丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

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丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析

丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析【摘要】目的观察丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性，评价其临床应用价值。

方法将78例糖尿病周围神经病变病人随机分两组，对照组给予糖尿病教育，饮食控制，适量运动，胰岛素或口服降糖药物控制血糖；治疗组在此基础上加用丹参川穹嗪注射液10ml溶入生理盐水250ml，静脉滴注，每日一次，每个疗程14天，休息3天，继续下一个疗程，共3个疗程。

结果治疗组总有效率74%，对照组34%，两组相比较，p<0.05，有统计学差异。

结论丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变安全有效。

【关键词】丹参川穹嗪；糖尿病周围神经病变；疗效分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.563 文章编号：1004-7484（2013）-09-5247-02糖尿病神经病变（dpn）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，该病变症状出现早、危害大，严重影响着患者的生活质量[1]。

糖尿病患者病程中约50%-90%合并周围神经病变。

严格控制血糖有助于延缓周围神经病变的发生和发展，但对已发生的神经病变尚缺乏特效治疗[2]。

近年来，血管因素在dpn中的作用已引起人们的注意[3]，因此我们科室试用具有抗血小板聚集，改善微循环作用的丹参川穹嗪注射液治疗dpn，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 观察对象糖尿病诊断符合1999年who糖尿病诊断标准，糖尿病神经病变诊断参照蒋国彦主编《实用糖尿病学》提出的标准[4]：①出现肢体运动、感觉神经病变症状：如疼、温觉过敏，麻木，迟钝等。

②感觉障碍，跟腱反射减弱或消失。

③肌电图检查示运动、感觉神经传导障碍。

符合上述条件的病例78例按入院先后顺序随机分为丹参川穹嗪治疗组39例和对照组39例。

治疗组平均年龄49，9岁，病程8.7年。

对照组平均年龄50.7岁，病程8.9年。

其中男43例，女35例，两组年龄、性别构成、体重指数及每日摄取热量经统计学处理无明显差异。

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析陈树歆【摘要】目的：探讨丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。

方法选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组50例。

对照组给予糖尿病周围神经病变常规治疗，观察组在对照组基础上给予丹参注射液联合甲钴胺治疗。

治疗结束后，观察比较两组患者的治疗效果及运动神经的传导速度。

结果观察组治疗糖尿病周围神经病变的总有效率为90.0%，显著高于对照组的68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

两组患者治疗后运动神经如正中神经、尺神经、胫神经传导速度均得到改善，但是观察组患者运动神经传导速度改善情况要明显好于对照组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。

结论丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果较好，值得进一步在临床上推广应用。

%ObjectiveTo observe the effect of salvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin in treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy.Methods100 cases of type 2 diabetic peripheral neuropathy patients were classiifed into two groups by random digits table,control group of 50 cases were treated with regular treatment and observation group of 50 cases were treated with salvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin. The clinical effects and nerve conduction velocity (NCV) were assessed before and after treatment between two groups.Results The total effective rate in observation group was 90%,which was signiifcantly higher than that in control group68%(P<0.05). After treatment, the levels of MNCV and SNCV of common peroneal nerve and tibial nerve were signiifcantly increased compared withthose before treatment. Moreover, the levels of MNCV and SNCV of common peroneal nerve and tibial nerve in observation group were signiifcantly higher than those in control group (P<0.05).ConclusionAlvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin in treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy can enhance the clinical effects. It was available to apply in clinic.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)021【总页数】2页(P47-47,51)【关键词】丹参注射液;甲钴胺;糖尿病周围神经病变【作者】陈树歆【作者单位】汕头市金平区东方街道榕松社区卫生服务站，广东汕头 515041【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病周围神经病变是糖尿病患者晚期较常见的并发症之一，致残率较高，严重影响了糖尿病患者的生活质量[1]。

丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果

过不同治疗方式的干预后，与试验 1 组相比，试验 2 组的感
觉神经传导速度提高（P约0.05），见表 2。
2.3 2 组患者治疗前后的运动神经传导速度：在治疗前，2 组
患者的感觉神经传导速度的差异无统计学意义的（P>0.05），
经过不同治疗方式的干预后，与试验 1 组相比，试验 2 组的
感觉神经传导速度提高（P约0.05），见表 3。
1.4 统计学处理：将收集的数据用 SPSS 20.0 进行统计和分
析，计数资料以率（%）表示，使用字圆检验，计量资料以 x依s 表
示，使用 t 检验，以 P约0.05 为差异有统计学意义。
2结
果
2.1 2 组患者的治疗有效率：试验 1 组和试验 2 组的治疗
总有效率分别是 86%和 97%，差异有统计学意义（字圆=12.331，
（收稿日期：2019鄄07鄄12）
窑1312窑
实用医技杂志 2019 年 10 月第 26 卷第 10 期 Journal of Practical Medical Techniques，October 2019，Vol. 26，No. 10
次的治疗，为期 14 d。 1.3 评价和观察的指标：对 2 组患者的治疗有效率、运动神经、感觉神经的变化进行比较和分析。治疗的情况分为显效、有效和无效 3 种：经过治疗后，若神经传导速度正常或有 5 m/s 以上的提高，患者的各种临床症状有非常明显的好转，则为显效；经过治疗后，若神经传导速度有 5 m/s 以下的提高，患者的各种临床症状有所好转，则为有效；经过治疗后，若神经传导速度和各种临床症状都没有改变，则为无效[3]。
[3] 高江美，谢珠红，钟爱英，等. 改良型截石位应用在接台妇科腔镜手术中的效果评价[J]. 浙江临床医学，2018，20（5）：951鄄 952.

丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察李江平;姚沛
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)09X
【摘要】目的探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性。

方法对86例DPN患者随机分为治疗组(60例)和对照组(26例),在用胰岛素控制血糖的同时,治疗组用丹参川芎嗪和甲钴胺治疗,对照组用甲钴胺治疗,疗程4周。

结果治疗组的症状、体征改善及血流变改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗DPN疗效显著,值得推广。

【总页数】2页(P55-56)
【关键词】丹参川芎嗪;甲钴胺;糖尿病末梢神经病变
【作者】李江平;姚沛
【作者单位】新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察 [J], 张梅香
2.丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效分析 [J], 常颖
3.丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的r临床效果观察 [J], 张亚军
4.丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析 [J], 李华
5.丹参川芎嗪联合甲钴胺、胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察[J], 郭倩倩;王志平;方圆;葛春丽;刘平
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丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析目的探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。

方法将76例患者随机分为两组，分别采用丹参川芎嗪联合甲钴胺和单纯甲钴胺进行治疗，对两组治疗效果和神经传导速度进行比较。

结果观察组总有效率为89.5%，对照组的总有效率为65.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后神经传导速度显著优于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论丹参川芎嗪联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变有显著的治疗效果，值得临床推广应用。

[Abstract] Objective To explore the effects of salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods 76 cases were randomly divided into two groups,adopt salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin and mecobalamin alone respectively. Compared the clinical effect and nerve conduction velocity of two methods. Results The total effective rate of observation group was 89.5%,while the control group was 65.8%,the difference was statistically significant(P＜0.05);nerve conduction velocity of observation group after treatment were significantly faster than before treatment and the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05). Conclusion Salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin had significant effect of diabetic peripheral neuropathy,which need clinical application.[Key words] Salvia miltiorrhiza ligustrazine;Mecobalamin;Diabetic peripheral neuropathy糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高，症状出现早些[1]。

丹参酮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

ＳＶ大体一致；联合治疗组与对照组治疗后上述指标比较，Ｃ差异具有高度统计学意义（中神经和腓总神经ＭＣＶ的正
统计学检验值分别为ｆ１８７，ｌ．３；ＳＣＶ分别：１．８１４９为ｆ＝３．０，７３７９５．９；Ｐ均＜００）．１。
１４统计学方法．用ＳＳ１０计软件进行ｘ检验ＰＳ统０．
１临床资料１１对象与分组．选择９例符合糖尿病周围神经病变诊０
和ｆ验。检
２结果
断标准的患者，分为联合治疗组和对照组。其中联合治
疗组４８，男２１，女２例；年龄５８８岁，平均例例７～２
两组患者均有四肢自发性疼痛，表现为烧灼痛、针刺痛、钝痛、闪痛等，麻木、手足袜套感等，深浅感觉明显减退，
跟腱反射减退或消失，肌电图检查示运动、感觉神经障碍。
表ｌ显示，两组治疗前正中神经、腓总神经的ＭＣＶ、
平均１．个月ｌ治疗前空腹血糖（７．）ｍｏ／３８７． ±０４ｍｌＬ
总有效２例（７．％）４５１。两组显效率比较差异有高度统计学意义（ｘ＝１０５４，Ｐ＜０．）３．０１。２２两组治疗前后运动神经传导速度（ｃ和感觉神经．Ｍｖ）传导速度（ＣＶ）ｓ的变化见表１。
２１年１第１卷第１００月７期

