产前检查对妊娠期高血压患者母儿预后影响

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妊娠期高血压疾病对孕产妇和围生儿的影响及预防措施

中国医药指南２０年１月第７卷第１０９期
ＧｉｆｈｎＭｅｉｎ，ａｕｒ２０，ｏ．Ｎ．ｕｄｏＣｉｅａｄｃｅＪｎａ０９Ｖ１，ｏ１ｉｙ７
论著
妊娠期高血压疾病对孕产妇和围生儿的影响及预防措施
谢艳芬吴天明黎燕芳
【要】目的探讨妊娠期高血压疾病（ＤＰ对孕产妇和围生儿的影响及防治措施。方法对我院２６例妊娠期高血压疾病的孕妇和同期摘ＨＣ）５正常妊娠孕妇１９的临床资料进行对照性研究，分析孕妇的分娩方式、产科并发症及预后情况。结果观察组所有孕妇经治疗均救治成９例、
ｈｂｅａｏｇｏａｔｄｒｃｓｅｇｉａ（Ｏ５ｔｏｓｖｔｎｒｄｅｉｅｎｅｗｒｓｎｃｔ＜．）ｏｃｓｎＨＣｏｌｂｔｅｐｖｎｄｄｈｕｄａｅｅｏａｌｔａｅｔｏｔｅｒｉｐｕｎｈｆｅｅｉｆｎＰ０．ＣｎｌｉＤＰｈｕｅｃｖｌｒｅｔａｏｌｈｖａｎｂｅｒｔｎＴｏｉｕｏｓｄａｉｙｅｅｎｓｒｓｅｍ．ｓｐ
Ｍｅｈｄｙｃｍｐｒｇｔｅｄｔｆ５ａｅｆｔｏｓＢｏａｎｈａａｏ２６ｃｓｓＨＤＣｒｇａｔｍｅｎｏｒｏｐｔｌｉｔａｏ１９ｃｅｏｔｅｓｍｅｅｉｎｎｒｌｂｎｌｚｇｔｅｙｉｏＰｐｅｎｎｗｏｎｉｕｈｓｉｗｔｈｔｆ９ａｓｆａｐｒｄｉｏｍａ；ｙａａｉｈｗａｓａｈｓｈｏｙｎｏｃｌｂｒ，ｂｔｒｍｐｉｔｎｄｓｕｔｎｏｐｏｏｉＲｅｕｔｎＯｓｒｅＧｒｕ，ｌｐｅｎｎｗｍｅｒａｅｆｈｄｉｈｏｓｔｃｃｉｔｅｉｏｌｉｓｎｔｉａｃｏａｉａｏｆｒｇｓ．ｎｓｓｌＩｂｅｖｒｏｐａｌｒｇａｔｏｎｔｔｄｗｅｅａｅ，ｖｅｗｅｅｓｌｉｈｔｅｓｅｒｖｄｆｅｃｓｒｌｒ，ｓｉｓａｉｔｂｔｈ

胎盘早剥的相关因素及其早期诊断对母儿预后影响研究

胎盘早剥的相关因素及其早期诊断对母儿预后影响研究【摘要】目的：分析胎盘早剥的相关因素，并探讨早期诊断对母儿预后的影响，以供临床参考。

方法：以2008年6月-2012年5月在笔者所在医院收治的胎盘早剥患者27例为研究对象，回顾性分析其临床资料。

分析胎盘早剥的相关因素，并根据是否进行规范的产前检查分为两组。

a组未进行规范的产前检查，b组进行规范的产前检查，观察早期诊断对母儿预后的影响。

结果：胎盘早剥与妊娠期高血压、机械因素、胎膜早破等有关。

与a组相比较，b组孕产妇子宫切除、大出血、子宫卒中发生率均明显降低，围产儿宫内窘迫、窒息、低体重儿发生率和死亡率均明显降低，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 统计学方法将所有数据均录入到spss 17.0软件进行统计学处理，计数资料采用字2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果2.1 相关因素分析所有胎盘早剥患者中妊娠期高血压疾病19例，占70.37%；机械因素2例，占7.41%，其中脐带绕颈1例、腹部外伤1例；胎膜早破3例，占11.11%，仰卧位静脉压增高3例，占11.11%。

