老年肱骨近端骨折患者围术期实施综合性护理干预的价值分析

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对老年股骨颈骨折手术患者实施综合性护理干预的意义和影响

对老年股骨颈骨折手术患者实施综合性护理干预的意义和影响

护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS股骨颈骨折是老年人常见疾病之一,股骨颈生理方面的特殊性和老年患者体质差、耐受性差、易感染、配合性差等特点,不仅增加了手术风险和手术难度,还严重影响预后。

且由于手术后恢复时间长、骨折后髋部的恢复不好,外加股骨头缺血性坏死、关节僵硬、心脑血管疾病、静脉血栓、泌尿系统感染等并发症的存在,严重降低了老年患者生活质量[1]。

为了提高老年患者的康复效果,需要其对手术治疗的配合,因此恰当的护理变得至关重要。

本文通过观察实施综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响,通过对老年股骨颈骨折手术患者术前状态是否稳定、患者出院时对手术是否满意、并发症发生情况的观察,得出了综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术的重要意义,现将程报告如下。

临床资料收治股骨颈骨折老年患者120例,男78例,女42例,年龄55~75岁,平均65.4岁。

其中双侧股骨颈骨折55例,单侧股骨颈骨折65例。

手术方法:人工股骨头置换术33例,全髋总节置换术45例,骨折内固定术42例。

经综合性护理干预,120例患者均治愈出院。

护理情感护理及心理疏导:术前应了解患者现病史和既往病史,如有无高血压或糖尿病以及其他影响手术效果的疾病、用药史,还要了解患者的家庭成员对患者的态度和影响,具体情况具体分析,制定相应的护理方案。

术前护理的重点在于做好系统性的健康教育与特定的心理护理。

老年患者由于自身知识的匮乏,多在手术之前担心手术过程中的疼痛,甚至害怕手术失败造成残废,往往精神压力较大,导致对护士的解释无法正确理解,这种状况下,护士应与患者家属合作,使患者尽快进入角色。

护士应向患者讲解手术的安全性与必要性,以及当前先进的治疗手段和良好的治愈效果,还有股骨颈骨折的手术过程、术中的注意事项以及如何配合医生等。

因骨折入院后疼痛的折磨,患者易出现悲伤烦躁等负面情绪,对于情绪不稳定导致的精神症状和性格方面、自控方面的变化,护士要表现出宽容与理解,耐心听取他们的诉说,并指导其家属不要对其唠叨且表现出不耐烦或者加以指责,护士应掌握沟通交流的方法,有目的地与其交谈,做好患者的心理和情感调节。

综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用及效果评价

综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用及效果评价

【 Ab s t r a c t 】0b j e c t i v e T o d i s c u s s a p p l i c a t i o n a n d c u r a t i v e e v a l u a t i o n o f c o m p r e h e n s i v e n u r s i n g i n t e r v e n t i o n o n f e m o r a l
冲 图分 类 号】R 4 7 3 . 6
[ 文 献标 识码】B
[ 文章 编 号】1 6 7 3 — 9 7 0 1 ( 2 0 1 4 ) 0 9 — 0 1 0 n a nd c ur a t i v e e v a l ua t i o n o f c o m pr e he ns i v e nu r s i ng i nt e r v e n・
Th e p a t i e n t s i n c o mp r e h e n s i v e n u si r n g g r o u p we r e a d d i t i o n a l l y g i v e n c o mp r e h e n s i v e n u r s i n g i n t e r v e n t i o n f o r 2 we e k s .
n e c k f r a c t u r e i n t h e e l d e r l y . Me t h o d s Ni n e t y c a s e s o f e l d e r l y p a t i e n t s wi t h f e mo r l a n e c k f r a c t u r e,wh o w e r e i n h o s p i t a l

综合性护理干预对改善中老年肱骨近端骨折患者术后疼痛程度的应用研究

综合性护理干预对改善中老年肱骨近端骨折患者术后疼痛程度的应用研究

2018年第22卷第2期实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice• 89 •综合性护理干预对改善中老年肱骨近端骨折患者术后疼痛程度的应用研究杨晓丹1梁彩虹2,丁芸1(1.哈尔滨医科大学附属第一医院骨三科,黑龙江哈尔滨,150000;2.河南省郑州市中牟县妇幼保健院妇产科,河南郑州,450000)摘要:目的研究综合性护理干预对改善中老年肱骨近端骨折患者术后疼痛程度中的应用效果。

方法选取本院接受肱骨近端骨折手术治疗的94例老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组各47例。

对照组在围手术期进行常规骨折护理,试验组在常规骨折护理基础上进行综合性护理干预。

术后常规随访6个月,观察比较2组患者术后并发症发生情况、疼痛程度及肩功能恢复效果。

结果试验组术后褥疮、呼吸道感染、血压波动、骨折处红肿等并发症总发生率低于对照组<0.05);试验组护理后1d、周、1个月VAS评分均低于对照组<0.05);试验组护理干预后3个月及6个月的C ntant-Muley评分明显高于对照组(P<0.05)。

