急诊医学科评分标准
gcs评分颅脑损失分级标准
gcs评分颅脑损失分级标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:GCS评分是一种临床评估工具,用于评估患者的意识状态和神经系统功能。
它被广泛应用于急诊科、重症监护室和其他医疗场所,以便医务人员能够迅速评估患者的病情严重程度和需要的治疗方案。
GCS评分包括眼睛开启反应、语言反应和运动反应三个部分,每个部分的评分范围是从1到6或从1到5,总分数范围是从3到15。
总体上,GCS评分越高,患者的神经系统功能越正常。
在GCS评分中,颅脑损伤分级标准是非常重要的。
根据患者的GCS评分,可以将颅脑损伤分为轻度、中度和重度。
根据患者的神经系统功能状态,医务人员可以及时采取相应的救治措施,以减少患者的风险和提高治疗的成功率。
在GCS评分颅脑损伤分级标准中,轻度颅脑损伤的患者的GCS评分范围通常是13-15分。
这种类型的患者可能有短期的意识丧失,但一般不会出现长时间的神经系统功能障碍。
中度颅脑损伤的患者的GCS评分范围通常是9-12分。
这种类型的患者可能有明显的意识丧失和运动障碍,需要更加积极的治疗措施。
重度颅脑损伤的患者的GCS 评分范围通常是3-8分。
这种类型的患者可能处于昏迷状态,需要立即进行急救处理,以挽救其生命。
在进行GCS评分时,医务人员应该注意一些注意事项。
要确保患者处于一个安静、舒适的环境中,以避免外界干扰。
要观察患者的眼睛开启反应、语言反应和运动反应情况,并根据评分标准来评估患者的神经系统功能状态。
要及时记录和报告患者的GCS评分,以便医疗团队能够根据评分结果制定相应的治疗方案。
GCS评分颅脑损伤分级标准是一种简单有效的评估工具,对指导颅脑损伤患者的临床治疗有着非常重要的意义。
医务人员在进行GCS 评分时要细心、准确地评估患者的神经系统功能状态,以便为患者提供及时有效的救治措施。
通过正确使用GCS评分颅脑损伤分级标准,可以提高患者的治疗成功率,减少并发症的发生,从而改善患者的预后和生活质量。
【字数:520】第二篇示例:GCS评分(Glasgow Coma Scale)是用于评估颅脑损伤严重程度的一种颅脑功能状态评分系统,被广泛应用于急诊医学和神经外科临床工作中。
急诊科医疗质量与安全考核细则
急诊科医疗质量与安全考核细则一、急诊科医疗质量考核指标:1.患者满意度:定期进行患者满意度调查,统计患者对急诊医疗服务的满意度,包括医疗质量、医生和护士的态度等方面。
2.门诊工作效率:统计患者来急诊科的等待时间、候诊时间、就诊时间等指标,以及门诊工作量、工作人员工作时间等工作效率指标。
3.门诊患者复诊率:统计在急诊科就诊的患者在规定时间内的复诊情况,以了解急诊治疗效果和转归。
4.门诊医疗误诊率和漏诊率:定期进行门诊医疗误诊和漏诊的评估,包括临床诊断准确性、检查和处理错误等指标。
5.门诊抢救成功率:统计急诊科抢救成功的比例,包括心肺复苏成功率、抢救重症患者的成功率等指标。
二、急诊科医疗安全考核指标:1.医疗事故发生率:统计急诊科医疗事故的发生率,并分析事故原因和责任归属。
对医疗事故进行分类,包括严重事故、一般事故等。
2.护理操作规范性:对急诊科护理操作进行规范化评估,包括静脉置管、输液、注射、换药等护理操作的规范性。
3.急诊科医疗设备安全:定期进行医疗设备的安全检查和维护,确保急诊科医疗设备的正常运行和安全性。
4.医疗用药合理性:对急诊科医疗用药进行评估,包括用药指征、用药剂量、用药间隔等方面,确保医疗用药的合理性和安全性。
5.急诊科感染防控:对急诊科感染防控措施进行评估,包括消毒、隔离、手卫生等方面,确保急诊科感染防控的有效性。
三、急诊科医疗质量与安全考核的执行方法:1.建立专门的数据统计与分析团队:负责急诊科医疗质量与安全数据的收集、整理、分析和报告。
定期进行数据分析和报告,提出问题和改进措施。
2.建立考核指标体系:确定急诊科医疗质量与安全的考核指标和权重,并制定相应的考核方法和评价标准。
将考核指标与医疗质量与安全目标相结合。
3.定期开展医疗质量与安全考核:按照一定的周期和频率,对急诊科的医疗质量与安全进行综合评估和考核。
并将考核结果进行反馈和整改。
