青年脑梗死患者中血浆纤维蛋白原和高敏C反应蛋白水平的临床意义
脑梗死患者血清脂联素与超敏C反应蛋白的测定及临床意义
脂联素(adiponectin ,APN )是近年来新发现的由脂肪细胞分泌的蛋白质,脂肪组织专一表达的APN 通过其受体调节内皮功能、免疫功能、糖脂代谢、动脉硬化,研究发现脂联素具有降低血脂、改善胰岛素敏感性、抗炎性反应及抗动脉粥样硬化等多种生物学作用。
超敏C 反应蛋白(hs-CRP )是体内重要的炎症递质,与动脉粥样硬化关系密切。
本研究旨在探讨脑梗死患者中,血清APN 的变化及其与hs-CRP 之间的关系,为脑梗死的防治提供新的理论依据。
1资料与方法脑梗死患者血清脂联素与超敏C 反应蛋白的测定及临床意义刘莲花(西宁市第一人民医院神经内科,青海西宁810000)【摘要】目的:探讨脑梗死患者血清脂联素(APN )与超敏C 反应蛋白(hs-CRP )的关系。
方法:临床及头颅CT 明确诊断的脑梗死患者46例为脑梗死组,对照组30例,分别检测其血清APN 、hs-CRP 水平,并进行比较。
结果:与对照组比较,脑梗死组血清APN 水平明显降低(P <0.01),hs-CRP 水平明显升高(P <0.01),两者之间呈负相关(r=-0.26,P <0.05)。
结论:脑梗死患者血清APN 水平降低,其与hs-CRP 之间的相互关系可能促进了动脉粥样硬化的发展,同时也为脑梗死的药物治疗开发提供临床实验依据。
【关键词】脑梗死;脂联素;超敏C 反应蛋白文章编号:1009-5519(2009)22-3392-02中图分类号:R5文献标识码:A成修补。
2结果截止2008年12月底,27例全部获得随访,无复发病例。
3讨论3.1顽固性自发性气胸的近代观念:经内科传统保守治疗久治不愈(包括闭式引流或增加负压持续吸引2周以上未愈)的难治性气胸,以及短时间内反复发作2次或2次以上的单纯性自发性气胸称为顽固性自发性气胸。
实践证明:自发性气胸多数是原发性或继发性肺大泡所引起,本组27例,肺大庖19例,占70.3%,与文献报道相符。
脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及临床意义
脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及临床意义【摘要】目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及临床意义。
方法我院2006年1月至2009年12月收治的312例脑梗死患者。
均分别于发病后1、7、14 d,对照组抽1次空腹静脉血进行CRP测定检查统计并比较。
结果经统计学分析脑梗死组与对照组CRP水平比较P<0.01有显著的差异性。
脑梗死组:轻型、中型、重型CRP水平比较P<0.05有显著的差异性。
结论进行CRP水平检测对临床了解缺血性脑卒中严重程度及预后的重要的指导指标。
可以做为病情发展程度的监控指标,其CRP水平值越高, 脑梗死病情更重、预后越差。
【关键词】脑梗死;血清C反应蛋白水平;变化及临床意义为了探讨研究脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及临床意义,笔者进行了深入的研究,现汇报如下。
1 资料与方法1.1 入选及排除标准入选标准:①发病时间<72 h;②符合中华神经科学会及中华神经外科学会制定的脑梗死诊断标准。
并经头颅CT或MRI检查证实有明确的脑梗死病灶。
所有患者均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[2]。
排除标准:①有严重肝、肾功能衰竭患者;②有急慢性感染、褥疮、压疮患者;③1个月内有外科手术、急性创伤或自身免疫性疾病患者;④近3个月有心肌梗死、血管闭塞性疾病患者;⑤服用炎症抑制药物和免疫抑制剂者。
1.2 一般资料选取我院2006年1月至2009年12月收治的312例脑梗死患者。
其中男219例,女94例;年龄45~78岁,平均(61.2±3.2)岁;平静状态下起病124例,激动或动态下起病65例。
临床表现为:偏身感觉障碍78例,肢体瘫痪65例,语言障碍21例,视物模糊12例,中枢性舌面瘫49例,意识障碍6例,伴癫痫样发作10例。
脑CT或MR I示:顶叶颞顶叶梗死各14例,多发性梗死47例,放射冠区梗死10例, 基底节区梗死23例,内囊梗死25例,外囊梗死13例,丘脑梗死4例,颞枕叶梗死10例、枕叶梗死8例,脑干梗死1例。
脑梗死患者纤维蛋白原与超敏C反应蛋白检测的临床意义
E 4 ] S h i c h i n o h e H,Ku r o d a S,Ya s u d a H, e t a 1 . Ne u r o p r o t e c t i v e
e f f e c t s o f t he f r e e r a d i c a l s c a v e ng e r Ed a r a v o n e(M CI 一 1 8 6) i n
中 国 实 用神 经 疾病 杂 志 2 0 1 3年 6月 第 1 6卷 第 1 1期 C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a l Ne r v o u s D i s e a s e s J u n 2 o 1 3 , Vo 1 . 1 6 No . 1 1
国社 区 医师 , 2 o 1 2 , 1 4 ( 2 ) : 3 4 — 3 5 .
