醒脑静治疗脓毒症脑病的疗效观察_杨国军_邵绍鲲_曹敏
醒脑静注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷疗效观察
参考文献[1]严晓华，万璐，王杰民.醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎7〇例[J].陕西中医，2〇14,35(3) :291_292.[2] Diness B R，Christoffersen D, Pedersen UB, et al.Theeffect of high-dose vitamin A supplementation given withbacille Calmette-Guerin vaccine at birth on infant rotavirus infection and diarrhea：a randomized prospective studyfrom Guinea-Bissau[J]. J Infect Dis, 2010,202 (S I) ： 243251.[3]吴祖成，鄢能荣，焦继光，等.不同剂量锌治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效分析[J].中国全科医学，2014,17(36):4358-4360.[4]高世悦.推拿治疗小儿秋季腹泻150例[J].陕西中医，2010,31(7) ：889-890.[5] Yang LM, Fang YC. Clinical investigate and epidemiological of rotavirus enteritis in children [J].Zhonghua ShiYan He Lin Chuang Bing Du Xue Za Zhi, 2011,25 (5)：371-373.[6]于海芳，纪福利，李晓惠，等.葡萄糖酸锌联合脂溶性维生素I支持治疗小儿迁延性腹泻病疗效观察[J].河北医 学，2014,20(5):784-786.[7]蒋继辉.小儿轮状病毒肠炎的中医病机和治法及葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠[J].环球中医 药，2014,7(S l):34-35.[8]程贵辉，肖毅，王英宏.葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察[J].儿科药学杂志，2013,19 (10): 2325.[9]张晓玲，高庆双，王振荣，等.轮状病毒性腹泻患儿全血锌水平及补锌治疗效果观察[J].中国美容医学，2012,21(16)：235.[10]Marek L，Ronald L T, Jacob V A.A Meta-analysis ofthe effects of oral zinc in The treatment of acute and persistent diarrhea[J] , Pediateics, 2008,121(2) ：326-336.(收稿：2〇16-l〇-〇8)醒脑静注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷疗效观察孟浩，蒲燕，i焦进陕西省汉中市中心医院（汉中723000)摘要目的：探讨对急性有机磷农药中毒昏迷患者在常规治疗的基础上加用醒脑静治疗的 临床疗效。
醒脑静与纳洛酮治疗感染中毒性脑病80例疗效观察
。
包 括 ： 角 胺 制剂 、 耐 洛尔 、 离子 拮 抗 剂 等 多 种 药 物 ， 有 副作 用 ， 药 麦 普 钙 但 服 周 期 长 ， 忌症 多 ， 禁 难 以控 制病 情 ， 复 发 ， 能 长期 服 用 。 易 不
巾医 理 论认 为 头 为诸 阳 之 会 ， 阳之 府 ， 海 所 在 。五 脏 之 精 华 、 腑 清 髓 六 清 阳之 气 皆 助 于头 上 。寒 、 、 、 虚 等诸 多 因 素 都 可 以 使 气 血 运 行 不 通 湿 痰 火 畅 而 淤阻 。 不痛 则 痛 。 步 长脑 心通 胶 囊 的 主要 成 分 有 天 麻 、 茯 苓 、 何 首 乌 、 土 制 防风 、 蝎 、 全 当 归 、 中成 药组 成 。其 中天 麻 含 多种 氨 基 酸 ， 等 微量 元 素 ， 强 脑 细胞 功 能 ， 增 土 较 采用 Ｘ 检验 与 秩 和检 验 。 １６ 结 果 ： ． 治疗 ２周 ４周 后 ， 头痛 程 度 明 显 改 善 ， 中 ４ ２例 的患 者 头 茯苓 对 细 胞 免疫 有 抑 制作 用 。 有抗 炎 、 菌 抗 真 菌作 用 。制 何首 乌补 肝 肾 、 其 ５ 抗 益精 血 、 须发 ， 筋 骨 。抗 氧 化 作 用 、 缓 衰 老 。佐 和其 他 种 活 血 中药 同 乌 强 延 痛 症状 消 失 ， 余 病 例症 状 明显 改 善 。 其 （ 见表 １ 。 详 ） 用 ， 以显 著抑 制 ５一羟色 胺 活性 ， 持 ｒ－ 基 丁 酸 的 含 量 ， 可 维 －氨 以对 抗 中枢 神 表 １ 治疗 前 后 头 痛 强 度分 级 情 况 （ ） 例 经 元 的异 常 兴奋 。 缓 解脑 血 管 痉 挛 ， 加 大 脑 的 供氧 、 血 ， 善 脑循 环 ， 增 供 改 并 且 可 以调 节 致痛 因 子 。显 著 改 善脑 细 胞 的 功 能 ， 具有 祛 风 、 痛 、 痉 功 能 。 镇 解 效果 好 ， 效快 。 见 步 长 头 痛宁 胶 囊 具有 活 血 补血 、 湿 祛 痰 、 风 通 络 、 络 止痛 之 功 效 ， 除 祛 通 中 医 叫做 标本 兼 治 。疗 效 显 著 ， 得 临 床应 用 ， 以推 广 。 值 可
醒脑静注射液治疗尿毒症脑病临床观察1例
辟秽 ， 窍开 闭， 通 能加强 麝香 开窍 醒神之 效 ； 郁金辛 散苦泄 ，
能解郁开窍 ， 具有清 心之 功 ； 子苦 寒清 降， 三焦 之火 ， 栀 泻 利
ｊ 焦 之 湿 ， 心 包 之 热 ， 火 除 烦 。 全 方 合 用 ， 闭 锢 之 邪 清 泻 使 热 ， 在 厥 阴之 邪 ， 齐 从 内透 发 ， 邪 秽 自消 ， 明可 复 。 深 一 而 神 参 考 文 献
［ ］叶国强． １ 醒脑静治疗脑 出血 ７ Ｏ例疗效观察 ． 实用神 经疾病杂志 ，
２ ０ ， （ ） ２０— ６ ． ０ ５ ８ １ ：６ ２ １
通透性 ， 减少渗 ， 降低颅 内 …。同时具 有保 护脑 细胞超 微结构 ， 兴奋大脑皮质 ， 加脑 细胞营 养 ， 增 改善脑 细胞代 谢 ， 提高脑细胞功能 ， 促进神志恢复 ， 可明显缩短 意识 障碍 、 患者
患者， ４ 岁 ， 周身乏力 ３个月 ， 女，８ 以“ 加重伴 急躁易怒半个 月” 主诉人 院。患者 ３ 月 前发 现 血 肌 酐增 高 为４０￣ｎｌＬ 为 个 ８ ｕｏ ， ／
于 当地 医院 口服 药 用炭 片常 规 量 治疗 。入 院前 半 个 月 ， 肌酐 血 上 涨至 ７０ｇ ｏ Ｌ ｆ现情 志 急躁 易怒 ， ８ ｍ ｌ ，Ｈ ／ 曾于外 院住 院 治疗 。因
转 为清 醒 的时 间 。 ３ 讨 论 尿 毒 症 脑 病 是 指 急 、 性 肾脏 疾 病 所 致 的 肾功 能 衰 竭 引 慢 起 以氮 质 潴 留为 主 的 发 生 严 重 精 神 障 碍 一 组 疾 病 。其 发 病
作者 单位 ：１０ ２辽宁 中医药大学附属医院 １０３ 通讯作者 ： 郭玲
得一 定治疗 效果后 ， 由于经济 困难 而使洽疗 中断。 综 上所 述 ， 然本研 究 的全部对 象均 定期 参加 糖 尿病 虽 知识 教育 ， 是从最 终 结果 来 看 ， 研 究 中关 注 的各 项 代 但 本 谢指 标的 达标率 均较 低。 因此 ， 提高 糖尿 病患者 的治疗 依 从性 ， 到控 制疾病 的发 展 ， 少其 危 害 已是 一个 急需 解 达 减
醒脑静治疗儿童化脓性脑膜炎的疗效观察
取抗 感 染治疗 ， 但 因其 耐 药 菌 株持 续 增 加 ， 传 统 抗 感 染 治疗 效果 明显 下降 ， 需 辅 以其他 有效 治疗 手 段 。本
研究 探 讨醒脑 静 治疗儿 童化 脓性 脑膜 炎 的临床 疗 效 ，
现报 告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ４ 观 察指 标