4.建立持续改进机制:定期召开医疗质量与安全例会,对考核结果进行讨论和总结,提出改进措施并制定相应的改进计划。
医学检验科检验项目时限规定一览表
真菌培养及鉴定
46
尿液细菌及真菌培养鉴定
106
痰细菌及真菌培养鉴定
106
大便细菌及真菌培养鉴定
106
穿刺液细菌及真菌培养鉴定
106
需氧厌氧双瓶血培养
212
5个工作日
儿童瓶血培养
137
解脲支原体DNA定性测定
58
立即送检
每周一、三、五下午16:00后出报告;
备注:
每日可送检标本。
结核分枝杆菌DNA定性测定
医学检验科检验项目时限规定一览表
项目名称
收费标准(元)
送检时限
报告时间
血细胞分析
24
急诊:立即送检
平诊:≤2h
≤30min(末梢血)
急诊:≤30min
平诊:≤2h
血细胞分析+网织红细胞计数
44
血细胞分析+血细胞形态镜检
24
立即送检
急诊:≤2h
平诊:≤4h
血细胞分析+变异淋巴细胞检测
24
骨髓细胞学检查
66
钾钠氯
18
血脂
104.5
产科肝功
121
腹水生化
44
脑脊液生化
22
血淀粉酶测定
8
尿淀粉酶
8
葡萄糖测定(住院)
9
葡萄糖测定(门诊)
4
血清碱性磷酸酶测定
4
血清钙测定
4.5
尿酸测定
4.5
电解质
66
心肌酶谱2
32.5
胸水生化
44
体检血脂(体检专用)
62.5
血气分析
106
立即送检
≤30min
急诊科考核标准
急诊科考核标准急诊科作为医学领域的重要分支之一,负责处理紧急情况下的医疗救治工作。
为了确保急诊科医生具备足够的专业能力和素质,各医疗机构普遍采用考核标准来评估急诊科医生的工作表现。
本文将介绍一些常见的急诊科考核标准,并探讨其重要性。
一、急诊科医疗技能考核急诊科医生需要具备熟练的医疗技能,以应对各种紧急情况。
因此,医疗技能考核是急诊科考核的重要组成部分之一。
医疗技能考核主要包括以下内容:1. 心肺复苏技能:急诊科医生应熟练掌握心肺复苏的操作步骤,并能够在紧急情况下高效、准确地进行复苏。
2. 外伤处理技能:急诊科医生需要对各类外伤进行评估和处理,并能够熟练操作各类医疗设备,如缝合针和剪刀等。
3. 药物应用能力:急诊科医生需要熟悉常见的急救药物和用药指南,并能够准确地根据患者情况进行药物选择和应用。
二、急诊科诊断能力考核在急诊科工作中,准确的诊断是保证患者获得及时救治的关键。
急诊科医生需要具备较高的诊断能力,以能够准确判断患者的病情和病因。
急诊科诊断能力考核主要包括以下内容:1. 快速而准确的病史采集能力:急诊科医生需要在较短的时间内了解患者的病史,包括症状、既往疾病和用药情况等,以指导后续的诊断和治疗。
2. 体格检查技巧:急诊科医生需要熟练掌握各种体格检查技巧,如观察、听诊、叩诊和触诊等,以发现和判断患者的异常体征。
3. 辅助检查的正确选择和解读:急诊科医生需要准确选择和解读各类辅助检查,包括血液生化指标、影像学检查和实验室检查等,以帮助确定诊断和制定治疗方案。
三、急诊科团队协作能力考核急诊科工作需要医生与护士、技师等医疗团队成员紧密配合,共同完成各项任务。
因此,急诊科医生的团队协作能力也是考核的重要内容之一。
团队协作能力考核主要包括以下内容:1. 与护士、技师等团队成员的有效沟通:急诊科医生需要能够清晰地传达医疗意图和工作要求,并积极聆听其他团队成员的建议和反馈。
2. 急诊情况下的团队协作:急诊科医生需要与其他团队成员密切协作,高效地完成各项任务,确保患者得到及时救治。
门急诊病历记录质量考核评分标准
门急诊病历记录质量考核评分标准
本文档旨在制定门急诊病历记录质量的考核评分标准。
以下是考核内容和相应评分标准:
1. 病历完整性 (20分)
- 病历包含详细的个人信息和就诊时间 (5分)
- 病历中包括主诉、病史、体格检查、诊断和治疗方案等必要部分 (10分)
- 病历附带相关辅助检查结果、药物处方等必要资料 (5分)
2. 诊断准确性 (30分)
- 诊断与病情相符,包括明确的临床诊断和鉴别诊断 (20分)
- 诊断过程合理,完整并包含必要的检查和实验室结果等 (10分)
3. 用药合理性 (20分)
- 处方合理,符合相关规范和指南 (10分)
- 药物选择和用量合理 (10分)
