皮肌炎原因及征兆

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皮肌炎的常见症状及诊断方法解析

皮肌炎的诊断方法
临床诊断
临床表现：皮肤、肌肉、关节等部位的疼痛、肿胀、红
斑等
实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功
能等
影像学检查：X线、CT、 MRI等
病理学检查：皮肤活检、肌肉活检等
诊断标准：根据临床表现、实验室检查、影像学检查和病理学检查结
果进行综合判断
实验室检查
血液检查：包括血常规、生化、
0 2 皮肤干燥、脱屑、皲裂
0 4 皮肤溃疡、出血、瘢痕形成
皮肤感觉异常，如麻木、刺痛、烧Leabharlann 灼感等06肌肉症状
肌肉无力：患者会出现肌肉无力的症状，尤其是四肢肌肉无力，严重时可能导致
行走困难。
肌肉疼痛：患者会出现肌肉疼痛的症状，尤其是四肢肌肉疼痛，严重时可能导致
无法活动。
肌肉萎缩：患者会出现肌肉萎缩的症状，尤其是四肢肌肉萎缩，严重时可能导致
鉴别诊断
皮肌炎的临床表现：皮肤、肌肉、关节等部位
的炎症反应
皮肌炎的实验室检查：血常规、尿常规、生化
检查等
皮肌炎的影像学检查：X 线、CT、MRI等
皮肌炎的病理学检查：皮肤活检、肌肉活检等
皮肌炎与其他疾病的鉴别诊断：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等
诊断注意事项
皮肌炎的诊断标准包括皮肤、肌肉、关节、
03 以了解皮肌炎的病理变化，有
助于诊断和鉴别诊断。
病理学诊断
肌肉活检：通过肌肉活检可以观察到皮肌炎的病理变化，如肌肉纤维化、血管炎等。
皮肤活检：通过皮肤活检可以观察到皮肌炎的病理变化，如皮肤纤维化、血管炎等。
免疫学检查：通过免疫学检查可以检测到皮肌炎的特异性抗体，如抗核抗体、抗肌抗体等。