甲钴胺联合丹参川芎嗪注射液对糖尿病周围神经病变的临床效果

实用中西医结合临床2021年1月第21卷第1期・73・甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液对糖尿病周围神经病变的临床效果赵娟朋(河南省三门峡市中医院三门峡472000)摘要：目的：探讨甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液对糖尿病周围神经病变的临床效果。

方法：选取2015年1月〜2019年12月收治的60例糖尿病周围神经病变患者，根据随机分组原则分为对照组和观察组，每组30例。

对照组口服甲钻胺治疗，观察组在口服甲钻胺的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液治疗。

比较两组疗效。

结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组(P V0.05)；治疗后，两组血清超氧化物歧化酶水平明显升高，血清酌-谷氨酰转肽酶、铁蛋白、丙二醛以及总抗氧化能力水平明显降低，观察组各指标改善幅度大于对照组(P V0.05)。

结论：甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液能减轻糖尿病周围神经病变患者的氧化应激反应，提高疗效关键词：糖尿病周围神经病变；甲钻胺；丹参川芎嗪注射液中图分类号：R587.1文献标识码：B研究发现，糖尿病周围神经病变是糖尿病患者临床上最常见的并发症,患病率可高达60%〜90%也糖尿病性周围神经病变在临床呈对称性的疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见,常累及机体的运动神经、植物神经和感觉神经叫当累及机体运动神经时,患者肌力往往伴有不同程度的减退，晚期甚至会出现营养不良性肌萎缩叫如果是神经病变情况比较严重，且合并微血管病变的患者，会引发糖尿病足,甚至需要截肢。

本研究选取糖尿病周围神经病变患者为研究对象，分析了甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液治疗的效果。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月〜2019年12月我院收治的60例糖尿病周围神经病变患者，根据随机分组原则分为对照组和观察组，每组30例。

观察组男17例，女13例；年龄36~75岁，平均(51.29土10.46)岁；病程2~15年，平均(10.36±1.19)年;空腹血糖 3.95~10.27mmol/L，平均(6.85±1.39) mmol/L o对照组男18例，女12例；年龄37~75岁，平均(50.73±11.28)岁；病程2~15年，平均(10.49±1.32)年；空腹血糖3.91〜10.32mmol/L，平均(6.74±1.15)mmol/L o两组一般资料(年龄、病程、性别和空腹血糖)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

于对照组的６８．０％，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。两组患者治疗后运动神经如正中神经、尺神经、胫神经传导速度均得到改善，但是
观察组患者运动神经传导速度改善情况要明显好于对照组，以上差异均具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿
ＩＡｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｓａｌｖｉａｍｉｌｔｉｏｒｒｈｉｚａｉｎｊｅｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｈｔｍｅｔｈｙｌｃｏｂａｌａｍｉｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ
ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１００ｃａｓｅｓｏｆｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｉｆｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｙｒａｎｄｏｍｄｉｇｉｔｓｔａｂｌｅ，ｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｏｆ５０
圄睚｜匿 — 盈圈
２０１５年７月第１３卷第２１期
・论