4. 处理方案科学性 (20分)
- 病历中详细记录了治疗方案的选择和执行情况 (10分)
- 处理方案符合专业标准和规定 (10分)
5. 病历书写规范性 (10分)
- 病历应使用规范的医学术语和语言 (5分)
- 病历书写规范,包括正确使用标点符号和书写格式 (5分)
6. 病历时间准确性 (10分)
- 病历中的时间记录准确无误 (10分)
以上为门急诊病历记录质量考核评分标准,总分为100分。
评分时请根据实际情况进行评定,确保评分的公正性和客观性。
注意:本文档仅供参考,具体评分标准可根据实际情况和相关法规进行适当调整和制定。
急诊科省级临床重点专科建设项目评分标准
规模及设置
3
支撑 条件 (20 )
相关科室能够满足急诊专科发 展需要
相关科室医疗设备能满足专科 开展全部技术项目需要,具有 先进性和适宜性 科室有详细的发展规划、计划 及具体实施方案
10
医院各科齐全医疗技术队伍整体实力强得5分,设施设备满足需要得5分。
10
满足需要得5分;医疗设备具有先进性得3分;具有适宜性得2分
各功能区相对独立。抢救室有与抢救床位数(≥3张)相适应的简易呼吸器(简 易呼吸器:床位数≥1:2)、监护仪(监护仪/固定抢救床位≥1:2)、除颤器、心电 图机、洗胃机、床旁摄片机、气管插管器械、床旁快速检测POCT(血气、电解 质、心梗三项、BNP/NTProBNP等),总分10分;急诊监护室拥有≥5张监护床, 有与监护床位数相适应的简易呼吸器、监护仪、除颤器、心电图机、气管插管器 械、抢救车、血流动力学监护设备,总分10分;急诊诊区和观察室均有床位( ≥25张)、除颤仪、抢救车、心电图机、气管插管器械、简易呼吸器、吸氧及负 压吸引器,总分10分。全达标得满分;不达标,酌情扣分
教学科研水平
10
数量 学术地位
5 4
有明确的学术骨干,从事急诊专业5年且副高职称≥2人得5分,能够满 足急诊(但人数<2)可持续发展的需要得3分。
任包括中华级杂志期刊编委、通信编委及全国青年委员:每项每人职务 得2分,(以证书为准)封顶4分不符合需要不得分。 能够掌握代表其专业方向省级先进水平的技术得1分;具有对疑难病种 较高的诊治能力,效果好得1分;评估前3年,有全国年会大会发言得1 分;评估前3年,年主持开展省级新技术新业务1项者得1分;两项2分; 评估前3年,年主持科内专科查房平均每周一次,得1分。取所有学科骨 干的平均分。
危重病人治疗效果评分标准
危重病人治疗效果评分标准
引言
危重病人的治疗效果评估是评价治疗方法有效性和病情改善程度的重要指标。
为了能够客观准确地评估危重病人的治疗效果,制定一套科学合理的评分标准是必要的。
目的
本文档旨在介绍一种危重病人治疗效果评分标准,以帮助医生和医疗人员能够全面评估危重病人的治疗效果,并据此作出相应的调整和决策。
评分标准
1. 生命体征指标
- 呼吸频率
- 血压
- 心率
- 体温
2. 实验室检查指标
- 血常规
- 生化指标
- 血气分析
3. 特殊检查指标
- 心电图
- 胸部X光片
- CT/MRI
4. 病情评估指标
- 意识状态
- 全身症状
- 各系统症状
5. 治疗效果评估指标- 疾病进展情况
- 症状改善情况
- 并发症发生情况
评分方法
根据上述评分指标,可以使用定量或定性的评分方法。
定量评分可以根据指标数值范围划定分数区间,根据病人的指标数值给予相应分数,并对不同指标的分数进行加权计算。
定性评分可以根据指标的改善情况和程度,给予相应的描述和分数。
结论
危重病人治疗效果评分标准是评估危重病人治疗效果的重要工具。
通过全面而科学地评估危重病人的生命体征、实验室检查、特殊检查、病情和治疗效果,医生和医疗人员可以更好地了解病人的病情和治疗效果,并作出相应的决策和调整。
这有助于提高治疗效果,促进危重病人的康复。
综合医院急诊医学科质量控制标准
标准陕西省综合医院急诊医学质量控制标准为提高急诊诊疗水平,规范急诊医学发展模式,保障急诊医疗安全,陕西省急诊医学质量控制中心依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》,《护士条例》、《急诊科建设与管理指南(2009)》、《重症医学科建设与管理指南(2009)》《三级综合医院评审标准(2011年版)》、《二级综合医院评审标准(2012 年版)》以及《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范(2013)》等规定,制定陕西省三级、二级综合医院急诊医学质量控制标准。
