神经系统脊髓
神经系统的结构和功能
神经系统的结构和功能神经系统是人类的重要器官之一，是人类身体各个部分之间沟通和协调的关键。
神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分，中枢神经系统由大脑和脊髓组成，周围神经系统则包括神经末梢和神经节。
本文将详细介绍神经系统的结构和功能。
一、中枢神经系统的结构中枢神经系统是人类最重要的神经系统之一，它的主要成员是大脑和脊髓。
大脑是人类思维、意识和行为的中心，而脊髓则是负责传递信息和控制身体运动的管道。
具体来说，大脑内部分为大脑皮层、脑干和小脑三个区域。
1.大脑皮层大脑皮层是大脑最表面的一层，它包含了大量的神经元，负责人类的智力、语言、记忆和情感等高级功能。
大脑皮层分为左右两侧，每一侧都有四个叶片，分别是额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
2.脑干脑干连接大脑和脊髓，负责控制人类生理体能的各项功能，包括呼吸、心跳、血压和消化等。
脑干包括中脑、桥脑和延髓。
3.小脑小脑位于大脑的下方，主要负责协调人类身体的运动和平衡。
它由两个半球组成，左右半球各控制一半身体的运动。
二、周围神经系统的结构周围神经系统由神经末梢和神经节组成，它们负责将中枢神经系统发送出来的信号传达到全身各个部位。
神经末梢将信号传递给身体内部的各个细胞，而神经节则是神经元的聚集部位，位于脊髓的旁边。
1.神经末梢神经末梢分为两种类型：感觉神经末梢和运动神经末梢。
感觉神经末梢负责将身体内部产生的感觉传达到大脑，而运动神经末梢则通过神经传递命令，控制身体各部位的运动。
2.神经节神经节是神经元的聚集部位，是周围神经系统中一种主要的结构。
神经节位于脊髓的旁边，在中枢神经系统和周围神经系统之间传递信息，起到一个重要的桥梁作用。
三、神经系统的功能神经系统是人类身体最重要的器官之一，其主要功能包括：1.感知：神经系统负责感知外部环境和内部身体状况的信息，收集这些信息，将其传递到大脑中心处理。
2.意识和认知：大脑皮层是意识和认知的中心，它是人类思考、判断和理解的核心。
脊髓-最新PPT课件
Anterolateral sulcus
后外侧沟
Posterolateral sulcus
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14
脊髓节段
Segments of spinal cord
每对脊神经所连属的 一段脊髓，叫一个脊髓 节段。胚胎3个月与椎管等长， 新生儿脊髓末端平L3， 成人脊髓末端平L1体下缘
3
脊髓起源于神 经管的后部， 是中枢神经的 低级部分。上 与各级脑中枢 有广泛联系， 下借31对脊神 经分布到躯干 四肢和胸腹腔 脏器。
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4
主要内容
脊髓位置与外形 脊髓的内部结构 脊髓的主要功能 脊髓的损伤类型
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5
第一部分
脊髓位置和外形
Location and appearance of the spinal cord
传导非意识性本体感觉冲动
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脊髓丘脑束(spinothalamic tract)
脊髓丘脑侧束：外侧索的前半 脊髓丘脑前束：前索
起于 Ⅲ－IV层的后角固有核（脊神经节细胞中 枢支入脊髓先上升1～2脊髓节后入后角固有核）， 纤维斜经白质前连合交叉后在对侧的外侧索和前 索上行，止于丘脑，故称脊髓丘脑束。 脊髓丘脑侧束功能是传导痛觉和温度觉的冲动。 脊髓丘脑前束功能是传导粗略触觉冲动。
