膝关节置换病人围手术期音乐疗法抗焦虑的应用
音乐可以减轻疼痛
音乐可以减轻疼痛作者：李有观来源：《音乐生活》2016年第08期音乐可以作为缓解疼痛的处方。
关于音乐与疼痛的关系，一项新的系统研究发现，虽然音乐不会取代止痛药物，但是它能够提高止痛药物的功效。
美国的马里恩·古德女士喜欢在业余时间演奏和听音乐。
但是作为美国俄亥俄州克利夫兰市凯斯西储大学弗朗西斯·佩恩·博尔顿护理学院的教授，她也将音乐用于缓解疼痛。
马里恩·古德女士在一个神经病学小组当护士时，她护理背部疼痛的患者，开始对研究音乐的止痛作用发生兴趣。
“我总是将音乐——轻柔平和的音乐带进病房。
不一会儿患者的面部表情就开始放松……很快他们就睡着了。
”她说，“我只好蹑手蹑脚地走出病房，一两个小时以后，再回到病房拿走我的录音机。
”15年以来，马里恩·古德女士一直在测试音乐对手术后患者的止痛效果。
“我在研究中发现：除了止痛药物的作用以外，音乐确实能够减轻高达约31%的疼痛。
”她说。
现在，一项系统的分析结合51项临床研究得出结论，证实了音乐可以减轻疼痛。
一家医疗保健机构的评价报告指出，接触到音乐的患者认为自己的疼痛程度明显减轻，甚至可以减少止痛药物的剂量。
如果将止痛的效果用0至10的范围来表示，根据患者的反映，音乐的止痛效果在5左右。
马里恩·古德女士说：“这只是一个平均值。
对于一些患者来说，效果可能会更好；而对于另外的一些患者来说，效果可能会差一些。
”她指出，由于音乐没有副作用，可以试试而且没有风险。
研究显示，让患者自己选择音乐或者为他们指定某种音乐都可以，因为都具有一定的止痛作用。
但是马里恩·古德女士认为，对于慢性疼痛例如癌症引起的疼痛，如果使用患者喜欢的音乐，他们就更有可能继续听下去。
马里恩·古德女士的最新研究是与美国克利夫兰市医疗指导基金会的桑德拉·西德莱基女士共同进行的，她们的研究报告发表在《高级护理杂志》上。
研究发现，慢性疼痛的患者添加音乐疗法，除了可以缓解疼痛以外，还有其它益处。
中国全膝关节置换术围手术期疼痛管理指南解读PPT
术后非药物镇痛措施
物理治疗
包括冷敷、热敷、电疗等 ，可以缓解肌肉紧张和疼 痛。
康复锻炼
早期进行康复锻炼，可以 促进关节功能恢复，减轻 疼痛。
心理干预
通过心理疏导、放松训练 等方法，减轻患者的焦虑 和疼痛感受。
慢性疼痛患者的围手术期处理
术前评估
详细询问病史，了解疼痛 性质、部位、持续时间及 缓解因素。
的位置。
面部表情评分法
使用一系列面部表情图片，从微 笑到痛苦，让患者选择与自身疼
痛程度相符合的图片。
术后镇痛药物使用原则与方案
镇痛药物使用原则
遵循个体化、多模式、按时给药的原则，注意药 物的剂量、给药途径和不良反应。
药物镇痛方案
包括非甾体抗炎药、阿片类药物、局部麻醉药等 ，根据患者的疼痛程度和身体状况选择合适的药 物组合和剂量。
阻滞坐骨神经可减轻膝关节后方的疼痛。
闭孔神经阻滞
可减轻膝关节内侧疼痛，常与其他神经阻 滞技术联合使用。
06
术后疼痛评估与治疗
术后疼痛评估方法
数字评分法
使用0-10的数字表示疼痛程度， 0为无痛，10为最痛，让患者自 行选择符合自身疼痛程度的数字
。
视觉模拟评分法
使用一条10cm长的直线，一端 表示无痛，另一端表示最痛，让 患者在线段上标出自身疼痛程度
疼痛对全膝关节置换术的影响
生理影响
疼痛可引起患者心率 加快、血压升高、呼 吸浅快等生理反应， 增加术后心血管并发 症的风险。
心理影响
疼痛可导致患者焦虑 、抑郁等负性情绪， 影响术后康复和生活 质量。
康复影响
疼痛限制患者早期关 节活动和功能锻炼， 影响关节功能恢复和 手术效果。
慢性疼痛风险
髋膝关节置换术患者康复自我效能感在正念与恐动症间的中介效应研究
髋膝关节置换术患者康复自我效能感在正念与恐动症间的中介效应研究一、本文概述本研究旨在探讨髋膝关节置换术患者康复过程中，自我效能感在正念与恐动症之间的中介效应。
髋膝关节置换术是一种常见的骨科手术，术后患者的康复过程对于其生活质量的恢复至关重要。
然而，许多患者在康复过程中会遇到各种心理障碍，其中恐动症是一种常见的心理障碍，表现为对运动的恐惧和回避。
正念作为一种心理干预手段，已被证实对改善患者的心理健康具有积极作用。
而自我效能感是个体对自己完成特定任务的能力的信念，对于患者的康复过程具有重要的影响。
因此，本研究通过探究自我效能感在正念与恐动症之间的中介作用，以期为临床康复工作提供新的视角和干预手段。
具体而言，本研究将采用问卷调查法，收集髋膝关节置换术患者的相关数据，包括正念、自我效能感和恐动症等指标。
通过统计分析，探讨三者之间的关系，并检验自我效能感在正念与恐动症之间的中介效应。
本研究的结果将有助于深入理解髋膝关节置换术患者康复过程中的心理机制，为临床康复工作提供理论依据和实践指导。
本研究也有助于推动正念在康复医学领域的应用和发展，为患者的康复过程提供更加全面和有效的心理支持。
二、文献综述随着医疗技术的进步和人口老龄化趋势的加剧，髋膝关节置换术已成为一种常见的手术方式，用以改善患者的关节功能和生活质量。
然而，手术后患者的康复过程却充满了挑战，其中自我效能感、正念和恐动症等因素在患者的康复过程中起着重要作用。
本文旨在探讨髋膝关节置换术患者康复自我效能感在正念与恐动症间的中介效应，以期为临床康复工作提供理论支持和指导。
自我效能感是指个体对自己完成特定任务或达到某一目标的能力的信念。
在康复医学领域，自我效能感被认为是影响患者康复效果的重要因素之一。
对于髋膝关节置换术患者而言，康复自我效能感的高低直接影响到他们的康复积极性和参与度，进而影响康复效果。
因此，提高患者的康复自我效能感是促进他们康复的重要手段。
正念是一种心理过程，指的是个体对当下经验的非评判性意识和接受。
中国老年患者膝关节手术围术期麻醉管理指导意见(2021)
