胰腺疾病总结
犬胰腺炎病例总结
犬胰腺炎病例总结一、病例基本信息患者：XX（犬名）年龄：X岁性别：雄性品种：XX犬二、病史和病情XX犬在过去的X个月里反复出现食欲不振、呕吐和腹泻的症状。
最近一次发病时，其主人发现狗狗的腹部异常肿胀，病情急剧恶化。
三、临床症状1.食欲不振2.呕吐3.腹泻4.腹部肿胀5.精神萎靡6.脱水7.高热四、诊断过程根据病史、临床症状以及实验室检查（如血清酶学检查、血常规检查、腹部X光和超声检查等），最终确诊为急性胰腺炎。
五、治疗方案治疗方案主要包括以下几个方面：1.禁食禁水：减少食物对胰腺的刺激，缓解病情。
禁食期间补充营养和水分，以维持狗狗的生命活动。
2.药物治疗：使用抗生素、止痛药、抗炎药等药物，缓解狗狗的疼痛和炎症。
同时，使用胰酶抑制剂和营养补充剂，帮助狗狗恢复胰腺功能。
3.输液治疗：对于严重脱水的狗狗，需要进行输液治疗，补充体液和电解质，维持生命体征。
4.监控病情：密切监测狗狗的病情变化，及时调整治疗方案。
同时，注意观察狗狗的食欲、精神状态等，以便及时发现异常情况。
六、治疗结果经过X周的治疗，XX犬的症状得到明显改善，食欲逐渐恢复，呕吐和腹泻症状消失，腹部肿胀减轻。
实验室检查结果显示，其胰腺酶水平和血常规指标恢复正常范围。
病情得到有效控制，狗狗康复出院。
七、预防措施为了预防犬胰腺炎的发生，主人应该注意以下几点：1.合理饮食：给狗狗提供营养均衡的食物，避免高脂、高糖、高盐和高刺激性的食物。
保持狗狗的饮食规律，避免过度饥饿或暴饮暴食。
2.控制体重：保持狗狗的体重在正常范围内，避免过度肥胖。
肥胖是犬胰腺炎的重要诱因之一。
3.避免应激：尽量避免狗狗受到惊吓、过度劳累等应激因素的刺激，这些因素可能导致狗狗的免疫系统紊乱，增加患病风险。
4.定期体检：定期带狗狗去兽医诊所进行体检，检查狗狗的胰腺酶水平和其他相关指标，以便及时发现并治疗潜在的疾病。
5.注意观察：平时注意观察狗狗的饮食、排泄、精神状态等，一旦发现异常情况，及时就医。
胰腺炎病人查房归纳总结
胰腺炎病人查房归纳总结背景介绍：胰腺炎是一种常见疾病，其主要症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
在医院中，胰腺炎病人通常需要进行查房，以便及时了解病情并制定相应的治疗方案。
在本篇文章中，我们将归纳总结胰腺炎病人查房的内容和要点，以供医生参考。
一、主诉及既往病史在胰腺炎病人的查房中，首先需要记录患者的主诉以及既往病史。
主诉是患者自己对病情的描述，例如腹痛程度、疼痛部位等。
既往病史包括患者过去患有的相关疾病以及手术史等。
二、体格检查体格检查是胰腺炎病人查房的核心内容之一。
在体格检查中，需要仔细观察患者的一般情况，包括面色、精神状态、体温等。
同时，还需要检查患者的腹部，触诊腹部以确定有无腹腔压痛或包块等。
三、实验室检查结果除了体格检查，胰腺炎病人的查房还需要结合实验室检查结果进行综合分析。
常见的实验室检查项目包括血常规、肝功能、胰酶水平等。
这些检查结果能够为医生提供病程的动态观察和评估。
四、影像学检查结果在胰腺炎病人查房中，医生还需要综合分析影像学检查结果。
最常见的影像学检查方法是腹部B超或CT扫描。
通过这些检查，能够清晰观察到胰腺的异常变化，确定病变的范围和严重程度。
五、处理及建议在查房过程中，医生需要根据患者的病情，制定相应的治疗方案并进行处理。
针对不同阶段的胰腺炎病人，处理和建议也会有所不同。
对于急性胰腺炎病人，需要及时控制炎症，给予营养支持和液体补充等；而对于慢性胰腺炎病人，则需要进行疼痛管理和调整饮食习惯等。
总结：通过对胰腺炎病人查房的归纳总结，我们可以清楚地了解到在此过程中应关注的要点和内容。
胰腺炎的查房工作不仅仅是简单记录病人的症状，更需要综合分析实验室检查和影像学结果，制定出个性化的治疗方案。
希望这篇归纳总结对医生们在胰腺炎病人查房中有所帮助，以提高诊治水平，为患者提供更好的医疗服务。
胰腺炎病例总结范文
一、病例背景患者，男，45岁，因“上腹部疼痛3天，加重1天”入院。
既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。
入院查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。
上腹部压痛，以左上腹为著，无反跳痛，肌紧张。
实验室检查：血淀粉酶升高，尿淀粉酶升高，血糖升高，血钙降低，白细胞计数升高。
二、诊断与治疗1. 诊断：根据患者的临床表现、实验室检查结果，初步诊断为急性胰腺炎。
2. 治疗：（1）禁食禁水：患者入院后立即给予禁食禁水，以减轻胰腺负担。
（2）补液：根据患者的血压、心率、尿量等指标，给予补液治疗，维持水电解质平衡。
（3）抗感染：给予抗生素治疗，预防感染。
（4）抑酸：给予奥美拉唑等抑酸药物，减少胃酸分泌，减轻胰腺负担。
（5）解痉止痛：给予阿托品等解痉止痛药物，缓解疼痛。
（6）营养支持：给予肠外营养，保证患者的营养需求。
三、治疗效果与预后经过治疗，患者症状逐渐缓解，疼痛明显减轻，体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征恢复正常。
实验室检查结果也逐渐好转，血淀粉酶、尿淀粉酶降至正常范围，血糖、血钙恢复正常。
患者于入院后7天出院，出院时病情稳定。
四、病例分析1. 病因分析：患者既往有高血压、糖尿病病史，可能存在胰腺血液循环不良，导致胰腺炎的发生。
2. 临床表现：患者表现为上腹部疼痛，加重1天，伴有恶心、呕吐等症状，符合急性胰腺炎的临床表现。
3. 治疗要点：禁食禁水、补液、抗感染、抑酸、解痉止痛、营养支持是治疗急性胰腺炎的关键。
