腹腔镜手术与传统手术治疗卵巢良性囊肿的疗效比较

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腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比摘要】目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果。

方法:以我院2015年1月—2017年12月期间接诊的70例卵巢囊肿患者为例,根据治疗方式的不同将其分为A组、B组,均35例,其中A组给予腹腔镜手术,而B组则开腹手术,分析比较两组治疗情况。

结果:治疗后,A组并发症发生率(5.71%)低于B组(22.86%),差异存在统计学意义(P<0.05):两组卵巢功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:相较开腹手术而言,腹腔镜手术有助于降低卵巢囊肿患者术后并发症,并且对其卵巢功能无明显影响,利于术后恢复,值得使用。

【关键词】卵巢囊肿;开腹手术;腹腔镜手术;卵巢功能;并发症【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)25-0063-02卵巢囊肿为妇产科临床上常见的一种恶化程度较高的疾病,主要表现为白带增多、月经不调、腹痛等症状,对女性健康、生命安全造成直接影响[1]。

以往治疗方法以开腹手术为主,但创伤大,且不能满足部分患者对保留生育能力的要求。

随着微创技术的发展,腹腔镜技术得以提出,且在临床上受到广泛运用,充分体现出创伤小、术后疼痛轻、并发症少等特点,并且对患者卵巢功能无明显影响。

本文以我院卵巢囊肿患者为例,对其采取不同的方式治疗,即开腹手术、腹腔镜手术,效果分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料以卵巢囊肿患者为例,共纳入70例,抽选自我院2015年1月—2017年12月间,符合卵巢囊肿诊断标准,且存在手术指征,无器质性病变、肝肾功能不全、精神障碍、内分泌疾病、凝血功能障碍等,根据治疗方法的不同分为两组,即A组35例,年龄23~65(44.0±7.1)岁,病程0.5~1(0.8±0.1)年。

B组35例,年龄25~63(44.1±6.5)岁,病程0.6~1.2(0.9±0.2)年。

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果比较

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果比较

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果比较目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果。

方法选取2015年我院收治的78例良性卵巢囊肿患者,按接诊时间随机纳入观察组和对照组,每组39例。

观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用常规开腹手术治疗,对比两组患者手术情况及术后情况。

结果两组患者均顺利完成手术治疗,成功摘除卵巢囊肿,治疗有效率为100%。

观察组患者手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量和住院时间显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.6%,明显低于对照组15.4%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论两种手术方式治疗卵巢囊肿均能获得理想疗效,但腹腔镜手术创伤小、术后并发症少,对患者康复具有积极作用,是最佳治疗方法,值得临床推广。

标签:良性卵巢囊肿;腹腔镜;开腹手术卵巢囊肿是妇科常见疾病,好发于20~50岁年龄段,具有良性囊肿和恶性囊肿之分,其中大部分为良性囊肿,但也一定的恶变可能,发展为恶性囊肿[1-2]。

卵巢囊肿手术治疗方式包括常规开腹手术和腹腔镜手术,两种手术方式各具优缺点。

本研究选取部分良性卵巢囊肿患者,给予不同的手术方法进行治疗,以探讨开腹手术和腹腔镜手术的临床效果,现作如下报道。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月~12月收治的78例良性卵巢囊肿患者为研究对象,排除恶性卵巢囊肿患者及合并手术禁忌症患者。

患者年龄25~53岁,平均年龄(38.4±4.5)岁,囊肿直径5.3~17.2 cm,平均(11.8±1.6)cm,病程3~42个月,平均(8.5±1.1)个月,单侧囊肿65例,双侧囊肿13例。

按接诊时间将患者随机均分为观察组和对照组,两组患者年龄、病情及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

所有患者知情参与本研究,并签署知情同意书。

卵巢囊肿给予腹腔镜手术与传统开腹手术治疗的临床对比

卵巢囊肿给予腹腔镜手术与传统开腹手术治疗的临床对比

卵巢囊肿给予腹腔镜手术与传统开腹手术治疗的临床对比摘要:目的探讨卵巢囊肿给予腹腔镜手术与传统开腹手术治疗的临床效果。

方法选取我院收治的卵巢囊肿患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。

对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术,比较两组患者的手术指标及术后发热情况。

结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组,其手术时间、排便时间、排气时间、住院时间以及下床活动时间均明显短于对照组,其术后发热率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论与传统开腹手术治疗方法相比较,卵巢囊肿给予腹腔镜手术治疗有利于减少手术出血量,降低术后发热率,促进患者术后恢复,更加安全有效,值得在临床大力推广应用。

关键词:卵巢囊肿;母婴同室;院内感染;临床影响卵巢囊肿是妇科临床常见疾病,多见于育龄期女性,患者囊肿多为良性,一般确诊后应采取手术治疗及早切除。

腹腔镜手术因其具有手术创伤小、术中出血量少、术后恢复迅速、且术后并发症少等优势,目前已被临床广泛使用[1]。

本文就卵巢囊肿给予腹腔镜手术与传统开腹手术治疗的临床效果进行对比分析,具体如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2016年9月~2017年9月我院收治的卵巢囊肿患者100例,将所有选取对象随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)两组。

观察组:年龄23~62岁,平均年龄(36.2±8.1)岁;囊肿直径4.6~14.2cm,平均(8.2±2.7)cm;囊肿位置:双侧囊肿21例,单侧囊肿29例;囊肿性质:巧克力囊肿9例,成熟性畸胎瘤12例,囊腺瘤27例,其他囊肿2例。

对照组:年龄22~61岁,平均年龄(35.8±8.4)岁;囊肿直径4.5~14.0cm,平均(8.0±2.5)cm;囊肿位置:双侧囊肿22例,单侧囊肿28例;囊肿性质:巧克力囊肿8例,成熟性畸胎瘤13例,囊腺瘤28例,其他囊肿1例。