皮肌炎的检查

皮肌炎的检查皮肌炎是一种肌无力的疾病，通常与皮疹和肌肉炎症相伴。

在诊断皮肌炎时，进行一系列的检查以确认诊断是非常重要的。

临床表现皮肌炎患者的主要症状通常包括肌肉无力、皮疹以及关节疼痛。

有时候患者还可能会出现呼吸困难、吞咽困难、发热等症状。

了解患者的临床表现是进行检查的重要前提。

检查项目在诊断皮肌炎时，可以进行以下一些检查项目：1.肌电图（EMG）：肌电图是检测肌肉活动的一种方法，可以评估神经与肌肉之间的联系。

在皮肌炎患者中，肌电图通常显示肌肉电活动的异常。

2.肌酸激酶（CK）检测：CK是一种酶，主要存在于骨骼肌和心肌中。

在皮肌炎患者中，肌酸激酶的水平通常会升高，反映了肌肉受损的程度。

3.抗核抗体（ANA）检测：皮肌炎与自身免疫疾病有关，所以抗核抗体检测可以帮助判断炎症性自身免疫性疾病的存在。

4.抗合成酶抗体检测：这种抗体常常出现在皮肌炎患者中，可以帮助确认诊断。

5.肌肉活检：肌肉活检是最可靠的诊断方法之一，通过取一个小块肌肉组织进行检测，可以明确是否存在肌肉炎症。

6.影像学检查：X射线、CT扫描或MRI检查可以帮助了解患者的肌肉状况和是否有其他并发症。

诊断与治疗通过以上的检查项目，结合患者的临床表现，医生可以明确诊断皮肌炎。

在确定诊断后，通常会采取以下治疗方法：1.药物治疗：常用的药物包括皮质类固醇和免疫抑制剂，可以帮助抑制炎症反应并减轻病症。

2.物理治疗：物理治疗可以帮助患者维持肌肉功能和关节灵活性，改善生活质量。

3.饮食调理：饮食对于皮肌炎的治疗也很重要，可以帮助减轻炎症反应并维持身体健康。

4.心理支持：皮肌炎是一种慢性疾病，患者需要持续的心理支持和关怀。

结语综上所述，皮肌炎的检查对于明确诊断和治疗至关重要。

通过肌电图、肌酸激酶检测等检查项目，医生可以全面了解患者的病情，制定有效的治疗方案。

在治疗过程中，患者也需要积极配合医生，定期复查，以获得更好的疗效和生活质量。

皮肌炎的分类

皮肌炎的分类
皮肌炎是一类皮肤病，根据发病原因和病理特点，可以分为以下几种类型：
1. 特发性皮肌炎（Dermatomyositis）：原因不明，可能与自身免疫系统异常有关，表现为肌肉无力和皮疹。

2. 多发性肌炎（Polymyositis）：也是一种自身免疫性疾病，主要表现为肌肉无力，不伴有明显的皮疹。

3. 皮肌炎重叠综合征（Dermatomyositis Overlap Syndrome）：同时具有特发性皮肌炎和其他结缔组织疾病的特征，如系统性红斑狼疮、硬皮病等。

4. 儿童特发性皮肌炎（Juvenile Dermatomyositis）：发生在儿童或青少年期，症状和特发性皮肌炎相似，但可能有不同的病理特点。

此外，皮肌炎还可以根据病理改变和临床表现的不同而分为其他亚型，如急性皮肌炎、慢性皮肌炎、恶性皮肌炎等。

皮肌炎 Dermatomyositis

皮肌炎 Dermatomyositis皮肌炎（Dermatomyositis）是一种皮肤、皮下组织和肌肉的慢性炎症性病变.。

皮肤出现红斑、水肿、肌肉出现炎症变性而引起肌无力，可伴有关节疼痛。

病因：病因不明，近些年来多将本病归于自身免疫性疾病。

另外如病毒感染，对肿瘤的变态反应等。

临床表现：本病初始症状多有全身倦怠、乏力、头痛、关节痛、肌力低下等症状，主要病变是皮肤和肌肉。

没有皮肤病变的称为多发性肌炎（Polymysitis）。

好发中年女性。

皮肤症状：最初面部出现浮肿性红斑，特别是在眼睑呈紫红色，面颊部可有脂溢性皮炎样的弥漫性红斑。

有毛细血管扩张，很象SLE。

躯干，四肢皮肤干燥，弥漫性红斑，可以出现色素沉着，点状角化，轻度皮肤萎缩，毛细血管扩张等皮肤异色病样改变，称之为异色皮肌炎。

手指关节背面皮肤常有明显浮肿性红斑，色素沉着，有时呈暗紫色扁平丘疹。

甲周围出现红斑。

30％患者有Raynaud现象，可为本病的早期症状。

20％的小儿皮肌炎肌肉内或皮下有钙沉着。

肌肉症状：急性期由于肌肉发炎、变性等而引起肌无力、肿胀、自发痛或压痛。

一般近端肌肉先受累，出现运动障碍如举手、抬足、下蹲、吞咽、发声等困难。

根据受损肌肉不同，还可以引起相应的不同症状。

慢性期可显示肌肉萎缩，或因纤维化而发硬，致使运动功能完全丧失。

其他脏器受累可发生间质性肺炎、心肌炎、关节炎、肾小球炎及广泛的血管炎。

约有5－40％患者并发恶性肿瘤，常合并肺癌、食道癌、胃癌、恶性淋巴瘤等。

恶性肿瘤可以发生在皮肌炎之前、同时或以后。

小儿皮肌炎很少并发恶性肿瘤。

实验室检查：1．24小时尿肌酸排泄量增高，可高达1000毫克以上（正常0－200毫克）。

2．血清酶化学：谷草转氨酶（GOT），乳酸脱氢酶（LDH），肌酸磷酸激酶（C PK）、肌酸肌酶（CK）、醛缩酶（Aldoiase）显著增加，CPK和Aldoiase常常和肌肉病变是平行的。