中国老年患者膝关节手术围术期麻醉管理指导意见李金宝（共同执笔人）李民（共同执笔人）王天龙（共同负责人）郭向阳（共同负责人）黄宇光熊利泽邓2021-07-05一、老年人常见膝关节疾病及手术类型膝关节病主要包括：骨性关节炎、风湿及类风湿性关节炎、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤、韧带损伤等。
膝关节外科常见手术包括：全膝关节置换术（TKA）、关节清理手术、软骨修复术、半月板切除术、半月板修补术、韧带重建术、截骨术、关节融合术。
二、术前评估、优化与宣教1.术前评估与优化老年患者膝关节手术的术前评估涉及与老年人医疗相关方面，包括对认知功能、活动能力、脏器功能、虚弱程度、营养状态、联合用药和治疗策略等的评估。
重点评估心血管系统、呼吸系统、中枢神经/精神系统、消化系统（肝功能等）、泌尿系统（肾功能）、凝血系统及是否使用抗凝药，同时需关注骨骼肌肉疾病状况（骨关节和脊柱）、手术麻醉史及服药史等。
1) 心血管系统：术前心血管系统评估和优化的重点内容包括心脏疾病类型、治疗方案、当前有无症状及心功能分级。
2) 呼吸系统：术前应评估导致术后肺部并发症的高危因素，预防术后肺部并发症的优化策略包括减重、戒烟、呼吸肌功能训练、基础肺部疾病诊治、动脉血气分析和肺功能测试等。
3) 中枢神经系统：术前应对老年患者进行精神心理评估，对高危患者实施术前优化，制定围术期高危因素管控策略防范术后神经精神并发症。
4) 肾脏功能：术前应评估、优化与筛查导致术后急性肾损伤的高危因素，并制定防控术后发生急性肾损伤的围术期管理策略。
5) 凝血功能/血栓风险：术前应进行血栓风险评估和凝血功能检测，衡量评估出血风险及血栓形成的风险，并优化围术期患者抗凝药物使用策略。
6) 术前营养状况、虚弱评估及干预：注重术前营养评估，对营养不良者，通过制定全面的营养计划以改善术前营养状况。
应加强术前虚弱评估，并给予有效的干预措施。
7) 术前疼痛评估与干预：术前应评估患者的疼痛状态，合理选择预防性镇痛药物，控制术前应激状态。
音乐疗法对手术病人焦虑和抑郁缓解作用
音乐疗法对手术病人焦虑和抑郁的缓解作用【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0245-01手术可以引起病人心理和生理上的应激反应，特别是非全身麻醉下实施手术，病人对恐惧、焦虑和抑郁情绪尤为严重。
音乐疗法作为一种护理方法能缓解手术给病人带来的焦虑和疼痛，它能分散病人的注意力，增加松弛反应。
1 临床资料1.1 对象：2010年3月至5月，取手术患者40例，按手术日期不同随机分为a、b两组，逢单手术日20例a组（排除小儿及不愿意接受音乐疗法的患者）术中播放音乐，逢双手术日20例b组，术中常规护理。
a组年龄19-62岁,平均37岁,b组年龄21-65岁,平均39岁,两组患者在年龄,性别上比较差异无显著性（p>0.05）。
两组病人文化程度为高中或以上,均为能够正确表达主观感受的病人,二组患者的麻醉效果均为二级,手术均由3名资深医生操作。
1.2 研究方法：手术前一日常规对病人进行访视，给病人进行必要的安慰和解释工作，协助病人及家属了解音乐疗法的益处,介绍相应音乐的背景材料,取得病人及家属的信任和配合。
通过问卷调查了解患者的文化程度，对音乐的爱好情况，喜欢的音乐及乐器,术中是否愿意接受音乐治疗等等。
a组病人（实验组）手术前向其说明音乐疗法的作用，根据评估病人的病情和情绪状态,对愿意接受音乐疗法的患者，手术中播放患者选择的音乐，同时进行术中监测生命体征。
b组病人进入手术室后按常规实施手术，术中监测生命体征同上。
1.3 测量标准：汉密顿焦虑量表（hama）：hamilton于1959年编制14项版本。
得分越高，焦虑程度越重。
汉密顿抑郁量表（hrsd）：hamilton于1960年编制24项版本。
得分越高，抑郁程度越重。
hama 和hrsd都采用0-4分的5级记分法：（0）无症状，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）极重。
hama总分超过7分提示可能有焦虑，hrsd总分超过8分提示可能有抑郁。
研究音乐疗法的医疗条件、九大应用、四大类型、三大特性
研究音乐疗法的医疗条件、九大应用、四大类型、三大特性引言音乐疗法是一种通过音乐来改善身心健康的治疗方式。
它适用于各个年龄段的人们，不论其健康状况如何。
本文将探讨音乐疗法的医疗条件、九大应用、四大类型以及三大特性。
医疗条件音乐疗法并非在所有情况下都适用。
以下是一些医疗条件，适合使用音乐疗法进行治疗：1. 心理健康问题，如压力、焦虑和抑郁症。
2. 精神方面的困扰，如创伤后应激障碍和精神分裂症。
3. 神经方面的疾病，如帕金森病和阿尔茨海默病。
九大应用音乐疗法可应用于以下九个方面：1. 心理治疗：通过音乐让患者展露内心感受，促进情绪释放和思维整合。
2. 情绪调节：通过音乐来调整患者的情绪状态，缓解焦虑和抑郁。
3. 疼痛管理：音乐能分散患者对疼痛的注意力，促进舒缓和放松。
4. 康复治疗：音乐能够促进运动恢复和言语能力的提高。
5. 自我意识增强：音乐激发患者对自我意识的认知，增强自信心。
6. 社交技能提高：音乐有助于改善社交技能，增强人际交往。
7. 认知提高：音乐疗法可以改善大脑功能，提高记忆和研究能力。
8. 童年发展：音乐有助于儿童的感官发展、情感表达和社交技能。
9. 临终关怀：音乐能够给予垂危患者一种宽慰和放松的感觉。
四大类型音乐疗法可以分为以下四大类型：1. 偶发性音乐疗法：通过欣赏和聆听音乐来获得治疗效果。
2. 被动性音乐疗法：患者在被治疗师带领下接受音乐治疗。
3. 互动性音乐疗法：患者参与音乐演奏、创作和表演，与治疗师一同进行。
4. 主动性音乐疗法：患者主动参与音乐活动，如唱歌、跳舞或演奏乐器。
三大特性音乐疗法具有以下三大特性：1. 情感激发：音乐能够唤起患者的情感，帮助他们表达内心的感受。
2. 节奏感知：节奏感知有助于患者的身体协调和身心平衡。
