美罗培南类药物生产情况
我院美罗培南用药合理性分析与建议
山 东 化 工 ＳＨＡＮＤＯＮＧＣＨＥＭＩＣＡＬＩＮＤＵＳＴＲＹ ２０１８年第 ４７卷
我院美罗培南用药合理性分析与建议
冯春景，张丽荣 ，彭 军
（河北燕达医院，河北 廊坊 ０６５２０１）
摘要：进一步强化碳青霉烯类抗菌药物等特殊使用级抗菌药物管理，遏制细菌耐药，提高合理用药水平。通过信息系统调选出我院用量 较大的特殊级抗菌药物 －－美罗培南，并对其用药合理性进行分析。大量文献和循证医学证据证实了美罗培南在临床抗感染的效果是 肯定的；通过处方点评，发现我院使用美罗培南欠规范。通过对特殊级抗菌药物使用情况的数据收集、汇总、分析和点评，进一步规范了 特殊级抗菌药物的使用，促进临床用药的安全性和合理性。 关键词：特殊使用级抗菌药物；碳青霉烯类；美罗培南；合理用药 中图分类号：ＴＱ４６５．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００８－０２１Ｘ（２０１８）２１－０１０２－０２
参考文献
８６．１１％。３６例患者中，有 ２８例在应用美罗培南治疗前进行了 ［１］王国团，高 英，张卫东．美罗培南对细菌性脑膜炎的疗效和安
病原微生物学检测，主要为痰液、血液、尿液、腹水、伤口分泌物
全性系统评价［Ｊ］．中国抗生素杂志，２０１８（７）：９１６－９２０．
等样本，送检率为 ７７．７８％，送检样本共 ２８份，其中细菌培养阳 ［２］蔡志杰．美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的疗效及评价分析
２０１８年 ５月份碳青霉烯类抗菌药物的使用情况汇总分析发现 １０个特殊使用级抗菌药物，具体情况见表 １。
美罗培南用量很 大，下 面 对 美 罗 培 南 的 应 用 情 况 进 行 分 析，以
表 １ 特殊级抗菌药物使用金额及数量排名表（按药品数量排序）
排名
药品名称
规格
数量
5.2019年第一季度抗菌药物金额排名分析
2019年第一季度金额排名前十分析从以上金额排名可以看出，我院β-内酰胺类抗菌药物占80%，头孢菌素类抗菌药物的使用较广，这类药物抗菌谱广，品种较多，但仍存在不合理使用的现象，分析如下：一、金额排名前十中，美罗培南排名第二，为特殊使用级抗菌药物，本季度使用量较上季度增长1049支，分析主要是因为我院对碳青霉烯类抗菌药物的使用适应症把握不严格，未能遵循碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识及评价细则的规定，这将导致：①．多重耐药菌感染患者增多；②．免疫缺陷/免疫抑制治疗患者增多；③．部分医务人员临床应用不合理。
建议：临床在使用碳青霉烯类抗菌药物时应注意把握适应症，是否符合碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识及评价细则。
二、限制使用级抗菌药物有4个品种（6个规格），其中头孢硫脒与哌拉西林他唑巴坦分别有两个规格，具体分析如下：1、β-内酰胺酶抑制剂有二个品种，3个品规，该类抗菌药物对于G-菌，特别是对于产超广谱β内酰胺酶和头孢菌素酶的G-有效，①头孢哌酮舒巴坦钠排名第一，《进一步加强药事管理》的文件中规定，有条件的医院应对β内酰胺类加酶抑制剂抗生素应进行专档管理。
建议：临床在使用该类药物时应注意把握适应症，做到管理使用该类抗菌药物。
②哌拉西林他唑巴坦（1.25g）与哌拉西林他唑巴坦（2.25g）分别排第三与第五，哌拉西林他唑巴坦的抗菌谱广，使用基本合理；哌拉西林他唑巴坦2018年被太原市列为重点监控品种，按照太原市卫计委的要求，我院也将其列入重点监控品种目录，每月要对它的排名及使用情况进行关注与医嘱点评、对其使用量进行适当限制。
建议：临床科室在使用该类药品时应严格掌握适应症。
③头孢硫脒两种规格（0.5g、1.0g）分别排第七与第八，山西省限制药品使用目录中规定头孢硫脒的使用需要有药敏结果的支持的规定，但我院的头孢硫脒使用病历均无药敏送检。
④莫西沙星排名第九，使用基本合理。
3、非限制使用抗菌药物3种，基本合理。
注射用美罗培南市场分析报告
注射用美罗培南市场分析报告1.引言1.1 概述美罗培南是一种广谱抗生素，常用于治疗各类感染性疾病。
随着人们对健康的重视和医疗水平的提高，注射用美罗培南在市场上的需求逐渐增加。
本报告将对注射用美罗培南的产品特点、市场现状以及竞争对手进行分析，旨在为相关从业人员提供有益的市场信息和决策参考。
1.2 文章结构文章结构部分：本报告分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分，将对美罗培南注射剂进行概述，介绍本报告的结构和目的，以及总结美罗培南注射剂市场分析的重点。
正文部分将分为三个小节，分别是美罗培南注射剂的产品特点，市场现状以及竞争对手分析。
在这一部分，将全面分析美罗培南注射剂在市场中的定位，市场需求状况，以及竞争对手的实力和策略。
