重型颅脑损伤患者的急救及康复护理
重型颅脑损伤应急预案
重型颅脑损伤应急预案一、背景介绍重型颅脑损伤是一种严重的头部损伤，通常由于创伤事故、意外摔伤或暴力事件引起。
此类损伤可能对患者的生命造成严重威胁，因此有必要采取紧急措施以确保患者得到及时的诊断和治疗。
本预案旨在指导医务人员在发生重型颅脑损伤的紧急情况下进行快速有效的救治和处理。
二、应急预案2.1 现场救护1.保护现场安全：确保医务人员的安全是首要任务。
在到达现场前，确认现场是否安全，并采取必要的措施，如隔离现场或将伤者移到安全地点。
2.呼叫急救队伍：立即向急救中心或相关医疗机构呼救，并提供详细的事故信息和伤者情况。
确保准确报告现场情况，以使急救队伍提前做好准备。
3.基本生命支持：在伤者意识清醒并能呼吸的情况下，保护其颈椎和脖子，稳定其体位。
如果伤者无意识或无法呼吸，立即开始心肺复苏（CPR）。
4.控制出血：如果伤者有大量出血，应迅速控制出血源。
使用压迫止血法，如直接压迫或包扎伤口。
2.2 入院急救1.医疗转运：在现场急救结束后，迅速将伤者转移到最近的医疗机构。
在转运过程中，保持稳定的伤者体位，避免剧烈摇晃。
2.快速初步评估：抵达医疗机构后，立即进行快速初步评估。
确保伤者的气道通畅、呼吸稳定并进行心脏监测。
如果伤者有颅内压升高的症状，应尽快进行脑部CT扫描。
3.疼痛管理：及时给予伤者适当的疼痛管理。
根据伤者的疼痛程度和具体情况，使用合适的药物进行镇痛。
2.3 颅脑损伤治疗1.手术干预：根据脑部CT扫描结果和伤者的症状，决定是否需要手术干预。
常见的手术包括开颅手术、清除血肿或减压手术。
2.血液和药物管理：保持伤者的稳定血压和血氧，根据需要进行输血，并使用适当的药物控制伤者的颅内压。
3.监测和观察：对伤者进行定期的神经系统评估，包括意识状态、呼吸、瞳孔反应等。
密切监测血氧饱和度、心率、血压和呼吸频率等生命体征。
4.家属支持和沟通：与伤者家属保持及时沟通，向他们提供伤者的状况更新和治疗计划。
同时，提供必要的心理支持和指导，帮助家属理解和应对困难情况。
重型颅脑损伤的护理
重型颅脑损伤的护理重型颅脑损伤是一种极为严重的疾病，常常需要住院治疗并接受护理。
护理工作对于病人的康复非常重要，因为它关系到病人的生命安全和生活质量。
在本文中，我们将探讨重型颅脑损伤的护理工作。
一、预防并发症在重型颅脑损伤的护理中，预防并发症是至关重要的一步。
例如，我们需要密切关注病人的呼吸、心跳和体温，以确保它们在正常范围内。
如果出现意外情况，我们应该立即对其进行控制和处理。
此外，我们还需要定期进行深静脉血栓预防，防止病人发生深静脉血栓。
为了预防褥疮，我们需要定期更换病人的体位，并给予合适的饮食和水分供给。
二、保持呼吸道通畅重型颅脑损伤的病人往往无法自主呼吸，需要进行人工通气。
在护理过程中，我们需要确保呼吸道畅通，定期监测氧饱和度、通气量和呼吸频率等指标，并对其进行必要的调整。
当然，这还需要与其他科室的医护人员密切合作，例如呼吸内科、重症医学科等专业人员。
三、控制颅内压颅内压是衡量重型颅脑损伤严重程度的一个重要指标。
在护理过程中，我们需要密切关注病人的颅内压，并控制其在正常范围内。
如果颅内压过高，我们可以通过给予镇静剂、降低体温、进行呼吸机辅助等措施来进行治疗。
此外，在控制颅内压的过程中，还要避免剧烈活动、劳累等刺激。
四、提供必要的心理疏导与其他疾病一样，重型颅脑损伤对病人的心理产生了很大的影响。
在护理过程中，我们不仅要关注病人的生理指标，也需要提供必要的心理疏导。
我们可以通过与病人沟通、给予安慰、提供必要的心理支持等措施来缓解病人的心理压力，促进病人的康复。
五、注意营养供给在重型颅脑损伤的护理中，营养供给也非常重要。
我们需要针对病人的特殊情况，制定合适的饮食计划，确保其摄取足够的营养成分。
此外，我们还需要关注病人的饮食习惯、口腔健康等方面，确保其能够正常进食，并避免发生营养不良等情况。
总之，重型颅脑损伤的护理是一个综合性的工作，需要我们全面、深入地关注病人的各方面问题，并进行必要的控制和处理。
颅脑损伤的康复护理—颅脑损伤康复护理目标与方法