皮质脊髓侧束：外侧索
皮质脊髓前束：前索
控制骨骼肌的随意运动。
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皮 质 脊 髓 束
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皮质脊髓侧束：
起于中央前回 在延髓交叉 行于外侧索 终于脊髓前角 管理同侧上下肢肌 损伤后表现为痉挛性瘫痪 （硬瘫）：无明显的肌萎 缩、 肌张力和腱反射亢进。
中枢神经系统—脊髓
2、脑干
脑干在结构上比脊髓复杂，
它联系着视、听、平衡等专门的感受器，
是内脏活动的反射中枢和联系大脑高级中枢与各级
反射中枢的重要径路；
是大脑、小脑、脊髓以及骨骼肌运动中枢之间的桥
梁。
（1）脑干的外形： ①延髓 呈前宽后窄、背腹侧稍扁的四边形，位于小脑腹侧，尾侧在平
枕骨大孔与脊髓相连；吻侧与脑桥以延髓脑桥沟 (腹面 )和髓纹(背
d 、固有束：主要由背侧柱内的中间神经元的轴突组成，上行或下 行一段距离又返回灰质，以联系脊髓的不同节段。
4.脊髓的功能
（1）传导功能： 由上、下行纤维束来实现。 除头面部以外，身体的深、 浅部感觉以及大部分内脏感 觉都通过脊髓传导到脑。脑 对躯干和四肢骨骼肌运动以 及大部分内脏活动的管理也 要通过脊髓来完成。
能力单元十
10-1
脊髓
脑干
小脑
神经系统
中枢神经系统
延髓 脑桥 中脑
脑
间脑
大脑
神经系统的构造
一、中枢神经系统
（一） 脊髓 低级的反射中枢，又 是传导神经冲动的 传导径路。 联系外周与脑的桥梁
1.脊髓的位臵
位于椎管内 , 自枕骨大 孔后缘向后伸延至 荐部
2.脊髓的外形： 背腹略扁的圆柱体，全长粗细不等，颈膨大、腰 膨大。脊髓圆锥，终丝，腹侧正中裂、背侧正 中沟、背、腹外侧沟。马尾。 脊神经根：背侧根，脊神经节腹侧根。 背侧根和腹侧根在椎间孔附近合并成脊神经，经 椎间孔 出椎管。 每对脊神经根所连的一段脊髓为一个脊髓节段。
团排列在内侧，靠近中线处；脑神经感觉核团排列在外侧。
延髓开放部的腹外侧：下橄榄核，其传出纤维主要投 射至小脑，称橄榄小脑束，是组成小脑后脚的主要纤维。
②脑桥的内部结构∶
神经系统解剖学脑脊髓和神经的结构与功能
神经系统解剖学脑脊髓和神经的结构与功能神经系统是人体最为复杂的系统之一，它由大脑、脊髓和神经组成。
这些结构与功能紧密相连，协同工作，以确保身体各部分的正常运行和信息传递。
本文将介绍神经系统的解剖学知识，包括脑脊髓和神经的结构与功能。
一. 脑脊髓的解剖学结构1. 大脑：大脑位于颅骨内，是人体最大的脑部。
它分为左右两个半球，通过脑桥和中脑以及脊髓相连。
大脑由灰质和白质组成，灰质主要负责信息处理和意识产生，而白质则负责传递信号。
2. 小脑：小脑位于颅后窝，紧邻脑干。
它对身体的协调运动和平衡起着重要作用。
小脑的脑叶通过躯干小脑齿状核与脑干相连，从而将信息传递到不同的身体部分。
3. 脑干：脑干连接大脑和脊髓，是身体许多重要功能的中枢。
它分为中脑、脑桥和延髓三部分。
脑干控制着呼吸、心跳和消化等自主神经系统的功能。
4. 脊髓：脊髓位于脊柱内，是神经系统的主要信息传递通道之一。
脊髓内有许多神经元，负责传递来自大脑和周围神经的信息。
它还负责调控一些反射活动，如膝反射等。
二. 神经的结构与功能神经是神经系统的基本组成单位，它由许多神经元组成。
神经元分为三部分：树突、细胞体和轴突。
神经元之间通过突触连接，以进行信息传递。
1. 传感神经：传感神经负责从身体各个部分向神经系统传递感觉信息。
它们通过感觉神经末梢感受身体各处的刺激，然后将这些信息传递到脊髓和大脑。
2. 运动神经：运动神经负责从神经系统向身体各部分传递运动指令。
当我们意识到某种动作时，大脑发送指令到脊髓，然后通过运动神经传递到肌肉，从而实现运动。
3. 联络神经：联络神经负责在神经系统内部传递信息。
