妇科超声范文

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产科超声报告模板

产科超声报告模板

产科超声报告模板产科超声报告模板产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。

宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。

左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm、脊柱显示连续、胎心搏动良好,频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀、羊水深度cm。

中期妊娠,单胎。

3、晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈、脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4、脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张、胎儿颈部可见"U”形/"W"形压迹。

脊柱显示连续、胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:。

1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2、胎儿脐带绕颈5、双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张、未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常、腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm, 集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。

妇产科超声诊断工作总结

妇产科超声诊断工作总结

妇产科超声诊断工作总结
妇产科超声诊断是妇产科临床工作中不可或缺的重要部分,它通过超声波的成
像技术,可以准确地观察妇科疾病的发展情况,为医生提供重要的诊断依据。

在过去的几年里,妇产科超声诊断技术不断得到提升和发展,为妇科疾病的诊断和治疗提供了更加可靠的依据。

首先,妇产科超声诊断在妇科疾病的早期诊断中发挥了重要作用。

通过超声波
成像技术,医生可以清晰地观察到子宫、卵巢、输卵管等器官的情况,及时发现和诊断各种妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈疾病等。

这对于提高治疗效果和减少患者的痛苦具有重要意义。

其次,妇产科超声诊断在妊娠期的监测和诊断中也发挥了重要作用。

通过超声
波成像技术,可以及时观察到胎儿的发育情况、胎盘的位置和厚度、羊水的量等重要指标,为孕妇的产前保健和分娩提供了重要的依据。

此外,妇产科超声诊断还在妇科手术中发挥了重要作用。

通过超声波成像技术,医生可以在手术前准确地了解患者的病变情况,为手术的选择和操作提供了重要的参考依据,提高了手术的成功率和减少了手术的风险。

总的来说,妇产科超声诊断工作在妇科临床工作中起着至关重要的作用。

随着
超声诊断技术的不断发展和完善,相信它将为妇科疾病的诊断和治疗提供更加可靠的依据,为妇科患者带来更好的医疗体验和治疗效果。

超声工作总结范文6篇

超声工作总结范文6篇

超声工作总结范文6篇超声工作总结范文篇1一年来,在院长的领导下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。

具体总结如下。

一、加强政治学习,坚定政治信念认清形式、与时俱进,在思想上、行动上不断加强理论学习,坚持从自身做起,从严要求自己,从端正思想认识入手,正确处理学习和工作关系,积极参加组织各种政治活动,做到:不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法,不断提高自身修养和政治理论水平,为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。

三、强化业务学习,增强服务意识医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。

在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。

通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。

参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范
尊敬的主管部门:
我是一名妇产科医生,经过对妇产科超声检查指南及报告书写示范的学习和自查,我愿意向您提交这份自查报告。

1. 检查指南。

在妇产科超声检查指南方面,我首先查阅了相关的国家和地区的指南和规范,包括国家卫生健康委员会发布的《妇科超声检查指南》以及美国妇产科学会的相关指南。

通过学习这些指南,我了解了妇产科超声检查的适应症、检查方法、技术要求和结果解读等方面的内容。

我将会持续关注最新的指南和研究成果,以不断提升自己的专业水平。

2. 报告书写示范。

在报告书写方面,我通过学习示范报告和与其他医生的交流,逐渐提高了自己的报告书写能力。

我了解到,报告书写要准确、简洁、规范,并包含必要的信息,以便其他医生能够清晰地了解检查
结果。

我学习了如何描述超声图像的特征、测量结果的准确性和相关结论的解读。

同时,我也学习了如何遵循隐私保护原则,在报告中妥善处理患者的个人信息。

在自查过程中,我还发现了一些自身存在的问题和不足之处。

例如,在写报告时,有时会出现描述不准确、措辞不规范或缺乏必要信息的情况。

为了改进这些问题,我计划参加相关培训课程,提升自己的报告书写能力。

同时,我也会积极参与医疗团队的讨论和交流,以借鉴其他医生的经验和意见。

总结起来,通过自查,我意识到了妇产科超声检查指南和报告书写的重要性,并已经采取一些措施来提高自己的专业水平。

我将持续不断地学习和改进,以提供更好的医疗服务。

谢谢您的关注和支持。

此致。

敬礼。

妇产科医生。

妇科超声模板

妇科超声模板

妇科超声模板子宫、附件未见异常。

子宫cmX cmX cm,前水平后位,内膜厚cm,肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

宫内节育器子宫cmX cmX cm,前水平后位,内膜厚cm,肌层回声均匀,宫腔内探及节育器强回声,后方伴“彗星尾征”,位置及形态正常。

双侧附件区未见异常回声。

先天性无子宫多切面反复检查均未探及子宫轮廓,膀胱后骶骨前为一薄层软组织,两侧可见卵巢,体积较小,分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

始基子宫多切面反复检查子宫极小,无子宫腔及内膜。

两侧可见卵巢,体积较小,分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

幼稚子宫子宫发育不全,子宫颈比子宫体长,宫体小,呈前位。

两侧可见卵巢,体积分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

符合双子宫、双阴道畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见两个宫腔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,呈“猫面状” ,子宫肌层回声均,可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合双角子宫畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见底部有一凹陷,子宫中段至宫底可见两个宫腔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,子宫肌层回声均,可见单个宫颈回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合纵隔子宫畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见底部平滑,横径增宽,其内可见两个宫腔内膜回声,中央有一条状中等回声的隔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,子宫肌层回声均。