4. 预后：患者经过积极治疗，病情逐渐好转，预后良好。
五、经验与教训1. 对于有高血压、糖尿病病史的患者，应加强胰腺炎的筛查，早期发现、早期治疗。
2. 在治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
3. 加强对患者的健康教育，提高患者对胰腺炎的认识，预防胰腺炎的发生。
4. 注意治疗过程中的并发症，如感染、胰腺坏死等，及时进行处理。
总之，急性胰腺炎是一种严重的疾病，早期诊断、早期治疗是关键。
急性胰腺炎病例分析
抗生素治疗
对于腹膜炎等合并症， 可以根据药敏试验选用 合适的抗生素。
手术治疗
对于胆囊炎所致的胆道 堵塞、胰腺坏死、胰腺 假囊肿等严重症状需要 手术治疗。
预后评估
1 早期干预预后良好
早期发现、诊断并给予治疗，预后良好。但若发生多器官功能障碍综合征，则预后不佳。
2 个体差异明显
急性胰腺炎患者的预后评估受到许多因素的影响，如年龄、病因、病史等。
结论和展望
本次研究分析了急性胰腺炎的病例资料，发现其病因和临床表现的多样性 非常大。诊断和治疗的效果取决于医生的经验、患者的个体差异等因素。 未来，有必要加强对急性胰腺炎的基础和临床研究，完善其诊疗规范，以 提高其治疗效果和预后。
急性胰腺炎病例分析
急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，发病率逐年上升。本研究基于临床实践， 总结和分析了一组急性胰腺炎患者的病例资料，以期为医生提供有效的诊断 和治疗方案。
病因分析
胆石症
胆石症是急性胰腺炎的主要病因之一，占到约40%～ 70%。
酒精
酒精是急性胰腺炎的另一个一种病因。
病例介绍
患者1
男性，33岁，胆石症引发急性 胰腺炎，住院10天后治愈出院。
患者2
女性，48岁，酗酒引发急性胰 腺炎，住院14天后康复出院。
患者3
男性，25岁，腹部感染引发急 性胰腺炎，住院7天后治愈出院。
临床表现
1
早期症状
腹部疼痛、恶心、呕吐，发热等。
2
中期症状
腹部胀气、腹泻、黄疸等。
3
晚期症状
无论在病理生理还是临床表现方面，急性胰腺炎的晚期与重症急性胰腺炎相似。
诊断方法
影像学检查
CT扫描是急性胰腺炎诊断的主要手段之一。
重症胰腺炎临床护理要点及实施心得分析
重症胰腺炎临床护理要点及实施心得分析重症胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，患者常常需要接受密切的监护和护理。
临床护理的关键要点是及时发现和评估病情变化，并采取适当的护理干预。
在实施护理过程中，我总结了以下的心得和经验：严密观察病情变化是非常重要的。
重症胰腺炎患者的病情常常剧烈并迅速变化。
护理人员应密切关注患者的体温、心率、呼吸频率、血压和意识状态等指标，并记录这些数据的变化。
对于出现异常的情况，应立即向医生报告并采取相应的护理措施。
保持患者的水电解质平衡是非常重要的。
胰腺炎患者常常有大量的腹泻和呕吐，这可能导致严重的脱水和电解质紊乱。
护理人员需要密切监测患者的体液入量和出量，并根据情况适当调整给予液体的种类和速度。
还需密切注意患者的电解质水平，如血钠、血钾等，以及血糖水平的变化，并及时采取干预措施。
合理用药也是至关重要的。
重症胰腺炎患者通常需要接受药物治疗，如镇痛药、抗生素、胰酶替代等。
护理人员需要严格按照医嘱执行药物给药，并注意观察药物的疗效和不良反应。
对于镇痛药的使用，应根据患者的疼痛程度给予适当的剂量，并不断评估镇痛效果，避免镇痛不足或过度。
第四，积极预防和处理并发症也是重要的护理目标。
重症胰腺炎患者容易出现各种并发症，如感染、腹腔积液、肠梗阻等。
护理人员需要加强患者的感染预防措施，如保持手卫生、严格控制患者的访客，及时更换和清洁导尿管等。
对于已经发生的并发症，应及时采取相应的护理干预，如引流积液、行抗生素治疗等。
还需密切监测患者的生命体征和病情变化，以及实验室检查结果，为医生提供及时的指导和决策依据。
良好的沟通和心理支持也是必不可少的。
重症胰腺炎患者往往面临严重的身体痛苦和心理压力。
护理人员需要与患者进行有效的沟通，了解他们的需求和困扰，并给予相应的心理支持和安慰。
可以给予患者疼痛管理的建议和技巧，帮助他们掌握自我控制的方法；可以倾听他们的抱怨和疑虑，给予理解和鼓励。
这样不仅有助于改善患者的生活质量，还可以促进他们的康复和治疗效果。
急性胰腺炎知识点总结内科
急性胰腺炎知识点总结内科一、概述急性胰腺炎是一种由于胰腺自身消化酶的活化而引起的急性炎症性疾病。
其特点是剧烈的上腹疼痛、胰酶和其他消化酶活动增高、胰腺炎性改变及其并发症。
急性胰腺炎的严重程度因人而异，从轻度的自限性疾病到严重的并发多器官损伤甚至危及生命。
急性胰腺炎是胰腺疾病的常见并且严重的类型之一。
二、发病原因1. 酗酒：长期酗酒是急性胰腺炎的一种重要诱因，它会导致胰腺内的脂肪分解增加，并诱发胰腺炎。
2. 胆石症：胆石症是急性胰腺炎最常见的病因之一。
胆石梗阻胰管引起的急性胰腺炎称为胆源性胰腺炎。
3. 胰腺创伤：直接外伤或手术所致胰腺损伤。
4. 服用某些药物：如对苯二酚、阿司匹林、酒精等。
5. 感染：病毒、细菌感染等。
6. 其他因素：胆道镜检、胰腺手术、ERCP、胃十二指肠溃疡等。
三、临床表现急性胰腺炎的主要症状包括剧烈的上腹疼痛、发热、恶心和呕吐、腹部压痛、心动过速等。
疼痛的特点为持续性剧痛，放射到背部。
不同病例的临床症状和体征差异较大，轻重不一。
四、诊断1. 临床表现：剧烈的上腹疼痛、腹部压痛、发热、呕吐等。
2. 实验室检查：血液学检查可见白细胞总数增加、C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶和血清胰蛋白酶活性增高。