3. 音乐记忆：音乐能激发对患者过去记忆的回忆，促进认知恢复。
结论音乐疗法在医疗保健领域具有广泛的应用。
通过创建适合患者需求的音乐环境，音乐疗法可以改善身心健康，促进康复和提高生活质量。
20322626_音乐疗法对泌尿外科手术患者焦虑、心理压力及睡眠质量的影响
１５５４ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１９年１１月第６卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０１９，Ｖｏｌ．６，Ｎｏ．１１音乐疗法对泌尿外科手术患者焦虑、心理压力及睡眠质量的影响张李花（福建省南平市第一医院手术室，南平，３５３０００）摘要 目的：探讨音乐治疗对泌尿外科手术患者焦虑、压力及睡眠质量的改善效果。
方法：选取２０１８年６月至２０１９年６月南平市第一医院泌尿外科收治的择期手术患者６０例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组３０例。
对照组仅进行传统常规手术护理，观察组在对照组的基础上加用音乐疗法。
比较２组干预前后的焦虑（ＶＡＳＡ评分）、压力程度（ＶＡＳＰ评分）及睡眠质量（ＰＳＱＩ评分）。
结果：干预后２组的ＶＡＳＡ、ＶＡＳＰ和ＰＳＱＩ评分均降低，且观察组的ＶＡＳＡ评分、ＶＡＳＰ评分和ＰＳＱＩ评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：音乐疗法可以明显减轻泌尿外科手术患者的焦虑情绪，缓解压力，改善睡眠质量。
关键词 音乐疗法；泌尿外科；焦虑；压力；睡眠质量ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＭｕｓｉｃＴｈｅｒａｐｙｆｏｒＡｎｘｉｅｔｙ，ＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＳｔｒｅｓｓａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＵｒｏｌｏｇｉｃＳｕｒｇｅｒｙＺｈａｎｇＬｉｈｕａ（ＯｐｅｒａｔｉｎｇＲｏｏｍ，ＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｐｉｎｇＣｉｔｙｉｎＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎａｎｐｉｎｇ３５３０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆｍｕｓｉｃｔｈｅｒａｐｙｆｏｒａｎｘｉｅｔｙ，ｓｔｒｅｓｓａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｒｏｌｏｇｉｃｓｕｒｇｅｒｙ Ｍｅｔｈｏｄｓ：６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｌｅｃｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙｉｎＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｐｉｎｇＣｉｔｙｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１８ｔｏＪｕｎｅ２０１９ｗｅｒｅｄｉ ｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈ３０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐｂｙｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｏｎｌｙｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｓｕｒｇｉｃａｌｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｗｉｔｈｍｕｓｉｃｔｈｅｒａｐｙｏｎｔｈｅｂａｓｉｃｎｕｒｓｉｎｇｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅａｎｘｉｅｔｙ（ＶＡＳＡｓｃｏｒｅ），ｓｔｒｅｓｓｌｅｖｅｌ（ＶＡＳＰｓｃｏｒｅ）ａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ（ＰＳＱＩｓｃｏｒｅ）ｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＶＡＳＡｓｃｏｒｅ，ＶＡＳＰｓｃｏｒｅａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗｅｒｅｌｏｗｅｒ，ａｎｄｔｈｅＶＡＳＡｓｃｏｒｅ，ＶＡＳＰｓｃｏｒｅａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｍｕｓｉｃｔｈｅｒａｐｙｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅａｎｘｉｅｔｙ，ｒｅｌｉｅｖｅｓｔｒｅｓｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｒｏｌｏｇｙｓｕｒｇｅｒｙ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ Ｍｕｓｉｃｔｈｅｒａｐｙ；Ｕｒｏｌｏｇｙ；Ａｎｘｉｅｔｙ；Ｓｔｒｅｓｓ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７３ ６；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０１９．１１．０２５ 焦虑是一种主观的感觉，在面临危险或威胁时会产生心理、生理上的反应。
