—中；ｎ２８ ，７６１ ６ｋ３４例 患者治愈 ，１９例 患者有效 ，７例 患者
；＿６８ １ ｏ７：
术后 １年
１．２３± １．１８ ０．６８ ± ０．２４ａｂ
０．６１± ０．２２ ０．９Ｏ ± ０－３５
注 ：与术前比较 ， ＜０．０５；与术后 ６个 月比较 ， Ｐ＜Ｏ．０５
408例社区糖尿病患者眼部并发症筛查结果分析
408例社区糖尿病患者眼部并发症筛查结果分析摘要目的了解上海市某社区糖尿病眼部并发症的发生情况及其特点。
方法对408例纳入社区管理的乙型糖尿病患者进行眼科疾病检查，分析患者眼部并发症的发生情况。
结果408例2型糖尿病患者中检出一种及以上眼部并发症157例，占38.48%。
408例患者（816只眼）中，排除3只義眼，813只眼中，符合白内障诊断标准的有72只眼，检出率为8.86%。
816只眼中，排除义眼3只、眼底成像模糊48只，其他共计765只眼，以糖尿病性视网膜病（DR）变检出率最高，为29.54%，黄斑水肿为3.79%，黄斑变性为3.14%，视神经病变为0.78%。
DR中，非增值型视网膜病变209只眼，占92.48%，增值型视网膜病变17只眼，占7.52%。
结论糖尿病患者眼部并发症多，全科医生在进行糖尿病社区管理时，应增加眼底定期检查的工作，做到早发现、早治疗。
关键词糖尿病；并发症；视网膜病变；白内障糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭[1]。
糖尿病眼部并发症是导致患者失明的重要原因，常见的有DR、白内障、黄斑变性、黄斑水肿及视神经病变等。
为了解糖尿病患者眼部并发症的发生情况，预防糖尿病眼病的发生和进展，本社区于2017年8月份对所管理的408例2型糖尿病患者开展了眼部并发症的筛查，现将筛查结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本社区于2017年8月份对纳入社区糖尿病管理的患者进行动员，签署知情同意书后开展现场流行病学调查和眼部疾病筛查，共计筛查408例2型糖尿病患者，其中男169例，女239例，年龄35～85岁，平均年龄（67.31±10.77）岁。
1. 2 方法对所有受检者进行病史询问、体格检查、血糖及糖化血红蛋白检测，眼部检查包括视力、外眼及眼底裂隙灯检查。
DR的诊断根据全国眼底病协作组制定的DR分期标准[2]。
糖尿病患者对糖尿病视网膜病认知情况的调查
糖尿病患者对糖尿病视网膜病认知情况的调查作者：王美玲竺琼孙春梅来源：《上海医药》2013年第20期摘要目的：调查糖尿病患者对糖尿病视网膜病变（DR）的认知状况，寻找健康教育的切入点。
方法：采用问卷对来我中心眼科就诊的糖尿病患者进行调查。
结果：362名对象对糖尿病视网膜病变的认知情况较差，除对DR危害性完全了解为66.5%外，其他知识项完全和部分了解所占的比例均在50.0%以下。
结论：要重视糖尿病眼部并发症的健康教育，降低糖尿病视网膜病的发病率。
关键词糖尿病糖尿病视网膜病变认知状况健康教育中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）20-0028-03随着糖尿病（diabetes mellitus， DM）的患病率上升，糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy， DR）的发病率也随之增加。
有文献报道[1-3]，DM病程每增加1年约有8.0%的患者发展为DR，DR已成为位居第3的致盲性眼病，是50岁以上人群的主要致盲性眼病之一。