其中妊娠期高血压较为常见。

具体数据详见表1。

2.2 孕产妇结局比较与a组相比较，b组孕产妇子宫切除、大出血、子宫卒中发生率均明显较低，差异有统计学意义（p<0.05）。

两组孕产妇均未发生死亡。

具体数据详见表2。

2.3 围产儿结局比较与a组相比较，b组围产儿宫内窘迫、窒息、低体重儿发生率和死亡率均明显较低，差异有统计学意义（p<0.05）。

具体数据详见表3。

3 讨论胎盘早剥是妊娠期特有的疾病之一，严重威胁母儿健康和生命安全。

其确切病因尚不完全清楚，有研究认为其与妊娠期高血压密切相关。

妊娠期高血压患者常发生全身小动脉痉挛，如子宫螺旋动脉、蜕膜血管等发生严重痉挛狭窄，出现子宫螺旋动脉栓塞、蜕膜坏死、胎盘后出血等病理改变，可造成胎盘早剥。

脐带绕颈、脐带过短或腹部外伤等使胎盘在直接或间接外力的作用下发生胎盘早剥。

妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响

妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响作者：李华来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的分析讨论妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响。

方法对2012年1月——2013年6月间住院分娩的4320例孕妇进行回顾性分析，统计妊娠期高血压疾病的发生率及其并发症的发生。

结果有269例患有妊娠期高血压疾病，发病率6.22%，269例中属重度子痫前期及子痫者71例，轻度子痫前期者84例，妊娠期高血压者114例；并发症有胎盘早剥6例、DIC2例、肺水肿10例，心力衰竭4例、肾功能衰竭3例、HELLP综合征8例、脑血管意外1例等，引起孕妇死亡的占0.07%（2/269），引起围产儿死亡的占3.35%（9/269），早产18.58%（50/269）。

结论妊娠期高血压疾病的发病率较高，并发症主要有胎盘早剥、DIC、心力衰竭、肾功能衰竭、肺水肿、HELLP综合征、脑血管意外等。

妊娠期高血压疾病容易引起孕产妇及其围产儿死亡，并发症严重，对母儿的影响大，要引起临床及孕产妇的高度重视。

[关键词] 妊娠期高血压；并发症；对母儿的影响doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.190 文章编号：1004-7484（2014）-03-1367-01妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因。

其发病原因至今不完全清楚，但其有一定的高危因素如孕妇的年龄、妊娠的次数、家族史、营养和社会经济状况等。

其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等，严重者甚至会出现心肾功能衰竭、昏迷、抽搐等并发症，早产死亡也时有发生[1]。

同时妊娠期高血压疾病患者有效循环血量也大幅度下降，导致临床上妊娠期高血压疾病新生儿的结局不良，早产及死胎现象时有发生[2]。

现就妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响做以下的讨论分析：1 资料与方法1.1 一般资料我院自2012年1月——2013年6月住院分娩总数为4320例，收治妊娠期高血压疾病患者269例，年龄21-43岁，诊断标准以乐杰主编全国统编教材《妇产科学》（第7版）为准。