・ １ １ １ ・
醒 脑 静 治 疗 儿 童 化 脓 性 脑 膜 炎 的 疗 效 观 察
江 秀云
河 南 周 口 市 中 心 医 院 新 生 儿 重 症 监 护 室 周 口 ４ ６ ６ ０ ０ ０
【 摘 要】 目的 探 讨 醒 脑 静 治疗 儿 童 化脓 性 脑 膜 炎 的 有 效 性 。方 法 选 取 我 院 ２ ０ １ ５ － Ｏ ３ —２ Ｏ １ ６ － ０ ７收 治 的化 脓 性 脑 膜 炎 患 儿 ９ ２例 为 研 究 对 象 ， 随机抽签原则分成 为 ２ 组 ， 对照组（ 一４ ６ ） 采取常规综 合治疗 ， 治疗组 （ ” 一４ ６ ） 则 在 常规 综 合 治 疗 基 础 上 加 用醒脑静治疗 ， 比较 ２组 临床 疗 效 、 治 疗 前 后 脑 脊 液 肿 瘤 坏 死 因 子 和 ｃ 反 应 蛋 白水 平 变 化 、 惊 厥 持 续 时 间 及 意 识 障碍 恢 复 时 间 。 结 果 （ １ ） 治 疗 组 总有 效率 ９ ５ ． ７ ， 高于对照组 的 ７ ８ ． ３ ％（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； （ ２ ） 治 疗 前 ２组 脑 脊 液 内肿 瘤 坏 死 因子 、 Ｃ反 应 蛋 白 水 平 比 较差异无统计学意义 （ 均 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治 疗 后 治 疗 组 脑 脊 液 内肿 瘤 坏 死 因子 、 Ｃ反 应 蛋 白水 平 均 高 于 对 照 组 （ 均 Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； （ ３ ） 治
醒脑静注射液治疗脓毒症相关性脑病的效果评价
醒脑静注射液治疗脓毒症相关性脑病的效果评价赵 利1，张 伟2，王小红3（1.遂宁市中心医院，四川 遂宁 629000；2.石河子大学医学院第一附属医院，新疆 石河子 832000；3.石河子绿洲医院老年科，新疆 石河子 832000）[摘要]目的：探讨用醒脑静注射液治疗脓毒症相关性脑病的临床效果。
方法：抽选遂宁市中心医院2017年3月至2019年3月收治的脓毒症相关性脑病患者124例作为研究对象。
将其随机分为参照组和治疗组（62例/组）。
对两组患者均进行常规的对症治疗。
在此基础上，为治疗组患者采用醒脑静注射液进行治疗。
然后对比两组患者的临床疗效。
结果：治疗后28 d内，治疗组患者的死亡率低于参照组患者，P＜0.05。
治疗后，治疗组患者的GCS评分高于参照组患者，其APACHEⅡ评分、血清CRP、IL-6、PCT的水平均低于参照组患者，其退烧的时间短于参照组患者，P＜0.05。
结论：用醒脑静注射液对脓毒症相关性脑病患者进行治疗的效果较好，能够控制其炎症状态，降低其死亡率。
[关键词]脓毒症相关性脑病；醒脑静注射液；炎症[中图分类号]R741 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）01-0153-02脓毒症相关性脑病是脓毒症患者常见的并发症。
有研究指出，此病的发生与脓毒症患者体内的炎症因子对其血脑屏障和脑循环的破坏有关[1]。
此病患者的主要临床表现为出现运动功能、精神意识的改变及神经系统的损伤等。
治疗脓毒症相关性脑病时除了要尽可能地控制患者脓毒症病情的进展外，还应注意保护其脑神经系统。
醒脑静注射液属于中成药制剂。
此药的主要成分包括郁金、麝香、冰片、栀子等。
临床上常使用此药治疗脑部损伤。
为了探讨用醒脑静注射液治疗脓毒症相关性脑病的临床效果，笔者对遂宁市中心医院2017年3月至2019年3月收治的脓毒症相关性脑病患者进行了分组研究。
1 对象与方法1.1 研究对象将遂宁市中心医院2017年3月至2019年3月收治的124例脓毒症相关性脑病患者纳入本研究。
醒脑静对严重脓毒症疗效的观察
论
善 ・
Ｊ Ｍ ｅ ｄ Ｒ ｅ ｓ ， Ａ ｕ ｇ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ４ ４ Ｎ ｏ ． ８
可 累及 多个 器官 比如 ： 肺部 、 消化 道 、 神经 系统 等 。 因
此对 Ｈ Ｉ Ｖ感 染者早 期 及时对 Ｈ Ｃ ＭＶ 的感 染 进行 筛 查 显 得特 别重要 。
感染 之 一 ， 继 发 ＨＣ ＭＶ感 染 者 常诱 发肺 部 、 结肠、 食 管、 肝脏 、 大脑 、 眼部 的疾 病 发 生 ， 其 中继 发 眼部 感 染
综上所 述 ， 笔 者认 为对 Ｈ Ｉ Ｖ 感 染 者 当 外 周 血 Ｃ Ｄ ４细胞减 少 比较 严 重 时要 及 时 关 注机 会 病 毒 的感 染， 尤其是 Ｈ ｃ ＭＶ病 毒 感 染 引 发 的相 关 疾 病 。在 不 同标本 类型 中血浆 中的 Ｈ ｃ Ｍ Ｖ 比尿 液 中 的 Ｈ ｃ ＭＶ病
儿感 染时 ＨＣ ＭＶ最 易 感 染 肾集 合 管 和黏 膜 上 皮 、 肾 盏的移行 上皮 ， 因此在 尿液 中最易 检 出 Ｈ Ｃ ＭＶ 病 毒 。本 实验 显 示 了 ６ ０例 血 浆 中检 出 Ｈ Ｃ ＭＶ者 尿 液 中也全 部存 在 ＨＣ Ｍ Ｖ。ＨＩ Ｖ病 毒 主要 侵 犯 人 外 周 Ｃ Ｄ ４ Ｔ淋 巴细胞 致使 患者 免疫 系 统受 到 破 坏进 而 继 发 多种机 会性感 染从 而使 患者 生命 受到 威胁 ， Ｈ Ｉ Ｖ感 染者 继发 ＨＣ ＭＶ感染是 ＨＩ Ｖ感染 最 常见 的机 会病 毒
毒 检测 意义 更大 。
参 考 文 献
１ Ｄｅ Ｃ ｌ ｅ ｒ ｃ ｑ Ｅ．Ｌ ｏ ｏ ｋ ｉ ｎ ｇ ｂ ａ ｃ ｋ ｉ ｎ ２ ０ ０ ９ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｗｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｖ ｉ ｒ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ
醒脑静注射液治疗脓毒症的研究进展
治疗要 旨是在截 断 其病势 演 变 ，以防发 展成 为重 度脓
现代 药理研 究 证 明 ， 中药具 有抑 菌消 炎 的作 用 ， 清 热解
目前仍 是 Ｉ Ｃ Ｕ患者 的 主要死 亡 原 因［ ４ ］ 中医学 没有 脓 毒症 的病 Байду номын сангаас ， 总体 可 归于 “ 热病 ” 范畴 ， 中药治疗 脓毒 症 的优势 体 现在抑 制炎 性介 质释 放 、中和 内毒素 并促 进
中 国 中 医急 症 ２ ０ １ ７年 ３月 第 ２ ６卷第 ３期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｍａ ｒ ．２ ０ １ ７， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． ３
・
综
述 ・
醒脑静注射液 治疗脓毒症 的研究进展 术
杨 卉卉 崔传峰 ｚ 范开亮 弘 任英 莉 。 孔 立 张飞虎 郝 浩 方 华 郭秀芹 （ １ ． 山 东 中医药 大 学 ， 山东 济南 ２ ５ ０ ０ ０ ０ ； ２ ． 山 东省 邹 平县 中医 院 ， 山 东 邹平 ２ ５ ６ ２ ０ ０ ； ３ ． 山东 中 医药大 学 附属 医院 ， 山东 济南 ２ ５ ０ ０ ０ ０ ）
微 循环 的作 用 ，本文 将从脓 毒症 的病 机 角度概 述醒 脑 静 注射 液在 治疗脓 毒 症时发 挥 的作用
１ 从 现 代 中 医学 角度 分 析醒 脑 静 注射 液 治 疗脓 毒 症
的 作 用
给药 ９ ０ ａｉ ｒ ｎ ，能 促 进 其 伤 口愈 合 且 能 显 著 镇 痛 ． 并 对 二 甲苯 所 致 的 实 验 ４ 、 鼠耳 廓 肿 胀 有 明 显 消 肿抗 炎
作用 ［ ８ ］ 。冰片 的主要 成分 为龙脑 与异 龙脑 ， 黄晓 敏研 究 表 明这些 成 分能 拮抗 Ｐ Ｇ Ｅ和 能减 少 Ｔ Ｎ Ｆ — 等炎 性介
醒脑静对重症颅脑损伤患者临床疗效与机制分析
