创伤的急救护理
创伤急救护理
创伤急救护理急救护理措施1、伤情评估判断入院后根据病人的意识、生命体征、面色、出血量多少、骨折的情况、受伤的部位与程度，迅速得出正确的判断。
2、保持呼吸道通畅伤者头偏向一侧，迅速清除其口、鼻内的血液、痰液呕吐物等，确保呼吸道通畅，防止窒息。
给氧，提高组织血氧含量，必要时给予急行气管插管，气管切开并辅以呼吸机。
如心搏呼吸骤停者，立即行胸外心脏按压及人工呼吸。
3、建立有效的静脉通道，纠正休克迅速建立2-3支静脉通道，尽量选择上肢静脉、颈外静脉、颈前静脉等较粗大血管，确保有效扩容，尽快恢复有效循环血量，达到纠正休克的目的。
4、密切观察病情，准确及时完善记录注意观察病人的意识、瞳孔及生命体征变化、准确记录出入量及每小时尿量、保持引流管道通畅，注意其性质、颜色、量的变化及病人入科时间、医师到达时间、伤情抢救经过、护理经过、用药情况、病情变化。
5、加压包扎伤口对出血病人立即用无菌敷料包扎止血，为手术赢得时间。
6、对症处理根据病情给予相应的处理，如需急诊手术者，立即备皮备血、尽快为病人导尿并留置导尿管，并通知手术室及相关医师做好术前准备，为抢救病人生命争分夺秒。
7、心理护理受伤病人多有不同程度思想紧张、恐惧心理而这些不良情绪不利于控制伤情，且会加重出血，使心率呼吸增快，降低了机体抵抗力和应激能力。
护士应沉重、冷静、有条不紊，以高超的技能、熟练的操作、和蔼的态度取得病人信任，同时安慰病人及家属稳定情绪，积极配合治疗。
8、安全转送急症病人经抢救后病情趋于稳定,需进一步检查治疗,转运途中需保持呼吸道及给氧管通畅,保持静脉通道及各种引流管通畅有效,密切观察病情变化,发现异常及时处理.低血糖危象急救护理措施1、绝对卧床休息，观察生命体征，配合医师进行检查除外其他昏迷原因。
2、快速查血糖，确定病情程度，并检测生化、电解质、尿常规等。
3、快速补充葡萄糖是决定预后的关键。
及时补糖将使症状完全缓解，如延误治疗则出现不可逆的脑损害。
护理工作中的创伤护理与急救技能
护理工作中的创伤护理与急救技能在护理工作中，创伤护理与急救技能是非常重要的。
护士需要掌握创伤处理的基本知识、技能和应对措施，以便在紧急情况下能够迅速、准确地护理病人，并避免进一步的伤害。
一、创伤护理1. 急救评估当病人遭受创伤后，护士需要进行急救评估。
这包括监测病人的生命体征，了解伤情的严重程度，并尽快采取相应的护理措施。
2. 创面处理在创伤护理中，护士需要处理各种不同类型的创面。
例如，对于大面积出血的创伤，护士需要迅速止血，并应用适当的敷料或绷带。
对于开放性骨折，护士需要保持创口清洁，并固定骨折部位。
此外，护士还需要清洁创面，并进行伤口的贴合或缝合等处理。
3. 疼痛管理创伤可能会给病人带来剧烈的疼痛，护士需要根据病情评估和病人的需求，给予合适的药物或非药物治疗来缓解疼痛。
同时，护士还需要关注病人的心理状态，提供恰当的支持和安慰。
4. 感染控制在护理创伤病人的过程中，护士需要密切关注感染的风险并采取相应的预防措施。
这包括正确佩戴个人防护装备，保持手部卫生，及时更换敷料并注意伤口的愈合情况。
二、急救技能1. 心肺复苏（CPR）CPR是一项关键的急救技能，护士需要学会正确的CPR步骤和技巧。
在病人心脏骤停的情况下，护士需要迅速开始心脏挤压和人工呼吸，以维持血液循环和氧气供应，直到专业医护人员的到来。
2. 电除颤对于某些心率紊乱的情况，如室颤或室速，护士需要运用电除颤器进行电除颤。
护士需要掌握电除颤器的正确操作方法，以确保安全和有效的除颤治疗。
3. 气道管理在急救情况下，病人可能会出现呼吸困难或失去呼吸。
护士需要通过清除气道梗阻、给予氧气治疗、使用喉罩或气管插管等方法来维持病人的呼吸道通畅。
4. 危重病人监护在急救过程中，护士需要对危重病人进行密切监护，包括监测心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征的变化。
护士需要迅速发现和应对危急情况，以确保病人的安全和稳定。
结语创伤护理与急救技能对于护士的职业能力和责任而言至关重要。
护理创伤急救技术教案
