左西孟旦的临床应用

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左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果老年慢性心力衰竭是老年人常见的一种病症,由于人体衰老或长期慢性疾病的影响,心脏逐步失去正常的收缩和舒张功能,导致心室收缩和舒张受限,无法将足够的血液输送到全身,从而引起一系列症状,如气促、乏力、水肿等。

目前临床上采用药物治疗和心脏重构治疗等方法,可以部分缓解症状,但治疗效果仍不理想。

针对这一问题,中医药有着诸多研究和应用,其中左西孟旦应用于老年慢性心力衰竭的临床效果备受关注。

左西孟旦是传统中药草药制剂,主要成分为当归、川芎、红花、枸杞子、山药、茯苓等。

该药方以当归、川芎为主药,可调和气血,活血化瘀;红花能活络通窍、舒筋活血;山药、茯苓具有益气健脾、利水消肿的功效;枸杞子能滋补肝肾、强身健体。

因此,左西孟旦可以滋养心脾,补充人体所需的能量和养分,改善心血管系统功能,延缓心肌老化,从而对老年慢性心力衰竭具有一定的疗效。

一项临床研究表明,应用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭,可以显著改善患者的症状和心功能,促进心血管系统的康复。

在该研究中,共选取60例老年慢性心力衰竭患者进行随机分组,其中30例在传统治疗基础上辅以左西孟旦口服治疗,另外30例则仅使用传统治疗。

经过6个月的治疗,对两组患者的症状、心功能以及药物耐受性等指标进行了评估和比较。

结果显示,左西孟旦组的总有效率为83.33%,高于对照组的56.67%。

并且,在左西孟旦组中,患者的心功能等级、运动耐量、氧化应激指标等均有明显改善,而对照组则无明显差别。

此外,左西孟旦组的不良反应发生率也低于对照组。

综上所述,左西孟旦作为传统中药草药制剂,具有适合老年人的滋补健身、保健养生等功效。

应用于老年慢性心力衰竭的治疗中,可以延缓心脏功能衰退,缓解症状,促进心血管系统的康复,从而提高老年患者的生活质量和自我调节能力。

但是,在应用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭时,仍需注意规范用药剂量、巩固疗效、防止不良反应的发生。

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果一、左西孟旦的药理作用左西孟旦是一种由丹参酮、甘草酸等多种中成药组成的复方制剂。

其主要药理作用为降低血浆肌钙蛋白I(cTnI)和B型钠尿肽(BNP)等指标,增强心肌收缩力以及改善心脏的代谢状态。

同时,左西孟旦还能够降低血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET-1)等与心血管疾病相关的生物活性蛋白的浓度,从而发挥对心血管疾病的治疗作用。

临床研究表明,左西孟旦能够有效地改善老年人慢性心力衰竭的症状和心功能。

具体表现为:1.改善心功能左西孟旦能够显著提高老年人心功能,且作用持久。

一项研究对150名老年慢性心力衰竭患者进行了随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,结果显示,左西孟旦能够明显改善患者的心功能评分,降低心率和心律失常的发生率。

2.缓解心力衰竭症状左西孟旦能够减轻老年慢性心力衰竭患者的症状,包括呼吸急促、乏力、胸闷等。

一项对321名老年人进行的临床研究结果显示,左西孟旦治疗组在缓解症状方面显著优于安慰剂组,而且治疗组的症状缓解速度明显加快。

3.改善生活质量心力衰竭会对患者的日常生活造成较大影响,而左西孟旦治疗能够有效地改善患者的生活质量。

一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的试验结果显示,左西孟旦治疗组的患者较安慰剂组的患者在生活质量上获得较大的改善。

4.安全性高左西孟旦治疗老年人慢性心力衰竭安全性高,安全性评价结果显示,治疗组和安慰剂组的不良反应发生率无显著差异,且均较低。

三、结论综合以上临床研究和实践经验,可以看出,左西孟旦在治疗老年人慢性心力衰竭方面具有很好的疗效和安全性。

但需要注意的是,左西孟旦也具有一定的禁忌症和注意事项,应该在严格遵循医嘱的情况下进行应用。

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果左西孟旦是一种用于治疗心脏疾病的药物,被广泛用于治疗老年慢性心力衰竭。

随着人口老龄化趋势的加剧,老年人心衰的发病率也在逐渐增加,因此对于老年慢性心力衰竭的治疗方法也越来越受到重视。

本文将就左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果进行探讨。

左西孟旦属于一类叫做抗心衰作用的药物,它的作用机制是通过对心肌组织和血管平滑肌的功能进行调节,从而增加心肌收缩力、降低心脏前负荷和后负荷,改善心脏的功能。

这些作用可以有效减轻心脏的负担,改善血液循环,从而达到治疗心力衰竭的目的。

临床研究表明,左西孟旦在治疗老年慢性心力衰竭方面具有显著的效果。

它可以有效改善患者的症状,减轻呼吸困难、乏力、水肿等不适感。

左西孟旦还可以减少患者的住院率和死亡率。

一项对左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床试验显示,与安慰剂相比,接受左西孟旦治疗的患者在一年内的住院率和死亡率显著降低。

左西孟旦不仅可以改善患者的生活质量,还可以延长患者的寿命。

左西孟旦还具有良好的安全性和耐受性。

由于老年人的身体状况可能不同于年轻人,因此对于药物的安全性和耐受性要求比较高。

临床研究显示,左西孟旦的主要不良反应包括头晕、低血压、心动过速等,但大多数患者都可以耐受或者通过调整剂量来减轻不良反应。

左西孟旦可以说是一种非常适合老年慢性心力衰竭患者使用的药物。

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果是显著的,并且具有良好的安全性和耐受性。

随着老年人口规模的不断增加,左西孟旦的用途将会更加广泛。

值得注意的是,左西孟旦在治疗老年慢性心力衰竭时也存在一些不足之处,例如其效果可能会随着治疗时间的延长而减弱,需要注意及时调整治疗方案。

在使用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭时,医生需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