妊娠期高血压疾病病情交代书

*********医院
妊娠期高血压疾病病情交代书
住院号：
姓名性别年龄交代日期年月日尊敬的孕妇及家属，经过检查目前考虑患者患有：妊娠期高血压疾病，该疾病可能对母儿造成如下影响：
1、妊娠期高血压疾病，患者易出现脑出血、脑损害等危险，一旦
发生，重则危及生命；
2、患者血压过高易出现视力损害，重则视网模脱落而导致失明；
3、患者有发生凝血功能障碍，DIC危及生命的可能；
4、随时可能出现呼吸困难加重、呼吸衰竭、肾衰、心衰等主要脏
器功能衰竭，危及母儿生命；
5、随时可能出现子痫抽搐、咬舌，危及母儿生命；
6、随时可能出现胎盘早剥、胎死宫内危及母儿生命，必要时开腹
切除子宫；
7、有胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长受限，甚至胎死宫内的可能，
必要时剖宫产终止妊娠；
8、新生儿窒息、吸入性肺炎、颅内出血，生后可能需送儿科或上
级医院儿科抢救治疗，预后不良，且不保证100%存活；
9、其他意想不到的意外随时交代：
10、重点或其他交代：
若要求手术终止妊娠，另行手术同意书中交代。

作为医生，我们会尽力避免以上意外并全力抢救确保母婴平安，您如对上述内容及其严重性表示理解，请签字。

交代医生签字：上级医生签字：
年月日患者签字/代理人签字：
与患者的关系：
代签字的原因：
年月日。

产科整体护理与妊娠期高血压母儿预后的关系

２１妊娠期高血压疾病患者母儿并发症的情况．
５孕妇中无一例发生脑出血，发生心衰，４例发生胎０例３例盘早剥，３发生产后出血，１例出血量平均为１４ｍｉ经积极治疗２５，
对象来自我院产科２１００年２～６月收治的妊娠期高血压疾
１２纳入标准．
后，患者痊愈。妊娠期高血压围产儿发生胎儿宫内发育迟缓２例。详见表１。
表１妊高征产妇的并发症
有相应的临床症状和体征，满足以下条件之一（）缩且１收
压 ≥１．ｋａ１０ｍＨ）（）张压１．ｋａ９ｍｍｇ；３血Ｊ７３Ｐ（３ｍｇ；２舒２Ｐ（０Ｈ）（）玉Ｏ
２１００年ｌ２月第４８卷第３６
・
临床护理・
产科护理与期高整体妊娠血压母儿预后的关系
李海棠
（西省妇幼保健院产房，陕西西安７００）陕１０４
【要】目的探讨产科整体护理与妊娠期高血压母儿预后的关系。方法将我院收治的５例妊娠期高血压患者随机分成两摘０组各２，５例对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，观察两组患者的妊娠结局。结果不同程度妊娠期高血压患者母儿
生不同程度的妊高征。本病发生于妊娠２０周以后，床表现为临
产指征，做好术前准备。术中注意产后子痫和ＤＣ出现，Ｉ密切关

试析妊娠期高血压疾病的产前护理

试析妊娠期高血压疾病的产前护理摘要：目的:观察并探讨妊娠期高血压疾病孕妇的产前护理的效果。

方法:将在我院定期做培训和产前检查，并且住院分娩的妊娠期高血压疾病孕产妇60例作为实验组，实行孕产期健康宣传教育、围生期护理、心理咨询与指导的规范化全面护理。

将同一时期在我院住院分娩，但没有进行产前检查和培训的妊娠期高血压疾病孕产妇60例作为对照组，进行一般常规护理。

仔细观察并分析实验组和对照组孕产妇基础疾病的控制程度、分娩的方式以及胎儿情况。

结果:对照组子痫、子痫前期和难产产妇显著高于实验组；新生儿apgar评分及体重显著低于实验组。

结论：妊娠期高血压疾病孕产妇属于高危妊娠，进行规范化全面护理及干预，可以提高治疗效果和产科护理质量，显著降低孕产妇子痫发生概率，改善母婴生活质量。

关键词：妊娠期高血压；产前护理；孕产妇【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0203-01妊娠期高血压疾病，即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是妊娠期特有的疾病，发病率我国9.4%-10.4%，国外7%-12%。

通过进行规范化全面护理，可以让妊娠期高血压疾病孕产妇的病情得到合理处理及控制，大大降低了子痫、产后出血、胎儿宫内窘迫综合征等并发症的发生率，最终让妊娠期高血压疾病孕产妇痊愈。

