气管镜镜下定位简介演示教学
合集下载
支气管镜图谱
？
箭
右头
肺所
下 叶 开
指 结 构 是
口什
么
？
右 肺 下
箭 头 所
叶指
基结
底构
段是
开 口
什 么 ？
右
肺箭
下头
叶所
前 外 后
指 结 构 是
段什
开么
口？
左 肺
箭 头 所
上指
下结
叶构
开是
口
什 么
？
箭
左头
肺所
上 叶 开
指 结 构 是
口什
么
？
左箭
肺头
上所
叶 上 支
指 结 构 是
开什
口么
？
左箭
肺头
上所
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左主支气管
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左上叶支气管
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左上叶支气管上分支
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左上叶支气管上分支
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左上叶支气管舌支
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
支气管镜图谱
箭
头
所
指
结
正常支气管镜各段口图片（坐位）
构
与仰卧位刚好上下颠倒
是
什
么
？
箭
头
喉
所 指
图结
片构
是
什
么
？
箭
头
气所
管指
隆结
突
构 是
什
么
？
箭
右
头 所
主指
(参考课件)支气管镜培训
01
支气管镜在咯血原因诊断中的应用
通过支气管镜可以观察出血部位和性质，有助于明确咯血原因。
02
支气管镜下止血措施的实施
对于支气管镜下可见的出血点，可以采取局部喷洒止血药、电凝、激光
等止血措施。
03
支气管镜在咯血并发症处理中的应用
对于咯血引起的窒息、失血性休克等并发症，支气管镜可以协助进行气
管插管、吸痰等处理。
视野调整及图像解读方法
视野调整
通过调节支气管镜的弯曲角度和旋转镜头，获得最佳视野。
图像解读
熟悉正常支气管解剖结构，识别异常病变如肿瘤、炎症、出 血等。
活检、刷检和灌洗技术要点
活检技术
使用活检钳夹取病变组织，注意 避免夹取坏死组织或血管。
刷检技术
使用细胞刷在病变部位轻轻刷取细 胞，注意避免过度刷检导致出血。
治疗措施。
感染
严格无菌操作，避免污染。发生 感染时，根据病原菌选用敏感抗
生素进行治疗。
04
支气管镜下诊断与治疗应用
肺癌早期诊断价值探讨
支气管镜在肺癌早期诊断中的重要作用
01
通过支气管镜可以直接观察支气管黏膜的病变，对可疑部位进
行活检，提高肺癌的早期诊断率。
支气管镜下的肺癌表现
02
肺癌在支气管镜下可表现为黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或新
全身麻醉
对于不能耐受局部麻醉或 需要较长时间检查的患者 ，可考虑全身麻醉。
镇痛药物选择
根据患者疼痛程度和耐受 性选择合适的镇痛药物， 以确保检查顺利进行。
操作环境设置及消毒措施
操作环境设置
确保支气管镜检查室环境 整洁、安静，温度、湿度 适宜，有利于检查的顺利 进行。
消毒措施
支气管镜和CT定位
气道淀粉样变
菜花样肿物（非小细胞肺癌）
气道浸润样改变（鳞癌）
气道广泛新生物样隆起（腺癌）
气道环形浸润（腺癌）
气道广泛新生物隆起（腺癌）
气道外压性狭窄
气道结节（结节病）
气道结节（结核）
类似肿瘤的结核肉芽肿
炭末沉积（陈旧结核）
气道异物肉芽肿
图10-隆突下2cm层面 S4：右中叶外段/左舌上段
图11-隆突下3cm层面
B4：右中叶外侧段/左舌上段 支气管
图12-隆突下3cm层面 B6：下叶背段支气管
图13-隆突下3cm层面
图14-近心底层面
B5：右中叶内侧段/左舌下段 支气管
BS：基底干支气管 MLB：中叶支气管 S5：右中叶内侧段/左舌下段
图15-近心底层面 B7+8：下叶前内段支气管
图16-近心底层面
B7：下叶内段支气管 B8：下叶前段支气管 B9：下叶外段支气管 B10：下叶后段支气管
支气管镜下异常所见
咽部念珠菌感染
左侧声带麻痹
声带息肉
声门鳞癌
淀粉样变累及声门
气道蹼样狭窄
正气道腺癌
气道软骨结节
骨化性气管支气管病
图4-奇静脉弓层面 S6：下叶背段
图5-近隆突层面
B1+2：左上叶尖后段支气管 B3：上叶前段支气管