3. 影像学检查：腹部B超及CT等可以检测到胰腺肿大、水肿、胰腺囊肿、胰腺钙化、炎症坏死等。
五、治疗1. 一般处理：休息、禁食、止痛、加强水分补充。
2. 营养支持：营养不良时应及早行静脉输液补充营养，严重时需进行全胃肠外营养。
3. 药物治疗：抗生素治疗感染，利胆药物治疗胆道梗阻，降酶药物等。
4. 手术治疗：对严重胰腺坏死、腺癌坏死、穿孔等病例需手术干预。
5. 防治并发症：如脏器功能不全、腹腔脓肿、感染性休克等。
六、预后急性胰腺炎的预后与病情严重程度、治疗及并发症的处理情况密切相关。
重度的急性胰腺炎病例预后较差，易发生脏器功能障碍、死亡等并发症。
七、预防1. 少饮酒，限制饮食中高脂肪、高热量的食物，保持健康的生活方式。
胰腺癌晚期护理病例讨论总结范文
胰腺癌晚期护理病例讨论总结范文一、病例简介患者男性，65岁，因“上腹部疼痛、消瘦、食欲不振”入院，经过影像学和实验室检查，诊断为晚期胰腺癌。
患者既往有胰腺炎病史，无其他重大疾病史。
患者接受化疗和姑息治疗，住院期间，护理团队对其进行了全面细致的护理。
二、护理问题及措施1. 疼痛管理：患者存在中度至重度的上腹部疼痛，影响睡眠和食欲。
护理团队采用WHO疼痛分级法进行评估，并根据评估结果给予适当的镇痛药物。
同时，采取非药物性疼痛缓解措施，如深呼吸、放松训练、温水浴等，以减轻疼痛。
2. 营养支持：患者食欲不振，体重下降，存在营养不良风险。
护理团队与营养师合作，制定合适的饮食计划，鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。
对于进食困难的患者，给予肠内或肠外营养支持。
3. 皮肤护理：患者出现阻塞性黄疸，皮肤瘙痒，护理团队给予皮肤清洁，避免抓伤。
使用润肤剂减轻皮肤干燥，给予抗过敏药物减轻瘙痒。
4. 心理护理：患者对疾病充满焦虑和恐惧，护理团队进行心理评估，给予心理疏导，鼓励患者表达自己的感受。
向患者提供有关疾病的信息，使其了解疾病的治疗和护理过程，增强信心。
5. 病情监测：护理团队密切观察患者的生命体征、病情变化，及时发现并处理并发症。
定期评估患者的疼痛、营养、皮肤、心理状况，调整护理措施。
三、护理效果经过护理团队的努力，患者在住院期间疼痛得到有效控制，食欲逐渐恢复，体重有所增加。
皮肤瘙痒减轻，未发生感染。
患者心理状况改善，面对疾病更加积极乐观。
在整个护理过程中，患者无明显并发症发生，生活质量得到提高。
四、护理体会本例晚期胰腺癌患者的护理实践表明，综合护理措施对于缓解患者痛苦、改善生活质量具有重要意义。
在护理过程中，疼痛管理、营养支持、皮肤护理、心理护理等方面需要密切关注，并根据患者状况调整护理措施。
同时，护理团队需要与患者、家属及医生密切合作，共同应对患者的疾病挑战。
五、讨论与展望晚期胰腺癌患者的护理是一项复杂而艰巨的任务，需要护理团队具备高度的责任心和专业素养。
急性胰腺炎基本知识点总结
急性胰腺炎基本知识点总结病因急性胰腺炎的病因多种多样，主要包括酒精滥用、胆结石、高血脂、药物、感染、外伤和胰腺炎相关基因突变等。
其中，酒精滥用和胆结石是最常见的病因。
酒精滥用是引起急性胰腺炎的主要原因之一。
长期过量饮酒会导致胰腺内消化酶的分泌过度和激活，进而引发急性胰腺炎。
此外，酒精还可以引起胰腺血管收缩，进而造成胰腺缺血和缺氧，促进发病。
胆结石也是一种常见的导致急性胰腺炎的病因。
胆结石的运动和梗阻可能会导致胰管的梗阻和胰液分泌的积聚，进而引起急性胰腺炎。
此外，胆道感染也会引起急性胰腺炎。
症状急性胰腺炎的主要症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心和呕吐、发热和快速脉搏。
疼痛通常是在腹部上部或腹部中部出现，有时会向背部放射。
疼痛的程度通常非常严重，并持续数天。
此外，一些患者还可能出现黄疸、腹部水肿、呼吸困难和心血管不稳定等症状。
诊断急性胰腺炎的诊断主要包括临床症状和体征、实验室检查和影像学检查。
在临床上，医生会根据患者的疼痛部位、疼痛特点、恶心和呕吐等症状来初步判断是否患有急性胰腺炎。
实验室检查主要包括血液和尿液检查，血液检查可以发现白细胞计数和C 反应蛋白的升高，血清淀粉酶、脂肪酶和胰蛋白等的升高，尿液检查可以发现尿淀粉酶的升高。
影像学检查包括超声、CT 和 MRI 等，可以对胰腺进行详细的检查，发现胰腺的肿胀、水肿、出血和坏死等情况。
治疗急性胰腺炎的治疗主要包括对症支持治疗、营养支持治疗、内科治疗和手术治疗。
对症支持治疗包括静脉输液、镇痛和抗生素治疗等，可以缓解患者的疼痛、恶心和呕吐等症状，并预防感染的发生。
营养支持治疗包括胃肠减压、禁食和静脉营养支持等，可以减轻胰腺的负担，促进胰腺的恢复。
内科治疗包括对病因的处理，如控制血糖、防治胆道感染、清除胆结石等。
手术治疗主要用于对于严重的急性胰腺炎患者，如出现坏死或感染的情况，需要进行胰腺切除术或引流术等手术治疗。
预后急性胰腺炎的预后通常取决于疾病的严重程度和及时的治疗。
犬胰腺炎病例总结
犬胰腺炎病例总结
犬胰腺炎是一种严重的疾病，常见于中老年犬。
以下是对犬胰腺炎病例的总结：
1. 病因：犬胰腺炎的主要病因有饮食不当、高脂饮食、胰腺外伤、寄生虫感染、药物引起的毒性反应等。
其中饮食不当是最常见的病因。
2. 临床表现：犬胰腺炎的临床表现包括呕吐、腹痛、食欲不振、腹泻、消瘦、腹膜炎等。
病情严重时，犬还可能出现休克、呼吸困难等症状。
3. 诊断：犬胰腺炎的诊断依靠临床表现、病史和实验室检查结果。
常见的实验室检查包括血液生化检查、腹部超声检查和胰腺酶的测定。
胰腺炎的确诊需要通过超声引导下的胰腺穿刺活检或手术切除组织后进行病理学检查。
4. 治疗：治疗犬胰腺炎的主要目标是缓解炎症、维持水电解质平衡、控制疼痛和维持犬的营养状态。