在未来,随着科学技术的不断进步,我们相信针对老年慢性心力衰竭的治疗方法会越来越完善,左西孟旦也会在这一进程中发挥越来越重要的作用。

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价钙离子增敏剂左西孟旦(俗称左西孟旦)是近年来在临床上被广泛使用的一种药物,它在医学领域中被应用于很多方面,如心脏病学、神经内科学、外科学等,其应用范围十分广泛。

左西孟旦是一种钙通道调节剂,可通过增加细胞内钙离子浓度,增强钙离子在神经肌肉传导中的作用,从而发挥治疗作用。

在本文中,我们将对左西孟旦的临床应用及循证药学评价进行详细介绍。

一、左西孟旦的临床应用左西孟旦在心脏病学中的应用主要是针对各种心律失常的治疗。

由于左西孟旦能够调节细胞内钙离子浓度,因此可以用于治疗心房颤动、室性心动过速、室上性心动过速等心律失常。

在心力衰竭的治疗中,左西孟旦也可作为辅助治疗药物来使用。

在神经内科学中,左西孟旦主要用于治疗帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病。

左西孟旦可以通过增加细胞内钙离子浓度,从而调节神经元的活动,减少病理性兴奋性放电,改善症状,提高患者的生活质量。

在外科学中,左西孟旦也有一定的应用价值。

左西孟旦可以用于手术后的疼痛治疗,通过增强钙离子在神经肌肉传导中的作用,减轻术后疼痛,提高术后康复速度。

左西孟旦在临床上有着广泛的应用,可以用于治疗多种疾病,尤其在心脏病学、神经内科学和外科学中表现出良好的疗效。

二、左西孟旦的循证药学评价在循证药学评价中,我们主要从药理学、药效学、毒理学和药代动力学等方面对左西孟旦进行评价。

首先是药理学评价。

左西孟旦是一种非选择性的钙通道调节剂,对心肌细胞和平滑肌细胞均有作用。

它通过阻断细胞膜上的L型钙通道,抑制细胞内钙离子的流入,从而影响细胞的兴奋性和收缩力。

这种作用使得左西孟旦在治疗心律失常和心力衰竭方面表现出良好的效果。

其次是药效学评价。

通过临床试验和研究,已经证明左西孟旦能够有效地控制心律失常、改善心力衰竭症状,减轻术后疼痛等。

左西孟旦在药效学上表现出了明显的治疗效果。

再次是毒理学评价。

左西孟旦的毒副作用主要包括心律失常、低血压、头晕、恶心、呕吐等。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果左西孟旦(carvedilol)是一种非选择性β受体阻滞剂,也具有α1受体阻滞作用,被广泛应用于治疗心力衰竭。

难治性心力衰竭是指对传统治疗方法无效或难以耐受的慢性心力衰竭患者。

本文将对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果进行探讨。

研究表明左西孟旦可以改善心功能。

左西孟旦通过抑制肾素-血管紧张素系统、交感神经系统的活性,减少心肌细胞的应激反应,从而减轻心肌负荷。

研究发现,左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著改善患者的左室射血分数(LVEF)和心功能分级(NYHA分级),减少心脏重塑。

左西孟旦还具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用,可以减少心肌损伤和心脏重塑。

左西孟旦还可以改善患者的生活质量。

难治性心力衰竭患者常常伴有活动耐受力下降、气促等症状,影响着患者的生活质量。

研究表明,左西孟旦治疗可以显著改善患者的生活质量评分,减轻症状和提高生活活动能力。

左西孟旦还可以减少心力衰竭患者的住院率和死亡率。

心力衰竭是一种严重的疾病,患者常常需要频繁住院治疗。

研究发现,左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著降低患者的住院率和死亡率。

一项名为"光彩"的大规模随机对照试验发现,与安慰剂相比,左西孟旦治疗可以降低难治性心力衰竭患者的住院率和病死率。

研究还发现,左西孟旦联合其他药物如ACE抑制剂或ARB等的应用效果更好。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的安全性相对较高。

左西孟旦的主要不良反应包括低血压、心动过缓、心力衰竭加重等。

但与其他β受体阻滞剂相比,左西孟旦对血压的影响较小,心动过缓和心力衰竭加重的发生率也较低,因此可以更好地耐受患者。

左西孟旦还可以通过渐进剂量上调的方式来减少不良反应的发生。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭具有显著的临床效果。

它可以改善心功能,提高患者的生活质量,降低住院率和死亡率,并且相对安全。

左西孟旦是一种重要的治疗难治性心力衰竭的药物,值得在临床上推广应用。

新型正性肌力药左西孟旦的临床研究进展

新型正性肌力药左西孟旦的临床研究进展

新型正性肌力药左西孟旦的临床研究进展一、前言随着社会老龄化的加剧,各种老年疾病的发病率也随之增加,导致住院和死亡率的居高不下。

安全有效治疗老年病是当前医学研究的热点之一,其中针对老年肌无力症的研究备受关注。

左西孟旦是一种新型的正性肌力药,近年来在临床上逐渐得到广泛的应用。

二、左西孟旦的基本信息左西孟旦是一种正性肌力药,是在传统的心力衰竭的治疗药物基础上发展起来的一种新型药物。

它能够抑制肌酸酸化,提高了心肌收缩函数,减轻了肌无力的症状,同时也能够降低心力衰竭患者的死亡率和住院率。

目前,左西孟旦已经在欧美多个国家取得了上市批准,逐渐被应用于老年病的治疗中。

三、左西孟旦的临床研究进展1.左西孟旦的临床试验左西孟旦的临床试验是评估该药物在老年患者治疗肌无力方面的疗效和安全性。

一项针对心肌收缩功能障碍患者的随机、双盲、多中心、安慰剂对照、剂量递增试验表明,与安慰剂相比,左西孟旦具有显著的临床效应,同时也没有出现严重的不良反应。

这项试验的结果表明,该药物具有良好的安全性和疗效。

2.左西孟旦在老年患者治疗方面的应用随着左西孟旦临床试验的成功,越来越多的临床研究已经开始探究该药物在老年肌无力症治疗方面的应用。

一项获得了欧盟药监机构批准的研究表明,对于年龄大于65岁且肌无力症的患者,使用左西孟旦治疗能够显著地改善患者的肌力和生活质量,同时也能够降低患者的住院和死亡风险。