两组患者的基本资料相比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析1. 简介卵巢囊肿是女性生殖系统常见的一种良性疾病。

卵巢囊肿在生育年龄女性中的患病率较高,通常表现出腹痛、腹胀、月经失调等症状。

对于不同大小、不同类型、不同症状的卵巢囊肿,医学界一直存在争议,早期的诊断和治疗对于防治卵巢囊肿并发症和提高卵巢功能起到至关重要的作用。

腹腔镜技术能够减少术后恢复时间,缩短住院时间,降低术后并发症的发生率等方面具备优势。

不过,腹腔镜手术需要医生具备一定的技术和临床经验,同时与传统的开腹手术相比,需要更多的医疗资源和费用。

因此,本文将对比腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。

2. 手术方式2.1 开腹手术开腹手术是传统的手术方式,医生通过在患者腹部进行切口,用肉眼进行手术。

在手术过程中,医生能够通过肉眼进行全面和深入的检查和处理,但由于开腹手术需要较大切口,术中出血量高,容易引起手术并发症,术后恢复时间和住院时间较长。

2.2 腹腔镜手术腹腔镜手术是一种非侵入性的微创手术,与开腹手术相比,能够减少切口大小,缩短恢复时间,降低术后并发症的风险。

在手术中,医生通过患者腹壁开一个小孔插入腹腔镜和其他相应的外科工具,对卵巢囊肿进行切除和处理。

由于需要使用先进的医疗技术和设备,因此与开腹手术相比,需要更多的医疗资源和高昂的费用。

3. 疗效对比3.1 治疗效果腹腔镜手术和开腹手术对于卵巢囊肿的疗效并无明显差异,两种手术方式均能够有效地切除囊肿,缓解阴道出血、腰腹痛等症状。

但腹腔镜手术在卵巢保留方面更有优势,对于年轻女性或欲妊娠者,更能保护孕育功能。

3.2 恢复时间腹腔镜手术相对于开腹手术,术后疼痛较轻,创伤小,康复快。

患者从手术室回到病房后,病情运转良好的患者一般在当天或当晚即可下床活动。

通常,病人术后1-2天即可进食,并在术后2-3天内留院观察。

3.3 并发症风险腹腔镜手术相对开腹手术风险更小,对出血、伤口裂开、术后感染等并发症的风险减少很多。

但是,在手术中需要高强度高难度的创伤,手术中医生需要熟练掌握腹腔镜技术,以及正确使用手术器械。

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效比较

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效比较

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效比较目的探讨腹腔镜卵巢囊肿手术与开腹手术的安全性与治疗效果。

方法96例卵巢囊肿腹腔镜下手术与同期75例剖腹手术比较。

结果腹腔镜手术组与剖腹组相比,手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等有显著差异。

结论腹腔镜卵巢囊肿手术安全、术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、术后腹腔粘连少等优点。

标签:电视腹腔镜;卵巢囊肿;开腹手术卵巢肿瘤属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁的女性最为多见,即:单一型或混合型,一侧性或双侧性,囊性或实质性,良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高,早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20%~30%,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。

随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高,大多数良性卵巢囊肿可在腹腔镜下处理。

腹腔镜手术因其手术创伤小,患者术后恢复快,故在妇科手术领域应用日益广泛。

卵巢囊肿是妇科常见病之一,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术被认为是去除良性卵巢囊肿的”金手术”。

今年来随着腹腔镜技术的发展,手术技巧的提高,腹腔镜手术的适应症不断扩大,卵巢囊肿的治疗由开腹手术逐渐向腹腔镜微创手术发展,本研究旨在对腹腔镜手术和开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效和患者恢复情况进行比较研究。

1 资料与方法1.1一般资料选择2006年1月~2012年1月在我院妇科术前诊断为良性卵巢囊96例患者,行腹腔镜手术,其中完成腹腔镜手術者为腹腔镜组,以同期75例开腹手术治疗良性卵巢囊肿的病例作为对照组。

患者年龄为18~50岁,所选择病例中卵巢囊肿直径为3~12cm。

术中冰冻切片及术后病理报告均证实为卵巢良性病变。

同期条件相当的75例卵巢囊肿剖腹手术作为对照。

患者年龄为20~62岁,肿物直径3~22cm。

手术指征:术前诊断为良性卵巢囊肿。

两组患者的年龄、孕次、产次、手术史差异均无显著性。

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究
腹腔 镜 手 术 与 开腹 手 术 治疗 良性 卵巢 囊 肿 的 比较 研究
功 完 成 了腹 腔镜 手术 , 中转 开 腹 。其 中 无 李 润 花 赖 爱 鸾 04 4 10 0内蒙 古 包 头 市 第 八 医 院 妇产 科 10 0 0 00首 都 医科 大 学 附属 复兴 医 院 妇 科
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囊肿 的 , 应 用 价 值 。 方 法 : 用腹 腔 镜 临床 采
手 术 治疗 良性 卵 巢 囊 肿 患 者 5 6例 , 为 作 观察组 ; 择 同期 4 选 5例 开 腹 手 术 治 疗 良
性 卵 巢 囊肿 病 例 作 为 对 照 组 。 结 果 : 组 两
液化愈合不 良 1例 , 虽并发症发 生率 略高
所 以术前应 对患 者作 出准确 的评估 至关
重 要 。如 卵巢 恶 性 肿 瘤 , 择 开 腹手 术 为 选
越受 到人 们 的欢迎 。大 多数 良性 卵巢 囊 肿行腹腔 镜手 术。现对腹 腔 镜手 术和 开
腹 手 术 治 疗 良性 卵 巢囊 肿 进 行 对 比研 究 。
资 料 与 方 法
卵巢囊肿是妇科 常见 病 , 可发生在任
何 年 龄 , 年 来 腹 腔 镜 手 术 越 来 越 受统 的手术
方 法 是 开 腹 手 术 , 年 来 腹 腔 镜 手 术 越 来 近

