短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素研究

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短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素研究

计学方法分析两组患者的基础临床资料（性别、ＴＩＡ累及的脑血管系统、是否吸烟及长期大量饮酒、是否伴有高血
压及糖尿病）、ＴＩＡ发作频率及发作持续时间、血清各项指标（ＴＧ、ＴＣＨ、ＨＤＬ、ＬＤＬ、Ｆ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｔｈｅｔｒａｎｓｉｅｎｔｉｓｃｈｅｍｉｃａｔｔａｃｋｔｏｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｉｎ — ｆａｒｃｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓｉｎｃｌｕｄｅｄ１６５ｃａｓｅｓｏｆＴＩＡｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅＪｕｌｙ２０１１ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ
论
著
中国现代医生２０１４年３月第５２卷第９期
短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素研究
叶惠雅陈建光余剑。
１．浙江省绍兴县中心医院神经内科，浙江绍兴
３１２０００；２．中山大学附属第一医院神经内科，广东广州
脑梗死的发生率。［关键词】脑缺血；脑梗死；危险因素

短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的危险因素分析

口固
２０１３Ｎ０．１８ …。 …
临床医学
短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的危险因素分析
茹克亚・阿不都热依木
新疆喀什市农三师医院．新疆喀什
８４４０ｏ０
【摘要】目的观察分析短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）发展至脑梗死的危险因素，总结其临床经验和临床意义。方法选取该院收治的ＴＩＡ患者１４３例，其中ＴＩＡ发展至脑梗死的患者５５例，对其发病的各种危险因素进行调查与总结分析，观察二者的相关性。结果椎一基底动脉系统ＴＩＡ、发生ＴＩＡ后至发生脑梗死的时间＞３０ａｉｒｎ、ＴＩＡ的发作频率＞３次／２４ｈ、首次ＴＩＡ发作的持
续时间＞２ｈ、首次ＴＩＡ发作到得到有效救治的时间＜６ｈ均为ＴＩＡ发展至脑梗死的独立危险因素，与非上述情况相比，脑梗
死的发生率显著升高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论临床上应对ＴＩＡ发展至脑梗死的各项危险因子给予高度关注，尽量避免和减少，以降低脑梗发生率，有重要的临床意义。
ＴＩＡ的发作频率、首次ＴＩＡ发作的持续时间、首次ＴＩＡ发作到得到有效救治的时间、血脂变化、血压变化、血糖变化均为ＴＩＡ发展至脑梗死的危险因素，其中以椎一基底动脉系统ＴＩＡ、发生ＴＩＡ后至发生脑梗死的时间＞３０ｍｉｎ、ＴＩＡ的发作频率＞３Ｌ￣，Ｊ２４ｈ、首次ＴＩＡ发作的持续时间＞２ｈ、首次ＴＩＡ发作到得到有效救治的

短暂性脑缺血发作患者短期发生脑梗死的危险因素

・
临床研究・５８５
检出白细胞，而沉渣镜检法在进一步的定性检测总表现突出，其特异
性好，能对白细胞的形态进行直接观察，二者皆有优缺点，因此，临
床建议应合理结合使用，提高诊断的准确性。综上所述，两组检查方法的效果相当，同样能快速有效检出尿液中的白细胞，但结果互相有交叉，干化学法较沉渣镜检法的敏感度
ＭｅｈｏｓＴｏｏｓｒ９ｃｓｓｏｔｄｂｅｖｅ７ａｅｆＴＩ，ｎｏｌｃｌｎｃｌｄｔ，ｃｏｄｄｔｈｏｎｔｎｓ７ｐｉｔＡＢＣＤ２ｃｒｎｉｅｌｅｗｉｈａｔｓｗｉｉＡａｄｔｃｌｔｉｉａａａａｃｒｅｏｔｅＪｈｓｏ＇ｏｎｓ” ｏｅｃ ”ｓｏｉｇａｇｖｎｖａｕ，ｔｔｅｐｒｉｔｎｈｅｈ
医技杂志，０，（Ｉ：０ —９０２７１２）９９２１．０４２
化时造成白细胞发生崩解，就会导致呈现假阴性的结果。
本文中统计发现，干化学法检出阴性而沉渣镜检法检出为阳性有２例，占６％，沉渣镜检法检出阴性而干化学法检出为阳性有７例，９．Ｏ５
２１０２年４月第１０卷第１０期
影响到干化学法的测定白细胞的结果，如患者正应用某些含有呋喃坦啶等成分的药物时，可导致尿白细胞呈现出假阳性。沉渣镜检法是通过定量离心管进行离心试验及定量沉渣计数板进行计数实现检查目的，因此，对于尿液中白细胞的数量及白细胞的形态特征能直观地在显微镜下观察，能有效防止由于尿液中包含淋巴细

短暂性脑缺血发作后短期进展为脑梗死的风险分析

・
６４８・
中国临床医学影像杂志２１年第２０１２卷第９期ＪＣｉＣｉｄＩｇｇ２１，ｏ．２Ｎ．ｈｎｌＭｅｎｍａｉ。０１Ｖ１，ｏｎ２９
短篇论著
短暂性脑缺血发作后短期进展为脑梗死的风险分析
Ａｎｌｓｓｒｓｆｃｒｂａｎａｃｉｎｒｓｌｎｒｍｒｎｉｎｓｈｍｉｔａｋａｙｉｉｋｏｅｅｒｌｉｆｒｔｅｕｔｇｆｏｏｉｔａｓｅｔｉｃｅｃａｔｃ
短暂性脑缺血发作（Ｉ是缺血性脑血管病的一个常见ＴＡ）类型，部分患者在ＴＡ发生后的短期内可进展为脑梗死．Ｉ因此ＴＡ应该视为神经科急症，脑梗死预防的关键时期。本Ｉ是研究通过对６８例ＴＡ患者的临床资料进行回顾性分析，Ｉ来探讨ＴＡ患者发生脑梗死的危险因素．Ｉ以便对ＴＡ患者进行Ｉ
碍不伴无力、状持续时间＜０ｉ、尿病的患者中脑梗死的发生率无明显增高（＞．５。结论：ＢＤ症１ｍｎ糖Ｐ０）０ＡＣ２评分法有一定的临床
价值及预测性，可作为一种临床预测ＴＡ患者短期脑梗死发生的简单评估方法：ＢＤＩＡＣ２评分结合磁共振血的准确性。
【键词】脑梗塞；缺血发作，关脑短暂性；磁共振成像；管造影术，字减影血数