为了解本社区糖尿病患者对糖尿病视网膜病的认知程度，为今后健康教育指明方向，2012年3月至2013年3月，我们对来中心眼科就诊的362名糖尿病患者进行DR认知情况的调查。
1 对象与方法1.1 对象2012年3月至2013年3月来我中心眼保健科就诊的2型糖尿病患者362人，均符合1999年世界卫生组织（WHO）制定的糖尿病诊断标准，本人自愿参加调查。
其中男179例，女183例；年龄45～82岁，平均年龄（72.1±4.5）岁，70岁236人；文化程度：≤初中126人，高中94人，≥大专142人；DM病程：10年181人。
1.2 方法根据本社区的实际情况，参考相关文献自行设计调查表，内容包括：调查者基本信息、对DM的认知情况、影响DR早发现的因素、对DR的认知情况、DR知识的需求、对DR防治的需求六个方面。
判断方法：所有问题回答正确为完全了解；回答不完整、但无原则错误为部分了解；回答错误或不能回答为不了解。
糖尿病患者的视网膜病变筛查及干预效果评价
糖尿病患者的视网膜病变筛查及干预效果评价研究主题: 糖尿病患者的视网膜病变筛查及干预效果评价摘要:糖尿病视网膜病变是引起糖尿病患者致盲的主要原因之一，因此，及早筛查和干预糖尿病视网膜病变是至关重要的。
本研究旨在探讨糖尿病患者视网膜病变的筛查方法，以及不同干预措施在改善糖尿病视网膜病变中的效果。
通过数据分析和结果呈现，总结出结论和讨论。
1. 研究问题和背景糖尿病患者的视网膜病变是糖尿病并发症的重要表现之一，对患者造成严重的视力障碍和视力丧失。
本研究的主要问题是糖尿病患者的视网膜病变筛查方法和不同干预措施的效果评价。
通过研究糖尿病患者的视网膜病变及其发展演变过程，提出相应的筛查和干预方案。
2. 研究方案方法a) 研究对象：选择一定数量的糖尿病患者作为研究对象，根据其糖尿病类型和病程进行分类。
b) 筛查方法：比较常用的视网膜筛查方法，如眼底检查、自动化视网膜成像等的准确性和可行性，并根据结果评估其适用性。
c) 干预措施：针对不同级别的视网膜病变，采取相应的干预措施，如药物治疗、激光光凝、手术治疗等，并观察其疗效。
d) 数据收集：记录患者的基本信息、眼底检查结果和干预措施等相关数据。
e) 数据分析：使用统计方法分析数据，比较各种筛查方法的准确性，评估不同干预措施的效果。
3. 数据分析和结果呈现a) 统计研究对象的基本情况，包括性别、年龄、糖尿病类型和病程等因素。
b) 比较不同筛查方法的准确性和可行性，根据结果评估其适用性。
c) 分析不同干预措施在改善糖尿病视网膜病变中的效果，并考虑干预措施对不同病程的患者的影响。
d) 呈现数据结果的图表和统计分析结果，清晰展示研究的结论。
4. 结论与讨论a) 根据数据分析结果，总结出各种筛查方法的优缺点和适用性，提出建议。
b) 评价不同干预措施在糖尿病视网膜病变中的作用和效果，提出改善干预措施的建议。
c) 讨论研究的局限性和不足之处，并提出未来研究的方向和改进措施。
总结:通过对糖尿病患者视网膜病变筛查方法和干预效果的研究，可以为糖尿病患者提供更准确和有效的筛查和治疗措施，以预防和减少糖尿病视网膜病变的发生和发展。
糖尿病36例视网膜病变常规检查分析
目前因视力障碍就诊于眼科而发现糖尿病、高血压病的患者越来越多，有些已处于糖尿病肾病、糖尿病心脏病的衰竭阶段，病程已久，失去了最佳治疗时机。有感于此，笔者与我院内分泌科联合进行研究，目的在于通过常规眼底镜的检查，做到对糖尿病及其并发症的早期发现、早期治疗。
1临床资料
[4]匡洪宇，邹伟.糖尿病视网膜病变内蒙古：内蒙古人民出版社1997：69；72；32.
[5]张承芬，眼底病学.北京：人民卫生出版社，1998：225；249；522.
