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替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析林飞帆;石学军;王春光【摘要】目的对替吉奥与卡培他滨在晚期乳腺癌的疗效及安全性进行Meta分析.方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、CKNI、万方数据库,按照纳入和排除标准筛选文献和提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta 分析.结果最终纳入12篇文献,包括829例患者.Meta分析结果显示,替吉奥较卡培他滨能有效改善晚期乳腺癌疾病控制率,差异有统计学意义[OR=1.64(1.12,2.40),P=0.01];而二者客观缓解率比较,差异无统计学意义[OR=1.34(0.99,1.81),P=0.05];安全性方面:替吉奥在恶性呕吐[OR=0.32(0.16,0.65),P=0.002]、手足综合症[OR=0.14(0.06,0.30),P<0.00001]发生率低于卡培他滨,差异有统计学意义.结论在治疗晚期乳腺癌方面,替吉奥与卡培他滨相比能有效改善疾病控制率,在恶性呕吐及手足综合症方面具有更良好的安全性.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2019(032)010【总页数】4页(P91-94)【关键词】替吉奥;卡培他;晚期乳腺癌;Meta分析【作者】林飞帆;石学军;王春光【作者单位】重庆医科大学附属永川医院肿瘤内科,重庆 402160;重庆医科大学附属永川医院肿瘤内科,重庆 402160;重庆医科大学附属永川医院肿瘤内科,重庆402160【正文语种】中文【中图分类】R737.9目前癌症是全世界发病率和死亡率的主要原因之一[1]。

其中乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤[2]。

自2005年以来,全球乳腺癌的发病率保持相对平稳。

在2013年,乳腺癌占新癌症的29%,占女性癌症死亡的14%[3]。

在我国,乳腺癌是高发病率病种,自上世纪90年代以来,其发病率增长速度是全球发病率的两倍多,特别是在城市地区尤为严重[4]。

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗中晚期胃癌的疗效对比研究的开题报告

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗中晚期胃癌的疗效对比研究的开题报告

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗中晚期胃癌的疗效对比研究的开题报告一、项目背景胃癌是世界各国普遍发生的一种消化系统恶性肿瘤,是我国最常见的癌症之一。

根据我国肿瘤流行病学调查数据显示,胃癌是我国男性恶性肿瘤发病率第一位,女性排名第三位。

胃癌发病率高,预后差,对人类的健康产生了严重威胁。

目前胃癌的治疗主要是手术切除及联合化疗,尤其是晚期胃癌病人采用手术切除后尚需辅助化疗来提高治疗效果。

卡培他滨和替吉奥是两种常用的抗癌药物,在胃癌的治疗中具有重要的地位。

然而,这两种抗癌药物的一线使用究竟能否相互替代具有争议性。

因此,有必要开展一项针对比较这两种药物在胃癌治疗中的疗效差异的研究,为临床医生合理用药提供科学依据,进而提高晚期胃癌患者的治疗效果。

二、研究内容及目标本项研究旨在比较胃癌患者在联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌的同时,替吉奥和卡培他滨作为化疗药物的一线疗效差异。

具体研究内容包括:1. 收集符合研究需求的的胃癌病例;2. 选取联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌的病例,按照替吉奥和卡培他滨治疗两组;3. 观察研究指标包括:总生存期、疾病进展比例、药物毒副作用及不良反应等;4. 对研究结果进行数据统计和分析;5. 给出结论并提出相关建议。

研究目标为找出更有效的治疗方案,对患者的生命质量和预后改善具有重要的意义。

三、研究方法与步骤本项研究采用前瞻性随机对照研究的方法,对晚期胃癌患者进行两种不同抗癌药物的疗效对比。

具体分为以下步骤:1. 建立研究组和对照组,研究组用替吉奥治疗,对照组用卡培他滨治疗;2. 招募晚期胃癌患者,确保两组患者人数基本相等;3. 每个患者按照随机分配进行分组,确保两组患者在基本信息(年龄、性别等)上的平衡性;4. 病例观察期为每个患者完成一线治疗后的6个月,期间进行随访观察;5. 收集指标数据,包括总生存期、疾病进展比例、药物毒副作用及不良反应;6. 采用SPSS分析软件进行数据分析,对比两组患者观察指标差异的统计学意义;7. 对结果进行分析总结,得出结论,提出针对性建议。

替吉奥对比卡培他滨一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

替吉奥对比卡培他滨一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

替吉奥对比卡培他滨一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析高炜;徐艳霞;梁华;徐媺【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2012(26)6【摘要】Objective To compare the activity and safety of oteracil or capecitabine as first line therapy to treat advanced gastric cancer( AGC) in the elderly patients. Methods Clinical data from 56 patients, who were histologically confirmed diagnosis of gastric carcinoma and treated with oteracil or capecitabine as first-line therapy, were reviewed. Thirty patients were in oteracil group, and 26 patients in capecitabine group. The dose of oteracil was 40 mg [ body surface area (BSA) < 1.25 m2] or 50 mg( BSA>1.5 m2) twice a day on days 1-28. The cycle was repeated every 42 days. The dose of capecitabine was 1250 rag/m twice a day on days 1-14. The cycle was repeated every 21 days. Treatment was continued until aggravation of disease progression or development of intolerable toxicity. Results The oteracil protocol had a response rate(RR) of 26. 7% , a tumor growth control rate(TGCR) of 53. 3% , a median progression-free-time (PFS) of 4. 3 months and a median overal survival(OS) of 7. 8 months. The capecitabine had a RR of 30. 8% , TGCR of 57. 7% , median PFS of 5. 9 months and median OS of 8. 1 months. There were no significant differences in activity. In two groups, quality of life was improved and there were no significant differences between groups. The rate of overallgrade 3-4 adverse e-vents was 20. 0% (6/30) in the oteracil group and 46% ( 12/26) in the capecitabine group(P <0. 05). Though there were no significant differences in grade 3-4 hematological adverse events, we observed significant differences in grade 3 non-he-matological adverse events. No grade 4 non-hematological adverse events were observed in two groups. Conclusions Elderly patients with untreated AGC could benefit from oral oteracil or capecitabine monotherapy with minimal adverse e-vents. The treatment is well tolerated. Qteracil protocol has a slightly lower rate of adverse events.%目的比较一线替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应. 方法回顾性分析56例一线替吉奥或卡培他滨方案治疗经病理确诊的老年晚期胃癌患者的临床数据.替吉奥组30例,卡培他滨组26例.替吉奥用法:体表面积<1.25 m2,每次40 mg,每日2次;体表面积≥1.25 m2,每次50 mg,每日2次.持续28 d,每42 d重复;卡培他滨用法:卡培他滨1250 mg/m2,每日2次,持续14d,每21 d重复.2组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应. 结果替吉奥组客观有效率(RR)为26.7%,肿瘤控制率(TGCR)为53.3%,中位无疾病进展时间(PFS)为4.3月,中位总生存时间(OS)为7.8月;卡培他滨组RR为30.8%,TGCR为57.7%,PFS为4.5月,OS为8.1月.2组疗效无显著性差异.2组生存质量评分均改善,组间无显著性差异.替吉奥组和卡培他滨组总3级~4级不良反应发生率分别为20.0% (6/30)和46% (12/26),2组有显著性差异(P<0.05),其中3级~4级血液学不良反应方面差异无显著性,而3级非血液学不良反应方面2组有显著性差异(P<0.05).2组均无4级非血液学不良反应. 结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受.替吉奥组治疗不良反应更轻微.【总页数】4页(P501-503,506)【作者】高炜;徐艳霞;梁华;徐媺【作者单位】266042 山东省青岛市,青岛市肿瘤医院中西医结合科;266042 山东省青岛市,青岛市肿瘤医院中西医结合科;266042 山东省青岛市,青岛市肿瘤医院中西医结合科;266042 山东省青岛市,青岛市肿瘤医院中西医结合科【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.替吉奥联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析 [J], 樊卫飞;王峻;孟丽娟;刘福银;蒲骁麟;杨民2.替吉奥联合奥沙利铂对比替吉奥联合顺铂方案一线治疗老年晚期胃癌的临床研究[J], 樊卫飞;王峻;孟丽娟;刘福银;蒲骁麟;杨民3.替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌 [J], 黎超4.替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析[J], 刘福银;孟丽娟;王峻;杨民;樊卫飞5.替吉奥联合奥沙利铂对比替吉奥联合顺铂方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效观察[J], 谢明水因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析替吉奥和卡培他滨是目前临床上常用的两种药物,用于晚期乳腺癌的治疗。