丹参川芎嗪配合西药治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

较， △Ｐ＜００．５
糖尿病多发神经病变的诊断依据：具有糖尿病所致的神经 ① 病变的症状和体征。②感觉、动和自主神经病变的症状和运体征，以下肢为主。③检查所见的改变为对称性。④神经生理及神经系统的检查指标中至少２以上检查结果异常。远项端对称性神经病变以足背震颤感觉消失、腱反射消失或神跟经性疼痛为临床诊断依据。为便于临床观察，选择多发性神
文章编号：０７２４（０００－０２－０１０－３９２１）８０２２
糖尿病神经病变（ａｅｉｎｕｏａｈＮ）糖尿病ｄｉｔｅｒｐｔｙＤ是ｂｃ（Ｍ）常见的慢性并发症之一，Ｄ最在糖尿病患者中其发病率高达６％～９。其病变部位以周围神经最多见，累及运动ＯＯ可
（．－２４。２９２．）＋组患者性别、年龄、病程经统计学处理，无显
著性差异（＞Ｏ０）具有可比性。Ｐ．５，
１２诊断标准．
采用ＷＨＯ９９糖尿病诊断标准，１９同时具有
与本组治疗前比较，Ｐ＜００，Ｐ＜ＯＯ；．５．１与对照组治疗后比
经病变、觉和运动病周围神经病变的病因及发病机制目前尚不完全清楚，目前，有关ＤＮ的发病机制有两种学说。一是代谢学说，
即由于血糖长期升高，活了多元醇代谢途径，而引起神经激从
１３治疗方法．
２组均采用糖尿病的常规治疗（控制饮食、适

丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响分析

173No.6 roll up No. 32 Issue, November, 20202020年11月第6卷第32期智慧健康Smart Healthcare健康科学_方药经典与健康DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.32.070丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响分析郑敏敏（泗阳县中医院，江苏泗阳 223700）摘　要：目的分析丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响。

方法收集我院收治的糖尿病周围神经病变患者40例，按数字表法分为两组，观察组20例，应用丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺疗法。

对照组20例，应用甲钴胺疗法。

将比较两组糖尿病周围神经病变患者的用药情况。

结果观察组的MDA、T-AOC、SF、GGT、治疗后症状评分较对照组低，SOD 较对照组高，具有统计学意义（P<0.05）。

组间治疗前症状评分无统计学意义（P>0.05）。

结论于糖尿病周围神经病变患者中使用丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺可有效地改善氧化应激反应情况和临床症状情况，进而促进患者康复，十分值得临床推广。

关键词：氧化应激反应；甲钴胺；丹参川芎嗪注射液；糖尿病周围神经病变本文引用格式：郑敏敏.丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响分析[J].智慧健康,2020,6(32):173-174,177.Clinical Effect of Salvia Miltiorrhiza Ligustrazine InjectionCombined with Mecobalamin in the Treatment of Diabetic PeripheralNeuropathy and Its Influence on Oxidative Stress ResponseZHENG Min-min(Siyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Siyang, Jiangsu 223700)ABSTRACT: Objective To analyze the clinical effect of Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection combined with Mecobalamin in the treatment of diabetic peripheral neuropathy and its influence on oxidative stress reaction. Methods Forty patients with diabetic peripheral neuropathy in our hospital were collected and divided into two groups according to the number table method. In the observation group, 20 cases were treated with Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection combined with Mecobalamin. In the control group, 20 cases were treated with Mecobalamin. The medication situation of diabetic peripheral neuropathy patients in the two groups will be compared. Results The scores of MDA, T-AOC, SF, GGT and symptoms after treatment in the observation group were lower than those in the control group, and the SOD was higher than that in the control group, with statistical significance (P<0.05). There was no significant difference in symptom score between groups before treatment (P>0.05). Conclusion Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection combined with Mecobalamin can effectively improve the oxidative stress reaction and clinical symptoms in patients with diabetic peripheral neuropathy, and promote the rehabilitation of patients, which is worthy of clinical promotion.KEY WORDS: Oxidative stress response; Mecobalamin; Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection; Diabetic peripheral neuropathy0 引言糖尿病周围神经病变是一类糖尿病患者慢性并发症状，对患者的植物神经、感觉神经、运动神经均有着不同程度的影响，该病症的发病率也维持在47%~90%[1-2]。