它们连接起来形成神经回路，以协调不同的神经元活动。
联络神经在大脑皮质和脊髓中起着重要作用。
三. 神经系统的功能神经系统的功能非常广泛，涵盖了认知、感觉、运动等方面。
1. 感知与感觉：神经系统负责对外界的刺激进行感知和感觉。
感知是通过感觉器官，如眼睛、耳朵等，获取外界刺激的能力。
神经系统总论 脊髓 脑干
正中沟、 界沟、 内侧隆起、 面神经丘（展N核）、 前庭区（前庭N核、蜗N核）、 髓纹、 舌下神经 三角（舌下N核）、 迷走神经三角（迷走N背核）。
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（四）第四脑室
1、位置： 位于脑桥、延髓 和小脑之间。
2、构成： 由底和顶两部构成。
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1）顶：
顶的前部： 小脑上脚和上髓帆。 顶的后部： 下髓帆和第四脑室 脉络组织。 2）底：即菱形窝。
二、脑干内部结构
脑干的灰质：脑N核、非脑N核 脑干的白质：长的上、下行纤维束 网状结构
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脑神经核
脑 干
灰质 非脑神经核 内侧丘系
内 部 结 构
上行纤维束 脊髓丘系
外侧丘系
白质
三叉丘系
下行纤维束 皮质脊髓束
网状结构
皮质核束
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（一） 脑神经核：
性质与分类：
躯体运动（柱） 内脏运动（柱） 内脏感觉（柱） 躯体感觉（柱）
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二、脊髓的外形
呈前、后稍扁的圆柱形， 全长粗、细不等，有两 个膨大。 颈膨大：
位于C4 — T1脊髓节段 腰骶膨大：
位于L2 — S3脊髓节段
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脊髓圆锥： 腰骶膨大下方变细的 一段脊髓。
终丝： 脊髓圆锥下方至尾骨 背面的细长结构，无 神经组织。
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六条纵沟： 前正中裂 后正中沟 前外侧沟：2 后外侧沟：2
3、中脑：
大脑脚底（上、下行纤维）、 脚间窝、 第三对脑神经根。
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（二）背侧面
1、延髓： 薄束结节（薄束核）、 楔束结节（楔束核）、 小脑下脚。
2、脑桥： 小脑中脚、 小脑上脚、 上髓帆
脑、脊髓和神经组成神经系统
与视觉有关的信息，这些信息经由 视_神__经_ 传导
提 醒
到大脑皮质的 视_觉__中__枢，形成视觉。
【例题】：在视觉形成过程中，形成图像和形成视 重
觉部位分别是
（C ）
点 展
A、视网膜、视网膜
现
B、大脑皮层、大脑皮层
C、视网膜、大脑皮层 D、大脑皮层、视网膜
难 点
【解析】：外界物体反射的光线依次经过角膜、瞳
部位是
（A ）
展 现
A、听神经和听觉中枢 B、鼓膜
难
C、中耳
D、内耳
点
突
2.某人用尖锐的器具陶挖“耳屎”，不小心戳穿某 破
结构导致耳聋。该结构可能是
(C)
A、耳廓 B、咽鼓管 C、鼓膜 D、半规管
易
3.耳是人体形成听觉的重要器官，它包括 _外__耳__、
错 提
_中_耳___ 和 _内__耳___ 三部分。
破
【解析】：条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的
过程，在大脑皮层的参与下形成的，使小狗建立起来 易 “铃声—唾液分泌”条件反射的过程是：每次喂狗以前 错