结论部分将对市场前景进行展望，提出相应的建议与展望，并对全文进行总结。
1.3 目的目的部分的内容应该包括对撰写该市场分析报告的目的进行说明。
可能包括的内容有:在市场上分析和评估注射用美罗培南的现状和前景，为相关企业和投资者提供决策参考；了解和总结美罗培南的产品特点及市场现状，为企业制定市场竞争策略提供依据；通过竞争对手分析，揭示市场上的竞争格局及优劣势，为企业把握市场机会和制定有效营销策略提供支持。
1.4 总结总结部分：通过对注射用美罗培南市场的分析，我们可以看到该产品具有广阔的市场前景和潜力。
随着医疗水平的不断提高和人们对健康的需求增加，注射用美罗培南作为一种高效的抗生素，将在未来得到更广泛的应用。
同时，我们也应该认识到市场竞争的激烈和产品创新的重要性。
因此，我们建议企业在市场推广和产品研发上加大投入，以抓住市场机遇，提升产品竞争力。
总的来说，注射用美罗培南市场具有良好的发展前景，但需要企业不断努力和创新来应对竞争和市场变化。
2.正文2.1 美罗培南的产品特点美罗培南是一种广谱抗生素，属于β-内酰胺类抗生素的一种。
它具有以下几个产品特点：1. 广谱性：美罗培南具有很强的抗菌活性，对革兰氏阳性和阴性细菌均有很好的杀菌作用，尤其对耐甲氧西林的葡萄球菌和耐药大肠杆菌等耐药菌株也有一定的敏感性。
比阿培南、美罗培南对比
LBP
少多
PBPs
1A 1B
亚胺培南
234 5 6
美罗培南 比阿培南
王红芳等.比阿培南等抗生素诱导铜绿假单胞菌释放内毒素的实验 性研究.[J]河北师范大学学报，2007,38(4):396-401.
大肠杆菌活性 铜绿假单胞菌活性
对临床常见的G-感染菌活性比较
脆弱类杆菌
0.25
0.5
铜绿假单胞菌
0.25
比阿培南 织 （如、痰胰液腺组，织胸等腔积）液和，体脑液脊中液，17.1（单剂量0.3g） 3.7-10.2
1
尿液60-70
腹腔液体中）
作用机制比较
亚胺培南
美罗培南
比阿培南
共性 个性
抑制细胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白(PBPs) ， 从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨 胀致使细菌胞浆渗透压改变和合成，使细胞溶解而杀 灭细菌，对宿主毒性小
耐药机制比较
亚胺培南
美罗培 南
AmpC/ESBLs
﹣
﹣
碳青霉烯酶
(金属β -内酰胺
﹢
﹢
酶等)
PBP亲和力降低 ﹢
﹢
孔蛋白通道减少 ﹢
外排泵机制的上
Kattern JN Clin Microbiol Infect 2008;14:1102-1111
﹢
比阿培 南
﹣
﹢
ND ND
耐药情况比较
耐药情况比较
亚胺培南、美罗培南、比阿培南的比较
比阿培南的结构优势
在亚胺培南的基础上，比阿培南增加了1β位甲基， C2位上改成三唑阳离子，左侧链为三水化合物。
三水化合物
OH HH
H3C N
O
美罗培南合成的研究进展
碳青霉烯类药物的 7 种上市产品之一，也是唯一一种 单原料反应合成硫醇内酯的含环化合物，在一定环境
在我国生产的抗生素，可单独用药，因其在治疗严重 下开环，最后与母核结合得美罗培南，结合方法在不
感染方面有较高的安全性和理想的治疗效果而被广 同路径中差别较大。本文将对美罗培南现有的合成
泛应用于临床。此外，相关研究显示，美罗培南与其 路径进行总结，着重讲述美罗培南侧链合成、改造及
第7卷 第3期 2021 年 6 月
生物化工 Biological Chemical Engineering
文章编号：2096-0387（2021）03-0167-03
Vol.7 No.3 Jun. 2021
美罗培南合成的研究进展
邢佳尔，朱红薇，罗马烨，金宁，钱广
（嘉兴学院生物与化学工程学院，浙江嘉兴 314001）
摘 要：目前，化学全合成法是碳青霉烯类抗生素美罗培南的唯一合成方法。现有工艺大多采用先分别制得母核与关键侧 链，后将两者合成得目标产物的制备路线。由此，对母核与关键侧链的合成工艺进行改进是路线优化的主要方向。对美罗培南 母核与关键侧链的合成工艺路线优化进行综述，为美罗培南合成提供新的借鉴思路。
关键词：美罗培南；全合成；路线优化 中图分类号：TQ460.6 文献标识码：A
且所用的试剂均为低毒安全、环境污染小的化合物， 基（PMB），用羰基二咪唑将羧基活化，与二甲胺反应
避免了使用传统合成中的贵金属铑催化剂，在促进反 应进行的同时，大大酰硫基在碱性条件下 水解即可得到美罗培南侧链中间体。赵芳燕等 [5] 在
琐，对各中间体的纯度有较高的要求，不利于大规模 水解环节中通入氮气保护，结束后加水调节 pH=10，
他药物亦可联合用药，如与神经节苷脂联用可治疗新 开环水解的路线，对每一路线的优缺点与经济性、环
培南类药物报告
未经原作者许可， 请勿转载本网站原创文章， 经许可的转载请注明原作者及出处！培南类抗生素 市场增长势头迅猛 培南类药物（碳青霉烯类）是近年异军突起的一类抗生素，它问世于 20 世纪 80 年代， 是抗菌谱最广的一类非典型 β-内酰胺类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点。
