辨证施护在中医临床护理中的应用 PPT
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辨证施护病种在中医院临床护理工作中的开展
护 理 园 地
ＣｅＡ外ｅ健ｍ１ ｔ ｈｓｎｏ儿Ｗ ｎａ ｉｅ中 妇ｇ康 ｌ ｎ ｉ ｏ ｛ ｈ ｄｒｎ ｅ Ｆ ｅ
２年 月 １第期 ０ １ 第卷 １ １２ ８ ２ ０
由于致痛 和炎性介质的异常释放 ， 还可以加 重原发病灶 的缺血 、 缺氧和 可进食 高蛋白 ， 量， 高热 低脂 肪饮 食。要忌 油腻 ， 辛辣 食物 ， 少量 多 要
现皮肤巩膜黄染 ， 腹痛、 压痛、 反跳痛及腹 肌紧张、 体温升高 等腹膜 炎症
如腹腔管内有胆汁出现应先给予患者半 卧位 ， 炎症局限 ， 使 联合使 用有 效抗生素。必要 时需送手术室重新处理肝外胆管 。 ３４ ３ ．． 腹腔引流管的护理 ： 有腹腔 引流管 的老年患者保持 引流管固
水肿 ， 并引起机体内激素 和酶代谢 系统异常 ， 导致蛋 白质合成减 慢 ， 餐 。按期门诊复诊。 分
解加速 ， 不利于伤 口 合。特 别对 于伴 有心血 管疾病 和糖尿病 的老年 愈 患者 ， 必须遵 医嘱及时给予止痛药 ， 防止疼痛引起 的血压升高和心脏耗
氧 的增加 。 表 ３ 患者住院满意度调查表
１２ — Ｏ
及腹肌紧张 。如有血压下降、 脉压差缩 小 、 搏细速休 克表现 时， 脉 则有 前准备 、 术后呼吸道的护理、 老年基础病的护 理、 并发症 的护理、 疼痛 的
内出血的可能 ， 应加快补液速度 、 给氧 、 暖， 即报告 医生及时处 理 ， 护理 、 保 立 引流管的护理及健康指导 ， Ｌ 在 Ｃ术 中通过积 极 的护理 可 以提 高
何运用 中医的护理技术为广 大的患者服务？如何 做好辨证病种 的施护 知识培训等工作 中医“ 整体观念” 辨证施 护” 和“ 的基本 特点， 是使病人受到 全面的、 病种做好辨证施护 。体现 中医护理技术的特点 。充分 运用好 中医护 理
ＣｅＡ外ｅ健ｍ１ ｔ ｈｓｎｏ儿Ｗ ｎａ ｉｅ中 妇ｇ康 ｌ ｎ ｉ ｏ ｛ ｈ ｄｒｎ ｅ Ｆ ｅ
２年 月 １第期 ０ １ 第卷 １ １２ ８ ２ ０
由于致痛 和炎性介质的异常释放 ， 还可以加 重原发病灶 的缺血 、 缺氧和 可进食 高蛋白 ， 量， 高热 低脂 肪饮 食。要忌 油腻 ， 辛辣 食物 ， 少量 多 要
现皮肤巩膜黄染 ， 腹痛、 压痛、 反跳痛及腹 肌紧张、 体温升高 等腹膜 炎症
如腹腔管内有胆汁出现应先给予患者半 卧位 ， 炎症局限 ， 使 联合使 用有 效抗生素。必要 时需送手术室重新处理肝外胆管 。 ３４ ３ ．． 腹腔引流管的护理 ： 有腹腔 引流管 的老年患者保持 引流管固
水肿 ， 并引起机体内激素 和酶代谢 系统异常 ， 导致蛋 白质合成减 慢 ， 餐 。按期门诊复诊。 分
解加速 ， 不利于伤 口 合。特 别对 于伴 有心血 管疾病 和糖尿病 的老年 愈 患者 ， 必须遵 医嘱及时给予止痛药 ， 防止疼痛引起 的血压升高和心脏耗
氧 的增加 。 表 ３ 患者住院满意度调查表
１２ — Ｏ
及腹肌紧张 。如有血压下降、 脉压差缩 小 、 搏细速休 克表现 时， 脉 则有 前准备 、 术后呼吸道的护理、 老年基础病的护 理、 并发症 的护理、 疼痛 的
内出血的可能 ， 应加快补液速度 、 给氧 、 暖， 即报告 医生及时处 理 ， 护理 、 保 立 引流管的护理及健康指导 ， Ｌ 在 Ｃ术 中通过积 极 的护理 可 以提 高
何运用 中医的护理技术为广 大的患者服务？如何 做好辨证病种 的施护 知识培训等工作 中医“ 整体观念” 辨证施 护” 和“ 的基本 特点， 是使病人受到 全面的、 病种做好辨证施护 。体现 中医护理技术的特点 。充分 运用好 中医护 理
中医护理的基本原则PPT课件
2019/8/20
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主要事实针对疾病所反应于外的 现象症状而言，虽然与正护相反， 但都针对疾病所反映的本质而采 取的护理法则。
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护病求本
本，即：发病根本原因，护 病求本，针对根本原因进行 护理。
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标本缓急
• 本：本质； 标：现象
• 指导临床是标本具体情况具体
• 逆其证候的性质，而进行护理方法。
也就是与疾病的临床表现与它的本质 一致的情况下的护理法。应用与疾病 的临床表现与它的本质一致情况。