先摇一次铃，如此重复，过一段时间，只要一摇铃，即
提 醒
使不喂食，狗也会分泌大量唾液。
课堂练习
1.马戏团演员让小狗成功地表演节目之后，总是
重 点
错
接受刺激后产生神经冲动。
提
醒
课堂练习
1.在一个以肌肉为效应器的反射弧中，如传出神经受
到损伤，而其他部分正常，当感受器受到刺激时将 重
表现为
（ D）
点 展
A有感觉，且能运动 B没感觉，同时肌肉无收缩反应 现
C没有感觉，但能运动 D有感觉，但肌肉无收缩反应 难
脊髓的名词解释
脊髓的名词解释脊髓，是人类及其他脊椎动物的中枢神经系统的一部分。
它是由大量神经细胞和神经纤维组成的，具有关键的生理功能。
脊髓位于脊柱内部的椎管中，是与大脑相连并负责传递神经信号的重要部分。
1. 脊髓的结构和位置脊髓外层被髓鞘覆盖，这是一种绝缘层，能够增加神经传递的速度。
脊髓可以分为颈髓、胸髓、腰髓和骶髓四个部分，长度约为45厘米。
它通过脊神经根与人体其他部分相连，包括四肢、内脏等。
2. 脊髓的功能脊髓在整个神经系统中扮演着重要的角色。
它负责传递感觉信号、运动信号和自主神经系统的信号。
具体来说，脊髓的功能主要有以下几个方面：- 感觉传递：脊髓通过感觉神经细胞接收来自身体各个部位的感觉刺激信号，如疼痛、温度、触觉等。
这些信号通过脊髓内部的神经纤维传递到大脑，使我们能够感知外界的刺激。
- 运动控制：脊髓是运动指令的重要传递通路。
在大脑发出指令后，脊髓将这些运动信号传递到身体各个部位，使肌肉得以收缩或放松，实现人体的运动功能。
- 自主神经系统控制：脊髓还承担着调节内脏器官功能的任务。
它通过自主神经系统与心脏、肺部、消化系统等内脏器官相连，调节这些器官的活动，维持机体的内部平衡。
3. 脊髓与脊柱的关系脊髓与脊柱紧密相连，脊柱在保护脊髓的同时，也为其提供了支撑。
脊髓通过椎间孔和脊柱内的椎间盘相互穿行。
脊柱的结构异常或损伤可能对脊髓造成不可逆的损伤，导致运动障碍、感觉丧失或内脏功能异常。
4. 相关疾病和病理问题脊髓可以受到多种疾病和病理问题的影响，其中一些可能导致严重的健康问题。
脊髓损伤是常见的病因之一，可以导致截瘫、四肢功能障碍以及感觉丧失等。
其他疾病如脊髓炎、脊髓肿瘤等也会对脊髓功能造成损害。
脊髓作为中枢神经系统的一部分，具有重要的生理功能和结构特征。
通过脊髓，人体的运动指令得以传递，各种感觉信号被接收和传递，内脏器官的活动得以调节。
了解脊髓的名称解释有助于我们更好地理解其在人体内的作用和重要性。
保持脊髓的健康对维持人体整体功能至关重要。
神经解剖学习笔记：脊髓和及神经解剖
神经解剖学习笔记：脊髓和及神经解剖1、髓节、体节、骨节、皮节、肌节概念：①、髓节（脊髓节段）：从脊髓发出脊神经共31对，每对脊神经前后根相连的一段脊髓被称为脊髓节。
②、体节：脊椎动物在胚胎发育过程中沿身体前后轴形成一定数目的暂时性结构称为体节。
随着胚胎的继续发育每个体节分化成为生骨节、生皮节和生肌节。
③、体节腔：体节的横断面呈三角形，中央有一腔隙称为体节腔。
④、生骨节：为体节腔的内侧壁和腹侧壁。
其细胞迁至脊索和神经管并包绕这些结构，分化为脊椎骨。
⑤、生皮节：为体节腔的外侧壁。
将分化为真皮和皮下结缔组织。
⑥、生肌节：在生皮节分化之前，在其内侧产生一层新细胞，称为生肌节。
将分化为四肢和体壁的骨骼肌。
每个皮节和肌节的衍化结构无论距离其来源皮节和肌节多远，都会保持其来源皮节和肌节的神经支配。
因此：可根据某一皮区或某块肌肉的体节来源而推断其神经支配。
2、脊髓节段：每对脊神经在脊髓对应一个脊髓节段。
2.1、脊髓外观：①脊髓位于椎管内，全长约42-45cm，外观为前后扁圆形柱状，上端较大，在枕骨大孔处与延髓相续，脊髓下端变尖成为脊髓的圆锥，成人脊髓下端平第1腰椎下缘。
再向下为终丝（由软脊膜向下延伸形成的一条无神经组织的细长索状物，其上段悬浮于蛛网膜下腔内，称为内终丝；下段被硬脊膜包裹，称外终丝。
