下肢静脉疾病中彩色多普勒超声诊断的应用体会

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彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的体会

产生肺血栓。ＣＦ完全闭塞时管腔内无血流信号，ＤＩ或有稀疏、低速的持续血流信号，血流信号不随呼吸变化，屈趾试验后静脉回流不增加，当侧支循环丰富时，远端的血流可见正常，受呼吸的调节，侧支循环较少时，静脉压增高，吸气时不再
吸和乏氏动作变化。ＣＦ管腔内未见血流信号或有稀疏、低ＤＩ脉回流不增加；慢性血栓时，静脉管腔内径可正常或稍增宽，
医技与临床Ｙｊｕｎｈａｇ《国学新第９ｉｌｃｕｎ中医创》卷第２期（第２期）０年月ｉｉｙ６总３２２９６１
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的体会
田瑞丽 ①
【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值。方法：４例下肢深静脉血栓的患者进行彩色多普勒超声诊断，区对７
２结果
左下肢血栓２，右下肢血栓１９例８例，以左下肢多见。
按时间分急ｌ生血栓３Ｏ例，慢性血栓ｌ例。７
３讨论
劳累等。常见的症状为急性血栓肢肿胀、颜色青紫、疼痛、
局部皮温相对增高等，慢性血栓则伴有下肢慢性湿疹、溃疡，皮肤色素沉着，下肢继发感染。本文对４例下肢静脉血栓７
正常下肢静脉壁薄，内膜光滑，内呈无回声，压之闭合，
ＣＦ血流充填好。急性血栓形成时，管腔明显增宽，内可见ＤＩ
低回声或不均质的弱回声，压之不闭合，管径不随呼吸和乏氏动作变化，有些患者还可见血栓在管腔内游走，随血流漂
动，对这种血栓检查时，禁止加压试验，以免血栓随血流行走，

彩色多普勒超声在下肢深浅静脉血栓诊断应用价值论文

探讨彩色多普勒超声在下肢深浅静脉血栓诊断中的应用价值摘要：目的：探讨彩色多普勒超声在下肢深浅静脉血栓形成的临床应用价值。

方法：对我科43例下肢静脉血栓患者进行超声检查，并对其二维图像及彩色多普勒进行回顾分析。

结果：本组41例中，髂股静脉完全栓塞4例，股静脉完全栓塞4例，股浅静脉完全栓塞6例，大隐静脉入口完全栓塞1例，腘静脉完全栓塞5例。

股静脉、股浅静脉不全栓塞13例，腘静脉不全栓塞8例。

结论：多普勒超声是下肢静脉血栓的诊断及疗效观察的最好方法，且具有较高的敏感性和特异性。

关键词：彩色多普勒超声；下肢静脉；血栓；价值【中图分类号】r743【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0423-02下肢深浅静脉血栓形成是一种能引起严重后果的疾患，深浅静脉血栓形成可继发多种疾病，首先危害是急性肺动脉栓塞，直接危及生命。

彩色多普勒超声对下肢深浅静脉血栓形成的诊断具有极大的临床应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料：本组患者共41例，男19例，女22例，最大年龄60岁，最小年龄25岁，平均年龄42．5岁。

病程3d-2年不等，其中急性血栓3例，慢性血栓38例，所有病例均经临床证实。

1.2 仪器：西门子g-50型及飞利浦iu-22型彩色多普勒超声诊断仪，高频探头频率7.5-10mhz，低频探头频率3.5-5.0 mhz。

1.3 方法：患者取仰卧位及卧位，下肢稍外展、外旋，每一静脉段均进行横、纵切检查，确定股总动脉与股总静脉的关系。

观察静脉走行、静脉壁、静脉管腔内情况，cdfi观察血流是否充盈完全，有无充盈缺损和侧枝循环情况，pw测量流速，观察是否随呼吸运动而变化，深吸气做valsalva实验，观察静脉管腔的压闭性，大小静脉内有无血流信号充盈显示。