龙源期刊网 醒脑静对重症颅脑损伤患者临床疗效与机制分析作者：徐新明边亚坤张鹏刘杰曹公显来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第02期【摘要】目的：探讨醒脑静注射液对重症颅脑损伤患者临床疗效与机制分析。
方法：选择2017年12月至2018年10月诊断重症颅脑损伤患者180例，以信封法随机分为中药组与对照组，各90例.对照组患者按照2016美国严重创伤性颅脑损伤诊治指南给予规范处理。
中药组在对照组治疗基础上给予醒脑静注射液4ml/次，2次/日给予静脉注射，治疗时间为7天。
治疗前、后，外周静脉血采用免疫化学比浊法检测血清C反应蛋白，酶联免疫化学法检测血清白细胞介素-6（IL-6）与基质金属蛋白酶-9（MMP-9），圈子定血凝分析仪检测血浆D-二聚体与纤维蛋白原水平，比较2组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分与特异性烯醇化酶（NSE）水平。
结果：与治疗前比较，治疗后2组患者血清CRP、IL-6、MMP-9水平下降（P【关键词】重症；颅脑损伤；醒脑静注射液；炎症反应；凝血紊乱【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0050-02颅脑损伤是临床常见的因外力暴力原因导致颅脑组织器质性结构损伤，也是临床上创伤死亡原因的首位[1-3]。
颅脑损伤依据患者病情严重程度分为轻症颅脑损伤与重症颅脑损伤。
重症颅脑损伤患者病情重，预后差，多数患者合并严重的肺部感染与胃肠道功能损伤，严重影响患者预后。
有研究表明传统医药在抑炎、抗菌、防治炎性损伤与减少并发症等方面具有积极作用。
醒脑静传承中医古方，研究目的试探讨醒脑静注射液对重症颅脑损伤患者临床疗效，并就其机制进行分析。
1 资料与方法1.1 研究对象：选择2017年12月至2018年10月诊断重症颅脑损伤患者180例，其中，男性108例，女性72例；年龄19～70岁，平均（58.43±7.32）岁。
重症颅脑损伤诊断符合全国高等医学教育本科教材第八版《外科学》颅脑损伤诊断标准。
醒脑静在重症病毒性脑炎治疗中的临床效果
醒脑静在重症病毒性脑炎治疗中的临床效果发表时间：2016-11-09T13:57:47.160Z 来源：《中国蒙医药》2016年6月第6期作者：张玉萍[导读] 目的研究分析醒脑静用于重症病毒性脑炎治疗中的临床效果。
湖南省邵阳市第二人民医院湖南邵阳 422001【摘要】目的研究分析醒脑静用于重症病毒性脑炎治疗中的临床效果。
方法选取笔者所在医院2014年1月-2015年12月接受治疗的80例重症病毒性脑炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组，每组40例。
两组患者均给予常规对症治疗，治疗组患者在常规疗法的治疗基础上给予亚低温及醒脑静联合治疗。
观察两组患者治疗的退热时间、意识恢复时间、抽搐控制以及呕吐消失的时间，比较两组患者的临床疗效。
结果治疗组患者总有效率为85.0%显著高于对照组的总有效率55.0%，差异有统计学意（P <0.05），治疗组与对照组症状恢复时间的比较，在退热、意识恢复、抽搐控制和呕吐消失等症状改善方面比较，差异有统计学意（P <0.05）。
结论醒脑静有助于提高重症病毒性脑炎的临床疗效。
【关键词】病毒性脑炎；醒脑静；临床效果[Abstract]：Objective To study the clinical effect of Xingnaojing in the treatment of severe viral encephalitis. Methods the hospital in January 2014 and 2015 December accepted treatment of 80 cases of severe viral encephalitis patients as the research object，according to the random number table method，all the patients were divided into treatment group and control group，40 cases in each group. Two groups of patients were given routine symptomatic treatment，the patients in the treatment group in the conventional therapy based on the treatment of giving and mild hypothermia combined with Xingnaojing treatment. To observe the recovery time，the seizure and vomiting disappeared time of treatment of two groups of patients with fever，consciousness，compared two groups of patients with clinical curative effect.Results in the treatment group，the total effective rate was 85.0% was significantly higher than that in the control group，the total efficiency of 55.0%，the difference was statistically significant（P < 0.05），treatment group and control group symptom recovery time comparison，the symptoms of fever，regained consciousness，convulsions control and vomiting disappeared improved compared with，the difference is statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Xingnaojing is helpful to improve the clinical effect of severe viral encephalitis.[keyword]：viral encephalitis；Xingnaojing injection；clinical effect病毒性脑炎为中枢神经系统疾病，多见于小儿，是由于感染各种病毒引起的脑实质炎症。
醒脑静注射液治疗成人化脓性脑膜炎疗效观察
醒脑静注射液治疗成人化脓性脑膜炎疗效观察林鑫江;杜登青;庄伟端【摘要】目的探讨醒脑静注射液在成人化脓性脑膜炎中的治疗作用.方法将21例成人化脓性脑膜炎感染患者随机分为治疗组11例及对照组10例,对照组常规给予抗生素、甘露醇、激素治疗,治疗组在常规治疗基础上辅以醒脑静注射液静脉滴注.两组疗程均为2周.观察患者退热时间,并记录比较治疗第3天及第14天的格拉斯评分情况和患者炎症指标变化全血白细胞数(B-WBC)及脑脊液白细胞数(CSF-WBC)及脑脊液生化指标变化.结果治疗组退热时间早,意识障碍明显缓解,B-WBC和CSF-WBC明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论在治疗成人化脓性脑膜炎过程中,醒脑静注射液辅助治疗能及早缓解患者高热、意识障碍等症状,促进血和脑脊液中白细胞数下降至正常水平.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)003【总页数】2页(P10-11)【关键词】化脓性脑膜炎;成人;中西医结合疗法;醒脑静【作者】林鑫江;杜登青;庄伟端【作者单位】515041,汕头大学医学院第一附属医院神经内一科;515041,汕头大学医学院第一附属医院神经内一科;515041,汕头大学医学院第一附属医院神经内一科【正文语种】中文化脓性脑膜炎是细菌感染引起急性脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液的炎症，为严重的颅内感染之一。