二、康复护理方法
早期
中期
后遗症期
（一）早期康复护理
1.促醒康复 严重颅脑损伤患者早期会出现不同程度
的意识障碍，除应用药物外，还可以采用各 种神经肌肉促进的刺激手段加速其恢复的进 程，帮助患者苏醒、恢复意识。 功能恢复的大致顺序为自发睁眼→觉醒周期 性变化→逐渐能听从命令→开始说话。
（一）早期康复护理
2.保持正确创伤体位 使患者处于感觉舒适、对抗痉挛模式、防止挛缩的体位。
（一）早期康复护理
3.保持皮肤清洁 要定时翻身、变换体位，预防压疮
（一）早期康复护理
4.保持呼吸道通畅
颅脑损伤患者都有不同程度意识障碍，往往 丧失正常的咳嗽反射，容易发生误咽误吸， 因此，要及时清除口咽部的血块和呕吐物， 帮助患者排痰，防止呼吸道感染。
（二）恢复期康复护理
2.知觉障碍的康复护理 （1）失认症的康复训练 视觉失认训练 空间关系辨认训练 面容失认训练 方向失认训练
（二）恢复期康复护理
（2）失用症的康复训练 运动性失用的训练 结构性失用的训练 穿衣失用的训练 意念性失用的训练
（二）恢复期康复ห้องสมุดไป่ตู้理
3.行为障碍的康复护理
颅脑损伤患者的行为障碍是多种多样的。 行为异常的治疗目的是设法消除他们不正常、不为社会所接受 的行为。 （1）躁动不安行为的康复护理 （2）易冲动行为的康复护理
（一）早期康复护理
5.尽早康复 生命体征稳定、神志清醒，应尽早帮助患者进行深呼吸、被动关节活动 范围练习，肢体主动运动，床上活动和坐位、站位练习，循序渐进。
（二）恢复期康复护理
早期
中期
后遗症期
（二）恢复期康复护理
1.认知障碍的康复护理 颅脑损伤患者除有运动功能障碍外，常伴有记忆困难、注意力不集中、 思维理解困难和判断力降低等认知障碍，认知功能训练是提高智能的训 练，应贯穿在治疗的全过程。
重度颅脑损伤病人肢体康复护理要点及注意事项
重度颅脑损伤病人肢体康复护理要点及注意事项重度颅脑损伤后患者常出现各项合并症，常见的有肢体瘫痪、感觉障碍、认知障碍、植物状态等。
随着医学技术的不断提升，该疾病目前经过抢救后可以有效保证患者生命安全，但抢救成功后的患者常会遗留肢体功能障碍，最终对患者的生存质量产生直接影响。
对此，需要采取对应的康复护理措施进行改善。
现对相关内容进行如下介绍：1 急性期性期康复护理保持呼吸道的通畅，昏迷患者头偏向一侧，微抬下颌，双唇微开，确保呼吸道通畅及时清除患者的口、鼻等部位的分泌物；气管切开患者应每日行气管切开护理2次；及时评估患者做好气道湿化、雾化吸入；吸痰护理 ,避免因为分泌物影响患者呼吸而导致并发症。
1.1良肢位摆放指导1.重度颅脑损伤后患者需要长期卧床，因为损伤引起了大脑皮质高级中枢出现功能紊乱，所以会表现为姿势异常。
异常的卧位会导致患者运动功能障碍程度加重。
所以需要协助患者取合理的卧床姿势。
平卧时在两侧肩部和上臂下方垫软垫，保证充分前伸肩关节、肘关节和腕关节。
两侧臂和大腿下方垫软垫，以免出现髋关节外旋。
足跟垫软垫，保持双足中立位。
每隔2h为患者更换一次体位;健侧卧位：健侧在下，患侧在上，头部垫枕，上肢伸展位不超过90°，患侧肩胛骨向前外伸，前臂旋前，掌心向下，患侧下肢屈曲位、踝关节放长枕上; 患侧卧位：患侧在下，健侧在上，头部垫枕，患臂外展前伸旋后，患肩向前拉出，肘伸展，掌心向上，下肢屈曲位，健腿屈髋屈膝向前放长枕上，健侧上肢放在胸前的枕上或躯干上(本卧位不适用脊髓损伤患者)1.2肢体按摩以促进血液循环和淋巴回流，每次训练前先按摩，以刺激功能活动、按摩时由轻到重，范围从小到大，先慢后快。
如患者存在深静脉血栓，禁止开展上述操作。
1.3关节活动度训练在患者病情恢复稳定后再进行训练。
早期以被动活动为主。
从大关节到小关节，循序渐进进行训练。
如患者伴发感觉障碍，注意不要过度牵拉，以免引起关节脱位或损伤周围软组织。
颅脑外伤的急救处理与康复护理
颅脑外伤的急救处理与康复护理颅脑外伤是指头部受到外力的打击、撞击或挤压等导致脑组织损伤的情况。
这种伤害可能对患者的生命和健康造成严重威胁，因此，急救处理和康复护理是至关重要的。