图6-隆突层面
B2：上叶后段支气管 C：隆突 RMB/LMB：右/左主支气管 RULB：右上叶支气管
图7-隆突下1cm层面 Bi：中间支气管
图8-隆突下1cm层面 LUMB：左上叶支气管
图9-隆突下2cm层面 V3：上叶前段静脉的段间支
支气管镜和CT定位基础
图1-胸锁关节层面
支气管镜图谱立体解读ppt参考课件
尖后段 （LB1+2）
前段（LB3）
上舌段 （LB4） 下舌段 （LB5）
背段（LB6） 前基底段（LB8） 外基底段（LB9） 后基底段（LB10）
5
个人观点
• 右侧支气管亚段命名顺序规律：从上向下，逆时针方向 • 左侧支气管亚段命名顺序规律：从上向下，顺时针方向
2020/4/5
6
右上叶支气管 右中叶支气管
18
支气管镜手柄前胸方
2020/4/5
右上叶 支气管
支气管镜手柄前胸方
前段 （RB3）
尖段 后段 （RB1） （RB2）
19
支气管镜手柄前胸方
2020/4/5
右上叶 尖段
支气管镜手柄前胸方
前支 (RB1b)
尖支 （RB1a）
20
支气管镜手柄前胸方
支气管镜手柄前胸方
2020/4/5
右上叶 后段
水平支 （RB2b）
32
支气管镜手柄前胸方
2020/4/5
左主支 气管
支气管镜手柄前胸方
舌支 (LB4-5)
固有支 (LB1+2-3)
基底段 (LB8-10）
背段 （LB6）
33
支气管镜手柄前胸方
左上叶 支气管
2020/4/5
支气管镜手柄前胸方
前段 (LB3)
上舌段 (LB4)
外侧支 (RB8a)
29
支气管镜手柄前胸方
右下叶 外基底段
2020/4/5
支气管镜手柄前胸方
外侧支 (RB9a)
基底支 (RB9b)
30
支气管镜手柄前方
支气管镜手柄前胸方
右下叶 后基底段
2020/4/5
支气管镜使用ppt课件
支气管镜使用 ppt课件
汇报人： 202X-12-30
目 录
• 支气管镜简介 • 支气管镜使用方法 • 支气管镜在临床上的应用 • 支气管镜使用的注意事项与风险 • 支气管镜与其他检查方法的比较 • 支气管镜的未来发展与展望
01
CATALOGUE
支气管镜简介
定义与用途
定义
支气管镜是一种用于视察和诊断肺部 疾病的医疗装备，通过一根细长的管 子插入到患者的气管和支气管中，以 便直接视察和获取组织样本。
指导患者保持放松，避免剧烈咳嗽和 呼吸；密切监测患者生命体征，及时 处理特殊情况。
风险与并发症
出血
支气管镜操作可能导致 气道黏膜破坏出血，严
重时可引起大咯血。
感染
操作进程中可能带入细 菌，导致肺部感染。
气胸
操作进程中可能破坏胸 膜，导致气胸。
心脏疾病
部分患者可能存在心脏 疾病，操作进程中可能 诱发心律失常或心肌梗
死。
处理方法与预防措施
出血处理
少量出血可自行止血，出血量多时需进行止 血治疗。
气胸处理
少量气胸可自行吸取，严重时需进行胸腔闭 式引流。
感染预防
严格消毒器械和操作进程，使用抗生素预防 感染。
心脏疾病预防
术前评估患者心脏情况，操作进程中密切监 测患者生命体征，及时处理特殊情况。
05
CATALOGUE
术前用药
根据患者的具体情况，可能需 要使用平静剂、止痛药、抗过
敏药等药物。
操作流程
麻醉
使用局部麻醉或全身麻醉，使患者在 手术进程中无痛感。
插入支气管镜
将支气管镜通过患者的口或鼻插入到 气管和支气管中。
检查和诊断
通过支气管镜视察气管和支气管的形 态，采集组织样本进行病理学检查， 以明确诊断和治疗方案。
汇报人： 202X-12-30
目 录
• 支气管镜简介 • 支气管镜使用方法 • 支气管镜在临床上的应用 • 支气管镜使用的注意事项与风险 • 支气管镜与其他检查方法的比较 • 支气管镜的未来发展与展望
01
CATALOGUE
支气管镜简介
定义与用途
定义
支气管镜是一种用于视察和诊断肺部 疾病的医疗装备，通过一根细长的管 子插入到患者的气管和支气管中，以 便直接视察和获取组织样本。
指导患者保持放松，避免剧烈咳嗽和 呼吸；密切监测患者生命体征，及时 处理特殊情况。
风险与并发症
出血
支气管镜操作可能导致 气道黏膜破坏出血，严
重时可引起大咯血。
感染
操作进程中可能带入细 菌，导致肺部感染。
气胸
操作进程中可能破坏胸 膜，导致气胸。
心脏疾病
部分患者可能存在心脏 疾病，操作进程中可能 诱发心律失常或心肌梗
死。
处理方法与预防措施
出血处理
少量出血可自行止血，出血量多时需进行止 血治疗。
气胸处理