“热者寒之，寒者热之，虚者补之，实
者泻之”都逆护法，其本质与现象均
为一致。
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反护法（从护法）
• 顺其疾病的假象而护理方法，也就
是与疾病的临床表现与它的本质不 相一致的情况下的护理法。应用与 疾病的临床表现与它的本质不一致 情况。热因热用，寒因寒用，塞因 塞用，通因通用等。
（1）四季气候变化中，有春温、夏热、秋 凉和冬寒的气候变化规律。
（2）万物在这种气候变化的影响下就会有 春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。
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• （3）人体也不例外，必须与之相适应才
能保持身体健康。春夏阳气发泄，气血 易趋于体表，皮肤松弛，故疏泄多汗等； 而秋冬阳气收敛，气血易趋于里，表现 为皮肤致密，少汗多尿等。
同疾病过程中。
• 症状常用来作为病名：咳嗽、头痛、失眠等。常
用于病名。
• 证比症状更全面、更本质的反映疾病的内容。
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辨证施护
概念 ：
• 辨证：运用中医的理论，对四诊所
收集的资料加以分析、综合、概括、 判断，对疾病进行证侯定性，从而 找出病人存在护理问题或护理诊断。
中医护理八纲辨证施护
生金法等，以调节机体平衡。
调整阴阳五行以恢复健康
调整作息时间
保持规律作息，早睡早起以顺 应自然阴阳消长规律。
饮食调养
根据食物的五味属性及个人体 质选择饮食，如阳虚体质者宜 食温性食物以温补阳气。
情志护理
保持心情愉悦，避免过度情绪 波动导致阴阳失调。
针灸、推拿等外治法
通过针灸、推拿等外治法刺激 经络穴位，调整机体阴阳平衡
阴阳平衡与失调判断
观察面色、形态、舌脉等
分析病因、病位
面色红润、形态自如、舌脉和缓为阴 阳平衡；面色苍白或萎黄、形态异常 、舌脉弦紧或细数则为阴阳失调。
根据八纲辨证确定病因，如外感六淫 、内伤七情等，以及病位深浅，如表 证、里证等。
辨别寒热、虚实
寒证面色苍白、四肢厥冷，热证面红 目赤、口渴喜冷饮；虚证神疲乏力、 少气懒言，实证脘腹胀满、疼痛拒按 。
饮食调养
根据患者的体质和病情，制定合理的饮食方案，选择具有 药用价值的食物进行调养，如山药、红枣、薏米等。
情志护理
中医认为情志活动与脏腑功能密切相关，通过调节患者的 情志活动，可以改善脏腑功能失调的状况。常用的情志护 理方法有心理疏导、音乐疗法等。
运动锻炼
适当的运动锻炼可以促进气血流通，增强脏腑功能。根据 患者的具体情况，选择适合的运动方式，如太极拳、八段 锦等。
方案。
提高护理质量
通过八纲辨证施护，护士能够针对 病人的具体证候采取相应的护理措 施，从而提高护理效果和质量。
传承中医文化
八纲辨证施护作为中医护理的精髓 ，其传承和发扬有助于弘扬中医文 化，推动中医护理事业的发展。
八纲辨证施护与现代医学关系
互补性
现代医学以病因、病理生理学为 基础，而八纲辨证施护以证候为 依据，两者在理论和实践上具有
辨证施护在中医临床护理中的应用幻灯片PPT
“洒扫庭内”、 “土厚水深，居之不疾”、 “男女同姓，其生不蕃”、喜怒忧思悲恐惊 ❖ 初步形成：战国-东汉 ❖ 《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》 张仲景 华佗
❖
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中医护理发展史
❖ 发展阶段：魏晋南北朝至隋唐五代 ❖ 孙思邈《千金方》首创葱管导尿法、灌肠等 ❖ 充实阶段：宋金元 食疗养生、调护 ❖ 成熟阶段：明清 李时珍《本草纲目》 ❖ 当代护理学的蓬勃发展 ❖ 1959《中医护病学》第一本中医护理专著
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例
❖ 健康教育：①向病人讲解外感病须卧床休息的意义。 ②向病人及家属宣教解表药的服法及服药后的注意事 项，以取得最佳药效。③向病人及家属宣讲热退汗出 后应及时擦干汗液或更换汗湿衣被，防止受风的方法 和意义，以免重感。④指导病人及家属 调配饮食的 方法，并讲解其必要性。
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中医护理优势
❖ 理论特色 ❖ 中医护理方法优势 ❖ 中医养生保健优势 ❖ 护理操作优势
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中医药局印发中医医院中医护理工作 指南(全文)