结论在老年肱骨近端骨折患者围术期实施综合性护理干预效果显著,可有效减少术后并发症,减轻术后疼痛程度,促进患者肩功能恢复,值得应用推广。

关键词:肱骨近端骨折;综合性护理干预;术后疼痛程度;肩功能中图分类号:R473.文献标志码:A文章编号:1672-2353(2018)02-089-04 DOI: 10.619/jcmp.01802027 Application of comprehensive nursing interventionin improving the postoperative pain degree ofmiddle and older aged patients with proximalhumerus fractureYANG Xiaodan1,LIANG Caihong2,DING Yun1(1. Orthopedics Department,The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University,Harbin,Heilongjiang,150000; 2. Department of Obstetrics pnd Gynecology,Zhongmoo CounttMaternal and Child Health Care Hospital,He'nan,Zhengzhoo,450000)ABSTRACT:Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention on impro­ving postoperative pain in middle-aged and elderly patients with proximal humerus fractures.MethodsA total of94 elderly patients underwent surgical treatment of proximal humerus fractures were divid­ed into control group and experimental group according to the random number table cases per group.The control group was given routine fracture nursing intervention during periopera-tion,and the experimental group was given comprehensive nursing intervention on the basis of con­ventional nursing,all the patients were followed up for6 months.The complications pain and the recovery of shoulder function were observed a nd compared between the tw sults The total incidences of complication in postoperative bedsores,respiratory infections,fluctua­tions in blood pressure,inflamed fractures were lower than that in the control group VAS score of the experimental group was lower than that of the contro month after nursing intervention(P < 0.05 ).The Constant-Murley score of the was significantly higher than that of the control group at 3 months and (P < 0. 05 ).Conclusion Comprehensive care intervention is effective for elderly patients with proximal humerus fractures i n the perioperative period,and it can effectively reduce postoperative收稿日期:2017 -06 -19 录用日期:2017 -08 -23基金项目:国家卫生计生委医药卫生科技发展研究项目(W2016CWHNB12)• 90 •实用临床医药杂志第22卷com plications and degree of postoperative p a in,promote patientsrshoulder function recovery,so it is worthy of application and prom otion.KEY WORDS:proximal hum erus fractures;com prehensive nursing intervention;postopera­tive pain;shoulder function肱骨近端骨折是骨科临床较为常见的骨折疾 病,多发于老年群体,其发生率与骨质疏松程度相 关[1]。

综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果

综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果

综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果目的探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果。

方法选取本院2010年3月~2013年4月收治的43例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。

对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上采用综合护理措施进行干预。

比较两组的术后并发症发生率、髋关节功能评分、ADL评分、住院时间及护理满意度。

结果实验组的术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

实验组干预后的髋关节功能及ADL评分显著高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

实验组的住院时间及护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论综合护理能够显著降低老年股骨颈骨折患者的术后并发症发生率,有助于患者术后髋关节功能以及日常生活能力的恢复,同时缩短了住院时间,提高了护理满意度。

标签:综合护理干预;老年;股骨颈骨折;并发症老年人因骨质疏松较为严重且股骨颈部应力较大,故间接或直接暴力均较容易引起股骨颈骨折。

随着人口的老龄化,其发病率日渐增高,已成为严重的社会问题[1-2]。

除常规的临床治疗外,积极有效的护理在老年股骨颈骨折的治疗中也起着很重要的作用。

本研究选取本院收治的43例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年3月~2013年4月本院收治的43例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,年龄>60岁,均行手术治疗,排除帕金森、脑卒中疾病以及下肢骨折史等。

将其随机分为实验组(22例)和对照组(21例)。

实验组中,男10例,女12例;年龄为61~73岁,平均(66.73±3.56)岁;左侧10例,右侧12例;其中车祸8例,摔伤6例,其他8例。

对照组中,男10例,女11例;年龄为62~72岁,平均(67.52±4.38)岁;左侧11例,右侧10例;其中车祸9例,摔伤7例,其他5例。

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果股骨骨折是一种严重的骨折,通常需要进行手术干预。

围手术期的护理对于股骨骨折患者来说至关重要,良好的护理可以帮助患者减轻疼痛,促进康复。

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果备受关注。

本文将探讨综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果,并对相关内容进行详细的介绍。

一、股骨骨折病患者围手术期护理的重要性股骨骨折是一种常见的骨折类型,通常需要进行手术干预。

围手术期的护理对于股骨骨折病患者来说至关重要。

围手术期的护理可以减轻疼痛。

股骨骨折病患者在手术前和手术后都会出现疼痛的情况,良好的护理可以有效地减轻患者的疼痛感,提高患者的生活质量。

围手术期的护理可以减少手术并发症的发生。

股骨骨折手术是一种复杂的手术,手术后患者容易出现感染、血栓等并发症,因此良好的护理可以有效地减少这些并发症的发生。

围手术期的护理可以促进患者的康复。

股骨骨折是一种严重的骨折,需要长时间的恢复期,良好的护理可以促进患者的康复,减少并发症的发生,提高患者的康复率。

1. 术前准备综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的首要任务是术前准备。

在手术前,护理人员需要对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、疼痛程度、精神状态等。

根据评估结果,护理人员可以制定个性化的护理方案,为患者提供针对性的护理。

护理人员还需要对手术室进行全面的准备工作,确保手术室的清洁、消毒、设备齐全等,为手术的顺利进行提供保障。

2. 术中护理在股骨骨折手术进行过程中,综合护理干预起到了非常重要的作用。

护理人员需要密切配合医生,为手术提供必要的支持,比如协助医生进行手术操作,保证手术过程的顺利进行。

在手术过程中,护理人员还需要密切观察患者的生命体征,随时掌握患者的身体状况,确保患者的安全。

股骨骨折手术结束后,患者需要接受术后的护理。

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果体现在术后护理阶段尤为明显。

优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用价值分析

优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用价值分析

优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用价值分析1. 引言1.1 研究背景高龄股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型,其发生率与年龄的增长呈正相关。

随着人口老龄化进程的加快,高龄股骨粗隆间骨折患者数量不断增加,给社会和家庭带来了巨大的负担。

围手术期的护理对于高龄股骨粗隆间骨折患者的生存和恢复至关重要。

优质护理在围手术期能够有效减轻患者的痛苦,提高手术成功率,减少并发症的发生,促进患者早日康复。

在实际临床工作中,由于医疗资源不足、护士素质参差不齐等因素,优质护理并不是所有患者都能得到的。

对于优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用价值进行详细的分析和研究,对于提高患者治疗效果和提高医疗质量具有重要的意义。

【研究背景】提出了这一问题的研究意义和必要性。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用价值,评估其对患者的影响以及在临床实践中的可行性。

通过深入研究围手术期的优质护理内容和具体措施,我们旨在为临床提供更有效的护理方案,从而提高治疗效果、降低并发症发生率,提升患者的生活质量和康复速度。

本研究还旨在对优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的重要性进行全面的评估和分析,为临床实践和未来研究方向提供可靠的依据和建议。

通过本研究的开展,我们希望能够进一步探讨和推广优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用,为临床护理工作提供参考和借鉴。