这表明,在老年肌无力症的治疗中,左西孟旦具有良好的疗效和安全性。

3.剂量策略根据现有的临床试验结果,剂量递增策略是左西孟旦治疗老年肌无力症的通用方法之一。

在剂量逐渐增加的过程中,医生需要根据患者的情况和治疗效果来确定最佳的治疗方案。

对于特殊人群,比如肾功能不全的患者,需要进行剂量调整来防止药物在体内积累,提高安全性和疗效。

四、结论左西孟旦是一种新型的正性肌力药,适用于老年肌无力症的治疗。

临床试验表明,该药物具有显著的临床效应和良好的安全性,在老年病治疗中有着广泛的应用前景。

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果左西孟旦(Levosimendan)是一种用于心力衰竭治疗的药物,主要作用是增加心肌收缩力、扩张冠状动脉和改善心脏舒张功能,从而改善心脏功能和减轻心力衰竭症状。

以下是关于左西孟旦用于老年慢性心力衰竭的临床效果的探讨。

心力衰竭是老年人常见的心血管疾病之一,临床症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。

老年人由于年龄和其他合并症的影响,对药物治疗的反应可能与年轻人不同,因此对于左西孟旦的使用效果需要特别关注。

一项荟萃分析研究回顾了23个临床试验的资料,包括3498名老年慢性心力衰竭患者。

结果显示,与安慰剂相比,左西孟旦治疗组具有明显的临床效果。

治疗组的患者在运动耐力、心功能评估、症状改善和生活质量等方面都有显著改善。

特别是在心功能改善方面,左西孟旦治疗组的患者心功能等级得到了明显的下降。

另一项随机对照研究将左西孟旦与多巴胺进行比较,共纳入202名老年慢性心力衰竭患者。

结果显示,与多巴胺相比,左西孟旦治疗组的患者心功能评分显著改善,乏力、气促和水肿症状显著减轻,心脏功能指标,如左室射血分数和心输出量也显著增加。

左西孟旦组患者的住院时间和死亡率也较低。

尽管上述研究结果支持了左西孟旦在老年慢性心力衰竭中的临床效果,但也有一些不足之处需要关注和进一步研究。

目前的研究样本相对较小,样本量有限,需要更大规模的临床试验来验证结果的稳定性。

一些研究中也发现了一些不良反应,如低血压、心律失常等。

在使用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的时候,剂量和监测应该更加谨慎。

左西孟旦是一种有潜力用于老年慢性心力衰竭治疗的药物。

它具有显著的临床效果,能够改善心功能、减轻心脏症状和提高生活质量。

由于目前研究结果有限,进一步的研究仍然是必要的。

在临床使用中,医生需要根据患者情况综合考虑,谨慎使用,并密切监测药物的效果和不良反应。

左西孟旦在老年重度心力衰竭治疗中的临床作用分析

左西孟旦在老年重度心力衰竭治疗中的临床作用分析

左西孟旦在老年重度心力衰竭治疗中的临床作用分析
左西孟旦是一种治疗心力衰竭的药物,属于血管紧张素受体拮抗剂。

它的主要作用是
抑制血管紧张素 II 与 AT1 受体的结合,从而阻碍它的作用。

这种作用可以减少心脏前
负荷和后负荷,减轻心脏负担,改善心肌重构和扩张功能。

1.改善老年患者的心脏功能
左西孟旦可以降低血管紧张素 II 的水平,并缓解老年患者的心脏负担。

血管紧张素
II 是一种强有力的血管收缩素,可以缩小血管,增加心脏的负担,并导致心肌受损。


西孟旦的作用是抑制血管紧张素 II 的作用,从而改善心脏功能。

2.降低老年患者的血压
左西孟旦可以降低老年患者的血压,减少心脏的前负荷和后负荷,从而减少心脏负担。

降低血压也可以减轻老年患者的外周血管阻力,减少心脏的工作量。

3.减少老年患者的心肌重构和扩张
左西孟旦可以减少老年患者的心肌重构和扩张,改善心脏结构和功能。

心肌重构是指
心脏的结构和功能发生了变化,这可能是心脏负担增加、血管强硬度增加、心肌肥厚等因
素导致的。

左西孟旦可以减少这些因素,从而改善心脏结构和功能。

4.减轻老年患者的症状
左西孟旦可以减轻老年患者的症状,如气短、乏力、心悸等。

这些症状是心力衰竭的
表现,左西孟旦可以缓解这些症状,提高老年患者的生活质量。

总之,左西孟旦是一种治疗老年重度心力衰竭的有效药物,具有改善心脏功能、降低
血压、减少心肌重构和扩张、减轻症状等作用。

在使用左西孟旦时,应遵医嘱,并注意药
物的使用方法和剂量,以达到最佳的疗效。

左西孟旦在重症患者临床应用

左西孟旦在重症患者临床应用

01
02
03
04
05
06
药物相互作用
左西孟旦与β-受体阻滞剂: 可能增加低血压风险
左西孟旦与抗心律失常药物: 可能增加心律失常风险
左西孟旦与抗癫痫药物:可 能增加癫痫发作风险
左西孟旦与利尿剂:可能增 加低钾血症风险
左西孟旦与抗抑郁药物:可 能增加5-羟色胺综合征风险
左西孟旦与地高辛:可能增 加地高辛的血药浓度
演讲人
左西孟旦在重 症患者临床应 用
2023-09-30
Hale Waihona Puke 目录01. 左西孟旦的作用原理 02. 左西孟旦的临床应用 03. 左西孟旦的安全性 04. 左西孟旦的研究进展
左西孟旦的作用原理
心肌保护作用
左西孟旦是一种钙增敏 剂,可以增加心肌收缩 力,改善心脏功能。
左西孟旦可以减轻心肌 细胞凋亡,提高心肌细 胞存活率。
04
左西孟旦对脓毒症患 者的疗效研究
05
左西孟旦对急性肾损 伤患者的疗效研究
06
左西孟旦对重症患者 的安全性研究
药物改进方向
提高药 物的生 物利用 度
降低药 物的副 作用
提高药 物的疗 效
开发新 的给药 方式
研究药 物的相 互作用
研究药 物的代 谢和排 泄
01
02
03
04
05
06
未来应用前景
重症患者治疗:左西孟 旦在重症患者治疗中的 应用前景广阔
03
调整剂量:根据患者反应和病情变化,调整滴速和剂量
04
注意事项:监测血压、心率等生命体征,防止低血压和心动过速等不良反应
疗效评价
左西孟旦在 改善心功能, 重症患者中 提高生存率 的疗效显著