❖ // 2010年07月30日15:08 中国新闻网 ❖ 中新网7月30日电 据中医药局网站消息，
为加强中医医院中医护理工作，国家中医药 管理局在总结中医医院中医护理工作经验的 基础上，组织制定了《 中医医院中医护理工 作指南(试行)》。
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中医药局印发中医医院中医护理工作
指南(全文)
工作内容
1.生活起居护理 主要包括病室及环境、 皮肤护理、口腔护理等。
2.饮食护理 主要包括普通膳食、治疗 膳食护理和饮食健康养生指导等。
3.用药护理 主要包括中药内服、灌肠、
熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用
药护理，药食作用指导及不良反应
护理等。
❖
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中医护理发展史
❖ 发展阶段：魏晋南北朝至隋唐五代 ❖ 孙思邈《千金方》首创葱管导尿法、灌肠等 ❖ 充实阶段：宋金元 食疗养生、调护 ❖ 成熟阶段：明清 李时珍《本草纲目》 ❖ 当代护理学的蓬勃发展 ❖ 1959《中医护病学》第一本中医护理专著
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例
❖ 健康教育：①向病人讲解外感病须卧床休息的意义。 ②向病人及家属宣教解表药的服法及服药后的注意事 项，以取得最佳药效。③向病人及家属宣讲热退汗出 后应及时擦干汗液或更换汗湿衣被，防止受风的方法 和意义，以免重感。④指导病人及家属 调配饮食的 方法，并讲解其必要性。
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中医护理优势
❖ 理论特色 ❖ 中医护理方法优势 ❖ 中医养生保健优势 ❖ 护理操作优势
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中医药局印发中医医院中医护理工作 指南(全文)
❖ // 2010年07月30日15:08 中国新闻网 ❖ 中新网7月30日电 据中医药局网站消息，
为加强中医医院中医护理工作，国家中医药 管理局在总结中医医院中医护理工作经验的 基础上，组织制定了《 中医医院中医护理工 作指南(试行)》。
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中医药局印发中医医院中医护理工作
指南(全文)
工作内容
1.生活起居护理 主要包括病室及环境、 皮肤护理、口腔护理等。
2.饮食护理 主要包括普通膳食、治疗 膳食护理和饮食健康养生指导等。
3.用药护理 主要包括中药内服、灌肠、
熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用
药护理，药食作用指导及不良反应
护理等。
中医护理第六章 辩证施护
（一）阴证 临床表现
辨证要点
（二）阳证 临床表现
辨证要点
四、阴阳辨证与护理
（三）亡阴证和亡阳证 临床表现 辨证要点
四、阴阳辨证与护理
【护理措施】
1．病情观察 2．生活起居护理 3．情志护理 4．饮食护理：高热量、高维生素的流质饮食，不 能进食者或给予鼻饲。
【思考与训练】 1.虚证的临床表现。 2.亡阴证和亡阳证的辨证要点。
第二节 脏腑辨证与护理
【学习目标】
熟悉脏腑辨证各证型的辨证要点与护理措施
。
第二节 脏腑辨证与护理
【预习案例】
顾某，女，42岁。
胸胁胀痛，善太息，胸闷，纳呆，腹胀，便溏不
爽，肠鸣矢气，苔白腻，脉弦。
思考
1．试用脏腑辨证分析判断其证型。 2．如何护理该病人？
• 答案： 1.是指由情志不遂，郁怒伤肝，或饮食不节，劳倦伤脾而引 起肝失疏泄，脾失健运所表现的证候 。属肝脾不调证 。 2. 保持心情舒畅，忌思虑过度，慎防郁怒伤肝，横犯脾胃。
【护理措施】
1．生活起居护理 2．饮食护理 3．其他：根据具体证候，配合针灸、推拿 等调护方法以增强疗效。
三、虚实辨证与护理 （二）实证 临床表现 辨证要点
护理措施
三、虚实辨证与护理
（二）实证
【护理措施】
1．病情观察
2．生活起居、用药及饮食护理
三、虚实辨证与护理 （二）虚证与实证的鉴别
四、阴阳辨证与护理
（一）脾气虚 （二）脾阳虚 （三）胃火炽盛 （四）食滞胃脘 （五）护理
第二节 脏腑辨证与护理 三、脾与胃病辨证与护理 （一）脾气虚 临床表现 辨证要点 （二）脾阳虚 临床表现 辨证要点
第二节 脏腑辨证与护理 三、脾与胃病辨证与护理 （三）胃火炽盛 临床表现