糖尿病周围神经病变患者应用甲钴胺联合前列地尔,丹参川穹嗪治疗

两组患者都进行常规的降糖治疗，同时对照组患者联合使用甲钴胺（生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字 H20063086）和前列地尔（生产厂家：蓬莱诺康药业有限公司，批准文号：国药准字 H20100179），取 1000μg 甲钴胺进行静脉注射；同时取 10μg 前列地尔进行静脉滴注，均每天 1 次，持续治疗 2 周。
统计两组患者的用药不良反应，包括恶心呕吐、腹泻、心悸、面色潮红。 1.4 统计学分析
两组数据均用 SPSS 21.0 软件处理，（%）代表计数资料，检验值用 c2 检验，组间差异显著时 P<0.05，存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的临床治疗效果对照组临床总有效率为 73.68%，显著低于实验组的 92.11%，
1 资料和方法
1.1 一般资料从 2018 年 4 月至 2019 年 4 月在本院治疗的糖尿病周围神经
病变患者中筛选 76 例作为此次实验对象，随机分组基准是平行对照法，每组 38 例。对照组男女占比 18:20，年龄区间 38-76 岁，平均（52.64±8.12）岁，糖尿病病程 5-16 年，平均（10.87±1.34）年，周围神经病变病程 2-7 年，平均（4.15±1.63）年；实验组男女占比 17:21，年龄区间 39-78 岁，平均（52.95±8.46）岁，糖尿病病程 6-15 年，平均（10.51±1.48）年，周围神经病变病程 3-6 年，平均（4.23±1.08）年。两组实验对象的临床资料经分析不具有统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法
0 引言
糖尿病患者在病程发展中容易诱发多种并发症，其中周围神经病变就是常见的一种，约有 30-90% 的发生率。其主要表现是远端感觉神经病变，让患者出现运动障碍以及肢体感觉障碍，进而表现为跟腱反射减弱、肌肉萎缩和无力、肢体麻木疼痛等。很多症状是不可逆的，如果严重发展会导致足部溃疡，甚至坏疽。目前临床治疗的药物较多，但是疗效存在较大差异，我院为了让患者得到有效的治疗，围绕甲钴胺联合前列地尔、丹参川穹嗪的效果展开实验研究，详情如下。

丹参川芎嗪对糖尿病周围神经病变患者的影响

体征示手套袜套样感觉减退或消失，多伴有膝、踝反射的减弱或消失。其中６例合并视网膜病变，２２例合并高血压，２４例合并脑梗死。
异常及神经生长因子缺乏等因素相关。而上述因素会加重大、中血管动脉粥样硬化与微小血管基底膜增厚，使血管管腔狭窄，血液黏度增高，血小板及纤维蛋白聚集而堵塞血管，神经内膜缺血缺氧，导致神经纤维营养障碍和变形改变【１】。血液流变学是研究有关血液的变形性和流动性的科学，包括血液黏度，红细胞比积，纤维蛋白原含量等，在疾病的诊断，治疗，疗效判定等方面有重要意义】。目前治疗及延缓糖尿病的血管神经并发症已成为首要的治疗目标，而降低血黏度，降糖降脂改善受损神经周围的血供是其中的主要举措。
糖尿病是常见病，多发病，其患病率正随着人民生活水平的提
表２两组治疗前后血液流变学比较（士ｓ）
组别 —
高，人口老龄化，生活方式的改变而增加，已成为继心脑血管疾病和
肿瘤之后的第三大非传染性疾病，其并发症不同程度的影响着患者的
２－３神经传导速度变化：两组问运动神经传导速度和感觉神经传导速度治疗前后差异无显著性，无统计学意义，Ｐ＞０．０５。
２．４不良反应：治疗期间两组患者均未发生与药物相关的不良反应。
３讨论
参川芎嗪对３Ｏ例２型糖尿病周围神经病变患者进行治疗，取得满意效
３８－７５岁，平均（５４．５士６．２）岁，病程６－１５年，平均（９．８土３．５）年，周围神经病变病程为６个月～７年，平均（４．１土１．６）年。主要症状为自发性感觉异常，包括肢体的疼痛、麻木、发凉、烧灼感及蚁走感等。

川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果及机制分析

CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第19期 -63-而后将水谷精微输送至全身各脏腑官窍，达到濡养机体的作用，肾为后天之本，肾主藏精，精主骨生髓，肾精充足则骨骼强健，先天与后天之间相互滋养，脾化生水谷精微可资助肾脏，以助肾藏精，肾中先天之精为人体正气的重要组成成分，中医认为“正气存内，邪不可干”，正气亏虚则易感六淫邪气，从而影响机体各脏腑正常生理功能的发挥[3,4]。