1.3 研究意义优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用价值分析引言高龄股骨粗隆间骨折是老年人易发的一种骨折类型,由于骨密度减低和韧性减弱,使得高龄患者在发生骨折后康复困难,合并症较多,死亡率较高。

围手术期的优质护理对于高龄股骨粗隆间骨折患者的康复和生存至关重要。

优质护理可以有效减少手术风险,缩短术后恢复时间,降低并发症发生率,提高手术效果。

在围手术期实施优质护理可以提升患者的手术成功率和生活质量,减少医疗资源的浪费,为患者和医疗系统节约成本。

综合护理干预在老年股骨近端骨折的应用

综合护理干预在老年股骨近端骨折的应用

综合护理干预在老年股骨近端骨折的应用概述老年人股骨近端骨折是一种常见的骨折,发病率随着年龄的增长而逐渐增加。

由于老年人的身体机能下降,骨质减少,骨折后康复较慢,容易发生并发症,因此,对老年人股骨近端骨折进行综合护理干预将有助于促进患者的康复。

综合护理干预的内容减轻疼痛老年人股骨近端骨折后常伴随着剧烈的疼痛,严重影响患者的生活质量。

综合护理干预应该为患者提供止痛药物,并且根据患者的疼痛程度制定疼痛管理计划。

此外,也可以通过物理方法减轻疼痛,如使用热敷、冷敷等物理治疗。

防止血栓形成老年人股骨近端骨折后卧床不动时间较长,容易导致下肢静脉血栓形成。

综合护理干预应该采取以下措施:根据患者的年龄和身体状况给予适当的抗凝治疗、使用弹力袜等压力缓释装置,并鼓励患者进行下肢运动,促进血液循环,防止血栓形成。

促进康复老年人股骨近端骨折后需要进行康复训练,恢复受伤部位的功能,促进患者的康复。

综合护理干预应该制定个性化的康复训练方案,根据患者的年龄、身体状况、骨折程度和手术方法等情况,制定有针对性的康复计划。

在进行康复训练时,要注意坚持适量、渐进式的原则,避免过度训练,防止再次受伤。

保持营养均衡老年人股骨近端骨折后需要充足的营养支持,才能促进骨折的愈合和康复。

综合护理干预应该制定科学合理的膳食方案,保证患者每日所需的能量、蛋白质、维生素等营养物质的摄入,并注意补充钙、锌等有助于骨折愈合的营养物质。

心理护理老年人股骨近端骨折后需要经历一段时间的卧床休息和康复训练,容易出现焦虑、抑郁等情绪。

综合护理干预应该为患者提供心理护理,让患者感到关爱和支持,缓解他们的焦虑和抑郁情绪,提高康复的效果。

结论老年人股骨近端骨折需要全方位、个性化的综合护理干预。

通过采取综合护理干预措施,可以减轻患者的疼痛、预防血栓形成、促进患者的康复、保持营养均衡和提供心理护理等方面,从而提高老年股骨近端骨折患者的康复率和生活质量。

综合护理干预对骨科围术期患者的影响价值分析

综合护理干预对骨科围术期患者的影响价值分析

综合护理干预对骨科围术期患者的影响价值分析发表时间:2018-11-06T12:54:20.430Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第26期作者:南焕然[导读] 结论:给予骨科手术患者围术期综合护理干预可以改善患者心理情绪、疼痛感,缩短患者住院时间并促进治疗预后。

天津市天津医院足踝二病区 300202摘要:目的:评价综合护理干预对骨科患者围术期的影响价值,为骨科护理提供参考。

方法:选择我院骨科2017年3月-2018年6月收治手术治疗的92例患者,随机分为常规护理的对照组(n=46)、综合护理干预的试验组(n=46)。

对比2组骨科手术患者住院时间、下肢深静脉血栓(DVT)发生率、焦虑情绪评分以及干预期间疼痛评分情况。

结果:试验组骨科手术患者住院时间短于对照组、DVT发生率以及焦虑情绪、疼痛评分低于对照组,P<0.05。

结论:给予骨科手术患者围术期综合护理干预可以改善患者心理情绪、疼痛感,缩短患者住院时间并促进治疗预后。

关键词:综合护理干预;骨科围术期;心理情绪;住院时间;疼痛情况当前,基于社会、交通行业的发展,交通事故伤所致骨科患者明显增多。

骨科患者有创伤疼痛以及肿胀等表现,且生活中活动明显受限、生活质量明显下降。

另外,患者疼痛感强烈,明显增加心理负担。

所以,针对骨科患者除治疗外,还需配合护理工作改善患者症状表现、疼痛感,提高患者术后康复效果。

相关资料指出,给予骨科患者综合护理干预可以提高患者术后恢复效果[1]。

基于此,本文就我院骨科92例患者为例,总结综合护理干预价值。

1 资料与方法1.1一般资料实验对象选自2017年3月-2018年6月,均为骨科手术患者(n=92),排除合并严重功能损害以及高危情况等患者。

进行对照组、试验组随机分组,伦理委员会批准,患者对手术方案知情同意。

对照组:男性26例,女性20例;年龄30-65岁,均值(46.8±3.5)岁;手术类型:骨外伤手术患者20例,关节置换以及脊柱手术患者各10例,其他手术患者6例。

分析高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果

分析高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果

分析高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果摘要:目的研究分析高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果。

方法此项研究对象为我院2018.1月至2019.2月确诊收治的高龄股骨近端骨折患者,共计80例,通过应用数字随机表法将其均分对照组和研究组。

对照组予以常规护理干预,研究组采用综合护理干预。

统计分析两组患者骨折恢复率以及并发症发生率。

结果研究组患者骨折恢复率相较于对照组更优,并发症发生率相较于对照组更低,对比差异有统计学意义(p<0.05)。

结论对高龄股骨近端骨折患者实施综合护理干预,相较于常规护理,效果更加显著,值得推广应用。

关键词:高龄患者;股骨近端骨折;综合护理老年患者均伴随有骨质疏松症,加之其行动并不方便,也容易出现摔倒的情况,由此造成股骨近端骨折,其也是较为多发的群体。

近年来针对高龄股骨近端骨折患者普遍会采用外科手术的治疗手段,然而高龄患者一般都会伴随有高血压、高血糖等诸多并发症,若是不予以患者有效的治疗,术后并发症会明显增加,由此分析,针对高龄股骨近端骨折患者应该采用有效的护理措施[1]。