3．免疫学检查：免疫球蛋白增高，血沉加快，RA反应阳性。

皮肌炎的临床表现及诊断标准

皮肌炎的临床表现及诊断标准皮肌炎是一种炎症性肌肉病，以肌肉无力、肌肉萎缩和皮疹为主要表现。

本文旨在介绍皮肌炎的临床表现及诊断标准，帮助医生更好地诊断和治疗该疾病。

一、皮肌炎的临床表现1. 肌肉无力皮肌炎最常见的症状是肌肉无力，表现为肢体乏力、上肢抬高困难、下肢爬楼梯费力等。

肌肉无力多发生在肌肉使用后，例如起床、上楼梯、举重物等，也可出现静息状态下的肌肉无力。

2. 皮疹皮肌炎的另一个主要表现是皮疹，可分为以下几种：（1）Gottron斑：指手背、手指、膝盖、踝部等处出现的紫红色或暗红色的皮疹，呈斑块状或斑点状。

（2）Heliotrope皮疹：指眼睑周围出现的紫红色或暗红色的皮疹，类似于日落花。

（3）颈部肌肉纹：指颈部前方出现的肌肉纹，呈现为肌肉萎缩。

3. 肌肉萎缩皮肌炎患者还常常出现肌肉萎缩，表现为肌肉变细、变软、变弱，甚至出现明显的肌肉凹陷。

4. 其他表现皮肌炎还可伴随其他症状，如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、心肌炎等。

二、皮肌炎的诊断标准皮肌炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查结果等多方面因素。

以下是目前常用的诊断标准：1. Bohan和Peter诊断标准Bohan和Peter诊断标准是目前广泛应用的标准，包括以下五项：（1）对称性肌肉无力。

（2）皮疹：Gottron斑、heliotrope皮疹、颈部肌肉纹等。

（3）电生理学检查：肌电图异常。

（4）肌酸激酶（CK）升高。

（5）肌肉组织病理学检查：肌肉组织炎症细胞浸润、肌纤维坏死、再生等改变。

符合以上三项或以上标准，可诊断为皮肌炎。

2. Targoff诊断标准Targoff诊断标准是一种较新的诊断标准，包括以下四项：（1）肌肉无力。

（2）皮疹：Gottron斑、heliotrope皮疹等。

（3）实验室检查：CK升高、抗Jo-1抗体阳性等。

（4）肌肉组织病理学检查：炎症细胞浸润、肌纤维坏死、再生等改变。

符合以上三项或以上标准，可诊断为皮肌炎。

皮肌炎的诊断标准和分级标准

皮肌炎的诊断标准和分级标准
皮肌炎是一种炎症性肌肉疾病，其诊断和分级标准是根据临床
表现、实验室检查和肌肉活检等多方面的综合评估来确定的。

一般来说，诊断皮肌炎需要考虑以下方面的标准：
1. 临床表现，皮肌炎患者常表现为进行性肌无力、肌肉疼痛、
关节炎、皮疹等症状。

这些症状可能会逐渐加重，严重影响患者的
日常生活。

2. 实验室检查，血清肌酶水平（如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等）
的升高是诊断皮肌炎的重要指标之一。

抗核抗体（ANA）和抗Jo-1
抗体等自身抗体的检测也有助于确诊。

3. 肌肉活检，肌肉活检是确诊皮肌炎的“金标准”。

通过肌肉
活检可以观察到肌纤维的变性、坏死、再生和炎症细胞浸润等特征。

分级标准方面，一般可以根据疾病的严重程度和影响范围来进
行评估：
1. 肌力和功能，评估患者的肌力和日常生活能力，包括行走、
爬楼梯、握力等功能。

2. 症状严重程度，评估患者的症状严重程度，包括肌无力程度、疼痛程度、疲劳程度等。

3. 影响范围，评估疾病对患者日常生活、工作和社交活动的影
响范围。

总的来说，皮肌炎的诊断和分级标准是一个综合性的评估过程，需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等多方面的信息来进
行判断。

同时，由于皮肌炎是一种慢性疾病，其诊断和分级标准也
可能随着病情的变化而调整。

因此，对于确诊和治疗皮肌炎的患者
来说，及时就医并进行全面的评估非常重要。

皮肌炎的临床、病理、影像及特异性自身抗体分析

皮肌炎的临床、病理、影像及特异性自身抗体分析皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要表现为肌肉炎和皮肤损害。