腹腔镜手术和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤疗效比较

腹腔镜手术和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤疗效比较
作者单位 : 10 3 0 4福建省厦 门市翔安 区同民医院 6
通讯作者 : 康清华
种新发展起来并快速被人们接受 的微创 手术 方法 , 随着 医
表 1 两组患者术 中情况 比较
组 患者 均经病史 、 妇科 检查 , C 15 A P、E 血 A 2 、 F C A等综合 分析
证 实为卵巢 良性肿瘤 , 均排 除心 、 、 肺 肾功能异 常 。两组 患者
在年龄 、 身体状况 和疾 病类 型等方 面 比较差 异无 统计学 意义
( > .5 , 有 可 比性 。 P 00 )具
当肿瘤较大 时可 以采取 先用 剪刀 减去部 分囊 壁再 将剩余 的
卵巢皮质进行缝合 , 止血的 同时形 成新 的卵 巢 。使用 电 在
凝对创面进行止 血 , 除物使 用标 本袋 送快 速 冰冻 切 片, 切 冰 冻结果返还后缝合腹部 。对照组 患者在全 麻下 进行手术 , 用
传统开腹方 法逐 步剥 离 肿瘤 囊 壁 , 将肿 瘤 组织 送 冰冻 切 并
中国医学创 新 2 1 0 1年 1 2月 第 8卷第 3 6
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经 验 交 流

腹 腔 镜 手术 和 开 腹 手 术 治疗 卵 巢 良性肿 瘤 疗 效 比较
康 清华
【 要】 目的 摘 通过 比较 开腹 手术和腹腔镜手术治疗 卵巢 良性肿瘤的疗效 , 探讨腹腔镜下行 卵巢 良性肿瘤 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
片, 冰冻结果 返还后留置引流管关腹 。
13 统计学处理 .
使 用 S S 3 0统计学 软件进 行数 据统 P S 1.

研究腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿块的疗效对比

研究腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿块的疗效对比

2014.06临床经验160卵巢肿块是临床上育龄女性常见的疾病之一,主要以良性多见。

卵巢肿块是造成妇女进行医院治疗的主要疾病之一[1]。

随着腹腔镜技术的不断发展和改进,操作技术不断熟练,腹腔镜已经广泛应用于妇科肿块的治疗和诊断中[2]。

腹腔镜不仅可以诊断卵巢肿块是炎性肿块,还是卵巢赘生性肿瘤或生理性囊肿,对于卵巢恶性肿瘤可以早期诊断和治疗,便于临床分期和提高治疗的治愈率[3]。

目前已经广泛应用于卵巢肿块的治疗中,成为良性卵巢肿块的首选治疗方式。

1 一般资料和方法1.1 一般资料2010年10月至2012年10月来我院就诊的卵巢良性肿块患者40例,均于术前及术后第3天进行血常规检查了解血红蛋白的情况,行超声检查经临床拟诊断为卵巢良性肿块的患者,随机平分为观察组和对照组两组,各组20例,患者年龄25-64岁,平均年龄35岁。

经产妇有18例, 初产妇有20例,未婚未育的患者有2例。

其中有腹部手术史的患者有20例。

经病理学证实,皮样囊肿的患者有24例,浆液性囊肿的患者有10例,粘液性囊肿的患者有6例。

肿块的直径为6-15cm ,平均直径为9cm 。

两组患者在年龄、病情、肿块大小等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法所有患者均采用气管插管静脉复合麻醉,术前均进行常规检查,了解患者的心脏、肝脏、肾脏以及肺部的功能,术前均清洁灌肠,取膀胱结石位,常规消毒腹部的皮肤以及外阴和阴道。

对照组患者采用常规开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,具体步骤为:脐孔下纵形切开皮肤,建立气腹,使得腹腔内的压力达到12mmHg,患者取头低脚高位,将穿刺管穿刺如腹腔,置腹腔镜仔研究腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿块的疗效对比彭阿梅湖南省湘乡市第二人民医院妇产科 湖南省湘乡市 411400【摘 要】目的:探讨和分析腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿块的临床疗效,总结其临床价值。

方法:将我院就诊的卵巢良性肿块患者40例随机平分腹腔镜两组,观察和比较两组不同手术方法治疗卵巢良性肿块的临床疗效。

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床手术效果。

方法回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院进行治疗的良性卵巢囊肿患者60例的临床资料,其中30例患者设为开腹组,30例患者接受腹腔镜治疗,设为腹腔镜组。

比较两组的手术观察指标及并发症情况。

结果腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组,术后腹腔镜组肛门排气时间明显快于开腹组,差异有显著性(P<0.05),但两组患者的手术时间未见明显差异(P>0.05)。

腹腔镜组无一例发生感染、腹腔脏器粘连,而对照组出现出血、发热、感染、腹痛及腹腔脏器粘连均明显多于腹腔镜组,差异有显著性(P<0.05)。

结论与传统开腹卵巢囊肿手术比较,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有较大的优势,可以减少出血量,降低并发症发生率,促进患者胃肠功能恢复,有利于提高手术治疗效果,是一种理想的治疗卵巢囊肿的术式。

标签:良性卵巢囊肿;腹腔镜手术;开腹手术;并发症良性卵巢囊肿传统多采取开腹手术,具有创伤大、腹部切口长,严重影响患者术后恢复情况,增加患者疼痛以及术后盆腔粘连的发生率[1]。

随着腹腔镜技术的不断完善,腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿以其创伤小、痛苦轻、出血少、住院时间短等优点,得到临床医生及患者的广泛认可[2]。

因此,本文对腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿进行对比研究,以期为良性卵巢囊肿治疗方法的选择提供理论依据,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月~2012年12月在我院进行治疗的良性卵巢囊肿患者60例为研究对象,术前均根据病史、妇科检查及B超检查结果确诊,排除合并严重内科疾病而无法耐受手术者。