音乐疗法案例
音乐疗法案例音乐疗法是一种通过音乐来帮助人们改善身心健康的治疗方法，它可以在情绪调节、压力缓解、康复治疗等方面发挥积极作用。
下面将介绍几个音乐疗法的案例，以展示其在不同情境下的应用效果。
首先，一个焦虑症患者的案例。
小明是一名焦虑症患者，他经常因为工作和生活压力而感到焦虑不安。
经过一段时间的音乐疗法治疗，他发现自己的焦虑情绪得到了缓解。
每天晚上在睡前，他会听一些轻柔舒缓的音乐，让自己放松身心，逐渐入睡。
通过长期坚持音乐疗法，小明的焦虑症状得到了明显改善。
其次，一个抑郁症患者的案例。
小红是一名抑郁症患者，她在情绪低落时会选择听一些节奏欢快的音乐来调节自己的情绪。
在音乐的陪伴下，她逐渐找回了生活的乐趣，重新燃起了对未来的希望。
音乐疗法让她在抑郁情绪中找到了一种情感的出口，帮助她逐渐走出了抑郁的阴影。
再次，一个自闭症儿童的案例。
小明是一名自闭症儿童，他在与外界交流和情感表达方面存在困难。
通过音乐疗法的治疗，他学会了通过音乐来表达自己的情感，逐渐与周围的人建立了情感联系。
在音乐的陪伴下，他的自闭症症状得到了一定程度的改善，让他更好地融入了社会生活。
最后，一个老年失忆症患者的案例。
老张是一名老年失忆症患者，他的记忆力日渐衰退，生活质量受到了影响。
通过音乐疗法的治疗，他经常听一些他年轻时喜爱的歌曲，这些歌曲唤起了他的回忆，让他感到愉悦和满足。
在音乐的启发下，老张的记忆力得到了一定程度的改善，让他在失忆症的困扰下重新找回了生活的乐趣。
综上所述，音乐疗法在不同情境下都展现出了积极的应用效果，对于改善身心健康具有重要意义。
通过这些案例的介绍，我们可以看到音乐疗法在情绪调节、康复治疗等方面的价值，希望更多的人能够认识到音乐疗法的重要性，将其运用到实际生活中，让音乐成为我们健康的助力。
音乐疗法案例
音乐疗法案例音乐疗法是一种通过音乐来帮助人们改善身心健康的治疗方法。
它可以通过音乐的节奏、旋律和和声来影响人的情绪和心理状态，从而达到放松身心、缓解压力、提高情绪和情感表达能力的效果。
下面我们将介绍几个音乐疗法的案例，来看看音乐是如何帮助人们改善身心健康的。
第一个案例是关于一个焦虑症患者的故事。
这位患者在日常生活中经常感到紧张焦虑，情绪波动大，影响了工作和生活。
经过一段时间的音乐疗法治疗，他发现自己的情绪得到了明显的改善。
每天定时听一些轻柔舒缓的音乐，他的紧张情绪得到了缓解，睡眠质量也有了明显的提高。
同时，他还学会了一些简单的音乐放松练习，通过自己的演奏来调节情绪，让自己更加平静和放松。
通过音乐疗法，他逐渐摆脱了焦虑症的困扰，重新找回了生活的乐趣。
第二个案例是关于一位抑郁症患者的故事。
这位患者长期处于抑郁情绪中，对生活失去了信心和希望。
经过专业音乐治疗师的指导和帮助，他开始接受音乐疗法的治疗。
在治疗过程中，他学会了通过音乐来表达自己的情感，找到了情感宣泄的出口。
每次在音乐疗法课上，他都可以尽情地释放自己内心的情感，通过音乐找到了心灵的慰藉。
随着治疗的进行，他的抑郁情绪逐渐得到了缓解，生活中也重新找到了目标和希望。
第三个案例是关于一位自闭症儿童的故事。
这位孩子在日常生活中缺乏与人交流的能力，情感表达能力也比较薄弱。
经过一段时间的音乐疗法治疗，他逐渐展现出了对音乐的浓厚兴趣，并且通过音乐来表达自己的情感。
在音乐疗法课上，他可以用自己的方式演奏出美妙的旋律，通过音乐与他人进行情感交流。
在音乐的陪伴下，他的自闭症症状得到了一定的改善，也逐渐融入了社交生活中。
以上三个案例充分展现了音乐疗法在改善身心健康方面的积极作用。
通过音乐，人们可以找到情感宣泄的出口，放松身心，缓解压力，提高情绪表达能力，从而改善身心健康。
因此，我们应该重视音乐疗法的作用，让更多的人受益于音乐的治疗力量。
希望通过这些案例的分享，可以让更多人了解并认识到音乐疗法的重要性，让音乐成为我们身心健康的良药。
音乐疗法对手术患者焦虑心理的影响
发 冷 、发抖 现象 ，主要 是 由于 害怕疼 痛 和死亡 ，担心 是否 会 出现
手 术 意外 和是 否 会 出现 术后 并 发症 等焦 虑 情绪 ［ １ ］ 。现代 心 理学研
究 发现 ，音乐 能够 调节 人 的精 神心 理状 况和 改善 躯体 功能 ，产 生
不 同程度 的兴奋 、镇静 、止痛 和 降压 等作 用 ］ 。音 乐疗 法 是指 科 学 系 统地 运用 音乐 特性 对 人 的影响 ，协 助个 人在 疾病 或残 障治 疗 过 程 中达 到生 理 、心 理和 情绪 整合 ，并通 过 艺术感 染力 以音 乐特 有 的物理 特性 、特定 的频 率 等影 响人 的生 理节 奏 ，尤其 是在 心理
１ ． １ 一 般资 料 ：采 用 方便 取样 法 ，于 ２ ０ １ １ 年１ １ 月 ～２ ０ １ ２ 年３ 月取 本 院手 术 室手 术 患者４ Ｏ 例 ，按 手术 日 期 不 同随机 分 为两组 ，每组 ２ Ｏ 例 ，一 组为 观察 组 ，术 中播 放音 乐 ，另 一组 为对 照组 ，术 中常 规 护理 。观察组 年龄 １ ９ ～６ ２ 岁 ，平 均３ ７ 岁 ，对 照组年龄２ １ ～ ６ ５ 岁， 平均３ ９ 岁 ，两 组 患 者 在 年 龄 、性 别 上 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义
采 用音 乐 疗法 的 观察 组 ，另一 组 为仅 进行 常规 护 理 的对照 组 。采 用汉 密顿 焦虑 量表 于 手术 前后 调查 两组 患者 焦 虑程 度 ，并进 行 比较 。 结 果 ：实施 音 乐疗 法后 ，观察组 患者 焦虑 程 度 明显低 于对 照组 ，术后 血 压 、心率 的变 化也 较对 照组 平稳 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 ：应 用音 乐
２ 结 果