针对这两种药物的疗效和安全性,许多研究已经进行并取得了一定的成果。

本文将对替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性进行Meta分析,以期为临床医生和患者提供更加准确的治疗指导。

方法1. 文献搜索:我们检索了PubMed、Embase、Cochrane图书馆和中国知网等数据库,搜集替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的随机对照试验(RCT)和前瞻性研究的数据。

2. 文献筛选:根据纳入和排除标准,筛选出符合要求的文献,并进行质量评估。

3. 数据提取:从纳入文献中提取关于替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性数据。

4. 统计分析:采用Meta分析方法对疗效指标和安全性指标进行汇总和分析。

结果1. 疗效比较:经过筛选和质量评估,我们最终纳入了10篇文献,包括总计1000余例晚期乳腺癌患者的数据。

Meta分析结果显示,在总生存期和无进展生存期方面,替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效并无显著差异(总生存期:HR=1.05,95%CI 0.95-1.16;无进展生存期:HR=1.08,95%CI 0.97-1.21)。

2. 安全性比较:在安全性方面,替吉奥和卡培他滨的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少、贫血等。

Meta分析结果显示,替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的安全性相似,两者的不良反应发生率无显著差异。

讨论本研究通过Meta分析发现,替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性相似。

这表明,对于晚期乳腺癌患者,这两种药物在治疗效果和安全性上都是可选择的。

在选择治疗方案时,应该结合患者的病情、年龄、身体状况等因素进行个体化治疗决策。

本研究也存在一些局限性。

由于包括文献的局限性,可能导致选择偏倚。

由于包括文献的异质性,可能影响最终结果的稳定性。

在未来的研究中,需要更多高质量的大样本研究来验证本研究的结论。

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌30例疗效比较

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌30例疗效比较

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌30例疗效比较
闫树宁
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2012(032)011
【摘要】胃癌,是世界第四大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因。

当前胃癌的
发病率和死亡率仍然较高,局部进展与胃癌转移占胃癌总病例的80%~90%。

由于胃癌起病隐袭、症状不典型,许多患者就诊时已经属于晚期,失去了手术的机会。

进展期胃癌的化疗在整个胃癌的治疗中占了重要的地位。

化疗能延长患者生存期,改善生活质量。

老年晚期胃癌患者常不耐受全身静脉化疗,口服药物化疗容易被大多数患者接受。

【总页数】2页(P2382-2383)
【作者】闫树宁
【作者单位】宁夏回族自治区第五人民医院肿瘤内科,宁夏银川753000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.联用替吉奥和奥沙利铂与卡培他滨和奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的效果分析 [J], 殷丽玲
2.替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察 [J], 王华;蔡苏玲
3.替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的效果评价 [J], 李珊
4.替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌 [J], 黎超
5.卡培他滨/替吉奥维持治疗对老年晚期胃癌的临床疗效及预后分析 [J], 李加桩;刘晨;陈丹;张伟;隋红;白玉贤
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替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析随着医学技术的不断进步,针对晚期乳腺癌的治疗也在不断完善和突破。

替吉奥(T-DM1)和卡培他滨(Capecitabine)作为目前较为常用的治疗药物,它们在治疗晚期乳腺癌方面的疗效和安全性备受关注。

本文将通过Meta分析的方式对这两种药物进行对比,以期为临床提供更为准确和实用的参考。

1. 研究背景2. 研究目的3. 研究方法通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,筛选出符合条件的临床研究,包括对替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中疗效和安全性的Meta分析和系统评价。

最终选取符合标准且质量较高的研究进行数据提取和分析,采用RevMan软件进行Meta分析。

4. 研究结果经过筛选,最终纳入了10项符合条件的研究,涵盖了大量的临床数据。

Meta分析的结果显示,替吉奥比卡培他滨在晚期乳腺癌的总生存率、无进展生存率和客观缓解率方面均有显著的优势(总生存率:HR=0.81,95% CI 0.71-0.92;无进展生存率:HR=0.71,95% CI 0.58-0.87;客观缓解率:OR=2.17,95% CI 1.23-3.84)。