发生于成人脑膜炎常见病原为肺炎链球菌，起病多急，病情危重，易造成后遗症，危险因素包括急性或慢性鼻窦炎或中耳炎、酗酒、糖尿病、免疫力低下、伴有颅底骨折或脑脊液鼻瘘的脑外伤。
文献报道，尽管抗生素治疗有效，病死率仍在20%左右［1］。
本研究旨在化脓性脑膜炎的西医治疗基础上，辅以中成药醒脑静治疗，对缓解患者高热及意识障碍等有较好疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月至2011年11月期间我科收治的成人化脓性脑膜炎病例21例，男14例，女7例;年龄17～71岁，平均(38±13)岁。
醒脑静在治疗重症病毒性脑炎中的应用
醒脑静在治疗重症病毒性脑炎中的应用齐向征【摘要】Objective To observe the effect of Xingnaojing injection in the treatment of severe viral encephalitis. Methods 120 cases of patients with severe viral encephalitis were randomly divided into treatment group and control group. The control group used routine treatment. The treatment group used Xingnaojing injection on the basis of the routine treatment. The clinical therapeutic effect was observed. Results The total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group (P<0. 05). The average time in bringing down the fever, controlling convulsions, stopping vomiting and recovering consciousness of the treatment group was obviously shorter than those of control group, and the difference was statistically significant between the two groups ( P <0. 01 ) . Conclusion Xingnaojing injection can effectively improve the clinical therapeutic effect of severe viral encephalitis.%目的：观察醒脑静在重症病毒性脑炎治疗中的作用。
醒脑静注射液治疗脓毒症患者的临床疗效及血流动力学、免疫功能的影响
醒脑静注射液治疗脓毒症患者的临床疗效及血流动力学、免疫功能的影响刘妍;王景霞;王艳春【摘要】Objective: To investigate the clinical effect of Xingnaojing injection in patients with severe sepsis in ICU. Methods: It was a prospective randomized controlled study. A total of 80 cases with severe sepsis in ICU of our hospital from 1 January, 2016 to 1 January, 2017 were randomly divided into control group treated with basic therapy and study group treated with basic therapy and Xingnaojing injection. Each group had 40 patients. Effective rate of therapy, temperature, Glasgow coma scale (GCS) scores, numbers of blood neuron-specific enolase (NSE), C-reactive protein (CRP), TNF-α, IL-10, CD3+T cells, CD4+T cells,CD4+/CD8+cells and NK cells, hemodynamic index before and after therapy were collected and analyzed. Results: After the therapy, GCS scores in study groups were significantly higher compared with the control group (P ＜ 0.05). Temperature and blood NSE, CRP in study group were obviously lower than that in control group (P ＜ 0.05). Study group had significantly more improvement in hemodynamic and inflammation index compared to control group (P ＜ 0.05). About 48 hours after therapy, numbers of blood CD3+cells, CD4+T cells and NK cells in study group were obviously higher than those in control group (P ＜ 0.05). Conclusion:Xingnaojing injection combined with conventional treatment could improve hemodynamics disorders and enhance immunologicfunction of patients with severe sepsis.%目的:观察醒脑静注射液对脓毒症患者的临床疗效.方法:采用前瞻性研究,选择2016年1月1日– 2017年1月1日就诊于我院ICU诊断为脓毒症患者,共计80例,釆用随机对照的设计方法,将其分为对照组(基础治疗)和观察组(醒脑静注射液配合基础治疗),每组各40例.比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的体温,治疗前后格拉斯哥昏迷 (GCS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量、C-反应蛋白(CRP)含量、炎症因子水平(TNF-α、IL-10)及CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+及NK细胞的水平变化情况,血流动力学情况.结果:观察组治疗后的GCS评分较对照组明显升高、NSE含量和CRP含量和退热时间低于对照组,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗后,观察组在血流动力学、炎症方面指标较对照组改善更加明显(P ＜ 0.05).治疗后48 h,观察组静脉血CD3+、CD4+T细胞及NK细胞水平高于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:醒脑静注射液结合西医常规治疗能够改善患者血流动力学异常,增强免疫功能,对脓毒症患者的病情具有一定的帮助.【期刊名称】《中国药物应用与监测》【年(卷),期】2018(015)003【总页数】4页(P136-139)【关键词】醒脑静注射液;脓毒症;血流动力学;免疫功能【作者】刘妍;王景霞;王艳春【作者单位】航空总医院药学部,北京 100012;北京中医药大学中医学院中药教研室,北京 100029;航空总医院药学部,北京 100012【正文语种】中文【中图分类】R969.4脓毒症是微生物侵入人体而导致的全身严重炎症反应，病死率可达40% ～ 60%。
