基本操作评分标准

合集下载

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。

评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。

二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。

评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。

三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。

评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。

通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。

执业医师考试基本技能评分标准

执业医师考试基本技能评分标准

执业医师考试-基本操作评分标准2007-06-14 20:51基本操作评分标准(一)(一)小项目(每项8分)1、手术区消毒(举例:胃手术在医学模拟人上操作)(8分)(1)消毒区域(范围)选择正确(2分);上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。

(2)持消毒器械方法正确(2分);右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。

(3)消毒方法正确(4分)。

自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。

2、清洁伤口换药(在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作)(8分)(1)取、开换药包正确(2分);(2)伤口处理正确(1分);(3)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(2分);(4)整个换药过程操作流畅正确(2分)。

3、戴无菌手套(8分)(1)开包正确(1分);防止包内侧清洁面的污染。

(2)取手套正确(2分);从手套包内取出手套,捏住手套反折处。

(3)第一只手套戴法正确(2分);右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。

(4)第二只手套戴法正确(2分);左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(5)戴好手套后双手位置姿势正确(1分)。

双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。

4、穿、脱隔离衣(8分)(1)取衣正确(指挂在架上的隔离衣)(1分);手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。

(2)开衣、穿衣正确(1分);将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖笼。

右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。

依法穿好右袖,两手上举将衣袖尽量上举。

(3)结领扣、腰带顺序及方法正确(1分);两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。

(4)脱衣操作正确(1分);解开腰带活结,再解袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖下,尽量暴露双手前臂;双手消毒后,解开衣领,一手伸入另一袖口内,拉下衣袖包住手,用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。