辨证要点
（二）阳证 临床表现
辨证要点
四、阴阳辨证与护理
（三）亡阴证和亡阳证 临床表现 辨证要点
四、阴阳辨证与护理
【护理措施】
1．病情观察 2．生活起居护理 3．情志护理 4．饮食护理：高热量、高维生素的流质饮食，不 能进食者或给予鼻饲。
【思考与训练】 1.虚证的临床表现。 2.亡阴证和亡阳证的辨证要点。
第二节 脏腑辨证与护理
【学习目标】
熟悉脏腑辨证各证型的辨证要点与护理措施
。
第二节 脏腑辨证与护理
【预习案例】
顾某，女，42岁。
胸胁胀痛，善太息，胸闷，纳呆，腹胀，便溏不
爽，肠鸣矢气，苔白腻，脉弦。
思考
1．试用脏腑辨证分析判断其证型。 2．如何护理该病人？
• 答案： 1.是指由情志不遂，郁怒伤肝，或饮食不节，劳倦伤脾而引 起肝失疏泄，脾失健运所表现的证候 。属肝脾不调证 。 2. 保持心情舒畅，忌思虑过度，慎防郁怒伤肝，横犯脾胃。
【护理措施】
1．生活起居护理 2．饮食护理 3．其他：根据具体证候，配合针灸、推拿 等调护方法以增强疗效。
三、虚实辨证与护理 （二）实证 临床表现 辨证要点
护理措施
三、虚实辨证与护理
（二）实证
【护理措施】
1．病情观察
2．生活起居、用药及饮食护理
三、虚实辨证与护理 （二）虚证与实证的鉴别
四、阴阳辨证与护理
（一）脾气虚 （二）脾阳虚 （三）胃火炽盛 （四）食滞胃脘 （五）护理
第二节 脏腑辨证与护理 三、脾与胃病辨证与护理 （一）脾气虚 临床表现 辨证要点 （二）脾阳虚 临床表现 辨证要点
第二节 脏腑辨证与护理 三、脾与胃病辨证与护理 （三）胃火炽盛 临床表现
辩证及施护PPT课件
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2
第一节 八纲辩证及施护
• 八纲，即阴、阳、表里、寒热、虚实。八纲辩证是中医辩证的纲领，它是将 四诊取得的疾病资料，进行综合分析，把病变的部位、疾病的性质、正邪盛 衰等情况，归纳为阴阳、表里、寒热、虚实八类基本证候的一种辩证方法。
• 疾病的表现基本都可以用八纲加以归纳。 • 疾病的类别 阴证和阳证 • 疾病的深浅 表证和里证 • 疾病的性质 寒证和热证 • 邪正的盛衰 实证和虚证
2019/11/27
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第一节 八纲辩证及施护
• 因此，运用八纲辩证能将错综复杂的临床表现，归纳为阴阳、表里、寒热、 虚实四对纲领性证候，从而找出疾病的关键，确定其类型，指导治疗。
• 其中阴阳两纲又可概括其它六纲，及表、热、实证为阳 • 里、寒、虚为阴，故阴阳又是八纲中的总纲。
• 八纲是分析疾病共性的辩证方法，是各种辩证的总纲，在疾病诊断的过程中， 有提纲挈领的作用，适用于临床各科的辩证
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寒证
• （一）寒证是感受寒邪，或阴盛阳虚所表 现的证候， 表现为具有一组寒象的症状和 体征。包括表寒、 里寒、虚寒、实寒等。 多因外感寒邪，或过食生 冷，或内伤久病， 耗伤阳气，阴寒内盛所致。
2019/11/27
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寒证
• 临床表现】常见证候：恶寒喜暖，面 色苍 白，肢冷蜷卧，口淡不渴， 痰、涕清稀， 小便清长，大便稀 溏，舌淡苔白而润滑， 脉迟或紧
脉沉迟无力。 【辨证要点】气虚证伴畏寒
肢冷寒象为临床特征 【治疗与护理方法】
温补阳气
2019/11/27
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亡阴证
• （五）亡阴证是疾病发展过程中，机体阴
液衰竭而出现一 种危重证候。其因或是高
中医护理的基本特点PPT课件
Your company17 slogan
“证” 、“症”和 “病”区别与联系
“症”：即症状和体征，包括病人主观的异 常感觉或某些病态改变，是疾病所反映的 个别、表面的现象。 “证”：是机体在疾病发展过程中的某一 阶段或某一类型的病理概括。它包括了病 变的部位、原因、性质及邪正关系。
Your company18 slogan
中医护理 的基本特点
Your company1 slogan
教学目标
1、掌握中医护理的基本特点：整体护理、辨证 施护 2、掌握中医护理的原则及应用 3、掌握以下概念：整体观、中医整体护理、辨 证施护、同病异护、异病同护、正护法、反护 法 4、掌握中医辨证施护与护理程序之间的关系。 5、理解中医护理学的整体护理与护理学基础的 整体护理的之间联系及自身的优势。