本文将从临床表现、病理特征、影像学特点以及特异性自身抗体分析等方面探讨皮肌炎的相关知识。

一、临床表现皮肌炎的临床症状主要表现为肌肉无力和皮肤损害。

肌肉无力是皮肌炎的主要症状，常表现为进行性肌肉无力、易疲劳、肌肉酸痛等。

皮肤损害包括红斑、水肿、皮疹、肌肉萎缩等，常见的皮肤改变有Gottron征、V字字迹、披肩征等。

部分患者还可出现关节炎、发热、间质性肺炎等全身症状。

二、病理特征皮肌炎的病理特征是皮肌炎肌膜炎，主要表现为机体免疫系统异常激活导致肌肉和皮肤组织的炎症反应。

组织学检查可见肌肉纤维变性、坏死、炎细胞浸润等。

在皮肤病变部位可见表皮角化异常、基底细胞液化变性等病理改变。

三、影像学特点影像学可协助诊断和评估皮肌炎的病情。

肌肉超声检查可显示肌肉酸性变等病理改变。

MRI可显示肌肉水肿、增厚、肌腱酸性变等表现，对于早期病变的发现较为敏感。

CT检查可发现肌肉萎缩、脂肪变性等特征。

四、特异性自身抗体分析皮肌炎的特异性自身抗体主要包括抗Jo-1抗体、抗Sm抗体、抗Scl-70抗体等。

抗Jo-1抗体是最常见的抗体，检出率约为30%–50%，与皮肌炎的肌肉炎和肺间质纤维化有关。

抗Sm抗体和抗Scl-70抗体与皮肌炎的皮肤损害相关。

抗Jo-1抗体阳性可提示较差的预后。

作为一种罕见的自身免疫性疾病，皮肌炎的临床症状、病理特征、影像学表现以及特异性自身抗体均具有一定的特点。

了解这些方面的知识有助于早期诊断和提供个体化治疗方案。

虽然本文对皮肌炎进行了简要介绍，但仍然需要进一步的研究和临床实践来深入理解该疾病的发病机制和治疗方法，为患者提供更好的医疗服务和关怀综上所述，皮肌炎是一种自身免疫性疾病，其特点包括机体免疫系统异常激活导致肌肉和皮肤组织的炎症反应，以及肌肉纤维变性、坏死、炎细胞浸润和皮肤病变部位的表皮角化异常、基底细胞液化变性等病理改变。

皮肌炎-中医执业医师考试辅导

皮肌炎-中医执业医师考试辅导现为广大中医执业医师的考生搜集整理了皮肌炎的复习资料如下：概述皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病。

以受累皮肤（面颈部、眼周等部位〕淡紫红色水肿性红斑，肌痛、肌无力等为主要临床特征。

病变也可累及全身其他脏器，只侵犯肌肉而无皮肤损害者，称为多发性肌炎。

皮肌炎可发生于任何年龄，发病高峰儿童在5～15岁，成人在30～50岁，女性略多于男性。

发病可能与肿瘤、感染、药物、内分泌、代谢等因素有关。

皮肌炎大部分呈慢性进行性发展，预后良好，2～3年内可恢复正常，少部分急性发作者，常因并发感染死亡，并发肿瘤者，也预后极差。

皮肤炎属中医的“肌痹”、“痿症”、“虚劳”等范畴。

病因病理皮肌炎的病因有内因和外因两方面，内因为禀赋不足，外因为邪毒侵袭，或湿热浸淫，致肺脾两伤而为病。

病理变化为正气素二，卫外不固，邪毒外袭，蕴于皮肤肌肉，或感受湿热，浸淫肌肤，瘀阻气血，均可致皮肤紫红肿斑，肌肉疼痛。

邪毒刚只，常致肺热津伤。

湿热困脾，常致脾胃虚亏。

病久肝肾阴虚，筋脉肌肤失常，而致手足痿废不用。

辨证分型1.肺热津伤症状：起病急，多发热，肌肤红斑，咽干咳呛，心烦口渴，身软乏力，小便黄赤，大便干结。

舌红，苔薄黄，脉细数。

证候分析：温热邪毒犯肺，郁于肌肤，而见急性发热，肌肤红斑；肺热津伤，津液不能敷布全身侧见咽干咳呛，心烦口渴，小便黄赤，大便干结；热盛伤津耗气，则身软乏力；舌红，苔薄黄，脉细数，均为热盛津伤之征。