总则一、急诊医学特点⒈急诊科是医院急、危、重症的入口,是普通急诊和危重病急救患者就医的首诊场所,是社会医疗服务体系的重要组成部分;⒉急诊患者发病急、变数大、病情轻重相差悬殊,常以症状或体征就诊而不以某病为主导,病情涉及面广,可供诊断的资料少,医生常常是面对未经筛选的急危重症。
因此,急诊医学需要具备高度责任心和专业的医疗急救技能的医护人员,需要有定期专业培训和准入机制,并常需与各专科协作配合;⒊急诊患者多因遭受意外伤害或突然病情变化而急诊就医,患者及家属缺少心理准备,易惊慌失措,对诊治要求紧急迫切;4.急诊医疗随机性强,患者就诊时间、数量、病种及危重程度均难预料。
二、急诊医学科建设原则⒈全年、每天24小时对社会开放,承担来院急诊患者的紧急诊疗,为患者获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障;⒉突出快速、高效、准确、安全的原则;⒊急诊诊疗一体化,即急诊抢救室-留观或急诊综合病房-急诊ICU或综合ICU(三级急诊手术室)一体化的救治原则;⒋急诊科独立建制、有75%固定编制医护人员;5.儿科急诊遵从国家儿科急诊建设要求。
三、急诊医学科运行体制⒈急诊医学科与院前急救、重症监护病房是急诊医疗服务体系(EMSS)相互联系的3个部分,急诊医学科是EMSS的中心环节。
2. 急诊医学科实行连贯性一体化的救治管理体制,即抢救室-留观病房或急诊综合病房-急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)或综合监护病房(GICU),以保证急诊绿色通道的快速高效运行。
《重症评分量表》课件
添加标题
简介:APACHE II评分量表是一 种用于评估重症患者病情严重 程度的评分系统
添加标题
评分项目:包括年龄、性别、体 温、心率、血压、呼吸频率、氧 饱和度、尿量、白细胞计数、血 小板计数、血红蛋白、血浆乳酸、 肌酐、电解质等
添加标题
评分方法:根据各项指标的数 值进行评分,总分为71分
添加标题
重症评分量表可以帮助医院管理者更好地了解医院的医疗资源使用情况,从而进行更有效的资 源配置和利用。
重症评分量表可以帮助医生快速评估患者的病情严重程度,为治疗方案的制定提供依据。
重症评分量表可以预测患者的预后,帮助医生制定更加个性化的治疗方案。
重症评分量表可以为科学研究提供数据支持,帮助研究人员更好地了解疾病的发生、发展和转 归。
病情分析:根据评 分结果,对患者的 病情进行详细分析
预后预测:根据 评分结果,预测 患者的预后情况
治疗方案制定:根 据病情分析和预后 预测,制定相应的 治疗方案
重症评分量表可以帮助医生更准确地评估患者的病情,从而制定更合适的治疗方案。
重症评分量表可以减少医疗差错,提高医疗质量。
重症评分量表可以帮助医生及时发现患者的病情变化,及时采取措施,提高患者的生存率。
应用范围:广泛应用于重症监护病房,用于评估患者的病情严重程度和预后
简介:PSI评分量表是一种用于评估重症患者病情严重程度的评分系统 评分项目:包括年龄、性别、体温、呼吸频率、血压、意识状态等 评分标准:根据各项目的得分进行加权求和,得出总分 应用范围:广泛应用于重症监护病房、急诊科等临床科室
基本信息:姓名、年龄、性别、
03
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定义:重症评分量表是一种用于评估重症患者病情严重程度的工具,通过量化指标来评估患者的生命体征、器官 功能、意识状态等。
急诊留观病历电子质控评分标准
急诊留观病历电子质控评分标准
有关门急诊观察记录质量检查评审要点的说明:
1.急诊观察记录评分总值为100分进行评价:大于等于90分为甲级;小于等于89分大于等于75分为乙级:小于等于74分为丙级。