常见的治疗方法包括胰腺休息、静脉补液、抗生素治疗、止痛药治疗、饮食控制和支持疗法。
5. 预后：犬胰腺炎的预后与病情的严重程度和早期治疗的效果有关。
早期诊断和治疗可以显著改善预后。
但是，如果病情较重或合并其他严重并发症，预后可能较差。
犬胰腺炎是一种严重的疾病，需要早期诊断和治疗。
养犬人士应注意犬的饮食健康，避免高脂饮食和不当的饮食习惯，以预防犬胰腺炎的发生。
急性重症胰腺炎的诊疗体会
急性重症胰腺炎的诊疗体会急性重症胰腺炎是一种严重的疾病，常常给患者带来极大的痛苦和危险。
在临床工作中，我曾经遇到过多位急性重症胰腺炎患者，通过诊疗过程的积累和总结，我有了一些体会和经验，希望能够与大家分享。
对急性重症胰腺炎的诊断需要及时、全面、准确。
患者的临床表现主要有持续的上腹疼痛、呕吐、发热等症状，而且这些症状往往十分严重，给患者造成了巨大的痛苦。
在诊断的过程中，需要进行详细的了解患者的病史、家族史、生活习惯等，并进行仔细的体格检查和实验室检查，如血常规、生化指标、胰腺酶等。
还需要进行影像学检查，如腹部超声、CT、MRI等，以确定诊断。
对急性重症胰腺炎的治疗需要积极、迅速、综合。
一旦确诊急性重症胰腺炎，患者需要立即进行治疗。
首先是对症治疗，如镇痛、止吐、补液、抗生素等，以缓解患者的症状，改善患者的生命体征。
还需要积极处理并发症，如休克、感染、腹腔积液等，避免病情恶化。
在局部治疗方面，可以采取胰腺外引流、内镜下胰管引流、肠外营养等措施，以缓解胰腺的压力，促进炎症的吸收。
对于严重的胰腺坏死和感染，还需要进行介入治疗或手术治疗，如经皮腔内引流、腹腔镜下腹腔灌洗引流、胰腺切除等，以清除坏死组织和感染灶，挽救患者的生命。
对急性重症胰腺炎的康复需要细致、周到、持久。
在急性期治疗结束后，患者往往需要进行长期的恢复期治疗，包括营养支持、康复训练、心理护理等。
在饮食方面，需忌烟酒、忌辛辣刺激食物，多吃易消化、富含蛋白质和维生素的食物，以促进胰腺的功能恢复。
在康复训练方面，可以适度进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以增强身体的抵抗力和免疫力。
在心理护理方面，需要对患者进行心理疏导、情绪疏导，帮助患者树立信心，面对疾病，积极乐观地对待生活。
对急性重症胰腺炎的诊疗，需要全面的了解患者的病情，及时的进行治疗，周到的进行康复，以期获得良好的治疗效果。
也需要加强宣传和教育，提高人们的健康意识，增强自我保健能力，减少因急性重症胰腺炎所导致的痛苦和危险。
肝脏胰腺诊断知识点总结
肝脏胰腺诊断知识点总结一、肝脏疾病的诊断知识点总结1. 肝脏疾病的分类肝脏疾病主要包括炎症性肝病、肝纤维化、肝硬化和肝癌等。
其中，炎症性肝病包括传染性肝炎和非传染性肝炎，如乙型肝炎、丙型肝炎和脂肪肝等。
肝纤维化是肝脏受损后的修复反应，长期发展可形成肝硬化，最终可能导致肝癌。
2. 肝脏疾病的临床表现肝脏疾病的临床表现多种多样，常见症状包括黄疸、腹泻、腹胀、腹痛、体重下降、乏力、食欲不振等。
此外，一些肝病患者还可能出现肝功能损伤、肝功能不全、门静脉高压等情况。
3. 肝脏疾病的诊断方法肝脏疾病的诊断主要包括临床症状的观察、实验室检查、影像学检查和肝活检等。
常用的实验室检查包括血清生化检查、凝血功能检查、免疫学检查等。
常用的影像学检查包括B 超、CT、MRI和核磁共振等。
肝活检是确诊肝脏疾病的“金标准”，通过取一小段肝脏组织，然后进行镜下检查和病理学分析，以确定肝脏是否受损及程度。
4. 肝脏疾病的治疗方法肝脏疾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、介入治疗和肝移植等。
药物治疗主要用于炎症性肝病和肝硬化患者，常用的药物包括抗病毒药物、调节肝脏功能的药物和保肝药物等。
手术治疗主要用于肝癌患者和一些合并并发症的肝脏患者。
介入治疗主要包括经肝动脉化疗栓塞术（TACE）、射频消融术和微波消融术等。
肝移植是最后的治疗手段，适用于某些肝脏疾病无法通过其他治疗方法控制的患者。
二、胰腺疾病的诊断知识点总结1. 胰腺疾病的分类胰腺疾病主要包括胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊肿和胰腺功能障碍等。
其中，胰腺炎是最常见的疾病，临床上又可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
2. 胰腺疾病的临床表现胰腺疾病的临床表现较多，急性胰腺炎患者常表现为剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；慢性胰腺炎患者则常出现脂肪泻、体重下降、糖尿病等症状。
胰腺癌患者常表现为上腹痛、消瘦、黄疸等症状。
3. 胰腺疾病的诊断方法胰腺疾病的诊断方法主要包括临床症状的观察、实验室检查、影像学检查和内镜检查等。
急性胰腺炎护士长总结
急性胰腺炎的整体护理经验小结急性胰腺炎是临床较为常见的一种急危重症，该疾病具有死亡率高、并发症较多、病情较为严重且病情发作快的特点。
急性性胰腺炎的发生和发展，会给患者的正常工作和生活带来较为严重的负面影响，从而影响患者的身体和心理健康，很可能出现多脏器功能衰竭[1],导致病情恶化，甚至死亡。
临床护理是急性胰腺炎治疗过程中十分关键的环节，护理措施是否有效将会对临床治疗的效果产生直接的影响。
现对52例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料52例患者为我院2008年1月~2013年11月收治的急性胰腺炎患者,所有患者均符合急性胰腺炎的诊断标准(1997，中华医学会)。
