降低护生针刺伤发生率QCC项目
针刺伤pdca循环案例汇报
D C A
内一科
护理针刺伤PDCA案例汇报
01
PLAN阶段 DO阶段
目录
Contents
02 03 04
CHECK阶段
ACTION阶段
第一部分
现状把握 原因分析
LAN
现状把握
针刺伤是一种由医疗利器如：注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀造 成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。针刺伤是临床较常见的 一种职业损伤。 污染的针头刺伤是医院内传染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及人类免疫缺陷病毒 等的重要途径。因此，预防和控制由针刺伤感染引起的血源性传染性疾病，应当引起 医务人员的高度重视。
HECK
第三部分
效果检查
效果检查
由科内两名骨干护士每天对在班护理人员的操作进行检查及规范，将所存在的问 题及时反馈并进行改正，每周进行总结。根据存在的问题制定出相应的计划及措 施，下个循环开始实施，持续改进，提高护理质量同时减少护理操作中的针刺伤 事件。 （一）治疗班护士需保证治疗室清洁整洁、布局合理，对医疗垃圾及锐器盒应及 时清理、规整。以给其他护士提供整洁明了的工作环境。 对策检查：质控小组每日检查反馈，未能及时清理医疗垃圾及锐器盒者，给相应 处罚。 （二）治疗盘及用物分组管理，由责任护士保证自己的治疗盘清洁，用后及时处 理污物及针头等锐器。防止他人使用时被未处理的锐器刺伤。 对策检查：由护士长随机检查，治疗盘及用物未能及时规整、清洁者给与相应处 罚。（严格执行交接班制度） （三）护士长应弹性排班，在抢救病人时给与增派人手，同时现场指挥及监督。 （四）鼓励针刺伤主动上报行为。
对策四
建全不良事故上报制度
建立科内质量小组加强监管。 护士长合理安排人力资源，在抢救及高峰期时酌情加派人员，保证工作秩序。 建全不良事故上报制度，严格执行护士职业暴露的上报、追踪。定期学习针刺 伤及院感知识，提高警觉。 一旦发生针刺伤，严格执行院感科针刺伤流程处理，报告护士长，填写相关登 记表上报。
降低手术室护士针刺伤的品管圈实践活动效果
降低手术室护士针刺伤的品管圈实践活动效果目的观察品管圈活动在降低手术室护士针刺伤发生率的应用效果。
方法成立品管圈小组，确定研究主题，分析影响手术室护士针刺伤发生因素主要有：①不规范操作；②不规范处理流程；③淡薄的防护意识。
针对原因制定和落实整改措施对策：①增强自我防护意识；②严格执行标准预防措施；③维护护士的身心健康，建立针刺伤报告及跟踪管理制度。
结果开展品管圈活动后，该院手术室护士针刺伤的发生率减少，与实施前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论开展品管圈活动，具有规范操作，实施标准预防等行为，减少了手术室护士针刺伤的发生。
标签：品管圈活动；手术室；护士；针刺伤品管圈（quality control circle，QCC），是指在工作中为解决问题，自发组团，然后分工合作，应用品管工具进行分析，解决关键问题，以改善业绩[1]，并体会到工作的意义和目的。
圈活动强调自动自发参与群体活动，使圈员享有更高的自主权、参与权、管理权[2]。
针刺伤是指手术室护士因各种原因在整台手术过程中（即每一台手术从手术医生消毒患者皮肤至切口皮肤缝完为止）针刺伤发生次数。
该院自2011年开始，引入精细化管理的理念和方法，在病人护理和服务方面着力推进以品管圈为主要方法的医院精细化管理实践改进措施，经过连续几年的不断推进，取得了显著的效果。
现就应用品管圈降低手术室护士针刺伤的具体做法及其成效报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料手术室护士28人，均为女性；年龄22～38岁；参加工作时间1～20年；学历：大专4人，本科24人。
对科室28名护士品管圈活动前后综合能力进行调查后统计分析。
1.2 组圈小组成员共28名，由手术室护士长担任圈长，麻醉科主任担任辅导员，圈员由27名护士组成。
包括：副主任护师1名、主管护师5名、护师12名，护士10名。
采用头脑风暴的方法，选定圈名为“守护圈”。
圈长根据活动需要经常利用手术结束或下班后时间在手术室内休息室召开圈会[3]或进行QCC相关知识培训，同时建立QQ群进行会后沟通交流及发布最新信息等。
降低护生针刺伤发生率 ppt课件
结果
9
圈名的涵义
天使守护圈——
我们是内科教育老师组成的QCC圈，我们以教育为己任； 我们是神圣的白衣天使，身负护理和教学的使命； 护生是护理的未来，守护未来的天使是我们不可推卸责任！
10
圈徽的设计
圈徽设计参考图案
设计草稿
草稿上色
最终定稿
11
圈徽及意义
绿色的双手象征带教老师的保护； 红色的爱心象征九院护理的用心守护； 微笑的天使象征护生—未来的白衣天使；