1.2研究方法
糖尿病人按WHO（1999）年提出的糖尿病诊断标准[1]。
糖尿病视网膜病变分期按1985年第三届全国眼科学术会议通过并推荐使用的分期法[2]。
糖尿病肾病分期参照Mogensen的糖尿病肾病五期分类[3]以24小时尿微量白蛋白、尿常规中尿蛋白、学处理
EpiData3.0软件建立数据库，进行数据录入，SPSS12.0软件做两样本χ2检验及相关因素的Spearman分析。
2结果
2.1糖尿病视网膜病变的眼底表现
本次研究中，糖尿病患者有36例出现12种眼底病变，糖尿病视网膜病变的总病变率为68.1%（49/72），表现为微血管廇（77.7%）、出血点或斑（68.0%）、硬性渗出（45.8%）、静脉扩张或迂曲（37.5%）、软性渗（31.9%）、黄斑水肿（30.5%）、中等出血斑（26.3%）、新生血管（16.6%）、视网膜血管白鞘（13.8%）、大出血斑（11.3%）、玻璃体出血（5.56%）、视网膜脱落（2.78%）。临床表现早期无自觉症状，进展后可出现闪光及视力减退或失明。
表2糖尿病视网膜病变与糖尿病心脏病的关系
3讨论
糖尿病视网膜病变基础是血管内皮增生导致的血管阻塞性病变[1]，Ⅰ期微血管瘤和静脉扩张呈环袢状是其早期特征，无特异性。此期无眼部症状和视力损害症状，仅在常规眼底检查时发现[4]。提示微循环障碍已较重，是降压改善循环的指标和胰岛素应用指标。Ⅱ期硬性渗出是糖尿病视网膜的特征性病变，可以作为早期发现糖尿病以及判断疗效的依据[4]。Ⅲ期软性渗出是视神经缺血崩解坏死的结果[2]，提示缺血的加重。Ⅳ期新生毛细血管及增殖性改变,此期患者多伴有其他脏器的器质和功能严重的改变，可以作为不良愈后的指标。与协和尸检报告结果相符[5]，糖尿病视网膜病变程度与糖尿病肾病程度（分期）呈高度的一致性，如图1，rs=0.891，近乎完全正相关，可能两者存在共同的发病机制---组织乏氧微循环障碍。糖眼底检查所见的糖尿病视网膜病变与全身病变同步但常早于对应期的临床表现，可能是全视网膜氧化葡萄糖能力远远大于其他组织[4]，因而对乏氧更加敏感原因。※临床蛋白尿阳性而视网膜正常，较少考虑糖尿病肾病，如第23号患者就因为有临床蛋白尿但眼底无异常而动员患者肾活检，结果除外糖尿病肾病。
203例初诊糖尿病患者糖尿病视网膜病变筛查情况分析
203例初诊糖尿病患者糖尿病视网膜病变筛查情况分析摘要：目的：研究分析初诊糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查情况。
方法：选择2014年10月至2017年10月期间接诊的203例初诊糖尿病患者作为调查主体，接受视力检查、眼压检查、裂隙显微镜检查、眼底照相等检查。
明确患者是否存在糖尿病视网膜病变，分析糖尿病视网膜病变分期情况。
结果：调查之后发现，在203例初诊糖尿病患者中，有17例患者存在糖尿病视网膜病变情况。
其中单纯型糖尿病视网膜病变患者为15例，占比例为7.39%，而增殖型期糖尿病视网膜病变患者为2例，占比例为0.99%。
无病变>轻度>重度为91.62%>7.39%>0.99%。
结论：初诊糖尿病患者糖尿病视网膜病变例数还是比较低的，且其程度也非常的低。
所以，需要对该项并发症早期发现、诊断、治疗。
这样一来就可以降低糖尿病视网膜病变发生率，且还可以提升患者的生存质量。
关键词：初诊糖尿病；糖尿病；视网膜病变；筛查分析本次研究选择2014年10月至2017年1 0月期间接诊的203例初诊糖尿病患者作为调查主体。
所有患者均需要接受接受视力检查、眼压检查、裂隙显微镜检查、眼底照相等检查。
根据眼底检查及眼底照相结果进行分析，排除其它病变引起的视网膜病变，分析糖尿病视网膜病变的分期情况。
调查之后发现，有17例患者存在糖尿病微血管并发症之糖尿病视网膜病变（（diabetic retinopathy，DR）。
1资料跟方法1.1资料分析于2014年10月至2017年10 月期间，以接诊的203例糖尿病患者作为调查主体，都是首次确诊为糖尿病的患者，调查之后发现，有17例患者（8.38%）存在糖尿病视网膜病变情况。
男性例数跟女性例数分别为7例、10例；年龄最小31岁，最大年龄为75岁，统计得到患者的平均年龄大小为（50.20士10.33）岁。