短暂性脑缺血发作转化为脑梗死的相关危险因素分析

中国实用神经疾病杂志２０１３年５月第１６卷第９期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＮｅｒｖｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓＭａｙ２０１３，Ｖｏ１．１６Ｎｏ．９
・５７・
２．３多危险因素与首次脑梗死的相关性经非条件Ｌｏｇｉｓ —
颈动脉狭窄的患者。本研究所得结果为首次脑梗死显著相关危险因素为高血压、糖尿病及脑梗死家族史，可能因样本量较少导致对其他危险因素的分析有一定偏差，但基本结果
ｔｉｃ逐步回归分析提示，２组病例的显著相关危险因素均为高血压、糖尿病及脑梗死家族史，与有关报道相似。见表２。
３讨论
是相似的。该类患者既往无卒中史，临床症状不典型，无相
死患者的病因研究做出更深一步的探讨，为脑血管疾病的一级预防提供更可靠的依据。
４参考文献
［１］王新德．各类脑血管病诊断要点口］．中华神经科杂志，１９９６，
２９（６）：３７９ — ３８１｜
切相关。
本研究由于危险因素少、样本量偏小及每种危险因素没有进行量化及程度分析，某些数据存在偏差对结果会有一定的影响。希望在以后能做出多因素及较大样本量的数据统

短暂性脑缺血发作对继发脑梗死的影响及其危险因素研究

采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果
观察组患者纤维蛋白原水平低于对照组（Ｐ＜０．０５），脑梗死体积小于对照组（Ｐ
ＴＩＡ有助于减少继发脑梗死患者脑梗死体积，降低患者神经
＜０．０５），神经功能缺损程度轻于对照组（Ｐ＜０．０５），预后分级优于对照组（Ｐ＜０．０５）；多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，纤维蛋白原水平进入回归方程（Ｐ＜０．０５）。结论
ａｎｄｉｔｓｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ１２８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１０ｔｏＤｅ —
月一２Ｏｌ１年１２月收治的首发脑梗死患者１２８例，将其中合并ＴＩＡ者４９例作为观察组，无ＴＩＡ者７９例作为对照组。记录两组患者一般情况，比较两组患者实验室检查结果、脑梗死体积、神经功能缺损程度及预后分级；影响因素的分析
ｃｅｍｂｅｒ２０１１ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．ＢａｓｅｄｏｎｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｉｐｓｉｌａｔｅｒｌａＴＩＡ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｎａｍｅｌｙｔｈｅｔｅｓｔｇｒｏｕｐｏｆ４９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴＩＡａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｆ７９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔＴＩＡ．Ｔｈｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｖｏｌｕｍｅ，ｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｄｅｉｆｃｉｔｓ，ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｃｌａｓｓｉｉｆｃａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｌａｂｏｒａｔｏｙｒｒｅｓｕｌｔｓｓｕｃｈａｓｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍ

短暂性脑缺血发作对后继脑梗死影响的临床研究

不孕中的临床评价［Ｊ］．黑龙江医学，２０１１，１４（０８）：４ Байду номын сангаас ．［３］孙爱军，黄
［收稿日期：２０１３ — ０７ — １５编校：李兵／郑英善］
短暂性脑缺血发作对后继脑梗死影响的临床研究
病方面差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法：两组患者均给予相同的常规缺血性脑卒中治疗，
２．２两组疗效比较：两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。
短暂性脑缺血发作被认为是脑梗死发生的征兆表现，而在动物实验研究中发现，实施反复的短暂性脑缺血处理干预下进行，均数比较和率的比较分别采用ｔ检验和检验，Ｐ＜
０．０５为差异有统计学意义。
反而能提高脑组织度缺氧的耐受性，对脑组织产生了保护性
评分分别为（１Ｏ．４±２．１）分、（１０．３±１．８）分、（１０．１±２．３）
１．１一般资料：选择我院２００８年２月～２０１２年２月急性脑梗死患者６５例，上述患者均符合急性脑梗死诊断标准，同时排除脑出血患者、复发性脑梗死患者、实施溶栓治疗患者，均为首次脑梗死患者。在选择上述患者过程中，其中３２例患者在脑梗死发病前的１周内同侧有短暂性脑缺血发作，而短暂性脑缺血发作在１小时内发作１～３次，此类患者作为观察

ABCD2评分对短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死风险研究论文

ABCD2评分对短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死风险研究【摘要】目的探讨abcd2评分对短暂性脑缺血发作（tia）患者发生脑梗死风险的评估价值。

方法对病程<7d的146例tia患者应用abcd2评分分为低危组（0-3分）、中危组（4-5分）、高危组（6-7分），为便于研究，把abcd2评分为4-7分者列为中—高危组，观察并比较两组患者tia发病7天、30天、90天脑梗死的发生率。

结果根据abcd2评分，68例患者归为低危组，78例归为中—高危组，tia发病7天、30天、90天内低危组脑梗死发生率分别为4.4%，5.9%及7.4%，中—高危组脑梗死发生率分别为17.9%，26.9%及33.3%；中—高危组tia发病7天、30天及90天内脑梗死发生率显著高于低危组（均p<0.05）。