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
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活动计划拟定
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现状调查
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改善前柏拉图
违规操作回套针帽 锐器盒未及时更换 安全教育不够完善 学校职业防护缺乏针对性 输液工具未使用无针装置
违规操作回套针帽
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验证真因
锐器盒未及时更换
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验证真因
安全教育不够完善
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验证真因
学校职业防护缺乏针对性
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验证真因
输液工具未使用无针装置
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对策拟定
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对策实施与检讨
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对策实施与检讨
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对策实施与检讨
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效果确认-有形成果
31
效果确认-有形成果
32
效果确认-有形成果
运用QCC品管圈的手法对临床护生针刺伤发生的原因进 行根源分析，分析临床实习护生针刺伤职业安全的现状， 拟定有效对策并进行PDCA，再进行修订标准化流程，为降 低实习护生针刺伤发生率提供依据，同时也为解决护理职 前教育所面临的职业安全问题提供一定的理论指导。
运用PDCA循环程序带教降低护生针刺伤发生率
１ ． ２ ． ２ 实验组
采取 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环带教 ． 将护 生在 临床 实践 中存
在 的各种 职业暴 露问题进 行研究 分析 ． 制定防护对策 ， 实施 和总
进行 回顾 性分 析 ， 结 果显示护 生针刺 伤发 生率 达 ４ ６ ％， 护生 针
刺伤 知识 掌握 情 况 不 完善 。针对 这 一 现象 ， 为 了提 高 护生 职 业防护 意识 ， 让护生 学会科学 规 避针 刺伤 ． 防止 或减少 职业 暴
两组 护生发 生针 刺伤的原 因无统计学意义 。实验组发 生针刺伤 ｌ １ 例， 对照组发 生针 刺伤 ２ ３例 ，
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环对 实验组 ５ ０名护生进行 临床 带教 ， 指导护生 分析针刺 伤 的影响 因素， 并积极 寻找 预防 对策 ： 针对对照 组 ５ Ｏ名 护生针刺 伤的情况进行回顾性分析 。结果
实验 组针刺伤的发 生率明显低 于对照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 实验 组针 刺伤相 关知识 的掌握 情况 明显 高 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 循环 理论带教提 高了实习护 生发现 问题 、 解决 问题的 能力， 有利于降低 实习护生针刺伤 的发 生率 ， 减少职业暴露的危险。
结， 以预 防 针 刺 伤 的发 生 。主 要 包 括 四个 阶段 ， 即计 划 （ Ｐ，
Ｐ ｌ ａ ｎ ） 、 执行 （ Ｄ， Ｄ ｏ ） 、 检查 （ Ｃ ， ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ） 、 处理 （ Ａ， Ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ） 四个 阶 段， 包含有八个步骤 ： 分析 现状 ， 找出存在的问题 ； 分析 问题 的原 因或影 响因素 ； 找出影响问题的主要因素 ； 针对主要 问题制定相
新 发现的问题转入下一个 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环
品管圈对降低实习护士针刺伤发生率中的应用效果观察