2.本评审要点将法律、法规及卫生行政管理部门相关规定中对急诊观察记录书写提出明确要求的内容作为单项否决的项目,也是急诊观察记录书写中最基本和重点的要求,各级医师必须做到。
3.原则上扣分值不超过该项目分值,当出现的缺陷影响到整份急诊观察记录质量时可不受扣分限制。
4.扣分标准中,有(分值项)表示该项缺陷可重复扣分(发生
一次(项)扣一次分值,累积计分);应继续评定以最后评分定级。
5.急诊观察记录中存在单项否决者为丙级病历。
急诊医学科需要急救患者的生命体征
急诊医学科需要急救患者的生命体征院前急救应注意患者的以下四种生命体征。
一、体温人正常体温是比较恒定的,但因种种因素它会有变化,但变化有一定规律。
(一)体温正常值及测量方法1.口测法先用75%乙醇消毒体温表,放于舌根下,紧闭口唇,放置5min后拿出来读数,正常值为36.3~37.2℃。
不能用牙咬体温计,防止咬断体温计和脱出。
神志不清的患者和婴幼儿禁用此法。
2.腋测法此法不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法。
擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部,用上臂把体温表夹紧,嘱患者不能乱动,10min后读数,正常值为36~37℃。
3.肛测法多用于昏迷患者或小儿。
患者仰卧位,将肛表头部用油类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置3min后读数,正常值为36.5~37.7℃。
正常人的体温在24h内略有波动,一般情况下不超过1℃。
生理情况下,早晨略低,下午或运动和进食后稍高。
老年人体温略低,妇女在经期前或妊娠时略高。
(二)体温的异常1.体温升高37.4~38℃为低热,38~39℃为中度发热,39~41℃为高热,41℃以上为超高热。
体温升高多见于肺结核、细菌性痢疾、支气管肺炎、脑炎、疟疾、甲状腺机能亢进、中暑、流感以及外伤感染等。
2.体温低于正常见于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老体弱、甲状腺功能低下、重度营养不良、在低温环境中暴露过久等。
二、脉搏心脏舒缩时,动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏。
检查脉搏通常用两侧桡动脉。
正常脉搏次数与心跳次数相一致,节律均匀,间隔相等。
白天由于进行各种活动,血液循环加快,因此脉搏快些;夜间活动少,脉搏慢些。
婴幼儿130~150次/min,儿童110~120次/min,正常成人60~100次/min,老年人可慢至55~75次/min,新生儿可快至120~140次/min。
(一)常见的异常脉搏1.脉搏增快(≥100次/min)生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动(如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等)、气候炎热、饭后、酒后等。
全科医学指数法(GPDI)具体评分表
全科医学指数法(GPDI)具体评分表一、患者管理能力 (Patient Management Skills)评分标准:1. 表现出对患者个体化的关注和关怀。
2. 能够准确地进行病史采集和体格检查。
3. 能够做出正确的初步诊断和制定治疗计划。
4. 能够有效地与患者交流和建立良好的医患关系。
5. 具备制定复杂疾病管理计划的能力。
6. 能够妥善管理慢性病和多病种患者。
7. 能够评估和处理急诊病例。
评分范围:0-10分,10分为最高分。
二、诊断和治疗技术 (Diagnostic and Therapeutic Skills)评分标准:1. 具备准确的病史采集和体格检查技巧。
2. 熟练掌握常见疾病的诊断和治疗方法。
3. 能够正确选择和解释辅助检查结果。
4. 具备处理常见急诊情况的能力。
5. 能够妥善处理复杂疾病的诊断和治疗。
评分范围:0-10分,10分为最高分。
三、职业道德和医学伦理 (Professional Ethics and Medical Ethics)评分标准:1. 遵守职业道德准则和法规。