结论abcd2评分是临床上预测tia患者发生脑梗死的有效方法。

【关键词】短暂性脑缺血发作；脑梗死；abcd2评分短暂性脑缺血发作（tia）是缺血性脑血管病较为常见的类型之一，绝大多数病患会继发为脑梗死，严重威胁患者生命安全。

据报道，tia发生后，在1周内有5%-10%、90天内有10%-20%的患者发生卒中[1]。

因此，为了早期识别高危患者并进行早期干预以降低卒中发生率，需要尽早对tia患者进行卒中风险的评估，即进行危险分层。

本研究选取经我院诊治的146例tia患者，探讨abcd2评分方法对tia患者发生脑梗死风险的评估价值。

1对象与方法1.1研究对象选取2009年7月——2012年7月期间入住我院治疗的发病小于7天的颈内动脉系统tia患者146例，其中男90例，女56例；年龄35-87岁，平均（64±5）岁，其中具有既往高血压病史患者70例，糖尿病史患者58例，脑梗死病史患者13例，高脂血症病史患者48例；所有患者均经头颅ct或mri检查确诊。

1.2研究方法1.2.2脑梗死发生率的观察以病程第7天、30天和90天作为终点事件观察时间点，观察入组者的脑梗死发生率。

短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的多因素分析

统计学方法选择年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、卒
中家族史、风心病史、房颤病史、高盐饮食、ＴＩＡ发作次数≥３次、吸烟、饮酒、入院时高血压（≥１４０／９０ｍｍＨｇ）、脉压（＜
３０
ｍｒｎＨｇ）、人院时高血糖（＞７ｒｅｔｏｏＬ／Ｌ）、胆固醇、甘油三酯、Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归预测模型参数
ＯＲＰ
纤维蛋白原、入院时感染发热、病变所及脑血管系统、神经功能缺损评分、抑郁程度共２１个因素为自变量，并给各变量赋值。
２龚涛，壬掰德．７２秘短嚣缝脑映盘发俸患者第四次长期随谤【ｊ】。
中国老年学杂志，２００１；２０（２）：８５＿８．
３
发病后３６ｈ收缩压每增加２．５ｋＰａ，缺血性脑卒中进展的危险性下降０．６６，早麓血疆下降是肢体瘫痪症状秀噩重的耋簧原因Ｈ】。有研究结果表明进展组颅内外血管狭窄明显高予对照组，主要为大脑中动脉水乎段或颈内动脉末端狭窄，因此认为疾病透震酶主要原嚣与赛蛊压麝致大盘管狭磐骞关，瑟大庭管变窄可导致狭窄远端皿流灌注减低，在侧枝循环不良的部位发生梗死，故有些患者尽管血压很商，但血压略有下降症状即加重，茏其赫莲小懿悫嚣趣渡动力学撬澍翔重？半暗蒂嚣巍供，迸一步发展至脑梗死Ｈ’。故在ＴＩＡ发病期间，应慎用降聪药，以免造成低灌注使病情加重进展至脑梗死。本研究进展组的５ｌ割惠卷骞８铡合并联动辣斑块，经统计学分摄显示颈魂睬斑块也是ＴＩＡ进展至脑梗死的重要危险因素。据相关文献报道：ＴＩＡ患者动脉狭窄可达５ｌ％一’。ＴＩＡ主要是微栓塞和脑疵管痉挛引越，嚣嚣者可熊均与颈动脉斑块有关，萼｜起ＴＩＡ的微拴子主要来源于颈内动脉系统动脉粥样硬记狭窄处的附壁斑栓和动脉粥样硬化斑块的脱落。另外脑动脉斑块造成的脓管狭窄还可形成血管涡流，刺激血管壁发生血管痉挛恧导致ＴＩＡ，如果频繁的微栓子脱落或较大栓予脱落蒋使ＴＩＡ透一步发矮秀脑梗死，故有ＴＩＡ病史患者应进彳彳脑动脉影像学等检查如经颅

短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素分析

短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)发展至脑梗死的危险因素。

方法对126例TIA患者的临床资料进行回顾性分析。

结果126例患者中49例发生脑梗死，其中颈内动脉系统TIA的89例中31例发生脑梗死，椎基底动脉系统TIA 28例中15例发生脑梗死，同时累及两个系统的9例中3例发生脑梗死。

TIA发作30 min、24 h内发作3次、首次发作后24 h和发作5次开始治疗的患者发生脑梗死的危险性显著提高(P0.05)。

发生脑梗死的TIA患者血压、血糖、总胆固醇显著增高(P0.05)。

结论患者TIA发作持续时间长、次数多、未及时治疗，尤其伴有高血压、高血糖、高脂血症者短期内发生脑梗死的危险性较高。

【关键词】短暂性脑缺血发作; 脑梗死; 危险因素【Abstract】Objective To investigate the risk factors for cerebral infarction resulting from transient ischemic attack(TIA).Methods The retrospective analysis was made for thedata of 126 cases with TIA.Results Among the 126 cases,there were 49 patients suffering from cerebral infarction(CI).Among 89 cases with TIA in the internal carotid artery system,there were 31 patients suffering from CI.Among 28 cases with TIA in the vertebra basilar artery system,there were 15 patients suffering from CI.Among 9 cases with TIA in the two systems,there were 3 patients suffering from CI.The risks of cerebral infarction were significantly increased in the patients whose syndromes lasted for over 30 min,attacked three times within 24 h,the patients whose syndromes attacked over 24 h and the patients whose syndromes attacked more than 5 times(P0.05).The blood pressure,the blood sugar and the cholesterol total of the TIA patients suffering from CI were increased significantly(P0.05).Conclusion The risk of CI is high among the patients with TIA lasting for a long time,or attacking frequently or the patients with no timely therapy,especially the patients accompanying with high blood pressure,hyperglycaemia and hyperlipoidemia.【Key words】Transient ischemicattack attack;Cerebral infarction;Risk factor短暂性脑缺血发作(TIA)是由于局灶性脑或视网膜缺血所致的短暂发作的、可逆的神经功能障碍，症状多持续1 min，很少超过1 h。