此项研究通过对高龄股骨近端骨折患者护理手段的探讨,采用对比论证法,分析高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果,研究结果如下。

1资料与方法1.1一般资料此项研究对象为我院2018.1月至2019.2月确诊收治的高龄股骨近端骨折患者,共计80例,通过应用数字随机表法将其均分对照组和研究组。

对照组,男性22例,女性18例,年龄从60岁至71岁,平均年龄(62.84±2.67)岁;研究组,男性19例,女性21例,年龄从62岁至72岁,平均年龄(68.41±3.42)岁。

此项研究所有患者均签署了同意书,且一般资料差异无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法对照组予以常规护理干预,医护人员向患者普及相关的病情知识以及注意事项,对患者进行用药、锻炼以及饮食等方面的引导。

老年骨折患者围手术期综合护理干预疗效观察及体会

老年骨折患者围手术期综合护理干预疗效观察及体会

老年骨折患者围手术期综合护理干预疗效观察及体会【摘要】目的:探讨综合护理干预对老年骨折患者的临床疗效。

方法:选取2014年1月至2015年12月期间我科收治的老年骨折患者60例作为研究对象,按数字列表法将其随机分为观察组和对照组,每组30例。

观察组给予综合护理干预,对照组仅给予常规护理,护理前后评价两组患者的生活质量及疼痛情况,并对护理后患者满意度给予评价。

结果:观察组患者的关节功能恢复状况良好,明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者的生活质量评分、护理满意度评分及住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。

结论:对老年骨折患者围手术期实施综合护理,可明显改善患者的生活质量,促进早日康复,具有重要意义。

【关键词】骨折患者;老年;综合护理;生活质量;疼痛;满意度我国人口进入老龄化,因机体功能的逐渐衰退及骨质疏松发病率的增高,老年人发生骨折的概率也逐渐增高[1]。

与年轻人相比,老年骨折患者术后恢复相对较慢,对疼痛的耐受能力较为低下,对患者的生活质量造成严重的影响。

本研究重在探讨综合护理干预在老年骨折患者围手术期的运用效果,为老年骨折患者生活质量的提高寻求更为可行的护理措施,现具体报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料在我院2014年1月至2015年12月期间所收治的老年骨科患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组。

对照组30例患者给予常规护理措施,其中,男性患者15例,女性患者15例;年龄50-80岁,平均年龄(65.21±8.54)岁;致伤原因:跌倒损伤12例、高处坠落伤5例、交通事故损伤13例;骨折部位:上肢骨骨折6例、股骨干骨折10例、股骨颈骨折8例、骨盆骨折6例。

观察组30例给予综合护理干预,其中男性患者14例,女性患者16例;年龄50-80岁,平均年龄(64.46±9.74)岁;致伤原因:跌倒损伤11例、高处坠落伤7例、交通事故损伤12例;骨折部位:上肢骨骨折7例、股骨干骨折11例、股骨颈骨折7例、骨盆骨折5例。

老年股骨近端骨折的临床护理干预方式及应用价值评析

老年股骨近端骨折的临床护理干预方式及应用价值评析

老年股骨近端骨折的临床护理干预方式及应用价值评析【摘要】目的:研究分析老年股骨近端骨折的临床护理干预方式及应用价值。

方法:回顾我院2014年4月-2016年4月期间老年股骨近端骨折患者94例资料并根据方法分组。

常规组临床护理干预方式为传统护理;优质组临床护理干预方式为优质护理。

比较两组患者总体满意度;股骨近端骨折手术治疗方法知晓度、术后康复知识知晓度、平均住院时间、依从性;并发症发生率。

结果:优质组患者总体满意度显著比常规组高,P<0.05;优质组股骨近端骨折手术治疗方法知晓度、术后康复知识知晓度、平均住院时间、依从性显著比常规组好,P<0.05;优质组并发症发生率显著比常规组低,P<0.05。

结论:老年股骨近端骨折的临床优质护理干预方式效果确切,可提高患者手术知识认知和康复知识认知,减少并发症,提高依从性,缩短住院时间,值得推广。

【关键词】老年股骨近端骨折;临床护理干预方式;应用价值Abstract:objective:to study clinical nursing intervention mode of proximal femoral fracture and application value.Methods:to review the hospital in April 2014 - April 2016,94 cases of patients with proximal femoral fracture during data grouping and according to the method.Regular group of clinical nursing for the traditional nursing intervention mode;High quality clinical nursing intervention mode for high quality pare two groups of patients' overall satisfaction;The popularity and proximal femur fracture surgery treatment the popularity,the average length of hospital stay,postoperative rehabilitation knowledge compliance;The incidence of complications.Results:high quality with a significant higher than normal group,the overall satisfaction(P < 0.05;High-quality group of proximal femur fracture surgery method known degrees,the popularity,the average length of hospital stay,postoperative rehabilitation knowledge compliance was significantly better than the conventional group,P < 0.05;High quality group complication rates significantly lower than normal group,P < 0.05.Conclusion:the clinical quality of proximal femoral fracture exact way of nursing intervention effect,can improve the patients knowledge cognition and cognitive rehabilitation knowledge,reduce the complications and improve compliance,shorten hospitalization time,worthy of promotion.Key words:proximal femoral fracture;Clinical nursing intervention mode;Application value股骨近端骨折在临床多发,其包括股骨颈骨折、股骨头骨折以及股骨粗隆间骨折等,是常见骨折类型,在老年人中发病率高。