2.湿热浸淫症状：肌肤紫红肿斑，肌肉酸痛，肢体困重痿软，或有发热，胸脘痞闷，纳呆，大便溏滞。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

证候分析：湿热浸渍肌肤，瘀阻气血，则肌肤红色肿斑，肌肉酸痛，肢体困重痿软；湿热郁蒸，气机不利，可见身热不尽，胸脘痞闷；湿热困脾，牌失健运，则纳呆，大便溏滞；舌红，苔黄腻，脉滑数，均为湿热内盛之征。

3.脾胃虚弱症状：肢体萎软无力，逐渐加重，伴食少便溏，面浮无华，神疲乏力。

《皮肌炎的护理》课件

在皮肌炎发作期间，肌肤上可能出现丘疹和水疱，形成不规则的斑点或疱疹。
3 皮肤脱屑
严重的皮肌炎可能导致肌肤脱屑和干燥, 破坏肌肤屏障的功能。
皮肌炎的病因
1 免疫系统异常
免疫系统对肌肤产生异常反应，导致炎症的产生和持续。
2 遗传因素
遗传因素在某些个体中可能增加患病风险，并使疾病更加严重。
《皮肌炎的护理》PPT课件
皮肌炎是一种常见的皮肤疾病，本课件将为您介绍皮肌炎的护理方法和预防措施，帮助您获得健康美丽的肌肤。
什么是皮肌炎？
皮肌炎是一种炎症性皮肤疾病，表现为肌肤红肿、疼痛以及瘙痒症状，常见于成年人和儿童。
皮肌炎的症状
1 红肿和瘙痒
2 丘疹和水疱
皮肌炎患者往往出现肌肤红肿和瘙痒的症状，给患者带来不适和困扰。
3 环境因素
环境污染、气候变化和化学物质也可能对皮肤产生不良影响，引发皮肌炎的发病。
皮肌炎的分类
接触性皮肌炎
由于接触到某种物质引起的过敏反应，常见的有接触性湿疹和接触性皮炎。
过敏性皮肌炎
免疫系统对特定过敏原产生反应，导致皮肌炎的发生，如药物过敏引发的皮炎。
神经性皮肌炎
与精神压力和焦虑有关，常见于工作压力较大的人群，如白领族。
1 增加蔬菜水果摄入
富含维生素和抗氧化剂的蔬菜水果有助于提高皮肤健康。
2 补充足够的水分
饮用充足的水有助于保持皮肤的水分平衡。
3 减少辛辣和刺激性食品
避免食用辛辣和刺激性食品，以减轻皮肤炎
医生会询问您的症状、病程和家族史，了解皮肌炎的可能因素。
2 体格检查
医生会对皮肤进行检查，观察病灶的颜色、形状和分布。
3 皮肤生物病理学检查

引发皮肌炎的因素

引发皮肌炎的因素
皮肌炎是非常危险的，不仅会因为因为症状表现如皮肤水肿、肌肉发生炎症等影响患者的身心健康，而且皮肌炎会损害身体的各别器官，甚至会发生病变。

皮肌炎的原因
1、病毒感染
可能是主要诱发皮肌炎的原因，因在皮肌炎患者肌细胞中曾出现过CoxsakieA2病毒，也见到粘病毒、细小病毒的包涵体。

但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。

2、恶性肿瘤毒素
可能是引发皮肌炎的因素。

患皮肌炎的成年及老年患者，常并发内脏的恶性肿瘤，二者的出现先后不一，提示皮肌炎可能为恶性肿瘤毒素引起机体免疫异常。

这些都是属于患有皮肌炎的原因的因素
3、机体免疫功能紊乱
也是会导致皮肌炎的原因。

皮肌炎常伴有其它结缔组织病；对皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有效。

皮肌炎

皮肌炎文章目录*一、皮肌炎的概述*二、皮肌炎的典型症状*三、皮肌炎的病因病机*四、皮肌炎的检查诊断鉴别方法*五、皮肌炎的并发症*六、皮肌炎的防治方案皮肌炎的概述1、定义皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。