品管圈对降低实习护士针刺伤发生率中的应用效果观察发布时间：2021-09-30T11:15:54.684Z 来源：《医师在线》2021年11期作者：叶泽君[导读]叶泽君（广西壮族自治区人民医院急诊科；广西南宁530021）针刺伤是临床职业性损伤问题之一，易引起血源性疾病感染，其中实习护士因基础知识和防护意识薄弱而成为针刺伤的“易感人群”。
对此，我院应用品管圈开展“降低实习护士针刺伤发生率”的活动，提高实习护士的职业防护意识和能力，从而降低针刺伤发生率。
现就有关情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015级和2016级实习护士各60名，分为对照组和观察组。
对照组护士年龄18-21岁，平均年龄（19.5±1.1）岁；其中本科学历15名，专科学历45名。
观察组护士年龄19-22岁，平均年龄（19.8±1.0）岁；其中本科学历21名，专科学历39名。
两组一般资料的比较无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法对照组实施常规针刺，未应用品管圈；观察组在常规针刺的基础上，开展品管圈活动，具体措施如下：①选定主题，成立品管圈小组：组织实习护士召开主题会议，根据临床护理的具体问题，应用头脑风暴确定活动主题，最终选定“降低实习护士针刺伤发生率”为本次品管圈活动的主题。
在自愿原则下，护理部成员自行组圈，小组成员共60名，推选组长1名，负责活动的安排和协调工作；副组长1名，负责活动内容的记录及其它工作。
护理部主任作为特别顾问，对品管圈活动的开展进行指导。
②制定计划，查找问题：每2周召开一次会议，采纳组员意见，制定品管圈活动方案，内容包括：品管圈方法的学习、问题及原因分析、目标的制定和实施、成果讨论及经验总结等。
品管圈会议上，组员各抒已见，分析针刺伤的发生原因，最终确定造成针刺伤发生的因素包括：缺乏对实习护士的职业防护，护理操作流程不够规范，职业防护的培训力度较弱，管理制度不健全等。
PDCA降低护士针刺伤发生率
持续质量改进(PDCA)主题：降低护士针刺伤发生率科室：手术室活动时间：2017年1月-3月一、选题背景：（1）针刺伤指一种由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。
针刺伤的发生不仅对护士造成身体的伤害,同时也影响护士的情绪,增加了护士对工作的恐惧感,降低护理质量。
为了降低针刺伤发生率，我科质量改进小组，开展了“降低手术室护士针刺伤发生率”的持续改进项目。
质量改进小组二、活动计划拟定：三、现状调查：2015年-2016年，我科共计发生针刺伤时间10例，具体情况如下：1、现状数据分析：医疗垃圾处理不当 2 20% 80% 操作环境乱 1 10% 90%病人不配合 1 10% 100%2、改善前柏拉图：根据80/20原则将违反操作常规、自我防护意识差、医疗垃圾处理不当三项列为重点改善项目。
四、原因分析：（1）鱼骨图：（2）要因确定：将自我防护意识缺乏、安全防护培训效果欠佳、相关制度不明确列为最主要原因。
五、目标设定：结合优质护理目标服务要求及我科工作实际，改善前我科护士针刺伤全年共计发生10例，设定改进措施持续有效，改善后我科针刺伤情<2例。
六、对策拟定：七、对策实施与检讨：。
八、效果确认：质量改进小组对改善后我科针刺伤发生情况进行了再次检查，调查期内发生违反操作常规针刺伤1例，具体情况如下：1、改善前后缺陷项数对比：缺陷项目改善前改善后违反操作常规 4 1自我防护意识差 2 0医疗垃圾处理不当 2 0操作环境乱 1 0病人不配合 1 0改善后我科护士针刺伤发生1例，较改善前提下降了9例，达到预设目标，继续将各项整改措施落实到位。
九、下一步计划继续加强管理，各级质控组织加强督促检查，各项措施继续完善执行。
QCC在降低感染科护理人员针刺伤中的应用
QCC在降低感染科护理人员针刺伤中的应用品管圈（quality control circle，QCC），是指工作性质相似或相关的人，共同组成一个圈，本着自动自发精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，透过团队力量，结合群体智慧，群策群力，持续从事各种问题的改善，而能使每一成员有参与感、满足感、成就感[1]，体会到工作的意义和目的。
QCC是最先起源于日本的一种先进的管理方法，很多国家或地区都开展了品管圈活动，使得生产效率、工作质量等方面获得明显的改善[2]。
标签：QCC;护理;针刺伤针刺伤是护士在工作中最常见的一种职业性损害，临床护士针刺伤率高达80.6%[3]。
针刺伤的危害包括身体、心理、经济及社会的危害[4]。
为提高护士职业暴露的防护意识和能力，减少职业危害，探索有效的防护措施，我科于2013年5月成立了QCC小组，开展“降低针刺伤零发生率”的QC 课题，于2013 年9 月结题，历时4个月，取得满意效果。
现介绍如下。