本文将探讨颅脑外伤的急救处理和康复护理的相关知识。
一、急救处理1. 现场急救：在发现颅脑外伤的现场，我们首先要确保自身的安全，然后迅速判断患者的意识状态。
如果患者意识清醒，我们可以帮助其保持安静，防止进一步的伤害。
如果患者意识不清或昏迷，我们应该立即拨打急救电话，并进行下一步的急救措施。
2. 呼吸道管理：颅脑外伤可能会导致呼吸道受阻，因此，我们应该检查患者的呼吸道通畅性。
如果发现有呼吸困难，我们可以采取头后仰的姿势，以保持呼吸道的通畅。
同时，也要注意患者的呼吸频率和深度，必要时进行人工呼吸。
3. 出血控制：颅脑外伤可能会导致头部出血，我们应该迅速进行出血控制。
对于外伤性颅内出血，我们可以通过外压止血或者进行手术治疗。
对于头皮外出血，我们可以使用纱布进行压迫止血。
4. 颅内压监测：颅脑外伤可能会导致颅内压增高，严重时可能会威胁患者的生命。
因此，我们应该及时监测患者的颅内压，并采取相应的措施进行降压治疗。
二、康复护理1. 早期康复：颅脑外伤的康复护理应该尽早开始。
在患者的病情稳定后，我们可以进行一些早期康复训练，如肌力训练、平衡训练和认知功能训练等。
这些训练有助于促进患者的康复进程。
2. 语言康复：颅脑外伤可能会导致语言障碍，影响患者的日常交流能力。
因此，语言康复是非常重要的一部分。
我们可以通过言语治疗和语言训练来帮助患者恢复语言能力。
3. 运动康复：颅脑外伤可能会导致运动功能障碍，如肢体无力、协调能力下降等。
为了帮助患者恢复运动功能，我们可以进行运动康复训练，如物理治疗和运动疗法等。
4. 心理康复：颅脑外伤不仅对患者的身体造成影响，还可能对其心理造成创伤。
因此，心理康复也是非常重要的一部分。
我们可以通过心理咨询和心理支持等方式来帮助患者克服心理困难。
重型颅脑损伤的院前急救及护理
重型颅脑损伤的院前急救及护理摘要】总结了93例颅脑损伤病人的院前急救及护理体会，主要护理措施为：迅速准确评估伤情，保持呼吸道通畅，处理开放性伤口，维持有效循环及脱水疗法，严密观察病情变化，转运途中的护理。
及时有效的院前急救明显提高了抢救成功率，降低了死亡率及伤残率。
【关键词】颅脑损伤院前急救护理颅脑损伤较常见，其特点是：病情复杂多变，并发症多，死亡率高，我科自2006年1月—2008年12月共救治颅脑损伤病人93例，其中重型颅脑损伤病人47例。
因院前抢救及时，精心护理，为院内抢救奠定了良好基础，对降低死亡率及伤残率具有重要意义。
伤后60分钟内是抢救最佳时机。
1 临床资料1.1 一般资料本组93例颅脑损伤中头皮挫裂伤或头皮下血肿或单纯性颅骨骨折伴轻型脑震荡46例，各型颅骨骨折伴脑挫裂伤或颅内出血47例。
年龄6—68岁，女性15例。
1.2 现场情况神志清楚13例，嗜睡22例，浅昏迷32例，深昏迷26例。
交通事故伤68例，跌伤17例，击伤8例。
2 院前急救与护理2.1 迅速准确评估伤情到达现场后，立即查看现场，迅速将伤员搬运到安全的地方，并对伤情迅速做出评估，根据伤员的意识、瞳孔、脉搏、呼吸、口唇颜色、肢体感觉、运动、温度，判断患者的伤情转变情况，立即对危重患者进行抢救，对疑有心跳呼吸停止者应立即行心肺复苏术。
2.2 保持呼吸道通畅取平卧位头偏向一侧，迅速清除口腔内及呼吸道内血凝块、呕吐物、分泌物等，使用人工呼吸气囊改善通气不足，必要时行气管插管，紧急情况下可先行环甲膜穿刺术，然后行气管切开。
颅脑损伤患者均应给氧气吸入，以保证脑细胞耗氧量及提高脑细胞活性。
2.3 开放性伤口处理头面部创口有活动性出血者，立即用纱布或棉垫覆盖，用头套或绷带加压包扎，并观察伤口敷料渗血情况，对颅底骨折病人出现脑脊液漏时，禁忌填塞。
2.4维持有效循环及脱水疗法立即建立两条静脉通路，最好使用浅静脉留置针输液，输入低分子右旋糖酐时，滴数≤80滴/分，防止肺水肿，待血压平稳后，给予20%甘露醇地塞米松等药物，迅速降低颅内压，减轻脑水肿，改善脑组织缺氧。
重型颅脑损伤应急预案
一、预案背景重型颅脑损伤是一种严重的神经系统损伤，通常由交通事故、坠落、打击等外部暴力因素引起。
患者往往伴有意识障碍、生命体征不稳定、颅内压增高等严重症状。
