经口鼻吸痰法ppt[业界研究]
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经口鼻吸痰技术PPT演示课件
8吸痰法【操作前准备】
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情 况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。 (3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
9
吸痰法
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注 意事项及配合要点。 （2）体位舒适，情绪稳定。
21
经口鼻吸痰法操作流程
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
22
经口鼻吸痰法操作流程
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
23
经口鼻吸痰法操作流程
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物； 10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
24
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
25
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更 换1～2次，一根吸痰管只能用一次。插管动 作轻柔、敏捷。 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不 宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引， 应间隔 3～5 分钟，患者耐受后再进行。
19
经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
20
经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情 况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。 (3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
9
吸痰法
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注 意事项及配合要点。 （2）体位舒适，情绪稳定。
21
经口鼻吸痰法操作流程
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
22
经口鼻吸痰法操作流程
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
23
经口鼻吸痰法操作流程
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物； 10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
24
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
25
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更 换1～2次，一根吸痰管只能用一次。插管动 作轻柔、敏捷。 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不 宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引， 应间隔 3～5 分钟，患者耐受后再进行。
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经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
20
经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
经鼻口吸痰术PPT课件
出血情况应对措施
评估患者情况
在吸痰前，医护人员应对患者的 凝血功能、血小板计数等进行评 估，了解患者是否存在出血风险
。
选择合适吸痰管
根据患者情况选择合适的吸痰管， 避免使用过大或过小的吸痰管，以 减少对鼻黏膜或口腔黏膜的刺激和 损伤。
止血处理
在吸痰过程中如出现出血情况，应 立即停止吸痰操作，并给予相应的 止血处理，如局部压迫止血、使用 止血药物等。
保持呼吸道通畅方法
定时吸痰
根据患者病情和医嘱，定 时进行经鼻口吸痰，保持 呼吸道通畅。
湿化气道
通过雾化吸入、气道湿化 等方式，保持气道湿润， 有利于痰液排出。
翻身叩背
协助患者翻身、叩背，有 助于痰液松动和排出。
心理护理及健康教育内容
心理护理
01
关心患者的心理需求，减轻焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。
吸痰操作，以改善患者症状。
04
操作后观察与护理要点
观察患者病情变化
01
02
03
监测生命体征
密切观察患者的呼吸、心 率、血压和体温等生命体 征，及时发现异常情况。
观察呼吸道症状
注意患者咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的变化，评 估呼吸道通畅情况。
观察痰液性状
观察痰液的量、颜色、气 味等性状，了解感染情况 和治疗效果。
经鼻口吸痰术PPT课 件
目 录
• 介绍 • 经鼻口吸痰术步骤 • 并发症预防与处理措施 • 操作后观察与护理要点 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
介绍
目的和背景
目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅，预防和治疗呼吸道感染。
背景
随着医疗技术的发展和人们对健 康的要求提高，经鼻口吸痰术作 为一种安全、有效的呼吸道护理 技术，在临床上得到广泛应用。