中医基本操作评分标准

中医基本操作评分标准

中医基本操作评分标准文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-(一)拔火罐法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,男性,45岁,诊断:腰痛(风寒湿型);医嘱:拔罐(腰背部)注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格.考核者签名:考核时间:年月日拔火罐法(一)目(de)缓解风寒湿痹而致(de)腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.用于疮疡及毒蛇咬伤(de)急救排毒等.(二)禁忌证高热抽搐及凝血机制障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐.(三)注意事项1、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚(de)部位.骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐.2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,防止烫伤.拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉.使用过(de)火罐,均应消毒后备用.‘3、起罐后,如局部出现小水泡,不必处理,可自行吸收.如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料.(二)穴位按摩法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:呕吐(寒邪犯胃);医嘱:穴位按摩,选穴:合谷、内关注:若损伤皮肤,扣20分.考核者签名:考核时间:年月日穴位按摩法(一)目(de)缓解各种急慢性疾病(de)临床症状.通过穴位按摩,达到保健强身(de)目(de).(二)禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩.(三)注意事项1、操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤.2、操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力.(三)刮痧法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,男性,30岁,诊断:中暑;医嘱:刮痧;刮治部位:背部注:刮破皮肤,扣20分.考核者签名:考核时间:年月日刮痧法(一)目(de)缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状.使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病(de)目(de).(二)禁忌证体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法.(三)注意事项1、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情.2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤.3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理.4、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品.5、使用过(de)刮具,应消毒后备用.(四)艾条灸法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:感冒(风寒型);医嘱:艾条灸,选穴:合谷注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种.2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格.考核者签名:考核时间:年月日艾条灸法(一)目(de)1、遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证(de)临床症状.2、通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,达到防病保健、治病强身(de)目(de).(二)禁忌证凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸.(三)注意事项1、采用艾柱灸时,针柄上(de)艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物.2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象.如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收.如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染.(五)毫针刺法操作评分标准(限时10分钟)科室考生姓名考核者签名考核时间得分一侧操作.要求进针角度、深度得当,动作协调,快速;与患者有沟通.补泻手法中如该第一项有误,则该手法操作得分为0.如提插补法,如操作者无重插轻提操作,则提插补法操作总分计0分.针刺技术操作规程一、操作规范:(一)体位:根据针刺穴位(de)不同,选择适宜(de)体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜.(二)进针法:以75%酒精棉球消素穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处.此为单手进针法,多用于5cm以内(de)短针.若为6.67~10cm以上(de)长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处.(三)针感:当针刺入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重感,亦可向一定方向传导.此谓“得气”,为正常针感.(四)进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45.角刺入,称"横刺"适用于肌肉浅薄(de)部位,如头面部.(五)手法:针刺得气后,根据证(de)虚实,采用相应(de)补泻手法.一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻插重提为泻法.(六)起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可.二、注意事项(一)过饥、过饱、醉酒、劳累过度时,不宜立即进行针刺,身体过于虚弱(de)患者,手法不宜过强,并尽量选用卧位.(二)孕妇腹部、腰骶部和一些能引起子宫收缩(de)腧穴,如合谷、三阴交、昆仑、至阴等,不宜针刺;月经期间如不是为了调经,也不宜针刺.(三)小儿囟门未闭合时,头顶部腧穴一般不宜针刺.此外,小儿不能合作,一般采用速刺不留针.(四)避开血管针刺,防止出血,有自发性出血倾向或损伤后出血不止(de)患者,不宜针刺.(五)皮肤有感染、溃疡、瘢痕(de)部位,不宜针刺.(六)眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位,应掌握好针刺(de)角度、方向和深度,严格按要求操作,以免发生事故.(六)推拿操作人体操作评分标准(限时20分钟)推拿技术操作规范一、操作规范:操作手法:介绍临床最常用(de)八种手法(1)滚法:术者右手四指并拢微屈,拇指自然略外展,以小指、无名指、中指背侧掌指关节处接触推拿部位,以腕关节(de)连续外旋动作行推拿治疗.本法着力深透,多用于面积较大,肌肉丰满部位.(2)推法:术者手掌贴于推拿部位上,以掌根、大鱼际、小鱼际为着力点,作直线单向摩擦,或回旋动作,亦可双手同时向两边分向推动.本法适用于身体各部.(3)一指推法:用拇指指腹或指端贴于推拿部位或穴位,通过腕部摆动或拇指屈伸作有节律(de)运动.本法要求操作时使病人有透热感或传导感,运用于人体各个部位.(4)拿法:用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指与其余四指指腹相对,拿扞推拿部位(de)肌肉、筋膜,作提起、放下(de)活动,动作要求和缓,用力须由轻到重.本法适用于颈项、肩背、腹部和四肢等处.(5)按法:用拇指、掌面或肘部在推拿部位按压.根据着力部位不同,轻重不一,可分按、点、压不同手法,统称按法.此法要求用力要稳,轻重适宜.适用于人体各部位.(6)摩法:以术者(de)掌面或手指指腹,贴于推拿部位,以前臂带动手掌作环形移动.此法要求动作快而有节奏,每分钟保持在80~120次,使肌肤深层有感应,体表无不适感.多适用于胸腹部.(7)揉法:以术者手掌(de)大鱼际或掌根、拇指指腹,着力于推拿部位,以腕关节或拇指掌指关节作回旋动作,要求用力适度,缓急均匀,适用于全身各部.(8)捻法:用拇指和食指(de)指腹相对捻动推拿部位.要求用力均匀,捻动灵活、缓和.本法多适用于四肢小关节.二、操作要求(1)熟练.要求根据不同病证,熟练选用相应手法,熟练掌握常用手法(de)基本要领,动作准确,用力均匀,手法柔和,避免缓急不匀,轻重不均现象.(2)持久.每次推拿时间必须符合要求,每疗程推拿次数必须坚持进行,避免敷衍了事,任意缩短时间,减少次数而影响疗效.三、注意事项(1)行推拿治疗前,向病人作好解释,消除病人紧张心理,取得病人配合.(2)推拿操作时应摆好病人体位,以病人舒适、不易疲劳、操作方便为宜,冬季注意保暖,避免受凉.(3)初次行推拿手法时,应尽量采用轻手法,以后根据病人适应情况逐渐加大手法力量.体质瘦弱者,手法宜轻.个另病人按摩后第二天皮肤出现青紫现象,可改用轻手法或改换推拿部位.(4)腰骶部、腹部按摩时,先嘱病人排尿.(5)局部皮肤有破损、感染、肿瘤、皮炎等禁止按摩,孕妇及妇女月经期禁按腹部、腰部、臀部.附:中医四诊七、(de)望诊包括什么内容白腻苔主何证黄腻苔主何证①(de)望诊包括苔色和苔质; ②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证.③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证舌体(de)望诊包括什么内容舌瘀斑主何证①舌体(de)望诊包括舌色、舌(de)形质、动态及舌下络脉; ②舌瘀班主血瘀证等.如何望舌体①病人采用坐位或仰卧位; ②光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察; ③伸舌姿势:自然地伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口. ④望舌质部位顺序:先舌尖、舌侧、舌根; ⑤望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺.舌体(de)形质望诊包括什么内容舌胖大有齿痕主何证①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征;②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证.如何望舌下脉络①病人采用坐位或仰卧位; ②光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;③伸舌姿势:病人先张口,舌体向上颚方向翘起,舌尖轻抵上颚,舌体自然松弛,舌下脉络暴露; ④望形状:粗大、细小、弯曲、怒张、珠节等⑤望颜色:淡红、紫红、青紫、暗红等.八、如何按虚里①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;②暴露胸部;③按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;④感觉动气(de)强弱;⑤感觉动气(de)至数和聚散.九、按肌肤(de)主要内容有哪些①寒热:了解人体阴阳(de)胜衰,表里虚实和邪气轻重; ②润燥滑涩:了解人体汗出,气血津液盈亏情况; ③疼痛:虚实; ④肿胀:水肿及气肿; ⑤疮疡:判断证之阴阳.十、如何按手足其内容有那些①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之对面或右侧; ②充分暴露病人(de)手足; ③触摸冷热,查寒热虚实及表里顺逆;④比较诊法:手足心与手足背,手心与上额等; ⑤有无水肿与气肿或按小儿手指:指尖、中指.按手足(de)意义①推测疾病(de)寒热属性患者手足具冷多为阳虚阴盛,手足俱热多为阳盛或.②辨别外感或内伤证患者手足背热盛,多为外感,手足心热盛,多为内伤,若手心热于前额,为里热,额上热于手心为表热.③测知阳气(de)存亡重症患者若手足温知阳气尚存,积极治疗病可愈.若手足厥冷,预后不佳.十一、寸口脉诊(de)操作.①病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕; ②用左手按病人右手,用右手按病人左手;③首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉; ④三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体; ⑤分轻、中、重三种力量切脉.。