其中男性40例，女性12例，患者年龄在25~62岁，平均(40.11±10.32) 岁。
病因为:胆囊结石胆囊炎10例，暴饮暴食21例，酗酒15例，原因不明6例。
首次发病47例，再次发5例。
1.2临床护理方法1.2.1病情观察患者入院后，护士要密切观察患者的病情变化，包括一般生命体征、意识、瞳孔、皮肤颜色等，使用心电监护仪，监测患者的心电图变化。
配合医生对患者进行各种检查,并将采集的标本及时送检，将结果及时反馈给医生，以辅助医生对疾病进行判断。
观察患者有无呼吸困难、血氧饱和度下降等低血容量表现;有无意识模糊、烦躁、谵妄等胰性脑病出现。
详细记录患者的尿量。
护士要与医生一起对患者进行整体的判断。
1.2.2心理护理如患者了解到医护人员对其的关怀，心情会很愉快，这样有助于其早日康复木多数患者心理存在紧张、恐惧、焦虑等，系统的心理护理需要被尊重的心理得到满足，同时能获得安全感，这样对于患者稳定情绪，放松心情，积极配合治疗是非常有利的。
通过系统的身心护理，容易使患者对护士产生强烈依赖，由此使相互信赖合作的护患关系得到建立，同时能够促使护士进一步加强学习，是自身心理、专业素质都得到进一步提高，并使医德医风得到良好培养，从而使治疗的顺利进行，患者安全得到确保。
慢性胰腺炎科普知识总结
慢性胰腺炎科普知识总结恶心呕吐是早期慢性胰腺炎常表现的症状,除此之外由于慢性胰腺炎影响人体的消化功能,从而还会引发腹胀腹痛等症状。
由于这些症状也常见于其他疾病中,因此需要注意及时去医院检查,才能确定是否属于慢性胰腺炎,从而采取相应的治疗手段直至痊愈。
当早期慢性胰腺炎症状较轻时可以通过饮食调理达到治愈,当然这还需要听从医生的建议,进行专业的检查才能确定具体的治疗方法。
一、原因慢性胰腺炎急性发作的原因有多种,其中最常见的就是过量饮酒,所以患上该疾病后需要及时禁酒。
还有可能是外伤与手术、营养障碍、代谢障碍所引起的,如果本身患有胆系疾病,也有可能会使慢性胰腺炎急性发作。
大多数患者患上胰腺炎后都是急性的,但是如果没有及时的治疗,就可能会演变成慢性胰腺炎,这会大大增加治疗的难度。
部分慢性胰腺炎患者还可能会出现急性发作的情况,这样会严重危及到患者的生命安全,甚至引起多种不良症状。
那么,慢性胰腺炎急性发作的原因有哪些?1、过量饮酒现在很多人都有饮酒的习惯,少量的喝酒对身体不会有危害,但如果过量饮酒,则可能会患上慢性胰腺炎。
如果患上该疾病后还继续饮酒,那么则可能因为酒精导致病情急性发作,这也是最主要的原因之一。
2、外伤与手术慢性胰腺炎急性发作,还可能是外伤和手术所引起的,如果患者创伤比较严重或损伤到了主胰管,那么就会引起慢性胰腺炎;而腹部钝性损伤、手术会导致胰腺组织挫伤,胰腺周围的脏器出现了病变,或胃后壁出现了穿透性的溃疡,也会造成慢性胰腺炎。
3、营养障碍患上该疾病的患者在饮食上也需要特别注意,如果长期低蛋白饮食,则会形成慢性胰腺炎,如果摄入过多的高脂肪,也可能会使胰腺敏感,从而出现慢性胰腺炎,所以在饮食上需要避免低蛋白和高脂肪。
4、代谢障碍根据研究表明,如果本身患有高脂血症,那么则会更容易患上慢性胰腺炎,这是因为高脂血症患者胰毛细血管内会有浓度很高的游离脂肪酸,这样很容易形成栓塞,而且还会损伤毛细,血管内膜。
这样会使血液比较粘稠,微经脉和小静脉的血流阻力也会增大,从而形成血栓,患上慢性胰腺炎。
胰腺科总结
胰腺科总结简介胰腺科是一个专门研究和治疗胰腺疾病的医学科室。
胰腺是人体内一个重要的消化腺器官，负责产生消化酶、胰岛素和其他重要激素，参与食物的消化和能量的调节。
胰腺疾病可以导致多种严重的健康问题，如胰腺炎、胰腺癌等。
胰腺科通过综合的临床诊断和治疗手段，为患者提供高质量的医疗服务。
胰腺疾病分类胰腺疾病可以分为以下几种类型： 1. 胰腺炎：胰腺炎是指胰腺组织发生急性或慢性炎症的一种疾病。
急性胰腺炎通常由胰腺酶的自我消化引起，常伴有剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状。
慢性胰腺炎则是由长期酗酒、胆石症等因素引起，症状相对较轻。
2. 胰腺癌：胰腺癌是一种恶性肿瘤，发展迅速且常在晚期才被发现。
早期胰腺癌几乎没有明显症状，随着病情的进展出现腹痛、黄疸、恶心、体重下降等症状。
3. 乳头状瘤：乳头状瘤是一种好发于胆道系统和胰腺的肿瘤。
常见症状为剧烈而持续的上腹痛，伴有黄疸、消化不良等。
胰腺科诊断手段胰腺科在诊断胰腺疾病时会结合以下多种手段： 1. 临床症状：患者的症状和体征对胰腺疾病的诊断非常重要，如腹痛、恶心、呕吐、体重下降等。
2. 影像学检查：常用的影像学检查包括超声、CT扫描、MRI等，这些检查可以观察胰腺的形态和结构，评估肿瘤的发展程度和浸润范围。
3. 血液检查：通过检测血液中胰腺酶和其他相关指标的水平，可以初步判断胰腺的功能和炎症程度。
4. 胃肠镜检查：如果怀疑胰腺疾病与胆道系统有关，可以通过胃肠镜检查来观察胰管的情况。
胰腺科治疗方法针对不同类型的胰腺疾病，胰腺科采取不同的治疗方法： 1. 胰腺炎的治疗：对于急性胰腺炎，常规治疗包括禁食、静脉输液补水、控制疼痛、抗生素治疗等措施。
对于慢性胰腺炎，要避免酗酒和高脂饮食，同时使用胰酶替代治疗、抗酸药等。
2. 胰腺癌的治疗：早期胰腺癌可以通过手术切除来治疗，晚期胰腺癌则需要采用化疗、放疗等综合治疗手段来缓解症状和延长生存期。
3. 乳头状瘤的治疗：对于乳头状瘤，常见的治疗方法包括内镜下切除术、放射治疗和化疗等。
胃肠胰腺外科知识点总结
胃肠胰腺外科知识点总结胃肠胰腺外科是消化系统疾病的外科专业，主要包括胃肠道肿瘤、炎症性肠病、肝胆胰疾病等多种疾病的诊断和治疗。
本文将以及胃肠胰腺外科的常见疾病、诊断方法、治疗方法等知识点进行总结。