经口鼻吸痰法ppt课件
2020/6/15
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
经口鼻吸痰法
5、并发症的预防及处理：
并发症：
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
参考资料
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------低氧血症
2020/6/15
经口鼻吸痰法
吸痰注意事项
插入深度：
口腔：14-16cm 鼻腔：22-25cm
气切口吸痰插管深度： 10-20cm
气管插管：10-25cm 即气切管插入长度加1-2cm 或插至气管隆突处退1-2cm
2020/6/15
经口鼻吸痰法
吸痰注意事项
操作要点
按照无菌操作原则，插管动作轻 柔
吸痰前后给予3分钟高流量吸氧， 吸痰时间不宜超过15秒，如患者痰 液较多，需要再次吸引时，应间隔 3-5分钟，患者耐受后再进行，连续 吸痰不超过3次，一根吸痰管使用一 次
并发症---------气道粘膜损伤
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------感染
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------心律失常
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------阻塞性肺不张
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------气道痉挛
2020/6/15
经口鼻吸痰法
4.操作步骤及注意事项
操作前准备
护
评
物
环
士
估
品
境
准
患
准
准
备
者
备
备
202备
经口鼻吸痰技术 ppt课件
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张口。
2020/12/12
20
经口鼻吸痰法操作流程
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
13
吸痰法
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
2020/12/12
14
吸痰法
②治疗盘外备 100～250ml瓶子1个（内 盛消毒液可消毒吸引器上玻璃接管），快速 手消毒液，听诊器，手电筒。必要时备压舌 板、开口器、舌钳、电插板等。
2020/12/12
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经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
2020/12/12
22
经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
2020/12/12
26Байду номын сангаас
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
2020/12/12
20
经口鼻吸痰法操作流程
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
13
吸痰法
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
2020/12/12
14
吸痰法
②治疗盘外备 100～250ml瓶子1个（内 盛消毒液可消毒吸引器上玻璃接管），快速 手消毒液，听诊器，手电筒。必要时备压舌 板、开口器、舌钳、电插板等。
2020/12/12
21
经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
2020/12/12
22
经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
2020/12/12
26Байду номын сангаас
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
经口鼻吸痰技术 ppt课件
意事项及配合要点。 （2）体位舒适，情绪稳定。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
3、护士自身的准备 衣帽整齐、修剪指甲、规范洗手，戴
口罩。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
经口鼻吸痰技术
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
经口鼻吸痰技术
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
经口鼻吸痰技术
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物；
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情
况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。
(3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注
经口鼻吸痰技术
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰技术
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
经口鼻吸痰技术
经口鼻吸痰技术
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了 解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用 氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工 作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