2 结果超声检查41例下肢静脉完全栓塞患者中，髂股静脉完全栓塞4例，股静脉完全栓塞4例，股浅静脉完全栓塞6例，大隐静脉入口完全栓塞1例，腘静脉完全栓塞5例。

223例下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断体会

３由于血流缓慢、细胞聚集，）红血栓上游和下游可显示血流的
Ｆ肢深静脉血栓（Ｔ）成是常见的周围血管疾病．ＤＶ形约
占周围血管疹病的４，Ｏ而后综合征的发病率高达５。下０胜深静脉血栓形成不仅严重影 Ⅱ 变部位，且可以造成严向病而
应用ｏｈｂＶ００，ＩｓｉａＰ６０ＡＴＩＨＤＩ３０Ｐｉｐｎｉｏ５０，ｈｌｓＥｖｓｒｉ
部分消失，变部位管腔内窄带状血液通过，谱变为连续病频
性，ｌｌａ验可见持续性反向血流信号。１Ｖａａ试ｓｖ５条肢体可见
性血栓９８例１２肢体。急性血栓超声表现为患肢深静脉０条管径增宽，腔结构不清，内充满实质性低回声，头加压管腔探
１材料与方法
时管腔不能消失，变部位无彩色血流显示。其中３条肢体病Ｏ所有患者共２３，为我院检查并治疗２例均伴浅静脉血栓，现为大、隐静脉或皮下浅静脉扩张，内表小腔
重后果的并发症，首先是急性肺动脉栓塞，直接危及生命，其
回声；）支静脉由于血流增多而管径增宽４侧
２结果
次是深静脉血栓形成后综合征，重影响患者劳动能力和生严活质量。彩色多普勒超声不但可以显示血流状况，可观察还

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓临床应用价值

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床应用价值【摘要】目的探讨下肢静脉血栓形成的超声声象图特征，为临床诊断及治疗提供依据。

方法分析51例经过超声检查诊断为下肢静脉血栓形成的二维及彩色多普勒（cdfi）声象图特征，通过观察血管内径、血栓范围、血栓回声及血流情况，结合临床及有关文献进行探讨。

结果急性下肢静脉血栓39例，慢性下肢静脉血栓12例，急性下肢静脉血栓形成时血管内径明显增宽，血栓呈均质低回声，慢性血栓呈强回声，血栓形成部位管腔无血流或血流充盈缺损。

结论彩色多普勒超声可以诊断下肢静脉血栓，并可通过动态观察以评估临床治疗效果，较其他检查方法具有明显优势。

下肢静脉血栓较常见，可并发肺栓塞，危及病人生命。

静脉血栓后遗症严重，可致残或影响工作能力，因此早期诊断及时治疗对预后极其重要。

【关键词】下肢静脉血栓；彩色多普勒超声1资料与方法2011年10月至2012年12月在我院检查出有下肢静脉血栓的患者共51例，男33例，女18例，年龄43-81岁，平均62岁，病程1d-1y不等，其中急性血栓15例，亚急性24例，慢性12例。

使用日立8500型彩色超声诊断仪，探头频率5-10hz，根据患者下肢血管病变部位，可以选择仰卧位、侧卧位或俯卧位，双下肢自然伸直，探头置于大腿或小腿皮肤表面，检查髂股静静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉，每一根静脉段均应进行纵切和横切检查管壁、管腔情况，记录血栓的部位，大小，形态，内部回声及栓塞情况，特别是血管分叉处和关节周围，注意要双侧对比。

cdfi观察彩色血流充填、有无充盈缺损和侧支循环情况。

脉冲多普勒（pw）测量血流速度。

配合valsavas试验，局部加压有助于病变的检出。

2结果下肢静脉血栓根据急性期血栓形成的解剖部位分[1]①中央型，即髂-股静脉血栓形成11例，其中左侧7例，右侧4例；②周围型，包括股静脉血栓形成及小腿深静脉血栓形成31例，其中左侧20例，右侧11例；③混合型，即全下肢深静脉血栓形成9例，其中左侧5例，右侧4例。

下肢深静脉血栓68例彩色多普勒超声诊断体会

鉴别诊断： ①下肢淋巴水肿：巴水肿是指淋巴液流通淋
受阻或淋巴液反流所引起的浅层组织内液体积聚，继而产生的纤维增生、肪液化、脂筋膜增厚及整个患肢变粗的病理改变。早期淋巴水肿与静脉血栓形成的表现相类似，但除在急性期患者一般没有痛苦，声像图上淋巴水肿表现为皮下组织明显增厚。其内扩张的淋巴管呈长条状，无管壁。无血流显
验，以免血栓脱落引起肺动脉栓塞等严重并发症，以怀疑所
下肢急性静脉血栓时行加压试验一定要慎重。小腿肌间静 ③
脉血栓患者往往自觉症状较轻，临床体征不明显，约有５％～０
６％的患者无症状．０往往易被忽略，然而一旦小腿肌间丛血栓
及时发现早期病变，更能显示出ＷＢＷＩＳ辐射之优势。ＤＢ无
３讨论
类ＰＴ图像空间分辨率低，Ｅ定位不够精确，、、、头胸腹盆腔的轴位ＴＷＩ２图像可以进一步观察病灶，还可起到精确定位作
用，以与ＰＴＣ可ＥＴ中的ＣＴ媲美。
的伪影，使得Ｄ的图像质量仍不理想。在机体复杂的内环ＷＩ
境下．水分子的扩散运动受到很多因素的影响，各脏器的ＡＣ值间差较大，目前Ｄ技术在临床的应用仍存在较多ＤＷＩ
的问题及许多不能解释的现象，还需进一步探索。
综上所述，ＤＢＷＢＷＩＳ被视为健康体检的最佳手段，期定
诊断．用医技杂志，０，８２：５ —５．实２１１（）１０１２１『］周诚，正汉，晓华．ＴＭＲ功能成像在肝脏病变的应用进３杨叶ＣＩ