少量气胸可自行吸取，严重时需进行胸腔闭 式引流。
感染预防
严格消毒器械和操作进程，使用抗生素预防 感染。
心脏疾病预防
术前评估患者心脏情况，操作进程中密切监 测患者生命体征，及时处理特殊情况。
05
CATALOGUE
术前用药
根据患者的具体情况，可能需 要使用平静剂、止痛药、抗过
敏药等药物。
操作流程
麻醉
使用局部麻醉或全身麻醉，使患者在 手术进程中无痛感。
插入支气管镜
将支气管镜通过患者的口或鼻插入到 气管和支气管中。
检查和诊断
通过支气管镜视察气管和支气管的形 态，采集组织样本进行病理学检查， 以明确诊断和治疗方案。
正常纤维支气管镜下结构培训课件
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
1
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
2
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
3
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
4
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
5
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
6
支气管镜图谱 仰卧位
1/25/2021
18
右下叶背段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
19
右下叶基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
20
右下叶前基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
21
右下叶外基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
22
右下叶后基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
23
左主支气管
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
34
正常纤维支气管镜下结构
13
右上叶尖段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
14
右上叶后段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
15
右上叶前段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
16
右肺中下叶开口
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
17
右中叶
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
正常纤维支气管镜下结构
7
会厌
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
8
正常纤维支气管镜下结构
1
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
2
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
3
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
4
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
5
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
6
支气管镜图谱 仰卧位
1/25/2021
18
右下叶背段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
19
右下叶基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
20
右下叶前基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