短暂性脑缺血发作持续时间与后继脑梗死的关系研究

统计学差异。表ＩＴ组合非ＴＡＩ组ｃｓ分比较［（ｓ评ｎ％）】
综上所述，正确把握ＴＡ续时间与脑梗死发生的关系，有利于Ｉ持
临床对于脑梗死治疗预后的评估，及时作出处理，达到最佳的治疗效果。参考文献
［】ＡｅｓＧ，ｐａＲ，ａｔｎＪｅ１ｒｎｉｎｓｈｅｉ１ｌｒＷＣａｌｎＬＥｓｏＤ，ｔａ．ａｓｅｔｉｃａｍａｂＴ
１．２方法
ห้องสมุดไป่ตู้表３ＴＡＩ组和非Ｔ患者预后的比较【（ｎ％）］
用脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准（Ｓ）和日常生活ＣＳ活动能力（ＤＡＬ）评分。根据ＣＳＳ评分将病情程度分为轻度（－５０１分）、中度（６３分）和重度（０４分）；根据ＡＤ评分０Ｏ１Ｎ０３￣５Ｌ～２分：极严重功能障碍２～４分：严重功能障碍５～７分：中度功能５５ＯＯ缺陷７～９分：轻度功能缺陷１０＝Ｄ５５０分ＡＬ自理。入院时对患者进行ＣＳＳ评分，在发病１个月后对患者进行ＡＬＤ评分，在各组间进行预后评定。 ≥５分为Ｉ０级预后，＜５分为 Ⅱ 预后。Ｏ级１．３统计学方法计量资料以均数土ｓ表示，采用ＳＳ１．行成组ｔ验。ＰＰＳ３０进检＜Ｏ５．为差异有统计意义。０
２０，年龄４～７岁，平均（５２．）岁，女性２０，年龄６例５８６．±９３３例４～７岁，平均（３土７６９５６．．）岁。其中脑梗死前有ＴＡ病史患者３２２Ｉ１例为无ＴＡ，年龄（３６８５）岁，男１７，女１５；脑梗死Ｉ组６． ± ．３１８例２例前有ＴＡＩ发作史１次或多次的患者１８为ＴＡ，年龄（４４土７９７例Ｉ组６．２．）岁，男９例，女８例。两组年龄、性别无统计学意义，具有可比性２６（Ｐ＞Ｏ５．）。ＴＡ组根据ＴＡ持续时间又分为＜５ｎ（１）、０ＩＩｍｉ组３例５ｉ２ｍｉ组（７ａ～ｒｎ０ｎ８例）、２ｍｉ￣０ｉ组（４）、＞６ｍｉ（６１ｎ６ｍｎ４例０ｎ组１例）４个亚组。脑梗死和ＴＡ＇断标准根据ＢＣＩ￣／Ｎ脑血管病临床指南，并经头颅Ｃ或磁共振成像（）证实。ＴＭ

短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死的危险因素

１３诊断标准．
ＴＡ定义为一条或多条脑血管缺血不足导致该供血区Ｉ局灶性脑功能障碍，不超过２。脑梗死定义为急性脑动脉４ｈ闭塞。导致局部或全脑神经功能障碍持续时间超过２。包４ｈ括脑血栓形成。脑栓塞和有神经系统定位症状体症的腔隙性
病理学研究证实糖尿病极易引起脑部微小动脉疾病及腔隙性脑梗死，可能是大动脉粥样硬化的危险因素．公认脑也是
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
住院后给予头颅ＣＴ或ＭＲ检查，给予Ｃ反应蛋白含Ｉ并一量（Ｒ）Ｄ一聚体含量测定。ＣＰ和二
１资料与方法
１１病例选择．
收集从２００６年１月～０７年１２０２月短暂性脑缺血发作１８例，９５男９例，５女９例，平均年龄（２１．）。根据是否７＿１岁＋６
与Ａ组比较．＜．．Ｏ０Ｐ５０１．０
死．生ＴＡ的个体发展为脑梗死较未发生ＴＡ的个体的发发ＩＩ病率高１０倍。而脑梗死是当前危害我国中老人生命和健康的主要疾病之一，有高发病率、具高致残率、死亡率和复发高率的特点之一，重新认识ＴＡ以及预测其发生脑梗死的危险Ｉ因素，能尽早采取措施，避免其进一步的发展。
・
临床研究・
２８１第卷３０年１５第３０月期

TIA患者发生脑梗死的危险因素与临床研究

脑血栓形成，栓塞和有神经系统定位症状体症的腔隙性脑脑
梗死。
压升高，同时存在内皮损伤，还内皮细胞激活，血小板激活，血凝
因子增高，纤溶活性受损，血黏稠增高等异常，这些因素均与血栓
形成有关。众多流行病学和病理及腔隙性脑梗死，可能是大动脉粥样硬化的危也险因素，公认脑梗死的重要危险因素。Ｊ糖尿病导致脑血管是，
１４统计方法．
２结果
计量资料数据以４，－计量资料用ｔｓ检验，计数
含量明显高于无脑梗死发生患者。结论
【关键词】短暂性脑缺血；脑梗死；危险因素；Ｃ一反应蛋白；Ｄ一二聚体
短暂性脑缺血发作（ｒｓｎｉｈｍｉａｔｋＩ又称小中ｔｎｉｔｓｅｃｔａｓＴＡ）ａｅｃｃ风（ｎｓｏｅ或ｗｒｇ—ｓｏｅ，Ｉ预示将发生脑梗死，生ｍｉｔｋｉｒａｉｎｔｋ）ＴＡｒ发
【摘要】目的研究患者短暂性脑缺血发作发生脑梗死的危险因素。方法
死的危险因素进行分析。结果
对１８短暂性脑缺血发作患者中５例发生脑梗５例３
短暂性脑缺血发作的患者年龄大，且有高血压、尿病、血脂、脏病等病史和吸烟嗜好，暂性并糖高心短
评价短暂性脑缺血发作发生脑梗死的危险因素，尽早采取措施，免其进一步的发展。能避