高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果分析

高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果分析

高龄患者股骨近端骨折的综合护理干预措施以及干预效果分析摘要:目的:分析高龄股骨近端骨折患者采用综合护理干预的具体措施以及对患者临床干预效果的影响。

方法:选择笔者所在医院2019年1月~2020年5月期间收治的80例高龄股骨近端骨折患者进行课题研究。

通过双盲法将80例患者分为传统组和试验组,每组分得患者40例。

临床期间,传统组患者接受常规护理干预,试验组患者接受综合护理干预,并对两患者的护理效果予以客观评估。

结果:试验组护理总有效率为97.50%,明显高于传统组的77.50%,组间比较差异显著,P<0.05。

结论:对高龄股骨近端骨折患者实施综合护理干预,既能缩短患者的康复时间,又可以显著改善其康复及预后效果,值得继续推广或借鉴。

关键词:高龄患者;股骨近端骨折;综合护理;干预措施;临床效果;应用价值与年轻人相比,老年人的骨质量相对较差,此外,随着年龄的不断上涨,老年人髋关节周围肌肉群的力量也会不断减弱,如果遭受外界的强烈冲击,不仅无法及时、有效的进行缓解,同时还会诱发股骨近端骨折等意外事件[1-2]。

基于此,本研究选择了80例高龄股骨近端骨折患者参与课题研究,经分组对比,旨在探究综合护理干预的具体措施及对患者护理效果的影响。

现阐述如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2019年1月~2020年5月期间笔者所在医院收治的80例高龄股骨近端骨折患者参与课题研究。

采用双盲法,将80例患者均分为传统组40例与试验组40例。

传统组包含男性患者22例,女性患者18例,其年龄介于61~79岁之间,平均年龄为(68.74±3.18)岁;试验组包含男性患者23例,女性患者17例,其年龄介于62~79岁之间,平均年龄为(68.69±3.22)岁。

经统计学软件分析两组患者的临床一般资料,其差异无统计学意义,P>0.05。

1.2方法临床期间,传统组患者接受常规护理干预,试验组患者接受综合护理干预,具体护理措施为:①心理干预:由于活动受限、疼痛等因素的影响,部分高龄患者容易产生焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪,为了帮助患者消除或减少心理波动,医护人员应及时掌握患者的情绪变化,认真倾听患者心声、诉求等。

骨科老年患者围手术期的护理干预效果

骨科老年患者围手术期的护理干预效果

骨科老年患者围手术期的护理干预效果发表时间:2018-12-20T11:47:49.207Z 来源:《健康世界》2018年23期作者:周雯[导读] 在骨科老年患者中实施围手术期的护理干预可提高护理满意度,降低并发症发生率,值得推广应用。

武汉大学中南医院骨肿瘤脊柱外科二湖北武汉 430071摘要:目的:探讨骨科老年患者围手术期的护理干预效果。

方法:选取2018年1月~2018年3月期间我院骨科收治的采取手术治疗的80例老年患者,根据不同护理方法将患者分为对照组和观察组,两组人数各为40例,对照组采取常规护理,观察组采取围手术期护理干预,观察对比两组患者护理满意度和术后并发症情况。

结果:对照组和观察组护理满意度分别为70%、90%,组间护理满意度比较,观察组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(7.5%)明显低于对照组并发症发生率(20%)(P<0.05)。

结论:在骨科老年患者中实施围手术期的护理干预可提高护理满意度,降低并发症发生率,值得推广应用。

关键词:骨科护理;围手术期;护理干预;并发症随着年龄增大,人体器官功能减退,抵抗力也随之下降,术后更易出现并发症情况[1],因此,老年患者术后护理更为重要。

本文通过对我院收治的80例老年骨科患者采取不同护理措施发现,实施围手术期护理干预,患者护理满意度升高,并发症降低,现报道如下: 1一般资料及方法1.1一般资料收集2018年1月~2018年3月期间我院骨科收治的采取手术治疗的80例老年患者为本次研究对象,根据不同护理方法将患者分为对照组和观察组,两组人数各为40例,对照组,男18例,女22例,年龄68~83岁,平均年龄(75.5±5.7)岁,其中腕关节骨折患者11例,腰椎间盘病变患者9例,股骨颈骨折患者13例,踝关节骨折患者7例;观察组,男19例,女性21例,年龄66~83岁,平均年龄(74.5±8.2)岁,其中腕关节骨折患者10例,腰椎间盘病变患者11例,股骨颈骨折患者11例,踝关节骨折患者8例。

研究论文:研究股骨骨折老年患者实施综合性护理干预的临床效果

研究论文:研究股骨骨折老年患者实施综合性护理干预的临床效果

139749 临床医学论文研究股骨骨折老年患者实施综合性护理干预的临床效果[摘要] 目的研究股骨骨折老年患者实施综合性护理干预的临床效果。

方法选取我院于20xx年5月~20xx年12月收治的80例股骨骨折老年患者,随机分为两组,每组40例,对照组给予常规护理干预,观察组基于常规护理措施,采取综合性护理措施进行干预,对比两组患者治疗前和治疗后的生存质量、护理满意度、不良反应发生率。

结果(1)两组患者治疗前生活质量评分比较无显著差异性(P>0.05);和对照组比较,观察组治疗后生活质量评分明显更低(总体健康情况、身体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能);与治疗前比较,观察组治疗后生活质量评分明显降低(P<0.05)。

(2)和对照组(25%)比较,观察组不良反应发生率(5%)明显更低(P<0.05)。

(3)和对照组(72.5%)比较,观察组护理满意度(95%)明显更高(P [中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(20xx年人群,尤其是骨质疏松患者,多数由行动不便摔倒所致[1-2]。

股骨骨折患者通常存在严重的活动受限问题,并且并发症发生率较高,甚至于导致伤残和死亡。

临床治疗的方法为手术治疗,手术给患者带来一定的创伤,容易引发术后并发症[3-4]。

必须对股骨骨折患者采取积极有效的护理措施,以提高患者的生存质量,促进其术后关节功能的恢复。

本研究采用综合性护理措施对股骨骨折患者进行干预,效果显著,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院20xx年5月~20xx年12月收治的80例股骨骨折老年患者,男45例,女35例,年龄60~80岁,平均(69.1±2.9)岁,受伤原因包括以下几种情况:交通受伤病例55例,步行跌伤病例25例。