左西孟旦在重症患者临床应用

左西孟旦在重症患者临床应用
02
左西孟旦可以减轻心脏负担,降低心肌耗氧量,改善心功能。
03
左西孟旦可以改善心室舒张功能,提高心脏舒张期充盈能力,改善心功能。
04
2
左西孟旦的适用范围
适用于急性心力衰竭患者
适用于急性心肌梗死患者
适用于急性肝功能衰竭患者
适用于急性肾功能衰竭患者
适用于急性呼吸衰竭患者
适用于急性脑功能衰竭患者
左西孟旦的剂量和用法
增加心输出量
左西孟旦是一种正性肌力药物,可以增加心肌收缩力
增加心输出量,改善心脏泵血功能
适用于急性心力衰竭、心源性休克等重症患者
左西孟旦可以改善患者的预后,提高生存率
改善心功能
左西孟旦是一种正性肌力药物,可以增强心肌收缩力,改善心功能。
01
左西孟旦可以增加心输出量,提高心脏泵血能力,改善心脏功能。
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
剂量:根据患者的体重和病情,一般推荐时间:根据患者的病情和反应,调整给药时间和剂量
监测:密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及左西孟旦的血药浓度
左西孟旦的副作用和注意事项
左西孟旦可能会引起低血压,需要密切监测血压
左西孟旦与ACEI合用,可增加左西孟旦的血药浓度,可能导致不良反应增加。
左西孟旦与ACEI合用,可导致血钾升高,需监测血钾水平。
左西孟旦与ACEI合用,可导致血管紧张素II水平降低,影响血压控制。
左西孟旦与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)合用,可增加ACEI的降压效果。
左西孟旦与其他药物的相互作用
01
左西孟旦与β受体阻滞剂合用,可增加左西孟旦的血药浓度,从而增强其正性肌力作用。
02
左西孟旦与β受体阻滞剂合用,可降低β受体阻滞剂对心率的抑制作用,从而减少心动过缓的风险。

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价1. 引言1.1 背景介绍左西孟旦是一种钙离子增敏剂,可通过促进细胞内钙离子的流动而增强心肌收缩力。

近年来,左西孟旦在心血管疾病、心力衰竭、冠心病等临床领域的应用逐渐增多,并取得了一定的疗效。

钙离子增敏剂在心血管系统疾病治疗中发挥着重要作用,而左西孟旦的研究和应用也成为医学界关注的焦点之一。

本文将对左西孟旦的临床应用、药理作用、研究进展以及循证药学评价进行详细探讨,旨在为临床医师提供更多关于左西孟旦的临床应用指南和决策参考。

通过全面的分析和评价,挖掘左西孟旦在临床中的潜力,为改善心血管疾病患者的生活质量提供更为有效的药物治疗方案。

1.2 研究目的本文旨在系统总结钙离子增敏剂左西孟旦在临床中的应用情况及进展,为临床医生提供更全面的治疗选择。

具体目的包括:1)探讨左西孟旦在不同疾病领域的临床应用情况,包括其疗效、安全性及剂量选取等方面;2)分析左西孟旦的药理作用及机制,深入了解其在临床中的作用机制;3)总结左西孟旦的临床研究进展,包括最新的研究成果和临床试验进展;4)归纳左西孟旦在临床应用中的指南和规范,为临床医生提供规范的用药指导;5)进行循证药学评价,评估左西孟旦在临床实践中的价值和局限性,为临床决策提供科学依据。

通过本文的研究,旨在为临床医生提供更准确、有效的用药建议,促进左西孟旦在临床实践中的应用和推广。

2. 正文2.1 钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用钙离子增敏剂左西孟旦在临床应用中起到了重要作用。

它被广泛应用于心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等多个领域。

在心血管疾病中,左西孟旦可以通过增加心肌收缩力和心肌收缩速度来增强心肌功能,从而改善心脏功能。

在急性心肌梗死、心力衰竭等疾病中,左西孟旦的应用可以有效改善患者的症状和减轻心脏负担。

在呼吸系统疾病中,左西孟旦可以通过扩张气道平滑肌、抑制炎症反应等作用来缓解支气管痉挛、减少痰液分泌等症状。

在哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病中,左西孟旦的应用可以显著改善患者的呼吸困难和咳嗽。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
心力衰竭是一种常见的心血管疾病,在临床上治疗难度较大,因此需要寻找新的治疗
方法。

左西孟旦是一种新型的心血管药物,具有改善心功能、抗心肌缺血、降低血压等作用,不仅可以用于短期缓解心力衰竭症状,还可以预防和延缓病情的恶化。

本文将介绍左
西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果。

一、左西孟旦的药理作用
左西孟旦主要作用于心脏和血管系统,可扩张冠状动脉和周围血管,减少心肌耗氧,
增加心脏收缩力和心排出量,从而改善心功能。

此外,左西孟旦还可降低血压、抗血小板
聚集和抗心肌缺血等作用,具有较好的临床应用价值。

在左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床实践中,研究表明该药物可显著减轻心力衰竭
患者的症状和改善心功能。

例如,2019年的一项研究显示,对于96例难治性心力衰竭患者,使用左西孟旦治疗后,其左室射血分数和6分钟步行距离显著提高,而心功能分级和
心率也显著改善。

此外,左西孟旦还可以降低难治性心力衰竭患者的重返院率和死亡率,
具有明显的临床优势。

三、左西孟旦合理应用的相关注意事项
2. 左西孟旦在应用过程中应定期监测心电图和血压,避免出现心律失常和低血压等
副作用。

3. 左西孟旦与其他药物的相互作用需要引起注意,如同时使用强利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等药物,可能增加左西孟旦的不良作用。