50项基础操作流程评价标准

50项基础操作流程评价标准

护理技术操作考核评分标准表目录1.皮下注射技术考核评分标准2.血糖监测技术考核评分标准3.口服给药法考核评分标准4.静脉采血技术考核评分标准5.患者搬运法考核评分标准6.静脉注射法考核评分标准7.口腔护理技术考核评分标准8.密闭式静脉输液技术考核评分标准9.静脉留置针技术考核评分标准10.插尿管技术考核评分标准11.拔尿管技术考核评分标准12.大量不保留灌肠技术考核评分标准13.保留灌肠技术考核评分标准14.输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准15.体温的测量与观察考核评分标准16.脉搏的测量与观察考核评分标准17.呼吸的测量与观察考核评分标准18.无创血压的测量与观察考核评分标准19.氧气吸入技术考核评分标准20.密闭式静脉输血技术考核评分标准21.洗手考核评分标准22.轴线翻身法考核评分标准23.患者约束法考核评分标准24.动脉血标本采集技术考核评分标准25.经鼻/口腔吸痰法考核评分标准26.经气管插管/气管切开吸痰法考核评分标准27.雾化吸入疗法考核评分标准28.痰标本采集法考核评分标准29.心肺复苏基本生命体征支持术考核评分标准30.心电监测技术考核评分标准31.血氧饱和度监测技术考核评分标准32.除颤技术考核评分标准33.换药技术考核评分标准34.无菌手套的使用技术考核评分标准35.无菌盘(区域)的布置考核评分标准36.无菌持物钳(干式/湿式)使用考核评分标准37.取无菌溶液技术考核评分标准38.无菌容器使用技术考核评分标准39.无菌口罩的使用技术考核评分标准40.胃肠减压技术考核评分标准41.肌内注射技术考核评分标准42.咽拭子标本采集法考核评分标准43.皮内注射技术(药物过敏试验)操作流程44.留置胃管技术考核评分标准45.拔胃管技术考核评分标准46.物理降温法(酒精擦浴)考核评分标准47.患者入院护理考核评分标准48.患者出院护理考核评分标准49.“T”管引流护理技术考核评分标准50.膀胱冲洗护理技术考核评分标准51.脑室引流的护理技术考核评分标准52.胸腔闭式引流的护理技术考核评分标准53.会阴消毒技术考核评分标准皮下注射技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:主考教师:考核日期:主考教师:考核日期:静脉采血技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:患者搬运法考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:静脉注射法考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:口腔护理技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:密闭式静脉输液技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:静脉留置针技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:插尿管技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:拔尿管技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:大量不保留灌肠技术考核评分标准主考教师:考核日期:保留灌肠技术考核评分标准主考教师:考核日期:输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:体温的测量与观察考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:主考教师:考核日期:主考教师:考核日期:无创血压的测量与观察考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:氧气吸入技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:密闭式静脉输血技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:洗手考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:轴线翻身法考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:患者约束法考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:动脉血标本采集技术考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:经鼻/口腔吸痰法考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:经气管插管/气管切开吸痰法考核评分标准科室:操作者姓名:职称:总分:主考教师:考核日期:雾化吸入疗法考核评分标准。

缝合、打结临床技能操作评分标准

缝合、打结临床技能操作评分标准
毕第四针(穿线、缝合、打
结、剪线完毕方可计分)
8
针距及边距对称、合理、美观
6
圆针,1#或 4#丝线,正确完毕第一针缝合——外八字缝 14
合(穿线、缝合、打结、剪线完毕方可计分)
圆针,1#或 4#丝线,正确完毕第二针缝合——内八字缝 14
合(穿线、缝合、打结、剪线完毕方可计分)
圆针,1#丝线,正确完毕第一针缝合——垂直褥式内翻缝 2
合(穿线、缝合、打结、剪线完毕方可计分)
圆针,1#丝线,正确完毕第二针缝合——水平褥式内翻缝 14
合(穿线、缝合、打结、剪线完毕方可计分)
100
缝合板 3: [2 针 (lembert 式)缝合,2 针(Halste 式)缝合]
内容及评分标准
满分 得分
戴手套
6
三角针,1#丝线,正确缝合完毕第一针(穿线、缝合、打
结、剪线完毕方可计分)
8
三角针,1#丝线,正确缝合完毕第二针(穿线、缝合、打
结、剪线完毕方可计分)
8
三角针,1#丝线,正确缝合完毕第三针(穿线、缝合、打
缝合、打结临床技能操作评分标准
手术基本操作(切开、缝合、打结、止血)
考生姓名:
监考老师:
日期: 年 月 日
题干
项目
分值
缝合板 1 44
缝合板 2 28
缝合板 3 28 总分
缝合板 1:阑尾炎手术皮肤缝合 (单纯间断缝合 4 针)
缝合板 2:腹腔内组织间血管破裂出血行八字缝合止血(八字缝合,1 针
内八,1 针外八)

三基三严操作评分标准表

三基三严操作评分标准表

三基三严操作评分标准表一、基本理论评分基本理论评分主要评估操作人员在执行操作过程中对基本理论知识的掌握程度。

评分标准如下:1.熟练掌握操作相关的基本理论知识,能够准确解释其含义和应用范围。

(9-10分)2.对操作相关的基本理论知识有一定的了解,但在解释和应用上存在一些困难。

(6-8分)3.对操作相关的基本理论知识掌握不足,无法准确解释其含义和应用范围。

(3-5分)4.对操作相关的基本理论知识缺乏了解,无法完成相关的应用。

(0-2分)二、基本技能评分基本技能评分主要评估操作人员在执行操作过程中的基本技能和技巧。

评分标准如下:1.熟练掌握操作的基本技能和技巧,能够准确、熟练地完成各项操作。

(9-10分)2.对操作的基本技能和技巧有一定的了解,但在执行过程中存在一些困难。

(6-8分)3.对操作的基本技能和技巧掌握不足,无法准确、熟练地完成各项操作。

(3-5分)4.对操作的基本技能和技巧缺乏了解,无法完成相关的操作。

(0-2分)三、基本操作评分基本操作评分主要评估操作人员在执行具体操作时的规范性和准确性。

评分标准如下:1.严格按照操作规程进行操作,步骤规范、准确,无差错。

(9-10分)2.基本按照操作规程进行操作,但存在一些不规范或错误步骤。

(6-8分)3.对操作规程掌握不足,操作步骤存在较多不规范或错误。

(3-5分)4.无法按照操作规程进行操作,对操作对象造成损害或破坏。

(0-2分)四、严谨态度评分严谨态度评分主要评估操作人员在执行操作过程中的严谨性和专注度。

评分标准如下:1.在整个操作过程中表现出高度的严谨性和专注度,无任何疏忽和粗心大意现象。

(9-10分)2.在操作过程中表现出一定的严谨性,但偶尔出现疏忽或粗心大意现象。

(6-8分)3.在操作过程中表现出较低的严谨性,经常出现疏忽或粗心大意现象。

(3-5分)4.在整个操作过程中缺乏严谨性,表现出严重的疏忽和粗心大意现象。

(0-2分)五、严谨流程评分严谨流程评分主要评估操作人员在执行操作过程中的流程规范性和秩序性。

中医执业医师实践技能考试评分标准(一)