3、护士自身的准备 衣帽整齐、修剪指甲、规范洗手，戴
口罩。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
经口鼻吸痰技术
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
经口鼻吸痰技术
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
经口鼻吸痰技术
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物；
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情
况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。
(3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注
经口鼻吸痰技术
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰技术
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
经口鼻吸痰技术
经口鼻吸痰技术
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了 解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用 氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工 作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位。
2024版经口鼻吸痰术ppt课件
观察患者咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性状和量，以评估呼吸道通畅度和感 染情况。
观察患者面色、口唇颜色及精神状态，注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背，促进痰 液排出；对于无法自行排痰的患
者，应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作，如 深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、 治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒，确保无菌 操作。吸引器管道需定期清洗消毒， 吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度，选择合适的体位，如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理 根据感染类型和严重程度，选择合适的抗生素或 抗病毒药物进行治疗，同时加强患者护理和营养 支持。
窒息处理 立即采取急救措施，如清除呼吸道分泌物、给予 氧气吸入等，保持患者呼吸道通畅，必要时进行 气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中，吸引器是产生负压的 装置，吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引，连接管用于连接吸引器和吸痰管，无菌手套和消毒液用于保证操作 的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、 意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气 道及机械通气情况。
预防呼吸道感染
观察患者面色、口唇颜色及精神状态，注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背，促进痰 液排出；对于无法自行排痰的患
者，应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作，如 深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、 治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒，确保无菌 操作。吸引器管道需定期清洗消毒， 吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度，选择合适的体位，如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理 根据感染类型和严重程度，选择合适的抗生素或 抗病毒药物进行治疗，同时加强患者护理和营养 支持。
窒息处理 立即采取急救措施，如清除呼吸道分泌物、给予 氧气吸入等，保持患者呼吸道通畅，必要时进行 气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中，吸引器是产生负压的 装置，吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引，连接管用于连接吸引器和吸痰管，无菌手套和消毒液用于保证操作 的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、 意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气 道及机械通气情况。
预防呼吸道感染
经鼻口腔吸痰法PPT课件
体征、吸氧流量 (3) 患者分泌物的量、粘稠度、部位 (4) 向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项、
配合要点 3、评估吸痰器
痰鸣音：患者因无力排 出呼吸道分泌物，于气 管处可听到粗湿 罗音， 有时不用听诊器也可听 到。 它是由于吸气时气体通 过呼吸道内的分泌物， 形成的水泡破裂所产生 的声音。
嗽运动 4、鼻导管吸痰 5、深呼吸、呼吸功能锻炼 6、下肢屈膝活动5分钟 注意：由两人同时操作、应监测心率及Spo2
留置鼻导管吸痰