现将我院120例妊娠期高血压疾病孕产妇的护理报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:本组共120例孕产妇，孕产妇年龄在18-45岁，平均年龄为27.6岁，怀孕时间在28-41周，其中妊娠期高血压，（血压≥140mmhg/90mmhg，尿蛋白阴性）27例，子痫前期轻度（血压≥140mmhg/90mmhg，尿蛋白+或≥300mg/24h，可伴有上腹部不适，头痛等症状）80例，子痫前期重度（血压≥160mmhg/110mmhg，尿蛋白2+或≥2g/24h，血肌酐＞106umol/l,血清alt或 ast升高：持续性头痛或其它脑神经、视觉障碍；持续性上腹部不适）。

妊高症对母婴预后的影响分析

非常有必要的。
综上所述，早期筛查发现妊娠期糖尿病并积极治疗。可降低
ＧＤＭ对母儿的不良影响。血糖控制在满意范围是治疗ＧＤＭ的关键。本文显示血糖控制满意组中新生儿病率与围产儿死亡率、巨大儿等发生率明显低于血糖控制不满意组，差异有统计学意义。另外，提前或延后分娩均有一定的危险性，本资料显示孕３ — ９周末是终止妊８３娠的最佳时机，其次为３ — ８周，４７３孕Ｏ周后或孕３７周前新生儿病
３３－终止妊娠时间及分娩方式的选择关于终止妊娠时间的选择，
要根据血糖控制情况、合并症的严重程度等病情，权衡利弊、合分综
析而决定，一般认为：只需饮食控制就能把血糖控制在满意范围 ①
率及围产儿死亡率则明显增高。应根据病情综合分析、权衡利弊选
产科杂志，０８２（：９．２０，４５）３４
内、胎心监测无异常的情况下，可在严密监测下等到预产期； ②应用
胰岛素治疗者，血糖控制良好，可于妊娠３周后根据宫颈成熟度，８
在孕３～９周终止妊娠；糖尿病伴微血管病变，有死胎、产８３ ③ 或死
产终止妊娠。
素血症。④新生儿出生后，自母亲的葡萄糖中断，来导致新生儿低血糖，产生新生儿神经、精神异常，至抽搐，而出现大脑等器官的甚继
受损。ＧＭ组中血糖控制满意，Ｄ围产儿死亡的原因也不一定与血糖有关，２周＋ｄ早产者不排除因子宫肌瘤而导致生长受限、孕９４早产、死亡，而另一例也可能是因隐性脐带脱垂、扭转引起。因此孕期尽可能把血糖控制在满意范围内，对减少新生儿病率、围产儿死亡率是

妊娠期高血压综合征对产妇及胎儿影响的临床分析

ｏｅｉｅｙｓｉａｉａｌｒｃｓｒａｅｔｎＣｏｃｕｉｎＨｙｒｅｓｖｉｒｅｓｏｒｇａｃｓｇｓｔｎｈｒｃｅｓｉ，ｂｆｌｒｔｌｓｌｆｅａｅｓｃｏ．ｄｖｌｂｃｙｏｎｉｎｌｓｏｅｐｔｎｉｅｄｓｄｒｆｅｎｙｉｅｔｉａｃａａｔｒｔｏｐｎａｏｌｉｃｙｍａｙｆｔｒｅｄｎｏｔｅｃｍｐｉａｉｎ，ｔｅｕｔｔｏｌｏｅｔｎ，ｉｔｎｕｅｔａｅｍｏｅｎｎａｔｓｆｔ，ｒｄｃｎａｏｓｌａｉｇｔｏｌｔｓｈｌｍａｅｇａｆｔａｍｅｔｓｏｅｓｒｔｔｔｒａｄｉｆｎａｅｙｅｕｅｃｈｃｏｉｒｈｈｈ
１资料与方法
危及到母婴的生命安全。目前，国内研究表明，妊娠高血压疾
病是由于遗传方面的某些缺陷导致母胎免疫功能失衡，胎盘缺
１１一般资料．
选择我科２００６年８月—２ｌ０１年１Ｏ月住院的
血，缺氧或免疫病理反应引起毒性因子的产生，损伤血管内皮
引起全身小动脉痉挛而发病。本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点。国内报道重度妊娠期高血压疾病患者ＨＬＰ综合征的发病率约２７，国外为４一１％… 。以蛋ＥＬ．％％６
单胎孕妇，既往无高血压、糖尿病、肝炎、慢性肾病、心脏病
以及自身免疫性疾病史的妊娠妇女１５例，年龄１３岁，２８— ８