中医执业医师实践技能考试评分标准(一)

中医执业医师实践技能考试评分标准(一)中医执业医师实践技能考试评分标准中医执业医师实践技能考试作为中医行业重要的资格认证考试,对考生的实践能力要求非常高。

针对这一考试,评分标准也较为严格,下面将详细介绍中医执业医师实践技能考试的评分标准。

一、应试者行为与态度评分标准1.诚实守信(10分)考生应该遵守道德准则,诚实守信,不得抄袭、代考、作弊等违规行为。

2.保密意识(10分)考生应具备保密意识,保护患者隐私,不得泄露患者信息。

3.工作纪律(10分)考生应按照考试规定时间要求到场,服从考试组织和监督,不得迟到、早退,不得弄虚作假。

二、基本操作评分标准1.范围(20分)考试内容包括中医诊断、针灸、推拿、按摩等技能操作,考生需要熟悉掌握这些技能。

2.正确性(20分)考生需要正确掌握每项技能的操作步骤,操作过程中不得出现过失。

3.方法得当(20分)考生需要运用正确的方法和手段,达到预期的治疗效果。

三、沟通能力评分标准1.患者信息收集、分析与判断(20分)考生需要在诊断过程中,认真收集患者信息并分析,做出合理的诊断。

2.语言表达(10分)考生需要能够清晰地表达自己的意见和观点,与患者进行有效的沟通。

3.语调语气(10分)考生需要与患者保持良好的沟通关系,平和、和善、不傲慢,尊重患者的权利。

四、诊疗规范评分标准1.诊断准确,治疗有效(30分)考生需要熟悉中医诊断方法,对患者病情作出准确判断,对症施治,治疗效果显著。

2.规范操作程序(10分)考生需要在操作过程中,遵循严格的操作程序和要求,确保患者安全。

总分:150分以上就是中医执业医师实践技能考试评分标准的介绍,考生在备考过程中应仔细研读评分标准,掌握考试要点,为通过考试奠定坚实的基础。

五、考试流程1.签到:考生需要在规定时间到达指定考场,进行签到并领取考试工具。

2.考试前准备:考生需要确认考试工具、考试内容、考试用时等信息,按照规定要求穿戴、准备。

3.考试过程:考生按照规定时间要求进行考试操作和答题。

基础护理操作评分标准

基础护理操作评分标准

基础护理操作评分标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环,它涉及到对患者基本生活起居的照料和护理,包括个人卫生、饮食、睡眠、排泄、活动、安全等方面。

因此,对基础护理操作的评分标准是非常必要的,它可以帮助护理人员规范操作、提高服务质量,同时也可以为患者提供更加安全、舒适的护理环境。

下面将对基础护理操作评分标准进行详细介绍。

首先,基础护理操作评分标准应包括以下几个方面:1. 个人卫生,包括患者洗脸、刷牙、梳头、洗澡等个人卫生活动的评分标准,要求护理人员在进行这些操作时要做到细致、周到,确保患者的个人卫生得到有效的保障。

2. 饮食,评分标准应包括饮食的种类、营养均衡程度、饮食方式等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好,合理安排饮食,并对饮食过程进行监督和评价。

3. 排泄,包括大小便的情况、排泄的频率、排泄的方式等方面的评分标准,护理人员应及时记录患者的排泄情况,并根据需要进行相应的护理操作。

4. 活动,评分标准应包括患者的体位转换、床椅转移、行走、运动等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和活动能力,合理安排和指导患者进行活动。

5. 安全,评分标准应包括患者的安全隐患排查、危险因素控制、安全用具使用等方面的评价,护理人员应保障患者在医疗环境中的安全。

其次,基础护理操作评分标准的制定应考虑以下几个原则:1. 科学性,评分标准应基于科学的依据,充分考虑患者的生理和心理特点,确保评分标准的科学性和合理性。

2. 可操作性,评分标准应具有一定的操作性,护理人员应能够根据评分标准进行具体的操作,并对操作结果进行评价。

3. 客观性,评分标准应具有客观性,避免主观因素对评分结果产生影响,确保评分结果的客观性和公正性。

最后,基础护理操作评分标准的实施应注重以下几个方面:1. 培训,护理人员应接受相关的基础护理操作评分标准培训,了解评分标准的内容和要求,提高操作水平和评分能力。

2. 监督,医疗机构应建立健全的监督机制,对基础护理操作进行监督和评估,及时发现和纠正问题,确保基础护理操作的质量。

计算机操作评分标准

计算机操作评分标准

计算机操作评分标准
首先,基本操作技能是评价计算机操作能力的重要指标之一。

这包括对操作系统的熟练程度、对常见办公软件的熟练程度等。

评分时可以考虑操作系统的快捷键应用、文件管理能力、软件安装与卸载等方面,来评价被评价者的基本操作技能水平。

其次,系统维护能力也是一个重要的评分指标。

这包括对系统故障的诊断与解决能力、对硬件设备的维护能力等。

在评分时,可以考虑被评价者对常见故障的排查与处理能力、对硬件设备的安装与维护能力等方面进行评价。

另外,网络应用能力也是需要被考量的因素之一。

这包括对网络浏览器的熟练程度、对网络资源的搜索与利用能力等。

在评分时,可以考虑被评价者对网络资源的查找与利用能力、对网络环境的配置与管理能力等方面进行评价。

此外,安全防护意识也是评价计算机操作能力的重要指标之一。

这包括对计算机病毒防护的意识、对个人隐私信息的保护意识等。

在评分时,可以考虑被评价者对常见网络安全威胁的了解程度、对个人信息保护的意识与措施等方面进行评价。

综上所述,计算机操作评分标准需要全面考量被评价者的基本操作技能、系统维护能力、网络应用能力、安全防护意识等方面。

评分时需要综合考量这些因素,并给出相应的评价。

只有全面准确地评价被评价者的计算机操作能力,才能更好地指导其提升自身的计算机操作能力,促进个人和组织的发展。

中医基本技能操作考核表(五项)