一、常见疾病1. 胃癌：胃癌是胃肠胰腺外科中最常见的恶性肿瘤之一，常见症状有上腹部不适、消化不良、腹痛等。
诊断方法包括内镜检查、CT、PET-CT等，治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。
2. 胃溃疡：胃溃疡是胃肠胰腺外科中常见的消化系统疾病，主要症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
诊断方法包括内镜检查、H.pylori检测等，治疗方法包括抗酸药物、杀菌药物等。
3. 胰腺炎：胰腺炎是胃肠胰腺外科中常见的胰腺疾病，主要症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
诊断方法包括CT、MRI等影像学检查，治疗方法包括禁食、镇痛、腺胃引流等。
4. 胆囊结石：胆囊结石是胆道疾病中常见的一种，主要症状有右上腹部疼痛、黄疸、发热等。
诊断方法包括B超、CT等，治疗方法包括腹腔镜手术、开腹手术等。
5. 结肠癌：结肠癌是胃肠胰腺外科中常见的恶性肿瘤之一，主要症状有腹痛、腹泻、便血等。
诊断方法包括结肠镜检查、CT等，治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。
二、诊断方法1. 影像学检查：包括CT、MRI、PET-CT等，能够对胃肠胰腺疾病进行准确的诊断，有助于确定病变的位置、大小、浸润程度等。
2. 病理检查：通过组织活检、细胞学检查等手段，能够准确判断组织的病变性质，对于肿瘤的诊断尤为重要。
3. 内镜检查：包括胃镜、结肠镜等，能够直接观察病变部位的形态特征，对于早期肿瘤的发现有很大帮助。
4. 实验室检查：包括血液学检查、血清学检查、肿瘤标志物检测等，能够了解病情的严重程度，有助于制定治疗方案。
三、治疗方法1. 手术治疗：对于胃肠胰腺疾病，手术切除是最主要的治疗手段之一，包括胃癌根治术、胆囊切除术、胰腺切除术等。
2. 化疗：对于晚期恶性肿瘤患者，化疗是常见的治疗手段，能够降低肿瘤的复发率、控制肿瘤的生长。
急性胰腺炎考点总结
急性胰腺炎考点总结类型大体临床联系1.急性水肿型胰腺水肿、分叶模糊、质脆轻症，多见，预后良好2.急性坏死型·胰腺分叶结构消失，·坏死灶——钙皂斑。
·假性囊肿、脓肿或瘘管重症，少见，病死率高临床表现1.腹痛：左上腹部持续性剧烈疼痛2.向腰背部放射3.主诉重而体征轻4.恶心、呕吐：呕吐后腹痛无缓解5.发热：与病情有关6.若伴黄疸，多为胆源性胰腺炎重症胰腺炎的表现低血压、休克腹膜刺激征Grey-Turner征呼吸困难：ARDS血钙＜2mmol/L、血糖显著升高（＞11.2mmol/L）穿刺高淀粉酶活性的腹水局部并发症（考点）1.胰瘘及假性囊肿：起病4周左右形成，出现包块，考虑假性囊肿。
由于胰液和液化的坏死组织在胰腺内或周围包裹所致；囊肿穿破可致胰源性腹水。
2.胰腺脓肿：起病2～3周后形成，表现为腹痛、高热、上腹肿块和中毒症状3.出血4.左侧门静脉高压实验室检查（重点）血清淀粉酶测定：1.2-12h数小时升高2.48h下降3.持续3-5d淀粉酶越高﹦病情越重？尿淀粉酶：12-24h开始高脂肪酶：√较晚具有诊断价值，特异性也较高。
√起病24～72小时后开始上升√持续7～10天影像学检查·X线腹部平片·B超对胰腺肿大、脓肿及假性囊肿有诊断意义，亦可了解胆囊、胆道情况。
·CT：鉴别轻型和重症胰腺炎，CT有较大价值治疗原则3～5天积极治疗常可治愈①禁食；②胃肠减压；③补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡；④止痛：腹痛剧烈可给予哌替啶，禁用吗啡！⑤抗生素：并非必要（化学性炎症）⑥抑酸（1～5题共用题干）男性，55岁，因呕血黑便两小时入院，既往有慢性乙型肝炎15年。
近5年出现上腹持续隐痛，纳差。
入院检查：ALT 124 U/L，AST 153U/L、总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，HCO3- 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。
慢性胰腺炎科普知识总结
慢性胰腺炎科普知识总结慢性胰腺炎（CP）的发病率逐年增加，且是一种慢性炎性疾病，其中各种疾病引起胰腺组织和功能的不可逆变化。
基本病理特征包括慢性炎性病变和胰腺间质纤维化，胰腺实质钙化，胰管扩张和胰管结石。
主要临床表现为反复发作的上腹痛和胰腺内分泌和外分泌功能不全。
在中国，CP的发病率逐年增加，但仍然没有明确的流行病学数据。
病因1、特别是食用高蛋白，高脂肪的食物，加上饮酒，可以刺激胰液分泌过多，当伴有胰管局部阻塞时可发生急性胰腺炎。
2、高脂血症：它也是急性胰腺炎的原因。
高脂血症可继发于肾炎，去势疗法和外源性雌激素的应用，以及遗传性高脂血症（I型，V型）。
3、高钙血症：经常发生在甲状旁腺功能亢进的患者身上。
钙可以诱导胰蛋白酶原激活并破坏胰腺本身。
高钙可引起胰管结石引起的胰管阻塞。
高钙还可以刺激胰液的分泌，并通过腹膜吸收到血液中，从而增加血液中的淀粉酶和脂肪酶。
大量胰蛋白酶进入血液会对肝脏，肾脏，心脏，大脑和其他器官造成损害，引起多器官功能障碍综合征。
临床表现1.腹痛：这是主要的临床症状。
腹部疼痛严重，从上腹部中部开始，也在右上腹部或左上腹部，向后辐射。
涉及整个胰腺是一种带状疼痛，向下背部辐射。
饮酒诱导的胰腺炎通常在中毒后12至48小时内发生，并且发生腹痛。
胆汁性胰腺炎经常在饭后引起腹痛。
2、恶心和呕吐通常与腹痛有关：呕吐严重且频繁。
呕吐物是胃和十二指肠的内容物，甚至可能伴有咖啡样内容物。
3.腹胀：相邻胰腺的上部小肠和横结肠扩张。