“证”、“症”、“病”这三 者有何区别及联系？
Your company19 slogan
“病”：指有特定病因、发病形 式、病机、发展规律和转归的一 种完整的病理过程。是对病史上 或临床表现上具有一定特征，不 因个体差异或其他因素而改变的 某种疾病全过程的综合概括。
Your company20 slogan
三者间关系
病和证都是对疾病的本质的认识，但病的重点是 全过程，而证的重点在某一阶段。 症状和体征是病和证的基本要素。 一病可有不同的证侯组成，而同一证侯又可见不 同疾病过程中。 症状常用来作为病名：咳嗽、头痛、失眠等。常 用于病名。 证比症状更全面、更本质的反映疾病的内容。
Your company21 slogan对四诊所 收集的资料加以分析、综合、概括、 判断，对疾病进行证侯定性，从而 找出病人存在护理问题或护理诊断。
Your company22 slogan
辩证施护课件
பைடு நூலகம்
辨疾病的症状进行护理
辨疾病的症状进行护理，是中医护理特点、特色之一 。症状，即患者的自我主观感觉，如发热、疼痛、咳嗽、 呕吐等。在护理时，针对症状，给予对症的护理措施。如 发热者给予退热：疼痛者给予止痛：咳嗽者给予止咳：呕 吐者给予止呕。可消除患者的不适。因此，辨疾病的症状 进行护理(与辨病因、辨证型密切相关)，能及时消除症状 、解决病人的痛苦，也是中医辨证施护的又一项重要内容 。
已缓解，采用护本的原则，祛除致病原因，调补人体正气，如做好精
神情志的调摄，加强锻炼，增强体质，适当的食补，预防外邪等，以 解除病症病因的护本措施，当本证已治愈，标证则自然消失。
• 4、标本同护
•
标本缓急的原则，既有原则性，又有灵活性。具体运用时应视病
情变化适当掌握。若标证、本证兼见，且病势都危急或都不急时，可
，少汗、多尿。因此，我们应根据季节发病的特点，采取不同的措施，做好
护理病人和预防丁作。
•
2、因地制宜护理
•
根据不同地区的地理特点，气候条件以及人们生活习惯的差异来制定适
宜的护理原则和措施就叫因地制宜护理。由于地理位置、环境不同，生活习
惯和气候条件的差异，对疾病有一定的影响。因此，在治疗疾病和护理病人
(5)补益法 补益法是补益人体阴阳气血不足，或补益某一脏之虚损的治法，对称 补法。根据虚损病证不同，常采用补气、补血、补阴、补阳的方法， 适用于以正虚为主的病症。
(6)温里法 温里法是祛除寒邪和补益刚气的—种治法，常采用温中祛寒、温中散 寒，回阳救逆的方法，适用于寒邪直中脏腑或阳虚内寒；寒邪凝滞经 络，血行不畅或阳气衰微，阴寒内盛所致的病证。
扶正与祛邪，虽然是具有不同内容的两种护理方法，但它们是相互为用，相辅相 成的。因而护理疾病，扶正祛邪措施不能截然分开，首先要辨明邪正虚实，然后给予 施护。 2、调整阴阳的辨证护理：
辨疾病的症状进行护理
辨疾病的症状进行护理，是中医护理特点、特色之一 。症状，即患者的自我主观感觉，如发热、疼痛、咳嗽、 呕吐等。在护理时，针对症状，给予对症的护理措施。如 发热者给予退热：疼痛者给予止痛：咳嗽者给予止咳：呕 吐者给予止呕。可消除患者的不适。因此，辨疾病的症状 进行护理(与辨病因、辨证型密切相关)，能及时消除症状 、解决病人的痛苦，也是中医辨证施护的又一项重要内容 。
已缓解，采用护本的原则，祛除致病原因，调补人体正气，如做好精
神情志的调摄，加强锻炼，增强体质，适当的食补，预防外邪等，以 解除病症病因的护本措施，当本证已治愈，标证则自然消失。
• 4、标本同护
•
标本缓急的原则，既有原则性，又有灵活性。具体运用时应视病
情变化适当掌握。若标证、本证兼见，且病势都危急或都不急时，可
，少汗、多尿。因此，我们应根据季节发病的特点，采取不同的措施，做好
护理病人和预防丁作。
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2、因地制宜护理
•
根据不同地区的地理特点，气候条件以及人们生活习惯的差异来制定适
宜的护理原则和措施就叫因地制宜护理。由于地理位置、环境不同，生活习
惯和气候条件的差异，对疾病有一定的影响。因此，在治疗疾病和护理病人
(5)补益法 补益法是补益人体阴阳气血不足，或补益某一脏之虚损的治法，对称 补法。根据虚损病证不同，常采用补气、补血、补阴、补阳的方法， 适用于以正虚为主的病症。
(6)温里法 温里法是祛除寒邪和补益刚气的—种治法，常采用温中祛寒、温中散 寒，回阳救逆的方法，适用于寒邪直中脏腑或阳虚内寒；寒邪凝滞经 络，血行不畅或阳气衰微，阴寒内盛所致的病证。
扶正与祛邪，虽然是具有不同内容的两种护理方法，但它们是相互为用，相辅相 成的。因而护理疾病，扶正祛邪措施不能截然分开，首先要辨明邪正虚实，然后给予 施护。 2、调整阴阳的辨证护理：