临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。

2、别称无3、发病部位全身4、传染性无传染性5、高发人群所有人群6、科室风湿免疫科皮肌炎的典型症状1、皮肌炎的典型症状通常隐袭起病,在数周、数月、数年内缓慢进展。

极少数患者急性起病,在数日内出现严重肌无力,甚或横纹肌溶解、肌球蛋白尿和肾功能衰竭。

患者可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低度热,甚至高热)、关节疼痛,少数患者有雷诺现象。

2、皮肌炎的分类无分类。

皮肌炎的病因病机本病的确切病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关。

多发性肌炎和皮肌炎的发病有明显种族差异。

非裔美国人发病率最高,黑人与白人的发病比例为3～4:1。

儿童皮肌炎的发病率亚非较欧美高。

本病在同卵孪生子和一级亲属中出现也提示它有遗传倾向性。

皮肌炎的检查诊断鉴别方法根据患者对称性近端肌肉无力、疼痛和触痛,伴特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色水肿性斑,Gottron征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病。

被多数临床医生采纳的仍是1975年Bohan和Peter提出的诊断标准表。

皮肌炎的并发症1、心脏病变心肌炎,是常见的皮肌炎的并发症。

动态心电图观察PM/DM 患者,多为ST-T改变。

可出现房性、室性心律失常,房室传导阻滞或束枝传导阻滞,严重者可出现心力衰竭。

激素对心脏病变有效,发生充血性心力衰竭、房室传导阻滞者预后较差。

2、皮肤病变在临床上皮肤的病变差异较大,并且皮损程度与肌肉病变程度也常不平行,发生时间也不一定,皮损和肌炎可以同时发生,也可以先后发生,同时发生者约占25%,皮损发生在前约占50%,而首先发生肌无力现象者仅占15%。

皮肌炎的诊断标准

皮肌炎诊断标准是临床表现、实验室检查、肌电图等，患者在出现不适症状时需要及时就医，积极配合医生诊断和治疗。

1、临床表现：在皮肌炎初期，患者通常会出现皮疹、四肢肌无力等症状。

随着病情的发展，还会出现发热、呼吸困难、肌肉酸痛等症状。

如果患者出现以上症状，可以初步诊断为皮肌炎。

2、实验室检查：患者需要进行血常规检测，如果出现白细胞、尿酸增高，需要进一步进行血清肌酶谱的化验。

如果肌酸激酶、天门冬氨酸基、丙氨酸氨基转移酶都明显升高，也可以诊断为皮肌炎。

3、肌电图：正常人的肌电图结果会显示肌肉跳动力度较为均匀，如果患者的肌电图显示肌肉跳动呈下降趋势或不规则，可以诊断为皮肌炎。

皮肌炎患者需要注意卫生，勤换衣物，以免发生感染。

保持心情愉悦，避免压力过大和过度紧张，保持充足的睡眠，有利于缓解病情。

皮肌炎的诱发原因包括什么

皮肌炎的诱发原因包括什么
大家对皮肌炎可能不是很了解，皮肌炎是生活中很多见的一种疾病，该病属于皮肤科中比较严重的一种，由很多原因引起，那么，皮肌炎的诱发原因都是什么？
1、皮肌炎患者肌肉活组织检查，常见炎性细胞浸润。

在疾病活动期皮肌炎患者的外周血中，还可检测到可溶性IL-1及IL-2受体，这些受体常为活化的单核细胞和淋巴细胞所具有。

皮肌炎患者外周血单核细胞与自体肌肉匀浆一起培养后，能释放出一种物质，该物质能抑制Ca2+与肌肉网膜的结合，这可能就是造成皮肌炎的原因。

2、近年来有学者将患者的皮损和肌肉作电镜观察，发现肌细胞核内，血管内皮细胞、血管周围的组织和成纤维细胞胞浆和核膜内有类似病毒或副病毒的颗粒，故提出感染学说。

现已发现多种感染与皮肌炎有关，因此感染是引发皮肌炎的原因之一。

皮肌炎诊断标准

皮肌炎诊断标准
皮肌炎的诊断标准比较复杂，一般来讲需要有5条标准。

1、出现双侧对称性的四肢肌无力、肌肉疼痛或压痛。

2、肌电图显示有肌源性损害。

3、抽血检测发现患者血清中肌酶升高，比如CK(肌酸激酶)、AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、LDH(乳酸脱氢酶)升高。