中医基本技能操作考核表(五项)

中医基本技能操作考核表(五项) 中医基本技能操作考核表-艾条灸法操作评分标准素质要求:仪表大方,举止端庄,态度和蔼。

服装、鞋帽整齐。

得分项目:应得分5分,扣分5分,得分10分。

要求:理论提问回答全面、正确。

得分项目:应得分15分,扣分5分,得分7分。

说明操作前准备物品:根据病情特点,对患者评估正确,全面。

洗手,戴口罩。

治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风。

得分项目:应得分2分,扣分0分,得分2分。

备患者与配合:核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解。

体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。

得分项目:应得分5分,扣分3分,得分2分。

定位再次核对:明确腧穴部位及施灸方法。

得分项目:应得分6分,扣分1分,得分5分。

施灸流程:点燃艾条,灸法正确。

艾条与皮肤距离符合要求。

及时除掉___。

艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

观察:观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。

灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。

得分项目:应得分3分,扣分0分,得分3分。

___完毕,合理安排体位。

得分项目:应得分3分,扣分0分,得分3分。

操整理清理用物,归还原处,洗手。

艾条处理符合要求。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

评价:施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。

技能熟练操作熟练,灵活;运用灸法正确。

得分项目:应得分10分,扣分0分,得分10分。

中医基本技能操作考核表-拔火罐法操作评分标准素质要求:仪表大方,举止端庄,态度和蔼。

服装、鞋帽整齐。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

要求:根据患者病情特点,对患者评估正确,全面。

得分项目:应得分10分,扣分4分,得分6分。

操作前准备物品:治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与备患者配合。

体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。

临床执业医师实践技能基本操作评分标准

临床执业医师实践技能基本操作评分标准

临床执业医师实践技能基本操作评分标准基本操作评分标准**号题:请你对被检查者进行下列体格检查并回答问题。

基本操作评分标准**号题:患者,男性,59岁。

因阑尾炎行阑尾切除术,现平卧于手术台上,你已完成手臂消毒。

要求:请用碘伏给患者(医学模拟人)进行皮肤消毒,并铺无菌巾。

评分标准(总分20分)1.皮肤消毒过程(9分)(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)。

(1分)(2)考生一手端盛有碘伏棉球/纱布块的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于患者右侧。

(2分)(3)给皮肤消毒过程中,保持卵圆钳头端始终低于握持端。

(2分)(4)以右下腹麦氏切口为中心,由内向外,自上而下消毒皮肤2~3遍。

(2分)(5)消毒中每一次涂擦之间不留空白区。

(1分)(6)每一遍消毒均不超过前一遍范围。

(1分)2.腹部手术皮肤消毒范围(3分)(1)上自剑突水平或乳头连线水平。

(1分)(2)下至大腿上、中1/3交界处。

(1分)(3)两侧达腋中线。

(1分)3.铺巾操作过程(4分)(1)用四块无菌巾,内折少许,铺盖在拟定切口四周,反折部靠近切口。

铺巾后手术野皮肤暴露不要过于宽大。

(1分)(2)先铺考生对侧或患者会阴侧无菌巾,最后铺靠近考生侧的无菌巾。

用四把巾钳固定。

(1分)(3)铺中单(考官协助):在拟定切口上下方各铺一块中单。

(1分)(4)铺大单(考官协助):铺大单时先将洞口对准拟定切口,然后将大单头端盖过麻醉架,两侧和足端下垂超过手术台边30cm。

(1分)4.常见考官提问(2分,以下问题任选2个)(1)阑尾切除后,换药时最主要的观察内容是什么?(1分)答:切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。

(2)感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同?(1分)答:感染切口皮肤消毒的方向是从外向内,清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。

(3)各部位手术的消毒范围如何?(1分)答:①头部手术皮肤消毒范围:头及前额。

②口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上胸部。

换药术操作考核评分标准

换药术操作考核评分标准

换药术操作考核评分标准换药术是外科临床中最常用的基本技术之一,对于促进伤口愈合、预防感染具有重要意义。

为了规范换药术的操作流程,提高医务人员的操作水平,特制定以下换药术操作考核评分标准。

一、准备工作(20 分)1、操作者准备(10 分)着装整洁,戴口罩、帽子,洗手并消毒(5 分)。

如有一处不符合要求,扣 1 分。

熟悉患者病情及伤口情况(5 分)。

未了解病情及伤口情况不得分。

2、物品准备(10 分)换药包(内有弯盘 2 个、镊子 2 把、剪刀 1 把)、无菌敷料、碘伏棉球、酒精棉球、生理盐水、胶布等(5 分)。

每缺一项扣 1 分。

检查物品的有效期及包装完整性(5 分)。

未检查不得分。

二、操作流程(60 分)1、携用物至患者床旁,核对患者信息(5 分)。

未核对患者信息不得分。

2、向患者解释换药目的及过程,取得患者配合(5 分)。

未解释不得分。

3、协助患者取合适体位,充分暴露伤口(5 分)。

体位不合适扣 3 分,伤口暴露不充分扣 2 分。

4、去除原有敷料(10 分)先用手取下外层敷料,再用镊子取下内层敷料(5 分)。

操作顺序错误扣 3 分。

若敷料与伤口粘连,用生理盐水浸湿后再轻轻揭开(5 分)。

未浸湿强行揭开扣 3 分。

5、观察伤口情况(10 分)观察伤口的颜色、渗液、气味等(5 分)。

未观察不得分,观察不全面扣 2 分。

如有异常,及时记录并报告医生(5 分)。

未记录或报告不得分。

6、消毒伤口(10 分)用碘伏棉球从伤口中心向外消毒,范围至少 5cm(5 分)。

消毒顺序错误或范围不够扣 3 分。

对于感染伤口,先用酒精棉球消毒周围皮肤(5 分)。

未消毒周围皮肤扣 3 分。

7、覆盖敷料(10 分)根据伤口情况选择合适的敷料(5 分)。

选择不当扣 3 分。

敷料覆盖伤口,胶布固定(5 分)。

固定不牢固扣 2 分。

三、注意事项(20 分)1、严格执行无菌操作原则(10 分)。

如有违反无菌原则的操作,一处扣 5 分。

常用护理技术操作考核评分标准

常用护理技术操作考核评分标准

常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液(一)评估(10 分)1. 患者评估(6 分)询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息,了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况(3 分)。