彩色多普勒超声对下肢静脉曲张的诊断分析

彩色多普勒超声对下肢静脉曲张的诊断分析作者：张少华来源：《中国医学创新》2011年第04期【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在下肢静脉曲张病因分析、血管损害及判断阻塞程度中的应用价值。

方法对40例患者行下肢静脉曲张的彩色多普勒超声诊断，并对结果进行分析。

结果下肢浅静脉曲张的病因主要有3种，而以原发性下肢深静脉瓣功能不全占多数(28例)，单纯浅静脉曲张占少数(12例)，与下肢静脉造影相比，两种检查结果比较差异无统计学意义。

结论彩色多普勒超声诊断具有无创、安全、准确等特点，是诊断下肢静脉曲张的有效方法。

【关键词】下肢静脉曲张；彩色多普勒超声；应用价值；诊断分析彩色多普勒超声用于血管疾病诊断以来,下肢静脉曲张的超声诊断偶有报道。

下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病，可由多种病因引起，以往诊断主要靠下肢静脉造影［1］。

随着超声技术的发展，尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用，为下肢静脉系统疾病的诊断提供了一种全新的检查手段。

笔者对40例下肢浅静脉曲张患者同时行CDFI及下肢外科查体，以探讨CDFI对诊断下肢浅静脉曲张病因的临床价值。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取笔者所在医院2008年12月~2011年1月间以下肢静脉曲张收住院的患者40例。

其中男26例,女14例。

左下肢15例，右下肢17例,双下肢8例。

年龄41～68岁,平均(54±3.5)岁,病程4个月～5年。

全部病例临床表现为不等程度的浅静脉曲张、小腿胀痛和足部肿胀、足靴区色素沉着及慢性溃疡。

1.2 检查方法 CDFI检查：采用Acuson 128XP彩色多普勒诊断仪，线阵探头频率7.0 MHz。

患者先取仰卧位，患肢轻度外展外旋，沿血管走向从上至下依次显示髂、股总、大隐、股浅、股深、腘、小隐、胫前、胫后静脉，辅以Valsalva试验了解瓣膜功能情况，远端挤压试验了解小腿深静脉通畅情况，最后用站立位以Valsalva试验再次了解瓣膜功能。

下肢深静脉血栓(LEDVT)诊断采取彩色多普勒超声检查的应用价值

下肢深静脉血栓 (LEDVT)诊断采取彩色多普勒超声检查的应用价值[摘要]目的：分析下肢静脉血栓运用彩色多普勒超声检查的准确度。

方法：研究选取我院2020年3月-2022年3月收治的100例患者，随机将其分为超声组与造影组，每组各50例，最终诊断结果以造影组的诊断结果为准，分析彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓诊断的准确度。

结果：彩色多普勒超声与血管造影比较，诊断下肢深静脉血栓的准确度略低，但两种检查方式的准确度方面不存在明显差异，P＞0.05。

结论：彩色多普勒超声与血管造影比较，在下肢深静脉血栓的诊断当中，均具有较高的准确率。

关键词：下肢深静脉血栓；血管造影；彩色多普勒超声；准确率下肢深静脉血栓英文简称为LEDVT，是术后以及长时间卧床患者的常见并发症，目前，下肢深静脉血栓的预防受到了临床工作者的重视。

LEDVT的发生与患者长时间卧床、肢体活动减少以及血液的高凝状态相关，部分学者认为，患者的血管壁损伤与LEDVT亦有联系。

LEDVT的主要表现是肢体局部疼痛，站立时尤为明显，皮炎、色素沉着以及皮温的变化也是本病的主要表现。

LEDVT在产后、手术后以及长时间卧床患者的群体当中尤为多见，容易导致肺栓塞等严重并发症，因此，临床工作当中需要重点进行预防[1-2]。

静脉造影是诊断该并发症的“金标准”，但是检查当中需要使用造影剂，造影剂的使用对患者的加纳可能给会产生一定的消极影响，因此，静脉造影的可操作性逐渐受到临床学者的质疑。

随着影像学技术的发展，超声检查已经逐步成为了临床上主要采用的检查方式，超声检查主要通过对回声特点的观察分析血管局部的病变情况。

近年来，超声检查与静脉造影对LEDVT的诊断价值成为了临床关注的焦点，为了分析两种检查方式的诊断准确率，开展了本次研究。

1资料与方法1.1临床资料2020年3月-2022年3月收治的100例患者作为研究对象，将患者按照检查方法的不同分成超声组和造影组，所有患者均存在LEDVT的危险因素，患者均符合研究涉及到的检查方式的适应症。