1.2标准1.2.1纳入标准需要从根本上满足WHO糖尿病诊断标准以及分型文件中制定具体标准（1999年）；不存在糖尿病病史；在我院就诊期间被初次诊断为糖尿病的患者；都签署知情同意书的患者。
358例糖尿病性视网膜病变筛查报告
428例糖尿病患者糖尿病性视网膜病变筛查报告[摘要] 目的：筛查早期糖尿病视网膜病变患者，早期干预。
方法：对428例糖尿病患者进行视功能、眼底荧光造影及眼前节检查，将筛查结果分类。
结果：428例患者查出202例有糖尿病性视网膜病变，分期后早期干预，予自拟糖网明方针对性治疗。
并随访观察。
结论：早筛查、早诊断、早干预、早治疗对糖尿病性视网膜病变的防盲治盲工作有重要意义。
[关键词]糖尿病性视网膜病变筛查早期干预糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见且严重的眼部并发症。
中国报道，糖尿病病程在5年以下者眼底改变为38%-39%；病程5-10年者糖尿病视网膜病变发生率为50%-56.7%；10年以上者发生率增高至69%-90%。
可见，加强对糖尿病视网膜病变的早筛查、早诊断、早干预，降低其增殖性视网膜病变的发生率，是目前糖尿病性视网膜病变临床和科研的重点。
2004年6月-2005年6月，我院对428例糖尿病患者进行筛查，现将筛查结果报告如下。
一、资料与方法1、筛查对象门诊和住院、社区经过健康宣教的糖尿病患者428例（856眼）。
其中女性297例（594眼），男性131例（262眼），年龄在40-70岁之间。
2、筛查程序及内容成立糖尿病性视网膜病变筛查组，制定筛查项目表。
筛查内容包括：1、视功能检查：视力检查、视野检查、对比敏感度检查及视诱发电位检查。
2、眼前节检查：裂隙灯检查（包括眼睑、泪器、结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体）及眼压检查（非接触性眼压计）。
3、眼后节检查：主要使用德国蔡司眼底造影仪对患者进行眼底造影检查。
二、筛查结果428糖尿病患者经过筛查，正常79例（18.46%）。
异常349例（81.54%），其中并发白内障56例（13.08%），青光眼25例（5.84%），视网膜静脉阻塞（4.44%），黄斑变性47例（1098%），糖尿病性视网膜病变202例（47.20%）。
其中5年以下118例，5-10年59例，10年以上24例，对糖尿病性视网膜病变患者进行分期，分期标准按1984年10月中华医学会眼科学会公布实行的糖尿病视网膜病变分型分期标准（1）。
糖尿病性视网膜病疾病研究报告
糖尿病性视网膜病疾病研究报告疾病别名：糖尿病性视网膜病变所属部位：眼就诊科室：内科,内分泌科,眼科病症体征：眼底点状或火焰状出血，多饮，视物变形疾病介绍：什么是糖尿病性视网膜病变？糖尿病性视网膜病变是怎么回事？糖尿病性视网膜病变(DIABETIC RETINOPATHY，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(NONPROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY，PDR)糖尿病可引起两种类型视网膜病变增殖性和非增殖性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一，无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变，糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏，糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关，患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变症状体征：糖尿病性视网膜病变有什么症状？以下就是关于糖尿病性视网膜病变有哪些症状的详细介绍：视网膜毛细血管的病变表现微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微讯管异常(IRMA)，以及黄斑水肿等。
广泛缺血会引起视网膜或视盘的新生血管、视网膜前出血、体积血及牵拉性视网膜脱离。