短暂性脑缺血发作进展为脑梗死相关因素的临床分析

例短暂性脑缺血发作患者的临床资料，观察入院后３ｄ内进展致脑梗死（０观察组）及无脑梗死（对照组）患者在性别、年龄、
高血压史，血糖水平，高血脂、心脏病、吸烟史、一反应蛋白（Ｒ）ＤＣｃＰ和一二聚体等方面的差异。结果短暂性脑缺血发作１０９
例进展为脑梗死４Ｏ例（１５４／９）无脑梗死１０例，２．％，０１０，０５两组患者性别构成无差异（＞Ｏ０）与对照组比较，Ｐ．；５观察组年龄
大，高血压、高血脂、心脏病、吸烟比例高，血糖、ＲＣＰ及Ｄ一二聚体水平高（＜Ｏ５。结论短暂性脑缺血发作进展脑梗死发Ｐ．）０
明确，目前仍无特效方法，但临床某些可以避免诱发进展脑梗
死的因素应该深入研究［５］。本资料显示短暂性脑缺血发作进展为
１资料与方法
Ｉ１一般资料．
脑梗死与年龄大、高血压史、高血糖、高血脂、心脏病、吸烟史、ＣＰ一二聚体水平含量高等有关。Ｒ、Ｄ
性受损，血黏稠增高等异常。短暂性脑缺血发作高血糖状态，可因既往的糖尿病所致，也可能是应激反应的结果，高血糖促进缺血脑组织中乳酸蓄积，加重细胞内酸中毒；破坏血脑屏障，产生
氧自由基；导钙离子通道过度开放，诱引起线粒体损伤，导致神
组）患者在性别、年龄、高血压史，糖水平，血高血脂、心脏病、吸
・
临床研究・
２０９第８第７０年月４２１卷期

短性脑暂缺血发进展为梗死作脑相关因临析素的床分

短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的相关因素分析

分、其他症状视为０分；（）症状持续不超过１ｒｉ０分、４０ｎ为ａ１５ｍｎ为１、超过１０— ９ｉ分ｈ为２分；（）存在糖尿病者为１５
分、无糖尿病者为０分；其中评分在０— ３分者为低危人群、４
～
５分者为中危人群、６— ７分者视为高危人群。本次研究所观察到的全部数据均利用ＳＳＰＳ
ＴａｌＩｆｆｔｎｓａｉｔｓｏｅｓｏｅｏｂｅ１ｎｃｉｔｔｉｆｔｃｒｆ０ｓｃｈＡＢＣＤｚａｄｂｃｍｅｃｒｂａｎｎｅ０ｅ℃ ｒｉ，ｌ
ｆｒｔｎａｃｉｏ
两组患者ＡＣＢＤ评分项
目相比进展为脑梗死组患者各观察项目的发生率均高于ＴＡ组Ｉ
切关系。积极监测和控制血糖水平对脑梗死的治疗及预后有重要的意义。
【关键词】非糖尿病；血糖；脑梗死；预后【中图分类号】Ｒ７３３．３【４文献标识码】Ａ【文章编号】１８５７（０２２０３ — ２０ — ９１２１）０ — ２３００
属医院梧州市工人医院急诊科
根据１９９５年全圆第４届脑血管病
学术会议通过的 “ 卒中患者临床神经功能缺损评分标脑准” ，分为轻型（５Ｊ０— ）分，中型（６— Ｏ分）１３，重型（１３
～
４５分）。
ＴＡ进展为脑梗死又受到多种凶素影响，所以加强对此类因素Ｉ的调查与防控可以有效降低脑梗死的发生率、提高患者的生活
１４统计学方法．
１．３０统计分析软件处理。计量资料数据符合正态分布的采用ｔ检验，符合正态分布的数据用（４ｓ－）表示；不符合正态分

短暂性脑缺血发作进展至脑梗死相关因素分析

死８３例患者中，首次ＴＡ后２Ｉ４ｈ内发生脑梗死１０例（２０１．％）１～７ｄ４，６例（５４）８～３３例５．％，０ｄ１（５７，１０ｄ９例（０８）９１．％）３～９１．％，１ｄ～１年５例
１资料与方法
例中进展至脑梗死５５例（４８）椎一基动脉系统３．％；ＴＡ７Ｉ２例中进展至脑梗死２例（８９）两者差异无８３．％，统计学意义（＝．６Ｐ＞．５。０３，００）
２２ＴＡ后进展至脑梗死的时间．ＩＴＡ后进展至脑梗Ｉ
・
１４５８・
广东医学
２１００年６月第３ｌ卷第ｌ２期
ＧｕｎｄｎｄｃｌｏｒａＪｎ２１，Ｖ１１ｏ２ａｇｏｇＭｅｉａｕｎｌｕ．００ｏ．３，Ｎ．１Ｊ
至２年。
１３统计学方法采用ＳＳ２０统计软件，．ＰＳ１．组间比较采用独立样本ｔ检验，内比较采用配对ｔ验，组检计数资料采用检验。
２结果
２１ＴＡ进展至脑梗死的发生率２０例ＴＡ患者进．Ｉ３Ｉ展至脑梗死８３例（６１）其中颈动脉系统ＴＡ１８３．％，Ｉ５
【关键词】短暂性脑缺血作；险因素；危脑梗死
短暂性脑缺血发作（ｒｓｎｉｈｍｃａａｋＴＡｔｎｉｔｓｅｉｔｃ，Ｉ）ａｅｃｔ是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在２４ｈ内消失。因其发病特点有突发性、暂性、短可逆性的神经功能障碍，症状来得快、消失快，复后恢不留后遗症而易被患者和家属忽视 …。ＴＡ是缺血脑Ｉ卒中最危险的因素，统计，２％～０据有５４％短暂性脑缺血性发作的患者在５年内将发展成为脑梗死而使其生活质量下降甚至威胁患者生命。预防和治疗ＴＡ患Ｉ者有着积极的临床意义。我们对收治的２０例３ＴＡ患者的临床资料进行分析，讨ＴＡ发病的相关Ｉ探Ｉ危险因素，以提高对其临床特征及预后的认识。