下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断体会

Ｅ］彭裕文．部解剖学［．五版．京人民出版社，０１１９２局Ｍ］第北２０，３
一
ｌ５９
作者单位：５７０宁夏中卫市人民医院功能科７１０＇
高钙血症、贫血、功能损害、复感染等，肾反ｘ线常显示异常。本病多见于中老年，男性多于女性。浆细胞恶性增殖导致疾病之一，多发性骨髓瘤。本文中３是２例多发性骨髓瘤患者的免疫球蛋白检测与相关报导基本相同。也有文献研究报导，过对细胞遗传学及分子生物技术检测发现，发性骨髓瘤的通多核型变化较其他类型的血液系统肿瘤更为复杂。该研究证实，伴染色伙体与（ｈ４交互易位造成免疫球蛋白的重链（ｇＣｌ）ＩＨ）基因定位的１４号染色体（Ｃｒ４的结构异常，而形成多发性骨髓瘤特殊的标志染色体ｈｌ）从１ｑ和１４染色体缺乏，即ｄｌ１）４号ｅ（４。ＭＭ典型的临床表现有骨痛、血、贫肾功能不全和感染等，其受累但的靶器官先后顺序、轻重程度、随症状等不同，伴临床表现复杂多样，早期易造成漏诊误诊。临床医生对ＭＭ的异质性应有充分的认识，出对现下列症状、征者，体应考虑ＭＭ的可能：年龄大于５ ① Ｏ岁，出现原因不明的血沉异常增快； ②骨骼疼痛，别是以腰椎、骨、胛骨为主的骨特肋肩痛； ③反复呼吸道、尿系统感染者；泌 ④无原因解释的血浆球蛋白异常增高，ＭＧ比例倒置；０以上出现不明原因头昏、 ⑤５眼花、足麻木，手出现心脏、肝脏、肾脏等器官功能损害及神经系统症状者；不明原因的出血、 ⑥ 贫血。当有以上情况之一时，进一步行ｘ线、清蛋白电泳、应血骨髓细胞学及免疫学检查，止漏诊、诊。防误血清蛋白的倒置是多发骨髓瘤早、中期临床症状的又一特征。本文在对３例多发性骨髓瘤患者的血清蛋白检测结果为总蛋白增高，２白蛋白不变或减低ＨａｓｉｓｅＭＡ等人认为，发性骨髓是Ｂ淋巴细胞克隆ｎ多性肿瘤性增生疾病，髓内有异常浆细胞（称骨髓瘤细胞）骨或的增殖，引起骨骼破坏，清出现单克隆免疫球蛋白，常的多克隆免疫球蛋白合血正

彩色多普勒超声在诊断下肢慢性静脉疾病中的应用

ｖｉａｖｕｃｉｎｔｌｗａｋｅｎｖｌｅｆｎｔｏｏｆｏｂｃｗａｄｉｅｓｉｈａｔｃｎｉｕｄｔｓｅｎｒｄｏｒｐｙｔｃｎｑｅｗａｏｓｄｒｄｃｎｉｕｕｌｓ“ ｈｏｄｎｒｓｄｓａｅ，ｎｔｅｐｓｏｔｎｅｏｕｅＸｖｉａｉｇａｈｅｈｉｕｓｃｎｉｅｅｏｔｎｏｓｙｗａｔｅｇｌｅ
ｊｄｅｔｅｅｎｗｔｏｏｅｐｌｏｂｃｗａｄａｏｒａｅ，ｃｕａｅ，ｉｃ－ｖｅｎ，ｉｌ，ｈｘｅｓｅｐｎｉｅｎｏｏｅｍｅ— ｕｇｈｉｉｃｌｒｄＤｏｐｅｔｆｗａｋｒｓｈｓｔｅｔｓａｃｒｔｌｄｒｔｉｖｈｒｏｌｎｃｙｅｗｉｇｓｍｐｅｔｅｐｎｅｎｘｅｓｄｓｎｔｔｅｉｖａｈ
张君玲白丽华
（夏 Байду номын сангаас宁县人民医院中宁７５０）宁５１０
摘要：下肢慢性静脉疾病是是一种常见病和多发病，大部分是由静脉瓣膜功能不全导致的倒流性疾病，去沿用的ｘ线静脉造影术一直被认为过是“ 标准 ” 金。但受到创伤性、敏性和并发症的影响，过・应用受到了限制。与之比较起来其用彩色多普勒超声来评静脉倒流具有无创、确、临床准直观、简便、费用低廉等优点。彩色多普勒超声是检查下肢慢性静脉疾病的理想工具。本文通过对５有慢性静脉功能不全临床表现的患者进行Ｏ例检查，目的是评价彩色多普勒超声诊断的临床价值，以指导临床。关键词：色多普勒超声诊断下肢慢性静脉疾病彩