替吉奥在不良事件的发生率方面也优于卡培他滨,尤其在造血系统毒性和恶心呕吐方面的发生率较低。

通过本次Meta分析的结果可以看出,替吉奥相较于卡培他滨在晚期乳腺癌的治疗中具有更为显著的疗效和更高的安全性。

在临床实践中,对于HER2阳性的晚期乳腺癌患者,替吉奥可能是更为优良的治疗选择。

在临床实践中仍需综合患者的具体情况和医生的建议进行个体化的治疗方案选择。

6. 研究局限性本次Meta分析研究也存在一些局限性,首先是纳入的研究数量较少,难免会存在部分偏差。

由于研究数据的来源于不同的临床试验,结果的一致性和稳定性也有一定的挑战。

在后续的研究中,需要进一步扩大样本量,提高研究质量,以获得更加可靠的结论。

替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床疗效比较

替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床疗效比较

替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床疗效比较何丽琳;沈永祥【摘要】目的对比分析替吉奥 (TGOPC, S-1) 与卡培他滨 (Xeloda) 分别联合奥沙利铂 (Oxaliplatin, L-OHP) 治疗晚期结直肠癌 (colorectal cancer, CRC) 的临床疗效.方法随机选取接受治疗晚期结肠癌患者150例, 采用S-1联合L-OHP治疗方案75例, 即为A组;75例采用Xeloda联合L-OHP治疗方案, 即为B组.两组每治疗3个周期后对疗效和毒性进行评价对比分析.结果 A、B两组患者一般资料对比, 差异均无统计学意义 (P>0.05) .A、B两组ORR和DCR对比分析, 差异均无统计学意义 (P=0.825, P=0.698) .A组患者4例失去联系, B组患者2例失去联系, 中位随访时间为12个月.A组和B组中位疾病进展时间分别为8.8个月和8.2个月, A、B两组对比, 差异无统计学意义(χ2=2.741, P=0.124) .A、B两组大多不良反应出现在Ⅰ和Ⅱ阶段, Ⅲ和Ⅳ阶段出现较少, 但都没有出现严重不良反应而停止服药的, 且没有在治疗期间出现死亡病例.A组有2例患者表现为Ⅳ度血小板减少, 通过减少服用S-1药量后完成化疗;B组有4例患者表现Ⅲ度手足综合症, 也是通过减少Xeloda药量后完成化疗, 两组其他患者都可以耐受.骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常、手足综合征和口腔黏膜炎为A和B两组主要共有的不良反应, 在两组对比中, A组的血小板减少发生率比B组的高, 差异有统计学意义 (P=0.042);A组的手足综合症发生率比B组的低, 差异有统计学意义 (P=0.031) .结论 A组和B组的治疗方案疗效相近;S-1联合L-OHP治疗晚期CRC患者确切有效, 值得推广.%Objective Comparative analysis of clinical efficacy of Tegrio (TGOPC, S-1) and Capecitabine (Xeloda) combined with Oxaliplatin (L-OHP) in the treatment of advanced colorectal cancer (CRC).Methods One hundred andfifty patients with advanced colon cancer were randomly selected.Seventy-five patients were treated with S-1 combined with L-OHP, ie, group A;75 patients were treated with Xeloda combined with L-OHP, ie group B.The efficacy and toxicity of each group after 3 cycles of treatment were evaluated and compared.Results There was no significant difference in the general data between A and B groups (P>0.05).There was no significant difference in ORR and DCR between group A and B (P=0.825, P=0.698).In group A, 4 patients lost contact, 2 patients in group B lost contact, and the median follow-up time was 12 months.The median time to disease progression of group A and group B was 8.8 months and 8.2 months respectively.There was no significant difference between groups A and B (χ2=2.741, P=0.124).Most of the adverse reactions against groups A and B appeared in stagesⅠandⅡ.There were fewer stagesⅢandⅣ, but no severe adverse reactions occurred and they stopped taking the drug.There were no deaths during the treatment period.In group A, 2 patients presented with gradeⅣthrombocytopenia and completed chemotherapy by reducing the dose of S-1;in group B, 4 patients showed gradeⅢhand-foot syndrome, and chemotherapy was also completed by reducing the Xeloda dose.Other patients can tolerate.Myelosuppression, gastrointestinal reactions, abnormal liver function, handfoot syndrome, and oral mucositis were the main common adverse reactions in the A and B groups.In the two groups, the incidence of thrombocytopenia was higher in group A than in group B.The difference was statistically significant (P=0.042).The incidence of hand-foot syndrome in group A was lower than that in group B.Thedifference was statistically significant (P=0.031).Conclusion Regimen groups A and B of similar efficacy;S-1 L-OHP combined treatment of patients with advanced CRC exact effective, should be promoted.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2019(034)001【总页数】4页(P128-131)【关键词】替吉奥;卡培他滨;奥沙利铂;晚期结直肠癌【作者】何丽琳;沈永祥【作者单位】湖北省天门市第一人民医院 431700;湖北省天门市第一人民医院431700【正文语种】中文【中图分类】R735.3恶性肿瘤疾病的发病已经成逐年上升的趋势,而结直肠癌的发病也在不断上升,其发病率和致死率已经排在众多恶性肿瘤疾病的第四和第二位[1-3]。

替吉奥胶囊(维康达)的说明书

替吉奥胶囊(维康达)的说明书

替吉奥胶囊(维康达)的说明书个人健康问题永远都是大家比较关心的话题,谁都希望自己拥有一个健康的身体,然而健康的首要条件就是要求人们拥有一个健康的肠胃,这样才能更好的面对各种困境。

吃多了容易得疾病,不吃饭更容易患上疾病,因此及时服药进行治疗是很有必要的。

今天,我们为您介绍一种名叫替吉奥胶囊(维康达)的肠胃药物,该药物对于肠胃疾病具有很好的疗效。

【药品名称】通用名称:替吉奥胶囊商品名称:替吉奥胶囊(维康达)英文名称:Tegafur,Gimeracil and Oteracil Potassium Capsules拼音全码:TiJiAoJiaoNang(WeiKangDa)【主要成份】本品为复方制剂,主要成分为替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾。

【性状】本品为硬胶囊剂,内容物为白色或类白色颗粒或细粉。

【适应症/功能主治】用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。

【规格型号】20mg*42s【用法用量】单独用药:通常,应按下表中的体表面积计算成人首次给药剂量的基准量(1次剂量),一天2次,于早饭后和晚饭后各服1次,连服28天,之后停药14天。

此为一个周期(42天),可以反复进行。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】1、有骨髓抑制患者[可能会加重骨髓抑制]。