妊娠合并高血压患者的临床病例分析

妊娠合并高血压患者的临床病例分析高血压（Hypertension）是一种常见的疾病，尤其是在孕妇中。

当妊娠期患者同时合并高血压时，这种情况被称为妊娠合并高血压。

这种情况给孕妇和胎儿的健康带来严重风险。

本文将通过分析一位妊娠合并高血压患者的临床病例，探讨其诊断、治疗及预后。

病例描述：患者为32岁的孕妇，首次怀孕，孕周为30周。

她平常健康状况良好，无糖尿病、肾脏疾病等基础疾病病史。

在怀孕初期，她开始经常感到乏力，头晕，并逐渐出现血压升高的症状。

她的孕期检查发现收缩压达到150mmHg，舒张压为95mmHg。

根据这些症状和检查结果，她被诊断为妊娠合并高血压。

诊断与检查：妊娠合并高血压的诊断依据是孕妇在20周孕期后，未患有高血压且收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

此外，还需排除其他可能引起高血压的因素，如基础疾病、药物影响等。

对于这位患者，医生首先进行了详细的病史询问和体格检查。

此后，进行了血压监测，并进行了血液和尿液分析以排除其他潜在的并发症。

针对本病例，医生还进行了胎儿监护，包括胎心监测和B超检查，以评估胎儿的状况。

治疗方案：在妊娠合并高血压的治疗过程中，主要目标是确保孕妇和胎儿的安全。

治疗方案根据患者的病情和病史而定。

饮食控制：对于妊娠合并高血压患者，饮食的合理控制至关重要。

他们应限制食盐摄入、减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入，并增加蔬菜和水果的摄入。

药物治疗：在一些严重的妊娠合并高血压病例中，药物治疗是必要的。

在给予药物治疗之前，医生需要考虑药物对母体和胎儿的潜在风险。

常用的药物包括α-甲基多巴胺受体阻断剂、钙通道阻滞剂和甲硝唑。

产前监护：对于妊娠合并高血压患者，定期产前监护是至关重要的。

医生需要密切关注孕妇的血压、尿蛋白和胎儿的发育情况。

定期产前产科检查和超声检查有助于确保及时发现并处理任何并发症。

预后与随访：妊娠合并高血压患者的预后与病情的严重程度和治疗的及时性密切相关。

对于轻度病例，预后通常比较良好，而对于重度病例，则可能发展为子痫前期或子痫。

妊娠期高血压疾病危险因素及对其母婴预后的影响

ｔｅｐｒｇｓｉｎｌｓｓｏｔｒｌｎｄｃｉｄ．ｈｏｎｏｔｃａａｙｉｎｍａｅｎａａｈｌＭｅｈｏ１８ｃｓｓｏｔｄｓ４ａｅｆＨＤＣＰｒｏｌｃｅｗｅｅｃｌｅｔｄ．Ａｍｏ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｔｍｈｓｉｌｎｈｅｔｅｐｏｓｂｅ