护理--创伤急救技术教案第一章：概述1.1 急救的概念解释急救的含义和重要性强调急救在护理工作中的关键作用1.2 急救护士的角色与职责介绍急救护士的职责和角色讨论急救护士在创伤急救中的重要性1.3 急救护理的基本原则解释急救护理的基本原则，如迅速、准确、全面等强调急救护理中的团队合作和沟通第二章：评估和准备2.1 现场评估介绍现场评估的重要性和方法强调对伤患意识的评估和呼吸、循环功能的观察2.2 急救设备和个人防护介绍急救设备和工具的使用方法强调急救人员在使用设备时的个人防护2.3 急救药品的应用介绍常用急救药品的作用和应用方法强调药物使用的适应症和禁忌症第三章：心肺复苏3.1 心肺复苏（CPR）的基本概念解释心肺复苏的含义和重要性强调CPR在创伤急救中的关键作用3.2 CPR的操作步骤和技巧详细介绍CPR的操作步骤和技巧强调按压深度和频率的正确性3.3 自动体外除颤器（AED）的使用介绍AED的作用和操作方法强调AED使用的步骤和注意事项第四章：创伤急救基本技术4.1 止血技术介绍不同类型的止血方法和应用场景强调止血技术的正确操作和选择合适的止血方法4.2 包扎技术介绍包扎的目的和基本方法强调包扎的技巧和注意事项4.3 固定技术介绍固定方法和应用场景强调固定的正确操作和选择合适的固定材料第五章：常见创伤的急救处理5.1 颅脑外伤介绍颅脑外伤的特点和急救处理方法强调观察意识状态和神经功能的重要性5.2 胸部创伤介绍胸部创伤的特点和急救处理方法强调对呼吸困难和气胸的识别和处理5.3 骨折和脱臼介绍骨折和脱臼的特点和急救处理方法强调正确的固定方法和搬运技巧第六章：开放性创伤6.1 开放性创伤的分类和特点介绍开放性创伤的分类，如枪伤、刀伤、炸伤等强调开放性创伤的紧急处理和预防感染的重要性6.2 清创和缝合技术介绍清创和缝合的目的、方法和技巧强调无菌操作和预防感染的原则6.3 开放性创伤的急救处理介绍开放性创伤的急救处理步骤，如止血、清创、包扎等强调及时转诊和后续治疗的注意事项第七章：闭合性创伤7.1 闭合性创伤的分类和特点介绍闭合性创伤的分类，如骨折、软组织损伤等强调闭合性创伤的诊断和急救处理的重要性7.2 骨折的急救处理介绍骨折的诊断和急救处理方法，如固定、止痛等强调正确的搬运方法和避免进一步损伤的注意事项7.3 软组织损伤的急救处理介绍软组织损伤的急救处理方法，如冰敷、加压包扎等强调观察伤情发展和及时转诊的必要性第八章：创伤患者的评估与监测8.1 创伤患者的初始评估介绍创伤患者的初始评估方法和步骤强调评估伤患的生命体征和意识状态的重要性8.2 创伤患者的持续评估与监测介绍创伤患者的持续评估与监测方法强调及时发现并处理病情变化的注意事项8.3 创伤患者的病情评估工具介绍常用的创伤病情评估工具，如ABCDE评估法等强调使用评估工具的准确性和及时性第九章：创伤患者的护理与治疗9.1 创伤患者的护理原则与方法介绍创伤患者的护理原则和方法，如保持呼吸道通畅、观察伤情变化等强调护理过程中的细节和注意事项9.2 创伤患者的治疗原则与方法介绍创伤患者的治疗原则和方法，如手术治疗、康复治疗等强调治疗方案的个体化和多学科合作的重要性9.3 创伤患者的心理护理介绍创伤患者心理护理的方法和技巧强调关注患者的心理状态和提供适当的支持和安慰第十章：创伤急救的团队协作与沟通10.1 创伤急救团队的组成与角色介绍创伤急救团队的组成和各角色的职责强调团队成员之间的协作和沟通的重要性10.2 创伤急救团队的合作流程与技巧介绍创伤急救团队的合作流程和技巧强调信息传递的准确性和及时性以及团队协作的流畅性10.3 创伤急救中的沟通技巧与注意事项介绍创伤急救中的沟通技巧和方法强调保持清晰的沟通渠道和及时反馈的必要性第十一章：特殊创伤的急救处理11.1 烧伤创伤的急救处理介绍烧伤的分类和急救处理方法强调冷却烧伤部位和防止感染的重要性11.2 枪伤和爆炸伤的急救处理介绍枪伤和爆炸伤的特点和急救处理方法强调控制出血和防止休克的重要性11.3 高空坠落伤的急救处理介绍高空坠落伤的特点和急救处理方法强调颈椎和腰椎损伤的特殊处理和搬运技巧第十二章：创伤急救的设备与技术12.1 创伤急救设备的使用介绍创伤急救设备，如呼吸机、监护仪等的使用方法强调设备操作的准确性和及时性12.2 