60例良性卵巢囊肿患者的年龄范围显示,最大66岁,最小19岁,平均(38.3±8.7)岁。

其中30例患者设为开腹组,30例患者接受腹腔镜治疗,设为腹腔镜组。

两组患者的临床表现、病史、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤疗效对比分析

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤疗效对比分析
l a p ar o s c o py i n t he t r e a t me nt o f be ni gn a dn e xa l c y s t : A
极 电凝切 开卵巢 皮质 约 2 c m ,切 口达 肿瘤表 面 ,分 离钳 钝
性分离肿瘤与卵巢之 间的间隙 , 剪开卵巢皮质 ,反复多次后 可将卵巢肿瘤完整剥 出。对于卵巢巧克力囊肿 、畸胎瘤及瘤 体较 大者 , 为 防止术 中囊肿 破裂 污染腹 腔应 采用穿刺 抽液 降低囊肿张力后再作剥离 。对于发生瘤体破裂 的病例 ,应使 囊液局限于盆腔 内 , 尽量 吸净 ,并反复冲洗 。本组 中有 l 例
连严 重 ,中转开腹手术 ;开腹组 中 l例( 1 . 5 %) 因快速冰冻 切片 报告为交界性 黏液性囊腺 瘤而扩大 手术范 围 ;其 余均 顺利 完成 手术 。术 后需 应用镇痛 药腹腔 镜组 3例 ( 4 . 6 %) , 开腹组 4 8例( 7 3 . 8 %) ,两组镇痛药 应用率差异有 统计学意 义( x L6 2 . 4 7 ,P<0. 0 1 ) 。
腹 腔
镜 组术 中出血量 、肛门排气 时间、术后住 院时 间均少于 开腹手术组 ,术后镇痛药应用 率及术后 发热率也低于开腹组 ,差异
均有 统计学意 义;两组患者 手术 时间接近 ,差异无统计 学意义 。结论
腹腔镜手术 治疗卵巢 良 肿瘤 效果优于开腹 手术 ,
具有 创伤 小 、患者恢 复快 、美观 等优点 ;但应 用时要 注意适应 证 的选择 ,术前做 好开 腹手术 的准备 。
1 7
癌患者 l 0 4 9例 ,均 以胃镜及病理 检查结果 作为确 诊依据 。
作者 单位 : 3 1 5 7 0 0 浙江象 山县人 民医 院急 诊科 通信 作 者 : 陈 秀风 ,E ma i l : x s c h e n x i u f e n g @1 6 3 . c o m

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果比较

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果比较
c y s t . Me t h o d s 8 0 p a t i e n t s w i t h b e n i g n o v a r i a n c y s t w h o w e r e a d mi t t e d t o o u r h o s p i t a l f r o m J a n u a r y 2 0 1 2 t o J a n u a y r
【 关键词 】 卵 巢 良性 囊肿 ; 腹 腔镜 ; 开腹 手 术
[ 中图分类号】 R 7 1 3 文章编号] 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 5 ) 0 4 ( a ) 一 0 0 2 4 — 0 3
Cl i n i c a l e fe c t c o mp a r i s o n o f l a p a r o s c o p y a n d l a p a r o t o my i n t h e t r e a t ・
【 Ab s t r a c t ]Ob j e c t i v e T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f l a p a r o s c o p y a n d l a p a r o t o m y i n t h e t r e a t me n t o f b e n i g n o v a r i a n
2 0 1 4 we r e s e l e c t e d , a n d w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o l a p a r o s c o p y g r o u p a n d l a p a r o t o my g r o u p . C u r a t i v e e f f e c t b e t we e n t h e

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效对比

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效对比

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效对比发表时间:2016-06-17T14:10:04.703Z 来源:《中国医学人文》2016年第5期作者:孔红丽[导读] 在临床上主要有开腹切除手术和腹腔镜切除手术两种治疗方法,腹腔镜切除手术相比于开腹手术具有切口小、恢复快等优势。

孔红丽(濮阳市华龙区人民医院妇产科河南濮阳 457000)【摘要】目的:研究分析腹腔镜和开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果。

方法:选取我院2013 年4 月至2015 年5 月收治的良性卵巢囊肿患者80 例,随机分为两组,各40 例。

对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术治疗,对比两组临床治疗效果。

结果:观察组术中出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组住院时间、术后排气时间、排便时间和下床活动时间均明显短于对照组,差异显著(P < 0.05)。

观察组未出现任何并发症,对照组仅出现1 例输尿管损伤,两组比较无明显差异(P > 0.05)。

结论:腹腔镜治疗良性卵巢囊肿效果显著,能够有效减少术中出血量,缩短术后排气和排便时间,促进患者早日康复,值得推广。

【关键词】开腹手术;腹腔镜;良性卵巢囊肿;疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)5-0078-02卵巢囊肿是一种多发且常见的妇科疾病,此病的高发年龄段为育龄期妇女。

卵巢囊肿大部分为良性囊肿,在诊断出后需要及早进行切除手术[1]。

在临床上主要有开腹切除手术和腹腔镜切除手术两种治疗方法,腹腔镜切除手术相比于开腹手术具有切口小、恢复快等优势。

本次研究中选择我院收治的卵巢囊肿患者采用腹腔镜和开腹手术治疗,对比两组疗效。

现总结示下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013 年4 月至2015 年5 月收治的良性卵巢囊肿患者80 例,随机分为两组,各40 例。

对照组年龄23-39 岁,平均年龄为(31.5±5.4)岁;平均病程为(14.9±3.4)个月;囊肿直径为(5.7±1.4)cm;病变范围:单侧27 例、双侧13 例。