21
右下叶外基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
22
右下叶后基底段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
23
左主支气管
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
34
正常纤维支气管镜下结构
13
右上叶尖段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
14
右上叶后段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
15
右上叶前段
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
16
右肺中下叶开口
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
17
右中叶
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
正常纤维支气管镜下结构
7
会厌
1/25/2021
正常纤维支气管镜下结构
8
支气管镜图谱课件
支气管结构
显示各级支气管的分支和 走行，帮助了解正常的支 气管解剖结构。
正常痰液
展示正常痰液的颜色、质 地和量，帮助了解正常支 气管分泌物的情况。
常见病变支气管镜图像展示
支气管炎症
展示支气管黏膜充血、水 肿、分泌物增多等炎症表 现。
支气管狭窄
展示支气管腔狭窄或阻塞 的病变，可能由炎症、肿 瘤等原因引起。
现代应用
现代支气管镜技术已经广泛应用于 临床，为肺部疾病的诊断和治疗提 供了重要的支持。
支气管镜的种类和用途
硬质支气管镜
纤维支气管镜
硬质支气管镜是一种传统的支气管镜，主 要用于观察和诊断肺部疾病。
纤维支气管镜是一种光学支气管镜，能够 通过光学纤维传输图像，使医生能够更清 晰地观察肺部病变。
电子支气管镜
支气管镜图谱课件
• 支气管镜简介 • 支气管镜的工作原理 • 支气管镜图谱展示 • 支气管镜的临床应用 • 支气管镜的并发症及预防措施 • 支气管镜的未来发展与展望
01
支气管镜简介
支气管镜的发展历程
支气管镜的起源
支气管镜的发展始于19世纪末， 最初是用来诊断肺部疾病的。
技术的进步
随着医学技术的不断进步，支气管 镜逐渐发展成为一种重要的诊疗工 具，能够用于诊断、治疗和科研。
详细描述
除上述常见并发症外，支气管镜检查还可能 引起其他并发症，如喉头水肿、支气管痉挛 等。为预防这些并发症，医生在操作时应尽 量轻柔，避免刺激气道；同时，在操作前应 详细了解患者病史，确保患者无相关禁忌症 。对于已经出现并发症的患者，应及时采取
治疗措施，如应用解痉药物、吸氧等。
06
支气管镜的未来发展与展望
在检查过程中，医生会将支气管镜插入患者口或鼻中，通过目镜观察患者呼吸道情 况，并进行必要的取样、活检和治疗等操作。
支气管镜检查与治疗的应用解剖学基础及正常支气管的镜下所见PPT课件
14 、右下叶前基底段支气管开口的镜 下所见
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
15、右下叶外基底段支气管开口的 镜下所见
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
支气管镜检查与治疗的应用解剖学基础 及正常支气管的镜下所见
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
（四）气管、支气管与周围血管的毗邻 关系
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
（五）气管和支气管管壁
12
下纵隔区： ⑺隆突下组 ⑻食管旁组 ⑼肺韧带组（包 括下肺静脉） ⑽肺门组 ⑾叶间组 ⑿上、中 /舌、下叶组 ⒀肺段组 ⒁肺段以下组
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
第二节 正常气管、支气管镜下 表现
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
15、右下叶外基底段支气管开口的 镜下所见
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