创伤急救技术，如血管介入、气管插管等介绍创伤急救技术的方法和适应症强调技术操作的技巧和注意事项12.3 创伤急救中的模拟训练和操作演练介绍模拟训练和操作演练在创伤急救中的重要性强调实践操作和团队协作的必要性第十三章：创伤急救的后续处理与康复13.1 创伤患者的术后护理与康复治疗介绍术后护理和康复治疗的原则和方法强调患者功能恢复和心理支持的重要性13.2 创伤患者的康复护理与康复训练介绍康复护理和康复训练的方法和技巧强调康复过程中的个体化和持续性的关注13.3 创伤患者的心理康复与支持介绍心理康复和支持的方法和技巧强调关注患者的心理状态和提供适当的心理支持第十四章：创伤急救的法律法规与伦理14.1 创伤急救的法律法规介绍与创伤急救相关的法律法规，如急救人员职责、急救操作规范等强调遵守法律法规和保护患者权益的重要性14.2 创伤急救的伦理问题讨论创伤急救中的伦理问题，如知情同意、资源分配等强调伦理原则和道德决策在创伤急救中的重要性14.3 创伤急救中的法律和伦理教育与培训介绍法律和伦理教育与培训的方法和内容强调提高急救人员的法律和伦理意识和能力的重要性第十五章：创伤急救的持续改进与研究15.1 创伤急救的质控和改进措施介绍创伤急救的质控方法和改进措施强调持续改进和提高急救护理质量的重要性15.2 创伤急救的研究方法和数据分析介绍创伤急救研究的方法和数据分析技巧强调科研在创伤急救中的作用和意义15.3 创伤急救的国内和国际发展趋势探讨国内和国际上创伤急救的发展趋势和挑战强调合作、交流和分享经验的必要性重点和难点解析本文教案涵盖了护理学科中的创伤急救技术，从基础概念到实践操作，再到后续处理和康复，涵盖了心肺复苏、止血包扎、固定搬运、颅脑胸部和骨折脱臼的急救处理、开放性和闭合性创伤的特点和处理方法、患者的评估与监测、护理与治疗、心理护理、团队协作与沟通、特殊创伤处理、设备与技术、法律法规与伦理以及持续改进与研究等多个方面。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程引言概述：创伤是指由外部力量引起的身体组织损伤，常见于交通事故、自然灾害、工伤等情况。
及时有效的急救服务流程对于创伤患者的生存和康复至关重要。
本文将介绍创伤急救服务流程的五个部份，包括事故现场处置、伤情评估、紧急处理、转运和医院救治。
一、事故现场处置1.1 确保自身安全：急救人员到达事故现场后，首先要确保自身安全，穿戴好防护装备，避免二次事故的发生。
1.2 创造安全环境：急救人员应即将对现场进行评估，确保环境安全。
如有必要，应疏散周围人群，设置警戒线，防止次生伤害的发生。
1.3 寻觅伤者和分组：在确保安全的前提下，急救人员应迅速寻觅伤者，并根据伤情的轻重缓急进行分组，优先救治重伤患者。
二、伤情评估2.1 快速初步评估：急救人员应对伤者进行快速初步评估，判断伤者的生命体征是否稳定，如呼吸、心跳等。
2.2 详细伤情评估：在初步评估后，急救人员应对伤者进行详细的伤情评估，包括身体各部位的损伤情况、出血情况、意识状态等。
2.3 判断伤情优先级：根据伤者的伤情评估结果，急救人员应判断伤情的优先级，确定救治顺序，优先处理危及生命的伤情。
三、紧急处理3.1 控制出血：出血是创伤患者常见的紧急情况，急救人员应迅速采取控制出血的措施，如直接压迫、包扎等。
3.2 维持呼吸道通畅：创伤患者可能会浮现呼吸道阻塞的情况，急救人员应及时清除呼吸道阻塞物，保持呼吸道通畅。
3.3 固定骨折和创伤部位：对于骨折和创伤部位，急救人员应采取适当的固定措施，避免进一步损伤和疼痛。
四、转运4.1 确定转运方式：根据伤者的伤情和就近医疗资源情况，急救人员应确定合适的转运方式，如救护车、直升机等。
4.2 与医院沟通：在转运过程中，急救人员应与接收医院进行沟通，提前通报伤者的伤情和到达时间，以便医院做好接诊准备。
4.3 监护和安全：在转运过程中，急救人员应监护伤者的生命体征，确保伤者的安全，避免二次伤害的发生。
五、医院救治5.1 接诊和评估：伤者到达医院后，医院急救团队应即将接诊，并进行进一步的伤情评估，制定救治方案。