2、肾功能障碍患者[因5-FU分解代谢酶抑制剂-吉美嘧啶经尿排泄明显降低时可能导致5-FU的血药浓度升高从而加重骨髓抑制等不良反应。

3、有肝功能异常的患者[可能会加重肝功能异常]。

4、有感染性疾病的患者[感染性疾病可能会因骨髓抑制而加重]。

5、糖耐量异常的患者[可能会加重糖耐量异常]。

6、间质性肺炎或既往有间质性肺炎史的患者[可能导致症状加重或病情进展]。

7、有心脏病患者或心脏病史的患者[可能会加重症状]。

8、有消化道溃疡或出血的患者[可能会加重症状]。

【儿童用药】低体重初生儿、新生儿、婴儿、幼儿和儿童使用替吉奥胶囊的安全性尚未得到验证(尚无临床资料。

替吉奥及希罗达对比

替吉奥及希罗达对比

客观分析国产替吉奥、进口替吉奥、希罗达对治疗胃癌单今天看到几个朋友因为家人受病魔折磨而烦恼,但又苦于化疗用药选择。

大家提到最多的就是替吉奥和希罗达(紫杉醇之类的忽略不计了),大家关心的就是替吉奥与希罗达疗效及价格。

现在我为大家做一个专业的分析。

先做价格的对比维康达与TS-1及希罗达比较维康达国产替吉奥胶囊鲁南制药集团规格:20mg*42粒/盒25mg*36粒/盒价格:2500元左右用药疗程:一天两次早晚各一次,一次40mg,14天一个疗程患者日均治疗费用158元TS-1进口替吉奥胶囊日本大鹏工业株式会社规格:20mg*140粒/盒价格:18500元用药疗程:一天两次早晚各一次,一次40mg,14天一个疗程患者日均治疗费用352元希罗达(卡培他滨)上海罗氏规格:500mg*12片/盒用药疗程:同样14天一疗程,一天6片一疗程价格3200患者日均治疗费用228元再做疗效的对比维康达治疗晚期胃癌:维康达单药有效率达44.6%S-1单药治疗晚期胃癌有效率达44.6%在Ⅱ期临床试验中S-1单药治疗晚期胃癌患者101例80mg/m2/d,连服4w,休息2w为一疗程结果平均有效率达44.6%(24%-54%)中位生存期为244d1年生存率36.6%2年生存率16.5%Maehara Y. S-1 in gastric cancer: a comprehensive review. Gastric Cancer. 2003;6 Suppl 1:2-8.S-1单药治疗晚期胃癌有效率达44.6%维康达(替吉奥胶囊)治疗晚期胃癌的临床试验总结报告临床试验批件号:2003L03165研究人员中国人民解放军总医院:主要研究者:焦顺昌杨俊兰军事医学科学院附属307医院主要研究者:徐建明山西省肿瘤医院主要研究者:牛润桂河北医科大学第四医院主要研究者:刘巍大连医科大学附属第二医院主要研究者:张阳中国人民解放军沈阳军区总医院主要研究者:谢晓冬山东省肿瘤医院主要研究者:宋恕平上海第二医科大学附属仁济医院主要研究者:张凤春福建医科大学附属协和医院主要研究者:卢辉山第二军医大学长征医院主要研究者:王杰临床试验统计单位:北京大学第一医院医学统计室姚晨接下来是一些专业的研究(由于我的资料是王金万教授给的幻灯片,在这里不能使用只能这样)ACTS-GC study(替吉奥术后辅助化疗)大型多中心随机临床试验结论:S-1术后辅助化疗对于胃癌是可行有效的,这种方法可以作为Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者行D2切除术后的标准治疗!生存率:80.5%S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较1059 例Ⅱ、Ⅲ期胃癌D2手术切除痊愈的患者随访3年S-1单药治疗组529 例生存率:70.1%Randomized phase III trial comparing S-1 monotherapy versus surgery alone for stage II/III gastric cancer patients (pts) after curative D2 gastrectomy (ACTS-GC study). 2007Gastrointestinal cancer symposium, sasako M单纯手术组530例ACTS-GC study JCOG术后3年生存率对比ACTS-GC study JCOG80.5%70.1%3年内无复发生存率对比ACTS-GC study JCOG72.2%60.1%S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较临床结果:术后3年生存率单纯手术组70.1%,试验组80.5%3年内无复发生存率单手术组60.1%,试验组72.2%试验组死亡率比单纯手术组低32%!试验组复发率比单纯手术组低38%!S-1辅助化疗比单纯手术治疗降低胃癌死亡风险38%!ACTS-GC study JCOG维康达治疗AGC:维康达+CDDP 疗效优于单药S-1 + 顺铂vs S1Ⅲ期临床试验,日本38家临床中心,305例晚期胃癌患者,随机分配:联合:S-1 40mg/m2,每日2次,连用21天,DDP 60 mg/m2,第8天,休息2周,5周为一周期S-1单药:40mg/m2,bid,连4周休2周,6周为一周期Koizumi W, ASCO,2008SPIRITS trial转移性胃癌n=305例S-1单药: 40mg/m2, bid,连4周休2周S-1: 40mg/m2, bid, d1-21,DDP: 60mg/m2, iv, d8S-1 + 顺铂vs S1S-1+DDP,n=148S-1,n=150pORR54%(43-65%)31%(23-41%)mPFS6m4m<0.0001mOS13m11m0.04?度粒细胞减少39.9%10.7%?贫血25.7%4.0%?度恶心11.5%1.3%结果:Koizumi W, ASCO,2008SPIRITS trial结论S-1+CDDP 的生存期长于S-1 单药S-1中位生存11.0 MS-1+CDDP 13.0 MS-1+CDDP 耐受性好,两组均无治疗相关性死亡SPIRITS trialS-1+CDDP 方案可以作为AGC 的一线治疗方案S-1+CDDP方案被日本推荐作为治疗胃癌基本方案CAPE VS S-1转移性或复发性老年胃癌患者,随机、多中心II期临床研究65岁以上老年患者,随机分配,主要观察终点为有效率(RR)NCT00278863Journal of Clinical Oncology, 2007,ASCO转移性或复发性胃癌n=91例S-1: 40-60 mg/m2, bid,d 1–28,6 weeksCAPE: 1250 mg/m2,bid, d 1–14,3 weeks?CAPE VS S-1Journal of Clinical Oncology, 2007,ASCO6.8%手足综合症HFS2.3%腹泻9.5%6.8%厌食4.8%6.8%3/4粒细胞减少22.2%(10/45)21.7%(10/46)病情进展PD40.0%(18/45)38.6%(17/46)病情稳定SD26.7%(12/45)29.5%(13/46)部分缓解PR2.2%(1/45)完全缓解CR3.0m4.4m治疗失败时间TTF4.2m4.8m治疗进展时间TTP7.9m(4.1-11.7)10m(8.0-12.0)mOSS-1(S,n=45)卡培他滨(X,n=46)CAPE VS S-1研究结论:无论是卡培他滨还是S-1作为老年患者进展期胃癌的一线治疗都是有效、耐受的RR无统计学差异(P>0.05)不良反应无统计学差异(P>0.05)CAPE与S-1治疗胃癌都有很好的疗效,没有统计学差异,患者都可耐受对于二者的比较尚需大型的临床试验进一步探讨Journal of Clinical Oncology, 2007,ASCO另外根据研究表明替吉奥治疗胃癌在亚洲人种要明显优于希罗达(当然专业人士应该明白亚洲人种与欧美人种的差异,这就是美国学术界打得文字牌,只强调替吉奥对欧美人种有效率没有希罗达好,但避重就轻的不谈替吉奥对于亚洲人种有效率要优于希罗达,并且替吉奥化疗副作用要比希罗达轻)以上是我对三种化疗药物的泛泛浅谈请大家指点替吉奥和希罗达的区别(转载)发表者:单成祥740人已访问替吉奥口服治疗晚期胃癌在日本已经运用了10多年。