mi c e p e r ma n e n t { o c a [ b r a i n i s c h e mi a [ J ] . B r a i n R e s , 2 0 0 4 , 1 0 2 9
( 2 ):2 英 丽 .依 达 拉 奉 治 疗 急 性 脑 梗 死 的 疗 效 观 察[ J ] .中
缺 血 性 脑 卒 中的 病 灶 区 由梗 死 区 和 缺 血 半 暗 带 组 成 , 梗
死 区 的神 经 细 胞 已 因 缺 血 缺 氧 迅 速 发 生 不 可 逆 死 亡 , 这 是 一
计学 意义 , 治 疗 后 治 疗 组 NI HS S评 分 在 第 l 4天 和 第 2 8天 显著 低 于 对 照 组 , 第2 8天 时更 为 显 著 , 治疗后 7 d 、 1 4 d 、 2 8 d
急性脑梗死患者超敏C反应蛋白检测的临床意义
果: 急性 脑梗 死组 治疗 后 血清 h— R sC P均 较治 疗前 显 著性 降低 (< .5, 急性 脑梗 死组 与对 照组 相 比 , 统计学 分 P O0 )且 经
因子 。 s C P水平 升高 的机 制可 能是促 进吞 噬细胞 的反 应 , h— R
脑梗死患者 3 5例 , 1 男 8例 , 1 女 7例 , 龄 4 ~ 8岁 , 均 年 26 平 5 8岁 。所有 病 例符 合 中华 医学 会 第 4届 全 国脑 血管 病 学术 会议 制定 的“ 各类 脑血 管病 诊断 要点 ” 标准 【 排 除 糖尿 病 、 1 】 , 高
2 结 果
本 研究 结 果 显示 , 急性 脑 梗死 组 治疗 后 血清 h— R sC P均 较 治 疗 前显 著 性 降低 f < .5 , 急 性 脑梗 死 组 与 对 照 组相 P 00 )且 比 , 统计 学 分 析 , 异 有 统计 学 意 义 f< . )但 正 常对 照 经 差 P 0 5, 0
与治 疗 前 相 比 , O0 ; 对 照组 相 比 , < . .5 与 . O0 P 5
msi et2 0 ,1 ( :- . c L t,0 7 4 41 5 9 ) [】 王 爱 民 , 颖 , 4 周 肖波 , . 梗 死 患 者 血 清 高 敏 C 反 应 蛋 白水 平 的 变 等脑 一
20 5第7第5 0年 月 1 1 1 卷 期
医学检验
急性脑梗死患者超敏 c反应蛋 白检测 的临床意义
胡 瑞
( 南省 信 阳市淮 滨县 医 院检验 科 , 河 河南 淮滨
急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白检测的临床意义
检 验 与临床 ・
20 3第8第 期 0年 月 4 9 1 卷
急 梗死患者 超 性脑 血清 敏C 反应蛋白 检测的 床意 临 义
陈 红 英
( 义医药高等专科学校附属医院, 遵 贵州遵义 5 3 0 ) 60 0
[ 摘要】目的 探讨h— R 对急性脑梗死的诊断、 sC P 病情监测和预后判定的临床价值及意义。方法 对我院4 例急性脑梗死 0
动脉 内膜 , 增加血管通 透性 , 使内皮细胞产 生纤 溶酶原抑制剂 , 引起动脉 内皮损伤 , 最终 导致血栓的形成嘲 。 因此可 以认为 C P通 过多种途 径参 与了急性脑 梗死 的发 R 生、 发展 的病理生理过程 , 检测急性脑 梗死患者血清 h— l sCI P水
空腹采集静脉血 3 , mL 分离血清 。采用胶乳增强免疫 比浊法 检测 HsC P 按试剂盒说 明书在操作 。 ~R ,
20 05年 1月 ~20 0 7年 2月 我 院确诊 急性 脑 梗死 患者 4 0
例, 符合中华医学会第 4届全 国脑血管病 学术会议 制定 的“ 各类 脑血 管病 诊断要点” 标准[ 断 , 除糖尿病 、 诊 排 高血压 、 心病病 冠
史 , 肾功能不全等 。 中男 2 , 1 例。 肝 其 9例 女 1 年龄 4 9—8 2岁, 平 均 6. 95岁。 发病 2 h 4 后经颅脑 C T和( ) R 扫描后确诊 。 或 M I 梗死
是炎症的一种敏感性指标, 它参与了动脉粥样硬化的发生、 发展过
程, 其含量增高是发生急性脑梗死的一项独立危险因子。本文对我 院4 0例急性脑梗死患者进行血清 h— R sC P检测 , 旨在探讨 h— R sC P 对急性脑梗死 的诊断、 病情监测和预后判定的临床价值及意义。
急性脑梗死患者血清C反应蛋白、纤维蛋白原、血脂的临床研究
急性脑梗死患者血清C反应蛋白、纤维蛋白原、血脂的临床研究摘要】目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、血脂的临床意义。
方法测定102例不同梗死面积ACI患者血清CRP、FIB、血脂的水平,比较其水平差异。
结果三组ACI患者血清CRP均值均高于正常值,大面积组CRP显著高于小面积组和腔隙性组(P<0.05)。
FIB在脑梗死三组间有显著差异(P<0.05),腔隙性脑梗死组明显高于大面积梗死组,也高于小面积梗死组,差异均有显著性(P<0.05),而大面积梗死组和小面积梗死组无差异。
脂蛋白a(Lp(a))在三组间的差异有显著性,大面积组与小面积组、小面积组与腔隙性组均有差异(P<0.05),其余各项血脂指标在三组间无差异。
结论 CRP、FIB、Lp(a)的水平可作为在一定程度上反映ACI患者病情严重程度的生化指标。
【关键词】急性脑梗死 C反应蛋白纤维蛋白原血脂急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是临床常见病,其发病率和致残率均较高,严重威胁着人们的健康。