创伤急救操作
创伤急救操作
1. 保护自己
在进行创伤急救操作之前，首先要确保自己的安全。
评估现场
是否存在危险或可能造成进一步伤害的因素。
如果有必要，请寻求
他人的帮助或通知急救服务。
2. 停止出血
如果受伤者出血，应尽快采取措施停止出血。
可以使用干净的
布料、纱布等进行直接压迫伤口，并抬高伤肢，有助于减少出血量。
如无法止血，应尽快就医。
3. 固定骨折
如果受伤者可能有骨折，应尽量保留其自然姿势，避免移动骨头。
可以使用绷带、木板或其他固定物将骨折部位固定，以减轻疼
痛和避免进一步的伤害。
4. 呼吸道管理
如果受伤者的呼吸道受到阻塞，应立即采取措施进行呼吸道管理。
可以采用头后仰、下颌提起或侧身扫除异物的方法，确保呼吸
通畅。
5. 胸外心脏按压
如果受伤者心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压。
按照合适的
频率和深度进行胸外按压，以维持血液循环和供氧。
6. 通知急救服务
在进行创伤急救操作的同时，应立即通知急救服务或寻求专业
医疗帮助。
急救人员将根据具体的情况给予进一步的处理和护理。
需要注意的是，创伤急救操作需要根据具体情况进行灵活应对，并在专业人士的指导下进行。
以上提供的操作步骤仅供参考，具体
操作还应参考急救培训和专业指导。
请记住，您在进行创伤急救操作时应始终保持冷静，并尽量遵循合适的操作步骤和原则。
创伤的急救及护理措施
创伤的急救和护理措施包括以下几个方面：
1. 立即处理伤口：对于开放性伤口，应立即用清洁的纱布或棉垫覆盖伤口，防止污染和感染。
如果伤口深大或出血严重，应尽快进行止血。
2. 保持呼吸道通畅：如果伤者呼吸困难或呼吸急促，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
3. 稳定伤者的生命体征：对于严重创伤的伤者，应尽快进行心电监护、测量体温、呼吸、血压等生命体征的监测，并及时处理。
4. 预防感染：对于开放性伤口，应及时清洁消毒，避免感染。
同时，应根据需要给予抗生素等药物预防感染。
5. 处理并发症：严重创伤可能导致多种并发症，如休克、内出血、骨折等，应及时诊断和处理。
6. 心理支持：创伤后的伤者往往会出现心理上的创伤，需要给予适当的心理支持和关怀，帮助他们度过难关。
7. 后续治疗：对于严重的创伤，需要进行后续的治疗，包括手术、康复等。
总之，创伤的急救和护理需要及时、全面、综合的处理，以最大程度地保护伤者的生命和健康。
创伤急救常识
创伤急救常识
急救对于创伤是至关重要的，它可以帮助保护伤者的生命和减轻伤势。
以下是一些创伤急救的常识：
确保安全：在进行急救前，首先要确保自己和伤者的安全。
如果环境不安全，先将伤者移到安全地点。
呼叫急救：如果伤者伤势严重，立即拨打急救电话（如120），并告知具体情况和位置。
止血：控制出血是急救的关键。
使用纱布、手帕或直接用手按住出血部位，尽量保持伤肢位于心脏水平线上。
保护呼吸道：如果伤者失去知觉或呼吸，立即进行人工呼吸和心肺复苏（CPR）。
处理骨折：不要移动骨折部位，尽量固定伤肢。
使用夹板或绷带支撑骨折处，以减轻疼痛并防止进一步损伤。
处理烧伤：将烧伤部位放入冷水中冷却，但不要使用冰水。
覆盖干净的敷料，避免使用棉花。
处理刀伤或刺伤：不要拔出插在伤口中的物体。
用干净的敷料包扎伤口，并在周围固定，以减少出血。
处理挫伤或擦伤：用清水冲洗伤口，并涂抹抗生素软膏。
使用无菌敷料覆盖伤口。
保持温暖：如果伤者有失温的风险，覆盖保暖，特别是在寒冷的天气中。
不要给伤者喂食：伤者在急救前一般不要进食或饮水，以防止意外发生。
请注意，以上仅为基本的创伤急救常识。
在实际操作中，应根据伤者的具体状况和急救物资的情况采取相应的措施。
及时的急救可以大大提高伤者的生存率和康复率。
如果可能，接受专业急救培训会更有利于提高急救技能。
创伤现场急救的正确处理原则
创伤现场急救的正确处理原则
创伤的急救原则，主要包括先观察、再救命、后包扎、做好护理等。
1、先观察
如果发生创伤之后，首先需要对创伤部位进行仔细检查，了解大致的问题，避免发生遗漏。