2. 尊重患者的隐私权和知情同意权。
3. 建立并维护良好的医患关系。
4. 具备尊重患者权益和保护患者利益的意识。
评分范围:0-5分,5分为最高分。
四、继续教育和学术发展 (Continuing Education and Academic Development)评分标准:1. 持续研究并不断提升自身的医学知识和技能。
2. 积极参与医学培训和学术交流活动。
3. 发表学术论文或参与科研项目。
评分范围:0-5分,5分为最高分。
评分标准:1. 能够有效地与团队成员合作。
2. 能够清晰地传达和接受医疗信息。
3. 能够有效地与患者和其家属进行沟通。
4. 具备良好的听取和倾听能力。
评分范围:0-5分,5分为最高分。
总评分 (Total Score)根据以上五项评分的结果,计算出总评分。
评分范围:0-35分,35分为最高分。
急诊医学科评分标准
云南省省级临床重点专科建设项目评分标准
急诊医学科(试行)
一、本标准分四个部分,实行量化千分制,其中“专科规模及设置”占195分,“医疗技术队伍”占150分,“医疗服务能力与水平”占555分,“科研与教学”占100分。
二、申报急诊科省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为二级及以上医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作;3.所在医院开展了优质护理服务,并积极实施临床路径管理;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好。
三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,指评估时前三年的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指急诊专业工作5年的高级职称、临床水平高、医疗、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和学科梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一研究方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。
八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。
九、本标准中,所涉及提供病历部分,申报医院以相应文件夹形式,存入U盘中,随申报材料一起上报。
自评分:807.9分。
急诊预检分级分诊标准-凡科
急诊预检分级分诊标准第一版操作手册2015近年来,随着社会的发展、人民生活水平的提高及就医需求的增长,使得急诊科拥挤现象越来越严重,随之出现的问题是急诊系统应对能力、患者满意度的下降和医疗费用、临床差错、并发症事件的增加,严重影响急诊医疗护理的质量和医院的整体服务品质。
急诊患者由于病情急、病情重,对医疗服务的时限性和有效性要求更加迫切。
然而,由于没有对急诊患者进行分层,常常出现危重患者不能及时接诊,而病情较轻的患者却占用了大量急救医疗资源。
我国急诊医学发展历经三十载,各级医院的急诊患者流量逐年增加,上述问题日益严重,一方面说明急诊医学得到了社会更广泛的认同,急诊科为社会解决了更多的医疗需求,同时,也在发展中埋下了更大的医疗隐患。
目前,国外发达国家预检分诊标准化建设已经相对成熟,尽管各标准间内容有一定的差异,但综合来看,均按照病情危重程度进行分类。
因此,积极吸取国外先进的预检分级分诊标准发展中的经验,建立符合我国国情的、科学、简便、高效的急诊患者病情分级标准,使得急诊患者按照病情分级就诊,确保危重患者的优先救治,最大限度地利用有限的急诊医疗资源,是我们目前迫切需要解决的问题之一。
为此,由急诊医学、护理管理、急诊临床护理、护理教育及研究者组成了急诊分诊标准构建小组,经过前期系统学习国外先进的分诊标准、国内预检分诊现状及分诊标准需求相关调研、回顾性资料分析、专家咨询等方法,最终确定了急诊预检分级分诊标准。