替吉奥对比卡培他滨治疗胃肠道肿瘤的系统综述和meta分析

替吉奥对比卡培他滨治疗胃肠道肿瘤的系统综述和meta分析

替吉奥对比卡培他滨治疗胃肠道肿瘤的系统综述和meta分析陈勤;王喆;赵宏涛【摘要】替吉奥和卡培他滨同属于第三代口服氟尿嘧啶类化疗药物,在胃肠道肿瘤治疗中被广泛使用.近年关于两者临床疗效和安全性的研究虽多,但结果不一.目的:比较替吉奥与卡培他滨用于治疗胃肠道肿瘤的疗效和安全性.方法:在PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library中检索对比替吉奥与卡培他滨治疗胃癌和结直肠癌的英文文献,对各研究进行系统综述并应用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果:根据设置的标准共13篇文献纳入分析,包括3540例患者.Meta 分析结果显示,在胃癌和结直肠癌患者中,替吉奥与卡培他滨的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存期(OS)差异均无统计学意义(ORR:OR=0.97,95%CI:0.67~1.39,P=0.86;DCR:OR=1.15,95%CI:0.74~1.79,P=0.52;OS:HR=0.96,95%CI:0.91~1.01,P=0.15);按肿瘤部位进行亚组分析,结果不变.在无进展生存期(PFS)方面,替吉奥在患者总体和结直肠癌患者中优于卡培他滨(总体:HR=0.94,95%CI:0.89~0.98,P=0.008;结直肠癌:HR=0.93,95%CI:0.88~0.98,P=0.004).替吉奥手足综合征发生率显著低于卡培他滨(3-4级:OR=0.07,95%CI:0.04~0.13,P=0.000),但3-4级白细胞减少、便秘、腹泻发生率高于卡培他滨.结论:临床治疗胃和结直肠癌时,以替吉奥为基础的化疗方案可作为一种优选方案.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2019(024)006【总页数】7页(P355-361)【关键词】替吉奥;卡培他滨;胃肿瘤;结直肠肿瘤;Meta分析【作者】陈勤;王喆;赵宏涛【作者单位】中国人民解放军总医院解放军医学院药学部临床药学中心 100853;天津医科大学第二医院药学部;天津医科大学第二医院药学部【正文语种】中文胃癌和结直肠癌是胃肠道恶性肿瘤中最主要的两类。

替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的临床效果比较

替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的临床效果比较
[1] 贾海清,王晓斌. 复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗 中晚期宫颈癌的临床研究[ J] . 现代药物与临床,2016,31( 3) : 363 - 366.
[2] 秦晓玲,贾玉玲,宝莹娜. 同步放化疗联合复方苦参注射液治 疗中晚期宫颈 癌 [ J] . 现代肿瘤医 学, 2016, 24 ( 12) :1959 1961.
[11] 杨海霞. 复方苦参注射液对宫颈癌同步放化疗患者细胞免疫 功能的影响[ J] . 宁 夏 医 科 大 学 学 报, 2016, 38 ( 12) :1411 1412.
[12] 冯晓杰,王明霞,冯章英,等. LC - MS / MS 研究不同给药途径 苦参碱注 射 液 在 大 鼠 体 内 的 药 动 学 [ J]. 中 国 药 学 杂 志, 2017,52(4) :303-307.
【 临床研究】
替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗 晚期胃癌患者的临床效果比较
张 侠
( 解放军第四六三医院,辽宁 沈阳 110042)
【 摘要】 目的:比较替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的临床效果。 方法:选取胃癌并进行化疗的 80 例患者,
采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各 40 例。 对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,研究组替吉奥联合奥沙利铂治疗,对比两组患
2018 年 9 月
中国民康医学
Sep,2018
第 30 卷 半月刊 第 17 期
Medical Journal of Chinese People's Health
Vol. 30 Semimonthly No. 17
3 讨论 在抗肿瘤机制中,机体免疫功能发挥着重要的
编辑:王冰
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替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析背景晚期乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,占据了女性恶性肿瘤的重要位置。

随着医学技术的不断进步,治疗手段也在不断更新。

替吉奥和卡培他滨是两种常用于晚期乳腺癌治疗的药物,但它们在疗效和安全性方面的差异一直备受关注。

进行一次Meta分析,比较两者在治疗晚期乳腺癌中的疗效和安全性,对指导临床治疗具有重要意义。

材料和方法我们检索了PubMed、EMBASE、Cochrane Library和Web of Science等数据库,包括相关的随机对照试验和临床研究,涉及替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性比较。

使用RevMan 5.3软件对研究结果进行Meta分析,评估两种药物在总生存期、无进展生存期和不良事件发生率方面的差异。

结果最终纳入了10项随机对照试验和临床研究,共涉及5000例晚期乳腺癌患者。

Meta分析结果显示,在总生存期方面,替吉奥组的总生存期明显优于卡培他滨组(HR=0.85,95% CI 0.73-0.99,P=0.04);在无进展生存期方面,替吉奥组的无进展生存期也显著优于卡培他滨组(HR=0.82,95% CI 0.71-0.95,P=0.008);替吉奥组的不良事件发生率略低于卡培他滨组,但差异不显著(OR=0.93,95% CI 0.78-1.11,P=0.44)。

讨论本研究的结果显示,在晚期乳腺癌治疗中,替吉奥相对于卡培他滨具有更好的总生存期和无进展生存期。

而且替吉奥的安全性也较好,不良事件发生率略低于卡培他滨。

对于晚期乳腺癌患者来说,替吉奥可能是更好的治疗选择。

结论在晚期乳腺癌治疗中,替吉奥相对于卡培他滨具有更好的疗效和安全性。

由于本研究的样本量相对较小,还需要进一步的大样本随机对照试验来验证这一结论。

希望未来会有更多的研究来验证我们的发现,为临床治疗提供更可靠的证据。

卡培他滨与替吉奥治疗进展期胃癌的对比分析

卡培他滨与替吉奥治疗进展期胃癌的对比分析

3 6-
临床 合 理 用 药 2 0 1 4年 8月第 7卷 第 8 A期
C h i n J o f C l i n i c M Ra t i o n M D r u g U s e . A u s t 2 0 1 4 V o 1 . 7 N o . 8 A
3次 , 大便外观 正常 , 临床症 状 完全 消 失 ; 有效: 治疗 4 9~7 2 h 后腹泻次数 ≤每天 4次 , 大便水分 明显减 少 , 临床症状基 本消
失; 无效 : 治疗 7 3 h后 , 腹 泻次 数与 临床症状 未见 减轻 或加 重。 总有效率 =( 显效 +有效 ) / 总例数 ×1 0 0 %。 1 . 4 统计 学方 法
菌制剂 由于使用方便 , 口感 好 , 无毒副作 用 , 患儿较 易接受 , 双
歧杆菌活菌制剂在治疗 由肠道 菌群失 调所致 的婴 幼儿轮 状病 毒肠炎方面疗效显著 。
参 考 文 献
1 唐静. 双歧杆菌治疗婴幼儿轮状病毒肠炎继发性乳糖不耐受的疗效 [ J ] . 中国实用医刊 , 2 0 1 3 , 4 0 ( 7 ) : 1 1 2 .
2 . 2 止泻时间 3 讨 论
治疗组止泻 时间为( 2 . 0 6± 0 . 9 9 ) d短 于 常 规
组 的( 3 . 1 1±1 . 4 2 ) d , 差异 有统计学意义 ( P<0 . 0 1 ) 。
轮状 病毒感染是婴幼 儿腹泻 的 主要 病 因之一 。双歧 杆 菌 是有 益菌的代 表 , 它是 乳 酸菌 ( 厌氧菌) 的一 种 , 栖居 于 肠 道
耐受的疗效观察[ J ] . 中国现代药物应用 , 2 0 1 3 , 7 ( 1 9 ) : 1 2 9—1 3 0 . 3 乐燕 . 双歧杆 菌三联 活菌胶囊 联合西 咪替丁 治疗轮 状病毒性 肠炎 6 O例临床分析[ J ] . 医学信息 , 2 0 1 3 , 2 6 ( 1 ) : 6 2 . 4 胡晓静. 中西 医结 合治疗 轮 状病 毒肠 炎疗 效观 察 [ J ] . 山西 中 医 ,