骨折发生时直接损伤人体筋脉，迫使血液不循常道，而为离经之血，阻塞经脉气血运行，因而表现为局部疼痛、肿胀，临床治疗需活血化瘀。

活血化瘀汤以续断、骨碎补为君药，均具有补益肝肾、强筋骨的作用，方中乳香、没药具有活血消肿、生肌止痛的作用，当归、红花具有化血化瘀的作用，全方共奏益气养血、活血化瘀、消肿止痛之效。

观察骨痂形成速度可直观反映个体骨愈合情况。

而血清中ALP主要来源是人体肝脏及骨骼，个体成骨细胞活性越高，血清中ALP含量以及血钙、血磷含量也就越多，除此之外，血钙、血磷是骨细胞生长的重要元素，骨细胞生长旺盛阶段，血钙及血磷含量越高。

本次实验显示单纯使用手法复位夹板外固定的对照组患者治疗4周后骨痂X线评分为（1.6±0.3），明显低于实验组，实验组患者治疗后血清ALP、血钙以及血磷含量明显优于对照组。

综上所述，手法复位夹板外固定联合中医益气活血汤可有效促进老年肢体骨折患者骨痂形成，提高血清ALP水平。

参考文献：[1]刘如春,张瑞云.中医手法复位治疗30例桡骨小头骨折临床效果[J].实用中西医结合临床,2014,14(10):25-26.[2]宋林波,宋佳明,陈军军,等.独一味胶囊联合中医正骨手法复位治疗老年股骨粗隆间骨折的随机平行对照研究[J].中国生化药物杂志, 2017,37(1):87-90.[3]阳斯伟.踝关节闭合性骨折应用中医闭合手法复位治疗的疗效分析[J].医药前沿,2016,6(21):32-33.[4]黄爱民.中医闭合手法复位对踝部骨折的治疗分析[J].医学信息, 2014,13(16):443.编辑：李堉琳编号：EA-4171226203（修回：2018-07-05）川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果及机制分析A clinical analysis and efficacy of ligustrazine injection plus Mecobalamin on diabetic peripheral neuropathy董丽荣胡昌明凌娜陈冬日（中山火炬开发区医院，广东中山，528400）中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）19-0063-证型：DGB【摘要】目的：研究川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果并分析其机制。

丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察摘要】目的：探讨在糖尿病周围神经病变患者中应用丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗的临床效果。

方法：选取2015年3月—2016年3月到我院治疗糖尿病周围神经病变的患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例。

对照组给予患者甲钴胺肌内注射治疗，在对照组的治疗基础上，观察组给予患者丹参川芎嗪静脉滴注治疗。

评价两组临床疗效、神经传导速度及不良反应。

结果：对照组临床治疗有效率及神经传导速度均低于观察组，差异显著(P＜0.05)。

结论：采用丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，且安全性良好，可有效改善临床症状，促进患者神经传导速度恢复正常。

【关键词】糖尿病周围神经病变；丹参川芎嗪；甲钴胺；临床效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0226-02糖尿病周围神经病变是指糖尿病患者在排除其他致病原因的情况下出现与周围神经功能障碍相关的症状和体征[1]。

此病是病程较长的糖尿病患者极易发的一种微血管病变，易导致患者感觉功能及运动功能发生不同程度的障碍，影响患者的日常生活。

故为提高临床疗效，本研究在糖尿病周围神经病变病人中采用丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗。

现将结果示下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月—2016年3月到我院治疗糖尿病周围神经病变的患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例。