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的体会

ａａｙｓａｕｉａｅｅｔｅｏ６ｃｓｓｆｏｒｘｒｍｉｙｎｌｅｂｏｔｍｇｆａｕｒｓｆ６ａｅｏｌｗｅ－ｅｔｅｔｄｅｐｖｎｏｓｈｒｍｂｏｉｂｙｅｅｕｔｏｓｓＣＤＦＩｅｏｐｃｉｅｙＲｅｓｔＩａｌｔｉｒｔｓｅｔｖｌ．ｒｕｌｓｎｌｈｓ
２１００年４月第４８卷第１２期
一
——
・
医学影像・
彩色多普勒超声肢深静在下脉血栓诊断中的体会
刘敏徐佳宴李希敏
（．宁省铁岭市昌图县第一医院电诊科，１辽辽宁昌图１２０；１５０
２辽宁中医药大学附属医院电检科，宁沈阳１０３；．阳市１７医院电诊科，宁沈阳１０４）．辽１０２３沈５辽１０５
急性血栓起病急，肢明显肿胀，声一般特点为血栓处管下超径增粗，内呈实性回声，回声较低，界欠清晰，段血流流速减边远低，随呼吸周期性变化。慢性血栓管径相对来说增粗不明显，不内回声较高，界较清晰，段血流改变与梗阻程度有关。除此边远之外，者还与急性血栓作以下比较，表１笔见。
【ｙｗｏｄ】Ｕｒｓｎｇａｈ；ｅｅｏｓｔｒｍｂｓｓＫｅｒｓｈａｏｏｒｐｙＤｅｐｖｎｕｈｏｏｉ
以前静脉造影是诊断下肢深静脉血栓（ｅｐｖｎｕｈｄｅｅｏｓｔｒｏ

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用分析

３均为我院２０２例０９年３月～０２年３月期间住院或门诊患质。２１血栓变小且同定，静脉扩张程度减轻甚至恢复至正常大小，加
者，２例，１例，男１女１年龄３～３岁，均年龄５．，４８平３５岁均为临床压后血栓处静脉管腔不能完全被压瘪。血栓再通后彩色多普勒超
根据血栓再通程度不同，血流信号充盈程度不同。有侧支应用日本Ａｏａ００彩色多普勒超声诊断仪，频线阵探管腔内，ｌｋ５０高
头，探头频率７１ＭＨ。～１ｚ检查时，依据检查部位不同选取仰卧位、循环形成。
俯卧位，充分暴露检查部位，双下肢自然伸直，沿股总、股浅、股３讨论
【关键词】下肢深静脉血栓；色多普勒超声彩【中图分类号］４５Ｒ４［文献标识码】Ａ［文章编号］６２５５（０２０（）０７－２１７ — ６４２１）５ｂ－１００
下肢深静脉血栓是一种比较常见的疾病，及时诊断对临床治血栓形成。二维超声表现管腔内为实质性无或低回声改变，栓探头加压后管腔不能被压瘪，部分病例血栓有疗和改善预后有深远影响。文就我院３本２例下肢深静脉血栓患处管径明显扩张，彩色多普勒超声检查部分闭塞的管腔内见少量血流信号者进行彩色多普勒超声检查并对检查结果进行分析，探讨彩色多漂浮征。普勒超声在诊断下肢深静脉血栓方面的应用价值。
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彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊疗中的运用

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊疗中的运用下肢深静脉血栓形成（DVT）的早期正确诊断与治疗非常重要。

彩色多普勒超声可显示下肢深静脉管壁、管腔及血流速度，判断血栓是否形成，以及血栓发生的部位和范围，是确诊DVT的首选方法。

其相关的诊断标准和检查操作技术正不断发展，在诊断DVT和随访疗效中发挥着巨大作用。

标签：下肢深静脉血栓形成（DVT）；彩色多普勒超声1下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是指血流在下肢深静脉内不正常的凝结，属于静脉回流障碍性疾病[1]。

在西方国家，下肢深静脉血栓的年发病率约为1‰[2]。

在我国DVT的发病率有逐步上升的趋势。

DVT的严重后果和复发常见于未能及时正确诊断而延误治疗的患者。

因此，DVT的早期正确诊断与治疗尤其重要。

2下肢深静脉血栓（DVT）是发生于人体四肢深静脉内的病变，血液因某些不良因素的影响而发生凝固，阻塞血管导致血液回流障碍，引起相应的临床症状。

临床上，下肢深静脉血栓发生率要比上肢多见[3]。

2.1 DVT发生的病因血栓形成的病理条件：血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变、血流凝固性增高[4]。

临床主要病因：①导致静脉炎的各种原因，如局部感染、静脉内插管、静脉推注、肢体外伤；②静脉血流缓滞，如大手术卧床、充血性心力衰竭、下肢静脉曲张；③血凝状态增高，如外伤、烧伤、分娩或严重脱水造成血液浓缩等[5]。

人体解剖结构也可能成为DVT发生的原因：正常人在L4、L5椎体处，由腹主动脉分出的右髂总动脉走行于左髂总静脉上，两者紧密相接，前者跨越后者交叉而过，使左髂总静脉受压，是左侧下肢深静脉血栓发病率多于右侧的原因之一[6]，相关研究显示，左侧占70.27％，右侧占18.92％[7]。