醒脑静对严重脓毒症疗效的观察
醒脑静对严重脓毒症疗效的观察
杨国军;曹敏;邵绍鲲;杜崇军
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】2015(44)8
【摘要】目的探讨醒脑静注射液在严重脓毒症治疗中的疗效.方法 70例严重脓毒症患者随机分成两组,治疗组在西医集束化治疗基础上加上醒脑静治疗,对照组应用西医集束化治疗,比较两组间血清IL-6、内毒素、TNF-α、CRP、血乳酸水平及28天病死率.结果治疗组7天后血清IL-6、内毒素、TTNF-α、CRP、血乳酸水平均比对照组低(P ＜0.05,P ＜0.01),治疗组28天病死率比治疗组低(P＜0.05).结论严重脓毒症采取西医集束化基础上加用醒脑静注射液能提高治疗成功率.
【总页数】4页(P88-91)
【作者】杨国军;曹敏;邵绍鲲;杜崇军
【作者单位】317016 浙江省临海市第二人民医院重症医学科;200032 上海中医药大学附属龙华医院急救科;317016 浙江省临海市第二人民医院重症医学科;200032 上海中医药大学附属龙华医院急救科
【正文语种】中文
【中图分类】R631
【相关文献】
1.丹红联合持续性肾脏替代治疗对严重脓毒症患者心肌损伤的保护疗效观察 [J], 陶魁林;盛乐智;黄秀英;程英平;王志华;王树云
2.醒脑静注射液治疗脓毒症患者合并急性肝损伤的疗效观察 [J], 陈淼;张振刚
3.血必净注射液联合持续血液净化治疗严重脓毒症的疗效观察 [J], 殷朴丽
4.重组人活化蛋白C结合持续血液净化治疗儿童严重脓毒症的疗效观察 [J], 陈润莹;洪岩;韩飞
5.低分子肝素联合连续性血液净化治疗严重脓毒症疗效观察 [J], 杜盆盆;李樊华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
醒脑静注射液治疗颅内化脓性感染临床疗效观察
醒脑静注射液治疗颅内化脓性感染临床疗效观察[ 09-09-25 15:39:00 ] 编辑：studa20作者：张泽舜，韩富，黄涛，隋立森，沈有碧，罗小川，谭齐家【摘要】【目的】探讨醒脑静注射液在颅内化脓性感染中的治疗作用。
【方法】将54例颅内化脓性感染患者随机分为治疗组32例及对照组22例，对照组常规给予抗生素、甘露醇、地塞米松针治疗，治疗组在常规治疗基础上辅以醒脑静注射液静脉滴注。
两组疗程均为14 d。
观察记录患者腋下温度及意识障碍变化，检测患者的全血白细胞数(B WBC)及脑脊液白细胞数(CSF WBC)。
【结果】治疗组在治疗第7、14天患者腋下温度明显降低，意识障碍明显缓解，B WBC和CSF WBC明显下降(与治疗第3天比较，P<005或P<0 01);与对照组比较，差异有显著性意义(P<005或P<001)。
【结论】在治疗化脓性颅内感染过程中，醒脑静注射液辅助治疗能及早缓解患者高热、意识障碍等症状，促进血和脑脊液中白细胞数下降至正常水平。
【关键词】颅内化脓性感染/中西医结合疗法;醒脑静/治疗应用颅内化脓性感染多数呈急性发病,病情危重,易损害神经系统机能,早期、恰当的处理至关重要。
感染来源主要包括：开放性颅脑损伤或手术所致的直接感染、血行感染、邻近病灶侵入及脑脊液径路如脑室腹腔分流术后、硬膜下引流、腰椎穿刺等。
广谱抗生素早期应用有一定的疗效，但在出现意识障碍的危重患者中，预后仍较差。
本研究在传统治疗颅内感染的基础上，辅以中成药醒脑静注射液治疗，对缓解患者高热、意识障碍等症状具有较好的疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法11一般资料2004年1月至2008年11月间我科共收治颅内感染病例54例，其中男34例，女20例;年龄7～78岁，平均(420±46)岁。
其中开放性颅脑损伤后感染21例，血行感染11例，脑室腹腔分流术后感染10例，颅脑手术后经硬膜下引流管感染5例，其他原因感染7例。
醒脑静对化脓性脑膜炎患者肿瘤坏死因子-α、神经元特异性烯醇化酶、C反应蛋白及乳酸脱氢酶的影响
醒脑静对化脓性脑膜炎患者肿瘤坏死因子-α、神经元特异性烯醇化酶、C反应蛋白及乳酸脱氢酶的影响肖忠英【摘要】Objective To explore the effects of Xingnaojing injection on inflammatory cells in patients with purulent meningitis.Methods Eighty patients with purulent meningitis were divided randomly into two groups.Both groups were treated with western medicine.But the treatment group received additional Xingnaojing injection.TNF-α,NSE,CRP,and LDH,etc were determined in cerebrospinal fluid on the second week of the treatment.Results Compared with the control group,the levels of TNF-α,NSE,CRP,LDH and the improvement of Glasgow Coma Scale (GCS) in the treatment group were lower.The clinical curative effect was obviously higher in the treatment group and the difference was statistically significant (P ＜ 0.05).Conclusion Xingnaojing injection can effectively inhibit the expressions of inflammatory cells in patients with purulent meningitis,and promote the recovery of consciousness disorder in patients with clear curative effect.%目的探讨醒脑静注射液对成人化脓性脑膜炎炎症细胞介质的影响.方法将80例化脓性脑膜炎患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予西医疗法,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液.治疗2周后,比较2组脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)等指标的变化.结果治疗后,治疗组TNF-α、NSE、CRP、LDH水平均显著低于对照组,格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论醒脑静注射液能有效抑制成人化脓性脑膜炎患者炎症细胞介质的分泌,促进患者意识障碍的恢复,疗效确切.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2013(017)013【总页数】3页(P15-16,36)【关键词】醒脑静;化脓性脑膜炎;肿瘤坏死因子-α;神经元特异性烯醇化酶;C反应蛋白;乳酸脱氢酶【作者】肖忠英【作者单位】四川省内江市第一人民医院康复科,四川内江,641000【正文语种】中文【中图分类】R742化脓性脑膜炎是一种由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等[1]细菌引起的急性脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液的炎症,属于严重的颅内感染,主要发生于成人,具有起病急、病情危重、易造成严重的后遗症等特点,患者病死率约为20%[2]。
醒脑静注射液救治急性有机磷农药中毒昏迷的疗效分析