随机分组,观察组40例,男23例,女17例,年龄60~80岁,平均(69.1±2.8)岁,受伤原因包括以下几种情况:交通受伤病例28例,步行跌伤病例12例;对照组40例,男22例,女18例,年龄60~80岁,平均(69.0±2.9)岁,受伤原因包括以下几种情况:交通受伤病例27例,步行跌伤病例13例。

围手术期护理干预在老年股骨粗隆骨折手术中的应用效果分析

围手术期护理干预在老年股骨粗隆骨折手术中的应用效果分析

围手术期护理干预在老年股骨粗隆骨折手术中的应用效果分析[摘要]目的:为了增加老年股骨粗隆骨折手术治疗效果,探讨围手术期实施护理干预的价值和意义。

方法:随机在2018年6月-2019年6月手术治疗的老年股骨粗隆骨折患者中选取80例作为研究对象并通过抛硬币方式将其分为观察组和对照组各40例并分别于围术期给予常规护理措施和护理干预措施,比较两组护理前后各指标评分差异。

结果:研究表明,护理前观察组和对照组患者的SAS、SDS、VAS评分比较差异不具有统计学意义(P>0.05),护理后与对照组相比,观察组患者的SAS、SDS、VAS评分明显降低,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论:老年股骨粗隆骨折手术患者于围手术期接受护理干预措施,不仅可以减轻负面情绪对手术疗效的影响,还可以降低手术疼痛程度,值得临床推广。

[关键词]老年;股骨粗隆骨折;围手术期;护理干预;疗效;负面情绪老年股骨粗隆骨折在临床具有较高的发病率,虽然手术治疗有效,但由于老年患者多伴有不同程度的骨质疏松、慢性病及免疫力降低,术后并发症发生几率较大,治疗和护理难度明显增加[1]。

本院随机在2018年6月-2019年6月手术治疗的老年股骨粗隆骨折患者中选取80例作为研究对象并在将其分组后于围术期分别给予常规护理措施和护理干预措施,取得了一定的研究结果。

现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机在2018年6月-2019年6月手术治疗的老年股骨粗隆骨折患者中选取80例作为研究对象并通过抛硬币方式将其分为观察组和对照组各40例并分别于围手术期给予常规护理措施和护理干预措施。

观察组40例患者含29例男性和21例女性;年龄61-80岁,平均年龄66.7±6.5岁。

对照组40例患者含31例男性和19例女性;年龄63-79岁,平均年龄66.4±6.6岁。

此次研究取得医院伦理委员会讨论通过且两组患者及家属对护理方案无异议并签订知情同意书;两组患者一般资料如年龄、男女构成比例等比较差异不具有统计学意义(p>0.05)。

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果股骨骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人中。

这种骨折可能需要手术干预来进行治疗,并且在手术前后需要进行综合护理干预。

综合护理干预是一种综合性、个体化的护理方法,旨在通过全面的护理措施促进患者的康复和健康。

在股骨骨折病患者的围手术期护理中应用综合护理干预,可以发挥重要作用,促进患者康复,减少并发症发生,提高治疗效果。

本文将从综合护理干预的概念和内容、股骨骨折病患者的围手术期护理特点、综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果等方面展开介绍。

一、综合护理干预的概念和内容综合护理干预是指护理人员根据患者的具体情况,通过采取多种护理措施,从多个方面全面地满足患者的生理、心理、社会和情感需要,以达到促进患者康复和健康的综合性护理方式。

这种护理方式强调个性化和全面性,旨在提高护理质量,满足患者的全面需求,有利于促进患者的早日康复。

综合护理干预包括多方面的内容,主要包括以下几个方面:(1)生理护理:包括患者的基本护理、生命体征的监测、饮食护理、伤口护理等。

(2)心理护理:包括患者的心理疏导、情绪支持、心理治疗等。

(3)社会护理:包括患者的社会适应能力、社会资源的整合、康复环境的营造等。

(4)功能训练:包括患者的功能锻炼、康复训练、活动能力的提高等。

(5)并发症防护:包括患者并发症的预防、控制和处理等。

以上内容综合起来,构成了综合护理干预的核心内容,可以满足患者在不同方面的护理需求,有利于患者的全面康复。

二、股骨骨折病患者的围手术期护理特点1. 骨折疼痛:股骨骨折病患者往往伴有严重的骨折疼痛,影响患者的精神状态和康复进程。

2. 活动受限:股骨骨折会导致患者的活动受限,需要长时间卧床休息,容易引发压疮和深静脉血栓等并发症。

3. 术前准备:股骨骨折病患者需要进行手术治疗,需要进行术前的身体和心理准备。

4. 术后康复:股骨骨折术后需要进行康复锻炼和功能训练,以恢复患者的活动能力和日常生活能力。

老年股骨颈骨折围手术期精准护理干预效果观察

老年股骨颈骨折围手术期精准护理干预效果观察

老年股骨颈骨折围手术期精准护理干预效果观察何莹莹;陈进芬;张小丽;景作磊;李桂焕;蔡琼珠;张斌【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2024(24)2【摘要】目的探讨手术治疗老年股骨颈骨折患者过程中采取精准护理方案的效果及应用意义。

方法选择2022年5月—2023年5月因老年股骨颈骨折入院治疗的颈中型骨折、头下型骨折、基底型骨折患者共70例为对象,根据患者入院顺序随机分为对照组与观察组各35例,均行手术方案,围手术期,对照组实施常规护理干预,观察组实施精准护理干预,比较两组患者的心理状态、并发症情况、髋关节功能恢复情况及预后。

结果护理干预后,两组心理状况评分均较干预前低(P<0.05),且观察组心理状态评估得分较对照组低,心理状态更好(P<0.05);观察组术后发生并发症例数明显较对照组例数少(P<0.05);观察组髋关节功能恢复程度评分较对照组评分高(P<0.05);两组出院3个月时的生活自理能力评分均高于出院时,股骨头坏死评分低于出院时,且观察组生活自理能力评分较对照组评分高,股骨头坏死评分低于对照组,即观察组预后优于对照组(均P<0.05)。