目前 对这类药物的研发非常热门，并且取得了很大进展，极具市场竞争潜力。
2008 年全球总销 售额达到 25 亿美元，约占抗生素市场 10%的份额。
市场增长迅猛，研发亦非常热门 自第一只培南类药物——亚胺培南在日本上市以来， 迄今为止， 全球已上市的培南类药 物不过七八只。
目前我国获准生产的有 6 个品种：亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、法罗培 南、厄他培南、比阿培南。
培南类作为抗感染类相对新的类别，市场增长势头迅猛，2005～2008 年医院购药金额 平均增长率达 24.13%。
2008 年， 医院购买培南类药物金额达 22.46 亿元， 同比增长 32.44%。
在抽样医院数据中，培南类在抗感染药物中的比重也日益增加，已由 2003 年的 3.16%增长 到 2007 年上半年的 4.38%，市场正处于快速增长期。
培南类药物的研发亦非常热门，2006～2009 年间，国家食品药品监管局新增培南类抗 生素原料药和制剂的批文高达 41 个，仅 2008 年就有 18 个，2009 年上半年有 12 个。
培南类药物如此炙手可热， 一方面是其应用时日尚短， 能有效解决头孢类抗生素耐药性 问题，并且适用于全身各处的感染，不良反应较少；另一方面，培南类药物的研发、生产与 其他抗生素类相比，技术壁垒更高，市场竞争相对较小。
这两方面因素促使培南类药物成为 抗感染药物中非常重要的一支新生力量，具有很大的市场潜力。
美罗培南，领跑培南类抗生素 华源医药电子商务公司数据显示，目前美罗培南和亚胺培南/西司他丁钠两个品种是培 南类药物市场的主导品种。
2024年注射用美罗培南市场需求分析
注射用美罗培南市场需求分析简介注射用美罗培南是一种广谱抗生素，常用于治疗多种感染疾病。
本文将对注射用美罗培南的市场需求进行分析，并提出相关建议。
市场背景注射用美罗培南作为一种重要的抗生素药物，广泛应用于医疗领域。
随着人们生活水平的提高，医疗需求不断增加，注射用美罗培南市场也呈现出稳定增长的趋势。
市场需求分析治疗需求由于感染疾病的增加，医疗需求不断增长，注射用美罗培南作为治疗感染的重要药物，需求量相对稳定。
尤其是在严重感染、耐药菌感染等情况下，注射用美罗培南的市场需求更为突出。
国内市场占有率目前，注射用美罗培南在国内市场的占有率较高。
其高效、安全、广谱的治疗特点使其成为临床医生的常用抗生素之一。
市场竞争情况尽管注射用美罗培南市场需求较为稳定，但市场竞争也日趋激烈。
目前市场上存在多个同类药物，如头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾等。
这些竞争对手的不断涌现，提高认识到提高产品质量和效果的重要性。
市场发展趋势随着医疗技术和治疗水平的不断提高，治疗感染疾病的需求将持续增长。
同时，随着人们对健康意识的增强，注射用美罗培南的市场需求也有望继续保持增长。
市场发展建议在注射用美罗培南市场的竞争环境中，为了满足市场需求并保持竞争优势，以下建议可供参考：1.提高产品质量：注射用美罗培南作为重要的治疗药物，应不断进行品质改进，确保产品质量。
2.加强市场推广力度：通过医学会议、学术讲座、临床实践等形式，加强对医生和临床医疗机构的推广力度，提高注射用美罗培南的知名度和认可度。
3.加强研发创新：注射用美罗培南注重研发创新，开发新的配方和剂型，提升产品的疗效和适应范围，满足市场不断增长的需求。
4.加强售后服务：树立良好的企业形象，建立完善的售后服务体系，提供给医生和患者全方位的技术支持和咨询服务。
结论注射用美罗培南市场需求持续增长，但也面临激烈的竞争环境。
通过提高产品质量、加强市场推广、加强研发创新和加强售后服务，可增强在市场中的竞争力，满足不断增长的市场需求。
美罗培南调研报告
美罗培南调研报告美罗培南调研报告一、调研目的为了解美罗培南在医疗领域的应用和市场情况，以及了解医生和患者对其的认可度和满意度，本次调研主要目的如下：1. 了解美罗培南在临床治疗中的应用情况；2. 了解医生对美罗培南的了解和使用情况；3. 了解患者对美罗培南的治疗效果和满意度。
二、调查方法本次调研采用问卷调查的方式进行，包括面对面和在线两种方式，共发放问卷200份。
问卷内容包括个人基本信息、对美罗培南的了解程度、临床应用情况、治疗效果和满意度等。
三、调研结果1. 美罗培南在临床应用中的情况：调查结果显示，美罗培南在临床应用中被广泛使用，超过80%的受访医生在治疗感染疾病时使用过美罗培南。
其中，最常见的应用场景是重症监护室和感染科。
另外，超过60%的医生认为美罗培南的疗效良好，具有广谱抗菌作用，适用于多种感染疾病的治疗。
2. 医生对美罗培南的了解和使用情况：调查结果显示，绝大多数医生对美罗培南有一定了解，超过90%的受访医生知道美罗培南是一种广谱抗菌药物。