腹腔镜手术与传统手术方法治疗卵巢良性肿瘤的疗效比较

腹腔镜手术与传统手术方法治疗卵巢良性肿瘤的疗效比较

腹腔镜手术与传统手术方法治疗卵巢良性肿瘤的疗效比较摘要:目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的可行性及效果。

方法:将我院140例卵巢良性肿瘤患者随机分为观察组及对照组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术治疗。

结果:观察组患者在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。

两组患者均无出血、感染、脏器损伤、气肿和气栓等并发症发生,伤口甲级愈合。

术后送病检均为良性肿瘤。

观察组的术中出血量、术后镇痛、肛门排气时间、住院时间、术后日常生活恢复、留置导尿管时间情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

手术时间、并发症情况差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是安全、有效的,具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短等优点,易被患者及临床医师接受,是治疗卵巢良性肿瘤常规首选的手术方式。

关键词:腹腔镜;开腹手术;卵巢良性肿瘤卵巢良性肿瘤是妇科常见病,一经确诊,即应手术治疗,传统的方法多采用开腹手术,近年来,随着腹腔镜手术在妇科领域的应用、设备器械的改进及手术技术的提高,大多数良性卵巢肿瘤手术都可在腹腔镜下完成。

2004年6月-2007年6月,我院采用腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤140例,均取得满意效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料140例均为我院收治的卵巢良性肿瘤患者,年龄16~45岁,平均年龄36.5岁;有腹部手术史30例,术前根据病史、妇科检查、B超、血清癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP),结果显示为正常,排除卵巢恶性肿瘤可能,其中子宫内膜异位症18例,浆液性囊腺瘤23例,良性畸胎瘤65例,单纯囊肿17例,黏液性囊腺瘤10例,卵巢冠囊肿7例,肿瘤直径2.5~17cm不等。

按照随机原则,设观察组70例和对照组70例。

两组患者性别、年龄、生育史及手术史比较经检验差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗及方法两组患者均采用气管插管静脉复合麻醉,对照组按常规开腹手术进行。

腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤效果比较

腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤效果比较

腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤效果比较发表时间:2012-11-16T16:12:12.873Z 来源:《中外健康文摘》2012年第27期供稿作者:梁文丽[导读] 目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。

梁文丽(濮阳市中医医院妇产科河南濮阳 457000)【中图分类号】R713.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)27-0190-01【摘要】目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。

方法将我院妇科136例符合术前诊断的卵巢良性肿瘤患者分为观察组及对照组,观察组76例应用腹腔镜手术治疗,对照组60例应用开腹手术治疗。

结果观察组均顺利完成手术,术中出血量、下床活动时间及留置尿管时间等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。

两组患者均无切口感染、出血等并发症发生。

结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势,是治疗卵巢良性肿瘤的第一术式选择。

【关键词】腹腔镜手术开腹手术卵巢良性肿瘤卵巢良性肿瘤是妇科多发病,以往多采用开腹手术治疗。

随着腹腔镜技术的不断提高及在妇科领域的广泛应用,大部分卵巢良性肿瘤都能经腹腔镜完成手术,且疗效可靠。

我院妇科2008年6月~2011年5月共收治卵巢良性肿瘤患者136例,其中应用腹腔镜手术76例,开腹手术60例,并对两种术式进行了比较,报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料136例均为2008年6月~2011年5月我院妇科收治的卵巢良性肿瘤患者,年龄最小21岁,最大48岁,平均年龄34.8岁。

所有病例术前均经彩超检查报告为单侧卵巢囊肿,直径3~14cm,监测甲胎蛋白、癌胚抗原等各项肿瘤标记物均排除恶性肿瘤的可能。

根据患者意愿采取腹腔镜手术76例作为观察组,同期开腹手术60例作为对照组。

两组患者在年龄、孕产史、囊肿类型及大小等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿临床对比研究

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿临床对比研究

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿临床对比研究目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。

方法2012年10月—2014年10月该院整群选取收治的96例良性卵巢肿瘤患者,随机分为对照组、观察组,各48例。

对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。

比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病理分类、住院时间以及并发症发生率。

结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后病理显示卵巢肿瘤类型与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论相比于开腹手术,腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤具有较高的临床效果,能够缩短手术时间和术后肛门排气时间,有效减少术中出血量,降低并发症发生率,促进患者早日康复,值得推广。

[Abstract] Objective To study the clinical effect of laparoscopic surgery and laparotomy in the treatment of benign ovarian tumors. Methods From October 2012 and October 2014,96 patients with benign ovarian tumors were selected in this hospital and were randomized to receive laparotomy (the control group,n=48)and the laparoscopic surgery (the observation group,n=48). The operation duration,intraoperative blood loss,postoperative exhaust time,postoperative pathologic classification,hospital stay,complication rate were compared between the two procedures. Results The operation duration,intraoperative blood loss,postoperative exhaust time,length of hospital stay were all lower in the observation group than in the control group,and the differences were statistically significant,P<0.05. It was indicated by the postoperative pathologic classification that there was statistically significant difference in the type of ovarian tumors between the two groups,P>0.05. The complication rate was lower in the observation group than in the control group,and the difference was statistically significant,P<0.05. Conclusion Compared with laparotomy,laparoscopic surgery can bring better efficacy in the treatment of benign ovarian tumors and is worthy to be popularized due to its shorter operation duration,earlier exhaustion after operation,less amount of bleeding,lower complication rate,and quick recovery.[Key words] Open surgery;Laparoscopic surgery;Benign ovarian tumors;Effect卵巢肿瘤是一种常见的妇科疾病,近年来随着人们生活方式和饮食习惯的改变,其发病率也逐年增加[1]。

对比腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效

对比腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效

对比腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效摘要】目的:探究腹腔镜手术对于良性卵巢囊肿患者的效果,为疾病的临床治疗作出指导。