外终丝与硬脊膜一起附着于尾骨）。
L1以下无脊髓，腰、骶、尾神经前、后根在穿出椎间孔之前，在椎管内下行较长一段距离，它们围绕终丝成为马尾。
②脊髓全长粗细不均，有两处膨大：•颈膨大（C5-T2）由控制上肢的神经元和神经纤维构成。
•腰膨大（L2-S3）由控制下肢的神经元和神经纤维构成。
2.2、脊髓的被膜：•软脊膜：脊髓末端延续为终丝。
软脊膜向两侧伸出的三角形结构被称为齿状韧带，冠状位介于前后根之间。
•蛛网膜：蛛网膜下腔在L1-S2椎体之间高度扩大称为终池，内容马尾和终丝。
•硬脊膜：向外侧延续为脊神经鞘。
2.3、脊髓的内部大体结构：①、脊髓前角：•脊髓灰质横切面呈“H”型，两侧前段膨大部称前角（柱）。
第十七章 中枢神经系统、脊髓、脑干
练习
2.关于脊髓的叙述，下列哪项是正确的（） A. 外形上有明显的节段性 B. 呈流质状态 C. 与椎管等长 D. 上方与脑桥相接 E. 下端变细称脊髓圆锥 √
第二节 脑 brain
——生命活动的指挥中心
腰骶膨大 脊髓圆锥 终丝
脊髓圆锥 终丝（不含神经组织） 前根 （运动性） 后根 （感觉性） 脊神经 （31对）
后正中沟
脊髓圆锥
终丝 马尾
马尾：腰、骶、尾神经的前、后根在穿 出相应的椎间孔之前，在椎管内下行较 长一段距离，围绕终丝形成马尾。
第一骶神经
脊 髓 节 段 脊 髓 节 段
脊神经节
后根
终丝
脊神经节
控制肌张力协调肌肉运动脊髓小脑的纤维联系和功能脊髓小脑束小脑下脚小脑上脚小脑蚓中间核小脑半球皮质红核脊髓束大脑皮质运动区皮质脊髓侧束前庭神经核脑干网状结构前庭脊髓束网状脊髓束小脑半球外侧部原裂后部3新小脑大脑小脑控制四肢肌精细运动的计划和协调大脑小脑的纤维联系和功能大脑皮质广泛区域小脑半球外侧部皮质齿状核背侧丘脑腹外侧核大脑皮质运动区皮质脊髓侧束红核脊髓束四小脑损伤的临床表现1
皮 肤 脊神经后根 后角 中间神经元 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩 节段间反射
（二）脊髓损伤的一些表现
1、脊髓全横断 脊髓休克：横断平面以下全部感觉和运动丧失，反 射消失，处于无反射状态。 2、脊髓半横断 布朗-色夸综合征：损伤同侧平面以下本体感觉和精 细触觉丧失(薄束、楔束)，同侧肢体硬瘫，损伤平面以下对 侧身体的痛温觉和粗触觉、压觉（脊髓丘脑束）丧失。 3、脊髓前角受损 肌张力低下，腱反射消失，肌萎缩，无病理反射，但 感觉无异常。如脊髓灰质炎（小儿麻痹症）患者。 4、中央灰质周围病变：病变侵犯了白质前连合，阻断了脊 髓丘脑束的交叉纤维，出现感觉分离。
神经系统 中枢神经系统 脑和脊髓的被膜、脑脊液循环 人体解剖学课件
• 大脑镰：形如镰刀，伸入大脑纵裂，直达胼胝体上方。
• 小脑幕：呈新月形，伸入大脑半球与小脑之间，其前缘游离称为小
脑幕切迹。
大脑镰
小脑幕切迹
小脑幕
• 硬脑膜的两层结构在某些部位分开，内衬内皮细胞，构成了含静脉 血的管道，称为硬脑膜窦。
• 硬脑膜窦收集的静脉血最终汇入颈内静脉
硬膜外隙 硬脊膜
• 贴于硬脊膜的内面，向上与脑 蛛网膜相续。
• 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软 脊膜之间的间隙，与脑的蛛网 膜下隙相通，均充满脑脊液。
蛛网膜下隙 脊髓蛛网膜
腰椎穿刺术 腰椎穿刺术是神经外科常见的操 作，用来诊断和治疗颅内的疾病。 穿刺部位通常选在第3-4或第4-5 腰椎之间进行，利用穿刺针从蛛 网膜下隙中抽取脑脊液进行检查 或者向蛛网膜下隙中注入药物进 行治疗。
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
蛛网膜粒 上矢状窦
1个正中孔、2个外侧孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