1 对象与方法1.1 研究对象：全科护士12名，其中主管护师2 名，护师6名，护士4名;本科6名，大专6名，利用自制的护士针刺伤环节调查统计表回顾性问卷调查我科护士2012 年5 月～2012 年9月针刺伤环节及其发生率，与2013 年5 月～2013 年9 月开展QC 活动之后的调查进行比较。
1.2 方法：1.2.1 组建QC 小组：于2013 年5月开始成立QC 小组，由12 名护士组成，设组长1 名，负责全面管理;书记员1名，负责记录QC 小组活动内容;小组成员负责具体任务的执行，护士长为辅导员。
1.2.2 选择课题：由QC 小组自行选定，降低感染科护士针刺伤的发生率的QC 课题并申报护理部备案，于2013 年9月结题，历时4 个月。
1.2.3 选题理由：2012 年1-12 月我科发生3 起针刺伤事件，为提高护士职业暴露的防护意识和能力，减少职业危害，探索有效的防护措施。
经针刺接种发生感染可能发生致命后果的人类免疫缺陷病毒和乙型肝炎病毒，但通过意外接种感染的机会相对低，HBV或HIV的致病性强，针刺伤发生时一般只需0.0004ml 血液就足以使受伤者感染HBV，被携带HBV的针头刺伤而发生乙型肝炎的危险性为1/5。
品管圈活动降低护理人员针刺伤风险的效果评价
作者单位:100700 北京市 北京军区总医院李慧莉:女,本科,副主任护师,护士长通信作者:赵毅品管圈活动降低护理人员针刺伤风险的效果评价李慧莉 赵 毅 滑 霏 徐晓飞 邵 瑛 邱 萍 冯 军 卓 晓摘 要 目的:探讨品管圈活动降低护理人员针刺伤风险的效果。
方法:成立品管圈,确立主题为“降低护理人员针刺伤风险”,对针刺伤发生现状调查及要因分析,设定目标,针对原因制定改进措施并实施。
结果:品管圈活动前后针刺伤风险由92%降至36%,目标达标率102.75%。
结论:开展品管圈活动可以有效降低护理人员针刺伤风险,对提升护理人员综合能力具有促进作用。
关键词 品管圈;护理人员;针刺伤 doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.057Application of quality control circle activies on reducing needle stick injuriesLI Hui -li ,ZHAO Yi ,HUA Fei ,et al (General Hospital of Beijing Military Region,Beijing 100700)Abstract Objective:To explore the effect of quality control circle (QCC)on reducing needle stick injuries among nurses.Methods:The measures included establishing QCC group,determining the theme of "reducing needle stick injuries among nurses",analyzed the status,setted up the goal,made improvement measures and implementation.Results:Since QCC was taken in nursing practice,the needle injuries risk decreased markedly from 92%to 36%,the goals at⁃tainments rate was 102.75%.Conclusion:The application of QCC program can reduce the rate of needle injuries risk in nursing practice effectively,and hasstimulative effect to enhance the comprehensive ability of nursing staff.Key words Quality control circle;Nursing staff;Needle stick injuries 针刺伤是临床护理工作中高风险意外事件,一旦发生会造成多种血源性疾病的传播,给护士身心造成很大影响,其危害性强,后果严重。
品管圈活动在降低体检中心护理人员针刺伤的应用
医学研究 >>194品管圈活动在降低体检中心护理人员针刺伤的应用郑 玥滨州医学院附属医院摘要：目的：研究品管圈活动对降低体检中心护理人员针刺伤的作用。
方法：本次研究对象共计32名，均为2019年1至2020年3月在体检中心任职的护理人员，根据品管圈活动管理实施时间分为实施前和实施后，实施前进行常规管理，实施后进行品管圈活动管理。
统计两组针刺伤发生率。
结果：在针刺伤发生率上，实施后（9.38%）比实施前（25.00%）低，差异较大（P＜0.05）。