支气管镜检查与治疗的应用解剖学基础 及正常支气管的镜下所见
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
（四）气管、支气管与周围血管的毗邻 关系
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
（五）气管和支气管管壁
12
下纵隔区： ⑺隆突下组 ⑻食管旁组 ⑼肺韧带组（包 括下肺静脉） ⑽肺门组 ⑾叶间组 ⑿上、中 /舌、下叶组 ⒀肺段组 ⒁肺段以下组
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
第二节 正常气管、支气管镜下 表现
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
某保险业务财富赢家开发背景心肺移植的麻醉和心肺移植后非心脏手术的麻醉心律失常病人的护理医学课件北京兆宜佳汽车用品有限公司推荐书
正常纤维支气管镜下结构课件
管畸形等
08
诊断肺部疾病： 如肺气肿、肺水
肿等
09
诊断肺部疾病： 如肺纤维化、肺
硬化等
10
诊断肺部疾病： 如肺栓塞、肺动
脉高压等
支气管壁的解剖结构
支气管壁由黏膜、黏膜
1
下层、肌层和外膜组成
黏膜层：由上皮细胞、
2
杯状细胞、纤毛细胞和
黏液腺组成
黏膜下层：由疏松结缔
3
组织、血管和神经组成
肌层：由平滑肌和弹性
演讲人
支气管镜的构造
01
镜身：由金属或塑料制成，具有一定 02
镜头：具有照明和摄像功能，可以观
硬度和韧性
察支气管内部结构
03
操作手柄：用于控制支气管镜的移动 04
导管：用于输送气体和液体，保持支
和旋转
气管镜的通畅和清洁
05
光源：提供照明，使医生能够清晰地 06
影像系统：将支气管镜拍摄的图像传
观察支气管内部结构
如肺炎、肺结核、 管狭窄，如气管
肺癌等。
狭窄、支气管狭
窄等。
支气管镜检查适 用于气管、支气 管畸形，如气管 畸形、支气管畸 形等。
● 严重心肺功能不全 ● 严重高血压 ● 严重出血倾向 ● 严重精神障碍 ● 严重呼吸困难 ● 严重支气管痉挛 ● 严重肺部感染 ● 严重气胸 ● 严重心律失常 ● 严重过敏反应
输到显示器上，供医生观察和分析
支气管镜的工支 气管、肺部等器官
的内部结构
3
支气管镜可以采 集组织样本，进
行病理检查
2
支气管镜通过气管 进入肺部，可以观 察支气管、肺部等
器官的病变情况
4
支气管镜可以辅助 进行支气管镜下治 疗，如支气管镜下 活检、支气管镜下
08
诊断肺部疾病： 如肺气肿、肺水
肿等
09
诊断肺部疾病： 如肺纤维化、肺
硬化等
10
诊断肺部疾病： 如肺栓塞、肺动
脉高压等
支气管壁的解剖结构
支气管壁由黏膜、黏膜
1
下层、肌层和外膜组成
黏膜层：由上皮细胞、
2
杯状细胞、纤毛细胞和
黏液腺组成
黏膜下层：由疏松结缔
3
组织、血管和神经组成
肌层：由平滑肌和弹性
演讲人
支气管镜的构造
01
镜身：由金属或塑料制成，具有一定 02
镜头：具有照明和摄像功能，可以观
硬度和韧性
察支气管内部结构
03
操作手柄：用于控制支气管镜的移动 04
导管：用于输送气体和液体，保持支
和旋转
气管镜的通畅和清洁
05
光源：提供照明，使医生能够清晰地 06
影像系统：将支气管镜拍摄的图像传
观察支气管内部结构
如肺炎、肺结核、 管狭窄，如气管
肺癌等。
狭窄、支气管狭
窄等。
支气管镜检查适 用于气管、支气 管畸形，如气管 畸形、支气管畸 形等。
● 严重心肺功能不全 ● 严重高血压 ● 严重出血倾向 ● 严重精神障碍 ● 严重呼吸困难 ● 严重支气管痉挛 ● 严重肺部感染 ● 严重气胸 ● 严重心律失常 ● 严重过敏反应
输到显示器上，供医生观察和分析
支气管镜的工支 气管、肺部等器官
的内部结构
3
支气管镜可以采 集组织样本，进
行病理检查
2
支气管镜通过气管 进入肺部，可以观 察支气管、肺部等
器官的病变情况
4
支气管镜可以辅助 进行支气管镜下治 疗，如支气管镜下 活检、支气管镜下
气管镜操作技巧(精品课件)
操作准备：1、麻醉要好2、进鼻腔时要心细，看准鼻腔空间较大的地方进镜;3、看到声带后不要急于进气管，要用2%利多卡因4ml做一下表面麻醉，稍微停一下，看准声门，快速进镜；4、进入气管后，要使镜头不要碰到气管壁，延着气管中间向下进镜至隆突，进入左或右主支气管时，边进镜边给予2％利多卡因做一下表面麻醉，麻醉完成后，吸尽痰液及分泌物;。