短暂性脑缺血发作患者短期发生脑梗死的危险因素分析

ｃｒｂａｉｆｃｉｉｉ３ａｓａｅｙｐｏｓ，ｈｌ２（４４）ｐｔｎｓｏｃｒｄｗｔａｓｙｍｕｔｌｅｅｒｌｎｒｔｎｗｔｎ０ｄｙｆｒｍｔｍｗｉ９２．％ａｏｈｔｓｅａｅｔｃｕｒｉｉ７ｄｙ．Ｂｌｐｅｉｔｒｎｐｔｎｓｗｉｅｅｒｌｉｆｒｔｎｒｓｌｎｒｍｒｎｉｎｓｈｍｉｔａｋａｙｉｏｉｋｆｃｏｓｉａｉｔｔｃｒｂａｎａｃｉｅｕｔｇｆｏｔａｓｅｔｉｃｅｃａｔｃｓｅｈｏｉ
４５８
脑与神经疾病杂志２ｌ第１００年８卷第６期
●
论著 ●
短暂性脑缺血发作患者短期发生脑梗死的危险因素分析
王志红刘宏顺张祥建芮汉臣夏红
【摘要】目的
分析短暂性脑缺血发作（Ｉ）ＴＡ患者７和３ｄ０ｄ内进展为脑梗死的危险因素。方法以
ｐｔｎｓａｄｕｅｏａａｙｉｔｅ７ａｉｋｏｅｅｒｌｉｆｒｔｎａｉｔｎｓｄｔｎｌｓｓｈｄｙｒｓｆｃｒｂａｎａｃｉ．ＲｅｕｔｅｏｓｌｓＡｔｔｆ５４．％）ｐｔｎｓｈｄｏａｏ０（２Ｏｌａｉｔａｅ
Ｌｇｓｉｅｒｓｉｎａａｙｉ．ｈ “ＡＢＤ ’ ｃｒｏｉｔｒｇｅｓｏｎｌｓｓｔｅｃＣｓｏｅ≥ ４ａｄｔｅｓｍｐｏａｔｇｏｅ０ｍｉｕｅｒｎｅｅｄｎｌｎｈｙｔｍｓｌｓｉｖｒ１ｎｔｓｗｅｅｉｄｐｎｅｔｎｙａｓｃａｅｉ－ａｉｆｃｒｂａａｃｉｎＡｅｓｍｅｔｓｏｉｔｄｗｔ７ｄｙｒｋｏｅｅｒｌｉｒｔ．ｔｔａｉ，ｉｔｃｌｒｒｌｓｎｓｓ／５ｈｓｆｎｏｈｍｅｎｒａｔｉｔｏｉ＞０％ａｄｔｆｔｃａａｅａｅｎｍｅｏｔｋｉａａ

短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的危险因素分析

复。两下肢肌力在１周内提高２级以上，２周后可自行下地扶助参考文献
行走，括约肌功能恢复时间平均７ｄ，均未出现褥疮及尿路感染【１】郭沂涟，李义召，孙琳，等．甲基强的松龙冲击疗法治疗神经免疫
５３－５８．
短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的危险因素分析
孙霞吴胜华
摘要：目的：探讨短暂性脑缺血发作（ｍａ）短期（两周）内进展为脑梗死的的危险因素。方法：对６０￣，１．Ｉ１Ａ短期（两周）内进展为脑梗死患者与同期住院的６０例未进展为脑梗死的ＴＩＡ患者（对照组）进行临床数据的分析。结果：各相关因素的单因素分析，两组之间１４个因素中有８个因素有统计学差异，即高血压病史、糖尿病病史、，Ｉ１Ａ发作次数、发作频率、入院时高血糖、ｈｓ — ＣＲＰ、颈动脉斑块、颈动脉狭窄。进入回归模型的６个危险因素依次排列顺序为１ＴＩＡ发作次数、发作频率、高血压病史、颈动脉斑块、ｈｓ — ＣＲＰ、糖尿病病史。结论：ＴＩＡ发作次数、发作频率、高血压病史、颈动脉斑块、ｈｓ — ＣＲＰ、糖尿病病史是，Ｉ１Ａ短期内进展为脑梗死的主要危险因素。这些危险因素加大１１Ａ转化为脑梗塞的几率，，ｎＡ短期内进展为脑梗死是多种因素多种机制共同作用的结果。关键词：短暂性脑缺血发作；脑梗死；危险因素中图分类号：Ｒ７４３．９文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９（２０１３）０９ — ００６５ — ０２