★不能将痰液咳出，无气管插管时可进行 ★取半坐卧位最佳 ★ 一侧鼻腔吸氧，一侧鼻腔进吸痰管 ★插管时不能有负压 ★插入深度可较深，患者出现咳嗽反射时再插
入至只露出吸痰管接头 ★整个过程40-50分钟，至痰液全部吸出 ★心率控制在＜120次/分，SpO2＞80%
昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰流程
携用物至床旁、核对病人 接通电源，打开开关，检查负压 体位：头偏向一侧，面向操作者 试吸：连接吸痰管，试吸少量生理盐水 吸痰：反折吸痰管末端，将吸痰管插入鼻腔（约25厘米）口腔（约10-15厘米）
吸痰法
指经口、鼻腔、人工气道将呼吸 道的分泌物吸出，以保持呼吸道 通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、 窒息等并发症的一种方法。
素质要求
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方、举止端庄 3、微笑服务、语言柔和恰当、态度
和蔼可亲
四准备
1、环境：整洁、安静、安全 2、护士： (1) 自我介绍 (2) 评估病人 ：了解患者年龄、病情、意识、生命
注意事项
1、吸痰前，检查电动吸引器性能是 否良好，连接是否正确
配合要点 3、评估吸痰器
痰鸣音：患者因无力排 出呼吸道分泌物，于气 管处可听到粗湿 罗音， 有时不用听诊器也可听 到。 它是由于吸气时气体通 过呼吸道内的分泌物， 形成的水泡破裂所产生 的声音。
嗽运动 4、鼻导管吸痰 5、深呼吸、呼吸功能锻炼 6、下肢屈膝活动5分钟 注意：由两人同时操作、应监测心率及Spo2
留置鼻导管吸痰
★不能将痰液咳出，无气管插管时可进行 ★取半坐卧位最佳 ★ 一侧鼻腔吸氧，一侧鼻腔进吸痰管 ★插管时不能有负压 ★插入深度可较深，患者出现咳嗽反射时再插
入至只露出吸痰管接头 ★整个过程40-50分钟，至痰液全部吸出 ★心率控制在＜120次/分，SpO2＞80%
昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰流程
携用物至床旁、核对病人 接通电源，打开开关，检查负压 体位：头偏向一侧，面向操作者 试吸：连接吸痰管，试吸少量生理盐水 吸痰：反折吸痰管末端，将吸痰管插入鼻腔（约25厘米）口腔（约10-15厘米）
吸痰法
指经口、鼻腔、人工气道将呼吸 道的分泌物吸出，以保持呼吸道 通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、 窒息等并发症的一种方法。
素质要求
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方、举止端庄 3、微笑服务、语言柔和恰当、态度
和蔼可亲
四准备
1、环境：整洁、安静、安全 2、护士： (1) 自我介绍 (2) 评估病人 ：了解患者年龄、病情、意识、生命
注意事项
1、吸痰前，检查电动吸引器性能是 否良好，连接是否正确
经口鼻吸痰技术ppt课件
18
• 吸引顺序
• 经口鼻吸痰法：口咽部
气道
• 经气管插管吸痰法：气道
口鼻
• 经气管插管/气管切开者以插入导管内口为
宜。
Hale Waihona Puke 19痰液黏稠度的判断与处理
• Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液
滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。
• Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰
后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
17
吸痰谨记
• “轻”：吸痰动作轻柔，轻轻插入，不可反复上下提插。
• “快”：吸痰动作迅速，每次吸痰时间<15 S。
• “转”：采用边捻吸吸引边上提的吸痰方法，防止拉锯式和边插边吸
的损伤性吸痰。
• “散”：采用一次性多孔吸痰管，成人和儿童使用的吸痰管(直径)要
小于他们使用的气管插管的直径的50%,婴儿则要小于70%。
• 危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后
和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物、分泌物 阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原 因不能有效咳嗽的病人，气管切开及气管 插管的病人。
4
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液一般有以 下三种方法:
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器 （三）注射器吸痰法
5
一）中心负压装置：
手法：
• 共型手，五指并拢 • 以腕部为支点扣击病变部位 • 扣击频率根据患者反应
21
22
23
2.插管：进管时阻断负压以免损伤黏膜 3.吸痰：左右旋转（自深部向上提拉吸 净痰液），先吸气管，再吸口鼻腔。每次 ≤15s，间歇3~5min。 4.肺部听诊：痰鸣音有无减少或消失 5.整理：患者体位舒适、清洁，用物分 类整理
• 吸引顺序
• 经口鼻吸痰法：口咽部
气道
• 经气管插管吸痰法：气道
口鼻
• 经气管插管/气管切开者以插入导管内口为
宜。
Hale Waihona Puke 19痰液黏稠度的判断与处理
• Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液
滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。
• Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰
后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
17
吸痰谨记
• “轻”：吸痰动作轻柔，轻轻插入，不可反复上下提插。
• “快”：吸痰动作迅速，每次吸痰时间<15 S。
• “转”：采用边捻吸吸引边上提的吸痰方法，防止拉锯式和边插边吸
的损伤性吸痰。
• “散”：采用一次性多孔吸痰管，成人和儿童使用的吸痰管(直径)要