《中医辩证施护》课件
问诊技巧
问寒热
询问患者是否有畏寒、发 热等症状，了解病情的寒 热性质。
问汗出
询问患者是否有出汗情况 ，了解病情的虚实寒热。
问疼痛
询问患者疼痛的性质、部 位、程度等，判断病情的 寒热虚实。
切诊技巧
切脉
通过触摸患者的脉搏来了解病情的虚实寒热。
按诊
通过触摸患者的肌肤、胸腹等部位来了解病情的寒热虚实。
辨证施护方法
具体措施
根据患者的具体病情，制定个性化的护理计划， 包括饮食调理、起居指导、心理护理等方面，以 促进患者康复。
详细描述
针对感冒、咳嗽、哮喘等内科疾病，中医辩证施 护强调根据患者的体质、证候类型等因素，采用 中药调理、针灸、推拿等综合治疗方法，以缓解 症状、改善病情。
注意事项
在实施中医辩证施护过程中，应注意观察患者的 反应，及时调整护理方案，避免不良反应的发生 。
2023
PART 03
中医辩证施护的方法与技 巧
REPORTING
望诊技巧
望神
望形态
通过观察患者的精神状态和眼神来评 估病情。
通过观察患者的体型、姿态、动作等 来判断病情。
望色
通过观察患者的面色变化来推断病情 的寒热虚实。
闻诊技巧
听声音
通过听患者的声音高低、强弱、清浊 等来判断病情。
嗅气味
通过嗅患者呼出的气味、排泄物等来 判断病情。
2023
《中医辩证施护》 ppt课件
பைடு நூலகம்
REPORTING
2023
目录
• 中医辩证施护概述 • 中医辩证施护的理论基础 • 中医辩证施护的方法与技巧 • 中医辩证施护的临床应用 • 中医辩证施护的未来发展与挑战
中医辩证施护.
中医辨证施护
01
辨、证、护理三者关系
主要内容
辨辨
证 施
证
护 施护
何为辨证施护
“辨证”就是将四诊（望、闻、问、切） 所收集的资料、症状和体征，通过分析、 综合，辩清疾病的原因、性质、邪正关系， 概括判断为某种性质的证。“施护”，则 是根据辨证的结果，确定相应的护理方法。
一、辨
望
问辨 闻
切
二、证
04
以心系病证为例谈辨证护理实施
（一）辨证胸中----胸闷、胸痛 心主血脉----心悸、怔仲 心主神志----失眠、多梦、健忘、神昏
谵语、神乱（癫、狂、痫） 心开窍于舌---舌痛、舌疮
2、证候分类与发病特点
心系病
虚
实
气虚
心火亢盛
血虚
心脉痹阻
阴虚
大便溏薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
八纲辨证的护理原则
表
--- 辛散解表
里
--- 和里
寒
--- 温以祛寒
热
--- 清热泻火
虚
--- 补虚扶正
实
--- 泻实祛邪
阴虚证 --- 养阴清热
阳虚证 --- 温补阳气
脏腑辨证
▪ 定义：以脏象学说为基础，以八纲辨证为原则，结合病因
病机等基本理论，对病情资料进行分析、归纳，以辨明病 因、病位、病性、邪正盛衰的辨证方法。 ▪ 适应于内伤杂病的诊断，也是临床各科疾病辨证的基础。 ▪ 是八纲辨证的具体和深入，具有更强的针对性。
舌淡苔白脉迟。
八纲辨证
虚实 --- 辨别人体正气强弱和病邪盛衰的两纲。“邪气盛则实，精气夺则虚” “虚则补之，实则泻之”。
虚 证：素体虚弱、久病伤正、或因外邪侵袭损伤正气而致“精气夺则虚” 证 候：发热喜凉，口渴欲饮，面红目赤，烦躁不宁，涕黄稠，小便短黄，
01
辨、证、护理三者关系
主要内容
辨辨
证 施
证
护 施护
何为辨证施护
“辨证”就是将四诊（望、闻、问、切） 所收集的资料、症状和体征，通过分析、 综合，辩清疾病的原因、性质、邪正关系， 概括判断为某种性质的证。“施护”，则 是根据辨证的结果，确定相应的护理方法。
一、辨
望
问辨 闻
切
二、证
04
以心系病证为例谈辨证护理实施
（一）辨证胸中----胸闷、胸痛 心主血脉----心悸、怔仲 心主神志----失眠、多梦、健忘、神昏
谵语、神乱（癫、狂、痫） 心开窍于舌---舌痛、舌疮
2、证候分类与发病特点
心系病
虚
实
气虚
心火亢盛
血虚
心脉痹阻
阴虚
大便溏薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
八纲辨证的护理原则
表
--- 辛散解表
里
--- 和里
寒
--- 温以祛寒
热
--- 清热泻火
虚
--- 补虚扶正
实
--- 泻实祛邪
阴虚证 --- 养阴清热
阳虚证 --- 温补阳气
脏腑辨证
▪ 定义：以脏象学说为基础，以八纲辨证为原则，结合病因
病机等基本理论，对病情资料进行分析、归纳，以辨明病 因、病位、病性、邪正盛衰的辨证方法。 ▪ 适应于内伤杂病的诊断，也是临床各科疾病辨证的基础。 ▪ 是八纲辨证的具体和深入，具有更强的针对性。
舌淡苔白脉迟。
八纲辨证