CRP(C-reactive protein, CRP)是人体非特异炎症反应的敏感性标志物之一,与缺血性脑血管病的关系日益引起关注;纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)分子结构不对称,对血浆粘滞度的影响大,可导致血液粘滞度增高,局部脑血流量减少,而脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化的发生密切相关。
本研究通过对住院患者的血清CRP、FIB和血脂水平测定,比较其在不同梗死面积急性脑梗死间的差异,探讨其在脑梗死发生发展中的作用,进而为脑梗死的防治提供新的理论依据。
1 材料与方法1.1对象本研究共102例病人,全部来自2007年1月-2009年1月咸阳市215医院神经内科住院病人,其中男65例,女37例,年龄35-84岁,平均56.7±12.1岁。
所有患者均有新发的脑梗死或腔隙性脑梗死,除外心源性栓子致脑栓塞外,病程<24h,诊断符合全国第四届脑血管疾病学术会议通过的脑梗死诊断标准,并经CT或MRI证实。
急性脑梗死患者纤溶、凝血及CRP检测的意义
于脑梗 死的预 测、诊 治和预后等方 面的评估 。本 文将 凝血、纤溶及 C P的检 测对急性脑梗死 的诊 断价值 综述如 下。 R ( 关键词 )脑梗死 ,D二聚体 ,抗凝血 活酶 Ⅲ,纤维蛋 白原 ,P T,C P R
脑梗 死 ( I 是 临 床 常 见 的 脑 血 管 疾 病 ,其 C)
D一二 聚体是 交联 纤 维 蛋 白在纤 溶 酶 的 作 用下 产 生 的一种特 异 降解 产物 ,其 水平 的 升高 提示 体 内
继发 性 纤溶 的提 高 ,是 高 凝状 态 和继 发纤溶 亢 进 的
分 子标 志物 。有研 究 发现 ,当患者 血浆 D一二 聚体
水平 升 高 时 ,预 示 血 管 内血 栓 形 成 与 继 发 纤 溶 出
测可 为急 性脑 梗死 患者 的早 期诊 断提 供参 考 。
( )判 断病 情 2
发病 率 、死 亡率 和致残 率一 直 居 高不 下 ,约 占所 有 疾 病死亡 人 数 的 8 ,随 着 人 民生 活 水 平 的 提 高 , % 生 活方式 的改 变 ,发 生脑血 管 意外 的人 数正 逐 年增 加 ,近年 来其 发病 年龄 呈年 轻化 趋 势 。近年 国内 的 流行病 学 调查 表 明 ,我 国现 有 脑 血 管 病 者 多达 6 0 0 万人 ,其 中 以脑 梗 死 最 常 见 ,约 占 7 % ,而且 这 5
一
D一二 聚体 可作 为 目前 了解 脑 梗死 的严 重 程度
的重要 指 标 。 向强 等 的 临 床 研 究 结 果 证 实 了 血 浆
D ~二聚 体 与 脑 梗 死 面 积 的 相 关 性 。研 究 结 果 显
示 , 病初 始脑 梗 死患 者血 浆 D一二 聚体 水 平 即 已 发
脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测及临床意义
脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测及临床意义【摘要】目的对脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果以及临床意义进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。
方法抽取在2010年1月至2012年12月间本院收治的脑梗死临床患者56例和同期健康体检者60例,对其展开超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平检测,并对检测结果展开对比分析。
结果脑梗死患者的超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果较对照组发生显著升高(P<0.05),且随着梗死面积的增加检测结果逐渐升高(P <0.05)。
结论对超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平进行检测,对脑梗死的诊断和病情评估具有重要意义,值得临床对其给予关注。
【关键词】脑梗死;超敏C反应蛋白;纤维蛋白原;诊断;病情评估超敏C反应蛋白与纤维蛋白原均为炎性急性期的一种反应蛋白,并且超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平升高均为诱发脑动脉粥样硬化的危险因素。
近段时间有学者指出,超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平的变化与脑梗死的发病与发展存在一定的相关性[1]。
本次研究中出于对脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果以及临床意义进行分析探讨的目的,对本院收治的脑梗死患者和健康体检者展开了超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平检测,并对检测结果进行了对比分析,现汇报如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料资料来源于本院收治的脑梗死临床患者和同期健康体检者,分别抽取其中的56例和60例作为研究对象,脑梗死患者中有男32例,女24例,年龄43~81岁,平均(61.3±12.7)岁;健康组中有男34例,女26例,年龄42~80岁,平均(60.1±13.4)岁。
以上统计研究对象的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性,所有患者均符合临床诊断标准。
1. 2 方法1. 2. 1 研究方法对以上统计研究对象展开超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平检测,并对比分析脑梗死患者和健康者、不同脑梗死面积者、不同分型者的检测结果。