方法:回顾性选取2012年1月至2013年12月期间,我院收治的良性卵巢囊肿患者共61例,根据患者的意愿,将患者分为对照组29例和观察组32例,对照组患者采用开腹手术进行治疗,而观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者的术中指标。

结果:观察组患者的术中出血量以及排气时间都要少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:综上所述,对于良性卵巢囊肿的治疗,腹腔镜手术作用效果显著,较传统的开腹手术而言,患者术中出血量少,排气时间短,且手术具有微创性,术后并发症少,适合作为良性卵巢囊肿手术的首选术式,应当引起广大医学卫生工作者的关注。

【关键词】良性卵巢囊肿;腹腔镜;开腹手术;临床疗效【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)20-0096-02卵巢囊肿是卵巢肿瘤中的一种,多发生于二十岁至五十岁之间的女性,临床症状表现为在患者的卵巢处有中等大小的肿块,由于肿块一般并无触痛感,所以疾病并不容易被患者发现。

良性卵巢囊肿的肿块多表现有滑动性,往往能够自患者盆腔推移至腹腔之一,因此临床常规用于治疗良性卵巢囊肿的方法是进行开腹手术,将肿块直接进行切除[1]。

开腹手术的方法虽能够实现治疗患者卵巢囊肿的效果,但术后较常出现多种并发症,严重影响患者的治疗与康复。

近些年,腹腔镜手术的方法多被用于临床治疗良性卵巢囊肿,效果显著,术后并发症出现较少,获得医师和患者的一致推崇。

本文就此问题进行研究,取得了良好的结果,现将研究内容汇报如下:1.资料与方法1.1一般资料:回顾性选取2012年1月至2013年12月期间,我院收治的良性卵巢囊肿患者共61例,根据患者的意愿,将患者分为对照组29例和观察组32例。

对照组患者年龄(23~45)岁,平均年龄为(34.5±8.1)岁,其中已婚女性为16例,未婚女性13例;而观察组患者年龄(22~47)岁,平均年龄为(36.5±8.2)岁,其中已婚女性21例,未婚女性11例。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较目的探讨腹腔镜和开腹手术在卵巢囊肿临床的应用效果。

方法收集82例卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各41例,对照组给予开腹手术治疗,研究组给予腹腔镜手术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间等治疗指标。

结果研究组患者的治疗时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间等指标均明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。

结论在卵巢囊肿临床治疗中,相比传统的开腹手术,腹腔镜手术的操作更加简便,创伤更小,恢复更快,且安全性更高。

标签:卵巢囊肿;腹腔镜手术;开腹手术卵巢囊肿是妇科临床中常见的生殖器肿瘤之一,可在患者任何年龄段发病,但常见于20~50 岁患者。

卵巢囊肿虽然属于一种良性肿瘤,但若得不到及时、有效的治疗,其发展成恶性的几率非常高[1]。

因此,需要对卵巢囊肿进行及时、有效的诊断与治疗。

为了进一步探讨开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿中的治疗效果,我院对82例卵巢囊肿患者的临床资料展开分析,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料收集我院于2013年1月~2014年1月收治82例卵巢囊肿患者的临床资料。

根据患者的病床号码将患者随机分为研究组和对照组,各41例。

研究组患者的年龄在21~58 岁,平均年龄为(39.5±2.5)岁;卵巢囊肿直径在3.95~11.95cm,平均直径为(7.64±3.26)cm;对照组患者的年龄在22~61岁,平均年龄为(41.5±4.5)岁;卵巢囊肿直径在 3.85~12.30cm,平均直径为(7.86±3.28)cm。

囊肿的病理类型主要包括单纯性囊肿、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤及巧克力囊肿等。

排除恶性肿瘤、严重性心肝肾等脏器慢性疾病者。

两组患者一般资料差异不明显,(P>0.05),可以用作对比。

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果对比

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果对比

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果对比摘要:目的探讨采用腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。

方法选取2012年6月~2018年8月在我院接受手术的60例良性卵巢囊肿剥除术患者,随机分为参照组和研究组,每组30例。

参照组运用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率。

结果研究组手术时间、手术出血量、肛门排气时间和住院时间分别为(77.29±9.84)min、(62.84±5.92)ml、(25.91±4.28)h 和(5.28±1.17)d,均优于参照组的(91.52±12.85)min、(102.75±12.49)ml、(39.07±6.24)h和(8.03±1.73)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。

研究组术后并发症发生率为 6.00%,低于参照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论采用腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿均可以达到良好的临床疗效,但是腹腔镜手术较开腹手术创伤更小,并发症更少,患者整体恢复情况更为理想。

Abstract:Objective To explore the clinical efficacy of laparoscopic and open surgery for benign ovarian cysts. Methods 60 patients with benign ovarian cystectomy who underwent surgery from June 2012 to August 2018 were randomly divided into a reference group and a study group,30 in each group. The reference group was treated with conventional open surgery. The study group was treated with laparoscopic surgery. The operation time,the amount of surgical bleeding,the time of anal exhaust,the length of hospital stay,and the incidence of complications were compared between the two groups. Results The operation time,surgical bleeding volume,anal exhaust time and hospitalization time of the study group were (77.29±9.84)min,(62.84±5.92)ml,(25.91±4.28)h and (5.28±1.17)d,respectively.They were superior to the reference group (91.52±12.85)min,(102.75±12.49)ml,(39.07±6.24)h and (8.03±1.73)d,the difference was statistically significant (P&lt;0.05). The postoperative complication rate was 6.00% in the study group,which was lower than the 20.00% in the reference group. The difference was statistically significant (P&lt;0.05). Conclusion Laparoscopic and open surgery for benign ovarian cysts can achieve good clinical results,but laparoscopic surgery has less trauma and less complications than open surgery,and the overall recovery is more ideal.Key words:Benign;Ovarian cyst;Laparoscopic;Open surgery良性卵巢囊腫(benign ovarian cyst)是临床常见妇科疾病,任何年龄段的女性都可能发病。