结论：体检中心采用品管圈活动管理，可加强护理人员的操作技术，提高其职业防范意识，降低针刺伤几率，进一步推广应用。
关键词：品管圈活动；体检中心；针刺伤；护理人员针刺伤在护理人员工作中常发生，尤其是体检中心的护理人员。
由于每天医院接收的体检人员较少，体检中心的护士需要反复多次进行穿刺、拔针的操作，每日工作后还有整理相关医疗器具，提高了针刺伤发生率[1]。
而体检人员极有可能带有传染疾病，发生针刺伤后，护士极易发生感染，故对护士的生理和心理均造成巨大影响。
我院对品管圈活动管理在降低体检中心护理人员针刺伤的应用进行分析，旨在降低针刺伤发生率，提供护士工作的积极性。
一、资料与方法（一）一般资料本次研究对象共计32名，均为2019年1至2020年3月在体检中心任职的护理人员，根据品管圈活动管理实施时间分为实施前和实施后。
32名护理人员均为女性，年龄最大值为31岁，最小值为25岁，均值为（27.77±2.30）岁。
本次研究选取的32名护理人员一般数据对比无显著差别（P＞0.05），存在可比性。
（二）方法（1）组建品管圈管理小组：小组成员包括1名圈长，1名辅导员，6名圈员，明确圈名和圈徽。
首先明确小组成员的工作内容，并对小组成员进行培训、考核，使成员了解本次活动的流程、目标、注意事项等，同时提高他们对品管圈的认知。
确定本次活动主题“降低体检中心护理人员针刺伤发生率”。
应用品管圈降低体检中心护理人员针刺伤发生率
应用品管圈降低体检中心护理人员针刺伤发生率摘要：目的，针对体检中心人员的针刺伤情况进行分析探讨品管圈活动在减少针刺伤隐患事件发生方面的应用。
方法成立品管圈活动小组，选定主题，制定“针刺伤隐患事件调查表”进行调查及要因分析，制定预防针刺伤隐患事件发生的整改措施并实施。
结果病房内针刺伤隐患事件减少，护士安全防护意识增强，解决问题的能力也得到了提高。
结论品管圈活动在减少针刺伤隐患发生方面有较好的效果，对保护临床护士的身心安全具有重要意义。
关键字：品管圈；体检中心；护理人员；针刺伤引言国内医务人员职业暴露率为62.8%~98.0%，其中锐器伤占93.2％，体检中心护士是针刺伤的高危群体。
针刺伤职业暴露引发血源感染的危险日趋增大，同时给医务人带来的心理伤害也不容忽视。
体检中心护士针刺伤环节与病房、门诊有很大不同。
因此，研究分析体检中心护士针刺伤发生的环节及防范措施是体检中心管理者和护士应高度重视的课题。
品管圈就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题。
1方法1.1成立ＱＣＣ小组由科室感染控制护师担任圈长，负责主持整个活动的各项相关工作，１０名新护士作为组员参与ＱＣＣ活动。
护士长担任督导员，负责督促小组活动按计划进行，并对活动开展过程中遇到的疑难问题给予指导。
２０１２年９月起，由专项培训员对１１名圈员进行ＱＣＣ活动开展的目的、活动步骤和方法等相关内容的培训，并于培训后对受训人员进行理论知识考核，１０名组员全部通过理论考核。
1.2主题选定２０１２年９月１－１５日为选定主题阶段，召开ＱＣＣ圈员会议，针对本科室存在的问题或有待解决的问题进行评价，主要根据问题的严重性、迫切性、可行性原则及圈能力，通过头脑风暴法讨论选定与工作成效有关的各种问题。
由圈员对选定的问题分别以１～７分进行评分，由低分到高分给予排序，选定最高分为本次活动议题，最后确定圈主题为“降低新护士针刺伤发生率”。
品管圈活动在降低护理人员针刺伤发生率中的效果分析
品管圈活动在降低护理人员针刺伤发生率中的效果分析摘要：目的：探究在降低护理人员针刺伤发生率中采用品管圈活动的效果。
方法：采用护理人员针刺伤发生率统计量表，回顾性分析、统计本院300名护理人员于2020年2月至2022年2月针刺伤发生事件，对其具体环节与发生率进行分析，收集相关数据资料，分析其原因，并于2022年3月至今，采用品管圈活动，分析统计此时段内本科护理人员发生针刺伤概率，同时对比活动前后护理人员针刺伤防护意识、防护能力。
结果：经统计，于2020年2月至2022年2月针对本院的300名护理人员进行统计，发现针刺伤发生人数有80例，占比达到，26.67%；于2022年3月至今采用品管圈活动，针对本院的300名护理人员针刺伤发生率进行分析、统计，发生人数为25例，占比达到8.33%，品管圈管理前后护理人员针刺伤发生率相比具有明显的差异，P＜0.05；采用相关量表针对护理人员的针刺伤防护意识、防护能力进行评分，发现品管圈管理后以上指标评分均高于管理前，P<0.05。
结论：为降低护理人员针刺伤发生率，特采用品管圈活动，可以有效提高护理人员针刺伤防护意识、防护能力，有助于减少针刺伤发生率，值得推荐。
关键词：品管圈活动；降低；护理人员针刺伤发生率；护理人员针刺伤防护意识；护理人员针刺伤防护能力近年来，因患者人数的不断增加，受到不同原因的影响，使得医护人员针刺发生率直线上升。
针刺伤是指注射的针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等医疗仪器引发的皮肤深层的破损、出血类的意外伤害等[1]。