为提高对重型颅脑损伤的抢救成功率，降低致残率和死亡率，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保患者得到及时、有效的抢救和治疗。
2. 减少重型颅脑损伤患者的并发症和后遗症。
3. 提高医疗团队对重型颅脑损伤的抢救能力。
三、预案组织架构1. 应急指挥部：由医院院长担任总指挥，分管院长、相关科室主任担任副总指挥，负责整个应急预案的组织实施。
2. 医疗救援小组：由神经外科、神经内科、急诊科、重症医学科等相关科室医护人员组成，负责患者的救治工作。
3. 护理支援小组：由护理部组织，负责患者的护理工作。
4. 物资保障小组：负责抢救物资的调配和供应。
5. 信息联络小组：负责与患者家属、相关部门的沟通与协调。
四、预案内容1. 早期评估与诊断（1）迅速评估患者的意识、生命体征、神经系统体征等。
（2）立即进行颅脑CT检查，明确损伤部位、范围和程度。
（3）根据病情，判断是否需要紧急手术。
2. 急救措施（1）维持呼吸道通畅，必要时进行气管插管。
（2）纠正生命体征异常，包括血压、心率、呼吸等。
（3）控制颅内压，可使用甘露醇、呋塞米等药物。
（4）预防并发症，如感染、深静脉血栓等。
3. 手术治疗（1）根据颅脑CT结果，确定手术方案。
（2）及时进行开颅手术，清除颅内血肿、减压等。
（3）术后密切观察患者病情变化，调整治疗方案。
4. 术后康复治疗（1）早期康复治疗，包括肢体功能训练、言语治疗等。
（2）心理疏导，帮助患者及家属树立信心。
（3）长期随访，监测患者病情变化。
五、预案实施与评估1. 定期组织应急预案演练，提高医护人员应对重型颅脑损伤的能力。
2. 对应急预案的实施情况进行评估，总结经验教训，不断完善预案内容。
六、预案总结本预案旨在提高医疗机构对重型颅脑损伤的救治能力，降低患者致残率和死亡率。
重型颅脑损伤在急救护理中应注意的问题
重型颅脑损伤在急救护理中应注意的问题重型颅脑损伤是一种严重的创伤，需要及时采取有效的急救护理措施以挽救患者的生命。
在急救护理过程中，以下几个方面的问题需要特别注意：1、维持生命体征重型颅脑损伤患者往往伴有呼吸、心率、血压等生命体征的紊乱。
在急救过程中，要密切监测患者的生命体征，及时给予相应的处理，如吸氧、心电监测、输液等，以维持患者的生命体征稳定。
2、防止二次损伤重型颅脑损伤患者的意识可能不清，移动患者时需特别注意，避免再次损伤。
同时，要避免过度移动患者，以免加重出血。
在转运患者时，要注意固定患者的头部和身体，避免摇晃和碰撞。
3、观察颅内高压表现患者可能出现剧烈头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，这些都是颅内高压的表现。
要及时观察和记录患者的症状变化，以便及时发现病情变化。
如有必要，可采取相应的降颅压措施，如脱水治疗等。
4、呼吸道保持通畅重型颅脑损伤患者多伴发呼吸系统疾病，急救护理时需注意保持患者呼吸道的通畅。
要及时清除患者口腔和呼吸道内的分泌物和异物，必要时给予机械通气以维持呼吸。
5、控制出血与止血急救护理过程中，需注意患者是否有出血现象，并及时给予相应的止血、控制出血措施。
如有必要，可采取加压包扎、介入治疗等方法止血。
6、脑脊液漏的处置重型颅脑损伤会导致患者脑脊液漏，护理过程中需注意患者的头部位置，避免加重漏液。
同时要给予相应的支持治疗，如补充营养、调整血压等，以促进患者的康复。
7、神经功能保护重型颅脑损伤会导致患者神经功能受损，急救护理过程中需注意保护患者的神经功能，促进神经功能的恢复。
可以采用药物、手术等方法来保护神经功能。
同时，在护理过程中要给予患者足够的营养和水分，以维持患者的正常生理功能。
8、预防感染重型颅脑损伤患者多伴发感染，急救护理过程中要注意观察患者的一般状况，及时给予相应的抗感染治疗。
同时要注意保持患者居住环境的清洁和卫生，避免患者感染其他疾病。
9、心理疏导与康复引导重型颅脑损伤会对患者造成较大的心理压力，急救护理过程中要及时给予心理疏导和康复引导，帮助患者缓解心理压力，促进康复。
颅脑损伤的急救与康复护理