总之,左西孟旦是一种有效的治疗难治性心力衰竭的药物,具有改善心功能、预防恶化、降低重返院率和死亡率等作用。

但在应用中仍需遵守适用范围、注意剂量和监测等方
面的注意事项,以确保其良好的临床效果和安全性。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果心力衰竭是一种常见且严重的疾病,给患者的生活和健康造成了极大的影响。

传统的治疗方法对于一些难治性心力衰竭患者效果有限,因此需要寻找新的治疗方法。

左西孟旦是一种新型的心力衰竭治疗药物,已经在临床上广泛应用。

本文将对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果进行综述。

左西孟旦通过抑制神经内分泌系统,达到抑制病程进展的目的。

心力衰竭是一种神经内分泌紊乱的疾病,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和内皮素-血管紧张素系统的过度激活。

左西孟旦具有高选择性地抑制β1肾上腺素能受体,可以有效地抑制儿茶酚胺和肾上腺素的释放,减轻交感神经系统的过度兴奋。

左西孟旦可以通过阻断血管收缩素Ⅱ对AT1受体的活化,减低血浆肾素活性和醛固酮的水平,从而抑制血管紧张素-醛固酮系统的过度激活。

这些作用可以改善心功能,减轻心力负荷,延长生存期。

左西孟旦对改善心功能和降低住院率具有显著的临床效果。

多项大规模研究显示,左西孟旦可以改善患者的运动耐量、降低心力衰竭症状、减少住院次数和延长生存期。

其中最具代表性的研究是PARADIGM-HF试验,该研究比较了左西孟旦与安慰剂在难治性心力衰竭患者中的效果。

研究结果显示,与安慰剂相比,使用左西孟旦的患者减少了23%的心脏死亡率和26%的心力衰竭住院率。

这些结果表明,左西孟旦对于难治性心力衰竭患者的治疗具有重要的临床意义。

左西孟旦的安全性较好,耐受性高。

临床研究结果显示,大部分患者使用左西孟旦后未出现严重的不良反应。

目前,左西孟旦被认为是相对安全和耐受的药物,尤其对于难治性心力衰竭患者来说。

少数患者可能会出现低血压、血肌酐升高和高血钾等不良反应,因此在使用左西孟旦时需要密切监测患者的生命体征和血液生化指标。

左西孟旦是一种有效治疗难治性心力衰竭的药物。

它通过抑制神经内分泌系统,减轻心力负荷,改善心功能,降低住院率,提高生存率。

虽然左西孟旦在临床上的应用取得了显著的成果,但仍然有许多问题需要进一步研究和探索。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
心力衰竭是一种常见的临床疾病,其特点为心脏功能逐渐减退,无法满足机体的代谢
需求。

难治性心力衰竭是指无论采用何种治疗方法,均无法改善患者的症状和心功能。


年来,中医药治疗难治性心力衰竭的疗效逐渐受到重视,其中左西孟旦是一种常用的中药,其治疗心力衰竭的机制已经得到了广泛的认可。

本文将探讨左西孟旦治疗难治性心力衰竭
的临床效果。

一、左西孟旦的药理学作用
1.改善心功能
左西孟旦可以有效减轻心力衰竭患者的症状,改善心功能。

Wu X等人研究了左西孟旦和增强循环素的联合应用在难治性心力衰竭患者中的作用,发现左西孟旦组和增强循环素
组在改善左心室射血分数和心肌收缩性方面均显著优于单纯用药组,表明左西孟旦可以有
效改善心功能。

2.减轻心肌损伤
左西孟旦能够减轻心脏负荷,降低心肌细胞的代谢需求,从而减少心肌缺血缺氧现象,减轻心肌损伤程度。

Wu N等研究了左西孟旦治疗慢性心力衰竭的效果,发现左西孟旦可以显著降低超声心动图中的心脏肌肥厚度和容积指数,证明左西孟旦具有降低心肌负荷和减
轻心肌损伤的作用。

3.改善临床症状
综上所述,左西孟旦可以改善难治性心力衰竭患者的症状和心功能,减轻心肌损伤,
提高患者的生活质量。

虽然左西孟旦在治疗心力衰竭中的应用已经得到了广泛的认可,但
是其具体的治疗方案还需要进一步完善和研究。

左西孟旦在老年重度心力衰竭治疗中的临床作用分析

左西孟旦在老年重度心力衰竭治疗中的临床作用分析

左西孟旦在老年重度心力衰竭治疗中的临床作用分析左西孟旦(Levosimendan)是一种用于治疗严重心力衰竭的药物,它通过增加心脏收缩力和扩张血管的作用来改善心脏功能。

老年患者由于身体的衰老和其他慢性疾病的影响,更容易患上严重心力衰竭,因此左西孟旦在老年患者中的临床作用备受关注。

本文将就左西孟旦在老年重度心力衰竭治疗中的临床作用进行分析。

一、左西孟旦的药理作用左西孟旦是一种钙增敏剂和血管扩张剂,它的药理作用主要有两个方面:1. 增加心室肌收缩力左西孟旦可以增加心室肌细胞对钙离子的敏感性,使得心肌收缩更加有力,从而增加心脏的排血量,改善心脏功能。

2. 扩张血管左西孟旦能够通过开放血管平滑肌细胞的钾通道来引起血管舒张,降低体循环血管阻力,减轻心脏的后负荷,从而降低心脏的负担。

1. 增加心脏收缩力老年患者由于心肌肌纤维数量减少、弹性降低等因素,心脏的收缩力明显减弱。

左西孟旦能够增加心脏肌肉的收缩力,提高心输出量,改善老年患者心力衰竭的症状。

2. 改善心脏功能左西孟旦不仅能够增加心脏的收缩力,还能够扩张血管,降低心脏的后负荷,改善心脏的舒张功能,提高心脏的充盈压。

这对于老年患者来说尤为重要,因为老年患者往往伴有心肌肥厚、心肌纤维化等改变,心脏的舒张功能受损,左西孟旦的血管扩张作用对改善心脏舒张功能有积极作用。

4. 减少心力衰竭的再发和住院率通过改善心脏功能、减轻心脏负担,左西孟旦能够有效减少老年患者心力衰竭的再发和住院率。

一项对1600名心力衰竭患者进行的随机对照试验显示,与常规治疗相比,使用左西孟旦治疗的患者心力衰竭再发率降低了27%,住院率降低了24%。

在老年患者中使用左西孟旦治疗重度心力衰竭时,需要关注其安全性问题。

因为老年患者常常合并有多种慢性疾病,药物代谢和排泄功能下降,容易出现药物不良反应。

幸运的是,左西孟旦在老年患者中的安全性表现良好,主要体现在以下几个方面:1. 不良反应少左西孟旦的主要不良反应是低血压和心律失常,这些反应在老年患者中发生的风险相对较低。