虚实 --- 辨别人体正气强弱和病邪盛衰的两纲。“邪气盛则实，精气夺则虚” “虚则补之，实则泻之”。
虚 证：素体虚弱、久病伤正、或因外邪侵袭损伤正气而致“精气夺则虚” 证 候：发热喜凉，口渴欲饮，面红目赤，烦躁不宁，涕黄稠，小便短黄，
辨证施护在中医临床护理中的应用课件(一)
辨证施护在中医临床护理中的应用课件(一)随着人们对医疗的要求的提高，中医护理作为一种有着悠久历史的传统医学，正逐步被人们广泛认可和采纳。
在中医护理中，辨证施护是一种非常重要的方法，本文将就辨证施护在中医临床护理中的应用进行探讨。
一、什么是辨证施护辨证施护是一种中医护理术语，它是将中华医学文化博大精深的理论系统化，总结出一套辨明病因，施以对症护理方法的理论体系。
辨证施护与中医辨证论治同样重要，它主要是指临床护理人员在对病人进行综合性辨证之后，对于不同的证候采取相应的护理措施。
二、辨证施护在中医临床护理中的应用1. 辨证施护针对不同证候辨证施护根据患者不同的证候特点，可分为五个方面：气血阴阳失调、表里不调、“五脏”功能失常、经络气血淤滞和心理情志方面的不平衡。
因此，在实施护理时，临床护理人员就需要辨识不同的证候，然后针对不同的证候，采取不同的护理措施。
2. 辨证施护特别注重预防中医辨证施护的特点在于特别注重预防，并且对于常见病、多发病和高发病，也有一些常见预防措施。
比如，预防高血压、冠心病、糖尿病等，需要注意饮食、保持心情愉快、适量运动、避免过度劳累等，以及中医治疗中常用的按揉穴位、调理气血阴阳等保健方法。
3. 辨证施护能够调理患者心情作为一种非常重要的中医护理术语，辨证施护除了对病因进行研究之外，还能够很好地调理患者的心情。
临床护理人员通过熟悉患者的情况，增强患者自信心，减轻患者的不适症状，调节患者的心理状态，缓解患者的压力等，都是辨证施护中非常重要的一环。
三、总结总之，辨证施护是中医护理的重要术语之一，它的存在能够更好地发挥中医护理的疗效优势。
在实际中医临床护理中，临床护理人员需要熟悉辨证施护的理论知识，为患者提供更为丰富的护理措施，增强患者的对中医护理的信任，最终达到治疗患者疾病、缓解痛苦的目的。
中医护理的基本特点ppt课件
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18
“证”、“症”、“病”这 三者有何区别及联系？
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19
“病”：指有特定病因、发病形 式、病机、发展规律和转归的一 种完整的病理过程。是对病史上 或临床表现上具有一定特征，不 因个体差异或其他因素而改变的 某种疾病全过程的综合概括。
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20
三者间关系
病和证都是对疾病的本质的认识，但病的重点是 全过程，而证的重点在某一阶段。
“热者寒之，寒者热之，虚者补之，
实者泻之”都逆护法，其本质与现象均
为一致。
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36
反护法（从护法）
顺其疾病的假象而护理方法，也就 是与疾病的临床表现与它的本质不 相一致的情况下的护理法。应用与 疾病的临床表现与它的本质不一致 情况。热因热用，寒因寒用，塞因 塞用，通因通用等。
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眼于“病”的异同，而是着眼于病
机的区别和“证”的不同。相同的
病机和证，可采用基本相同的护理
方法，不同的病机和证要采用不同
的施护措施。所谓“证同护亦同，
证异护亦异” 。
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52
谢谢
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53
中医护理 的基本特点
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1
教学目标
1、掌握中医护理的基本特点：整体护理、辨证 施护
2、掌握中医护理的原则及应用
3、掌握以下概念：整体观、中医整体护理、辨 证施护、同病异护、异病同护、正护法、反护 法
4、掌握中医辨证施护与护理程序之间的关系。
5、理解中医护理学的整体护理与护理学基础的 整体护理的之间联系及自身的优势。
变化的产生一定的影响。
因地制宜：地理环境不同也易产生地理性疾病
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中医护理计划