标准立足于国内分诊现状,参照2012年9月国家卫生和计划生育委员会发布的《医院急诊科规范化流程》(WS/T390-2012)中分诊原则要求及美国ESI(Emergency Severity Index, ESI)分诊思路制定,旨在为急诊分诊工作者提供一个简便、科学的分诊工具,指导急诊分诊工作的高效进行。
第一章分级分诊概述 (1)第二章急诊预检分级分诊标准 (4)第三章分级分诊流程 (7)第四章分诊质量评价和持续质量改进 (9)第五章分诊案例 (12)第六章分诊软件系统操作指导 (22)第七章常见问题解答 (34)第八章附录 (36)第一章急诊预检分级分诊概述一、急诊预检分级分诊定义预检分级分诊是指对急诊就诊患者进行快速评估,根据其急危程度进行优先次序的分级。
综合医院科室目标管理责任制考核方案(急诊科)
门诊处方不合格每张扣1分;每下降1%扣1分,扣完为止。
药事管理(70分)
1
药事查房及处方点评意见需做好认真整改。
10
无整改一次扣5分。
2
药械妆不良反应/事件登记上报准确及时,不得漏报瞒报虚报。
5
报告表记录不完整缺一项扣1分,发现不真实报告或迟报、漏报1例扣1分,扣完为止。上报1例完整不良反应报告加1分(最多加10分)。
10
无及时书写一例扣5分,书写不规范一处扣1分。
2
不具备执业资格人员所有医疗文书应有执业医师(护士)签名,不单独出车。
5
缺一签名扣2分,违规出车一次扣5分。
3
门急诊病历书写率100%,合格率90%以上。
10
现场抽查,无书写门诊病历每例扣2分,书写不合格每例扣1分。每下降1%扣1分,扣完为止。
4
门诊处方合格率95%以上(抽查每人10张)。
7
完成和服从医院工作调配。
15
不配合医院安排,一次扣5分。
8
严格执行首诊医师负责制。
5
无执行一次扣5分。
9
院前急救工作落实到位
10
执行不到位发现一次扣5分。
10
严格执行医疗质量安全管理制度及持续改进措施。
15
结合日常质量检查及内审情况,落实不到位,每项扣1分。
文书质量(30分)
1
危重病人应及时书写抢救记录并书写规范。
检查考核不合格每人次扣2分,补考不及格每人次扣5分,可倒扣分。
3
加强科室应急设备设施管理,保证处于应急状态。
检查设备不能正常使用而无及时报修的,扣10分,可倒扣分。
说明:标准分为:400分,考核评分换算成标准分=科室医疗服务质量考核项目实得分÷科室医疗服务质量考核项目总分×400
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省级临床重点专科建设项目评分标准
急诊医学科(试行)
一、本标准分四个部分,实行量化千分制,其中“专科规模及设置”占195分,“医疗技术队伍”占150分,“医疗服务能力与水平”占555分,“科研与教学”占100分。
二、申报急诊科省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为二级及以上医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作;3.所在医院开展了优质护理服务,并积极实施临床路径管理;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好。
三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,指评估时前三年的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指急诊专业工作5年的高级职称、临床水平高、医疗、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和学科梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一研究方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。
八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。
九、本标准中,所涉及提供病历部分,申报医院以相应文件夹形式,存入U盘中,随申报材料一起上报。
自评分:807.9分。