娠期高血压疾病发生存在多种危险因素，并对母婴预后产生多种不利影响。
关键词：妊娠期高血压疾病；危险因素；母婴预后中图分类号：７４２６Ｒ１．４文献标识码：Ａ
ＴｈｅＡｎａｙｉｆＨｙｅｔｎｉｅＤｉｏｄｒＣｏｐｉａｉｅｎｎｙＲｉｋｌｓｓｏｐｒｅｓｖｓｒｅｍｌｃｔｎｇＰｒｇａｃｓＦａｔｒｎｈｅＰｒｇｓｉｃｏｓａｄｔｏｎｏｔｃＡｎａｙｉｎＭａｅｎａｎｄＣｈｉｅｌｓｓｏｔｒｌａｌｎｄｒ
ＧｉｎｈｎＵ０Ｊｇｏｇａ
（ｅｇａｏｎｙＰｏｌＳｏｉｌＨｎｙｎ，ｕａ２０１ＣｉａＨｎｎｎＣｕｔｅｅｓｔ，ｅｇａｇＨｎｎ４１０，ｈｎ）ｐ ’Ｈｐａ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｒｋｆｃｒｏｙｅｔｓｅｄｏｄｒｏｐｉａｎｒｇａｃ（Ｃ）ａｄｓｃ：ｒｊｃｉｏｉｅｔａｅｈｓｔｓｆｐｒｎｉｉｒｅｍｌｔｇｐｅｎｎｙＨＤＰｎｖｎｉｉａｏｈｅｖｓｃｃｉ
ｂｒｈｉｈｅｉａａｈｌｒｎｗｅｅｉｖｓｇｔｄＴｅｓｖｒｙｏｉｎｔｅｐｒｔｃｉｅｒｎｅｔａｅ．ｈｅｅｔｆＨＤＣＰａｄｄｆｅｅｔｄｓｏｅｉｅｙｏｔｒａｏｖｌｔｎｌｄｉｉｎｉｒｎｆｍｏｅｆｄｌｒｎｍａｅｎｌｃｎｕ — ｖ

妊娠期高血压疾病的产科处理与妊娠结局的关系

Ｍｅｈｄ：Ｔｏｒｔｏｐｃｉｅｙａａｙｅｔｅｒｌｔｎｅｗｅｎｏｓｅｒｃｌｔｅｔｎｎｈｅｕｔｆｐｅｎｎｔｏｅｒｓｅｔｖｌｎｌｚｈｅａｉｓｂｔｅｂｔｔｉａｒａｍｅｔａｄｔｅｒｓｌｓｏｒｇａｏｃｎ５２ｃｓｓｗｉｈｐｅｎｎｙｉｄｃｄｈｐｒｅｓｏ．Ｒｅｕｔ：（）Ｔｈｅａｅｎｓｃｉｎｒｔｓ６．８，ｙｉ５ａｅｔｒｇａｃｎｕｅｙｅｔｎｉｎｓｌｓ１ｅｃｓｒａｅｔａｅｗａ９３ｏ
压疾病患者母儿并发症及产科处理与妊娠结局的关系。结果：１妊娠期高血压疾病患者剖宫产率为６．８（）９３
（８／５）剖宫产组在年龄、３３５２，初产、孕周、病情程度、新生儿室息、胎及新生儿体重等方面与自然分娩组比较差异死均有统计学意义（＜ＯＯ～ｏ０１。（）娠期高血压疾病患者孕３前终止妊娠组在年龄、产、情程度、Ｐ．５．０）２妊５周初病分娩方式、双胎、胎儿窘迫、死胎、ＵＧ新生儿窒息及新生儿死亡等方面与孕３ＩＲ、５周后终止妊娠组比较差异均有统
ＧＥ — ｏｇＮＧＬｉｎ，ＷＵｎ－ｕｈＹｏｇｊｎ，ＣＡＩＸｉ，ｔａａｅｌ
（ｐｒｍｅｔｆＯｓｔｉ，ＳｃｎｆｌｔｓｉｌＤｅａｔｎｂｔｒｃｏｅｓｅｏｄＡｆｉａｅＨｏｐｔ，ＸｉｊａｇＭｅｉｌＵｉｅｓｔｉｄａｎｎｄｃｎｖｒｉｉａｙ，