颅脑损伤的急救与康复护理颅脑损伤（Traumatic Brain Injury, TBI）是指头部受到外力作用后引起的一系列脑组织的损伤。
这种损伤可能导致脑功能异常，给患者的生活和工作造成严重困扰。
在应对颅脑损伤的过程中，急救和康复护理是至关重要的环节。
本文将探讨颅脑损伤的急救与康复护理，并提供一些建议和建议。
第一部分：颅脑损伤的急救急救措施是在出现颅脑损伤后的紧急情况下立即采取的处理方法，旨在维持患者的生命体征稳定、减轻脑组织的进一步损伤。
1. 现场急救首先要确保自身的安全，接着立即拨打急救电话。
在等待急救人员到达之前，可以进行以下简单的急救措施：- 切勿移动患者：颅脑损伤可能导致颈椎骨折，移动患者可能会加重伤情。
- 保持呼吸道通畅：检查患者的呼吸是否正常，如有异常则采取相应的处理措施。
- 停止出血：用干净的布料轻轻按压出血点，控制出血的情况。
2. 紧急处理在急救人员到达之后，他们会继续进行急救处理：- 静脉通路建立：通过静脉通路给患者输液，确保体内的液体平衡。
- 头部固定：使用颈托和躯干带，将头部固定在正确的位置。
- CT扫描：通过CT扫描确认损伤的部位和严重程度，制定进一步的治疗计划。
第二部分：颅脑损伤的康复护理颅脑损伤的康复护理是指在急救阶段之后，针对患者的症状和需求，提供个性化的康复护理服务，旨在促进患者的功能康复和生活质量的提高。
1. 早期康复介入在患者脑损伤急性期，早期康复介入是至关重要的。
这包括以下方面的护理：- 物理治疗：包括肌肉和关节的活动、康复训练等，有助于维持和恢复患者的运动功能。
- 言语治疗：通过言语治疗训练，帮助患者改善语言沟通能力。
- 心理支持：提供心理咨询和支持，帮助患者和他们的家人应对情绪和心理困扰。
2. 康复护理计划针对每个颅脑损伤患者的具体情况和需求，制定个性化的康复护理计划是非常重要的。
下面是一些常见的康复护理措施：- 功能训练：通过理疗师和职业治疗师的指导，进行日常生活技能的训练，如自理能力、协调能力等。
关于重型颅脑损伤病人的康复护理
关于重型颅脑损伤病人的康复护理重型颅脑损伤是指人体头部遭受外力直接作用，导致脑部组织损坏的严重伤害。
该病通常给患者和家属带来严重影响，需要进行长期的治疗与康复。
本文就针对该病病人的康复护理进行分析和探讨。
一、病情评估康复护理应该从病人的病情评估开始。
在跟进病人情况时，医护人员首先需要评估病人的头、颈、胸和四肢的状况，掌握又力量和感觉动作。
其次，需要评估病人脑部的功能和状况，包括意识状态、行为、认知和语言能力等。
评估后，需要建立病人个性化的康复护理方案。
二、床位翻动与换位病人需要躺在床上较长时间，需要定期翻身或更换体位，防止出现压疮或其他并发症。
病人翻身需要根据医生建议进行，通常为4个小时一次。
翻身时应垫好床面，准确掌握运动技巧，保证翻身平稳且不受伤。
三、营养饮食营养饮食对病人的康复很重要。
需要特别注意病人能否正常进食，如果不能口服，则需要应用胃肠道营养管。
照顾人员应该采用护理皮肤技巧，在喂食的过程中细心护理，注意清洗口腔，防止感染等并发症。
四、平衡康复针对病人的平衡问题，需要进行平衡康复训练。
医护人员需要帮助病人进行适量的体能锻炼，从而强化身体机能，增强身体的平衡感觉。
建议通过床上坐起、站立或牵扶慢步前行等平衡训练方法，加强病人身体操纵性和平衡感知能力。
五、主动立卧位研究和训练在病人进展到可能站立或者行走的阶段，需要合理安排康复训练让其提高主动立卧位的能力。
通过小结靠椅辅助站立训练、铅球推拉训练等方式，增强患者肌力、学习站立技能，提高其自理能力。
六、言语康复言语康复是重型颅脑损伤康复中不可或缺的一部分。
训练的时候，应该为病人提供安静、亲近而舒适的环境。
采用正面习惯方式训练如加强唇舌的表情，练习语音发音，提高病人语言理解能力。
同时还可以使用社交游戏、音乐等辅助方法，提高病人的言语交流技能。
七、日常生活技能训练在康复治疗的过程中，需要帮助病人恢复日常生活技能，例如穿衣、洗脸、梳头等能力的训练。
通过逐步增加训练难度，例如单手从下摆经过头顶伸出，训练病人顾挂衣服动作，可以起到较好的恢复效果。