2、再救命
在检查之后需要立即进行抢救，如果存在生命危险，需要立即进行心肺复苏，挽救生命，避免造成死亡。
3、后包扎
抢救之后要及时对伤口进行处理，快速止血，可以通过压迫法、绷带法等进行止血，避免造成失血性休克。
4、做好护理
在抢救时不要过于急躁，进行包扎时要注意手法以及顺序，要轻柔，防止创伤加重。
包扎时先从头部或者胸部等重要器官进行包扎，然后是四肢。
需要注意的是，在进行抢救前要做好防护工作，佩戴好医用手套、口罩，避免造成感染。
建议进行创伤急救时，需要严格按照原则进行操作，能够减轻对患者的伤害，提高急救效果。
简述常见创伤的初步急救处理方法
常见创伤的初步急救处理方法包括以下几点：
1. 出血处理：对于大出血，应立即压迫伤口，用干净的纱布或衣物包扎伤口，保持压迫直到出血停止。
如果伤口上有异物，不要拔出，应用纱布固定住，并尽快就医。
2. 骨折处理：在怀疑骨折的情况下，应尽量保持患者的安静，避免移动受伤部位。
可以用绷带、布条等固定伤处，并尽快就医。
3. 烧伤处理：对于轻度烧伤，应立即用冷水冲洗伤处，以降低温度。
对于大面积或严重烧伤，应迅速用湿毛巾或湿布覆盖伤处，以保持伤口湿润，并尽快就医。
4. 深度创伤处理：对于深度创伤，应用干净的纱布或衣物覆盖伤口，以防止感染。
避免直接接触伤口，以免引起二次感染，并尽快就医。
5. 高空坠落处理：对于高空坠落的伤者，应首先确保自身的安全，然后尽快拨打急救电话。
在等待救援的过程中，可以帮助伤者保持平躺位，避免移动受伤部位。
总之，在处理创伤时，首要的原则是保护伤者的生命安全，尽快拨打急救电话并就医，同时根据伤势的不同，采取相应的紧急处理措施，
以减轻伤者的痛苦并防止进一步的损伤。
发生创伤以后的急救护理措施
在发生创伤后，以下是一些常见的急救护理措施：
1.安全评估：确保自身和受伤者的安全。
移动到安全的地方，远离继续危险。
2.停止出血：如果有出血，快速采取措施停止出血。
使用干净的纱布或绷带直接压在出血
部位上，保持压力直到出血停止。
3.呼吸道管理：如果受伤者无法正常呼吸，进行人工呼吸（口对口）或胸外按压（CPR）。
寻找专业医疗人员提供进一步帮助。
4.外伤处理：根据情况，进行简单的伤口清洁和包扎，以避免感染。
如果伤口严重或内脏
受损，请尽快就医。
5.抬高受伤部位：若可能，将受伤的手臂或腿抬高，以减轻血流和肿胀。
6.冷敷：对于肿胀、扭伤或骨折等创伤，可以使用冰袋或冷敷物进行冷敷，以减轻疼痛和
肿胀。
7.控制疼痛：根据需要，给予合适的止痛药物来控制疼痛。
请遵循医生建议或药品说明。
8.观察和监测：密切观察受伤者的症状和体征变化。
如果有昏迷、呕吐、严重呼吸困难等
紧急情况，请立即拨打急救电话。
以上是一般性的急救护理措施，具体应根据伤情严重程度和个人能力进行相应的处理。
在任何情况下，寻求专业医疗人员的帮助和指导是至关重要的。
《创伤急救护理》ppt课件
包扎的方法
三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将 三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于 伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周，于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置 于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部 ，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员，应让 伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条 件的可先输液，应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料 夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛 苦，防止刺伤血管、神经等严重并发 