2.2 DVT的临床表现和预后DVT临床表现主要为下肢肿胀、增粗、疼痛、浅静脉曲张、皮肤色素沉着,约半数以上患者无明显症状,临床表现缺乏特异性[8]。

DVT的预后各不相同,有的可以完全治愈而无任何后遗症,也有的后果严重,急性期血栓脱落可引起致命性肺栓塞,晚期常遗留致残性静脉血栓后综合征[9]。

下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断探讨

ｓｒｔｄ．ｎｔｅｐｔｏｏｉａｈｎｅｐａｅｌｍｅｕｌｈａｇ，ＷｅｔａｅｉｈａｈｌｇｃｌｃａｇｌｃｕｎｆｌｓｔｅｄｍａｅＰｄｍｏｓｒｔｄｔｒｑｅｙｓｅｔｕｎｔａｅｈｅｆｅｕｎｃｐｃｒｍｏｓｎｔｃａｇｌｎｔｈｒａｈｄｅｏｈｎｅａｏｇｗｉｈｔｅｂｅｔｃａｇ．ｎｌｓｏｈｎｅＣｏｃｕｉｎ：ＣｏｏｅｐｌｒｓｐｒｏｉｓｉｐｅｔｈｏｒｌｍｂｄｅｅｎｔｒｍｂｓｔｉｓｈｉｅｍｅｈｄｌｒｄＤｏｐｅｕｅｓｎｃｉｎｓｃｓｔｅｌｗｅｉｅｐｖｉｈｏｕｈｅｆｒｔｃｏｃｔｏ．Ｋｅｗｏｄ－ｅｌｗｅｉｂｄｅｅｎｔｏｙｒｓＴｈｏｒｌｍｅｐｖｉｈｒｍｂｕｓＣｏｏｅｌｒｄｍｕｔ— ｓｅｔａｆｒｅｓｐｒｏｉＩｉｐｃｒｏｃｕｅｓｎｃ
摘要：目的：讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断价值。方法：４下肢深静脉血栓患者进行彩色多普勒检查，ｑ手术证实５，探对３例其－例ｘ线造影证实１例，２其余２经彩色多普勒超声栓壹，合临床后证实。结果：６例结下肢深静脉血栓超声表现为静脉管腔压疤，色多普勒显示，变处管腔内充盈缺损，ｗ显示频谱不随呼吸变化而变化。结论：色多普勒超声是检查下肢深静脉血栓的首选方法。彩病Ｐ彩关键词：深静脉血栓彩色多谱勒超声下肢

彩色多普勒超声在下肢静脉栓塞中的应用价值

·诊疗技术·下肢静脉栓塞的诊断以往主要依靠X射线血管造影，但这种传统的检查方法有创伤性及射线损害，可重复性差，并有发生过敏及血栓的危险。

有20%的患者显影不好而导致近端的血栓常不能得出正确的诊断[1]。

而彩色多普勒超声能准确、无创地诊断该病。

本文对43例下肢静脉栓塞患者的彩色多普勒超声检查结果进行分析讨论，并对其临床价值进行探讨。

1资料与方法1.1一般资料本组43例均来源于本院2007年12月至2012年4月收治的住院患者，其中男19例，女24例，年龄28~90岁，平均64岁。

1.2方法使用仪器为西门子公司ACUSON Aantares、西门子公司G60及GE公司LOGIQ7，高频探头频率7.5~10MHz，腹部探头频率2~5MHz。

超声检查时沿着髂外、股总、股浅、腘静脉及胫后静脉的血管走形进行纵断面及横断面扫查，测量静脉管腔的内径、彩色血流频谱，发现云雾状回声或低回声团后重点观察其范围、形态、回声强弱度、活动性、周围血流通过情况等，并观察瓣膜开放情况及探头加压后能否变形。

2结果43例患者下肢静脉栓塞共167段血管，其中左下肢栓塞29例，右下肢栓塞12例，另有2例双下肢深静脉同时栓塞。

有11例股静脉穿刺造影证实后行静脉滤器植入术植入滤器，占患者总数的25.6%。

13例发生于术后，占患者总数的30.2%；2例发生于产褥，占患者总数的4.7%；3例发生于骨折后长期卧床，占患者总数的7.0%。

全部病例均经临床证实。

常规二维超声检查可显示静脉管腔与健侧静脉相比较明显增宽，管腔内显示均匀或不均匀的实质回声，有时如血栓急性期，表现为极低回声如云雾状，但探头加压后静脉管腔不能被压扁可以帮助诊断。