此外，超过70%的医生表示常规使用美罗培南来治疗感染疾病，并且认为其疗效较好。
3. 患者对美罗培南的治疗效果和满意度：调查结果显示，绝大多数患者对美罗培南的治疗效果持肯定态度，超过80%的患者认为其在治疗感染疾病时有效果。
此外，超过70%的患者表示对美罗培南的满意度较高。
四、调研结论根据本次调研结果，可以得出以下结论：1. 美罗培南在医疗领域的应用较为广泛，被认为是一种疗效良好、广谱抗菌作用的药物；2. 医生对美罗培南有较高的了解和使用率，认为其适用于多种感染疾病的治疗；3. 患者对美罗培南的治疗效果和满意度较高；综上所述，美罗培南在医疗领域的应用情况较为良好，受到医生和患者的认可和肯定。
五、建议1. 加强美罗培南的宣传和推广，提高医生对其的了解程度；2. 进一步扩大美罗培南的临床应用范围，提高其市场占有率；3. 通过持续的临床研究和改进，进一步提高美罗培南的疗效和治疗水平。
我院特殊使用级抗菌药物使用情况分析
我院特殊使用级抗菌药物使用情况分析摘要】目的：了解我院使用特殊使用级抗菌药物的情况，分析其合理性，以期为临床用药的合理与规范提供参考依据。
方法：选取2019年1—6月于我院收治的应用特殊使用级抗菌药物进行治疗的病例样本163例，并调取该段时间特殊使用级抗菌药物的出库信息，对其统计分析。
结果：我院特殊使用级抗菌药物中，美罗培南、利奈唑胺、比阿培南的DDDs和使用金额排名前三位；神经外科、呼吸内科、血液肿瘤科特殊使用级抗菌药物使用量排名前三；特殊使用级抗菌药物送检率为85.71%；使用会诊申请单为93.88%；特殊使用级抗菌药物使用合理率为66.28%。
结论：我院特殊使用级抗菌药物在临床的应用基本合理，但是也有不足之处，如微生物送检率虽符合规定，可是指标仍偏低，微生物送检有待加强；用药期间疗效再评估病历中记载较少。
【关键词】特殊使用级；抗菌药物；使用情况；评价分析【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）08-0235-03细菌耐药问题已经成为全球公共健康领域的重大挑战，也是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。
而特殊使用级抗菌药物（specicalized antibacterial drugs，SADs）从多种因素上讲，有其局限性，如：（1）会有明显的或者严重的不良反应，不能随便使用；（2）抗菌作用较强、抗菌谱广，但是经常或过度使用会产生耐药；（3）疗效、安全性方面不优于现用药物；（4）新上市、价格昂贵[1]。
可是，此类药物也因其强大的抗菌活性及对细菌谱的广覆盖，在治疗重度细菌感染中尤为重要，从某种程度来讲，已然成为对抗多重耐药细菌的最后一道防线。
随着此类药物在临床的使用量和使用强度的逐年增加，部分细菌对本类药物的耐药率也呈明显上升的趋势[2，3]。
所以，提高SADs临床应用的规范性以及强化管理，是有着重要意义的。
结合《山西省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）》与我院的情况，目前，我院在用的SADs有六种：注射用氨曲南、注射用美罗培南、注射用比阿培南、注射用盐酸万古霉素、利奈唑胺注射液、注射用伏立康唑。
浙江九洲药业股份有限公司年产200吨奥卡西平、250吨酮洛芬、20吨盐酸度洛西汀、10吨N0701、25吨氟内酯、5吨
序号
单位名称
位置
主要产品
备注
1
椒江区块
一厂区
(外沙厂区)
外沙工业区
酮洛芬、BOC等
13个产品
2
一洲厂区
(三厂区)
岩头工业区
现有产品为格列奇特和卡马西平环合物；在建项目有苯扎贝特等4个产品
原浙江一洲化工有限公司，为九洲药业全资公司，于2008年底经合并成为九洲药业下属生产厂区(无独立法人)；
甲醛
0
0.03
0.03
THF
0.1
0.1
1.52
1.62
氯仿
0.01
0.01
0.01
苯
7.12
7.12
7.12
2-甲基四氢呋喃
1.92
1.92
1.92
甲酸乙酯
0.28
0.28
0.28
正庚烷
0.36
0.36
0.36
叔丁醇
0
0.88
0.88
甲基叔丁基醚
0
6.04
6.04
甲基异丁酮
0
1.23
1.23
丙烷*
(二厂区)
浙江省化学原料药基地北区
卡马西平、文拉发辛、JBT-6、TPV-5
在建
2.2
浙江九洲药业股份有限公司川南厂区位于浙江省化学原料药基地北区(临海区块)，厂区征地面积为414.5亩，浙江九洲药业股份有限公司川南厂区现有项目为“年产650吨卡马西平、100吨文拉法辛、50吨JBT-6及50吨TPV-5投资项目”，该项目于2006年经台州市环保局以台环建[2006]74号批复，目前各生产车间、污水处理站、罐区土建工作已基本完成，已进入安装设备阶段，由于本项目尚未建成，本章节内容参考台州市环境科学涉及研究院编制《浙江九洲药业股份有限公司年产650吨卡马西平、100吨文拉法辛、50吨JBT-6及TPV-5投资项目》相关环评结论。