症，加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘 部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状，斜放伤邯，两端压住上下两边 绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时，将三角巾底边横 放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三 角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背， 两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿根 部与顶角打结，另一底角提起围腰与 底边打结固定
精品
包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法：包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时，可将绷带 作环形重叠缠绕，每一 环均将上一环的绷带完 全复盖，为防止绷带滑 脱，可将第一圈绷带斜 置，环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时， 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料
创伤急救操作方案
创伤急救操作方案急救原则1. 保护现场：确保自己和伤者的安全，避免继续受伤风险。
2. 判断伤情：快速评估伤者的状况和伤势的严重程度。
3. 拨打急救立即呼叫当地急救服务，提供准确的地址和伤势描述。
4. 提供基本生命支持：如有必要，进行心肺复苏和止血等急救措施。
5. 等待急救人员：在等待急救人员到达前，提供适当的急救和安慰。
创伤急救操作步骤出血处理1. 快速判断出血情况：观察出血位置和速度，区分出血为动脉、静脉或毛细血管出血。
2. 阻止出血：用干净的布、纱布或手等进行直接压迫伤口，尽量保持姿势低于心脏，以减少出血。
3. 固定伤口：如果有条件，用绷带或胶带固定压迫部位，控制出血。
4. 判断出血严重程度：根据出血的多少和持续时间，决定是否需要前往医院就诊。
骨折处理1. 判断骨折类型：观察伤者疼痛位置、畸形、肿胀等症状，判断是否可能有骨折。
2. 保护骨折部位：避免伤者移动，减少进一步损伤。
可使用简易夹板固定骨折部位，如木板、报纸或折叠毛巾等。
3. 缓解疼痛：可轻柔地用冰袋冷敷伤处，以减轻疼痛和肿胀。
4. 就诊医院：迅速将伤者送往医院进行进一步诊断和治疗。
烧伤处理1. 停止烧伤源：将受热源远离伤者或将伤者挪离受热场所，确保伤者安全。
2. 冷却烧伤部位：用冷水冲洗烧伤部位，以冷却受伤皮肤，缓解疼痛和减轻烧伤程度。
3. 保护烧伤部位：用干净的无纺布或保鲜膜等覆盖烧伤部位，避免感染。
4. 判断烧伤程度：根据烧伤的面积和深度，判断是否需要前往医院就诊。
其他伤情处理根据具体伤情和急救知识，采取相应的急救措施，如处理头部外伤、湿润创面、固定扭伤等。
以上急救操作方案仅作参考，请在有具体急救培训和法律授权的情况下进行相关操作。
外伤急救措施
外伤急救措施主要包括以下几点：
1. 保持冷静：首先，要保持冷静，不要惊慌，避免因情绪失控而做出错误的处理。
2. 评估环境安全：在进行任何急救措施之前，首先要确保自己和受伤者的安全，避免受到二次伤害。
3. 做好防护：戴上手套等防护设备，避免直接接触伤者的血液或其他体液，预防感染。
4. 制止出血：对于出血伤口，应立即用干净的绷带或布料压迫伤口，制止出血。
如果伤口较大，可能需要使用止血带。
5. 清洁伤口：在条件允许的情况下，用生理盐水或清水轻轻清洗伤口，去除污物，降低感染的风险。
6. 包扎伤口：清洗伤口后，用干净的绷带包扎伤口，避免细菌侵入。
7. 固定伤肢：对于骨折或疑似骨折的伤者，应将伤肢固定，避免移动，防止疼痛加剧和伤情恶化。