观察组男25例，女20例；年龄40～68岁，平均年龄（58.7±7.9）岁；病程5～14年，平均病程（8.4±1.7）年。

对照组男24例，女21例；年龄42～70岁，平均年龄（59.2±8.5）岁；病程6～15年，平均病程（9.1±1.5）年。

两组患者一般资料对比无明显差异(P＞0.05)，有可对比性。

1.2 方法两组患者均接受相同的基础用药治疗。

在常规治疗基础上，对照组给予患者肌内注射甲钴胺（湖南五洲通药业有限责任公司，国药准字号H20057884）进行治疗，剂量为0.5mg，1次/d。

丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察

丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察戴丽芬【摘要】目的:评价丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的效果.方法:选择糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为2组,治疗组41例,予丹参川芎嗪20 mL加入250 mL生理盐水中静脉滴注及甲钴胺500 μg肌肉注射,每天1次,共3周.对照组39例,单用甲钴胺500 μg肌肉注射,每天1次,共3周,观察治疗前后症状和神经电生理的变化.结果:治疗3周后,治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为53.9%,2组比较临床症状改善程度有统计学意义(P<0.05),神经传导速度在治疗后均有不同程度改善,但差异无统计学意义.结论:丹参川芎嗪与甲钴胺联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状,且无不良反应,值得临床推广使用.【期刊名称】《云南中医中药杂志》【年(卷),期】2010(031)002【总页数】3页(P15-17)【关键词】2型糖尿病;周围神经病变;丹参川芎嗪;甲钴胺【作者】戴丽芬【作者单位】昆明医学院第二附属医院内分泌科,云南,昆明,650101【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,以肢体酸软乏力、肢端麻木、疼痛、局部感觉异常,甚或肌肉萎缩、肌力下降等为其主要临床表现。

其发病与长期严重的高血糖及由此导致的代谢障碍、微循环异常、神经营养因子缺乏、氧化应激自由基增多和自身免疫紊乱等多因素有关。

由于其发病机制复杂,存在多个致病环节,迄今尚无理想的治疗方法。

西医主要通过改善代谢异常、抑制醛糖还原酶活性和多元醇通路增强、抗氧化、改善非酶促糖基化、扩张血管、营养神经、补充神经细胞因子及抗炎等进行治疗。

近年来,本科应用丹参川芎嗪注射液与甲钴胺联合治疗DPN 41例,取得较好疗效,现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料选择2007年1月～2009年1月在本科住院的2型糖尿病患者80例,其中男38例,女42例;年龄39～71岁,平均(55±3.2)岁;糖尿病平均病程(9.2±2.5)a,随机分为2组,治疗组 41例,对照组39例,2组患者在性别、年龄、病程、血糖、血压等方面比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效观察

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效观察何宏涛【摘要】目的观察丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的治疗效果.方法选取100例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者使用常规糖尿病治疗方法进行治疗,并让患者注射胰岛素或口服降糖药.观察组患者在常规治疗的基础上使用丹参注射液联合甲钴胺进行治疗.在治疗后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及患者对治疗的满意程度.结果两组患者经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率为98％,明显高于对照组患者的治疗总有效率62％.观察组患者的住院时间为12.16±1.25d,明显优于对照组患者的住院时间23.29±3.69d.观察组患者的治疗满意度评分为8.57±1.43分,明显优于对照组患者的治疗满意度评分5.23±1.15分.所有差异均为显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论在对糖尿病神经病变患者治疗的过程中,使用丹参注射液联合甲钴胺治疗的方式能够更好的对患者进行治疗,治疗效果更高,患者住院时间也更短,对治疗的满意度也更高,在实际的治疗过程中值得推广应用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(025)022【总页数】2页(P5062-5063)【关键词】丹参注射液;甲钴胺;糖尿病神经病变【作者】何宏涛【作者单位】孟津县人民医院重症医学科,河南孟津471100【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病是一种较为常见的疾病，主要发病原因为患者的内分泌系统出现了代谢障碍，一般是因为患者血清中的胰岛素出现了分泌不足，导致糖代谢障碍［1］。