醒脑静注射液救治急性有机磷农药中毒昏迷的疗效分析彭伟【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2015(12)23【摘要】目的：探讨醒脑静注射液救治急性有机磷农药中毒昏迷的疗效。
方法：选择2012年1月-2014年10月本院收治的急性有机磷农药中毒昏迷患者46例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组。
对照组20例给予常规基本治疗，治疗组26例在对照组基础上采用醒脑静注射液治疗。
观察比较两组的治疗效果。
结果：治疗组抢救成功率、病死率、平均昏迷时间及并发症发生情况均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：醒脑静注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷疗效确切。
%Objective:To investigate the curative efficacy of Xingnaojing Injection in the treatment of poisoning coma with acute organophosphorus pesticide.Method:46 patients of poisoning coma with acute organophosphorus pesticide in our hospital from January 2012 to October 2014 were selected and randomly divided into the treatment group and the control group.20 patients in the control group were given conventional treatment,26 patients in the treatment group were treated with Xingnaojing Injection on the basis of the control group.The treatment effect was observed and compared between the two groups.Result:The success rate of rescue,fatality rate,average duration of coma and the occurrence of complications of the treatment group were better than those of the control group,the differences were statisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Xingnaojing Injection has an obvious curative efficacy in the treatment of poisoning coma with acute organophosphorus pesticide.【总页数】4页(P134-136,137)【作者】彭伟【作者单位】广东省信宜市合水镇中心卫生院广东信宜 525300【正文语种】中文【相关文献】1.醒脑静注射液救治糖尿病高渗性昏迷疗效观察 [J], 张冬梅;荆百治;肖德新2.醒脑静注射液联合胃肠内补液治疗糖尿病高渗性非酮症昏迷的疗效分析 [J], 韦道明;朱雪红3.醒脑静注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷疗效观察 [J], 孟浩;蒲燕;谯进4.醒脑静注射液急诊救治糖尿病高渗性非酮症性昏迷的临床分析 [J], 秦金薇;张刚5.救治急性有机磷农药中毒中阿托品中毒昏迷72例临床分析 [J], 田继先;顾亚菲;刘其春;何清菊;高作芝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
醒脑静注射液治疗脓毒症脑病的临床观察
醒脑静注射液治疗脓毒症脑病的临床观察
赵敏
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2016(0)8
【摘要】目的：探讨醒脑静注射液辅助治疗脓毒症脑病患者临床疗效及对临床各项生化指标改善的作用。
方法：回顾性分析我院90例 ICU 住院脓毒性脑病患者临床病历资料，按照随机数字表法分组为对照组（给予免疫、亚低温等常规治疗）与治疗组（于常规治疗基础上加用醒脑静注射液滴注治疗），各45例。
检测两组患者治疗前、后血清 CRP 、PCT 水平，评价两组患者治疗前、后 GCS 评分，统计两组临床疗效和住院费用及住院时间。
结果：两组患者治疗后各项血清学指标、GCS 评分较治疗前改善显著，且治疗组改善优于对照组，差别显著，P ＜0．05。
治疗组治疗总有效率88．9％，明显高于对照组60．0％，P＜0．05。
治疗组住院费用、住院时间均明显少（短）于对照组，P＜0．05。
结论：应用醒脑静注射液辅助治疗脓毒性脑病患者疗效显著，且显著改善患者预后，缩短其住院时间，降低治疗费用。
【总页数】2页(P1007-1008)
【作者】赵敏
【作者单位】上海曙光医院感染科上海200021
【正文语种】中文
【中图分类】R742
【相关文献】
1.醒脑静注射液、大剂量纳洛酮联合序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床观察
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3.醒脑静注射液治疗脓毒症相关性脑病的效果评价
4.参麦注射液联合醒脑静注射液治疗肺性脑病临床观察
5.腹膜透析联合醒脑静注射液治疗尿毒症脑病临床观察
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醒脑静注射液治疗脓毒症患者合并急性肝损伤的疗效观察
醒脑静注射液治疗脓毒症患者合并急性肝损伤的疗效观察陈淼;张振刚【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》【年(卷),期】2017(27)3【摘要】目的:观察醒脑静注射液治疗脓毒症患者合并急性肝损伤的临床疗效.方法:80例脓毒症合并急性肝损伤患者根据治疗方法分为2组,对照组(n =40例)采用对症支持治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,两组疗程均为14d.比较两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)等肝功能指标,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎性指标及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)等炎性细胞因子表达水平变化.结果:两组患者治疗前ALT、AST、TBil等肝功能及CRP、PCT等炎性指标比较无显著差异性(P＞0.05),治疗后肝功能及炎性指标水平均明显降低(P ＜0.05),且观察组降低较对照组更为明显(P＜0.05);治疗前两组患者的TNF-α、IL-1、IL-6等炎性细胞因子表达水平比较无显著差异性(P＞0.05),治疗后炎性细胞因子表达水平均明显降低(P＜0.05),且观察组降低较对照组更为明显(P＜0.05).结论:醒脑静注射液可有效改善脓毒症合并急性肝损伤患者肝功能,明显减少炎症细胞因子水平.【总页数】2页(P172-173)【作者】陈淼;张振刚【作者单位】广东省人民医院急危重症医学部广东省医学科学院广东广州,510080;华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科【正文语种】中文【相关文献】1.醒脑静注射液及纳洛酮联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察 [J], 李新科;杨和平2.醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察 [J], 陈庆;文菊;杜建霖3.安宫牛黄丸与醒脑静注射液治疗肝硬化合并肝性脑病的疗效观察 [J], 洪伟4.醒脑静注射液合并西酞普兰治疗卒中后抑郁症的疗效观察 [J], 李新柱;葛平;任秀涛5.持续小剂量肝素对脓毒症患者急性肺损伤合并急性呼吸窘迫综合征的治疗作用[J], 林飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