小于他们使用的气管插管的直径的50%,婴儿则要小于70%。
• 危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后
和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物、分泌物 阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原 因不能有效咳嗽的病人，气管切开及气管 插管的病人。
4
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液一般有以 下三种方法:
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器 （三）注射器吸痰法
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一）中心负压装置：
手法：
• 共型手，五指并拢 • 以腕部为支点扣击病变部位 • 扣击频率根据患者反应
21
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2.插管：进管时阻断负压以免损伤黏膜 3.吸痰：左右旋转（自深部向上提拉吸 净痰液），先吸气管，再吸口鼻腔。每次 ≤15s，间歇3~5min。 4.肺部听诊：痰鸣音有无减少或消失 5.整理：患者体位舒适、清洁，用物分 类整理
经口鼻吸痰法ppt 演示课件
用物准备
1.物品准备
中心负压装置或负压吸引器、无菌治疗盘、纱布、听诊 器、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾 桶、有盖无菌缸、弯盘、无菌手套、合适的吸痰管
2.评估电动吸引器
各管连接是否正确，紧密 检查及调节负压 成人0.04～0.053Mpa
小儿≤0.04Mpa 贮液瓶内吸出液不要过满 2/3，及时倾倒
如患者痰液粘稠，可以配合翻身
拍背，雾化吸入等操作。患者发生
如紫绀，心率下降时应
当立即
，休息后再吸
操作要点
吸痰注意事项
吸痰过程中观察患者面色、生命体 征、
持续吸痰时，吸引器连接管24小时 更换一次，贮液罐内液体2/3时，及 时倾倒，清洗消毒后晾干备用
2019/6/26
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
1.吸引时间过长, 引起缺氧和CO2 蓄积
2.吸痰管插入过 深
3.低氧血症严重 时均引起心律失 常
1.掌握吸痰的方法及 注意事项
2.预防低氧血症
3.一旦发生心律失常立即 停止吸痰,退出吸痰管,给 氧或加大氧流量
4.一旦发生心脏骤停,立即 实施有效的抢救措施
2019/6/26
并发症
并发症---------阻塞性肺不
4.反复吸痰刺激咳嗽
4.一旦发生了低氧血症要立即通 知医生，加大氧流量或者使用面 罩吸氧，遵医嘱使用药物，必要 时机械通气
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并发症---------气道粘膜损
伤 并发症 临床表现
发生原因
预防及处理
1.气道 1.血性痰
粘膜损
伤
2.粘膜糜烂,肿
胀,出血
1.吸痰管管径过大、 1.选择合适吸痰管 粗糙，质量差
经口、鼻腔吸痰操作方法张楠ppt课件
总结——注意事项
• 3、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不超过15秒； 如痰液较多、需要再次吸引，应间隔 3～5 分钟，患者 耐受后再进行。
• 4、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者发 生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止 吸痰，休息后再吸。
• 5、观察患者痰液性状、颜色、量，并做好记录。 • 6、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒。 • 7、吸痰管插管深度：遇到阻力是再上提1cm • 8、插管深度：经口14-16cm
• 7.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物； • 8.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率； • 9.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应（面色，
呼吸，心率，血压）；整理床单位，患者取舒适卧位，向患者或家 属交待注意事项，规范洗手，记录。
总结——注意事项
• 1、掌握气管内吸痰的顺序和部位 （1）、一般情况下，先吸人工气道内的痰液，先
预防并发症发生
概述
吸痰对于患者来说不仅是痛苦的经历， 也充满风险。
吸痰前必须正确评估患者吸痰指征， 做到按需吸痰，以尽量减少吸痰对患者的刺 激和避免并发症的发生。
概述
• 适应证
• 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰 者如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清 醒前、气管 切开、会厌功能不好等患者
吸痰指征
经鼻22-25cm 气管插管10-20cm
•
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/27
• 遵循最小吸痰频次原则，按需吸痰
（1）需要吸痰情况：有气道不畅顺，咳嗽有痰，听诊 有痰鸣音。
a.直接听见痰鸣音。患者不能进行完整有效的自主
咳嗽（痰
液连续刺
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状阴影，
呼吸道粘膜损伤, 抵抗力
严重时均引起感
4.痰培养可找到致 染
4.发生局部感染者给予
病菌
处理,全身感染者，合理
选择抗生素
2020/8/15
18
资料类
并发症
并发症---------心律失常
临床表现
发生原因
预防及处理
1.心律失常 1.轻者:无明显 症状
2.重者: 乏力、头晕 原有心脏病者: 诱发或加重心 绞痛、心力衰 竭,心脏骤停
1.低氧血症
1.初期：P￪、 1.吸痰前后未调高吸氧浓 1.吸痰前后给予3分钟高流量吸氧