文档交流5、先看正常的气管及支气管，最后看有病变的部位，做活检或刷检;6、整个过程动作要轻柔，不要急于求成，特别是进声门这一关，要看清楚后再进镜，争取一次成功；7、要胆大心细，特别是第一例病人要选择好，成功后能给自已增加信心。
我得简单回答：1。
首先要掌握基本的解剖学.2。
进镜途径:通常有经鼻和经口两种进镜途径，当然还有气管切开时的经套管进镜。
3。
进镜前要选用利多卡因或者的卡因等局部麻醉。
4.进镜时要将镜体用润滑剂润滑镜体以及用氯麻液滴鼻。
5。
通常选择鼻腔通畅的一侧进镜。
6.进镜时要观察各个部位的正常与否.7.当看到声门时，嘱病人深吸气，看到声门打开时，选择基地较宽的，也就是说靠下方进镜，通常进镜失败都是选择声门上方，即狭窄部（声门上开口处)进镜。
8.当进入主支气管后，仔细观察气管软骨环，看到隆突后，要注意观察隆突锐利与否。
然后，掌握先进健侧，后患侧或者右侧为先的原则.然后，就需要你仔细观察各个管腔及管口的形态。
9。
一定要记住，调节气管镜操作部上下的方法是：上挑，镜头向下,反之亦然。
10。
当遇到病变处，需要活检时，先滴入少许肾上腺素，以起到止血的作用.另外要注意一定要先活检后刷检的原则。
最后一个,就是当你检查过程中出现显示模糊的现象时，除了吸痰及清除血液外，还要做的一点是将镜头轻轻抵在管壁上蹭一下，往往能起到想不到的效果.对于经口进镜，大体原则一样的。
..。
.。
.文档交流插入要点a.术者左手握持纤支镜操作部，按需要做左右旋转，拇指拨动角度调节纽。
同时左手食指可按住吸引器管口做吸引。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
右中叶支气管
右中叶内侧段 外侧段内支
内
前
外侧段外支
右中叶外侧段
外
右中叶支气管
后
依据支气管走向进行病变定位 ----右下叶段支气管走形特点
右下叶支气管 右下叶外基底段 外
右下叶前基底段
前
内基底段后支 右下叶内基底段
内
右下叶背段
背段外、上支
背段内支 后
右下叶后基底段 内基底段后支
右下叶空洞
右下叶空洞
内
外
左上叶尖后段
左上叶支气管 后
舌段下支
前
左上叶前段
舌段上支 左上叶舌段
内
左上叶管口 外
左上叶尖后段
左上叶支气管 后
前
左上叶前段
左上叶舌段
内
左固有上叶支气管
尖后段尖支、后支
上
尖后段外支 后 左国有上叶
下
前段内支、上支
前 前段外支段
左上叶上部
左舌叶支气管
上 上舌外支
上舌前支
前
后
上舌段支气管
下舌段支气管
前
右上叶前段
右上叶尖段尖支 右上叶尖段
后 右上叶后段
下 右上叶后段 右上叶后段
右上叶支气管口 上
右上叶尖段前支
前 右上叶前段
右上叶尖段尖支
后 右上叶后段
下
右中间干远端
右下叶前基底段
前
右中叶支气管
右下叶基底段
内
外
右下叶外基底段
右下叶背段 右下叶支气管
后 右下叶后基底段
依据支气管走向进行病变定位 ----右中叶段支气管走形特点
气管镜镜下定位简介
胸部CT
准确诊断的基础
1 解剖学基础 2 影像学基础 3 气管镜基础
内侧 右侧
隆突
前侧
左侧
后侧
杓状会厌襞 角状结节 楔状结节
声门
会厌 声带 声门
咽后壁
隆突
隆突嵴 左主支气管
右主支气管 气管膜部
右第二分嵴
外
右第二分嵴
前
内
右上叶支气管
后
右主支气管
右上叶支气管口
上
右上叶尖段前支
下
左下叶支气管 外
左第二分嵴
左下叶背段 左下叶支气管
后
前
左下叶内前基底段 左下叶外、后基底段
内
左下叶支气管
外
背段外支 后
背段上、内支
左下叶背段 内
前 左下叶內前基底段 左下叶外后基底段
左下叶基底段
左下叶背段支气管
外
背段上支
后 背段内支
背段外支
前
内
左下叶基底段管口 外
内前基底段外支
左下叶外基底段
依据支气管走向进行病变定位 ----左上叶尖后段支气管走形特点
依据支气管走向进行病变定位 ----左上叶舌段支气管走形特点
左主远支气管端 外
左第二分嵴 左主膜部
后
左下叶支气管
前
左上叶支气管 左主内侧壁
内
左第二分嵴
外
左固有上叶 左上叶支气管 左第二分嵴 左下叶背段
后
前
左上叶舌段
左下叶支气管 左下叶基底段
内前基底段基支 前
左下叶内前基底段
后
内
左下叶后段支气管
左下叶基底干
对大家的热情参与 与支持表示衷心感谢！
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