超敏C反应蛋白和纤维蛋白原的检测对急性脑梗死患者的临床价值
超敏C反应蛋白和纤维蛋白原的检测对急性脑梗死患者的临床价值作者:王德明张徐宏来源:《中国社区医师》2017年第08期摘要目的:观察超敏C反应蛋白和纤维蛋白原的检测对急性脑梗死患者的临床价值。
方法:80例急性脑梗死患者作为观察组,80例体检健康者作为对照组。
观察两组患者的超敏C 反应蛋白和纤维蛋白原水平的变化。
结果:观察组CRP、FIB以及D-二聚体水平明显高于对照组fP关键词急性脑梗死;纤维蛋白原;致死率;脑组织坏死急性脑梗死是指机体突然出现脑血供中断后导致的机体脑组织坏死。
急性脑梗死为老年人临床常见疾病,具有高致残率及致死率。
近年来临床研究显示,机体内多种炎性因子及凝血相关指标与急性脑梗死的发展及预后具有密切相关性。
为此,本研究中我们对急性脑梗死患者进行超敏C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)的检测,通过CRP和FIB水平的变化,探讨其与急性脑梗死患者的关系,现报告如下。
资料与方法2014年10月-2016年10月收治急性脑梗死患者80例作为观察组,男55例,女25例;平均年龄(56.21±7.72)岁;其中初发43例,复发37例。
选择同期在本院体检的健康者80例为对照组,平均年龄(57.05±7.72)岁。
两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
入选标准:纳入标准:符合全国第4届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准。
排除标准:排除有脑出血、急性心肌梗死及肝、肾、血液系统疾病,合并有严重器质性疾病患者和有精神疾病及依从性差的患者。
方法:采用免疫比浊法测定两组患者血浆FIB和D-二聚体水平,仪器采用全自动血凝仪。
采用乳胶免疫比浊法检测两组患者CRP水平,仪器采用Mindray BC-5390分析仪。
以上测定均严格按试剂盒说明书进行操作。
统计学方法:采用SPSS 18.0软件进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用x2检验,P结果临床CRP及纤溶指标变化比较:观察组CRP、FIB以及D-二聚体水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P复发及初发患者CRP及纤溶指标变化比较:复发患者CRP、FIB以及D-二聚体水平明显高于初发患者,差异具有统计学意义(P讨论脑梗死前期患者,由于机体本身脑动脉有一定程度的自我代偿功能,因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中,机体本身并无明显的临床症状。
青年脑梗死患者中血浆纤维蛋白原和高敏C反应蛋白水平的临床意义
青年脑梗死患者中血浆纤维蛋白原和高敏C反应蛋白水平的临床意义目的:分析青年脑梗死患者中血浆纤维蛋白原(FIB)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其对患者预后的评估意义。
方法:选取本院收治的青年脑梗死患者37例为观察组,同期在本院门诊做健康体检者52例为对照组,比较两组的FIB和hs-CRP水平。
结果:观察组中不同程度和不同时期的FIB和hs-CRP 水平均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组随着病情的加重,FIB和hs-CRP水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中急性期FIB和hs-CRP水平均明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:血清FIB和hs-CRP水平可作为评价青年脑梗死患者病情、预测疾病严重程度的指标之一,并对评定治疗效果及判断预后也有一定的临床价值。
脑梗死在青年中的发病率较低,但该病致残率高,一旦发病将为患者带来终生不适及经济负担,同时需承受复发的风险,因此加强该病的防治工作尤为重要。
近年来已有研究证实,脑梗死患者中血浆纤维蛋白原(Plasma fibrinogen,FIB)和高敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive,hs-CRP)是脑动脉硬化的独立危险因素,但同时研究两者在青年脑梗死患者中的变化及其相互关系少有报道[1]。
本研究回顾性分析37例青年脑梗死患者临床资料,分析其FIB和hs-CRP 水平及对患者预后的评估意义,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年3月-2013年3月收治的脑梗死患者37例为观察组,均符合全国第4届脑血管病会议制订的诊断标准[2]。
且经临床及头颅CT或MRI检查确诊,为首次发作,入院前未使用任何抗凝、溶栓等有关药物,同时排除静脉系统血栓、脑出血、短暂脑缺血发作及脑肿瘤患者。
其中,男26例,女11例;年龄18~45岁,平均(39.6±5.1)岁。
脑梗死患者超敏C反应蛋白纤维蛋白原的检测及临床意义