R￪、BP￪
度
或纯氧。
2.缺氧加重： 疲劳，反应迟 钝、精细动作 失调
2.吸痰过程中断吸氧 3.吸痰管选择不当
3.严重缺氧
2.按需吸痰，吸痰过程中观察患 者的生命体征，SPO2等情况。
3.选择合适的吸痰管（成人1214号，儿童10号，新生儿6-8号） 吸痰插入深度要适宜，经口腔一 般插入深度14-16cm，经鼻腔插 入深度22-25cm，吸痰的过程小 于15秒，患者有呛咳时暂停吸痰。
黑 3.33 10Fr 40mm
白 4.0 12Fr
50mm
绿 4.67 14Fr
橙 5.33 16Fr
2、经气管插管及气切病人吸痰：
吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2
吸痰管型号
( F) =［人工气道套管内径( mm) － 2］× 2。
11
资料类
吸痰注意事项
插入深度：
口腔：14-16cm 鼻腔：22-25cm
2.操作不当
2.动作轻柔，掌握吸痰时间 及插管长度，禁止带负压插 管
3.鼻腔粘膜干燥 3.调节合适负压
4、患者烦躁不合 作
4. 不合作患者，固定头部； 必要时使用镇静剂，一旦发 生气道粘膜损伤，立即关闭 负压，通知医生，遵医嘱用 药
2020/8/15
17
资料类
并发症---------感染
并发症 临床表现
3-5分钟，患者耐受后再进行，连续
吸痰不超过3次，一根吸痰管使用一
次
如患者痰液粘稠，可以配合翻身
拍背，雾化吸入等操作。患者发生
如紫绀，心率下降时应
当立即
，休息后再吸
13
资料类
操作要点
吸痰注意事项
吸痰过程中观察患者面色、生命体 征、
持续吸痰时，吸引器连接管24小时 更换一次，贮液罐内液体2/3时，及 时倾倒，清洗消毒后晾干备用
临床表现
2
腋后线、肩胛线上下左右，共12个
8
资料类
用物准备
1.物品准备
中心负压装置或负压吸引器、无菌治疗盘、纱布、听诊 器、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾 桶、有盖无菌缸、弯盘、无菌手套、合适的吸痰管
2.评估电动吸引器
各管连接是否正确，紧密 检查及调节负压 成人0.04～0.053Mpa
5
资料类
护士准备
• 着装整齐，洗手（剪指甲），戴帽子、口罩
6
资料类
评估 患者
了解患者的病情，评估患者的意识状态，合作程度，心理状态，有无自行将痰 液咳出的能力，有义齿的予以取出。
7
资料类
评估患者 听诊
2020/8/15
（锁骨中、腋前、腋中）线，上、中、
1
下三个部位 左右对称共18个
背部：肩胛间区脊柱上下左右四个部位，
经口鼻吸痰法
1
资料类
学习内容
一.吸痰法的定义
学 习
二.吸痰法的适应症
内
三.吸痰时机
容
四.掌握吸痰操作步骤及注意事项
五.掌握吸痰并发症的预防及处理
2
资料类
吸痰法
1定 义
是指经口、鼻腔或人工气道将 呼吸道分泌物 吸出，以保持呼 吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种 方法。
2适应症
用于危重病人、年老体弱、 昏迷、麻醉未清醒等各种原 因造成的不能有效咳嗽者 窒息时的急救 无绝对禁忌症
2020/8/15
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
14
资料类
5、并发症的预防及处理：
并发症：
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
参考资料
2020/8/15
15
资料类
并发症
并发症---------低氧血症
临床表现 发生原因
预防及处理
1.吸引时间过长, 引起缺氧和CO2 蓄积
2.吸痰管插入过 深
3.低氧血症严重 时均引起心律失 常
1.掌握吸痰的方法及 注意事项
2.预防低氧血症
3.一旦发生心律失常立即 停止吸痰,退出吸痰管,给 氧或加大氧流量
4.一旦发生心脏骤停,立即 实施有效的抢救措施
2020/8/15
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资料类
并发症
并发症---------阻塞性肺不张
3
资料类
2020/8/15
3.吸痰时机
1.呼吸音粗，明显痰鸣音或听诊 按需吸痰
双肺痰鸣音，患者无力咳痰
2.机械通气患者血氧分压，血氧饱和 度降低或呼吸机气道高压报警
3.气管切开者气管内明显分泌物， 呼吸频率加快，有自觉症状
4
资料类
4.操作步骤及注意事项
操作前准备
护
评
物
环
士
估
品
境
准
患
准
准
备
者
备Leabharlann 备2020/8/15
小儿≤0.04Mpa 贮液瓶内吸出液不要过满 2/3，及时倾倒
3.紧急情况下立即吸痰
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资料类
环境准备
整洁、安静、安全
10
资料类
吸痰管型号的选择
1、经口鼻吸痰病人：
成人12-14号 儿童 ：10号 新生儿：6-8号
色标
外经
规格
普通型 长度
防静电 型
浅绿 2.0 6Fr
浅蓝 2.67 8Fr
发生原因
预防及处理
1.感染 1.局部粘膜充血, 1.未严格执行无菌 1.严格无菌操作,吸痰管
肿胀,疼痛
操作
一管一用.
2.肺部感染:高热, 寒颤,粘液痰或脓 痰,听诊有湿罗音
2.吸痰时空气加温 2.掌握吸痰顺序：人工 ,清洁,加湿的作用 气道—口腔—鼻腔 消失
3.胸片:散在或片 3.各种原因引起的 3.加强营养，增强机体
气切口吸痰插管深度： 10-20cm
气管插管：10-25cm 即气切管插入长度加1-2cm 或插至气管隆突处退1-2cm
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资料类
吸痰注意事项
操作要点
按照
原则，插管
3min 100%O2
2020/8/15
吸痰前后给予
高流量吸氧，
吸痰时间不宜超过 ，如患者痰
液较多，需要再次吸引时，应间隔
4.反复吸痰刺激咳嗽
4.一旦发生了低氧血症要立即通 知医生，加大氧流量或者使用面 罩吸氧，遵医嘱使用药物，必要 时机械通气
2020/8/15
16
资料类
并发症---------气道粘膜损伤
并发症 临床表现
发生原因
预防及处理
1.气道 1.血性痰
粘膜损
伤
2.粘膜糜烂,肿
胀,出血
1.吸痰管管径过大、 1.选择合适吸痰管 粗糙，质量差