室间孔
第三脑室 中脑水管 第四脑室
侧脑室
正中孔 蛛网膜下隙
临床意义
正常脑脊液有较恒定的化学成分和细胞数，脑的某些疾 病可改变脑脊液的成分。因此，临床上检查脑脊液，可 以帮助诊断疾病。如果脑脊液循环发生障碍，可引起脑 积水或颅内高压。
BEAUTY CARE
脑和脊髓的被膜、 脑脊液循环
脑和脊髓外面均有三层被膜，的作用。
硬膜 蛛网膜 软膜
脊髓 硬脊膜 脊髓蛛网膜 软脊膜
脑 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
• 上端附于枕骨大孔边缘并与硬 脑膜相延续，下端止于尾骨。
• 硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面 之间的间隙。临床上进行硬膜 外麻醉就是将药物注入此间隙。
中枢神经系统的结构和功能
中枢神经系统的结构和功能一、中枢神经系统的概述中枢神经系统（Central Nervous System，简称CNS）是人体最重要的神经系统之一，由大脑和脊髓组成。
它是整个神经系统的核心，负责处理、整合和传递感觉、运动以及高级认知功能等信息。
本文将详细介绍中枢神经系统的结构和功能。
二、大脑的结构1. 大脑分为左右两个半球，通过胼胝体相互连接。
每个半球又分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶四个区域。
2. 大脑表面有许多沟回，增加了大脑皮层的表面积，进而提高信息处理能力。
3. 大脑内部结构包括基底节、丘脑、杏仁核等，这些区域在调节情感、记忆、运动控制等方面起着重要作用。
三、脊髓的结构1. 脊髓位于脊柱内，贯穿整个背部，并与大脑通过神经纤维相连。
2. 脊髓由灰质和白质组成，灰质主要由细胞体、神经元和胶质细胞组成，白质则由神经纤维构成。
3. 脊髓的功能主要是传递信息，包括从四肢等器官传入大脑的感觉信息以及从大脑下达到四肢等器官的运动指令。
四、中枢神经系统的功能1. 感觉功能：中枢神经系统接收来自身体各个部位的感觉信号，如疼痛、温度、压力等，并将这些信号传递给大脑进行解读和响应。
2. 运动功能：中枢神经系统控制人体的运动活动。
大脑通过调节肌肉的收缩和放松来实现精确而协调的运动。
3. 代谢调节：中枢神经系统参与人体内环境稳态的调节，例如通过调节呼吸、心跳等活动来保持正常生理状态。
4. 认知功能：中枢神经系统负责高级认知活动，如学习、记忆、思考和决策。
这些过程与大脑皮层及其他结构密切相关。
五、中枢神经系统的信息传递机制中枢神经系统的信息传递主要通过神经元之间的突触连接完成。
一个典型的神经元包括细胞体、树突、轴突等部分。
当感受到刺激时，神经元将刺激转化为电信号，并通过轴突将信号传递给下一个神经元或靶组织。
六、中枢神经系统与其他系统的协调中枢神经系统与其他系统密切协作，共同维持人体的正常运行。
1. 与内分泌系统的协调：中枢神经系统通过下丘脑和垂体之间的连接，参与着内分泌物质如激素的分泌和调控。
神经系统脊髓的实训报告
一、实训背景脊髓是神经系统的重要组成部分，是连接大脑和周围神经的桥梁。
通过本次实训，旨在加深我们对脊髓结构、功能及其病变的理解，提高我们运用理论知识解决实际问题的能力。
实训过程中，我们通过解剖观察、模型演示和实验操作，对脊髓有了更为直观和深入的认识。
二、实训目的1. 了解脊髓的解剖结构，包括脊髓的形态、位置、分段及神经根等。
2. 掌握脊髓的功能，如传导、反射、调节等。
3. 熟悉脊髓病变的临床表现和诊断方法。
4. 提高动手操作能力和观察分析能力。
三、实训内容1. 脊髓解剖观察（1）观察脊髓的形态和位置：通过解剖观察，我们了解到脊髓位于脊柱的椎管内，呈圆柱形，上端与延髓相连，下端呈圆锥形，称为脊髓圆锥。