而护理人员会会直接接触以上仪器，故而易出现针刺伤事件，同时还会因针刺伤的出现而引发感染，故护理人员属于血液传播疾病的高危群体[2]。
因此，为了减少护理人员针刺伤事件的发生、提高护理人员的预防意识，需要开展有效的管理措施。
品管圈的全称为品质管理圈，其是由外国学者创立的一种拥有集体力量、团队精神、群体智慧的程序，人们在相近、相同的工作场所内自发、自动地组成一个圈的团队，在全体人员的合作下，集思广益，按规定的活动流程，在科学的统计工具、品管手法中解决工作中所面临的文化、管理等问题[3]。
降低护士针刺伤发生率的品管圈实践
乡镇卫生院中， 护士长首先要加强 自 身的思想道德品格 ， 真诚 、 宽容、
Hale Waihona Puke 公平 ， 具备良好 的个 ＾ 形象 ， 体现健康 向上 的、 积极的精神风貌 ， 充分 施展人格魅力 ， 在下属 眼中是个值得信赖的 、 和蔼可亲的人。 ２ ． ２ ． ２ 具备精湛的业务技 能 ， 带动护理团队综合素质 的提升 当今社会 ， 是一个 科技飞速发展 的时代 ， 各 种新鲜 事物不 断 涌现 ， 学 习能力 的强化 ， 是 时代 的要求 。作为护士长 ， 要与时俱进 地学 习新的技能及管理知识 ， 培养善 学、 好学 的能力 ， 拓宽 自身 的 知识面 ， 增强 自身 的阅历 ， 平 日及时发现潜在 的问题及 隐患 ， 遇到 紧急事件 ， 冷静地果断处理 ， 并且带领 团队定期安排学 习计划 ， 对 专业技能进行培训 ， 将有益于身心健 康的书籍 推荐给大家欣 赏阅 读， 不定期 的展 开善于专业理论 、 人文知识及音 、 体、 美 等方面 的 讨论会 ， 发动 大家踊跃发言 ， 阐 述 自 己 的见 解 ， 锻炼创 新意识 ， 提 升护理团队的综合素质 ， 增添护理人员 的青春活力 。 ２ ． ２ － ３ 建立 良好 的人 际交往关系 ， 创设高效 的沟通力和领导力 护 士 长 在 职 业生 涯 中 ， 不仅 需 要 与 就 诊 患 者 及 患 者 家 属 打交 道， 还需要与 医务人员 、 相关部 门及上下领导协作 沟通 ， 起着联 系 护理系统 内外的桥梁 和纽带作用 ，具有强烈 的责任心 和感 召力 ； 现象时有发生 。 护士长注重情商的培养 ， 理解 和关 心下属 ， 在生活上关 心他 们 ， 替 ２ 加强乡镇卫生院中的护理管理工作 。 提高管理软技能的探讨分析 他们排忧 解难 ， 温暖他们 的心 田， 在工作上严格 要求 ， 不 留情 面 ， 针对 上述乡镇卫 生院 中的现状 ， 完善护 理体系 ， 健全各项护 争创一流技能 ； 以诚信对待每一位 患者 ， 为他们提供专业 咨询 ， 控 理制度 ， 护理 管理 的主体要 担 当起应有 的职责 ， 提 高 自身 的形 象 制病理疼 痛与不适症状 ， 帮助他们树立 战胜疾病 的信 心 ； 运用各 素质 ， 加强 品格修养 ， 注重情感交 流 ， 增 强护理工作 的向心力 ， 融 种管理技能 ， 创造高效 的时间管理能力 ， 和他人进行交 流 ， 成为他 洽护理 团队的关 系 ， 最大 效能的发挥 团队精神 ， 使 护理管理质量 们 的知 心朋友 ， 构 建一个 良好 的人 际关 系 ， 这也 是护理 团队管理 有 个质的突破 。 和 组 织 提 高 绩效 的基 本 保 证 。 ２ ． Ｉ 软 技 能 的 内涵 及 重 要 性 ３ 结 束 语 软技能 ， 也称为非技术技能 ， 它主要是强调护理人员的智能 、 二十一世 纪是 个知识大爆炸 的时代 ，人类 健康素质迅 速提 情商及人际沟通 等人 文素养等方面 ， 是一种感情 的投入 ， 没有一个 高 ， 对医 院及护 士长所面临的任务 和职 责 ， 都提 出了挑战 ， 因此 ， 指令性 的、 固定的框架来衡量 ， 是一个灵活 的、 感性 的技能。 这种技 护士长必须要通 过强化管理软技能 ， 提高护理 服务质量管理为 中 能 在护理管理过程 中， 起着很重要 的作用 ， 比如 ： 员 工培训 团队合 心 ， 提升 乡镇卫生院的吸引力 ， 稳定护理人员 队伍 ， 提升护理人员 作、 自我管 理 、 人 际交 往 技 能 、 共 情 等 二 十 三 项软 技 能 ， 制 度 或 规定 素质 ， 培养更 多更好 的专业护理人才 ， 赢得 患者的信任 而前 来就 都是鞭长莫及的 ， 制定不出具体量化的指标 ， 都是要通过一定的学 诊 ， 获得患者 的服务满意度 ， 为乡镇卫生 院创造更高 的经 济效益 ， 习和 自我完善才 能达到的技能 。 在护理事业 的不断发展过程中， 对 有力地推动护理事业 的蓬勃发展 。 护理管理者的综合素质要求越来越 凸显 ， 护理人员的服务态度 、 护 参考文献 ： 理管 理者 的人 际交往 能力等都要适应 社会多元化 的医疗服务需 ［ １ 】 李铁斌 ． 软技 能若干问题研 究新进展Ⅱ １ ． 