妊娠期高血压疾病危险因素及对母婴预后的影响

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妊娠期高血压疾病危险因素及对母婴预后的影响
作者：蒋丽江等
来源：《中国现代医生》2012年第35期
[摘要] 目的探讨妊娠期高血压疾病的相关危险因素及其对母婴结局的影响。

方法选择2011年1月～2012年6月在我院进行产检并确诊为妊娠期高血压疾病的孕产妇136例为高血
压组，选择同时期在我院进行产检的健康孕产妇130例为对照组。

对其各主要生化指标、社会人口学特征等情况进行调查分析比较。

结果年龄≥35岁或年龄≤20岁、文化程度低、体重指数、双胎妊娠、孕产妇母亲有高血压病史、每天做家务时间较长、没有补充叶酸等均为高危因素。

四组间TG、TC、HDL-C、FIB、LDH比较差异均有统计学意义（P ＜ 0.01）。

各组分娩孕周及新生儿体重比较差异有统计学意义（P ＜ 0.01）。

结论妊娠期高血压疾病与诸多因素有关，了解其高危因素，积极预防高血压的发生，从而改善孕产妇及围生儿的结局。

[关键词] 妊娠期高血压疾病；子痫前期；妊娠结局
[中图分类号] R714.246 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）35-0024-03。

妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响

断标准Ｊ。同期正常分娩的１２０例妊娠妇女作为对照组。观察组孕妇的年龄为１９～３７岁，平均
（２６．３± ２．４）岁。初产妇７６例，经产妇５２例。孕周时间为３３— ４２周，平均为（３６．４±２．４）周。对照组孕妇的年龄为２０～３８岁，平均为（２７．５±
①氧疗改善机体缺氧，促进组织代谢，维持生命活动。②根据心脏功能不全程度，采取适当体位配
合治疗。③在应用强心、扩管治疗的基础上，合理使用利尿剂，并交替使用小剂量作用机制和作用
部位不同的利尿剂：如醛固酮拮抗剂，醛固酮拮抗剂也可作为一种独立类型抗心衰药物。轻者口服
２．１）岁。初产妇７５例，经产妇４５例。孕周时间为
例妊娠妇女的母儿结局进行分析，具体分析如下。
１资料与方法
３２～４１周，平均孕周为（３７．７± ２．２）周。两组孕妇
的基本资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具
观察组新生儿窒息率和围生儿疾病发生率均明显的高于对照组，数据比较差异统计学有意义（Ｐ＜０．０５）；观察组与对照组的胎盘早剥发生率、早产发生率以及产后出血率比较无差异，统计学无意义（Ｐ＞
０．０５）；观察组与对照组的内科合并症发生率比较具有明显的差异（Ｐ＜０．０５），有统计学意义。结论

产前检查对妊娠高血压母婴结局的影响

１资料与方法１．１一般资料
表２两组不同程度高血压人数分布比较【ｎ（％）］
允组胎盘早剥
肾功能衰竭脑血管意外心力衰竭产后出血
合计
选取２０１６年１月至ｌ２月我院收治的妊娠高血压疾病患者６２７例，按照患者是否进行过系统的产前检查分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组为进行过系统产前检查者，共２８２例，年龄２ｌ～４１岁，平均（２８￣２．５）岁；其中初产妇１８７例，经产妇９５例。Ｂ组为产前检查在３次以内或者没有进行过产前检查者，共３４５例，年龄
（Ｐ＜０．０５）。
中图分类号：Ｒ１９５
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１ — １２４６（２０１７）１２ — ０１４９－－０２
２．２两组不Ｉｉｌ程度高血压人数分布比赣、孕产妇并发症发生情
医疗保险制度已经全面覆盖，因此建议结合新农合政策，加大
１４９．．
—
—
Ｖ０１．３５２０１７Ｎｏ．１２
生率较Ｂ组低（氏０．０５）。说明重视产前检查可尽早预测并发妊
２．１两组不同文化程度及不同居住地的人教分布比辍（见表１）
表１两组不同文化程度、不同居住地的人数分布比较（％）】
娠高血压的倾向，做到早期预防，控制病情发展，推迟发病孕