颅脑创伤患者临床康复护理措施
颅脑创伤患者临床康复护理措施颅脑创伤是一种严重的创伤，对患者的生活和健康造成了严重影响。
在康复护理过程中，护士需要采取一系列措施来帮助患者尽快康复。
本文将从康复护理的角度，介绍颅脑创伤患者的临床康复护理措施。
一、病情评估。
对于颅脑创伤患者，首先需要进行全面的病情评估。
包括患者的神经系统功能、认知功能、情绪状态等方面的评估。
通过评估，护士可以了解患者的康复需求，并针对性地制定康复护理计划。
二、神经系统功能训练。
颅脑创伤患者常常伴有神经系统功能障碍，如肢体活动障碍、言语障碍等。
护士需要进行神经系统功能训练，包括肢体功能训练、言语功能训练等，帮助患者恢复正常的神经系统功能。
三、认知功能训练。
颅脑创伤患者常常伴有认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等。
护士需要进行认知功能训练，包括记忆力训练、注意力训练等，帮助患者恢复正常的认知功能。
四、情绪支持。
颅脑创伤患者常常伴有情绪问题，如抑郁、焦虑等。
护士需要进行情绪支持，包括倾听患者的心声、给予患者情绪上的支持等，帮助患者缓解情绪问题。
五、日常生活训练。
颅脑创伤患者常常伴有日常生活能力下降，如自理能力减退、社交能力下降等。
护士需要进行日常生活训练，包括自理能力训练、社交能力训练等，帮助患者恢复正常的日常生活能力。
六、家庭支持。
颅脑创伤患者的康复需要家庭的支持和关爱。
护士需要与患者的家人进行沟通，帮助他们了解患者的康复需求，并提供相关的康复指导。
七、康复环境营造。
在医院中，护士需要营造一个良好的康复环境，包括安静的病房环境、舒适的床位、适宜的光线等，帮助患者更快地康复。
八、定期复查。
颅脑创伤患者需要定期复查，以评估康复效果，并及时调整康复护理计划。
总之，颅脑创伤患者的临床康复护理措施包括病情评估、神经系统功能训练、认知功能训练、情绪支持、日常生活训练、家庭支持、康复环境营造和定期复查等。
护士需要根据患者的具体情况，制定个性化的康复护理计划，并与多学科团队合作，共同帮助患者尽快康复。
对重症颅脑外伤病人的急救措施
对重症颅脑外伤病人的急救措施引言重症颅脑外伤是一种常见的急危重症，其发生率和病死率都很高。
对于重症颅脑外伤患者的急救措施非常重要，可以有效促进患者的生命体征稳定，减轻伤情的恶化，为进一步治疗争取时间。
本文将介绍针对重症颅脑外伤病人的急救措施，包括初步判断、保持呼吸道通畅、控制出血、保持患者稳定等方面。
初步判断对于急救人员来说，初步判断患者的病情十分重要。
在接收到重症颅脑外伤病人后，应迅速对患者的病情进行初步判断，并采取相应的急救措施。
判断的主要内容包括：1.意识状态：观察患者的意识状态，包括意识清醒、昏迷以及抽搐等情况。
2.呼吸情况：检查患者的呼吸频率和呼吸深度，是否存在呼吸困难。
3.血循环情况：观察患者的脉搏、体温、皮肤颜色等指标，判断是否存在休克等病情。
保持呼吸道通畅在进行急救过程中，保持患者的呼吸道通畅至关重要。
以下是一些保持呼吸道通畅的措施：1.颈椎稳定：如果怀疑患者可能存在颈椎损伤，应稳定患者的颈椎，避免进一步损伤。
2.侧身位：将患者置于侧身位，可以有效防止舌根后坠导致堵塞呼吸道。
3.拍背：如果患者出现呼吸困难，可以轻拍背部，帮助清除呼吸道中的分泌物或异物。
4.呼吸囊：在呼吸不畅的情况下，可以使用呼吸囊进行辅助呼吸。
控制出血重症颅脑外伤患者常常会出现头部外伤导致的出血情况，对于出血的控制至关重要。
以下是一些常用的控制出血的措施：1.高位抬头位：将患者抬头位，有助于减少头部出血，同时有助于保持呼吸道通畅。
2.头部包扎：对于头部出血较为严重的患者，应及时用干净的纱布或绷带进行包扎。
3.血液凝固剂：如果出血较为严重，可以考虑使用止血药物或输注血小板等措施。
保持患者稳定保持患者的稳定是进行重症颅脑外伤急救的重要目标。
以下是一些保持患者稳定的措施：1.监测生命体征：监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压等指标，及时发现异常情况。