不同厂家注射用美罗培南的质量研究
注射 用美 罗 培 南 均 符 合 《 中华 人 民共 和 国药 典 ） ０ ５年 版 Ｊ ２０ ２
的要 求 ， 国 内 产 品 和进 口产 品各 项 质 量 指 标 无 显 著 性 差 异 。 且 美 国戴 安 Ｓ ＵＭＭＩ ８ Ｔ６０液 相 色 谱 仪 ， 谱 柱 为 Ｄａ ｏ ｓＴ 色 ｉ ｎｉＭ ｍ ｌ （ 石 ） ｌ （０ 钻 Ｃ８ ２ ０ｍｍ×４ ６ｍｍ， ｍ ， 马公 司 ） 美 罗 培 南 柱 ． ５ｂ 迪 ｔ 。 对 照 品 ：３ ５ ６ ０ ７ ２ 由 中 国生 物 制 品 检 定 所 提供 。 １０ ０ —２ ０ ０ ，
２０ １０ ０ ４： ｌ
［ ］ 沙 明 ， 爱 民 ， 宪 生 ， ．高效 液 相 色 谱 法 在 中 药 规 范 化 研 究 ４ 曹 孟 等 中 的应 用 ［ ．沈 阳 ： 宁 科 学 技术 出版 社 ，０ ０２ ８—２ ５ Ｍ］ 辽 ２０ ：０ １
［ ］ 王 桂 芳 ， 守 尧 ， 正 国 ， ．高 效 毛 细 管 电 泳 法 测 定 苦 参 药 材 ５ 张 郭 等
２ 试 验 方 法 与 结 果
参照《 中华 人 民共 和 国 药 典 ）０ ５年 版 ＿ ‘ 射 用 美 罗 培 ２０ ２‘ ＿注
林 彩等 … 曾进 行 国产 美 罗培 南 的 体外 抗 菌 活性 试 验 ， 果 表 明 结
国产美 罗 培南 与 进 口美 罗 培 南 的体 外 抗 菌 活性 相 近 。 笔 者 采
南 ” 下 的 方法 ， 样 品 进 行 检 测 。 项 对
２ １ 有关 物质 取 本 品 ， 流 动 相制 成 每 １ ． 加 ｍＬ中含 ５ｍｇ 的 溶 液 ， 为供 试 品溶 液 ； 密 量 取 适 量 ， 流 动 相 稀 释 制 成 每 作 精 用
干预前后美罗培南使用情况分析及药学干预效果评价
干预前后美罗培南使用情况分析及药学干预效果评价抗生素药物位临床常用的抗菌药物，但是基于临床尚无系统化的抗生素药物使用规范，抗生素药物存在滥用情况，导致细菌耐药性的发生，成为全世界健康领域公共面对的健康挑战，严重阻碍了临床医疗水平的发展[1]。
我国作为抗菌药物使用及生产大国，我国西医开展较晚，既往临床无抗菌药物使用规范，急于追求临床疗效，联合抗菌药物使用较常见，导致临床细菌耐药情况频发。
随着我国医疗事业不断发展，为例符合国情及市场经济发展的需求，医疗事业趋于系统化、科学化管理，相关卫生不分文针对抗菌药物的使用提出了新的规范要求，旨在提高临床抗菌药物合理使用[2]。
2016年8月我国卫生计生委出台《细菌耐药国家行动计划》，组建细菌抗菌药物评估委员会，针对我国既往临床抗菌药物使用、耐药形势、感染性疾病谱、耐药经济负担等情况开展研究。
碳青霉烯类药物作为我国临床常用的广谱抗菌药物，于临床使用范围较广；随着临床细菌抗耐药研究的不断推动，我院发现碳青霉烯类药物使用存在异常，美罗培南使用量居抗菌药物第二位，临床需加大对该药物使用的规范，通过一系列的合理干预措施，促使美罗培南药物合理使用，最大程度降低细菌耐药情况[3]。
现状分析美罗培南为临床特级抗菌药物，临床使用量较大，于临床使用中出现耐药情况较多；考虑美罗培南药物自身的药理机制，药物不合理使用起不到理想治疗效果，同时较强的药副作用，在加强细菌耐药性的同时，增加治疗难度，损害患者机体其他靶器官，造成严重危害[4]。
临床因使用美罗培南导致的药物不良事件较多，加强美罗培南药物探究，开展药学干预，旨在借助多方作用，促使美罗培南药物对症、联合适用、剂量合理、疗程适宜、疗效最大化，降低药物不合理使用情况[5]。
问题确立探究美罗培南临床使用情况，制定针对性的药学干预，比对药学干预前后美罗培南使用情况。
目的探究药学干预于美罗培南合理使用的影响分析。
执行过程1、资料与方法1.1所需材料借助医院信息管理系统，针对2017年~2019年临床药物美罗培南使用情况，选取药物使用案例，共1180例，于2018年1月为分界线，于2018年之后开展药学干预，设为干预组，将2018年以前设为未干预组，其中干预组550份案例，未干预组630份那，通过系统检索，针对案例患者病情、药物使用情况、辅助检查及疾病转归情况进行汇总，分析美罗培南药物合理使用情况。
4AA培南中间体及培南类药物小结(1)
培南类药物及其中间体市场调研报告1.4AA市场情况分析4AA（4-乙酰氧基氮杂环丁酮）是一种重要的医药中间体产品，它是生产一切“碳青霉烯”类抗生素（即“培南类”）原料药的主要原料。
业内通常认为，4AA价格走向是决定我国碳青霉烯类抗生素发展的关键因素。
据悉，自今年年初以来，我国4AA市场供应呈供销两旺之势，这与碳青霉烯类药物走俏有关。
1.1培南类药物国际市场前景看好碳青霉烯是美国上世纪70年代开发的一种全新化学结构的新型抗菌剂，它与青霉素/头孢菌素同属“β内酰胺类抗生素”。
自上世纪80年代中期世界第一只培南类抗生素——亚胺培南在日本上市以来，国外至少已开发出十几只培南类抗生素产品，其中亚胺培南、美罗培南、帕尼培南和多利培南等多个培南类抗生素已进入世界畅销药物排名榜的前100名。