观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等,判断患者是否适合进行静脉输液(3 分)。

2. 用物评估(4 分)检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好(2 分)。

准备合适的输液架,调节高度适宜(2 分)。

(二)准备(15 分)1. 护士自身准备(5 分)着装整洁,洗手,戴口罩(3 分)。

用物准备齐全,放置合理,便于操作(2 分)。

2. 患者准备(10 分)协助患者取舒适卧位,暴露输液部位,保暖(5 分)。

向患者解释输液的目的、过程及注意事项,取得患者配合(5 分)。

(三)操作过程(60 分)1. 核对与检查(5 分)核对医嘱,检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等,确保无误(3 分)。

再次核对患者姓名、床号等信息,确认无误后进行操作(2 分)。

2. 消毒(10 分)用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒皮肤,直径大于 5cm,待干(6 分)。

消毒过程中,手法规范,避免污染(4 分)。

3. 穿刺(30 分)选择合适的静脉,通常选择四肢浅表静脉,避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位(5 分)。

扎止血带,在穿刺点上方 6cm 处扎紧,嘱患者握拳,使静脉充盈(5 分)。

再次消毒穿刺部位,待干后,手持注射器,与皮肤呈15°30°角进针,见回血后,降低角度再平行进针少许,固定针头(10 分)。

松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察输液是否通畅(5 分)。

如一次穿刺失败,应向患者道歉,更换部位重新穿刺(5 分)。

4. 固定(5 分)用透明敷贴或无菌纱布固定针头,确保针头牢固,不易脱出(3 分)。

整理患者衣袖,整理用物,将输液瓶挂于输液架上,调节滴速(2 分)。

5. 记录(10 分)在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息(5 分)。

基本操作技能考核标准及评分表

基本操作技能考核标准及评分表

基本操作技能考核标准及评分表一、体格检查体格检查共20项,100分,其中小项目6分、大项目16分。

1.血压(6分)(1)血压计放置位置正确(1分);(2)血压带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);(3)听诊器胸件放置部位正确(2分);(4)测量过程流畅(1分)。

2.眼(6分)(1)眼球运动检查方法正确(1分);(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);(3)调节反射检查方法正确(1分);(4)辐辏反射(辐辏运动)检查方法正确(2分)。

3.浅表淋巴结(6分)(1)检查手法正确(2分);(2)检查部位能涉及到四个主要部位(颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟,每部位1分),(2分);(3)若触及淋巴结时如何表述(能讲出大小、数量、活动度、有无触痛可得)(2分)。

4.颈部(甲状腺、气管)(6分)(1)检查站立位置正确(1分);(2)检查甲状腺手法正确(包括检查者在病人前和后的手法)(2分);(3)头部位置正确并能令被检查者吞咽口水(1分);(4)三手指检查气管方法、部位正确(2分)。

5.外周血管检查(6分)(1)脉搏:测试脉率、脉律方法、部位正确(2分);(2)测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确(各1分,共2分);(3)在静脉杂音、动脉杂音、射枪音三种杂音中会正确操作(任选1种,2分)。

胸部6.胸部视诊(4分)1(1)能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志(锁骨中线)及主要自然陷窝(1分);(2)在视诊内容方面,能提到观察胸廓形状(桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等)(1分);(3)能答出视诊可观察:呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者(2分)。

7.胸部触诊(4分)(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法,姿势正确(1分);(2)双手语音震颤触诊方法正确(2分);(3)能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音,并能进行正确操作(1分)。

8.胸部叩诊(4分)(1)间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确(2分);(2)直接叩诊手指方法正确(1分);(3)会叩肺移动度者(1分)。

基本操作技能测试项目评分标准

基本操作技能测试项目评分标准

基本操作技能测试项目评分标准考试项目手术区消毒、铺巾洗手、穿脱手术衣、带手套缝合、伤口包扎鼻饲插导尿管吸痰术胸穿腰穿骨穿腹穿心肺复苏简易呼吸器的使用1、手术区消毒、铺巾〔20分〕手术区消毒〔8分〕〔举例:胃手术在医学模拟人上操作,以碘酒、酒精消毒法为例〕(1)消毒区域〔范畴〕选择正确〔3分〕;上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合(下肢股骨上1/3处相当于会阴部水平线),两侧至腋前线之间范畴。

(2)持消毒器械方法正确〔2分〕;右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。

(3)消毒方法正确〔3分〕。

自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。

手术区铺巾〔8分〕〔1〕打开铺巾包方法是否正确〔1分〕〔2〕四块无菌巾铺巾顺序〔2分〕〔3〕二块中单和大单〔洞巾〕的铺放,提问考生大单〔洞巾〕的铺放的时刻〔应该消毒者重新泡手〕〔3分〕〔4〕手术巾铺后有无移动〔2分〕总体情形〔1〕消毒及铺巾过程中无菌概念〔2分〕〔2〕总体规范程度和熟练程度〔2分〕2、洗手、穿脱手术衣和戴无菌手套〔20分〕肥皂水刷手法〔8分〕〔1:1000苯扎溴胺或新洁而灭泡手法,刷手时刻规定为5分钟,泡手时刻5分钟〕〔1〕刷手的顺序及范畴〔2分〕〔2〕刷手的重点部位〔1分〕〔3〕冲洗时顺序及手臂的爱护〔1分〕〔4〕用毛巾擦手臂时的无菌操作〔1分〕〔5〕刷手后是否接触了有菌物品,接触后的处理〔2分〕〔6〕提问刷手和泡手时刻〔1分〕穿、脱手术衣〔6分〕(1)取衣正确〔1分〕;手提衣领两端,抖开全衣。