短暂性脑缺血发作患者脑动脉狭窄及与脑血管危险因素的研究

Ｘａ，ＳＮｉｎＯＧ
４ｏ１ｌ０３．Ｃｉａｈｎ
，ＺＥ耽，ＤｐｒｅｔｏｅｒｌｙＨＮＩｅａｔｎｆＮｕｏｇ，．ｍｏ
ｒｉｎｙｏｉｌｏｅｔｌＳｕｎｖｒ，ＣａｇｈｄＸａｇａＨｓｔＣｎｒｏｔＵｉｓｐａｆａｈｅｈｎｓａ
对１１ＴＡ患者行经颅多普勒超声检查，分析血管病变部位、受累血管数目的特点及其与脑血管危险因素的相关性。２例Ｉ结果６患者有不同程度的动脉狭窄或闭塞（５４）４７例５．％，０例存在多血管受累（５５，血管狭窄部位以ＭＡ受３．％）Ｃ累最常见（８８）３．％，危险因素越多，受累血管越多。结论
【ｂｔａｔＯｂｅｆｅＴｎｅｔａｅｌｃｔｎａｄｃｒｌｉｉａｄｏａｃａｓｃｏｆｅｅｒｒｒｓＡｓｃ】ｒｊｃｖｏｉｖｓｇｔｔａｏｎｏｅｔｎｗｔｃｒｉｓｔｒｒｋｆｔｓｏｒａａｅｉｉｉｅｈｏｉｒａｏｈｖｄｉａｒｃｂｌｔｅ
【ｙｗｒｓＫｅｏｄ】
（３）ａｏｇｔｅｅｅｉｏｖｄｍｒｔａｎｒｒ．皿１ｍｄｌｃｒｂａａｔｙ（８８）ｗｓｈｏｔｅｕｎｙｉｖｌｅ３％ｍｎｍｗｒｖｌｅｏｎｏｅａｅｙｈｎｅｈｔｅｉｄｅｅｅｒｒｒ３．％ｌｅａｅｓｆｑｅｔｏｄｔｍｒｌｎｖ
ｔｅ１１ｐｔｎｓｔＡ．Ｔｅｌｃｉａｉｎ．ｔｅｎｍｂｒｏｅａｔｒｅｖｌｅｄｔｅｒｏｒｌｔｎｗｔｅｃｒｉｖｓｕａｓｈ２ａｉｔｗｉＴＩｅｈｈａｚｔｏｌｏｈｕｅｓｆｈｒｅｉｓｉｏｖｄａｌｉｒｅａｉｉｔａｄｏａｃｌｒｉｋｔｎｎＩｃｏｈｈｒｆｃｏｓｗｅｅａａｙｅ．ＲｅｕｔＴｈｗｄｏｃｕｉｅｆｄｎｓｏｅｅｒｒｒｓｉ５４ａｔｒｒｎｌｚｄｓｌｓＣＤｓｏｅｃｌｓｎｉｇｆｃｒｂａａｔｉｎ５．％ｏｈａｅｔ．ａｄ４ａｅｖｉｌｅｅｆｔｅｐｔｎｓｎ０ｃｓｓｉ

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短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素研究
作者：叶惠雅陈建光余剑
来源：《中国现代医生》2014年第09期
[摘要] 目的探讨短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的危险因素。

方法研究对象为2011年7月～2013年9月我院收治的165例TIA患者，将患者分为非脑梗死组119例，脑梗死组46例，均为TIA发展至脑梗死的患者，采用统计学方法分析两组患者的基础临床资料（性别、TIA累及的脑血管系统、是否吸烟及长期大量饮酒、是否伴有高血压及糖尿病）、TIA发作频率及发作持续时间、血清各项指标（TG、TCH、HDL、LDL、FIB）。

结果（1）TIA后发生脑梗死的患者的性别、TIA累及的脑血管系统、吸烟、长期大量饮酒、高血压及糖尿病等患者所占比例与非脑梗死组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。

（2）脑梗死组患者的发作频率高于非脑梗死组，而发作持续时间长于非脑梗死组，差异有统计学意义（P0.05）。

结论TIA发作持续时间较长、发作频率高、TG、LDL及FIB水平升高均为TIA发展至脑梗死的危险因素，临床应提高重视程度，降低脑梗死的发生率。

[关键词] 脑缺血；脑梗死；危险因素
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）09-0008-03
短暂性脑缺血发作（TIA）为临床常见的一种疾病，是颈动脉或椎-基底动脉系统的短暂性血液供应不足导致的24 h内完全恢复的反复发作局灶性神经功能缺失[1]，每次发作临床症状持续时间多为1 min，高于1 h者较少，虽然TIA具有较短的症状发作持续时间，但是仍然是脑梗死的高度警报信号，发展成脑梗死的几率较大[2]。

有报道表明，在缺血性卒中患者中约有半数的患者存在TIA史[3]。

笔者收集2011年7月～2013年9月我院收治的165例TIA患者，回顾性分析其临床资料，以期对TIA发展至脑梗死的危险因素进行分析，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2011年7月～2013年9月我院收治的165例TIA患者，均临床资料完整，本次研究对其临床资料进行回顾性分析，所有患者的疾病诊断均参照1995年第4届全国脑血管病会议修订的诊断标准[4]，将CT或MRI检查后存在与症状相符有责任灶的患者排除出研究范围。

将患者分为非梗死组119例，其中男性73例，女性46例，年龄33～81岁，平均年龄（59.2±10.1）岁，病程0.6 h～10 d，平均病程（2.2±0.4）d。

合并的疾病种类分别为冠心病21例、高血压54例、风湿性心脏病3例、房颤5例、糖尿病36例；梗死组46例，均为TIA发
展至脑梗死的患者，其中男性28例，女性18例，年龄31～78岁，平均（58.6±9.7）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法
对两组患者首次发作、1个月及3个月的随访资料进行整理分析统计，内容涉及（1）患者的基础临床资料，包括性别、TIA累及的脑血管系统、是否吸烟及长期大量饮酒、是否伴有高血压及糖尿病等疾病；（2）TIA发作频率及发作持续时间；（3）血清各项指标，包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血浆纤维蛋白原（FIB）。