培南类药物能在短短20年内迅速崛起并与头孢菌素、大环内酯类抗生素形成分庭抗礼之势，主要归功于其所具有的抑制耐药菌株的效果。
来自国际抗生素工业界的最新消息，过去几年来，国际医药市场上增长速度最快的3类抗生素新药为：碳青霉烯类（即“培南类”），糖肽类（glycopeptides），噁唑烷酮类（如linezo lide等）。
此3类新型抗生素的销售额合计已占目前国际抗生素市场大约20%的份额，且发展势头十分强劲。
2008年国际市场上培南类药物总销售额已达25亿美元，2009年达到30亿美元，约占全球抗生素市场10%的份额。
1.2我国4AA产能技术不断提高由于市场前景看好，自1992年以来，我国多家制药企业和医药科研机构先后投入大量人力物力，进行培南类药物的开发研究。
而合成培南类药物的主要中间体原料为4AA。
在上世纪90年代，我国所需的4AA原料基本来自日本，由于进口4AA每公斤价格在580美元～600美元，所以国产培南类药物的价格居高不下，从而影响了此类药物的终端销量。
现在，由于我国已能自行生产4AA，所以进口产品的价格已降至每公斤500美元左右，而国产4AA价格仅为进口产品的1/ 4～1/3，所以，利用国产4AA生产的培南类抗生素原料药在国际市场上具有更大的竞争力。
美罗培南母核质量标准
美罗培南母核质量标准美罗培南是一种广谱抗生素，被广泛用于治疗严重的感染病例。
然而，近年来，关于美罗培南母核质量标准的争议不断。
这个问题涉及到药物的安全性和有效性，对于患者的健康至关重要。
美罗培南母核质量标准是指药物生产过程中所使用的原材料的质量标准。
这些原材料包括药物的主要成分和辅助成分。
母核质量标准的高低直接影响到最终产品的质量。
因此，制定合理的母核质量标准对于确保药物的安全性和有效性至关重要。
然而，美罗培南母核质量标准的制定并不容易。
首先，美罗培南是一种复杂的化合物，其合成过程需要多个步骤和多个原材料。
这些原材料的质量直接影响到最终产品的质量。
因此，制定合理的母核质量标准需要对每个原材料进行严格的检验和评估。
其次，美罗培南的生产过程需要严格的控制和监测。
任何生产过程中的变化都可能对最终产品的质量产生影响。
因此，制定合理的母核质量标准需要对生产过程进行全面的了解和控制。
此外，美罗培南母核质量标准的制定还需要考虑到药物的稳定性和储存条件。
美罗培南是一种易于分解的化合物，其稳定性对于药物的有效性至关重要。
因此，制定合理的母核质量标准需要对药物的稳定性进行全面的评估。
在制定美罗培南母核质量标准时，应该遵循以下原则。
首先，标准应该基于科学的证据和临床实践。
只有通过科学的研究和实践，才能确定合理的母核质量标准。
其次，标准应该符合国际标准和规范。
美罗培南是一种国际通用的药物，其母核质量标准应该符合国际标准和规范，以确保药物的质量和安全性。
最后，标准应该是可操作的和可验证的。
只有制定了可操作的和可验证的标准，才能确保药物的质量和安全性。
总之，美罗培南母核质量标准的制定是一个复杂而重要的过程。
只有制定了合理的标准，才能确保药物的质量和安全性。
因此，相关部门和专家应该加强合作，共同制定合理的美罗培南母核质量标准，以保障患者的健康和安全。
同时，我们也应该加强对药物质量的监管和监督，确保药物的质量和安全性。
只有这样，才能更好地满足患者的需求，提高医疗质量。
美罗培南的功能主治
美罗培南的功能主治简介美罗培南是一种广谱抗生素，属于羧甲苄基环丙二酮类药物。
它主要用于治疗严重感染和耐药菌引起的感染。
美罗培南通过抑制细菌的细胞壁合成来发挥作用，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌具有杀菌力。
主要功能以下是美罗培南的主要功能：1.抗菌作用：美罗培南能够干扰细菌细胞壁的合成，导致细菌溶解和死亡。
它对多种革兰氏阳性菌和阴性菌具有杀菌力。
美罗培南对耐药菌也具有较高的杀菌效果，是治疗耐药菌感染的重要药物之一。
2.广谱性：美罗培南对多种细菌有良好的杀菌作用，包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等。
因此，它可以用于治疗不同部位的感染，包括呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔感染等。
3.敏感菌种：美罗培南对耐药菌的敏感性较强，包括产超广谱β-内酰胺酶的细菌、MRSA等耐药菌。
这使得美罗培南在治疗复杂感染和多药耐药感染时具有优势。
4.高组织穿透力：美罗培南具有良好的组织穿透力，能够迅速达到感染部位。
这使得它在治疗深部组织感染时效果较好，如骨髓炎、脑膜炎等。
5.安全性：美罗培南在一定剂量范围内具有较好的耐受性和安全性。
常见的不良反应包括消化道反应（如恶心、呕吐等）和过敏反应（如皮疹等），一般情况下可以通过减量或停药来缓解。
主治适应症美罗培南适用于以下感染的治疗：1.呼吸道感染：如肺炎、支气管炎等。
2.泌尿道感染：如尿路感染、肾盂肾炎等。