学术论坛， ２ ０ １ ３ （ ０ ３ ） ． 求， 社会注重软技能的趋势 已大大超过了对专业技能 的关注度。 ［ ２ 】 丁俭， 张薇， 王 志红 ． 护理组 织中冲突管理 的研 究现 况与展 望 Ｕ ］ ． ２ ． ２ 护理长管理软技能研究分析 护理研究。 ２ ０ １ ０ （ ２ ２ ） ． 护 士长是病 房护理管理及科 室管理的主体 ， 是护理管理 的核 ｆ ３ ］ 丁贤枝． 乡 镇卫生 院护理管理缺陷及应对糟璇． Ⅱ １ ． 中国当代医药， ２ Ｏ １ ２ ２ ） ． 心人物 ， 其 自身的综合素质水平很大程度决定 了护理管理质量 的 ｆ ４ １ 彭远 英 ． 乡镇 卫 生 院 的护 理 管理 ｍ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ ２ （ １ ５ ） ．
品管圈在降低医务人员针刺伤发生率中的措施及效果
目标值 ＝现况值 一（ 现况值 改善重点 圈能力 ）＝ ０ ． ６ ９ ３ ％ 一（ ０ ． ６ ９ ３ ％０ ． ７ ３ ５ ０ ． ８ ５ ２ ）＝ ０ ． ２ ５ ９ ％（ 圈能力分值 ＝根据各 圈员 打分
相 加／ 总分 ） 。
Ｑ Ｃ Ｃ小组 ） ， 全体合作 、 集思 广益 ， 按 照一 定的 活动 程序 来解决 工作现场 、 管理 、 文化等方面所发生 的问题及课题 。本 院护理 部
当代护士 ２ ０ １ ５ 年１ ０ 月 中旬 刊
・ １ ｌ ５ ・
※ 职 业 防 护
品管圈在 降低 医务人 员针刺伤 发 生率 中的措施及 效果
李
摘要 目的 通过品管圈实践降低 医务人 员的针刺伤发 生率。方法
珍
通过开展品管圈活动 ， 分析 医务人 员针刺伤发生率 高的原 因， 由
析， 又通过 自制 调查表进 行真 因验证 ， 确 定主要原 因如下 ： 拔 针
后未及时处理针头 、 徒 手 ２次处理医疗废物 、 手术缝合操作 中直 接传递锐利器械 、 锐器盒 盛装过 满 ＞３ ／ ４ 、 锐 器盒人 口小 。通 过 大家讨论拟定如下措施并 实施 ： ①护理 部 品管圈小组 制定拔 套 管针操作流程 图， 规定 拔针时携带治疗车 ， 将用后 的针头立 即放 入锐器盒 ， 不方 便推 车 时可 端治 疗盘 ， 将 用后 针头 插入 塑料 泡
于２ ０ １ ３年 ６月成立品管圈小组 ， 第 １ 期活 动主题 即降低 医务人 员针刺伤发生率 ， 于２ ０ １ ３年 ７月 ～２ ０ １ ４年 ４月 开展活动 ， 取得 了明显成效 ， 现 报道如下。
１ 资 料 与 及 对策 拟定
通过 成员 共 同讨 论 、 柏 拉 图分
品管圈策略在减少护士针刺伤中的应用
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｃ ｉ ｒ ｃ ｌ ｅ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｙ ｉ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｇ ｎ ｕ ｒ ｓ ｅ ｓ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｅ － ｓ ｔ ｉ ｃ ｋ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ Ｌ ｉ ｕ Ｗｅ ｉ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ Ｗｅ ｔ ｉ ｎ ，
现 代 医 药卫 生
２ ０ １ ５ 年９ 月３ ０日 第３ １ 卷 第ｌ ８ 期
Ｊ Ｍｏ ｄＭｅ ｄＨ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ３ ０ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ３ １ ， Ｎ ｏ ． １ ８
２ ７ ４ ９
・
论 著 ・
品管 圈策 略在减 少护 士针刺伤 中的应用
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｃ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｅ ｓ ｔ ｉ ｃ ｋ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｃ ｃ ｕ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ
神， 提 高 了医 护 人 员 的 职 业 安 全 性 。
【 关键 词 】 护理人 员， 医院 Nhomakorabea； 针刺伤 ； 职业卫生 ； 品管 圈