护理计划应包括护理诊断的陈述、 预期达到的目标、准备实施的措施和健 康教育，制定一份具有中医特色的护理 计划。
中医护理实施与评价
在对病人的身心健康问题进行随 时评估的基础上，敏锐地发现病人 有关健康问题的各种反应，应用中 西医理论提出护理诊断，及时实施 有效的中西医护理措施，并进行正 确评价。通过中西医理论观察、分 析病人现存的健康问题，给予辨证 施护，达到预期效果的护理过程。
运用切诊探明疾病的性质
包括脉诊、按诊两个 方面，判断疾病的部位、 性质和邪正盛衰以及病 变局部的部位、性质、 大小等。
辨证施护的一般方法
护理的基本原则 扶正祛邪 护病求本 标本缓急 三因制宜 预防为主
运用护理程序实施辨证施护
1 中医护理评估 2 中医护理诊断 3 中医护理计划 4 中医护理实施与评价
中医护理评估
“评估”是通过对护理对象和相关事 物进行全面的了解，作出准确的推断， 为护理活动提供可靠的依据。中医护理 的评估方法须在掌握中医基本理论的基 础上，通过“望、闻、问、切”的手段， 收集与病因、病位、病性有关的资料， 为辨证施护提供依据。
中医护理诊断
护理诊断是对护理对象生理、心理、社 会文化及精神、情志方面现存或潜在的健 康问题反应的一种临床判断。关于中医护 理诊断的描述，不必强求全部采用中医理 论，但某些护理诊断是从中医护理评估中 产生的，其健康问题和相关因素是应用中 医辨证分析作依据的，描述中可采用中医 理论或增加中医辨证的相关因素，以更全 面、细致地反映病人现存的或潜在的健康 问题。
如观察病人的精神状态、面部表情、目光 神态以判断病情的轻重和预后的好坏。
运用闻诊辨别疾病的虚实
通过听声音、嗅气味两个方 面辨别病证的寒热虚实，病位 深浅。
运用问诊全面了解病情
详细询问病人的主诉、现病史、既往史、 治疗情况、生活习惯、饮食爱好、情志 状态等，为辨证施护提供可靠的依据。
如疼痛的程度和性质，只能由问诊得到 资料。
发挥中医护理的理论和技术特色。 在实践中完善，尊重中医学自身的规
律，积极吸取并融汇现代科学技术成 果,中西医并重，不断创新提高。
感谢聆听！
运用好辨证施护方法的几个条件
学习中医护理必须学好辨证施护 必须认真学习中医基础理论，打破一张文凭
包用一生的观念，学习中医知识绝非一日之 功。 临床护理中要勤于思考，勤于观察。 要有整体护理统一性和整体性的思维方式。 建立中医护理的学习和应用氛围。
结语
学习中医、发展中医大势所趋。 运用辨证施护，以中医整体观为指导，
辨证施护在中医临床 护理中的应用
内容
中医护理（概念、发展史、优势、基本特点） 辩证施护（一般方法、基本原则、运用护理程
序实施辨证施护、运用辩证施护的条件）
结语
中医护理 是以中医基础理论为指导，
以整体观念和辨证施护为特点的护理， 历史悠久，博大精深，内涵丰富，在生 活起居护理、情志护理、临证护理、饮 食护理、技术操作以及卫生保健、预防、 消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵 的经验，基本上涵盖了护理工作的各个 领域。
充实阶段：宋金元 食疗养生、调护 成熟阶段：明清 李时珍《本草纲目》 当代护理学的蓬勃发展
1959《中医护病学》第一本中医护理专著
中医护理优势
理论特色 中医护理方法优势 中医养生保健优势 护理操作优势
三分治疗、七分护理
医护并行没有分家 医家集看病、抓药、煎汤、护理于一身
施护是在辨证的基础上，确立相应 的施护原则和方法。
辨证施护的一般方法
1、运用四诊方法收集辨证资料
运用望诊了解疾病的本质 运用问诊辨别疾病的虚实 运用问诊全面了解病情 运用切诊探明疾病的性质
运用望诊了解疾病的本质
观察病人的神志、形态、皮肤、五官、舌 苔以及分泌物、排泄物的异常变化，测知内 脏病变的情况，了解疾病的本质。
弟子和家属代劳 专业的护理人员 古老又年轻
中医护理的基本特点Βιβλιοθήκη 整体观念 辨证施护整体观念
人体是一个有机的整体 以五脏为中心，配以六腑，通过经络系
统“内属以脏腑，外络于肢节” 人与自然界的统一性
四时气候与人体 地区方域与人体 昼夜晨昏与人体
辨证施护
辨证是将四诊(望、闻、问、切)所收 集的有关资料、症状和体征，通过分析 辨清病因、病位、病性以及邪正之间的 关系，概括判断为何病、何证。
中医护理发展史
中医护理的起源：夏-春秋 “头有疮则沐，身有疡则浴” “饮食必时”、 “洒扫庭内”、 “土厚水深，居之不疾”、 “男女同姓，其生不蕃”、喜怒忧思悲恐惊
初步形成：战国-东汉 《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》
张仲景 华佗
中医护理发展史
发展阶段：魏晋南北朝至隋唐五代 孙思邈《千金方》首创葱管导尿法、灌肠等