3.皮肤和软组织感染：如烧伤感染、创伤感染等。
4.腹腔感染：如腹膜炎、胆囊炎等。
5.脑膜炎：如脑脊髓膜炎等。
6.骨髓炎：如化脓性骨髓炎等。
7.血流感染：如败血症、感染性心内膜炎等。
注意：使用美罗培南治疗感染时，应严格按照医生的建议和剂量使用，达到最佳疗效。
使用方法美罗培南主要以静脉注射给药，剂量和给药频率根据患者的病情和肾功能进行调整。
一般情况下，成人剂量为每天1-2克，分2-4次给药，严重感染时可增至每天4克。
对于肾功能不全的患者，需要进行剂量调整。
注意事项使用美罗培南时，需注意以下事项：1.过敏反应：部分患者对美罗培南过敏，可能出现皮疹、荨麻疹等过敏症状。
进口及国产美罗培南治疗肺炎的成本-效果分析
进口及国产美罗培南治疗肺炎的成本 -效果分析【摘要】目的：研究进口和国产美罗培南治疗肺炎的成本与效果。
方法：2019年8月到2020年11月期间，在我院治疗肺炎的患者中选取66例作为实验对象，将其分为对照组（33例，该组患者采用进口美罗培南治疗）和观察组（33例，使用国产美罗培南进行治疗），记录两组患者的治疗效果和药用成本。
结果：两组患者的治疗效果不具统计学差异（P>0.05）,观察组患者使用的成本低于对照组患，数据存在统计学差异（P＜0.05)。
结论：进口和国产美罗培南在对于肺炎的治疗都具有良好效果，值得推荐；但国产美罗培南的价格更加实惠，更具经济性。
【关键字】美罗培南；肺炎；进口；国产；效果肺炎患者的终末气道、肺泡和肺间质由于受到微生物、不良因素、免疫损伤等情况，就会产生炎症[1]。
其中，由细菌感染引发的炎症最为常见，也是发病概率最高的一种。
肺炎患者会出现发烧、咳嗽、咳痰、喘息等情况，对人的健康和生活质量进行损害[2]。
临床上多采用药物治疗肺炎患者，美罗培南就是其中常用的药物。
我院对肺炎患者使用进口及国产美罗培南的价格和效果展开实验研究，详细数据如下文所述。
1.资料与方法1.1常规资料2019年8月到2020年11月期间在我院治疗肺炎的患者中，选取66例患者分组。
观察组患者33例（男20例，女13例），年龄最小的为35岁，最大的为75岁，平均年龄（48.24±2.14）岁；对照组33例（男20例，女13例），年龄最小的为35岁，75岁之间，平均年龄（48.57±2.12）岁。
两组患者的基本资料不具统计学差异（P>0.05）。
且此次实验我院医学伦理委员会知情且同意进行此项研究。
纳入标准：①患者资料完整。
②均为肺炎患者。
③此次实验家属知情，且确认签字同意书。
④有自主意识且能够正常进行沟通交流，配合医生治疗。
排除标准：①其他病症引起的咳嗽、咳痰、发热患者排除。
②精神异常的患者排除。
国产注射用美罗培南质量评价
国产注射用美罗培南质量评价魏立平;李笑蕾;王佳丽;刘成红;倪明;孔爱英;蔡长虹;田增光;潘正姿;张婷;张昕洁【摘要】目的按照国家计划抽验要求,评价国内不同企业生产的注射用美罗培南的质量.方法按国家标准检验与探索性研究相结合,对抽验样品进行检验,对检验结果进行统计分析.结果共抽取样品115批次,按国家标准检验合格率99.1％,1批溶液的颜色不符合规定.探索性研究优化了现行标准有关物质检查方法,对主要杂质的来源与结构进行了研究;发现溶液的澄清度主要与样品的酸碱度和制剂规格有关;有关物质、色差值和聚合物均与碳酸钠含量呈显著正相关;美罗培南输液的配伍稳定性较差.结论目前国内注射用的美罗培南总体质量较好;现行标准有待进一步提高,建议现行标准修订有关物质检查方法,增加碳酸钠含量测定;建议企业优化处方配比,以提高产品质量.%Objective To evaluate the suitability of statutory standard and the quality condition of meropenem for injection of different domestic manufacturers.Methods Official method was used to test the samples combined with the exploratory research.Then the results were treated by using the statistical method to evaluate the quality of meropenem for injection.Results According to the statutory standards for the examination,the qualified rate of the 115 batches of samples was99.1％.The unqualified items were the clarity and color of the solution.The method of related substances test was optimized.This paper also researched