2.血液管理：合理进行输液治疗，保持患者的容量状态良好。
3.保暖：避免患者遭受寒冷刺激，保持患者的体温适宜。
82例重型颅脑损伤的急救护理
中 图分 类 号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ．
文献 标 识 码 ： Ｃ
文 章 编 号 ：６ ４ ７ ８ ２ ０ ） １ １ ７ —４ ４ （ ０ ８ １ Ｃ一３ ２ —０ ０４ ２
重 型 颅脑 损 伤 （ｅｅｅ ｒｉ ｉ ｕｙ Ｓ １ 是 指 格 拉斯 哥 昏迷 ｓｖｒ ａ ｊｒ，Ｂ ｂ ｎｎ ） 分 级 （ ａｇ ｗ ｃｍａ ｃｌ， Ｓ ≤ ８ ， 昏迷 ＞ １ Ｇｌ ｏ ｏ ａ ＧＣ ） 分 且 ｓ ｓ ｅ ２ｈ的 颅脑 损 伤 ， 现 为 广 泛性 粉 碎 性 颅 骨 骨 折 和 重度 脑 挫 裂 伤 ， 表 出现 急 性 颅
７ ～ ８ Ｏ Ｏ ］
。
２ １ ２ 保 持 呼 吸道 通 畅 ．．
立 即将 头 偏 向 一 侧 ， 除 口腔 内呕 吐 清
物 或 血 凝 块 等 ， 舌 钳 挟 出舌 头 ， 持 气 道通 畅 ， 双 鼻 氧管 高 用 保 给
流 量 （ ．ｍｉ￣８Ｌ ｒｉ） 氧 。 如 出现 呼 吸 中枢 抑 制 导致 气 体 ６Ｉ ｎ ／ ｎ 吸 ／ ａ 交 换 量 下 降 ， 即 配 合 医 生气 管 插 管 ， 用 呼吸 机 辅 助 呼 吸 。若 立 使 心 跳 停 搏 应立 即肌 肉注 射 肾上 腺 素 （ ｇ ， 时 做 胸 外 心 脏 按 １ｍ ） 同
１ 临 床 资料
２ １ ３ 迅 速 建 立 静 脉通 道 首 选 套 管 针 静 脉 穿 刺 ， ．． 必要 时建 立
两 路 静 脉 通 道 ， 时 准 确 给 予 脱 水 药 、 尿 药 等 药 物 治 疗 （ 明 及 利 除
理 学 研 究 ，９ ６８ ：２ ． １ ９ （ ）１ ４
作者简介
薛 淑 亲 工作 单 位 ：３ １ ０ 山 西省 方 山 县 人 民 医 院 。 ０３Ｏ，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
①光疗 前的准备工作 ：在对患儿 进行光疗 治疗前 ，护理人员 一定 要告 知患儿家属光 疗治疗 的相 关情况 ，让 其对蓝光治疗 有一个大 致的 了解 。在对患儿进 行光疗前 ，护 理人员还必 须对光疗 暖箱是否洁 净等
液方式可以降低反复穿刺对新生儿产生的负面影响，防止液体外渗。
在输液 的过程 中最 好采用微量 注射泵来对 患儿的输液速 度进行调 控 ， 在此过 程 中最 好将液体 流量控制 在５ ｍ Ｌ ／（ ｋ ｇ ・ ｈ ）口 】 。丙种 球蛋 白作 为
一
种异体蛋白，容易出现变态反应，此类情况一般发生在静脉注射
表 １ 两组 惠儿 的治疗 效果 比较
３护
理
综上所述 ，在 对新生Ｊ Ｌ Ａ Ｂ Ｏ 溶血进行 治疗时 ，丙种 球蛋 白静脉注 射联合 间断光疗 可以迅速缩短 患儿的病程 、降低其体 内的血清胆 红素 含量 ，在对 此类患 儿进行临床 护理时 ，其 关键点就是对 丙种球蛋 白的 输注进行 适当的护理 ，做好光疗 前的准备工 作 ，对患儿在 光疗过程 中
全身进行清洗 ，并利用干毛巾来将患儿的皮肤擦干，并利用纯棉布材
质 的不透光 眼罩 以及会 阴罩 来对患 儿的眼睛 以及 会阴进行遮挡 。②光
疗过程中的护理 ：在对患儿进行光疗治疗时，由于患儿与母亲分开 ，
因此 ，通常 会 出现哭 闹不 止 的情 况。 因此 ，在对 患儿进 行 临床治 疗 时 ，护理 人员 一定要 多巡视 、观 察患儿 神 志变 化 ，注 意呼 吸是否 平 稳 、规律 ，有无 急促及暂停 现象 ，颜 面及 口唇有无青 紫 ，有缺 氧表 现 及 时供 氧并记录 。在对患儿进 行光疗 治疗 的过程 中，为了使光疗 能够 顺 利进行 ，护 理 人员 可 以在 患 儿哭 闹时用 手 掌来对 患儿 的 四肢 、腹 部 、背部 以及 头 部进 行适 当的抚 触 ，如有 必要 还可 以对 患儿 进行 氯 醛保 留灌肠 治疗 ］ 。在对 患儿进 行光疗 时 ，由于 患儿卧于暧 箱 中，因 此 ，在对 其进行 喂食时 ，就必 须将 直接 吸吮改为调匙 喂养 ，这就在一 定程度上 增加 了喂食难度 。在 此过程 中一 定要对患儿 的体位进行适 当 的调整 ，以免 出现 误吸 以及溢奶 的情况 。光 疗完成后 ，护理 人员还必 须对患儿 的衣物进 行预热 ，并对 其全 身皮 肤进行清洁 、检查 ，然后再 将患儿 的衣 物穿好Ｈ 。