8. 保持呼吸通畅：对于昏迷的伤者，应将其头部转向一侧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸入气道。
9. 寻求医疗帮助：在完成以上急救措施后，应尽快寻求专业医疗帮助。
以上就是外伤急救的基本措施，需要注意的是，急救措施应根据伤者的具体伤情和环境情况进行适当调整。
护士创伤现场急救与护理ppt
初级评估
气道 (A) 呼吸 (B) 循环 (C) 神经功能障碍 (D) 显露 (E)
14
气道 评估
• 视、听、触 • 颜色 • 意识状态 • 使用辅助呼吸肌
15
呼吸 评估
• 气流运动 • 呼吸频率
18
呼吸
警惕
• 张力性气胸 • 大量血胸 • 开放性气胸 • 连枷胸 • 肺挫伤
19
循环 评估
• 3.伤者如有脸色苍白、出冷汗、脉搏消失等征象，很可能 是肝、脾、大血管破裂，腹部可用床单、衣物等加压包扎 后快速转运附近医院。
骨折紧急救助措施：
1.开放性骨折常伴有大出血，应先止血后固定。可 用消毒敷料或干净衣物（如汗衫、毛巾手绢等） 填塞伤口、包裹外露骨折端后外加绑带（或衬衣 两袖、两裤腿）加压后固定。
• 心输出量 • 血容量 • 外出血
21
循环
警惕
• 腹腔内创伤 • 胸腔内创伤 • 长骨骨折 • 骨盆骨折 • 穿透伤 • 头皮伤
22
神经功能障碍
• 瞳孔 • 检查意识状态
– A 清醒 – V 对语言指令有反应 – P 对疼痛刺激有反应 – U 无反应
24
显露
• 去掉全身衣服，全面检查 • 防止低体温
创伤患者的急救与护理
一、概述
（一）创伤的定义 创伤有广义和狭义之分，广义是指机械、 物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。 狭义是指机械性致伤因素造成的组织结构 完整性破坏或功能障碍。
（二）创伤的分类
1、按致伤原因分类 锐器伤 钝挫伤 挤压伤 玻璃碎片伤 火器伤
2、按受伤部位是否与外界相通分类 • 闭合性损伤 • 开放性损伤
• 8、组织转运 • 转运时采用安全、轻巧的方法，常用担架
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创伤的急救护理
作者：夏海兰刘英艳
来源：《医学信息》2016年第09期
摘要：随着现代社会的飞速发展，交通事故及其他原因引起的创伤日渐增多，创伤原因日益复杂化、多样化，特别是严重创伤，它是护理工作中常见的一种急危重症，由于它病情重、伤情复杂，变化快、易误诊、漏诊，是现代创伤死亡的主要原因。
因此，及时、有效、准确的采取救护措施，对提高抢救成功率起着至关生重要的作用。
关键词：创伤；急救；护理
对严重创伤患者实施科学规范化、程序化的急救护理措施，更“早、快、准”地处理危及患者生命的主要部位，为患者手术赢得了宝贵时间，为后期治疗与预后打下了良好的基础。
1 评估判断伤情
1.1护士到达现场后应配合医生迅速对患者判断有无威胁生命的征象，在急救现场应按照下顺序及时检查与优先处理以下存在的危险因素：呼吸道梗阻、出血、休克、呼吸困难、反常呼吸、骨折等。
1.2密切观察病情变化，做好院前抢救工作抢救同时通过向现场人员询问，了解致伤原因，判断有无其他部位伤情，防止隐匿伤情继续发展，采用创伤记分（trauma score，TS）评定法，通过观察伤员呼吸系统（呼吸频率、呼吸幅度）、循环系统（收缩压、毛细血管充盈时间）以及中枢神经系统（意识水平）对创伤的反应，从生理角度评价创伤严重程度。
睁眼：自动睁眼4分，呼唤睁眼3分，刺痛睁眼2分，不睁眼1分。
语言反应：回答切题5分，回答不切题4分，答非所问3分，只能发音2分，不能言语1分。
运动反应：能按吩咐动作6分，刺痛能定位5分，刺痛能躲避4分，刺痛肢体屈曲3分，刺痛肢体伸展2分，不能活动1分，并应用车载监护仪，注意密切观察患者神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、感觉、末梢血管充盈情况，发现异常及时处理。
如患肢末端苍白、温度降低或不能自主活动，皮肤感觉减退或被动活动剧烈疼痛，应及时处理；如呼吸、循环异常应随时准备抢救；创面是否继续出血，出血量的多少等，并认真详细做好记录。