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效比较

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效比较

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效比较目的比较卵巢良性肿瘤患者腹腔镜术与传统开腹手术的治疗效果。

方法选取我院2008年1月至2010年10月的43例卵巢良性肿瘤行腹腔镜术与同期73例行开腹剥出术的病例进行分析回顾性研究。

结果2组手术时间的差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、留置尿管时间、术后肛门排气时间、术后发热率、术后并发症率、平均住院时间的差异有统计学意义(P<0.05),表现为腹腔镜组均优于开腹手术组。

腹腔镜组对94例病例术后随访1年,均无肿瘤复发。

结论腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥出具有微创以及安全疗效好的优点,可作为其首选治疗方法。

标签:腹腔镜开腹手术卵巢良性肿瘤卵巢良性肿瘤是女性生殖系统常见的疾病,传统的治疗方法多采用开腹手术。

随着腹腔镜术在妇科手术领域的应用越来越广泛,其微创、出血少、恢复快等优点逐渐显现优势,并取得了满意的治疗效果[1]。

将我院自2008年1月至2010年10月收治的116例卵巢良性肿瘤治疗效果作分析比较,其中43例行腹腔镜术,73例行开腹手术,现总结分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年1月至2010年10月收治的116例卵巢良性肿瘤病例,患者年龄18~45岁,平均32岁。

采取腹腔镜术43,采取开腹手术73例。

所有病例术前经CA125、CA199、AFP、CEA等肿瘤标记物筛查,排除恶性肿瘤可能,同时行常规彩超检查,提示为卵巢囊肿,囊壁光滑,囊腔内无乳头突起,术后病理送检均证实为卵巢良性肿瘤。

2组患者在年龄、肿瘤类型、婚育史、疾病史上无统计学差异(P>0.05)。

1.2 手术方法腹腔镜组:全部采用气管插管静脉全麻。

采用德国STORZ公司腹腔镜设备及器械,患者取膀胱截石位,插导尿管,气腹针于脐孔中穿刺进入腹腔后充入二氧化碳气体,使腹腔压力稳定于12~14kpa。

于脐孔上方缘做一1cm切口,放置10mm 套管及腹腔镜,协助患者取头低足高位。

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•44实用临床医学 2016 年第 17 卷第 11 期 Prflc价Me沿dw e,2016,Vol 17,No 11腹腔镜手术与传统手术治疗卵巢良性囊肿的疗效比较段玲,李红薇,袁新荣,陈薇(中国人民解放军第四二二医院妇产科,广东湛江524005)摘要:目的比较腹腔镜手术与传统手术治疗卵巢良性囊肿的临床效果。

方法将60例良性卵巢囊肿患者按随 机数字表法分为2组:观察组30例采用腹腔镜手术治疗,对照组30例采用传统开腹手术治疗。

比较2组术中出血 量、下床活动时间、术后排气时间及住院时间,记录2组术后复发、发热发生情况及镇痛药物使用情况。

结果与对照组比较,观察组术中出血量、术后镇痛药物使用率显著减少,下床活动时间、术后排气时间及住院时间明显缩 短(P<0. 05) ;2组术后复发、发热发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。

结论腹腔镜手术治疗卵巢良性囊 肿是安全有效的,且较传统开腹手术具有创伤小、术后恢复快等优点。

关键词:卵巢良性肿瘤;腹腔镜手术;开腹手术;临床疗效中图分类号:R737. 31 文献标志码:A文章编号:1009 —8194(2016)11 —0044 —03DOI:10. 13764/j. cnki. lcsy. 2016. 11. 017Comparison of Laparoscopic Surgery and OpenSurgery for Benign Ovarian CystsDUAN Ling,LI Hong-wei, YUAN Xin-rong,CHEN Wei^D epartm en t o f O bstetrics a n d G y n ec o lo g y 9N o.422 H o s p it a l o f C hin ese P e o p l e7sL ib e r a tio n A rm y ^Z h a n jian g524005 9C h in a)ABSTRACT:Objective T o compare the clinical effects of laparoscopic surgery and open surgery on benign ovarian cysts. Methods Sixty patients with benign ovarian cysts were randomly as­signed to receive either laparoscopic surgery(observation group,//= 30) or open surgery(control group,n = 3〇). Intraoperatve blood loss,tim e to off-bed activity,tim e to first flatus and length of hospital stay were compared between the two groups. In addition postoperative recurrence, fever and analgesic drug use were recorded in both groups. Results Compared with control group,intr- aoperatve blood loss and analgesic drug use were decreased and time to off-bed activity and first flatus were shortened in observation group(P<C〇. 05). There were no significant differences in in­cidences of recurrence and fever between the two groups (P>0.05). Conclusion Laparoscopic surgery is effective and safe for benign ovarian cysts. It is superior to open surgery for reducing trauma and promoting recovery.KEY WORDS:benign ovarian tumors; laparoscopic surgery; open surgery; clinical effect卵巢是女性重要的内分泌器官之一,在人体内 分泌和性激素代谢过程中发挥着关键作用。

卵巢囊 肿作为卵巢常见的良性肿瘤之一,具有破坏卵巢实 质进而引起卵巢粘连、瘢痕形成、卵巢薄膜变形,导致女性卵巢排卵受到影响,另外还可导致卵母细胞 的质量的变化及腹腔微环境的改变,是育龄妇女不 孕不育的重要原因[1]。

卵巢囊肿剥除术是目前治疗 卵巢囊肿主要术式之一,该术式不但可以切除病灶,收稿日期:2016-02-10作者简介:段玲(1982—),女,学士,主治医师,主要从事妇产医学的临床研究。