腹胀主要在腹部以上，腹腔积液时腹胀更明显。
患者的排便和排气停止，肠鸣音减弱或消失。
4.腹膜炎的征兆：在水肿性胰腺炎中，压痛仅限于上腹部，并且通常没有明显的肌张力。
出血性坏死性胰腺炎有明显的压痛，肌张力和反跳痛，范围广或延伸至整个腹部。
5.其他：最初有中度发烧，约38°C。
胆管炎患者可伴有寒战和高烧。
当胰腺坏死与感染相关时，热疗是主要症状之一。
黄芪可见于慢性胰腺炎，也可见于胆总管水肿引起的胰头压迫。
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胰腺疾病总结定性：Whipple 三联征、IRI/G > 0.3定位：B 超、CT 、MRI 、选择性动脉造影、经皮经肝静脉置管分段采血测定胰岛素(5•基本外科基础知识：术前准备？切口分类？原3-7胰腺组主考郭俊超主治说的以前他考过的问题，供总结胰腺组重点的同学参考: 1. 梗黄鉴别：(1)内外科黄疸鉴别：血胆红素，直胆高为外科性B 超看肝内胆管扩张(2) 梗阻部位\ (3) 疾病/从肝内到十二指肠，胰头(4) 辅助检查：肝功-AST 和GGT 对梗黄意义大 (5)影像学：①BUS,CT,ERCP,PTCD 区别，各自优势② ERCP 英文全称③ CT:胰腺薄扫+三维重建，区分胰腺癌和慢性胰腺炎(6) 壶腹周围癌的定义，4种疾病 (7) Whipple 手术大致步骤，3个吻合顺序 (8)胰痿定义，临床表现，处理原则2. 胰腺内分泌肿瘤：胰岛素瘤定性定位诊断3. 急性阑尾炎，胆囊炎，疝气的表现，诊断周六问了一下廖泉老师，他说他考的都是最基本的，比如甲状腺和胆囊的疾病，既然是基本的，大家主要 要细细看书，比如解剖关系(如胆囊三角，甲状腺血管)，常见疾病及手术指征等。
他还提到，如果碰巧科里没有这种病人，那么就有可能考胰腺相关的疾病，如胰头癌，梗阻性黄疸，胰岛素瘤等我院比较有特色的疾病。
PTPC )、动脉刺激First:胰-空肠断端吻合 Then 肝总管-空肠端侧吻合 Last 胃-空肠端侧吻合1 胰腺癌1.1 概述：多发于40-70岁，胰头部占75%，其次为体尾部。
病理90%为导管腺癌。
1.2 问诊1.2.1上腹饱胀感和上腹痛：问诊时应注意腹痛的部位（中上腹还是脐周），腹痛是饭后还是无规律还是持续性的（持续性腹痛提示肿瘤侵及腹膜后神经丛，较晚期），腹痛有无放射到腰背部（若有也提示为晚期），腹痛是否在弯腰时减轻。
1.2.2消化道症状：因为胰腺癌也可能引起胰腺外分泌功能的不足，加之肿瘤本身的消耗症状，可引起食欲不振，消化不良，可出现腹泻1.2.3进行性无痛性黄疸：为胰头癌的特征表现，为梗阻性黄疸，故小便颜色加深，而大便颜色变浅甚至为陶土样。
1.2.4消瘦乏力：注意其体重下降后一般不会回升，若体重回升要谨慎诊断胰腺癌，此时可能是肿块型胰腺炎。
1.2.5其他症状：发热、胰腺炎发作（堵塞胰管）、糖尿病（破坏内分泌细胞）、上腹部扪及肿块（质硬、多较为固定、有压痛），脾肿大（肿瘤侵犯脾静脉所致）。
1.3 查体主要看：皮肤巩膜有无黄染，腹部应详查：如腹部有无肿块和压痛，有无胆囊增大，有无脾大及腹水。
1.4 血清生化检查1.4.1 ALP，GGT等胆管酶升高，直胆升高为主；1.5.1 B超：首选，简单方便，可检出直径2cm以上的癌肿；内镜超声可发现直径 1cm以下的小胰癌，而且早期可发现胆系扩张（总胆管超过1cm则为异常）、胰管扩张。
对高危年龄组病人（40岁以上男性），有上腹不适、原因不明的体重减轻和食欲减退者，可用本法筛选）。
1.5.2 CT:可靠，可胰腺薄扫、三维重建；显示胰腺形态、肿瘤位置清晰，帮助了解临近血管关系及淋巴结转移情况。
（要求读片！！）1.5.3 ERCP :经内镜逆行胰胆管造影，显示胰管、胆管；可经内镜收集胰液行细胞生化酶学检查；也可同时放置鼻胆管、内支架以引流减黄。
在胰腺癌病例常可看到主胰管中断现象。
“双管征”即胰头癌时胆管、胰管均狭窄且因肿瘤浸润而收缩拉近。
但此法在胰头癌未侵犯主胰管时，胰管造影常无改变；且在梗黄时易造成难以控制的逆行感染，故凡血胆红素超过10mg者忌用。
1.5.4 PTCD :经皮肝穿刺胆管造影及置管引流；适于深度黄疸且肝内胆管扩张者，此法诊断胰头癌主要是间接性的，靠排除胆道结石、胆道肿瘤和壶腹癌来诊断。
还可能引起出血、感染等。
1.5.5 MRCP :无创伤、多维成像，显示胰、胆管梗阻部位和扩张程度1.5.6选择性动脉造影：对胰腺癌诊断价值不大，但对判断肿瘤能否切除有帮助。
1.5.7经皮细针穿刺细胞学检查1.6 手术指征：胰腺癌一经发现一般应切除，手术方式常采用Whipple术。
除非癌肿广泛浸润特别是大的腹腔血管有受累，此时可行动脉灌注化疗，择机再行手术，对于不能切除且有黄疸者可放支架或胆肠吻合以减黄。
2 壶腹部癌2.1 概述：多发于40-70岁，指胆总管末端、Vater壶腹部和十二指肠乳头的恶性肿瘤。
因其临床表现和胰头癌有许多相似之处，故通称为壶腹部周围癌。
2.2 问诊2.2.1早期可出现黄疸，且黄疸深浅呈波浪式变化是特征（肿瘤堵塞胆管引起黄疸加深，肿瘤溃烂引起黄疸减轻）。
2.2.2胃肠道出血：癌肿溃烂坏死造成。
注意问有无黑便。
223腹痛：癌肿阻塞胆管和胰管造成右上腹痛和上腹部饱胀。
224其它：食欲减退，腰背部痛，体重减轻，全身乏力，腹泻，陶土色便。
2.3 查体和手术指征同胰头癌3 胰岛素瘤3.1 概述：以青壮年多见，90%为单发良性，直径一般为1-2cm，在胰头、体、尾部大致相等。
也是我院的特色病种。
3.2 问诊：最重要的是问出有无 Whipple三联征，问出了这个再加上一些生化检查和影像学定位就基本可以诊断胰岛素瘤了3.2.1 Whipple 三联征：1）禁食和运动促使低血糖发作，发作时的症状主要有两大类：CNS症状：复视，视物模糊，意识障碍，行为异常，遗忘+ 交感症状:心悸，乏力，出汗，饥饿。