径、 多靶 点 干预 脑 梗 死 脑 损 伤 , 其 脑 保 护 作 用 几 乎 涵 盖 了 脑 梗 死 的 各 个 病 理 环节 , 有阻滞钙通道 、 清 除 自 由基 、 抗 脂 质 过 氧化 、 拮抗兴奋性氨基酸 和改善脑 细胞代谢作 用 , 能 保 护 和 维 持 功 能 正 常 的 脑 细 胞线 粒 体 , 消 除 缺 血 缺 氧 引起 的 脑 细 胞 肿胀 , 改善 脑 组 织 血 循 环 , 增 加 脑 细 胞 血 流 量 。 现 代 药 理 研 究提示 , 通迪还有 降血压、 抗 动脉粥样 硬化 、 降脂 、 降 低 血 黏 度、 降低 血 流黏 滞 性 、 抑制 血 小 板 聚 集 、 利尿、 调节血糖 、 抗 血 栓、 改善眩晕、 抗惊厥 、 镇静 、 改 善 睡 眠等 作 用 。 自主 功 能 训 练 是 在 治 疗 师 指导 下 , 针对不同时间进行 的 有 目的训 练 , 是 患者 能 独 立 完 成 的 促 进 驰 缓 肌 收 缩 、 抑 制 异 常运动模式 、 促 进 分 离 运 动 形 成 的 训 练 方法 。 主要 包 括 协 同 运动 、 关键 点 控 制 、 B o b a t h握 手 、 上 肢伸 肘运 动 、 抱 膝运 动 、 桥式运动 、 重心 移 动 、 四 点跪 位 及 跪 立 位 训 练 , 下 肢屈 曲 和 行 走 训 练 。 自主 功 能 训 练 可 使 梗 死 灶 周 围 功 能 减 弱 的脑 细 胞 在 最 短 时 间 内重 新 潘 跃 , 尽 快 代 偿 梗 死 灶 内 功 能 丧 失 的 脑 细
作用[ 。 现 代 研 究认 为 _ 2 “ ] , 通 迪通 过调 节全 身各 系统 , 从 多 途
血浆APTT、FIB、D—二聚体和hs—CRP检测在脑梗死患者中的临床意义
血浆APTT、FIB、D—二聚体和hs—CRP检测在脑梗死患者中的临床意义1.温州医科大学附属诸暨医院浙江省诸暨市人民医院检验科,浙江诸暨311800;2.温州医科大学检验医学院,浙江温州325035;3.浙江省绍兴市人民医院神经内科,浙江绍兴312000目的探讨血浆活化部分凝血酶时间(APTT)﹑纤维蛋白原(FIB)﹑D-二聚体﹑超敏C反应蛋白(hs-CRP)在脑梗死患者中的临床意义。
方法选择我院2012年6月~2013年5月收治的160例急性脑梗死患者作为实验组和同期100例健康体检者作为对照组,检测和比较两组APTT、FIB、D-二聚体和hs-CRP 的水平,并进行相关性分析。
结果脑梗死患者FIB、D-二聚体和hs-CRP明显高于健康对照组(P 0.05),具有可比性。
所有研究对象在血液检测前2周均无服用影响血小板功能和凝血功能的药物史。
1.2 方法1.2.1 标本采集患者入院后,立即使用109 mmol/L枸橼酸钠抗凝管(抗凝剂与血液的比例严格按1:9混匀)真空采血管采集静脉血3 mL,立即轻轻颠倒混匀,充分抗凝后于2 h内3000 r/min离心10 min,取血浆测定(血浆无脂血、溶血及黄疸)测定APTT、FIB、D-二聚体含量和另外用EDTA-K2抗凝的真空采血管采集静脉血3 mL,混匀,用于测定全血hs-CRP含量;健康对照组于体检当天空腹采血,处理方法同脑梗死组。
1.2.2 标本检测血浆APTT、FIB、D-二聚体均采用贝克曼库尔特公司的ACL-TOP血凝仪,血浆hs-CRP采用杭州丽珠医疗器械有限公司提供的JS-2000。
其中hs-CRP采用免疫荧光干式定量法,试剂由杭州丽珠医疗器械有限公司提供;血浆APTT、FIB采用凝固法测定,血浆D-二聚体采用免疫比浊法测定,试剂盒由贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司提供。
所有标本均严格按照操作规程在2 h内完成检测。
1.3 统计学处理3 讨论脑梗死的病理基础是动脉粥样硬化,同时在疾病发展过程中存在着凝血和纤溶系统的功能失调,脑梗死具有发病率高、复发率高、致残率高、致死率高四大特点,已成为严重的社会经济问题,所以及时有效地应用各种有效的实验室检查指标预防各种有效危险因素,对于脑血管病的预防和早期诊断十分重要。
脑梗死患者检测血清超敏 C反应蛋白的临床意义
脑梗死患者检测血清超敏 C反应蛋白的临床意义发表时间:2009-07-20T15:46:22.187Z 来源:《中外健康文摘》2009年第15期供稿作者:吕云霞 (丹东市中心医院检验科辽宁丹东118002[导读] 探讨脑梗死患者血清超敏c反应蛋白(hs-CRP)水平与病情严重程度及预后的关系。
【摘要】目的探讨脑梗死患者血清超敏c反应蛋白(hs-CRP)水平与病情严重程度及预后的关系。
方法采用胶乳增强免疫比浊法分别测定50例脑梗死患者人院24h内(急性期组)和治疗 2周后(恢复期组)的血清 hs-CRP水平,以50例健康体检人员 hs-CRP含量作对照,观察不同大小梗死灶和不同神经功能缺损程度的脑梗死患者血清 hs-CRP水平变化。
结果急性期组和恢复期组的血清 hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.001),急性期组血清 hs-CRP水平明显高于恢复期组(P<0.01);大面积梗死患者 hs-CRP水平明显高于小面积梗死患者(P<0.01);神经功能缺损程度越严重,hsCRP水平越高(P<0.01)。
结论血清 hs-CRP水平反映了脑梗死患者的梗死面积和神经功能缺损程度,监测脑梗死患者血清hs-CRP含量变化有助于判断病灶大小、评估预后。
【关键词】脑梗死超敏 C反应蛋白炎症卒中是全球第二大死亡原因及成人致残的首要原因,其中脑梗死具有较高的比例。
在我过,随着我国人口老龄化的加速,动脉粥样硬化患病率增高,脑梗死的发生率也呈上升趋势。
近年来的研究表明,炎症在急性脑缺血病理机制中起着极为重要的作用。
血清超敏 C反应蛋白 (hs-CRP) 是一种非特异性的急性时相反应蛋白,是最主要、最敏感的一种炎症反应标志物。
作为炎性反应的常用指标,其含量升高与脑梗死密切相关,是一个独立的危险因素[1]。
本文动态检测了50例脑梗死患者的hs-CRP水平,并与同期健康体检者作比较,旨在探讨脑梗死患者 hs-CRP检测的临床意义。