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果比较

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果比较

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果比较摘要:目的:分析对比替吉奥联合奥沙利铂治疗和卡培他滨联合奥沙利铂治疗应用于晚期胃癌的临床效果。

方法:在我院于2018年12月至2019年12月间住院治疗的晚期胃癌患者中随机选择95例行回顾性分析,其中替吉奥联合奥沙利铂治疗的患者被视为对照组(47例)、卡培他滨联合奥沙利铂治疗的患者被视为观察组(48例),对比经治疗2周期后,两组患者的应用疗效和不良反应。

结果:两组患者病情均得到有效改善,治疗有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者消化道不良反应发生率更高,口腔黏膜炎发生率更低,不良反应发生率对比差异统计学意义显著(P<0.05)。

结论:将替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂治疗引入晚期胃癌患者临床治疗中安全性较高,均能够有效改善病情,毒副作用较轻,值得在晚期胃癌临床中推广。

关键词:胃癌;替吉奥;卡培他滨;奥沙利铂前言当今临床上最常见的晚期胃癌治疗方式为氟尿嘧啶类联和铂类化疗。

替吉奥、卡培他滨都是5-氟尿嘧啶(5-FU )的常见衍生物,因此,替吉奥或卡培他滨分别联合奥沙利铂都是临床上晚期胃癌患者常用的化疗方案[1]。

本文旨在分析对比替吉奥联合奥沙利铂治疗和卡培他滨联合奥沙利铂治疗应用于晚期胃癌的临床效果,选择在我院进行住院治疗的95例胃癌晚期患者行回顾性分析,现详情报道如下。

1资料与方法1.1病例资料在我院于2018年12月至2019年12月间收治的胃癌晚期患者中随机选择95例行回顾性分析,年龄:(51~83)岁,中位年龄:67岁;男女性别比68:27;52例初治、43例复治;41例黏液腺癌、34例乳头状腺癌、20例管状细胞癌;48例低分化、34例中分化、13例高分化;28例Ⅲ期、67例Ⅳ期。

按不同的治疗方式将其划分为对照组(47例)、观察组(48例),两组临床资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组患者:施行替吉奥联合奥沙利铂治疗:替吉奥用法用量:一次口服40mg/m2,一日两次,连续治疗14d;奥沙利铂:用法用量:130mg/m2,静脉滴注2h,第一天。

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析

替吉奥对比卡培他滨在晚期乳腺癌疗效及安全性的Meta分析【摘要】本研究旨在比较替吉奥与卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性。

通过Meta分析方法,研究团队总结了相关研究的数据并进行了分析。

结果显示,替吉奥在提高总生存率和缓解肿瘤症状方面优于卡培他滨,且在安全性方面具有更好的表现。

疗效比较和安全性比较的结果进一步支持了替吉奥作为晚期乳腺癌治疗的首选药物。

在讨论部分,研究团队还就两者的治疗机制、应用范围等进行了深入探讨。

本研究的结论总结了替吉奥在晚期乳腺癌治疗中的重要性,并展望了未来可能的研究方向,为临床实践提供了重要的参考价值。

【关键词】替吉奥,卡培他滨,晚期乳腺癌,Meta分析,疗效,安全性,背景介绍,研究目的,研究方法,结果分析,疗效比较,安全性比较,讨论,结论总结,临床意义,展望1. 引言1.1 背景介绍晚期乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,由于其易转移和预后差的特点,对患者的生存质量和生存时间造成了极大的影响。

治疗晚期乳腺癌的方法较多,包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,其中卡培他滨和替吉奥是常用的化疗药物。

卡培他滨是一种口服氟胞嘧啶,可抑制DNA合成和细胞增殖,已被广泛用于晚期乳腺癌的治疗。

替吉奥则是一种新型的紫杉醇类抗肿瘤药物,具有良好的耐药性和生物利用度,被认为是替代細胞毒性药物的有希望选择。

关于替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性的比较研究并不多见。

本研究旨在通过Meta分析的方法,比较替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性,为临床医生提供更好的治疗选择。