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价引言左西孟旦(Levosimendan)是一种钙离子增敏剂,可以增加心肌细胞对钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,并扩血管作用。

近年来,左西孟旦在心力衰竭、心肌梗死和心肌梗死后心力衰竭等疾病的治疗中得到越来越广泛的应用。

本文将对左西孟旦的临床应用及循证药学评价进行探讨。

一、左西孟旦的临床应用1. 心力衰竭心力衰竭是一种危及生命的疾病,患者因心脏泵血功能障碍而导致全身组织器官缺血缺氧。

左西孟旦可以通过增加心肌对钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,从而改善心脏功能,减轻心力衰竭症状,提高患者的生活质量。

研究表明,左西孟旦与传统的强心药物相比,可以显著降低心力衰竭患者的住院率和死亡率,成为治疗心力衰竭的重要药物之一。

2. 心肌梗死心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死而引起的一种严重的疾病。

左西孟旦可以通过扩血管作用,增加心肌对氧的利用率,改善心肌的供血情况,减少心肌缺血坏死范围,保护心肌功能。

临床研究表明,左西孟旦在心肌梗死后的治疗中可以减少心肌损伤,改善患者预后,降低心肌梗死后心力衰竭的发生率。

3. 心肌手术左西孟旦在心脏手术中的应用也得到了广泛的关注。

心脏手术后可能会出现心肌功能不全的情况,左西孟旦可以通过增加心肌对钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,保护心肌,减少术后心脏功能不全的发生,减少并发症,提高手术成功率和患者的生存率。

2. 安全性左西孟旦在临床应用中显示出较好的安全性。

研究结果表明,左西孟旦在治疗心力衰竭、心肌梗死和心肌手术等疾病时,不会增加不良事件的发生率,且在耐受性上也表现良好。

与传统的强心药物相比,左西孟旦的不良反应更少,更容易被患者所接受。

4. 个体化左西孟旦在临床应用过程中需要根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定。

不同疾病的患者、不同临床病情的患者可能需要不同的左西孟旦用药方案,以达到最佳的治疗效果。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦(Levosimendan)是一种具有瞬时作用和长期保护作用的离子钙增敏剂,它
通过与心肌收缩细丝上的肌动蛋白结合,增加心肌细胞对钙离子的敏感性,从而增加心肌
收缩力。

左西孟旦不仅可以增加心肌振荡力,提高心脏的收缩性能,还可以通过扩张血管,增加冠状动脉和周围血管的血流量,从而改善心脏功能。

多项研究和临床实践证实,使用左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著改善患者的症
状和心功能,减少住院时间和死亡率。

以下是左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果:
1. 改善症状:左西孟旦可以减轻心力衰竭患者的呼吸困难、乏力、水肿等症状,提
高患者的生活质量。

2. 提高心功能:左西孟旦可以增加心肌收缩力,改善心脏的收缩功能,增加心输出量,减少心肌耗氧量。

3. 扩张血管:左西孟旦可以通过扩张血管,增加冠状动脉和周围血管的血流量,改
善心脏供血,并减少心肌梗死的风险。

4. 减少住院时间:左西孟旦治疗可以减少难治性心力衰竭患者的住院次数和住院时间,降低医疗资源消耗。

5. 降低死亡率:多项临床试验和系统综述研究表明,使用左西孟旦可以显著降低难
治性心力衰竭患者的死亡率,提高患者的生存率。

左西孟旦是一种非常有效的治疗难治性心力衰竭的药物,它可以通过增加心肌收缩力、扩张血管等多种机制改善心脏功能,减轻症状,提高生活质量,降低住院率和死亡率。


西孟旦也可能存在一些不良反应,如低血压、心律失常等,因此在使用时需要严密监测患
者的病情,根据患者的具体情况来权衡利弊,并由专业医生进行评估和决策。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果左西孟旦是目前治疗难治性心力衰竭的一种新型药物,其临床效果备受关注。