（2）脊髓分段：脊髓可分为颈髓、胸髓、腰髓和骶髓四部分，每部分又分为若干节段。
（3）神经根：观察脊髓两侧的神经根，了解其与周围神经的关系。
2. 脊髓功能实验（1）传导功能：通过观察脊髓对刺激的反应，了解其传导功能。
（2）反射功能：通过实验操作，观察脊髓对简单反射的调节作用。
（3）调节功能：通过观察脊髓对内脏活动的调节作用，了解其调节功能。
3. 脊髓病变观察（1）脊髓损伤：观察脊髓损伤后的临床表现，如截瘫、感觉障碍等。
（2）脊髓炎：观察脊髓炎的临床表现，如运动障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍等。
（3）脊髓肿瘤：观察脊髓肿瘤的临床表现，如疼痛、感觉障碍、运动障碍等。
四、实训结果与分析1. 通过解剖观察，我们了解到脊髓的形态、位置、分段及神经根等结构特点。
2. 通过实验操作，我们掌握了脊髓的传导、反射和调节功能。
3. 通过观察脊髓病变，我们了解了脊髓损伤、脊髓炎和脊髓肿瘤等疾病的表现和诊断方法。
五、实训体会1. 本次实训使我们更加直观地了解了脊髓的结构和功能，加深了对神经系统知识的理解。
2. 通过动手操作，提高了我们的实践能力和观察分析能力。
3. 实训过程中，我们学会了如何运用理论知识解决实际问题，为今后的临床工作打下了基础。
中枢神经系统脊髓
（3）脊髓丘脑束 脊髓丘脑前束 —传导粗触觉，压觉 脊髓丘脑侧束 —传导痛温觉
脊髓丘脑侧束
脊髓丘脑前束
-13-ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脊神经节
2 下行纤维束 （1）皮质脊髓束：躯体运动
1)皮质脊髓侧束 2)皮质脊髓前束 3)Barne 前外侧束
皮质脊髓侧束
前角运动元
-14-
皮质脊髓前束
（2）红核脊髓束：兴奋屈肌 （3）前庭脊髓束：兴奋伸肌 （4）网状脊髓束：躯干四肢近端肌旳运动控制 （5）顶盖脊髓束：兴奋对侧颈肌，克制同侧颈肌 （6）内侧纵束：调整眼球运动与头部姿势
⒊脊髓前角受损： 弛缓性瘫痪
⒋中央灰质周围病变： 感觉分离
-19-
练习题
简答： 1 试述脊髓节段与椎骨旳相应关系。 2 胃大部切除术一般在剑突与脐之间做正中切
口，假如采用硬膜外麻醉，在何处进行穿刺， 为何？ 3 试述下列传导束旳起始、行程和功能。 名词解释： 薄束、楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前束与后束、背外 侧束、皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束、锥体束、固有束、 红核脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束、前庭脊髓束、 内侧纵束
终丝
脊髓圆锥 终丝 马尾 脊神经 （31对） 前根 （运动） 后根 （感觉）
后正中沟 脊髓圆锥
第一骶神经
后根
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前根
终丝 马尾
终丝
后正中沟
传入神经
后根 传出神经
脊神经
-4-
前根
前正中裂
前外侧沟 脊神经节
（三）脊髓节段与椎骨旳相应关系
脊髓节段:每一对脊神经及其前、后根旳根 丝附着范围旳脊髓构成一种脊髓节段。
31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1 C1 - C4 （＝） 与同序数椎骨相对 C5 - T4 （－1） 与同序数旳上1节椎体相对 T5 - T8 （－2） 与同序数旳上2节椎体相对 T9 - T12 （－3） 与同序数旳上3节椎体相对 L1 - L5 （T10 ~ 12) 与第10 ~ 12胸椎相对 S1 - Co （L1） 与第一腰椎相对
神经系统解剖—脊髓思维导图