糖尿病危害较大的原因是因为糖尿病的各种并发症，这其中神经病变就是一种较为严重的并发症。

如果没有采取有效的措施及时对糖尿病神经病变患者进行治疗，会对患者的身体健康造成极为严重的危害，甚至会威胁患者的生命［2］。

以往治疗糖尿病神经病变患者使用的方法为常规治疗方法，这种方法效果不佳。

丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效分析

丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效分析常颖【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2013(017)014【摘要】目的探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 60例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,每组30例.所有患者在控制饮食、血糖基础上给予药物治疗.对照组给予甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪.观察2组临床疗效、神经传导速度及血流变学等指标.结果观察组临床总有效率明显高于对照组.与治疗前比较,2组治疗后运动神经、感觉神经传导速度均有不同程度增加；观察组治疗后运动神经、感觉神经传导速度明显高于对照组.与治疗前比较,观察组治疗后血液高切黏度、血浆黏度、总胆固醇水平、三酰甘油水平均明显降低；观察组治疗后血液高切黏度、血浆黏度、总胆固醇水平、三酰甘油水平均明显低于对照组.结论丹参川芎嗪联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变有显著的治疗效果,值得临床推广应用.【总页数】3页(P40-42)【作者】常颖【作者单位】河北省唐山市玉田县计生中心医院内科,河北唐山,064100【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.丹参川芎嗪联合维生素B12治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 王俊松;周美秋;黄家明2.丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析 [J], 李华3.阿魏酸钠联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察 [J], 邓江木4.黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果 [J], 兰启防;曹苗苗5.鼠生长因子联合前列地尔及甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效及其对神经功能的影响 [J], 王娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效观察

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效观察作者：赖景雄来源：《中国实用医药》2014年第04期【摘要】目的对丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床疗效进行观察。

方法对2011年2月～2013年2月于本院治疗的126例糖尿病神经病变患者的临床资料做回顾性分析，将其随机分为观察组和常规组，每组各63例。

常规组采用常规糖尿病治疗，控制饮食并口服降糖药，或者皮下注射胰岛素。

观察组则在常规组治疗的基础上，应用丹参注射液联合甲钴胺进行治疗，分析比较两组患者临床疗效，血脂变化情况等。

结果观察组临床治疗效果：29例显效， 31例有效， 3例无效，观察组总有效率为95.24%。

常规组临床治疗效果：14例显效， 25例有效， 24例无效，常规组总有效率为60.94%，观察组临床疗效明显优于常规组（P【关键词】丹参注射液；甲钴胺；糖尿病神经病变；疗效在糖尿病并发症中，糖尿病神经病变较为多见，其为慢性并发症。

根据相关研究显示[1]，糖尿病神经病变患病率最低为60%，最高可达90%。

其临床症状较为多样，其中疼痛、感觉障碍等[2]，为其常见临床症状，对人们的身体健康造成了严重威胁。

因此，本文对丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的疗效进行了分析观察，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料 2011年2月～2013年2月收治于本院的126例糖尿病神经病变患者中，观察组63例患者，其中男性患者36例，女性患者27例，患者的年龄为46～77岁，平均年龄为（57.7±6.7）岁，患者的病程为5.8～24.5年。

常规组63例患者，其中男性患者33例，女性患者30例，患者的年龄为43～74岁，平均年龄为（55.8±8.1）岁，患者的病程为4.5～26.2年。

两组患者的性别、年龄和病程等比较， P>0.05，差异无统计学意义，有很好可比性。

本组研究中， 126例糖尿病神经病变患者均为本院住院或门诊随诊患者， 126例患者与2型糖尿病并神经病变诊断标准全部相符[3]。

川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察查镜雨;吴杰【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2013()9【摘要】目的:观察川芎嗪注射液治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效,并探讨其作用机制。

方法:将符合中西医诊断标准的糖尿病周围神经病变患者60例随机分为2组,对照组30例予维生素B1、B12治疗,治疗组30例在对照组基础上加用中成药川芎嗪注射液,治疗2周;观察比较2组治疗前后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及有效率的变化;结果:治疗组治疗后神经传导速度明显改善(P<0.01或P<0.05),对照组则无明显变化;治疗组有效率93.33%,对照组有效率70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论:川芎嗪注射液能明显缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状,提高神经传导速度,治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。

【总页数】3页(P755-757)【关键词】川芎嗪;2型糖尿病;周围神经病变【作者】查镜雨;吴杰【作者单位】安徽省滁州市中西医结合医院【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察 [J], 张梅香2.丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病合并周围神经病变的临床观察[J], 周杰3.弥可保注射液联合应用川芎嗪注射液治疗老年糖尿病周围神经病变80例临床疗效观察 [J], 孙磊4.盐酸川芎嗪注射液联合鼠经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察[J], 聂杰明;李海峰5.丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变57例临床观察 [J], 孙慧;李彩萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。