急性脑梗死患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原及超敏C-反应蛋白检测的临床应用
急性脑梗死患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原及超敏C-反应蛋白检测的临床应用韩玮玮;刘群;王敏【摘要】目的:探讨D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及超敏C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的关系.方法:对59例急性脑梗死患者和38例健康对照者采用免疫比浊法检测血浆D-D、FIB水平,增强免疫比浊法检测血浆hs-CRP水平,并将脑梗死组依据NIHSS评分分为A、B、C组,各组进行比较.结果:急性脑梗死组(研究组)D-D、FIB、hs-CRP水平明显高于健康对照组(对照组),差异有统计学意义(P<0.01),且A、B、C组D-D、FIB、hs-CRP的水平随着神经功能缺损程度的加重,而成比例升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆hs-CRP、FIB是急性脑梗死的危险因子,且D-D、FIB和hs-CRP水平与病变严重程度有关.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2012(000)033【总页数】2页(P40-41)【关键词】D-二聚体;纤维蛋白原;超敏C-反应蛋白;急性脑梗死【作者】韩玮玮;刘群;王敏【作者单位】蚌埠医学院第二附属医院安徽蚌埠 233040;蚌埠医学院第二附属医院安徽蚌埠 233040;蚌埠医学院第二附属医院安徽蚌埠 233040【正文语种】中文【中图分类】R742脑梗死是临床上常见的脑血管疾病,其死亡率及致残率均较高,严重威胁着人类的健康[1]。
该病的主要病理基础是动脉粥样硬化,还会出现颅内血栓形成、凝血及纤溶系统的异常,D-二聚体及纤维蛋白原的水平、C-反应蛋白与上述病变的发生有密切的关系,因此,倍受医学专家或学者的高度关注[2-3]。
本文通过观察急性脑梗死患者纤维蛋白原及D-二聚体及C-反应蛋白的水平,旨在研究上述指标与急性脑梗死的关系,现报道如下。
急性脑梗死患者血清C反应蛋白和纤维蛋白原的观察
1急性脑梗死患者血清C反应蛋白和纤维蛋白原的观察李晓宁张晨红【摘要】目的探讨C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)在急性脑梗死(ACI)中的作用及相互关系。
方法测定90例ACI患者和30例健康人血清CRP和FIB 的水平。
结果90例ACI患者血清CRP 和FIB水平较健康组明显升高(P<0.05),CRP 和FIB呈显著正相关(r=0.754,P<0.05)。
结论CRP和FIB的升高在急性脑梗死发生发展中可能起一定的作用。
【关键词】急性脑梗死;C反应蛋白;纤维蛋白原急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是严重威胁人类生命和健康的主要疾病之一,发病率呈逐年升高趋势。
血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP )是人体非特异炎症反应的敏感性标志物之一,与缺血性脑血管病的关系日益引起关注;纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)亦为炎性反应急性期蛋白,能促使红细胞、血小板聚集增强,还能使血管内皮细胞功能异常,导致纤溶活性降低,利于血栓进一步形成,加重脑梗死。
本研究通过对90例ACI患者的血清CRP 和FIB水平测定,探讨其在脑梗死发生发展中的作用。
1材料与方法1.1对象急性脑梗死组:90例患者均选自2008年1月~2010年1月陕西咸阳市215医院神经内科住院病人,其中男48例,女42例,年龄38~84岁,平均58..6±12.1岁,发病时间<24h,经诊断头颅CT或MRI检查,按全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准诊断。
正常对照组:30例均选自陕西咸阳市215医院健康体检中心,其中男17例,女13例,年龄35~88岁(平均62.8±16. 3)。
所有对象均进行详细的病史和既往史调查,排除糖尿病、自身免疫性疾病,无近期心肌梗死及感染病史,无严重肝肾功能障碍、肿瘤及手术史。
1.2检测方法全部受检者均于空腹12h后清晨抽取静脉血3~4m1,脑梗死组于入院后24h 内采血1次,对照组采血1次,分离血清,送该院检验科测定。
超敏C反应蛋白、纤维蛋白原对脑梗死患者的意义探讨
超敏C反应蛋白、纤维蛋白原对脑梗死患者的意义探讨张华卫;朱灿敏【摘要】目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FG)对脑梗死患者的诊断价值.方法选取2016年4月—2018年3月本院收治的脑梗死患者228例作为观察组,同期并随机选取体检的228例健康者的体检者作为对照组,对比、分析两组研究对象的hs-CRP、FG水平;并探讨观察组中患者梗死面积程度与hs-CRP、FG 含量的关系.结果观察组患者hs-CRP、FG水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者梗死面积越大,hs-CRP和FG浓度越高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和FG的含量水平可以作为了解脑梗死患者梗死面积以及病情变化的重要指标.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)003【总页数】3页(P74-76)【关键词】脑梗死;hs-CRP;FG;诊断价值;梗死面积;病情变化【作者】张华卫;朱灿敏【作者单位】中国建筑第三工程局武汉中心医院神经内科,湖北武汉430070;武汉市第五医院神经内科,湖北武汉 430050【正文语种】中文【中图分类】R743脑梗死是一种常见的因脑部供血障碍引起的脑部疾病,主要是由血液循环障碍导致局部脑组织软化坏死引发的,极易导致后遗症的发生,严重影响患者的生活品质,甚至可能会导致患者死亡[1]。