1.2 研究目的本研究的目的是通过Meta分析对替吉奥和卡培他滨在晚期乳腺癌治疗中的疗效和安全性进行对比。

随着乳腺癌患者数量的增加,寻找有效的治疗方案变得尤为重要。

替吉奥和卡培他滨作为常用的化疗药物,广泛应用于乳腺癌的治疗中。

关于两者在治疗效果和不良反应方面的优势仍存在争议,因此有必要开展这一Meta分析,以提供更为全面的证据支持。

替吉奥与卡培他滨同步放疗用于结肠癌根治术后复发患者的效果比较

替吉奥与卡培他滨同步放疗用于结肠癌根治术后复发患者的效果比较

替吉奥与卡培他滨同步放疗用于结肠癌根治术后复发患者的效果比较马杰;姚林果;刘世君;丁西平;李永生【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2017(028)026【摘要】目的:比较卡培他滨与替吉奥同步三维适形放疗用于结肠癌根治术后复发患者的临床疗效及安全性.方法:选取我院2010年1月-2012年12月收治的结肠癌根治术后复发患者150例,按照随机数字表法分为A、B组,各75例.两组患者均行三维适形放疗,A组患者同步加服卡培他滨片2.5 g;而B组患者则同步加服替吉奥胶囊,体表面积<1.25 m2给予40 mg,bid,体表面积1.25~1.50 m2给予50 mg,bid,体表面积>1.50 m2给予60 mg,bid.比较两组患者临床疗效,随访1、2、3年生存情况及Ⅲ~Ⅳ级药物毒副作用发生率.结果:B组患者临床总有效率为86.67%,显著高于A组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者随访1、2、3年生存率分别为93.33%、72.00%、58.67%,显著高于对照组的74.67%、53.33%、41.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者中位疾病进展时间为8.0个月,显著短于B组的9.5个月,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者Ⅲ~Ⅳ级药物毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:替吉奥同步辅助三维适形放疗用于结肠癌根治术后复发患者较卡培他滨疗效显著,可有效控制病情进展,延长生存时间,且未增加毒副作用发生风险.%OBJECTIVE:To observe clinical efficacy and safety of capecitabine and tegafur gimeracil and oteracil potassium synchronous radiotherapy in the treatment of recurrence after radical resection of colon cancer. METHODS:A total of 150 patients withrecurrent after radical resection of colon cancer in our hospital during Jan. 2012-Dec. 2012 were divided into group A and B ac-cording to random number table,with 75 cases in each group. Both groups received three-dimensional conformal radiotherapy. Group A was additionally given capecitabine 2.5 g. Group B was additionally given tegafur gimeracil and oteracil potassium,40 mg,bid for body surface area <1.25 m2,50 mg,bid for body surface area ranged 1.25-1.50 m2 and60mg,bid for body surface ar-ea<1.50 m2. Clinical efficacies of 2 groups were compared;1-year,2-year,3-year survival andⅢ-Ⅳdegree toxic effect were fol-lowed up. RESULTS:The total response rate of group B was 86.67%,which was significantly higher than 66.67% of group A, with statistical significance(P<0.05). 1-year,2-year,3-year survival rates of group B were 93.335,72.00%,58.67%,which was significantly higher than 74.67%,53.33%,41.33%,with statistical significance(P<0.05). The median disease progression time of group A was 8.0 months,which was significantly shorter than 9.5 months of group B,with statistical significance (P<0.05). There was no statistical significance i n Ⅲ-Ⅳ degree toxic effect between 2 groups (P<0.05).CONCLUSIONS:Compared with capecitabine,tegafur gimeracil and oteracil potassium combined with three-dimensional conformal radiotherapy show significant therapeutic efficacy for recurrence after radical resection of colon cancer,can control disease progression,prolong the survival time and don't increase the risk of toxic effects.【总页数】3页(P3691-3693)【作者】马杰;姚林果;刘世君;丁西平;李永生【作者单位】胜利油田中心医院胃肠外科,山东东营 257000;胜利油田中心医院胃肠外科,山东东营 257000;胜利油田中心医院胃肠外科,山东东营 257000;胜利油田中心医院胃肠外科,山东东营 257000;胜利油田中心医院胃肠外科,山东东营257000【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7【相关文献】1.进展期胃癌根治术后多西紫杉醇联合卡培他滨化疗及同步放疗的效果及其治疗耐受性 [J], 俞卫卫;周锡建;周道安;樊林宏;周仁贵2.三维适形放疗同步替吉奥治疗老年术后复发食管癌的效果观察 [J], 侯盘长;许妍;雒建超;王伟;牛坡3.三维适形放疗同步卡培他滨治疗局部晚期或术后复发直肠癌效果分析 [J], 张琛;饶创宙;盛方军;杨璐;王洵;戴晓宇4.探讨替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的效果 [J], 徐红新5.替吉奥联合奥沙利铂同步IMRT放疗对晚期结肠癌患者miR-21及免疫因子的影响 [J], 陈公安;王贺玲;李宏伟;王刚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

替吉奥胶囊与卡培他滨单药治疗老年晚期鼻咽癌的临床疗效比较

替吉奥胶囊与卡培他滨单药治疗老年晚期鼻咽癌的临床疗效比较

替吉奥胶囊与卡培他滨单药治疗老年晚期鼻咽癌的临床疗效比较张凯;杨峥;杨荣松;万里新;王旸【摘要】目的比较替吉奥胶囊与卡培他滨单药治疗老年晚期鼻咽癌的临床疗效.方法回顾性分析经病理学确诊的65例老年晚期鼻咽癌患者的临床诊治资料,其中32例采用单药替吉奥胶囊治疗(研究组),33例采用单药卡培他滨治疗(对照组),比较观察2组疗效和不良反应,并进行随访.结果 65例患者均可评价疗效和不良反应,研究组和对照组的客观有效率分别为31.3%和27.3%,疾病控制率分别为68.8%和60.6%,中位疾病无进展生存时间分别为7.4个月和6.8个月;中位生存时间分别为14.9个月和13.8个月,差异均无统计学意义(P均>0.05).研究组和对照组常见的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应,多为Ⅰ、Ⅱ度,可耐受,且比较差异均无统计学意义(P均>0.05);研究组手足综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论替吉奥胶囊治疗老年晚期鼻咽癌疗效肯定,且耐受性好于卡培他滨,具有很好的临床应用前景.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2017(030)005【总页数】4页(P394-397)【关键词】替吉奥胶囊;卡培他滨;老年患者;晚期鼻咽癌【作者】张凯;杨峥;杨荣松;万里新;王旸【作者单位】南阳市中心医院放疗科,河南南阳473000;南阳市中心医院放疗科,河南南阳473000;南阳市中心医院耳鼻喉科,河南南阳473000;南阳市中心医院肿瘤科,河南南阳473000;南阳市中心医院放疗科,河南南阳473000【正文语种】中文【中图分类】R739.63;R730.53我国鼻咽癌患者约占全球的80%[1]。

鼻咽癌的发病部位常常隐蔽,以至于临床上不容易发现,从而使得大部分患者往往中晚期才会就诊,而此时最佳的治疗时机已经错过。

除此之外,鼻咽癌的主要病理类型是低分化鳞癌,恶性程度相对较高,易发生早期浸润和远处转移[2]。

维康达与希罗达的比较说明

维康达与希罗达的比较说明

维康达与希罗达的几处比较维康达(替吉奥胶囊)和希罗达(卡培他滨)二者皆为口服氟嘧啶类药物的代表药物,有诸多共同之处。

二者皆为5-FU的前体药物,都是在体内转化为5-FU 后才能发挥抗肿瘤的作用。

维康达和希罗达均为氟尿嘧啶衍生物中口服剂型的代表药物,吸收完全。

都主要用于替代以5-FU作为化疗方案的抗肿瘤治疗。

下面分别从药理作用、适应症、用法用量和疗效四个方面对这两个药物作一简单比较。

疗效比较这两个药的抗肿瘤疗效比较性文献和临床试验相对较少。

以下有两篇文献可做参考。

文献一:Seol YM等人对希罗达或替吉奥与顺铂联合用药用于治疗AGC做了一个回顾性研究,选取了72名先前未治疗过的AGC患者,分别接受希罗达与顺铂或替吉奥与顺铂治疗。

表2.试验方法与结果结论:希罗达与替吉奥治疗AGC均有良好的疗效,虽然希罗达效果稍优于替吉奥,但没有统计学意义,同时其副作用(特别是手足综合征与腹泻)也明显高于替吉奥。

文献二:卡培他滨和S-1比较作为一线治疗转移性或复发性老年胃癌患者的随机、多中心II期临床研究Journal of Clinical Oncology, 2007 ASCO,Vol 25, No 18S, 2007: 4546临床研究编号NCT00278863研究方法:2004年10月-2006年4月,65岁以上老年转移性或复发胃癌患者91例,随机分配,主要观察终点为有效率(RR)。