同时准备好各种抢救设备，提高患者生存质量。
1.3在转运途中进一步检查患者情况，同时可进行病史采集，通过询问护送人员，事故目击者了解受伤机制，以发现一些隐蔽部位的伤情，进一步处理，减轻患者伤情，进一步为患者赢得抢救时机。
2 保持呼吸道通畅及充分供氧
开放气道，迅速处理呼吸道梗阻，取出口腔内活动性假牙、碎牙、血块等异物，清除呼吸道分泌物，平卧，解除束缚，并将头偏向一侧，防止胃内容物倒流至口腔引起窒息，对舌后坠患者应侧卧，并将舌体暂时拉出固定，保持呼吸道通畅，并给予氧气吸入，采用鼻腔或面罩给氧，氧流量为6～8L/min，并监测血氧饱和度，做好气管插管及呼吸机的准备。
3 迅速止血
严重创伤可致活动性出血，在短时间内丧失大量血液，应立即制止活动性出血。
开放性出血伤口应用无菌敷料覆盖，加压包扎，压迫止血，封闭伤口。
骨折伤用肢具固定。
对于大出血患者，护士应当机立断，在止血的同时给予快速补液。
严密观察伤口有无渗血或血肿，准确记录其颜色、性质及量，如有异常及早通知医生，严密监测患者的生命体征。
4 补充血容量
根据休克程度建立2～3条静脉通路，宜先用上肢静脉、颈外静脉、锁骨下静脉等较大的血管，避免关节弯曲处，用较大的静脉穿刺针或留置针，以便快速输入液体。
疑有骨盆骨折、腹部内脏出血损伤是不能从下肢静脉输液，不能再受伤肢体的远端输液。
应经常巡视观察液体的通畅情况，有无外渗及患者的反应。
根据医嘱和患者的病情及时、合理准确的用药。
按照“充分扩容，需多少，补多少”的原则迅速补充有效循环血量。
晶、胶之比为3∶1，同时留置导尿管，以观察和记录单位时间尿量，准确记录24h出入液体量，以供补液计划作参考。
5 重视心理护理
严重多发伤患者不但随时可发生危险，又面临着可能或已经致残的自我形象改变，患者在躯体和心理上都存在着严重的创伤。
在抢救过程中不但要重视“急的疾病”还要重视“急的心情”。
护士应运用非语言手段，用从容镇静的态度、熟练的技术、整洁的仪表、稳重的姿态，给患者以信任和安全感，同时要同情关心患者家属，主动与其交流，力争减轻家属的心理负担，取得理解和支持，提高急救护理效应。
6 做好术前准备
对有紧急手术指征的患者及时做好采血、心电图、备皮、药物试验等术前准备，通知相关科室做好准备，护送患者进手术室，并做好相应的护理记录。
治疗创伤的目的是修复受损的组织器官和恢复生理功能，而首要的则是抢救生命。
要求做到快抢、快救、快送的应急能力与急救技术是提高抢救效果的关键，规范化、程序化护理措施是提高抢救成功率的保证，完整、准确、真实的抢救记录可以提供必要的法律依据，重视心理支持可提高急救护理效果。
急救护理能为挽救多发性创伤患者生命争取宝贵时间，从而能够成功降低病死率、致残率、并发症发生率等，及时迅速、准确、有效的护理及配合对多发性创伤成功急救至关重要。
参考文献：
[1]张杰果.无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤患者应用进展[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，15：18.
[2]Ilker，Mataraci，Adil，et al. Increasing numbers of penetrating cardiac trauma in a new center[J].TJTES，2010，16（1）.
[3]G，Sebastian .General practice-relevant therapeutic recommendations in hydrofluoric acid burns[J].Der Hautarzt； Zeitschrift für Dermatologie， Venerologie， und verwandte Gebiete，1994，45（7）.
[4]陈志会，韩鹏飞，刘爽.综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理刍议[J].中国药物经济学，2014，13（5）.
编辑/赵恒德。