hs-CRP是一种于血浆中可通过超敏感检测技术检测出来的C反应蛋白,它可以准确地反映人体内炎症的状况,是辨别炎症的一种灵敏标志物[2],而且它在血浆中的浓度水平与一些疾病的(如动脉硬化、脑梗死)的发生及发展程度相关性很高[3]。
FG主要由肝脏合成,可以增强凝血功能、显示体内凝血状态,但会引起动脉硬化等疾病[4]。
本文主要探讨hs-CRP、FG对于脑梗死患者的意义,研究结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年4月—2018年3月我院收治的脑梗死患者228例作为观察组,观察组患者均满足全国脑血管学术会议所修订脑梗死部分诊断标准要求[5];年龄55~79岁,平均年龄为(64.3±2.5)岁;男118例,女110例。
脑梗死患者CRP水平及其临床意义
脑梗死患者CRP水平及其临床意义局部和全身炎症在动脉粥样硬化的发生发展及其并发症的产生中起着重要的作用,高敏C反应蛋白(hs-CRP)是循环中的炎症蛋白,反映全身的炎症。
大规模前瞻性的临床试验显示hsCRP的水平增高是不稳定性动脉粥样硬化疾病发生的危险信号,也预示着缺血性脑卒中患者的预后不良[1]。
作者自2003年12月至2005年12月对120例急性脑梗死患者检测的hsCRP水平进行了回顾性分析。
报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料首次发病的急性脑梗死患者120例,所有病例排除了脑出血及急性感染性疾病。
其中男78例,女42例;年龄34~90岁。
对照组为本院正常健康体检者共70例,男40例,女30例;年龄30~77岁;无高血压、糖尿病、及肝肾脑及血液系统疾病,及近期外伤手术史。
120例脑梗死病例按牛津郡社区卒中研究分型(OCSP)方法分型,其中完全性前循环脑梗死22例、部分前循环脑梗死70例、后循环脑梗死8例、腔隙性脑梗死20例。
诊断标准:(1)临床特点:多数静息下起病,部分病例在发病前可有TIA发作;(2)局灶性神经功能缺陷的症状和体征,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状;(3)影像学检查对常规头颅CT,尚未能发现病灶的进一步作头颅MRI弥散加权成像检查,提示有新的缺血病灶。
1.2 hsCRP检测方法采用挪威多功能全定量金标检测仪(Nyco Reader Ⅱ),用金标法检测血清CRP,正常值为(0~5)mg/l。
1.3 统计学处理数据以均数±标准差(x±s)表示,采用配对比较t检验,以P<0.01作为显著界限。
2 结果2.1 脑梗死组及对照组间hsCRP浓度比较脑梗死组的血清CRP水平(8.5±7.8)mg/l明显高于对照组的(2.4±3.6)mg/l,有显著性差异(P<0.01)。
2.2 脑梗死各组间的CRP浓度比较见表1。
表1 脑梗死各组间的CRP浓度比较(略)从分析结果发现完全前循环脑梗死组及后循环脑梗死组的CRP 较腔隙性脑梗死组患者明显升高(P<0.01)CRP水平与病情轻重程度及梗死面积呈正相关。
急性青年人脑梗死患者血清hs-CRP水平变化及临床意义
急性青年人脑梗死患者血清hs-CRP水平变化及临床意义马春华;张海伶;李红霞【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2006(003)015【摘要】目的探讨急性青年人脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)含量变化及其在青年人脑梗死发生过程中的作用和意义.方法选择51例急性青年脑梗死患者(初发年龄≤50岁),测量其急性期和恢复期hs-CRP水平变化,并与30例健康对照组做比较.结果51例青年急性脑梗死(ACI)患者急性期与恢复期hs-CRP水平均高于健康对照组,比较均有显著性差异(p<0.01);急性期与恢复期比较差异具有显著性意义(p<0.01).结论hs-CRP水平升高可作为青年脑梗死急性期的诊断预测指标.【总页数】2页(P6-7)【作者】马春华;张海伶;李红霞【作者单位】中国石油天然气集团公司中心医院,廊坊,065000;中国石油天然气集团公司中心医院,廊坊,065000;中国石油天然气集团公司中心医院,廊坊,065000【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.血清同型半胱氨酸及 HS-CRP 水平变化对脑梗死患者的临床意义 [J], 刘强;魏威2.脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平变化及临床意义 [J], 丁凯宏;班副植;黎荣能;黄红华;黄承乐3.不同TOAST分型急性脑梗死患者血清hs-CRP和LDL水平变化及临床意义 [J], 谷黎丽;田勇武;贺丹4.急性脑梗死患者血糖和Hs-CRP水平变化及其临床意义 [J], 蹇小乐;刘照耀5.