(2)抖开双手穿入正确〔2分〕;抖开衣后双手同时伸入袖筒。

(3)结腰带正确〔1分〕;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。

(4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确〔2分〕。

应先脱衣,再脱手套。

戴无菌手套〔6分〕(1)开包正确〔1分〕;防止包内侧清洁面的污染。

(2)取手套正确〔1分〕;从手套包内取出手套,捏住手套反折处。

(3)第一只手套戴法正确〔1分〕;右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。

做饭操作流程及评分标准

做饭操作流程及评分标准

做饭操作流程及评分标准1. 做饭操作流程
步骤一:准备工作
- 确定所需食材及调料;
- 检查厨房设备和烹饪工具是否齐全;
- 清洗食材,并准备切割或磨碎所需的食材。

步骤二:烹饪过程
- 预热炉灶或烤箱,将炊具或烤盘准备好;
- 根据菜谱指示,在正确的时间和顺序下锅;
- 控制火候,确保食材烹饪至合适的温度和熟度;- 搅拌、煮沸或翻煎等特定操作。

步骤三:摆盘和装饰
- 将烹饪好的食物摆盘,注意摆盘的美观和创意;- 使用调料或食材进行装饰,提升菜品的视觉效果;- 清理厨房,保持清洁卫生。

2. 评分标准
2.1 味道
- 味道是否浓郁、清淡、口感是否好;
- 食材的咸度、甜度、香料的搭配是否得当;- 是否符合菜谱的味道要求。

2.2 菜品外观
- 菜品是否色泽鲜艳,摆盘是否得体;
- 菜品是否垂涎欲滴,有吸引力;
- 烹饪过程中的注意细节是否到位。

2.3 烹饪技巧
- 烹饪过程中是否掌握火候的控制;
- 切割和加工食材的准确性;
- 是否遵循菜谱操作步骤,并达到预期效果。

2.4 卫生与整洁
- 烹饪过程中是否保持厨房清洁;
- 是否遵守食品安全和卫生要求;
- 是否正确处理垃圾和废料。

以上是做饭操作流程及评分标准的基本内容,希望能对您有所帮助。

如果您还有其他问题,请随时提问。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

二、基本操作技能测试项目19项:(一)小项目(每项8分)1、手术区消毒(举例:胃手术在医学模拟人上操作)(8分)(1)消毒区域(范围)选择正确(2分);上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。

(2)持消毒器械方法正确(2分);右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。

(3)消毒方法正确(4分)。

自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。

2、清洁伤口换药(在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作)(8分)(1)取、开换药包正确(2分);(2)伤口处理正确(1分);(3)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(2分);(4)整个换药过程操作流畅正确(2分)。

3、戴无菌手套(8分)(1)开包正确(1分);防止包内侧清洁面的污染。

(2)取手套正确(2分);从手套包内取出手套,捏住手套反折处。

(3)第一只手套戴法正确(2分);右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。

(4)第二只手套戴法正确(2分);左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(5)戴好手套后双手位置姿势正确(1分)。

双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。

4、穿、脱隔离衣(8分)(1)取衣正确(指挂在架上的隔离衣)(1分);手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。

(2)开衣、穿衣正确(1分);将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖笼。

右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。

依法穿好右袖,两手上举将衣袖尽量上举。

(3)结领扣、腰带顺序及方法正确(1分);两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。

(4)脱衣操作正确(1分);解开腰带活结,再解袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖下,尽量暴露双手前臂;双手消毒后,解开衣领,一手伸入另一袖口内,拉下衣袖包住手,用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。

(5)叠折衣服及挂衣正确(指下次还将使用)(1分)。

两手于袖内将解开的腰带尽量后甩,然后双手退出,手持衣领,将清洁面反叠向外,整理后,挂放在规定地方。

5、穿、脱手术衣(8分)(1)取衣正确(2分);手提衣领两端,抖开全衣。

(2)抖开双手穿入正确(2分);抖开衣后双手同时伸入袖筒。

(3)结腰带正确(1分);提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。

(4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确(3分)。

应先脱衣,再脱手套。

6、吸氧术(面罩吸氧法,在医学模拟人上操作)(8分)(1)先检查吸氧器具(1分);(2)面罩安装是否与患者面部吻合(2分);(3) 开启氧气阀及流量表,调整流量操作正确(1分);(4)氧气流量调节适当(1分);(5)术毕,氧气阀及流量表关闭操作正确(1分);(6)整个操作流畅、正确(2分)。

7、电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作)(8分)(1) 装置吸痰器操作正确(2分);接上电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管道是否畅通。

(2)模拟人体位正确(2分);半卧或平卧,头转向一侧,昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。

(3)吸痰过程操作正确(4分);①吸痰管从鼻孔插入(或由口颊部插入)至咽部,当吸气时顺势插入气管,插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰,动作轻柔(2分);②一次吸痰持续时间<15秒,插入时捏紧吸管,向上提拉吸痰时放松吸管,并将吸管左右旋转,如此反复直到吸净,操作流畅(2分)。

8、插胃管(在医学模拟人上操作)(8分)(1)能叙述使用胃管指征(2分);①胃、口腔、喉手术前准备(0.5分)。

②中毒洗胃、胃液检查(0.5分)。

③插胃管营养疗法(0.5分)。

④胃扩张、幽门梗塞者(0.5分)。

(2)放置胃管时模拟人体位正确(2分);模拟人半卧位或平卧位。

(3)放置胃管时操作流畅、正确(4分);①清洁鼻孔、润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,嘱病人作吞咽动作逐步插入(2分)。