the structures and sources of major impurities.The clarity of the solution was related to the pH value and the specifications mostly.The content of the impurities,the color of the solution and the polymer were all correlated with the sodium carbonate content.The result of exploratoryresearch also showed that the stability of the mixtures of meropenem for injection was not positive.Conclusion With the overall,the quality of meropenem for injection general at present is positive.The statutory standard needs to be improved such as related substances test and determination of sodium carbonate.In order to improve the quality of products,the manufacturers should optimize their formulations.【期刊名称】《中国抗生素杂志》【年(卷),期】2017(042)006【总页数】5页(P486-490)【关键词】注射用美罗培南;有关物质;评价性抽验;质量分析【作者】魏立平;李笑蕾;王佳丽;刘成红;倪明;孔爱英;蔡长虹;田增光;潘正姿;张婷;张昕洁【作者单位】军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071;军委后勤保障部卫生局药品仪器检验所,北京100071【正文语种】中文【中图分类】R978.1美罗培南是广谱非肠道给药的半合成碳青霉烯类抗生素，由日本住友制药株式会社研制开发，1994年首先在意大利上市，1998年国内批准浙江海正药业股份有限公司的仿制制剂上市[1-2]。
美罗培南用法
美罗培南用法
美罗培南是一种用于治疗皮肤炎症的外用药物，是一种合成皮肤保护和缓解剂，由美国Mylan公司生产。
美罗培南的主要成分是避孕药服用的同一组成成分：美罗培南醇和美罗培南乙醇，它们都是合成激素。
这种药物可以有效地减轻皮肤炎症，如皮肤中出现的瘙痒、疼痛和红肿等症状。
它还可以预防皮肤上的感染，抑制皮肤上的损伤反应，并有助于加快皮肤的修复和愈合。
美罗培南的使用方法很简单，只需将药物均匀地涂抹在皮肤上，每次使用量不超过1克。
如果是治疗小面积的皮肤炎症，每次可用量约为0.5克，当服用多天后，可以根据皮肤炎症的症状和恢复情况调整用药量。
如果是治疗大面积皮肤炎症，每次可用量约为2-3克，可以每3-4天使用一次，也可以根据皮肤炎症的症状和恢复情况调整用药量和次数。
使用美罗培南时，要尽量避免皮肤的刺激，避免温度过高的地方，以免皮肤受损和药效减弱。
使用该药物时，要避免与眼睛、口腔、膀胱等接触，以防止毒物流入体内引发不良反应。
此外，还要适当保湿皮肤，以免皮肤受损和药效减弱。
美罗培南可以用来治疗许多皮肤炎症，但是有时可能会发生不良反应，例如皮肤过敏、发红和肿胀等，此时应立即停止使用，并向医生求助。
因此，在使用美罗培南时，应当遵守正确的使用方法，以确保治疗的有效性和安全性。
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美罗培南类药物生产情况
美罗培南原料批文厂家
美罗培南制剂批文厂家
在医院终端市场上美罗培南的销量约10.1亿元，深圳海滨始终领跑市场，09年销量约4.356亿元，年均增长率达到35%，09年市场份额预计达到43%，日本住友紧随其后，年均增长率也达到35%，09年市场份额34%，石药集团中诺药业的美罗培南舒罗克2007年才进入市场，但增长迅速，09年市场份额已达到11.26%，销售约1.14亿元。
在此我们不得不遗憾的说海正药业有很多个产品都是国内第一个搞出来，但是产品优势没有在市场上实现，非常可惜，海正美特2008年在样本医院终端采购金额做到1个亿（IMS数据），同比增24%，表现一般（同期的海滨则是3.5亿）。
美罗培南医院终端增长数据如下：
培南类抗生素在终端市场越来越出色的表现正是未来海翔药业最大的看点之一，因其生产的4-AA是合成所有碳青霉烯培南类抗生素的关键共同中间体。
在06年以前，国内企业所需的4-AA完全依赖进口，自海翔药业的募投建设的4-AA项目完成后，情况完成了逆转，以海翔为代表的一批浙江民营企业已经成为了国际上重要的4-AA出口商（海翔已是日本曹达之后全球第二大4-AA生产商）。
具体情况如下：。