急性大面积脑梗死患者血清hs-CRP水平变化及临床意义 [J], 梁添书;刘建尧;张启确因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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d i f e r e n c e s w e r e s t a t i s i t c a l l y s i g n i i f c a n t( P< 0 . 0 5); i n o b s e r v a t i o n g r o u p ,w i h t t h e d i s e a s e w o r s e n s ,t he F I B nd a h s - C R P l e v e l s w e r e s i g n fc i a n l t y i n c r e a s e d, he t d i f e r e n c e s we r e s t a t i s t i c a l l y s i g n i ic f nt a ( P < 0 . 0 5); t h e F I B a n d h s - C RP l e v e l s i n
l e v e l s o f o bs e r va t i o n g r o u p a t va r y i ng d e g r e e s a nd d i f f e r e n t t i me s we r e s i ni g ic f n t a l y hi g h e r ha t n t h e c o nt r o l g r o u p,t h e
C - r e a c t i v e p r o t e i n ( h s - C R P) l e v e l s , t o e s t i m a t e p og r n o s i s o f t h e p a t i e n t s . Me t h o d: 3 7 y o u t h p a t i e n t s w i t h c e r e b r l a
显增高 ,差异有统计学意义 ( P < 0 . 0 5) ;观察组 中急性期 F I B和 h s — C R P水平均明显高于恢复期 ,差异有统计
学j 蕞义 ( P < O . 0 5 ) 。 结论 :血 清 F I B和 h s — C R P水平 可 作为 评价 青 年脑 梗死 患者 病情 、预测 疾病 严重 程度 的指标 之 一 ,并 对评 定治 疗效 果及 判 断预后 也有 一定 的临床 价值 。
【 关键词 】 脑梗死 ; 青年 ; F I B; h s — C R P
The Cl i ni c al Si g n i ic f anc e o f Pr o t e i n Le v e l s i n Yo ung Pa t i e nt s wi t h Ce r e br al I n f a r c io t n i n Pl a s ma Fl br i no g e n
Ch i n a ,2 81 5,1 2( 3 4): 1 2 7 — 1 2 8
【 Ab s t r a c t 】 Ob j e c t i v e : T o a n a l y z e t h e y o u t h c e r e b r a l i n f a r c t i o n p l a s m a i f b r i n o g e n ( F I B) a n d h i g h — s e n s i t i v i t y
《 中 国 医 学 创 新 》 第1 2 @第3 4 期( 总 第3 5 2 期) 2 0 1 5 年1 2 l f 经验 交流 J i n g y a n j 患者 中血浆 纤维蛋 白原 和高敏 C 反应蛋 白水平 的临床意义
吴建军① 周嗵① 周期兴① 颜季华① 李小军① 刘婷①
a n d H i g h - s e n s i i t v i t y C - r e a c t i v e / WU J i n- a - j u n ,Z HOU X u n ,Z a HOU Q i - x i n g ,e t Md / 1 Me  ̄c a ] I n n o v a i t o n o f
i fa n r c t i o n i n o u r h o s p i t a l w e r e s e l e c t e d a s t h e o b s e r v a t i o n g r o u p,a t t h e s a me p e io r d 5 2 c a s e s o f h e a l t h y p e o p l e we r e s e l e c t e d a t f he t c o n t r o l g r o u p,t he F I B a n d h s - CR P l e v e l s o f t wo ro g u p s we r e c o mp re a d . Re s u l t : T h e F I B a n d h s - C RP
【 摘要 】 目的 :分析青年脑梗死患者中血浆纤维蛋白原 ( F I B)和高敏 C反应蛋 白 ( h s - C R P) 水平及其对
患者 预 后 的评 估 意 义 。方 法 :选取 本 院 收治 的青年 脑 梗 死患 者 3 7 例 为 观察 组 ,同期 在本 院门诊 做 健康 体 检者 5 2 例 为 对 照组 ,比较 两 组 的 F I B和 h s — C R P水平 。结果 :观察 组 中不 同程度 和 不 同 时期 的 F I B和 h s - C R P水平 均 明显高 于对 照 组 ,两组 比较 差 异均 有统 计 学 意义 ( P < O . 0 5) ;观察 组 随着病 情 的加 重 ,F I B和 h s — C R P水 平 明