１ ０ ｍｉ ｎ 后 。因此 ，在对 患儿 采用丙种球 蛋 白进 行治疗 时 ，一 定要对 患
儿有无皮疹、发热等变态反应进行密切的观察，一旦发现异常情况就
必须对其进行 及时有效的处理 。
３ ． ２光疗护理
（ 上旬 刊） ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ５ ） ： １ ３ ５ ８ — １ ３ ５ ９ ． ［ ２ ２ ］ 吴 鸿 云． 光疗 治 疗新 生儿 高胆 红 素血 症 的护理 体 会【 Ｊ 】 ． 邯 郸 医学 高等 专科 学校 学 报， ２ ０ ０ ４ ， １ ７ （ １ ） ： ４ １ ．
的生命体征进行 观察 ，并注重光疗后 的护理 。 参考 文献 ［ １ ］ 刘 丽 芬． 新 生儿 高胆 红 素血症 蓝 光治 疗 的观察 护理 ［ Ｊ ］ ． 医学信 息
３ ． １丙 种球蛋 白应用过程 中的护理
本研 究的所 有患 儿所 用的静 脉 留置针均 由Ｂ Ｄ公 司提供 ，此种 输
２ ０ １ ３年 １ ２月第 １ １卷 第 ３ ６期
１ ． ３评价方法
・
临床护理 ・ ５ ７ ５
治疗 要求 。此 外 ，在对患儿 进行治疗前 ，还必须利用 温水来对患儿 的
对两组患儿在经过７ ２ ｈ 的治疗后的血清胆红素值、住院时间以及
黄疸消退 时间进行观察 、记录 。 １ ． ４统计学分析
情况进 行全面 、细 致的检查 ，确保光疗暖箱 中的环境 能够达到相 关的
［ Ｊ ］ ． 临 床和 实验 医学 杂志 ． ， ２ ０ １ ２ ， １ １ （ ０： ５ １ ． ［ ４ 】 劳建 昌， 傅 光 华， 谭 绍平 ， 等． 静 脉滴 注２ 种 剂量 丙 种球 蛋 白治疗 新
生） Ｌ Ａ Ｂ Ｏ 溶血病的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中国妇幼保健， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ ３ １ ） ： ３ ７ —
３ ８．
重型颅脑损伤患者的急救贤县人 民医院 ，江西 进 贤 ３ ３ １ ７ ０ ０ ）
【 摘 要 】探 讨 急性 颅脑损 伤 的 急诊 护理措 施 和 效果 。 患者 入 院后迅 速 急救 治疗护 理 ， 出院 时评 估 自 理 恢 复 与功 能障碍 的 程度 ， 出院后 进 行 康 复训 练 及随访 指导 。颅脑 外伤 急诊护 理 的环境 复杂 多 变，对护 理人 员要 求较 高 ，护理 人 员应 迅速 采取 准确 有 效的 急救 护 理措 施 ，严 密观
察 病情 ，做 好基 础护 理 ，重视 心理 护理 ，严 密监 测 惠者 的 电解质 变化 ，有 效提 高颅 脑 外伤 的抢救 和康 复效果 ，才能有 效地 降低 惠者 的病 死 率 ，促 进 患者康 复减少致 残率 。
采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料
的 对比 用ｘ ２ 检验，而计量资料的对比 用舛 佥 验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 说明差异具有统
计学 意义 。 ２结 果
经 过７ ２ ｈ 的治疗 后 ，两组患 儿的血 清胆 红素值 、住 院时间 以及黄 疸 消退 时间之 间存在 明显差异 ，具有统计学 意义 ，尸 ＜０ ． ０ ５ 。本 研究的 所有 患儿在 治疗的过程 中均未 出现需要 换血治疗 以及胆红素脑 病的患 儿 ，所有 患儿均痊愈 出院，其具 体情况如表 １ 所示 。