患者有严重的视力障碍。
1984年，我国眼底病学提出了GRP分类法，对其防治起到了很大的推动作用。
新近，国际上通过对大量病例的长期观察，提出了国际临床分类法。
在GRP分类法中，最重要的组别是指有视力丧失危险的眼，而前3期是相对的低危险，后2期为高危险度。
我国糖尿病视网膜病变筛查的图像采集及阅片指南（2017年）
我国糖尿病视⽹膜病变筛查的图像采集及阅⽚指南（2017年）⼀、糖尿病视⽹膜病变（diabetic retinopathy，DR）筛查的⽬的、意义及必要性⼆、DR 筛查采⽤双视野眼底照像技术三、眼底图像可信度评估（⼀）拍摄位置要求：达标、勉强达标、未达标（⼆）清晰度要求：达标、勉强达标、未达标（三）可读范围要求：达标、勉强达标、未达标（四）整体质量的最终可信度评估：良好、尚可、差四、DR 眼底筛查及分级标准五、DR 眼底筛查后的转诊标准六、阅⽚报告（⼀）阅⽚的可信度评估（⼆）DR 眼底筛查分级及评分（三）转诊意见七、眼底图像拍摄及阅⽚常见问题（⼀）⽆⾚光或⿊⽩眼底图像（⼆）屈光补偿（三）眼底图像对焦要求（四）眼底图像曝光适度（五）眼底图像成像质量缺陷（六）眼底图像存储（七）眼底图像上传⼋、符合DR 筛查的眼底照相机参数⼀、DR 筛查的⽬的、意义及必要性DR 是⽬前⼯作年龄⼈群第⼀位致盲性眼病，也是最常见的可避免盲眼病 [1-2]。
第7 版国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）统计结果显⽰，截⾄2015 年，我国糖尿病患者约1.1 亿⼈，按此推算我国DR 患者约2 700万⼈[3]。
随着糖尿病患者的增多，DR 的患病率、致盲率也逐年升⾼，糖尿病眼病的防治任务⽇益严峻。
2014年中华医学会眼科学分会眼底病学组撰写的《我国糖尿病视⽹膜病变临床诊疗指南（2014年）》[4]作为第1 版国⼈DR 筛查、诊断和⼲预指南，对全科医师、眼科专科医师和眼底病专业医师的DR 临床诊疗⼯作发挥了重要的指导作⼈DR 筛查、诊断和⼲预指南，对全科医师、眼科专科医师和眼底病专业医师的DR 临床诊疗⼯作发挥了重要的指导作⽤。
⽬前我国87%糖尿病患者就诊于眼科医疗资源极其有限的县级及以下医疗机构。
部分DR 流⾏病学调查结果显⽰，50%以上就诊于基层医疗机构的糖尿病患者未被告知应定期进⾏眼底检查，近70%糖尿病患者未接受规范的眼科检查。
糖尿病性视网膜病变筛查结果分析
糖尿病性视网膜病变筛查结果分析
吴英;范怡婷
【期刊名称】《上海交通大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2009(029)008
【摘要】目的探讨糖尿病性视网膜病变(DR)的相关因素.方法对1 386例糖尿病患者的血压、糖化血红蛋白和血脂进行检测,并散瞳检查眼底.结果 331例患者合并DR,患病率为24%.结论 DR的发生与病程、年龄、糖化血红蛋白、血压和血脂水平有关.
【总页数】3页(P1012-1014)
【作者】吴英;范怡婷
【作者单位】上海交通大学,医学院新华医院崇明分院眼科,上海202150;上海交通大学,医学院新华医院崇明分院眼科,上海202150
【正文语种】中文
【中图分类】R774.1
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3.免散瞳眼底照相在糖尿病性视网膜病变筛查中的应用 [J], 王玲玲
4.我院糖尿病人群常规筛查糖尿病性视网膜病变的危险因素分析 [J], 黄国强;梁栋;
陈玉敏;刘婷婷;曹玲英;晏利
5.内分泌科应用免散瞳眼底照相早期筛查糖尿病性视网膜病变的优势 [J], 牛元元因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病性视网膜病变450例流行病学调查报告
糖尿病性视网膜病变450例流行病学调查报告
李桂华
【期刊名称】《中国慢性病预防与控制》
【年(卷),期】1996(4)6
【摘要】糖尿病性视网膜病变４５０例流行病学调查报告李桂华由糖尿病而引起的眼部并发症颇为多见，尤以糖尿病性视网膜病变是最常见的最严重的并发症。
病人的视力常受到严重的损害，若能早期发现，及时治疗，可能有效的保护病人的视功能。
作者调查了４５０名糖尿病患者，现报告如...