2）发作时血糖低于 50mg/dl （ 2.8mmol/l ）。
3）进食或输注葡萄糖后可迅速缓解。
3.3 查体：病人常较肥胖，长期低血糖可造成CNS损害，可出现一些中枢神经系统体征：如言语不清,健忘，智力损害等，还可有颞叶癫痫症状。
3.4 生化检查：主要证明低血糖是胰岛素不适当分泌造成的。
3.4.1禁食试验可诱发低血糖发作，通常在24小时内出现症状。
3.4.2发作时血清胰岛素大于100 uU/mL （正常<24 uU/mL）3.4.3发作时葡萄糖水平小于40 mg/dL3.4.4 发作时 C-肽 2.5 ng/mL （正常 <2 ng/mL）3.4.5发作时胰岛素原大于有免疫活性的胰岛素的25% （甚至达到90%）3.4.6低血糖时胰岛素/葡萄糖比值大于0.3。
发作时周围血中血清胰岛素含量测定方法为经皮肝门静脉系置管分段取血（PTPC），此法测定值比较可靠。
3.5 影像学：目前用得较多的是内镜超声和CT三维重建，在CT上平扫常看不到肿物，而增强时可看到明显强化，可达到血管的强化程度。
3.6 鉴别诊断：3.6.1 MEN-1 （多发性内分泌肿瘤 1型）：除胰岛素瘤外，还可见由甲旁腺增生造成的甲旁亢，垂体腺瘤造成的高泌乳素血症，胃泌素瘤造成的高胃泌素血症。
（MEN-2，甲状腺髓样癌+肾上腺嗜铬细胞瘤+甲旁亢（2A型）或粘膜多发性神经瘤（2B型）。
3.6.2外源性胰岛素或降糖药造成的。
3.6.3功能型低血糖：女性为主，餐后低血糖，刺激和焦虑可触发，有肠蠕动加速和胃肠液分泌增加。
3.7 手术指征：若有临床症状、生化检查支持，一般可证明有胰岛素瘤，但由于肿瘤常较小，影像学难以发现，而现在很少进行有创检查，此时可暂不进行手术，嘱病人夜间定时加餐，待肿瘤长大到可见时再行手术，当然，若病人及家属强烈要求手术，也可剖腹探查，用手做双合诊，若摸到肿瘤，可予切除。
若影像学上看到肿瘤，一般应手术治疗。
4 胰腺囊肿4.1 概述：胰腺囊肿以胰腺假性囊肿最为多见，它是继发于急、慢性胰腺炎或胰腺损伤后引起的并发症。
故既往史中一定要问有无急慢性胰腺炎发作的情况。
4.2 问诊4.2.1压迫症状：囊壁压迫胃造成上腹饱胀，进食后加剧；压迫十二指肠及胆总管下端引起恶心、呕吐及黄疸。
4.2.2上腹胀痛：囊肿可撑胀包膜引起胀痛，合并感染时则加剧，甚至出现畏寒发热，囊肿破裂则产生腹膜炎症状。
423血尿淀粉酶升高，因囊肿常与胰管相通，而囊液又被吸收入血，故可使淀粉酶升高。
4.3 查体：主要看有无黄疸，腹部应详查，看有无触痛，反跳痛等。
4.4 影像学检查：B超和CT包膜完整的液性密度区。
4.5 手术指征4.5.1囊肿增大速度快，伴上腹部疼痛、畏寒发热等感染征象，需手术引流（外引流、内引流）。
4.5.2观察4-6周仍未消退的囊肿一般壁已成熟，不会自行吸收，且可发生感染、破溃或囊内出血等并发症。
5 急性胰腺炎：5.1 病理分类：急性水肿性胰腺炎；急性坏死性胰腺炎5.2 临床症状：5.2.1急性腹痛：是主要症状，突发、剧烈，非一般止痛剂能缓解，位于上腹部正中偏左，胆源性者开始于右上腹，后来亦转至正中偏左，并向左肩、左腰背部放射，严重时两侧腰背部均有放射痛。
疼痛多有饮食诱因，如油食、酗酒、暴饮暴食。
5.2.2腹胀：很严重5.2.3恶心、呕吐：发作早、频繁，呕吐后腹痛不缓解5.2.4发热：早期只有中度热，38C左右，胆源性胰腺炎伴梗阻者，可有高热寒战。
坏死感染时，高热为主要症状之一。
5.3 体检：水肿型胰腺炎仅有压痛。
坏死型胰腺炎有不同程度的休克症状、腹膜炎体征、肠胀气、肠鸣音减弱、黄疸、左侧胸腔反应性渗液、坏死继发感染时出现高热、Grey-Turner征、Cullen征。
5.4 实验室：5.4.1血清淀粉酶在发病后 2小时开始升高，24小时达峰。
尿淀粉酶 24小时后开始升高，维持 1 — 2周。
Somogyi法，大于500u有意义； Win slow法，大于250u有意义。
5.4.2血钙降低，若低于 2.0mmol/L，预示病情严重5.4.3血糖升高：早期是由于肾上腺皮质的应激反应，胰高血糖素的代偿分泌所致，后期为胰岛细胞破坏，胰岛素不足所致。
若长期禁食情况下，血糖仍超过11.0mmol/L （ 200mg/dl）,则提示胰腺广泛坏死，预后不良。
5.4.4动脉血气：可反应机体酸碱平衡与电解质状况，以及早期诊断呼吸功能不全。
5.5 影像学：5.5.1 B超：首选，对水肿型有一定价值，对坏死型价值较差，对胰腺炎的假性囊肿很有价值。
5.5.2 CT:水肿型靠血尿淀粉酶已能诊断，坏死型要靠增强CT （肿大的胰腺内出现皂泡状密度减低区，胰周有侵犯）5.6 鉴别诊断：应考虑胃十二指肠穿孔、急性胆囊炎、急性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、急性心梗。
5.7 治疗：5.7.1水肿型：禁食、胃肠减压+抑制胰液分泌、抗胰酶药物：654-2和阿托品（抗胆碱类，可抑制胰液分泌）、甲腈咪胍（H2- 受体阻止剂，抑制胃酸，从而减少胰液分泌）、抑肽酶（抑制胰蛋白酶）、生长抑素（可明显抑制胰液分泌）+镇痛、解痉：吗啡、度冷丁（因会引起 Oddi括约肌痉挛，不宜单用，可与654-2合用）+支持治疗：输液供给热量和电解质等+预防感染：广谱抗生素+中药：复方清胰汤5.7.2急性胆源性：先区分胆道有无梗阻，同时还要区分是以胆道疾病为主还是以胰腺炎为主+胆道无梗阻并以胆道疾病为主时，非手术治疗；+胆道梗阻并以胆道疾病为主时，急诊手术解除梗阻，如内镜下Oddi括约肌切开+取石+鼻胆管引流，或者胆总管切开取石+ T管引流+胆囊切除+小网膜腔灌洗引流。