随着时间的推移，血栓回声渐渐略有增高，彩色多普勒超声显示管腔内彩色血流部分或完全充盈缺损。

随访主要观察血栓再通情况，为临床治疗评估提供了依据。

本组患者采用常规超声和彩色多普勒超声联合检查的方法，并与健侧血管对比，仔细观察，不放过一处可疑血管，结果显示优良，诊断准确率达100%。

探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床应用价值

ｈｅｔＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＵｌｒｔａｓｏｕｎｄｃｏｕｌｄｓｕｐｐｌｙｍｏｒｅａｃｃｕｒａｔｅｊｕｄｇｍｅｎｔｓｔｏｌｏｃａｔｉｏｎ，ｓｔａｇｉｎｇ，ａｎｄｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆＤＶＴｎｄａｒｔａｃｋ
世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第３期・Fra bibliotek论著・
探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床应用价值
梁虹
（鸡西市秀宝肛肠医院，黑龙江鸡西１５８１００）
摘要：目的探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值，为临床提供诊治依据。方法应用二维、彩色多普勒、频谱多普勒对６９例下肢深静脉血栓形成患者血管壁、管腔内回声及病变受累范围进行检测。结果小腿肌肉静脉丛血栓２２例，小腿深静脉血栓１３例，股静脉．胭静脉血栓２２例，髂静脉血栓９例，超声诊断的准确率为９５．７％。结论彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓部位、分期、管腔阻塞情况可提供较为准确的判断，并连续跟踪观察其病变演变情况，判断临床诊疗效果，是下肢深静脉血栓首选的检查方法。关键词：彩色多普勒超声；深静脉血栓；临床应用中图分类号：Ｒ４４５．１文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．０３．００７

彩色多普勒超声在下肢深静脉栓塞诊断中的应用价值

信号。结论
彩色多普勒超声能及时诊断急性ＤｖＴ，为临床提供及时、准确、安全、无创的检查手段，对早期诊断、指
导治疗、减少并发症具有重要的临床应用价值。
【关键词】彩色多普勒超声；深静脉血栓；下肢；诊断【中图分类号】Ｒ４４５．１【文献标识码】Ａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＹＵＭｅｉＥ— ｍａｉｌ．＂ｄｈｙｙｙｍ＠１２６．ｃｏｍ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｉｆｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｏｆ
《肿瘤影像学》２０１３年第２２卷第２期
０ｎｃＯｒａｄｉＯｌ０ｇｙ，２０１３，Ｖｏ１．２２，Ｎｏ．２
・
论著・
彩色多普勒超声在下肢深静脉栓塞诊断中的应用价值
钦晨虞梅倪娟梅琪沙红芳翟凌云徐祥勇傅庆印
上海市大华医院超声影像科，上海２００２３７
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深２１２例
临床怀疑ＤＶＴ的患者进行血管超声检查，观察双下肢深静脉的走行、管径、血管内壁、管腔内透声及血栓回声特征。结果彩色多普勒超声明确诊断２０１条深静脉血栓形成。彩超表现为患肢深静脉管径增宽，管腔内可见絮状弱回声、实质低回声或不均匀低弱回声，管腔结构不清，探头轻压不能闭合，病变部位无彩色血流信号或可见狭窄细条状的彩色血流

彩色多普勒超声在诊断下肢静脉曲张中的应用

彩色多普勒超声在诊断下肢静脉曲张中的应用下肢静脉曲张是临床上常见的一种周围血管疾病，可由多种病因引起，其中大部分是由于静脉瓣膜功能不全而引起血液倒流性疾病[1]。

下肢静脉瓣膜功能不全可分为原发性和继发性。

要对下肢静脉曲张进行进一步了解，需对静脉瓣膜进行深入解析。

以往对下肢静脉曲张进行诊断主要依靠的是一般物理检查和X 线造影术，但此方法具有创伤性，会产生过敏和血栓的危险，不适合反复多次进行检查[2]。

日前，随着超声技术的发展，尤其是彩色多普勒超声（CDUS）的应用普及，为下肢静脉曲张提供了一套全新的检查手段。

也为下肢静脉曲张的研究提供了便利，对其治疗与诊断起到了很好的辅助作用，因而在临床上也受到了广泛的关注[3]。

为了探究彩色多普勒超声在下肢静脉曲张的病因分析、诊断价值中的应用，对我站2010年～2013年因下肢静脉曲张前来就诊的患者采用彩色多普勒超声进行检查，对其效果进行总结讨论，以提高诊断水平，增加临床价值。

标签：彩色多普勒超声；诊断；下肢静脉曲张；应用下肢静脉曲张这种临床常见的周围血管疾病的发病率较高，病因较复杂。

以往的诊断需要依靠一般的物理检查和X线造影术，但这种方法不仅缺乏准确性，而且易引发并发症。

根据彩色多普勒超声成像原理和下肢静脉曲张病理生理及解剖特点，我站对2010年至2013年因下肢静脉曲张前来就诊的患者采用彩色多普勒超声进行检查，通过具有高分辨率的彩色多普勒超声（CDUS）技术，不仅弥补了传统方法的不足，而且安全、无创、无禁忌症、可反复检查，具有操作简单、图像直观、可清晰显示血管的解剖学结构、血流状态的优点[4]。