【总页数】1页(P282-282)
【关键词】糖尿病;视网膜病变;并发症;流行病学
【作者】李桂华
【作者单位】沈阳市红十字会医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2;R774.120.1
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糖尿病视网膜病变调查结果分析
糖尿病视网膜病变调查结果分析
吴明清
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】1998(20)5
【摘要】按全国糖尿病视网膜病变分期标准，对广西百色地区３７６例糖尿病患者进行眼科检查，结果显示，糖尿病视网膜病变的发生率为３４．０４％。
男女之间，Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病之间发生率无明显差异，而与糖尿病程，血糖水平有关。
轻中度视力损害主要原因是黄斑区水肿；重度视力损害的主要原因为玻璃体积血。
【总页数】3页(P794-796)
【作者】吴明清
【作者单位】广西右江民族医学院附属医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
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柳州市人群糖尿病调查中视网膜病变检出情况
柳州市人群糖尿病调查中视网膜病变检出情况张晓湄;胡世红【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】1996(004)004【摘要】糖尿病视网膜病变（DRP）是糖尿病（DM）的严重微血管并发症之一。
1994年7、8月间我院对柳州市11886人进行了DM患病率调查，同时进行了DRP调查。
结果在275例DM中检出DRP27例（50眼）．发生率为9．82％，其中男性14例（27眼）为8．62％，女性13例（23眼）为11．21％．50岁～70岁年龄组中为14．72％．病程11年以上为100％，5年～10年为71．43％．5年以下为18．37％，首次检出的DM病人中发生率为4．55％，糖耐量低减病人中为0．28％（3／385）。
【总页数】2页(P244-245)【作者】张晓湄;胡世红【作者单位】不详;不详【正文语种】中文【中图分类】R587.201【相关文献】1.糖尿病视网膜病变中视网膜小胶质细胞活化及干预机制研究进展 [J], 张悦;董宁2.糖尿病视网膜病变中视网膜电图振荡电位及尿微量白蛋白水平的分析 [J], 金辉;徐朝阳;兰榕;乌仁塔娜3.北京市昌平区自然人群糖尿病视网膜病变患病率调查及危险因素分析 [J], 袁明霞;杨金奎;信中;冯建萍;万钢;石敬;耿昆;徐志鑫;朱晓蓉;马靖4.佛山市三水区60岁及以上人群糖尿病视网膜病变的流行病学调查 [J], 叶炳林;卢敏;唐浩英;洪冬梅;凌宏劲;郑洁贞;曾昭荣;明国英;林为华5.丹麦úrhus县2型糖尿病随机人群中视网膜病变的患病率 [J], HoveM.N.;Kristensen J.K.;Lauritzen T.;Bek T.;杨建刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病视网膜病变的流行病学调查与相关因素分析
糖尿病视网膜病变的流行病学调查与相关因素分析摘要：目的：观察影响糖尿病视网膜病变的流行病学相关因素。
方法：选取2009年2月-2014 年2月在本院诊治的324 例糖尿病视网膜病变患者，均通过调查问卷和相关检查，观察并分析患者的相关情况。
结果：40-50 岁者有51(15.74%) 例，60 岁以上者有178( 54.94% )例。
体重指数为24-28kg/m2(超重)者有102例，》28kg/m2 (肥胖)者有199例。
文化水平小学及以下学历者有149 例，初、高中者有127 例，高中以上者有48 例。
糖尿病患病时间大于或等于5 年者有77例，6至10 年者有123例，大于10年者有124例。