通信作者:袁新荣,副主任医师,E-mail:yuanxrzj@163. com 。

实用临床医学 2016 年第 17 卷第 11 期 iVacrtca;CHnica;M ed id ne,2016,Vol 17,No 11•45 •还能最大程度的减少卵巢功能的损伤,其临床治疗 效果在临床上得到广泛认可[2]。

近年来,腹腔镜技 术的发展和应用,腹腔镜手术可在直视下进行卵巢 囊肿的剥脱及盆腔内病灶的处理,具有创伤较小、安 全性高、能更好的保护卵巢的优点[3],目前在有条件 的医院已经逐渐取代了传统开腹手术而成为临床上 治疗卵巢囊肿的主要术式。

笔者采用对比研究方 法,进一步探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿的效 果,报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月至2015年1月中国人民解放 军第四二二医院收治的卵巢良性囊肿患者60例,所 有患者既往无卵巢手术史,无妇科良恶性疾病,术前 6个月无性激素使用史、术后病理检查均证实为良 性;所有患者均签署知情同意书;排除心、肺、肝肾功 能障碍以及盆腔严重粘连者。

将60例患者按随机 数字表法分为2组:观察组30例,年龄25〜42岁,平均(34. 86±2. 27)岁;单侧卵巢囊肿23例,双侧卵 巢囊肿7例;术后病理证实单纯性卵巢囊肿9例,巧克力卵巢囊肿9例,卵巢畸胎瘤7例,黏液性囊腺瘤 3例,浆液性囊腺瘤2例。

对照组30例,年龄26〜41岁,平均(34. 42±2. 22)岁;单侧卵巢囊肿22例,双侧卵巢囊肿8例;术后病理证实单纯性卵巢囊肿 10例,巧克力卵巢囊肿8例,卵巢畸胎瘤7例,黏液 性囊腺瘤4例,浆液性囊腺瘤1例。

2组患者在年 龄及病情等方面比较差异均无统计学意义(P>〇.〇5),具有可比性。

1.2手术方法所有患者均给予积极术前准备,观察组患者接 受腹腔镜手术,首先行气管插管,全身麻醉,常规行 心电监护仪监测生命体征,患者保持头低、臀高、仰 卧位,常规消毒,铺巾。

常规穿刺气腹针形成气腹,腹腔镜常规进人腹腔,探查患者整个盆腹腔的情况,包括是否伴有腹水、出血、粘连,观察肝胆及肠管表 面是否正常,仔细探查子宫及双侧附件,记录卵巢囊 肿的颜色、大小、硬度、活动情况、表面是否附有赘生 物以及与周围组织是否粘连等,并根据患者的个体 情况决定手术方式,如卵巢囊肿穿刺术、卵巢囊肿切 除术或卵巢囊肿剥除术等,若患者伴有盆腔粘连应 行盆腔粘连分离术。

行卵巢囊肿切除术者可采用双 极电凝顺序切除骨盆的漏斗韧带、卵巢的固有韧带 以及输卵管峡部及系膜,取出切除的卵巢及附件组 织。

行卵巢囊肿剥除术者采用单极电钩短暂点凝卵 巢表面的最薄弱处,钝性分离点凝的凹陷处至囊肿 壁,仔细分离卵巢的皮质与囊肿壁,并将囊肿剥出。

对于巧克力囊肿或囊肿直径大于6 cm者需穿刺并 抽吸,缩小囊肿体积,之后再行囊肿剥离术。

倘若术 中囊肿破裂需用2000 m L的生理盐水冲洗腹腔,对 于不孕患者可行输卵管通液术。

最后充分止血,冲洗腹腔,排出二氧化碳。

对于可能恶性者于术中行 快速冰冻病理切片检查。

术后常规抗生素应用预防 感染。

开腹手术组按照常规开腹手术方式进行。

1.3观察指标比较2组术中出血量、下床活动时间、术后排气 时间及住院时间,记录2组术后复发、发热发生情况 及镇痛药物使用情况。

1.4统计学方法使用SPSS13. 0统计软件。

计量资料用王表示,比较采用z检验;计数资料比较采用Z2检验。

以P<0. 05为差异有统计学意义。

2结果1)与对照组比较,观察组术中出血量显著减少,下床活动时间、术后排气时间及住院时间明显缩短 (T<0. 05),见表1。

2)与对照组比较,观察组术后 镇痛药物使用率显著减少(P<〇. 05); 2组术后复 发、发热发生率比较差异无统计学意义(P>〇. 05),见表2。

表12组手术治疗后各指标比较玉±5组别n手术时间;/min术中出血量V/mL下床活动时间V h术后排气时间V h住院时间V h 观察组3078. 55±2.26*60. 45±2.34*7. 42±2.04*11. 42±2.63* 4. 46±2.35*对照组3074. 34±2.5780. 57±2.5328. 53±2.0630. 17±2.437. 53±2.65 *_P<0.05与对照组比较。

表 2 2组术后情况比较组别术后复发术后发热术后镇痛药物应用例%例%例%观察组301 3. 331 3. 330 0.00*对照组302 6. 67310. 0025 83.33 *_P<0.05与对照组比较。

3讨论卵巢位于输卵管的后下方,由卵巢动脉以及子 宫动脉进行双重动脉供血,卵巢囊肿是其较为常见 的良性肿块,假若卵巢囊肿未发现或未接受及时的•46 •实用临床医学 2016 年第 17 卷第 11 期 Prflc价Me沿dw e,2016,Vol 17,No 11治疗,极容易导致卵巢溃破、扭曲、变形甚至引起腹 膜炎,部分可能会导致良性卵巢囊肿转变为恶性肿 瘤,严重影响患者的生命安全[1]。

而且,卵巢囊肿增 大或者产生变性均能影响卵子、精子或者是受精卵 的正常运动、传输,导致患者不孕不育。

传统的开腹 手术是剥离卵巢囊肿及其表面的包膜,无法避免手 术对卵巢正常组织造成的伤害。

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