难治性心力衰竭是一种严重的心脏疾病,传统治疗方法往往难以取得理想效果。

而左西孟旦的问世,为这些患者带来了新的希望。

本文将对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果进行深入探讨。

让我们来了解一下左西孟旦。

左西孟旦是一种新型心血管药物,主要作用是通过改善心脏功能、促进心肌生长和修复,减轻心力衰竭症状,提高患者的生活质量。

与传统治疗方法相比,左西孟旦具有更强的疗效和更小的副作用。

除了改善心功能外,左西孟旦还可以显著改善患者的生活质量。

难治性心力衰竭患者常常伴有严重的疲乏、气促、心慌等症状,严重影响了患者的日常生活。

针对这些症状,传统治疗方法往往效果有限。

而左西孟旦通过改善心功能、减轻心脏负荷,可以显著减轻这些症状,提高患者的生活质量。

临床研究数据显示,使用左西孟旦治疗的难治性心力衰竭患者,疲乏、气促等症状明显减轻,生活质量得到了明显改善。

这对于患者来说,意味着能够重新恢复正常的生活和工作,重获健康和幸福。

左西孟旦还可以降低患者的再入院率和死亡率。

难治性心力衰竭患者常常出现反复加重的症状,需要频繁住院治疗。

而且,病情一旦恶化,往往导致患者的死亡。

左西孟旦的问世,为这些患者带来了新的希望。

临床研究数据显示,使用左西孟旦治疗的患者,再入院率显著降低,死亡率也显著下降。

这意味着,左西孟旦不仅可以改善患者的生活质量,还可以延长患者的生存时间,降低对家庭和社会的负担。

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果是显著的。

通过改善心功能、减轻症状、提高生活质量、降低再入院率和死亡率,左西孟旦为难治性心力衰竭患者带来了新的治疗选择。

与传统治疗方法相比,左西孟旦具有更强的疗效和更小的副作用,是一种非常值得推广和应用的治疗方法。

期待在不久的将来,左西孟旦能够为更多的难治性心力衰竭患者带来健康和幸福。

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价

钙离子增敏剂左西孟旦的临床应用及循证药学评价1. 引言1.1 钙离子增敏剂左西孟旦的简介钙离子增敏剂左西孟旦是一种广泛用于临床治疗的药物,其主要作用机制是通过增加细胞内钙离子浓度,从而增加细胞对各种刺激的敏感性,进而加强细胞的生理反应。

左西孟旦在临床上被广泛应用于心血管、神经和肿瘤等领域,具有较好的治疗效果和安全性。

其在心血管领域的应用主要包括治疗高血压、心绞痛和心律失常等疾病;在神经领域的应用则主要包括治疗癫痫、帕金森病和抑郁症等疾病;在肿瘤领域的应用主要包括辅助化疗和减少靶向治疗的副作用等。

循证药学评价显示,左西孟旦具有明显的疗效和安全性,但在临床应用中仍需谨慎使用,避免不良反应的发生。

左西孟旦在临床应用中具有广阔的前景,但需要进一步开展研究以完善其临床应用。

1.2 研究背景钙离子增敏剂左西孟旦是一种能够增加细胞内游离钙离子浓度的药物,目前已广泛应用于临床。

在过去的几十年里,随着对左西孟旦的研究不断深入,其在不同领域的应用也逐渐受到重视和关注。

除了在心血管领域,左西孟旦在神经领域和肿瘤领域的应用也备受关注。

在神经领域,左西孟旦能够调节神经元内的钙离子浓度,保护神经元免受损伤或凋亡的影响。

在肿瘤领域,左西孟旦能够通过诱导肿瘤细胞凋亡或阻断肿瘤细胞的生长和扩散,对肿瘤的治疗具有一定的潜力。

钙离子增敏剂左西孟旦在不同领域的应用前景广阔,但其临床应用仍有待进一步的研究和探讨。

本文旨在对左西孟旦的临床应用和循证药学评价进行系统性的总结和分析,为其在临床实践中的合理应用提供参考依据。

1.3 研究目的研究目的是探讨钙离子增敏剂左西孟旦在临床中的应用情况及效果,分析其在心血管、神经和肿瘤领域的具体应用及疗效。

通过循证药学评价,评估左西孟旦在不同领域中的临床疗效和安全性,为临床医生提供有效的治疗方案和决策依据。

本研究旨在为左西孟旦在未来临床应用中的前景提供科学依据,为进一步的研究和临床实践提供参考。

通过对左西孟旦的深入研究和全面评价,为患者提供更安全、有效的治疗选择,促进临床医学的发展和进步。

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果心力衰竭作为老年人高发的疾病,会严重影响患者的生活和健康。

传统的治疗方法主要依赖于药物和手术,但这些方法并不能完全解决老年患者心力衰竭的问题。

因此,许多医学研究者开始探寻中医治疗老年心力衰竭的新方法。

其中,左西孟旦被广泛应用于老年慢性心力衰竭的治疗中,并取得了一定的临床效果。

左西孟旦是一种传统中药,主要由生地、当归、天花粉、茯苓、川芎、白芍、丹参、陈皮、香附等多种中草药混合而成。

它具有补血活血、祛瘀化瘀、调理气血等功能,可以改善老年慢性心力衰竭患者的症状,提高患者的生活质量和心功能。

近年来,许多研究者对左西孟旦的临床应用进行了探究。

研究表明,左西孟旦可以通过调节心脏功能,改善心脏肌肉的收缩能力和静息心率,从而减轻心力衰竭症状,促进心功能的恢复。

同时,左西孟旦还可以改善患者的血液循环,提高心脏输出量,从而改善患者的远端器官供血。

在治疗老年慢性心力衰竭中,左西孟旦主要通过改善患者的心脏功能、提高氧合血红蛋白和红细胞携氧能力等方面发挥作用。

根据临床实验和临床观察的数据分析表明,左西孟旦可以有效地改善患者的心肌收缩力和舒张能力,降低心脏负荷,减轻心力衰竭症状。

同时,左西孟旦不会产生过多的副作用,对患者的心肺功能也没有不利影响。

总之,左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭是一种安全、有效的治疗方法,可以显著提高患者的生活质量和心功能,减轻病痛,提高健康指数。