结论实施精准护理干预对改善老年股骨颈骨折患者预后、提高老年患者生活自理能力有积极影响。

【总页数】4页(P325-328)【作者】何莹莹;陈进芬;张小丽;景作磊;李桂焕;蔡琼珠;张斌【作者单位】湛江中心人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.围手术期护理干预在老年股骨颈骨折患者中的效果2.集束化护理干预在股骨颈骨折老年患者全髋关节r置换术围手术期的应用效果3.舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察4.对接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行围手术期护理干预的效果分析5.舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果

综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果股骨骨折是指股骨的骨骼结构遭受外力直接打击或间接作用于股骨时所产生的骨折。

股骨骨折在临床上比较常见,尤其是老年人或者是运动员等高风险人群。

股骨骨折病患者在围手术期需要接受综合的护理干预,包括手术前后的护理、康复训练等等。

本文将从综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用效果进行探讨。

一、综合护理干预的意义股骨骨折病患者在围手术期的护理非常重要,因为这一时期关乎到病患者的手术效果、并发症的发生以及康复情况。

综合护理干预即是指在围手术期对病患者进行全方位、全过程的护理,包括对病情的评估、术前的准备、术后的康复、营养支持、精神护理等等,目的是尽可能地降低手术风险、减少并发症的发生、加快康复过程。

综合护理干预可以减少并发症的发生。

在围手术期因为整个治疗过程都需要卧床休息,容易导致血液循环不畅、呼吸系统感染等现象,如果没有及时的综合护理干预,容易出现并发症,增加治疗难度。

而综合护理干预可以对股骨骨折病患者进行全过程的监测和干预,可以尽可能地减少并发症的发生,降低患者的痛苦。

综合护理干预可以提高病患者的生活质量。

股骨骨折是比较严重的骨折,术后需要一段很长的康复过程。

如果能够及时地进行综合护理干预,可以提高病患者的生活质量。

通过对病患者进行康复训练、精神护理,并且提供全面的营养支持,可以缩短康复时间,使得病患者早日康复,重返正常的生活状态。

二、综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的应用1. 术前评估综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的第一步就是术前的评估。

通过对股骨骨折病患者的身体情况、合并症的筛查以及心理护理的评估等等,可以全面地了解患者的状况,为手术的顺利进行提供保障。

术前评估也能够发现一些患者麻醉前特有的疾患,如严重心脏病、呼吸系统疾病等等,这些疾患的存在可能会影响手术的安全性,通过术前评估可以及时发现并进行干预,降低手术风险。

2. 术后康复训练综合护理干预在股骨骨折病患者围手术期护理中的另一个应用就是术后的康复训练。

围术期护理用于高龄患者股骨近端骨折的效果观察

围术期护理用于高龄患者股骨近端骨折的效果观察

围术期护理用于高龄患者股骨近端骨折的效果观察发布时间:2021-11-17T03:43:56.897Z 来源:《护理前沿》2021年20期作者:温丽红1 李月2 刘向超通讯作者[导读] 目的:研究观察将围术期护理应用于高龄患者股骨近端骨折治疗中的效果温丽红1 李月2 刘向超通讯作者解放军第九六四医院矫形外科吉林长春 130062【摘要】目的:研究观察将围术期护理应用于高龄患者股骨近端骨折治疗中的效果。

方法:将研究时间选定为2020年5月~2021年4月,时间为11个月,本次的研究对象为上述11个月内于我院治疗股骨近端骨折的182例高龄患者。

遵循每个受试单位以概率均等原则,按照给予护理方式的不同将患者随机分为两组,一组为给予围术期护理的观察组,另一组为给予普通临床护理的对照组,每组各有91例患者。

比较两组患者的并发症发生情况与髋关节功能恢复情况评分。

结果:将两组患者的并发症发生情况进行对比,给予围术期护理的观察组仅有9例患者发生了并发症,总发生率仅有9.89%,而给予普通临床护理的对照组患者却有55例患者发生了并发症,总发生率高达60.44%,且P <0.05;比较两组患者术后一个月、两个月、三个月的髋关节功能恢复情况,观察组患者的三项得分均显著高于对照组患者,且经过计算P <0.05,具有统计学意义。

结论:与普通临床护理相比,将围术期护理应用于高龄患者股骨近端骨折治疗中有助于恢复患者的髋关节功能,显著降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得进行推广。

【关键词】围术期护理;高龄患者;股骨近端骨折高龄股骨近端骨折,包括股骨颈骨折和转子间骨折。

骨折后大约一半的高龄患者的身体便每况愈下,由于骨折并发症、手术风险等因素影响,致死率非常高。

本次研究研究观察将围术期护理应用于高龄患者股骨近端骨折治疗中的效果,现分析报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料将研究时间选定为2020年5月~2021年4月,时间为11个月,本次的研究对象为上述11个月内于我院治疗股骨近端骨折的182例高龄患者。

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①广州市正骨医院 广东 广州 510045通信作者:徐婉毅老年肱骨近端骨折患者围术期实施综合性护理干预的价值分析徐婉毅① 肖粲① 唐安邦① 禤韵莹① 李燕①【摘要】 目的:探讨老年肱骨近端骨折患者围术期实施综合性护理干预的临床应用效果。

方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的40例老年肱骨近端骨折患者。

按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各20例。

两组均给予常规护理干预,研究组在此基础上给予综合性护理干预。

比较两组干预前后的疼痛程度(VAS 评分)、肩功能恢复情况(Constant-Murley 评分)、心理状态(SDS、SAS 评分)、生活质量评分及并发症情况。

结果:研究组术后并发症发生率为15.00%,显著低于对照组的45.00%(P <0.05);干预后,两组VAS、SDS、SAS 评分均低于干预前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);干预后,两组Constant-Murley、生活质量各维度评分均高于干预前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。