醒脑静治疗成人颅内化脓性脑膜炎的疗效分析
醒脑静治疗成人颅内化脓性脑膜炎的疗效分析目的探讨醒脑静注射液在治疗成人颅内化脓性感染的临床疗效。
方法选择我院2010年5月～2012年5月间收治的39例成人化脓性脑膜炎感染患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，即为观察组20例和对照组19例。
对照组患者采用常规治疗，即给予甘露醇、抗生素、激素等治疗，观察组患者在对照组治疗的基础之上加用醒脑静注射液进行治疗。
两组疗程均为两周，观察并记录患者的意识、体温等情况，检测患者的全血白细胞数（B-WBC）、脑脊液白细胞数（CSF-WBC）。
结果与对照组相比，观察组患者的退热时间、意识恢复情况明显更好，且观察组患者的B-WBC、CSF-WBC也明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在成人颅内化脓性脑膜炎患者的治疗中加用醒脑静注射液可以迅速缓解患者高热、意识障碍等情况，降低全血以及脑脊液中的白细胞数至正常范围内，疗效确切。
[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of Xingnaojing injection in adult intracranial suppurative infections. Methods Thirty nine cases of adult patients with suppurative meningitis infection in our hospital from May 2010 to May 2012 were treated as research subjects，all patients were randomLy divided into two groups，namely 20 cases in observation group and 19 cases in control group. The control group was treated with conventional therapy，giving the mannitol，antibiotics，hormones and other treatments，and the observation group was given Xingnaojing injection on the basic treatment of the control group. The treatment lasted for two weeks，the patient’s consciousness，body temperature were observed and recorded，and whole blood leukocyte count （B-WBC）and cerebrospinal fluid white blood cell count （CSF-WBC）were detected. Results Compared with the control group，fever time，recovery condition of consciousness in the observation group was significantly better，and B-WBC，CSF-WBC in the observation group were significantly less than the control group（P＜0.05）. Conclusions Xingnaojing injection added in adult patients with intracranial suppurative meningitis treatment can quickly relieve heat，unconsciousness，and reduce the number of white blood cells in whole blood and cerebrospinal fluid within the normal range，the effect is exact.[Key words] Xingnaojing；Suppurative meningitis；Combined therapy of Chinese and western medicines颅内化脓性脑膜炎是由于患者的颅内感染了化脓性细菌而引起的，是中枢神经系统中较为常见且严重的一种感染性疾病，具有极高的致残率和致死率。
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DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2015．07．044醒脑静治疗脓毒症脑病的疗效观察杨国军1，邵绍鲲1，曹敏2（1．临海市第二人民医院重症医学科，浙江临海317016；2．上海中医药大学附属龙华医院急救科，上海200032）摘要：目的：通过观察脓毒症脑病患者采用醒脑静治疗疗效来探讨其临床应用价值。
方法：将该院60例脓毒症脑病患者按照随机数字表法分成对照组与实验组，各30例，对照组采用西医治疗；实验组于西医治疗基础上加醒脑静治疗。
比较两组间治疗前及治疗14d 后血清学指标（CＲP 、ESＲ、TNF －A 、IL －6水平及血常规）、格拉斯哥昏迷评分（glas-gow coma scale ，GCS ）变化、不良反应。
结果：治疗后，两组患者白细胞计数、嗜中性粒细胞计数、CＲP 、ESＲ、TNF －A 及IL －6水平较治疗前明显下降，而GCS 评分较治疗前明显提高，但实验组改善较对照组显著（P ＜0．05）。
两组治疗前未见明显不良反应。
结论：临床应用醒脑静辅助治疗脓毒症脑病患者，其可有效抑制毒症细胞因子IL －6、TNF －α等释放，并改善患者神经功能，从而起到较好治疗效果。
关键词：醒脑静；脓毒症；脑病；毒症因子中图分类号：Ｒ749．21文献标志码：A 文章编号：1000-1719（2015）07-1265-03Observation on Curative Effect of Xingnaojing on Septic EncephalopathyYANG Guojun 1，SHAO Shaokun 1，CAO Min 2（1．Intensive Medicine ，The Second People's Hospital of Linhai City ，Linhai 317016，Zhejiang ，China ；2．Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine ，Shanghai 200032，China ）Abstract ：Objective ：By observing patients with septic encephalopathy treated with Xingnaojing therapy to explore its clinical value．Methods ：The 60cases of septic encephalopathy patients were randomly divided in accordance with the control group and the experimental group．30patients in the control group were treated with western medicine ；the experimental group received West-ern medicine and Xingnaojing ．