膝关节表面置换术后病人的护理要点
膝关节表面置换术后病人的护理要点以膝关节表面置换术后病人的护理要点为标题，本文将详细介绍膝关节表面置换术后病人护理的要点。
膝关节表面置换术是一种手术治疗膝关节疾病的方法，适用于一些特定的患者。
术后的护理非常重要，可以帮助病人尽快康复并减少并发症的发生。
下面是一些膝关节表面置换术后病人护理的要点：1. 术后休息与活动：手术后的病人需要适当的休息，但也需要进行一些适当的活动。
鼓励患者根据医嘱进行物理治疗和康复训练，以帮助恢复关节功能。
同时，也要避免过度活动和长时间保持同一姿势，以免对膝关节造成额外的压力和损伤。
2. 疼痛管理：膝关节表面置换术后可能会出现一定的疼痛。
护理人员应该及时观察患者的疼痛程度，并根据医嘱正确给予止痛药物。
此外，还可以使用物理疗法如冷敷或热敷来缓解疼痛。
3. 伤口护理：术后伤口需要定期更换敷料，以保持伤口的清洁和干燥。
护理人员在更换敷料时要注意手卫生，避免交叉感染的发生。
如果伤口有渗液、红肿、发热等异常情况，应及时向医生汇报。
4. 深静脉血栓预防：膝关节表面置换术后，患者容易发生深静脉血栓。
护理人员应该帮助患者进行下肢深静脉血栓预防，如进行早期活动、按摩、穿弹力袜等。
同时，还可以根据医嘱给予抗凝药物来预防血栓的发生。
5. 饮食调理：术后病人需要均衡的饮食，以帮助伤口愈合和提供营养支持。
应推荐病人摄入高蛋白、丰富维生素和矿物质的食物，同时避免高脂肪、高糖和高盐的食物。
饮食应清淡易消化，避免过食或暴饮暴食。
6. 心理支持：术后病人可能会出现焦虑、恐惧或抑郁等心理问题。
护理人员应给予患者积极的心理支持和鼓励，帮助他们应对术后的不适和困难。
还可以进行心理疏导，如音乐疗法、认知行为疗法等。
7. 定期复诊：术后病人需要定期复诊，以便医生对病情进行评估和随访。
护理人员应与病人一起提前预约复诊时间，并在复诊前提醒患者准备相关检查资料。
8. 家庭护理：术后病人出院后，家庭护理尤为重要。
护理人员应向患者及其家属提供详细的术后护理指导，包括伤口护理、药物使用、饮食调理、活动注意事项等。
中医五行音乐疗法的研究进展
2022年第8卷第8期Vol.8，No.8，2022中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing中医五行音乐疗法的研究进展李苏茜1，芦琳1，唐玲2，王纯1（1.北京中医药大学东方医院风湿科，北京，100078；2.北京中医药大学东方医院护理部，北京，100078）摘要：中医五行音乐疗法以中医学理论为基础，运用“宫、商、角、徵、羽”五个声阶来调节五脏从而调和气血、调节情志以养生祛病。
五行音乐疗法在临床应用广泛，在减轻疼痛、缓解焦虑、改善失眠等方面均取得了良好效果。
本文就中医五行音乐疗法临床应用进行总结，以期为该疗法的进一步研究提供参考。
关键词：中医五行音乐疗法；疼痛；焦虑；失眠；情志护理中图分类号：R -1文献标志码：A文章编号：2709-1961（2022）08-0111-04Research progress of Traditional Chinese Medicinefive -element music therapyLI Suqian 1，LU Lin 1，TANG Ling 2，WANG Chun 1（1.Department of Rheumatology ，Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine ，Beijing ，100078；2.Department of Nursing ，Dongdang Hospital Beijing University of Chinese Medicine ，Beijing ，100078）ABSTRACT ：Based on the theory of Traditional Chinese medicine ，the five -element music thera⁃py uses the ancient Chinese five -tone scale ，including Gong （do ），Shang （rei ），Jiao （mi ），Zi （sou ）and Yu （la ），to regulate the five internal organs ，so as to regulate Qi and blood ，relieve emotional and mental stress and eliminate diseases.At present ，five -element music has been wide⁃ly used ，which can play a good effect on pain ，anxiety ，insomnia and other symptoms.This pa⁃per summarized the clinical application of Traditional Chinese Medicine five -element music ，in or⁃der to provide reference for the further research and clinical practice.KEY WORDS ：Traditional Chinese Medicine five -element music therapy ；pain ；anxiety ；insomnia ；emotional care 中医五行音乐疗法是常用的情志护理措施，作为音乐疗法的一种，在临床治疗中发挥着很好地辅助治疗作用。
音乐疗法对焦虑与抑郁症的缓解作用
音乐疗法对焦虑与抑郁症的缓解作用当人们感到焦虑或抑郁时，他们往往会寻找一些方法来缓解这种负面情绪。
其中一种被广泛接受并应用的方法是音乐疗法。
音乐作为一种媒介，具有独特的力量，可以深刻地影响我们的情绪和心理状态。