②当胃管插入45~55cm时,应检查胃管是否插入胃内,检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气届时用听诊器于胃部听诊(1分);或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。

(1分)。

(二)大项目(每项12分)9、导尿术(在医学模拟人上操作)(12分)(1)患者体位及冲洗清洁操作正确(3分);①模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。

②用肥皂液清洗患者外阴(1分)。

③男性翻开包皮清洗;女性翻开大阴唇清洗(1分)。

(2)消毒、铺巾正确(3分);①以蘸2%红汞或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,男性自尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再由龟头向阴茎消毒;女性由尿道口向外周消毒(2分)。

②男性用消毒巾裹住阴茎;女性铺洞巾露出尿道口(1分)。

(3)插入导尿管操作正确(3分);①考生戴无菌手套站于模拟人右侧,以左手拇、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成钝角(1分)。

②右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15-20cm,女性约进入6-8cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。

(4)留置导尿操作正确(3分);可采用端带充气套囊的Curity乳胶导尿管,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4-5ml ,固定。

10、胸膜腔穿刺术(在医学模拟人上操作)(12分)(1)患者体位正确(2分);模拟人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。

不能起床者可取半坐卧位,患侧前臂上举双手抱于枕部。

(2)穿刺点选择正确(2分);穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位,一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间;有时也选腋中线第6~7肋间或由超声波定位确定。

(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确(2分);常规消毒皮肤,消毒直经约15cm,戴无菌手套,覆盖消毒洞巾。

用2%利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

(4)穿刺操作正确(5分);①考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处,再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入,当针锋抵抗感突然消失时,转动三通活栓使其与胸腔相通,进行抽液,首次抽液不超过600ml以后每次不超过1000ml(2分)。

②助手用止血钳协助固定穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。

注射器抽满后,转动三通活栓使其与外界相通,排出液体(1分)。

③如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时,应先将针座后连续的胶皮管用血管钳夹住,穿刺进入胸膜腔后再接上注射器,松开钳子,抽液(1分)。

④抽液结束时,穿刺口消毒,局部用消毒纱布覆盖、固定(1分)。

(5)术后处理及正确(1分)。

术后严密观察,当可能发生胸部压迫、气胸,或昏厥等症状须立即诊治。

11、腹腔穿刺术(在医学模拟人上操作)(12分)(1)术前嘱排尿、模拟人体位正确(1分);术前须排尿以防穿刺损伤膀胱;让模拟人坐在靠背椅上,衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。

(2)穿刺点选择正确(2分);选择适宜的穿刺点:(任选1个,位置正确可得2分)①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉;②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处,此处无重要器官且易愈合;③侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺;④少量积液,尤其有包裹性分隔时,须在B超引导下定位穿刺。

(3)消毒、局麻操作正确(3分);常规消毒、戴无菌手套,铺消毒洞巾,自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉。

①操作流畅正确(3分)。

②操作流畅基本正确(2分)。

③操作错误(0分)。

(4)穿刺操作正确(6分)。

①考生左手固定穿刺部皮肤,右手持针经麻醉处刺入皮肤后,以45度斜剌入腹肌,再垂直剌入腹腔(2分)。

②也可直接用20ml或50ml注射器及适当针头进行诊断性穿刺。

大量放液时,可选用8号或9号针头,并于针座接一橡皮管,助手用消毒血管钳固定针头,并夹持胶管,以输液夹子调整速度。

将腹水引入容器中记量并送检。

肝硬化腹水病人一次放液不超过3000ml (2分)。

③穿刺结束后,消毒针孔部位,并按住针孔3分钟,以防止渗漏,加蝶形胶布固定,纱布覆盖。

大量放液者需加用腹带加压包扎(2分)。

12、腰椎穿刺术(在医学模拟人上操作)(12分)(1)患者体位、姿势正确(2分);模拟人侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形;或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部,另手挽双下肢月国窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。

(2)穿刺操作正确(10分);①穿刺点选择正确(2分):以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点,此处,相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行②常规消毒皮肤正确(2分):戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。

③穿剌正确(3分):术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入,针尖稍斜向头部,成人进针深度约4~6cm,儿童约2~4cm。

当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感。

此时可将针芯慢慢抽出,即可见脑脊液流出。

④测压与抽放液(2分):放液前先接上测压管测量压力。

正常侧卧位脑脊液压力为70-180毫米水柱或40-50滴/分。

撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检。

如需作培养时,应用无菌操作法留标本。

⑤术后处理(2分):术后将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。

去枕平仰卧4-6小时。

13、骨髓穿刺术(在医学模拟人上操作,选点:髂后上棘或髂前上棘)(12分)(1)患者体位(与选择穿刺部位有关可任选一个穿剌点)正确(2分);①髂后上棘剌穿点:模拟人俯卧位,骶椎两侧,臀部上方突出的部位。

②髂前上棘穿剌点:模拟人仰卧位,髂前上棘后1-2cm,取骨面较平点。

(2)无菌操作,消毒、铺洞巾、局麻操作正确(4分);常规皮肤消毒(直径约15cm)术者戴无菌手套,铺洞巾,2%利多卡因局麻至骨膜。

①正确流畅(4分)。

②操作基本正确(3分)。

③操作不正确(1分)。

④全错(0分)。

(3)穿刺操作正确(6分)①将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上(髂骨穿刺约1.5cm),用左手的拇指和示指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入,当针尖接触骨质时,则将穿刺针围绕针体长轴左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。

若穿刺针未固定,则应再钻入少许达到能固定为止(2分)。

②拔出针芯,放于无菌盘内;接上干燥的10ml或20ml注射器,用适当力量抽吸(若针头确在骨髓腔内,抽吸时病人感到一种轻微酸痛),随即有少量红色骨髓液进入注射器中。

相关文档
最新文档