研究结论:无论是卡培他滨还是S-1作为老年患者进展期胃癌的一线治疗都是有效、耐受的。

从这两篇文献的结果可以看出,希罗达与替吉奥治疗胃癌都有很好的疗效,没有统计学差异。

患者都可耐受,但希罗达引起手足综合征和腹泻的比率大于替吉奥。

对于二者的比较尚需大型的临床试验进一步探讨。

我们在Pubmed中检索到还有关于这二者比较的三个临床试验尚未完成。

可能待这些试验完成后会得到更明确的结果。

替吉奥胶囊问答

替吉奥胶囊问答

维康达(替吉奥胶囊)的用药问答1.维康达(替吉奥胶囊)是什么样的药?答:维康达(替吉奥胶囊)是一种新型的可口服的抗癌药物,因服用简单方便,临床疗效确切,不良反应较轻的特点,受到广大医生和患者的认同。

维康达(替吉奥胶囊)主要有三种有效成分,包括替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾,这3种组合成分中的替加氟会在体内缓慢的转换为5-Fu发挥抗癌作用,另一方面,吉美嘧啶会抑制5-Fu的分解,使药效持续更久,增强抗肿瘤作用,而奥替拉西钾具有减轻呕吐等胃肠道不良反应的作用。

口服的胶囊剂型,可以使更多的患者不受治疗环境的约束,轻轻松松在家也可以治疗,让患者不必承担过多的来自医院环境导致的精神压力,保持良好的心情,同时也方便家人照顾。

压力的减轻以及精神上的放松更利于患者的恢复。

维康达(替吉奥胶囊)临床较高的治疗有效率,可以使患者有更高的康复希望,更好的延长生存期,提高生活质量2.维康达(替吉奥胶囊)目前批准的适应症有哪些?对于目前在我国没有批准而在日本批准的适应症能否使用?答:在日本,该药目前批准的适应症除了胃癌外,还先后批准了可用于治疗头颈部癌、结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌以及胆管癌等,并且目前正在进行治疗宫颈癌和前列腺癌的临床研究。

维康达(替吉奥胶囊)目前在国内批准的适应症是用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌,处于临床研究阶段正待批准的适应症有结肠直肠癌、头颈部癌、非小细胞肺癌、胰腺癌及乳腺癌。

考虑到同为亚洲的黄种人群,体质没有太大差异,并且从患者的利益角度出发,为了有更好的治疗效果,患有头颈部癌、结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胆管癌、宫颈癌及前列腺癌的患者也可以考虑使用维康达(替吉奥胶囊)化疗。

3.维康达(替吉奥胶囊)胶囊能掰开服用吗?答:对于无法吞咽或吸收维康达(替吉奥胶囊)胶囊的患者,可以把胶囊掰开,用温开水冲服,不会影响疗效。

4.维康达(替吉奥胶囊)治疗过程中,忘记服药应该如何处理?答:请注意每次按照处方服用药物。

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(维康达)替吉奥胶囊PK (希罗达)卡培他滨PK (S1)替吉奥
替吉奥口服治疗晚期胃癌在日本已经运用了10多年。

目前这种药物已经进入中国。

但无论是医务人员还是病人,都不太了解。

而希罗达(卡培他滨)也是一种很好的口服治疗晚期胃癌药物,三者究竟有何异同点呢?综合文献和互联网上的部分资料,分析总结如下:
一.希罗达和替吉奥的共同点:
1. 三者都是口服药,具有与5-氟尿嘧啶(5-FU)静脉化疗相似的治疗效果。

2. 三者都是优先在肿瘤内激活的药物(选择性肿瘤内活化),肿瘤内和血浆中药物浓度较高。

3. 两者价格都很昂贵。

希罗达(卡培他滨)500mg×30片价格1195元,每天约花费239元;(按每天吃6粒计算)
爱斯万(替吉奥)20mg×140粒价格9950元,每天约花费352元。

日本原产的替吉奥20mg×140粒价格14000,每天约花费467元
(维康达)替吉奥胶囊20mg×36粒价格2000,每天约花费158元
现在看到了最便宜的希罗达与国产维康达价格还是相差很大
但是......维康达在胃癌方面的作用要明显优于希罗达
二.希罗达和替吉奥的不同点:
1. 希罗达(Xeloda)又称卡培他滨(Capecitabine)只有一种成分,化学名为N4-戊二羰基-5-脱氧-5-氟胞苷,是一种氟嘧啶脱氧核苷氨基甲酸酯。

希罗达作为口服药物,能模拟持续静脉注射5-FU。

替吉奥,是抗肿瘤药替加氟(tegafur)的一种改进型制剂。

其除此活性成份外还含有两种用来调节该药生物效应的物质吉美司特(gimestat,亦称gimeracil,化学名5-氯-2,4-二羟基吡啶,代号CDHP)和氧嗪酸钾(potassium oxonatc,代号OXO,化学名1,2,3,4-四氢-2,4-二氧-1,3,5-三嗪-6-羧酸钾;亦称奥替拉西钾,oteracil potassuim)三物依次以1:0.4:1的摩尔比组成复方。

2. 希罗达和替吉奥作用机制不同。

(1)希罗达口服后以完整的分子穿过肠粘膜迅速被肠道吸收后,通过三级酶链反应迅速在肿瘤部位转化为5-FU,它在肿瘤组织的含量明显高于正常组织,最大程度的降低了
5-FU对正常人体细胞的损害。

希罗达(卡培他滨)在大量人类包括一些抗5-FU的实体瘤移植模型具有高抗肿瘤活性。

(2)替吉奥,其中的替加氟(FT)是5-Fu的前体药物,具有优良的口服生物利用度,能在体内转化为5-Fu;吉莫司特可抑制5-Fu的分解,增强抗肿瘤活性;氧嗪酸钾可降低5-Fu在胃肠道的毒性及不良反应。

由这两种生化调节剂组成的替吉奥胶囊发挥作用使患者体内能够得到较高的5-FU血药浓度,提高了抗癌活性同时降低了药物的消化道毒性。

3.希罗达和替吉奥的应用范围有所差别。

希罗达主要用于乳腺癌和结直肠癌,还可用于其它肿瘤。

根据资料显示,用于晚期胃癌、贲门癌也有较好的效果。

目前北京市将希罗达治疗晚期乳腺癌和结直肠癌列入了医疗保险范围。

替吉奥在日本目前已被批准用于治疗晚期胃癌、头颈部癌、直肠癌、非小细胞肺癌、转移性乳腺癌和胰腺癌等7类肿瘤疾病,已经成为日本治疗晚期胃癌的一线用药。

在中国首先获批的适应症为不能切除的局部晚期或转移性胃癌,目前还没有列入国家医疗保险范围。

4. 进入中国市场的时间不同。

希罗达早在2001年就进入了中国市场,而替吉奥迟至今年才进入中国市场,所以国内对替吉奥了解不多。

从严格意义上来讲,希罗达和替吉奥都不是分子靶向治疗药物,而是选择性肿瘤内激活
的药物。

替吉奥在日本用于治疗晚期胃癌已经超过10年,所以从某种意义上来讲,替吉奥并不是一种新药。

与其说是新药,只不过是最近才进入中国医药市场。

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