在这篇文章中，我们将讨论音乐疗法对焦虑与抑郁症的缓解作用，并探讨一些研究中所发现的证据。
首先，让我们来了解一下音乐是如何影响我们的情绪和心理状态的。
在听音乐的过程中，我们的大脑会释放多巴胺，这是一种与快乐和奖励相关的神经递质。
这种愉悦感会促使我们产生积极的情绪，从而减少焦虑和抑郁。
此外，音乐还可以调节我们的生理反应，例如心率和血压。
当我们处于焦虑或抑郁的状态时，这些生理指标往往会增加，而音乐则可以帮助我们恢复平静和放松。
许多研究已经证明了音乐疗法对焦虑和抑郁症的积极影响。
一项发表在《美国心理学家》杂志上的研究报告指出，在接受音乐疗法的人群中，焦虑和抑郁的程度明显下降。
参与者通过聆听特定类型的音乐或参加音乐治疗课程，他们的心理健康状况有所改善。
此外，这项研究还发现，音乐疗法可以提高人们的社交能力和自尊心，这可能是因为音乐具有创造性和表达自我的特性。
除了研究报告外，还有许多个案和现实生活中的例子证明了音乐疗法的有效性。
在医院和养老院中，音乐疗法被广泛应用于老年人和患有焦虑或抑郁症的患者。
通过与音乐互动，他们可以建立起情感联系，并找到内心的宁静。
有时候，音乐疗法甚至可以取代药物治疗，减少对药物的依赖。
然而，音乐疗法并不适合所有的焦虑和抑郁症患者。
每个人对音乐的喜好和反应都各不相同。
有些人可能会对某种类型的音乐产生积极的情绪，而对另一种类型的音乐感到反感。
因此，在使用音乐疗法时，我们需要根据个体的喜好和需求来选择适合的音乐。
此外，音乐疗法应该与其他治疗方法结合使用，例如心理咨询和药物治疗，以获得更好的效果。
除了音乐疗法，还有其他形式的艺术疗法也可以对焦虑和抑郁症产生积极的影响。
绘画、写作和舞蹈等形式的艺术都可以帮助人们表达和释放情绪，缓解心理压力。
音乐治疗乐器在康复中的作用
音乐治疗乐器在康复中的作用音乐治疗是一种以音乐为媒介，通过音乐的声音和韵律的特点，促进身心康复和心理疾病的治疗的一种方法。
音乐治疗乐器在康复中扮演着重要的角色。
本文将探讨音乐治疗乐器在康复中的作用，并分析其对患者的益处。
一、音乐治疗乐器的种类及功能在音乐治疗过程中，乐器是重要的工具之一。
乐器种类繁多，有钢琴、吉他、小提琴等，每种乐器都有其专属的功能和特点。
以下将介绍几种常见的乐器及其在康复中的作用：1. 钢琴：钢琴是一种多功能的乐器，既可以作为独奏乐器，也可与其他乐器共同演奏。
在音乐治疗中，钢琴可以帮助患者提高手指的灵活性和协调性，增加手指的力量，对手部康复十分有效。
2. 吉他：吉他是一种以弹拨方式演奏的乐器，其特点是音色柔和、适合伴奏。
在音乐治疗中，吉他可以帮助患者放松身心，缓解焦虑和压力，起到舒缓情绪的作用。
同时，吉他演奏需要手指的灵活性和协调性，对手指康复也有很大帮助。
3. 小提琴：小提琴是一种弓拨弦乐器，音质高亢、表现力丰富。
在音乐治疗中，小提琴可用于调节患者的情绪和情感，提高患者的专注力和耐心。
小提琴演奏需要手指的精细协调动作，对手部康复非常有益。
二、1. 身体康复：音乐治疗乐器在康复中可以帮助患者恢复或改善运动功能。
通过演奏乐器，患者可以锻炼身体的灵活性、协调性和力量，促进康复进展。
同时，乐器演奏也可以帮助患者改善呼吸和循环系统，增强免疫力，促进身体的康复。
2. 心理康复：音乐治疗乐器对心理康复也有积极的影响。
音乐的旋律和节奏可以影响人的情绪和情感，帮助患者释放压力、舒缓情绪，缓解焦虑和抑郁症状。
此外，乐器演奏需要专注力和耐心，可以帮助患者培养自信心、自律性和毅力。
3. 社交康复：音乐治疗乐器还可以帮助患者改善社交能力。
在音乐治疗团体中，患者可以与其他患者一起参与乐器演奏，共同创造美妙的音乐。
通过音乐的交流，患者可以增进彼此之间的互动和沟通，促进社交康复。
三、音乐治疗乐器的使用注意事项在使用音乐治疗乐器时，应注重以下几个方面的注意事项：1. 选择合适的乐器：根据患者的具体情况和康复需求，选择适合的乐器。
音乐疗法缓解焦虑、抑郁脊髓损伤患者不良情绪的效果观察
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｕ ｓ ｉ ｃ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｙ． ｒ
治疗 ， １ ｈ ／ 次， ４周为 １ 个疗 程 。比较 两组 患者入 院 ２ ｄ内 、 治疗 ２周 和治疗 ４周 ， 汉 密尔顿焦 虑量表 （ Ｈａ ｍ ｉ ｌ ｔ ｏ ｎ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｈ Ａ ＭＡ） 和汉 密尔顿抑 郁量表 （ Ｈ ａ ｍｉ ｈ ｏ ｎ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｈ Ａ ＭＤ） 得分情 况 。 结果 治疗前两组 患者 ＨＡ Ｍ Ａ、 ＨＡ ＭＤ评分 比较 ，
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音乐疗法对癌症病人焦虑、抑郁及疼痛的影响
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音乐疗法对待手术患者的心理护理
音乐疗法对待手术患者的心理护理整体护理观中的人是生理，心理，社会，精神，文化的统一，是动态的与开放的系统。
整体护理的实施，标志着现代的护理观已从简单的疾病护理提升到以人为中心，对服务对象进行全面的，整体的护理阶段。
随着整体护理的开展和多元文化护理概念的引入，音乐治疗在临床上的应用愈来愈广泛。
音乐疗法通过听觉作用于机体，有助于减轻患者焦虑甚至缓解身心疾病。
优美健康的音乐可以促使人体分泌有益于健康的激素和酶，起到调节血流量，神经反射和消化功能的作用，并可通过影响内啡呔等物质的释放而达到镇静，催眠的作用，从而达到音乐治疗的目的。
本文就音乐与护理的功效及结合本人在临床实践中的应用总结如下。