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ６ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ ． ２ ０ １ ５ ． １ ８ ． ０ ０ ９ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ：１ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ （ ２ ０ １ ５ ） １ ８ － ２ ７ ４ ９ — ０ ２
降低护生针刺伤发生率QCC项目PPT课件
主题选定
主题评价
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分
顺序
选 定
1、提升护生的职 业形象
4.4
3.8
2.8
3.4 14.4
2
2、降低护生职业 暴露发生率
5
5
5
3.7 18.7
1
3、提高护生2
2.2 12.4
4
4、提高护生学习
的主动性
3.8
3
3.6
3.4 13.8
3
评价说明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
13
活动计划拟定
14
现状调查
15
改善前柏拉图
违规操作回套针帽 锐器盒未及时更换 安全教育不够完善 学校职业防护缺乏针对性 输液工具未使用无针装置
5
成立QCC小组
文员
圈长
小秘
纠错员
指导员
6
我们的品管圈
QCC推动中心
辅导员—黄梅娟
圈长—周慧
圈员—朱琦 圈员—周竑 指导员—吴薇 圈员—束佳慧 圈员—尹姝雯 圈员—吴晓波 圈员—张沁青 圈员—陈忆婷 圈员—魏谐瑶
7
圈会讨论
8
圈名的确定过程
候选圈名
钥匙圈 天使守护圈
防护圈 贝壳圈
投票
1 8 1 1
降低护生针刺伤发生率 ——QCC项目
血液内科 汇报人：周 慧 辅导员：黄梅娟
1
研究背景
2
现状调查
2015年1~7月现状：
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主题选定
主题评价
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分
顺序
选 定
1、提升护生的职 业形象
4.4
3.8
2.8
3.4 14.4
2
2、降低护生职业 暴露发生率
5
5
5
3.7 18.7
1
3、提高护生理论 知识水平
4
3
3.2
2.2 12.4
4
4、提高护生学习
的主动性
3.8
3
3.6
3.4 13.8
3
评价说明
分数 1 3 5
降幅8.1%
鱼骨图分析
回套针帽
未使用无针接头
安全教育不完善
学校职业防护缺乏针对性 锐器盒未及时更换
没有考核标准
得到真因
违规操作回套针帽 锐器盒未及时更换 安全教育不够完善 学校职业防护缺乏针对性 输液工具未使用无针装置
真因验证
验证真因
违规操作回套针帽
验证真因
锐器盒未及时更换
检讨
参考文献
感谢各位老师指导！
研究内容
调查与分析原因，并拟定对策 按对策措施的要求予以实施 验证改善策略的有效性 采取措施巩固成果
我们的品管圈
QCC推动中心
辅导员—黄梅娟
圈长—XX
圈员—XX
圈员—XX
指导员—XX
圈员—XX
圈员—XX
圈员—XX
圈员—XX
圈员—XX
圈员—XX
圈会讨论
圈名的确定过程
候选圈名
钥匙圈 天使守护圈
研究背景
现状调查
2015年1~7月现状：
护理人员共发生锐器伤25例， 其中针刺伤占84%；
护理人员发生针刺伤20例， 其中实习护生约占30%；
实习护生发生针刺伤6例， 其中内科发生5例，占83.3%。
血液内科发生2例，占40%。
研究目标
运用QCC品管圈的手法对临床护生针刺伤发生的原因进 行根源分析，分析临床实习护生针刺伤职业安全的现状， 拟定有效对策并进行PDCA，再进行修订标准化流程，为降 低实习护生针刺伤发生率提供依据，同时也为解决护理职 前教育所面临的职业安全问题提供一定的理论指导。
防护圈 贝壳圈
投票
1 8 1 1
结果
圈名的涵义
天使守护圈——
我们是内科教育老师组成的QCC圈，我们以教育为己任； 我们是神圣的白衣天使，身负护理和教学的使命； 护生是护理的未来，守护未来的天使是我们不可推卸责任！
圈徽的设计
圈徽设计参考图案
设计草稿
草稿上色最终定稿圈及意义 绿色的双手象征带教老师的保护； 红色的爱心象征九院护理的用心守护； 微笑的天使象征护生—未来的白衣天使；
验证真因
安全教育不够完善
验证真因
学校职业防护缺乏针对性
验证真因
输液工具未使用无针装置
对策拟定
对策实施与检讨
对策实施与检讨
对策实施与检讨
效果确认-有形成果
效果确认-有形成果
效果确认-有形成果
效果确认-有形成果
效果确认-无形成果
效果确认-无形成果
标准化
标准化
标准化
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
活动计划拟定
现状调查
改善前柏拉图
违规操作回套针帽 锐器盒未及时更换 安全教育不够完善 学校职业防护缺乏针对性 输液工具未使用无针装置
目标设定
文献调查