测试所有患者后，发现低视力者有43( 13.27%)例，眼盲有9 例( 2.78%) ，经了解黄斑变性致盲4( 1.23%)例，视网膜脱离和白内障脱离致盲都为2( 0.62%)例。
结论：导致糖尿病视网膜病变的因素较多，要重视加强相关测试和检查，积极预防疾病的发生。
关键词：糖尿病；视网膜病变；流行病学调查；相关因素【中图分类号】R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763( 2014)05-0233-01本研究对2009 年2 月-2014 年2月在本院诊治的324 例糖尿病视网膜病变患者的临床资料予以回顾性分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料：选取2009 年2 月-2014 年2 月在本院诊治的324 例糖尿病视网膜病变患者，其中男性178(54.94% ) 例，女性146( 45.06%)例，年龄40-78 岁，平均年龄 ( 62.26 ±1.45)岁；糖尿病病程2-15 年，平均病程( 8.13± 1.37) 年。
1.2纳入与排除标准：纳入标准：测定血糖确诊糖尿病患者；所有症状均符合疾病临床表现者；积极配合调查者；患者及家属均签署知情同意书[1] 。
排除标准：精神异常者；严重慢性病患者；心肺肾功能严重障碍者；不配合调查者；资料不完善者。
基层卫生机构糖尿病视网膜病变筛查分析
基层卫生机构糖尿病视网膜病变筛查分析发布时间：2023-02-28T14:08:39.981Z 来源：《医师在线》2022年10月19期作者：丁佐霞1 陈杨磊2*通讯作者[导读]基层卫生机构糖尿病视网膜病变筛查分析丁佐霞1 陈杨磊2*通讯作者（1江苏省东台市富安镇富东卫生院；2江苏省东台市中医院眼科；江苏东台224200【摘要】目的：研究基层卫生机构糖尿病视网膜病变筛查结果，分析潜在的危险因素并将提供针对性预防措施。
方法：选择我院联合上级医院收治的糖尿病患者180例（180眼），通过数码照相技术采集2张50度后极部、中周部的清晰眼底像及眼底荧光血管造影展开筛查，观察视网膜病变分期结果，并结合实际情况开展针对性治疗。
结果：与DR分期标准相结合，180例糖尿病患者中病程低于5年、5至10年、超过10年分别有100例、50例和30例。
分期结果中，Ⅰ期至Ⅱ期患者80例，Ⅲ期至Ⅳ期患者有50例，黄斑水肿患者10例，Ⅴ期至Ⅵ期患者有5例。
结果：尽早对糖尿病视网膜病变患者开展筛查手段和诊断可将致盲几率显著降低，同时可与散瞳联合眼底照相筛查手段相结合，给予针对性干预措施，从而将视网膜病变发生率显著降低。
【关键词】基层卫生机构；糖尿病视网膜病变；筛查近年来，人们生活水平的日益提升致使糖尿病患病率逐年增加，同时该疾病也是诱发眼科致盲眼病的高危因素，在一定程度上严重影响了社会和医疗支出。
目前针对视网膜病变的早期诊断和治疗不是十分理想，加之多数患者缺乏对糖尿病自身疾病的认知，早期发生此疾病多数患者在检查和治疗方面有较低的配合度，久而久之会降低视力，发生眼底出血，最终丧失最佳治疗时间[1]。
由此可见，糖尿病视网膜病变患者的早期筛查和诊治工作至关重要，不仅可将患者的视功能予以保护，同时可将致盲发生率显著降低[2]。
基于此，本文选择某基层机构的糖尿病视网膜病变患者100例，对其进行筛查并指导治疗，现进行如下汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院联合上级医院收治的糖尿病患者180例（180眼），男：女=100：80，周岁范围介37岁至71岁之间，均值（56.22±8.45）岁。
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428例糖尿病患者糖尿病性视网膜病变筛查报告
[摘要] 目的：筛查早期糖尿病视网膜病变患者，早期干预。
方法：对428例糖尿病患者进行视功能、眼底荧光造影及眼前节检查，将筛查结果分类。
结果：428例患者查出202例有糖尿病性视网膜病变，分期后早期干预，予自拟糖网明方针对性治疗。
并随访观察。
结论：早筛查、早诊断、早干预、早治疗对糖尿病性视网膜病变的防盲治盲工作有重要意义。