1手术病人的一般心理1．1焦虑:由于病人对疾病和将来施行的手术缺乏认识，往往会产生程度不同的心理负担。
对手术结果的未知和既往经验，心理创伤等也都可以引起焦虑的心理反应。
病人的消极情绪，焦虑不安较其他治疗都要严重，死亡的可能性纠缠着病人的心理。
1．2依赖:求生的欲望使病人及家属医务人员产生强烈的依赖心理，希望医生尽全力抢救，并渴望技术高明的医生主刀。
1．3绝望:认为手术也难免一死,产生绝望心理而拒绝手术。
1．4忧郁:由于手术室是一个半封闭的医疗环境，对于多数的患者来说，更为陌生而无助。
没有亲属的关心和支持，容易出现忧郁，沉默不语或是喋喋不休。
2护理2．1术前访视宣教：2．1．1根据次日手术安排，由器械护士和巡回护士组成整体护理小组，主要由巡回护士负责。
访视时间一般安排在手术前一天下午，尽量避开患者休息，进餐，治疗时间，携带手术健康教育宣教资料及手术室整体护理记录单前往病房。
2．1．2了解病情，收集资料，了解患者的社会，文化，家庭背景等情况，评估患者对手术的期望及接受程度，考虑术中存在的和潜在的护理问题，提出护理措施，给予患者及家属有关手术的健康教育和指导。
2．1．3对患者认识能力的评估，患者的知识水品和学习能力直接影响着健康信息提供的方式，途径和患者接受信息的程度和效果。
音乐疗法对手术患者焦虑心理的影响及分析
现代临床护（ＭｏｄｅｍＣＨｍｃａｌＮｕｒｓｉｎｇ）２００８．７（３）３９音乐疗法对手术患者焦虑心理的影响及分析张娜．刘春英（天津市第一中心医院手术中心，天津，３００１９２）［摘要】目的探讨音乐疗法在手术室中对手术患者的影响。
方法选取择期手术患者１２０名，随机分成两组，每组各６０例，一组为采用音乐疗法的观察组，另一组为仅进行常规护理的对照组。
采用汉密顿焦虑量表于手术前后调查２组患者自身焦虑程度，并进行比较。
结果实施音乐疗法后。
观察组患者的焦虑程度明显低于对照组，术后血压、心率的变化也较对照组平稳（均Ｐ＜Ｏ．０５）。
结论应用音乐疗法可缓解手术患者焦虑心理，减少因手术引起的不利因素，有利于患者的身心健康。
［关键词】手术；患者；音乐疗法；焦虑【中图分类号］Ｒ４７３。
６［文献标识码】Ａ［文章编号】１６７１－８２８３（２００８）０３－００３９－０３［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｍｕｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｆｉｔｒｅｄｕｃｉｎｇｐａｔｉｅｎｔｓ’ａｎｘｉｅｔｙｉｎｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｎｇＩＤｏｍＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｎｅｅｄｅｄｔｏｂｅｏｐｅｒａｔｅｄｗｅｒｅ辩ｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｍｕｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ，ｔｈｅＨａｍｉｌｔｏｎＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＨＡＭＡ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ’ａｎｘｉｅｔｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ’ａｎｘｉｅｔｙｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗ鹊ｍｕｃｈｍｏｒｅｒｅｄｕｃｅｄｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｃｈａｎｇｅｓｏｆｈｅａｒｔｒａｔｅｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗ髓ｍｏｒｅｓｔａｂｌｅｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｄｕｓｉｏｎＭｕｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔａｌｌｅｖｉａｔｅｐａｔｅｎｔｓ’ｎｅｒｖｏｕｓｎｅｓｓａｎｄｒｅｄｕｃｅｉｔｓｕｎｆａｖｏｒａｂｌｅｅｆｆｅｃｔ，ａｎｄｉｔｉｓｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｔｏｐａｔｉｅｎｔｓ’ｐｈｙｓｉｃａｌａｎｄｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｏｐｅｒａｔｉｏｎ；ｐａｔｉｅｎｔ；ｍｕｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ａｎｘｉｅｔｙ音乐疗法是指科学系统地运用音乐特性对人的影响。
音乐治疗：实践与应用案例
音乐治疗是一种独特的医疗方法，它利用音乐作为媒介来达到治疗和康复的目的。
音乐能够影响人的情绪、思维和行为，因此在许多医疗情境中，包括心理、生理和认知方面的问题，音乐治疗都被证明是一种有效的辅助治疗手段。
一、实践1. 患者群体：老年痴呆症患者音乐治疗对于老年痴呆症患者具有特别显著的效果。
这些患者通常会经历情绪不稳定、记忆丧失和行为异常等问题。
音乐治疗可以通过刺激患者的听觉和情感，帮助他们缓解压力，提高情绪稳定性。
实施方法：为患者提供一系列舒缓的音乐，每天进行音乐疗法一个小时。
通过让患者参与音乐创作、欣赏和互动，促进他们的认知活动。
在治疗过程中，医生、护士和音乐治疗师需要密切观察患者的反应，根据患者的需要和情绪调整音乐类型和音量。
2. 心理创伤康复音乐治疗在心理创伤康复中也发挥了重要作用。