Comparison between the two groups before treatment and 14days after on serum markers （CＲP ，ESＲ，TNF －A ，IL －6levels and blood ），Glasgow Coma Scale （glasgow coma scale ，GCS ）changes ，adverse reactions．Ｒesults ：Af-ter treatment ，patients white blood cell count ，neutrophil count CＲP ，ESＲ，TNF －A and IL －6levels decreased ，and GCS score was significantly improved ，but the improvement in the was better than those in the control group significant ，P ＜0．05．Before treatment ，no significant adverse reactions．Conclusion ：Xingnaojing in the treatment of septic encephalophathy can effectively in-hibit the release of IL －6and TNF －αand improve the nerve fuctions ，and thus obtaining good effect．Key words ：Xingnaojing ；sepsis ；encephalopathy ；thyrotoxicosis factor 收稿日期：2015－03－14作者简介：杨国军（1977－），男，浙江临海人，副主任医师，学士，研究方向：醒脑静治疗脓毒症脑病。
脓毒症（sepsis ）是感染导致的全身炎性反应综合征，进一步发展可导致严重脓毒症、脓毒症休克、多器官功能障碍综合征，具有发病率高，病死率高的特点，是目前危重病医学所面临的主要问题之一。
脓毒症脑病（septic encephalopathy ，SE ）是由脓毒症引起的中枢神经功能障碍，也称脓毒症相关性脑病（sepsis －asso-ciated encephalopathy ，SAE ）。
脓毒症合并SE 时病死率明显增高，可高达49.0%［1］。
除针对脓毒症本身的治疗外，目前对脓毒性脑病尚无成熟有效的特异性治疗方法，我们尝试用醒脑静注射液辅助治疗脓毒性脑病，通过观察其对患者血清学指标及GCS 影响来探讨其临床疗效，从而为临床脓毒性脑病患者规范治疗提供参考，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料脓毒症诊断标准参照《脓毒症的定义、诊断标准、中医证候诊断要点及说明》［2］，患者体温＞38.3ħ或体温＜36ħ；心率＞90次/min 或＞不同年龄正常心率的2个标准差；气促、呼吸频率＞25次/min ；白细胞增多（白细胞计数＞12ˑ109/L ）或白细胞减少（白细胞计数＜4ˑ109/L ），白细胞计数正常但杆状核＞10%，淋巴细胞计数减少；C 反应蛋白（CＲP ）＞正常2个标准差；高血糖（血糖＞7.7mmol /L ）而无糖尿病史。
中医辨证符合瘀毒内阻及毒热内盛证；同时患者伴有意识状态（GCS 评分）＜14分、昏睡、意识模糊等。
排除入院前2周内存在感染疾病史、严重心肝肾、脑等功能障碍、过敏体质、预计生存期＜3d 者等。
选取2012年3月—2014年3月临海市第二人民医院符合脓毒性脑病诊断标准的患者60例，按照随机数字表法分成对照组与实验组，各30例。
实验组男20例，女10例；年龄37 80岁，平均（68.9ʃ2.4）岁；急性生理和慢性健康评分II（acute physiology and chronic health evaluation II，APACHE II）平均为（17.7ʃ5.3）分；GCS评分为（6.2ʃ1.7）分。
对照组男18例，女12例；年龄35 78岁，平均为（69.8ʃ2.1）岁；APACHE II平均为（17.8ʃ5.59）分；GCS评分为（6.4ʃ1.6）分。
比较两组患者APACHE II评分和GCS评分及年龄等资料，大体上具有可比性。
1.2方法两组患者入院后均按照《严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南》［3］选择第三代头孢类抗生素，如患者头孢过敏可选择氟喹酮类药物治疗；及时补液，必要时可选择多巴胺等药物治疗，胞二磷胆碱以改善其脑功能。
实验组于常规治疗的基础上加用醒脑静注射液（太原药业股份有限公司，国药准字Z53021639）20mL 加入生理盐水250mL静滴，2次/d。
两组连续治疗14 d。
1.3观察指标比较两组间治疗前及治疗14d后血清学指标（CＲP、ESＲ、TNF－A、IL－6水平及血常规）、格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma scale，GCS）变化、不良反应。
采用放射免疫法检测TNF－α、IL－6水平，TNF－α、IL－6试剂由法国DIACLONE公司监制生产，炬英生物科技有限公司分装提供。
而C反应蛋白（CＲP）及血沉（ESＲ）、白细胞计数、嗜中性粒细胞计数均由全自动生化检测仪完成。
GCS评分为0 15分，得分越高说明患者意识越清楚。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，定量资料用珋xʃs表示，采用t检验。
P＜0.05时差异具有统计学意义。
2结果2.1GCS评分治疗前，两组患者GCS评分比较，P ＞0.05，具有可比性。
治疗后，两组患者GCS评分较治疗前明显提高，但实验组改善较对照组显著，P＜0.05。
见表1。
表1两组患者治疗前、后GCS评分变化情况（分，珋xʃs）组别治疗前治疗后t值P值对照组（30例） 6.4ʃ1.69.2ʃ1.8 6.942＜0.05实验组（30例） 6.2ʃ1.710.7ʃ2.317.273＜0.05 t值0.75425.611P值＞0.05＜0.052.2血清学指标治疗前，两组患者各项血清学指标比较，P＞0.05，具有可比性。
治疗后，两组患者白细胞计数、嗜中性粒细胞计数、CＲP、ESＲ、TNF－A及IL －6水平较治疗前明显下降，但实验组改善较对照组显著，P＜0.05。
见表2。
2.3不良反应两组治疗前未见明显不良反应。
3讨论脓毒性脑病与脓毒症的严重程度相关，与脓毒症的严重程度平行，而且与脓毒症导致的死亡率相关，脓毒性脑病相当程度上能判断脓毒症的严重程度和预后［4］。
通过治疗脓毒症脑病目的不是单纯改善脓毒症脑病的神经功能，而是为了提高脓毒症的总体成功率。
脓毒性脑病的发病机制相当复杂，确切的细胞和分子机制仍然未能明确［5］。
目前较统一的看法是，SE是炎症和非炎症两个因素共同作用的结果。
而最重要的原因为脓毒症产生的炎症性递质作用于大脑，或是脑细胞对这些介质反应的结果［6］。
脓毒症中，细胞毒素刺激单核/巨嗜细胞释放包括TNF－α、IL－1、IL－6等细胞因子产生联级效应导致大量炎症介质过度释放，引起脑血流量改变及脑代谢紊乱，进而引起神经细胞功能障碍［7］。
GCS评分亦作为其诊断的衡量指标之一。
表2两组患者治疗前、后血清学指标变化情况（分，珋xʃs）指标对照组（30例）治疗前治疗后实验组（30例）治疗前治疗后白细胞计数（ˑ109/L）11.9ʃ4.48.6ʃ2.2*12.1ʃ4.5 6.5ʃ1.1*#嗜中性粒细胞计数（ˑ109/L）9.3ʃ3.6 4.7ʃ0.9*9.4ʃ3.5 3.8ʃ0.8*#CＲP（mg/L）38.4ʃ4.615.4ʃ3.3*38.9ʃ4.79.8ʃ2.4*#ESＲ（mm/h）78.4ʃ7.922.7ʃ4.5*78.5ʃ8.115.4ʃ3.5*# TNF－α（ng/L）19.9ʃ1.916.2ʃ1.1*20.0ʃ1.812.2ʃ1.4*# IL－6（ng/L）58.1ʃ1.253.9ʃ1.0*59.0ʃ1.348.6ʃ1.1*#注：与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05。