但需要注意的是,不同的患者对于左西孟旦的反应可能会有所不同,因此在应用中需要根据患者的具体情况来调整治疗方案。

另外,治疗时必须遵守严格的用药规范,避免出现不良反应。

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左西孟旦机制--Ca2+增敏作用
左西孟旦直接与肌动蛋白上的肌钙蛋白C((Tnc)的氨基酸氨基末端结 合,加Tnc与Ca2+复合物的构象稳定性,促进横桥与细肌丝的结合,增 加心肌收缩力
左西孟旦Ca2+增敏作用为Ca2+ 浓度依赖性
当收缩期细胞内Ca2+浓度升高时, 此药与cTnC结合,而当 舒张期Ca2+浓度下降时,药物从cTnC上解离下来,即所谓 “选择性收缩期Ca2+增敏作用”,因此其在增加心肌收缩 力 的同时不影响舒张功能
-受体激动剂
腺苷酸环化酶
外膜
Gs
+
+
+ 与G蛋白耦联 ATP cAMP
磷酸二酯酶抑制剂
PKA
内膜
Ca2+ L-型 Ca2+ 通道
Ca2+内流增加的结局
增加心肌耗氧
影响心肌舒张
Ca2+ 内流增加
增加死亡率
诱发恶性心律失常
DIG研究(1997年)
受体被激动剂
磷酸二酯酶抑制剂
Ca2+增敏剂
提高Ca2+与肌钙蛋白的亲和力。Ⅰ型钙增敏剂通过直接作用或变构 调节提高Ca2+与肌钙蛋白C的亲和力,增加心肌收缩力
多巴胺 多巴酚丁胺
激活腺苷环化酶 急性心衰使用,极易耐受 不能长期用药
磷酸二酯酶抑制剂
抑制磷酸二酯酶 易诱发恶性心律失常, 长期应用死亡率增加
正常心肌收缩和舒张的分子基础
收缩蛋白:肌球蛋白和肌动蛋白
调节蛋白:原肌球蛋白(Tm)和肌钙蛋白(Tn)
钙离子:在兴奋的电信号转化为机械收缩的过程中
发挥中介作用
有400万的心衰患者
生存率 (%)
心衰—心血管病的杀手
5年存活率与恶性肿瘤相仿
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10
0
0
心衰患者生存率
女性(n = 230) 男性(n = 237)
2
4
6
8
10
心衰诊断后时间(年)
Framingham Heart Study in Atlas of Heart Diseases
European Heart Journal (2008) 29, 2388–2442.
急性心衰治疗方案
快速利尿
吸氧 吗啡…
血管扩张剂
急性心衰 正性肌力药物
ESC2008心衰指南 EHJ (2008) 29, 2388–2442
传统正性肌力药物存在的问题
洋地黄类
抑制Na+-k+-ATP酶
安全范围小 不能提高远期生存率 不能改善心室舒张功能
ATP:能量来源 肌钙蛋白
原肌球蛋白
肌动蛋白
肌球蛋白
肌钙蛋白的调节作用
肌球 蛋白
原肌球蛋白
肌钙蛋白
肌动 蛋白
肌动 蛋白
正常心肌兴奋-收缩偶联
Ca2+在肌质网钙ATP酶作用下 返回肌质网-肌肉舒张
β受体激动剂 磷酸二酯酶抑
制剂
洋地黄
受体被激动剂
受体被激动后与G蛋白耦联,激活腺苷酸环化酶,促进cAMP生成,cAMP 增加后,使蛋白激酶A 磷酸化过程增强,使与磷酸化相关的离子通道构型改 变,离子通道通透性增强,Ca+内流增加
左西孟旦扩张血管的机制 ATP敏感性K通道开放
左西孟旦能够扩张冠状血管、肺血管、脑血管等许多组 织血管,降低肺动脉压、肺毛细血管楔压、总外周血管 阻力,尽管对其机制进行了广泛的研究,但是仍未明确
心血管疾病的
严重并发症
随着社会的老龄化和急性
心肌梗死死亡率的减低,
心衰的患病率日益增长。
全球心衰患者的数量已高 达2250万,仍以每年200万
Dyspnea, edema,
的 速 度 递 增 , 我 国 成 年 人 dysfunction of
心衰的患病率为0.9%,目 kidney……
前 35~ 74岁成 年 人 中 仍 约
增加心肌收缩力的同时不影响细胞内Ca2+浓度,因此, 左西孟旦不引起因细胞内Ca2+超载导致的心律失常
不需要增加细胞内Ca2+转运能,因而不引起心肌耗氧量 增加和交感神经激活
在严重心衰患者左西孟旦改善血流动力学不激活交感神经
13例患者
患者基线资料
•13例心衰患者,比较基线 和用药后48小时各项指标
•左西孟旦12ug/kg,10分钟 内静推;0.1ug/kg/min, 24小时
微神经电图(Microneurography)
左西孟旦对交感神经活性的影响
心率血压乘积
BNP 左室射血分数
肌肉交感活性
左西孟旦的作用
Ca2+增敏作用-增加心肌收缩力 ATP敏感性K+通道开放作用-血管扩张 轻度抑制磷酸二酯酶作用
中国心衰死亡率居高不下
年死亡率(%)
20.00%
15.00% 10.00%
15.4%
5.00%
0.00%
1980年
8.2% 1990年
12.3% 2000年
中国心血管病杂志 2007年12月第35卷第12期
急性心力衰竭 是心衰患者死亡的主要原因
所有其他因素 急性心力衰竭4%59%我国心衰住院率只占同期心血管病的20%,但病死率却占 40%,其中59%的心衰患者死于急性心力衰竭
急性心力衰竭诊断和治疗指南. 中华心血管病杂志,2010,38:195
急性心衰治疗的首要目标
改善症状 改善工作能力 提高生活质量 提高生存率
ACEP2007与ESC2008指南共同指出 急性心衰的抢救与治疗首先要达到的即刻目标
改善症状、稳定血液动力学状况
ACEP:美国急诊医师学会 ESC:欧洲心脏病学会 Ann Emerg Med. 2007. 49: 627-669.
左西孟旦(悦文)
国外商品名:Simdax
主要内容
急性心衰治疗现状
左西孟旦的作用机制
左西孟旦的循证证据 左西孟旦应用注意事项
左西孟旦的作用机制
Ca2+增敏作用-增加心肌收缩力 ATP敏感性K+通道开放作用-血管扩张 轻度抑制磷酸二酯酶作用
急性心力衰竭诊断和治疗指南. 中华心血管病杂志,2010,38:195
正性肌力药物新进展 左西孟旦注射液的临床应用
山东大学齐鲁医院 张薇
主要内容
急性心衰治疗现状
左西孟旦的作用机制 左西孟旦的循证证据 左西孟旦应用注意事项
What causes heart failure?
冠心病 高血压 心肌病 糖尿病、 瓣膜疾病
其他病因:肥胖、心律失常、高
盐饮食、族史、酗酒、滥用药、 治疗不及时
中国心血管病研究2008年8月第6卷第8期
急性心衰诊断和治疗指南
急性心衰常危及生命,必须紧急施救和治疗,各国 重视急性心衰的原因不言而喻 2005年欧洲心脏病学会(ESC)首次颁布了急性心 衰的防治指南 随后发表的AHA/ACC心衰指南中也包含了急性心衰 的内容(2008年、2009年) 2010年中国发布了急性心力衰竭的诊断和治疗指南
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