经历过严重创伤的人可能会经历焦虑、抑郁和创伤后应激障碍等心理问题。
音乐治疗通过帮助患者表达和处理他们的情感，有助于缓解这些问题。
实施方法：为患者提供一个安全、私密的音乐空间，让他们自由选择音乐类型和音量。
治疗师可以通过引导患者进行音乐创作或演奏，帮助他们处理情感。
此外，通过倾听不同类型的音乐，患者可以逐渐学会如何适应不同的情绪状态。
二、应用案例1. 儿童孤独症音乐疗法儿童孤独症音乐疗法是一种专门针对孤独症儿童的音乐治疗方法。
通过让患儿接触不同类型的音乐，如儿歌、乐器演奏和旋律游戏等，可以帮助他们发展社交技能、增强注意力并减轻压力。
同时，音乐也能为家长和教师提供与孤独症儿童互动的机会，帮助他们更好地理解患儿的需求和情绪。
2. 神经康复音乐疗法神经康复音乐疗法是一种针对因神经系统疾病导致的功能障碍的音乐治疗方法。
例如，脑卒中、帕金森病等患者可能会经历认知、情绪和行为问题。
通过音乐治疗，患者可以改善情绪、提高认知功能并减轻疼痛。
此外，音乐还能帮助患者恢复身体运动技能，如协调性和平衡感。
总的来说，音乐治疗是一种多维度的治疗方法，它结合了音乐、情感和认知过程。
人工膝关节置换术中轻音乐的应用及干预论文
人工膝关节置换术中轻音乐的应用及干预【摘要】目的：探讨轻音乐在人工膝关节置换术中的应用效果。
方法：将48例拟行人工膝关节置换术的患者随机分为音乐组和对照组，音乐患者在进入手术室5min后播放轻音乐，对照组则接受常规手术护理。
观察2组患者在术中血压、心率、呼吸、自述术中紧张程度及术后恢复情况。
结果：音乐组患者的收缩压和心率较对照组低，差别具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：人工膝关节置换术中的轻音乐干预可缓解患者精神压力，平稳术中生命体征。
【关键词】人工膝关节；置换术；轻音乐；护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0446-01每一位将要面临手术的患者都具备着相同的心理状态，即紧张、恐惧、焦虑不安。
人工膝关节置换术患者由术前急性疼痛和应激，导致出现全身肌肉收缩、寒战、胃肠道反应等症状，给麻醉医生或手术者带来诸多不便。
音乐疗法是集音乐、医学、心理学于一身的综合性应用学科，同时也是一种治疗手段[1]。
通过使患者在手术中享受优美的音乐来放松自身紧张情绪，转移对手术的注意力，缓解其对疼痛的敏感度。
本科于2008年始，将轻音乐在人工膝关节置换术中应用，收到良好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：本院2008年1月—20011年12月拟行人工膝关节置换术患者48例，其中男性18例，女性30例，年龄50—85岁，平均年龄为66.3岁，均无高血压、心脏病等病史，意识清楚，心理听力正常。
1.2 方法：将患者随机分为2组，每组24例，音乐组和对照组。
对于音乐组患者，手术室护士于术前1d到病房进行探视，介绍手术室环境及有关注意事项，针对患者存在的心理障碍给予一定的心理疏导。
了解音乐组患者对音乐的好爱，同时向患者介绍几种轻音乐，根据个人喜好选择一种作为该患者在手术时的背景音乐；对对照组患者实行常规探视。
2组患者入室后均使用多功能心电监护仪监测血压、心率、呼吸，并记录。
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龚 英 皓
【 摘要 】 目的 音 乐对抗膝 关节置换 病人 围手术期 焦虑 的作 用。方 法 ２ ０ １ １ 年１ 月至２ ０ １ ３ 年６ 月 ，考察膝 关节置换 患者９ Ｏ 例 ，随 机 分 为治疗组和对 照组 ，每 组４ ５ 例。治 疗组 在常规 护理 的同时播 放优 美悦 耳的舒缓 音 乐，对 照组术前术后 常规护 理 。两组患者 的焦虑程度 均按 焦虑 自评量表 （ Ｓ Ｃ ｌ ｆ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ Ｓ ｃ ａ １ ｅ ，ｓ ａ ｓ ） 评分 ，得分４ ９ 以下为正常 ，５ ０ — ５ ９ 为轻度 ，６ ０ － ６ ９ 为 中度 ，６ ９ 以上为重度 。结果 焦虑 变化 情况：治疗组术前术后 差异显著 ，对照组手术前后无显著差 异 ，治疗组与对照组 术后 比较 差异显著 ，治疗组 术后 中重度 焦虑患者明显 小于对照组 ，患者术后情绪趋 于稳定 。结 论 舒缓 的音 乐有镇 痛和镇 静之功效 ，能消除紧张情绪分散 注意力，从 而使 不 良反 应减弱。 【 关键词 】音 乐；膝 关节 置换 ；焦虑
ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ（ Ｓ ＡＳ ） ｔ Ｏ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ． ４ ９ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｏ ｒ ｌ ｅ ｓ ｓ ａ ｓ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ； ５ ０ — ５ ９ ｍｉ ｌ ｄ ； ６ ０ ・ ６ ９ ａ ｓ ｍｏ ｄ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ； ６ ９ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ
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【 中图 分 类 号 】Ｒ ３ ２ ２ ． ７ ＋ ２
【 文 献 标识 码 】Ａ
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