脊髓中枢神经系统的低级部分，起源于胚胎时期神经管的末端位置与外形位于椎管内，外包3层被膜，与脊柱弯曲一致上端在枕骨大孔与延髓相连，下端变细称脊髓圆锥c onus medullaris，约平对T1，新生儿可达T3下缘，软脊膜由此向下续为终丝filum terminale两个膨大：cervical enlargementC4到T1脊髓节段l umbosacral enlargementT1到L3节段两个膨大与四肢出现有关，颈膨大比腰骶膨大明显（上肢功能强于下肢）6条纵沟：前正中裂（较明显）/后正中沟（较浅）前外侧沟（1对，有脊神经前跟根丝附着）后外侧沟（1对，有脊神经后跟根丝附着）*颈髓和胸髓上部有1对较浅的后中间沟，是薄束和楔束的表面界线每一对脊神经前后跟附着处即是一个脊髓节段。
31对脊神经对应31个节段—C8/T12/L5/S5/Co1胚胎早期脊髓几乎与椎管同长，脊神经跟基本呈直角与脊髓相连从胚胎4月起，脊柱生长速度比脊髓快，且脊髓上端连于延髓，位置固定，导致脊髓节段的位置高于相应椎骨，出生时脊髓下端平对L3，至成人达L1C1-C4同序椎骨C5-C8、T1-T4同序椎骨上1T5-T8同序椎骨上2T9-T12同序椎骨上3腰髓：第10～12腰椎体尾髓：第1腰椎体脊神经跟在脊髓圆锥下方围绕终丝聚集成束，形成马尾c auda equina第1腰椎以下已无脊髓，临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择L3、4或L4、5腰椎棘突间进针，以免损伤脊髓内部结构灰质中央管前后的灰质分别为灰质前/后连合前后角之间为中间带intermediate zone，在T1-L3中间带外侧部伸出侧角lateral horn或侧柱R exed laminae学说l aminae I又称边缘层，腰骶膨大处最清楚，胸髓处不明显内有后角边缘核接受后根传入纤维，发出纤维参与组成脊髓丘脑束l aminae II称胶状质，大量密集的小型神经元，几乎不含有髓纤维加工分析脊髓的感觉特别是痛觉信息接受后根外侧部传入纤维侧枝及从脑干下行的纤维，发出纤维主要参与组成背外侧束l aminae III胞体略大，形态多样，包含许多有髓纤维l aminae IV细胞排列疏松，有小圆形/中三角形/大星形细胞l aminae V后角颈部，接受来自皮肤、肌肉、内脏传入的细纤维内侧部占2/3；外侧部占1/3，位于上下前后纵横交错的纤维束之间，形成网状核l aminae VI后角基底部，颈膨大与腰骶膨大处最明显内侧部占1/3，密集深染的中小型细胞外侧部占2/3，较大的三角形和星形细胞组成接受本体感觉和一些皮肤的初级传入纤维l aminae VII位于中间带，含胸核、中间内侧核、中间外侧核外侧部与中脑、小脑有广泛的上下行纤维联系，参与姿势与运动调节；内侧部与毗邻灰质和节段之间有许多脊髓固有反射联系，与运动和自主功能有关胸核又称背核/Clarke柱，接受后根传入纤维，发出纤维到脊髓小脑后束、脊髓中间神经元中间外侧核是交感神经节前神经元胞体所在部位，即交感神经的低级中枢S2-S4节段外侧部有骶副交感核，是副交感神经节前神经元胞体所在，即副交感神经的低级中枢，发出纤维组成盆内脏神经l aminae VIII包含脊髓固有中间神经元，接受邻层/对侧VIII层/一些下行纤维束纤维终末；发出纤维直接或通过兴奋γ-运动神经元间接影响α-运动神经元l aminae IX前角运动神经元和中间神经元组成α-运动神经元支配跨关节的梭外肌，引起关节运动γ-运动神经元支配梭内肌纤维，与肌张力调节有关中间神经元大部分分散，小部分形成核群（前角连合核等），一些小型中间神经元叫Renshaw细胞（接受α-运动神经元的侧支，轴突抑制同一或其他α-运动神经元）颈膨大腰骶膨大处的前角运动神经元分内外两群：内群叫前角内侧核，支配躯干肌外群叫前角外侧核，支配上下肢肌前角运动神经元损伤导致所支配骨骼肌弛缓性瘫痪或软瘫。