4、肌肉活检显示出现肌纤维变性和坏死。

5、出现特征性的皮疹，包括双眼睑紫红色斑和双手背出现Gottron丘疹。

满足第1至4条当中的任何三条，再结合第5条，就可以确诊皮肌炎。

如果满足第1至4条当中的任何两条，再结合第5条，可以拟诊皮肌炎。

如果满足第1至4条中的任意一条，再结合第5条，为可疑皮肌炎。

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皮肌炎并发原因

皮肌炎并发原因皮肌炎的出现给患者带来了很大的身体伤害，很多皮肌炎的患者都想知道到底皮肌炎并发的原因是什么呢，我们只要知道了皮肌炎并发的原因，那么在治疗和预防皮肌炎上面就方便很多，我们下文将介绍给大家皮肌炎并发的原因，大家可以了解一下，并且做好对于皮肌炎的预防和治疗。

导致皮肌炎并发的原因有很多种，在治疗皮肌炎上面我们要区别看待，皮肌炎并发的原因有并发症导致的，也有被感染导致的，还有是因为一些恶性肿瘤导致的。

★皮肌炎并发原因1、并发症引起一些机体的结缔组织病也会引起皮肌炎，面对这种现象，大家可以采用皮质激素或其它免疫抑制剂来治疗。

病人血清中存在抗肌球蛋白抗体、免疫补体、抗核因子，均提示免疫复合物导致的血管损害。

所以眼前以为皮肌炎的病因是通过抗原抗体复合物激活补体而导致的Ⅲ型反响。

2、被传染皮肌炎的病因与病毒的传染也有很大的关系，但现在还没有确凿的医学根据。

3、恶性肿瘤也会引起皮肌炎患皮肌炎的病因的成年人及老年病人，常并发内脏的恶性肿瘤，二者的发生先后不一，提示本病可能为恶性肿瘤毒素导致机体免疫不正常。

★皮肌炎症状一、症状1.肌无力肌无力可突然发生，并持续进展数周到数月以上。

它能破坏50%肌纤维，从而引起肌无力(肌无力说明进展性肌炎)。

肌无力可突然发生，并持续进展数周到数月以上。

它能破坏50%肌纤维，从而引起肌无力(肌无力说明进展性肌炎)。

病人将上肢举过肩部，上台阶及从坐位站起时感到困难，由于骨盆带和肩带肌群无力，病人需要坐轮椅或卧床不起。

皮肌炎会使得颈屈肌严重的受损，最严重的患者不能从枕头上抬头。

还会造成喉咙的发音困难。

胸壁肌肉和膈肌的受累可引起急性呼吸功能不全。

咽、食管上端横纹肌受累引起吞咽困难和反流。

食管下段和小肠蠕动减弱与扩张，同进行性系统性硬化症所见难以区别。

手、足、面部等肌肉一般不受累。

肢体挛缩可发生在疾病后期的慢性阶段。

2.皮疹皮疹一般发生于皮肌炎，多为微暗的红斑，伴淡紫色的眶周水肿为本病的特征性皮肤改变。

皮肌炎分类标准

皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。

临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。

皮肌炎的类型主要包括：1.成人性皮肌炎，患者可表现为对称性近端肌无力、肌压痛，同时伴有特征性皮疹，一种是在眼眶周围有水肿性暗紫红色斑，可会累及到脸部、颈部、前胸上部；另一种是有稍高出皮肤的鲜红色鳞屑皮疹分布于关节伸侧；2.恶性肿瘤相关的皮肌炎，肿瘤多为实体瘤；3.儿童性皮肌炎，起病比较急骤，肌水肿和肌肉疼痛明显，常多伴发血管炎；4.与其他自身免疫性疾病伴发的皮肌炎；5.无肌病性皮肌炎。