1 下肢静脉曲张的病因多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血液反流，增加了下肢的静脉压力而引起的。

此外，先天性的静脉壁薄弱也是一重要原因，此类患者会常伴有合并性周身或局限性的静脉壁缺陷，因而在静脉压力增加的情况下，会产生静脉迂曲[5]。

其次，下肢静脉曲张的原因还与重体力劳动及长期站立有关。

彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓的体会

彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓的体会目的探讨超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的价值。

方法对19例小腿肌间静脉丛血栓患者行彩色多普勒超声检查,并进行疗效观察。

结果彩色多普勒超声可以显示血栓累及的范围、阻塞程度及疗效判定。

结论超声是诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法。

标签：彩色多普勒超声; 肌间静脉丛血栓在下肢静脉血栓的诊断中,无股腘静脉血栓,单纯出现小腿肌间静脉丛血栓不易诊断,而且容易忽视,导致漏诊。

还可能上行导致股腘静脉血栓,甚至发生肺栓塞的严重后果。

本文通过分析其超声诊断特点及鉴别诊断要点,探讨其临床应用价值。

1 资料与方法1.1 研究对象选取2006年4月~2009年9月19例患者,均为我院住院患者,共计19条下肢,年龄42~73岁,平均年龄58岁。

患者均有单侧小腿后方或前外侧胀痛,腓肠肌压痛,均无明显水肿表现。

不典型病例经血管造影或经临床综合分析及溶栓治疗观察得到证实。

1.2 检查方法使用IU22及HDI5000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5～12MHz。

暴露受检下肢,取仰卧和坐位或站位,先常规自上而下检查下肢静脉,排除股-静脉血栓后,重点扫查小腿肌间静脉丛中的腓肠肌静脉丛和比目鱼肌静脉丛以及疼痛最明显处的邻近区域。

2 结果所有19条下肢均为单肢病变,其中左侧14条,右侧5条。

所有病例股腘静脉均未见血栓征象。

由于肌间静脉丛不是常规检查,只有在出现小腿局部疼痛的临床症状才做检查,所以本组病例数较少。

高频超声可以显示血栓累及的范围、阻塞程度及治疗后情况。

3 讨论腓肠肌静脉丛及比目鱼肌静脉丛是小腿深静脉血栓的好发部位,二维超声显示血栓静脉丛管径不规则增宽,管壁-管腔界限不清晰,管腔内见实性低回声(图1)。

彩色多普勒显示没有血流信号,远端挤压试验无血流信号增强。

但由于肌间静脉位置较深,多数患者图像质量不佳,管腔内血栓显示不确切。

另外腓肠肌静脉与比目鱼肌静脉正常亦可较宽,所以不能据此独立诊断。

由于周围肌肉的束缚,加之肌间静脉数目较多,又有很多交通支存在,血栓远端管腔未必一定扩张(图2)。

彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用与表现

彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用与表现刘艳;陈梦宇;罗慧军;何小萍;张惠媛;胡春梅【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用价值,分析其超声表现.方法:回顾性分析2015年9月—2017年5月期间收治的下肢静脉血栓患者46例,均进行常规超声和彩色多普勒超声检查,分析比较两种方法的诊断结果.结果:彩色多普勒超声检查下肢静脉血栓的检出率为97.82％(45/46),常规超声为86.95％(40/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规超声相比,彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓的检出率更高,具有临床指导作用.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2018(039)014【总页数】3页(P19-20,40)【关键词】下肢静脉血栓;彩色多普勒超声;诊断【作者】刘艳;陈梦宇;罗慧军;何小萍;张惠媛;胡春梅【作者单位】江西省新余市人民医院超声科,江西新余 338000;江西省新余市人民医院超声科,江西新余 338000;江西省新余市人民医院超声科,江西新余 338000;江西省新余市人民医院超声科,江西新余 338000;江西省新余市人民医院超声科,江西新余 338000;江西省新余市人民医院超声科,江西新余 338000【正文语种】中文【中图分类】R543.6下肢静脉血栓是一种常见的周围血管疾病，近年来，发病率呈上升趋势，严重影响了患者的日常生活及工作[1]。

因此，早期诊断下肢静脉血栓具有重要意义，是尽早对症治疗的前提与保障。

目前，下肢静脉血栓多行常规超声诊断，虽然有一定的应用价值，但检出效果并不理想，无法准确把握血栓大小、血流充盈状况、栓塞程度等[2]。

本文探讨彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用及超声表现。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2015年9月—2017年5月期间在新余市人民医院收治的下肢静脉血栓患者46例，其中男25例，女21例，年龄30～71岁，平均（58.1±6.48）岁。