妊娠期高血压相关危险因素及其对妊娠结局的影响

622018.06基础研究妊娠期高血压相关危险因素及其对妊娠结局的影响王晗影1　彭　静1　马新乐1　张红杰21河北大学医学院河北省保定市 071000 2河北大学公共卫生学院河北省保定市 071000【摘　要】妊娠期高血压是严重影响母婴健康的疾病，导致孕产妇围产儿病死率升高，对于孕产妇及产儿的生命都造成了巨大威胁。

探索其危险因素，有利于为降低妊娠期高血压提供理论支持。

科学规避风险可有效减少妊娠期高血压的发生，改善预后。

【关键词】妊娠期高血压；危险因素；预后妊娠期高血压是妊娠期特有的，与妊娠密切相关的，严重影响孕产妇和围产儿生命健康的疾病。

其基本病理生理变化是全身小血管广泛痉挛，损伤血管内皮，导致组织器官局部缺血，全身各系统血流灌注明显减少，造成各个器官系统功能损害，也会影响胎儿在子宫内的发育，轻度造成胎儿缺血缺氧，重度可造成胎儿窘迫，胎盘早剥，胎死宫内。

探索其危险因素并给予干预，提高产检频率，加强预防工作是保障孕产妇和新生儿生命质量的重要措施。

1 临床表现妊娠期高血压临床表现以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现可伴有持续性头痛、视觉障碍、脑组织充血水肿甚至发生脑疝；上腹部疼痛、肝功能异常乃至包膜下血肿以及肝破裂；肾脏功能损伤、尿酸浓度升高，肌酐浓度升高进而引起少尿、肾衰；肺水肿、子痫抽搐、昏迷、肌肉僵硬乃至意识丧失、呼吸暂停。

此外，妊娠期高血压疾病的分类和临床表现主要分为：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前期、妊娠合并慢性高血压五个时期，而子痫前期又可分为轻度和重度，这些分类不同，临床表现不尽相同，但主要临床临床表现都是以高血压、水肿、蛋白尿为主要变现，其余伴随症状不尽相同。

2 危险因素2.1 妊娠期高血压疾病家族史妊娠期高血压疾病具有明显遗传倾向，具有妊娠期高血压疾病家族史的孕妇较普通孕妇发病概率显著增高，有妊娠期高血压疾病家族史的孕妇患妊娠期高血压疾病的严重程度高于无妊娠期高血压疾病家族史的孕妇。

237例妊娠期高血压疾病患者母婴结局分析

237例妊娠期高血压疾病患者母婴结局分析
林燕;李少君;杨彩虹;林芳;周子球
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2010(029)020
【摘要】目的探讨妊娠期高血压疾病与母儿预后的关系.方法对2006年3月至2010年3月我院就诊的237例妊娠期高血压疾病患者的母婴并发症、分娩方式进行回顾性分析.结果胎盘早剥.FGR,围生儿死亡、早产、胎儿窘迫、新生儿死亡率等母婴并发症重度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组.结论围产儿预后与妊娠期高血压疾病的严重程度成正比,适时选择剖宫产终止妊娠是重要的治疗措施,对提高母婴的生存率有重要意义.
【总页数】2页(P5-6)
【作者】林燕;李少君;杨彩虹;林芳;周子球
【作者单位】广东省四会市人民医院,广东四会,526200;广东省四会市人民医院,广东四会,526200;广东省四会市人民医院,广东四会,526200;广东省四会市人民医院,广东四会,526200;广东省四会市人民医院,广东四会,526200
【正文语种】中文
【中图分类】R714.2
【相关文献】
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