1.3统计学分析
采用SPSS13.0软件对数据进行分析处理，采用t检验对计量资料进行组间比较，结果表示为均数±标准差（x±s）的形式，采用χ2检验对计数资料进行组间比较，P
2结果
2.1 非脑梗死组与脑梗死组患者的临床资料比较
表1表明，TIA后发生脑梗死的患者的性别、TIA累及的脑血管系统、吸烟、长期大量饮酒、高血压及糖尿病等患者所占比例与非脑梗死组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2两组患者的发作频率、持续时间比较
表2表明，脑梗死组患者的发作频率高于非脑梗死组，而发作持续时间长于非脑梗死组，差异有统计学意义（P
表2 两组患者的发作频率、持续时间比较（x±s）
2.3两组患者各项血清指标比较
表3表明，脑梗死组患者的TG、LDL及FIB均明显高于非脑梗死组，差异有统计学意义（P0.05）。

表3 两组患者各项血清指标比较（x±s）
3讨论
TIA属于症状较轻的一种脑血管疾病，其以反复发作性、可逆性及短暂性为主要的临床特点，进展为脑梗死的几率较高，因此，在脑梗死的发生中TIA为一项重要的危险因素[5]。

TIA
反复发作可能为没有及时纠正患者持续存在的血流动力学障碍，或者是产生微栓子的病灶具有较强的活动性，栓子的大小、血流动力学障碍处于何种程度及侧支循环状况等均可以通过TIA 持续时间的长短及发作时神经功能缺损程度来体现[6-7]。

发生脑梗死转化的危险性随着TIA发作次数的增多及每次持续时间的增加而增加。

脑动脉粥样硬化为脑梗死的病理基础，陈旧性脑梗死可以从侧面反映患者的脑血管情况，大部分情况存在血管狭窄及动脉斑块，如果没有消除脑动脉硬化则会加大重新生成脑梗死病灶的可能性[8]。

研究表明，多种危险因素均会对患者TIA后导致脑梗死造成重要的影响，并且椎-基底动脉系统在所有TIA累及的脑血管系统中进展为脑梗死率最高，并且通常具有较差的预后。

发生TIA后至脑梗死发生的时间不同危险性也具有较大的差异，如TIA后至发生脑梗死的时间在2 d以内、30 d以内、90 d内的患者的危险性分别为5%、9.2%、10.5%[9-11]。

本研究结果表明，脑梗死组患者的发作频率高于非脑梗死组，而发作持续时间长于非脑梗死组，差异有统计学意义（P0.05），结果提示缺血性脑卒中的发生会受到血液成分改变的影响。

TG水平上升可以反映出机体脂蛋白代谢存在异常，纤维蛋白的降解会受到TG的抑制，使血凝倾向加大，极低密度脂蛋白在TG的影响下增多，含TG水平较高的LDL在颈动脉壁浸润，对颈动脉粥样硬化起到促进作用，加重颈动脉狭窄，促进血栓形成[12]。

胆固醇的一个主要携带者即为LDL，血管细胞结构及功能会随着LDL水平的上升而发生变化，在组织及器官缺血及缺氧的发生发展过程中具有重要的意义，因此TG及LDL水平增高其血液的粘滞度也随着增高，降低血液流动速度，促进血小板聚集发生，形成血栓，结果提示动脉粥样硬化的形成过程中TG及LDL水平的增高为重要的危险因素，在缺血性脑卒中的发生过程中TG及LDL水平的增高也是一项重要的危险因素。

在凝血反应中血浆纤维蛋白原是一个关键的凝血因子，在很大程度上影响凝血、血小板聚集、血管内皮细胞及平滑肌细胞[13-14]，本次研究结果中与非脑梗死组比较，脑梗死组患者具有较高的FIB水平，提示在TIA发展至脑梗死中FIB 具有重要的作用。

[参考文献]
[1] 苏亦然，翟玉莹. 短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素分析[J]. 中国误诊学杂志，2009，9（12）：2809-2810.
[2] 白桦. 短暂性脑缺血发作诊治研究进展[J]. 内科，2010， 5（5）：508-510.
[3] 覃琴，胡跃强. 中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的研究进展[J]. 广西中医学院学报，2011，14（2）：52-53.
[4] 李红苗，傅敏，王理，等. 短暂性脑缺血发作进展为脑梗死相关因素的临床分析[J]. 中外医学研究，2012，10（32）：39-40.
[5] 李春明. 短暂性脑缺血发作的研究进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2010，18（11）：1740-1741.
[6] 王普，曾宪容. 短暂性脑缺血发作预后研究进展[J]. 西南国防医药，2012，22（2）：217-220.
[7] 于灵灵，王德俊，孙东良. 短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的相关危险因素调查[J]. 实用预防医学，2012，19（3）：429-430.
[8] 宗寿健，王兴臣. 短暂性脑缺血发作的中西医结合诊治进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（7）：871-873.
[9] 薛嫱，马欣. 短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的危险因素评估[J]. 中国康复理论与实践，2011，17（12）：1142-1144.
[10] 马俊红. 短暂性脑缺血发作45例临床诊断治疗分析[J]. 中国医药指南，2011，9（19）：277-278.
[11] 郎凤东，任芳. 短暂性脑缺血发作进展为脑梗死相关因素的临床分析[J]. 中国医疗前沿，2013，8（10）：69，71.
[12] 戴健，肖瑾. 短暂性脑缺血发作患者进展为脑梗死因素的回顾性分析[J]. 安徽医学，2013，34（4）：401-404.
[13] 曹昌权，刘维州. 短暂性脑缺血发作的临床研究进展[J]. 脑与神经疾病杂志，2011，（5）：398-401.
[14] 逯爱青. 短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的相关因素分析[J]. 当代医学，2012，18（24）：56.
（收稿日期：2013-10-30）。