[关键词]糖尿病性视网膜病变筛查早期干预
糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见且严重的眼部并发症。
中国报道，糖尿病病程在5年以下者眼底改变为38%-39%；病程5-10年者糖尿病视网膜病变发生率为50%-56.7%；10年以上者发生率增高至69%-90%。
可见，加强对糖尿病视网膜病变的早筛查、早诊断、早干预，降低其增殖性视网膜病变的发生率，是目前糖尿病性视网膜病变临床和科研的重点。
2004年6月-2005年6月，我院对428例糖尿病患者进行筛查，现将筛查结果报告如下。
一、资料与方法
1、筛查对象
门诊和住院、社区经过健康宣教的糖尿病患者428例（856眼）。
其中女性297例（594眼），男性131例（262眼），年龄在40-70岁之间。
2、筛查程序及内容
成立糖尿病性视网膜病变筛查组，制定筛查项目表。
筛查内容包括：1、视功能检查：视力检查、视野检查、对比敏感度检查及视诱发电位检查。
2、眼前节检查：裂隙灯检查（包括眼睑、泪器、结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体）及眼压检查（非接触性眼压计）。
3、眼后节检查：主要使用德国蔡司眼底造影仪对患者进行眼底造影检查。
二、筛查结果
428糖尿病患者经过筛查，正常79例（18.46%）。
异常349例（81.54%），其中并发白内障56例（13.08%），青光眼25例（5.84%），视网膜静脉阻塞（4.44%），黄斑变性47例（1098%），糖尿病性视网膜病变202例（47.20%）。
其中5年以下118例，5-10年59例，10年以上24例，对糖尿病性视网膜病变患者进行分期，分期标准按1984年10月中华医学会眼科学会公布实行的糖尿病视网膜病变分型分期标准（1）。
评估病变严重程度及病情进展，进行早期干预，予自拟糖网明方针对性治疗。
表I 428例糖尿病患者筛查结果
项目正常并发白内障青光眼视网膜静脉阻塞黄斑变性糖尿病视网膜病变
例数 79 56 25 19 47 202
百份比 18.46% 13.08% 5.84% 4.44% 10.98% 47.20%
表II 202例糖尿病视网膜病变患者分期
分期例数 %
非 I 43 21.29
增 II 51 25.25
殖 III 38 18.81
型
增 IV 42 20.79
殖 V 21 10.40
期 VI 7 3.47
表III 202例糖尿病视网膜病变患者视力情况
表IV 202例糖尿病视网膜病变患者各期改变与糖尿病病程关系
三、讨论
糖尿病视网膜病变是糖尿病最为常见和严重的微血管病变之一，并已成为四大主要致盲疾病之一。
实验动物证实，早期糖尿病其视网膜已发生微血管和视网膜神经组织的病理
改变。
但在视网膜发生病变初期，多数患者眼部并无异常，当眼部出现明显症状时，视网膜病变已较严重，常可导致不可逆性盲。
尽管现有的糖尿病视网膜病变的视网膜激光光凝和外科手术治疗，可有效降低其致盲风险，但其最佳治疗时期多在视力受损之前，且光凝很难逆转已丧失的视力，因而早期筛查成为及时发现病变、把握治疗时机、预防糖尿病视网膜病变致盲的唯一有效方法。
因此，减少糖尿病性盲的关键是早期进行眼科筛查，以期发现早期无症状的糖尿病视网膜病变，早干预、早治疗。
糖尿病视网膜病变的筛查已成为糖尿病系统的联合治疗的一部分。
本次筛查病例的检出阳性率较高，其中大部分病例于社区健康教育时发现，经了解，这些患者从未到过医院进行眼科检查，并且对糖尿病的各种并发症没有很深的认识，以至初查时即发现部分增殖期患者（达到34.66%）。
因而，对糖尿病患者开展糖尿病知识的宣传和普及，重视糖尿病教育，提高糖尿病患者对糖尿病及其并发症的发生、发展、治疗、预后等方面的认识，眼科医生对确诊糖尿病的患者立即进行眼部检查，使糖尿病患者认识到糖尿病眼底病变的危害性，定期检查眼底以便及时治疗，将血糖控制在正常范围内，可以有效地降低或延缓糖尿病视网膜病变的发展，对预防糖尿病视网膜病变有着积极的意义。
参考文献
（1）李凤鸣，主编.眼科全书.北京：人民卫生出版社，1996，2320-2329.。