结论:老年肱骨近端骨折患者围术期实施综合性护理干预可降低患者术后并发症发生率及疼痛程度,改善患者心理状态,促进肩功能恢复,患者具有较高的生活质量。

【关键词】 综合性护理干预; 老年; 肱骨近端骨折; 围术期; 疼痛 Value Analysis of Comprehensive Nursing Intervention for Elderly Patients with Proximal Humeral Fractures during Perioperative Period/XU Wanyi,XIAO Can,TANG Anbang,et al.//Medical Innovation of China,2019,16(11):093-096 【Abstract】 Objective:To explore the clinical effect of comprehensive nursing intervention on elderly patients with proximal humerus fracture during perioperative period.Method:A total of 40 elderly patients with proximal humeral fractures from January 2016 to December 2017 were selected.According to the random number table method,they were divided into control group and experimental group,20 cases in each group.They were given routine nursing intervention,and experimental group was given comprehensive nursing intervention on this basis.The pain degree(VAS score),shoulder function recovery(Constant-Murley score),mental state (SDS,SAS score),quality of life score before and after intervention,and complications between two groups were compared.Result:The incidence of postoperative complications in experimental group was 15.00%,significantly lower than 45.00% of control group(P <0.05).After intervention,the scores of VAS,SDS and SAS in two groups were lower than those of before intervention,and experimental group were lower than those of control group,the differences were statistically significant(P <0.05).After intervention,the scores of Constant-Murley and quality of life in two groups were higher than those of before intervention,and experimental group were higher than those of control group,the differences were statistically significant(P <0.05).Conclusion:Perioperative comprehensive nursing intervention for elderly patients with proximal humerus fractures can reduce the incidence of postoperative complications and pain,improve the psychological status of patients,and promote the recovery of shoulder function,patients with high quality of life. 【Key words】 Comprehensive nursing intervention; Elderly; Proximal humeral fractures; Perioperative period; Pain First-author ’s address:Guangzhou Orthopedics Hospital,Guangzhou 510045,China doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2019.11.025 老年人常伴有不同程度的骨质疏松,近年来,随着我国老龄化进程的不断发展,肱骨近端骨折发生率随之上升。

由于肱骨近端骨折复杂多样,临床中常采用手术方式治疗。

有研究表明,有效的护理干预在老年肱骨近端骨折患者围术期中应用可增强护理效果,改善预后[1]。

为此,本研究将综合性护理干预用于老年肱骨近端骨折患者围术期中,探讨其临床应用价值。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 选取2016年1月-2017年12月本院收治的40例老年肱骨近端骨折患者。

纳入标准:经CT、X线片或MRI检查后确诊;年龄≥60岁;Neer分型Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

排除标准:合并血管或神经损伤;开放性骨折和病理性骨折;风湿性骨关节病;合并有其他脏器功能障碍或精神性疾病;存在基础病变无法耐受手术治疗。

按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各20例。

患者均签署知情同意书,经医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法 两组均给予常规护理干预,内容包括术前健康教育、协助进行常规检查,告知手术相关情况及注意事项、术后并发症护理、生命体征监测、用药指导、饮食指导等。

研究组在此基础上给予综合性护理干预。

内容包括:(1)术前情绪管理。

全面评估患者心理状态,根据不良情绪产生原因,针对性的给予疏导,缓解患者不良情绪。

(2)认知干预。

了解患者对疾病及手术认知程度,给予健康宣教,提高患者对疾病及手术认知程度,告知患者术后可能出现的并发症及预防措施。

示范讲解康复锻炼方式,提高患者对功能锻炼的重视度及配合度。

(3)术前营养调理。

要求患者戒烟戒酒,请营养科医师协助根据患者病情情况指导患者合理饮食。

(4)术后疼痛管理。

术后告知患者手术情况,消除患者担忧情绪,给予心理安慰,舒缓患者情绪,指导患者采用听音乐、看书、冥想等方式转移注意力缓解疼痛,并配合药物镇痛降低患者疼痛程度。

(5)术后并发症管理。

加强对患者生命体征的监测,指导患者及时咳出痰液,深呼吸、扩胸运动等,预防呼吸道感染。

垫高患者患肢,避免形成上肢深静脉血栓。

给予定时调整体位、下肢按摩、关节活动、气垫床或软垫等,预防褥疮。

如出现异常及时处理。

(6)中药熏洗。

患者切口愈合后给予七方中药洗剂(主要成分为桂枝、莪术、羌活、荆芥、三棱、独活、入地金牛、艾叶)每天1次进行熏蒸外洗。

(7)请营养科医师协助根据患者恢复情况制定饮食计划,术后7~15 d以温补为主,增加补充微量元素,多摄入蛋类、水果蔬菜、豆制品、鱼汤等。

术后15~30 d多补充优质蛋白、钙、维生素等,术后30 d进行高营养补充。

(8)术后1 d指导患者进行早期功能恢复锻炼,根据患者耐受情况及恢复情况进行握、松拳、肌肉静止性收缩活动、肩关节旋转、提肩运动、肩部关节钟摆、上举等锻炼。

1.3 观察指标及判定标准 术后常规随访6个月,(1)比较两组并发症发生情况,主要包括骨折处红肿、血压波动、呼吸道感染、褥疮等。

(2)比较两组疼痛程度、肩功能恢复情况:①干预前及干预后1个月,疼痛程度采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行评定,分值0~10分,分值越高表明患者疼痛越严重[2]。

②干预前及干预后6个月,肩功能恢复情况采用Constant-Murley肩关节评分系统进行评定,分值0~100分,分值越高表明患者肩功能恢复越好[3]。

(3)比较两组心理状态:干预前及干预后6个月,心理状态采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评分,按照中国常模标准,SAS、SDS评分的分界值分别为50、53分,分值越高表明患者心理状态越差[4]。

(4)比较两组生活质量:干预前及干预后6个月,生活质量采用健康调查简表进行评分,包括躯体功能、社会功能、心理健康、总体健康、情感角色,各项分值均为0~100分,分值越高表明生活质量越好[5]。

1.4 统计学处理 使用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x-±s)表示,组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用χ2检验。

以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组基线资料比较 对照组男7例,女13例;年龄61~78岁,平均(68.42±4.39)岁;交通伤 10例、坠落伤1例、跌倒伤9例;Neer分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型7例,Ⅳ型7例。

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