双侧附件区未见异常回声。

子宫腺肌症子宫cmX cmX cm,体积较大,内膜厚cm,肌层回声明显不均匀,可见多个小无回声区,以后壁为著。

双侧附件区未见异常回声。

子宫多发肌瘤子宫cmX cmX cm,内膜厚cm,子宫形态失常可,宫腔内见cmX cmX cm低回声。

肌层回声明显不均匀,可见多个低回声,最大的位于右侧壁,cmX cmX cm。

右侧壁见cmX cmXcm低回声,向外突。

CDFI:病灶周围呈“环状”血流信号。

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范英文回答:Obstetric Ultrasound Examination Guidelines and Reporting Standards。

Introduction。

Ultrasound is a widely used imaging modality in obstetrics, providing invaluable information about fetal growth and well-being. To ensure consistency and accuracy in the interpretation and reporting of ultrasound examinations, it is essential to adhere to established guidelines and standards.Examination Guidelines。

Timing: The timing of ultrasound examinations varies depending on the clinical indication. Routine examinations are typically scheduled at 11-14 weeks (first trimester),18-22 weeks (second trimester), and 28-32 weeks (third trimester).Patient Preparation: No special preparation is required for most obstetric ultrasound exams. However, for transvaginal examinations, patients are asked to have afull bladder to optimize visualization of the uterus and ovaries.Equipment: High-quality ultrasound equipment is essential for obtaining clear and accurate images. The choice of transducer depends on the stage of pregnancy and the specific information required.Procedure: The ultrasound examination is usually performed by a trained sonographer or physician. Thepatient lies on an examination table, and the transducer is placed on the abdomen or vagina. Images are captured and stored for analysis.Documentation: All ultrasound findings should be documented in a written report and stored in the patient'smedical record.Reporting Standards。

中医妇科病例范文30份

中医妇科病例范文30份

中医妇科病例范文30份English Answer:Case 1: A 32-year-old woman presents with primary infertility. She has been trying to conceive for 3 years without success. She has a regular menstrual cycle and no significant medical history. On physical examination, sheis found to have a normal pelvic exam and no obvious signsof infertility.Case 2: A 25-year-old woman presents with a chief complaint of pelvic pain. She describes the pain as a dull, aching sensation that is worse during her period. She has also been experiencing irregular periods and heavy bleeding. On physical examination, she is found to have a tender uterus and adnexa. A transvaginal ultrasound reveals a 5 cm ovarian cyst.Case 3: A 40-year-old woman presents with a chief complaint of vaginal discharge. She describes the dischargeas thick, white, and foul-smelling. She has also been experiencing itching and burning in the vaginal area. On physical examination, she is found to have a yeast infection.Case 4: A 50-year-old woman presents with a chief complaint of vaginal dryness. She describes the dryness as a burning sensation that is worse during intercourse. She has also been experiencing pain and bleeding during intercourse. On physical examination, she is found to have 萎缩性阴道炎.Case 5: A 60-year-old woman presents with a chief complaint of urinary incontinence. She describes the incontinence as a sudden, involuntary loss of urine that occurs when she coughs, laughs, or sneezes. She has also been experiencing urinary frequency and urgency. On physical examination, she is found to have a weak pelvic floor.Case 6: A 20-year-old woman presents with a chief complaint of amenorrhea. She has not had a period in 6months. She is sexually active and has not been using any contraception. On physical examination, she is found to be pregnant.Case 7: A 35-year-old woman presents with a chief complaint of dysmenorrhea. She describes the pain as a severe, cramping sensation that occurs during her period. She has also been experiencing nausea, vomiting, and diarrhea during her period. On physical examination, she is found to have endometriosis.Case 8: A 45-year-old woman presents with a chief complaint of menorrhagia. She describes the bleeding as heavy and prolonged. She has also been experiencing fatigue, weakness, and dizziness. On physical examination, she is found to have uterine fibroids.Case 9: A 50-year-old woman presents with a chief complaint of postmenopausal bleeding. She describes the bleeding as light and intermittent. She has also been experiencing hot flashes, night sweats, and mood swings. On physical examination, she is found to have atrophicvaginitis.Case 10: A 60-year-old woman presents with a chief complaint of pelvic organ prolapse. She describes the prolapse as a feeling of heaviness or dragging in her vagina. She has also been experiencing urinary incontinence and fecal incontinence. On physical examination, she is found to have a cystocele and a rectocele.中文回答:病例1,一名32岁的女性因原发性不孕前来就诊。

妇科超声范文【范本模板】

妇科超声范文【范本模板】

妇科1.子宫肌瘤(彩超)【检查描述】子宫长径mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,膀胱充盈下超声显示:子宫*位,体积增大,形态失常,包膜尚光滑,子宫肌层回声不均匀,其内可见异常回声光团,数目:,位置:,约:mmxmmxmm形态:,边界,内部回声呈,分布,子宫内膜,宫腔内节育环回声。

光团内部血供较丰富,可见星点状及短条状血流信号,周边部可见条状血流包绕,呈“抱球状”。

光团内部及周边部血供不丰富,仅可见少量星点状血流信号。

光团内部及周边部均可见丰富的血流,呈“彩球状"。

其中动脉血流阻力指数RI=.【检查结论】子宫肌瘤声像图。

宫内节育环正常。

2.+【子宫】不全纵隔子宫畸形【检查描述】子宫mmxmmxmm,前倾。

子宫外形正常,宫腔呈“Y”形,于宫体部汇合,宫内膜不厚。

宫颈大小正常,内为单腔线样强回声。

双侧卵巢显示清,大小正常。

子宫直肠窝内未见液性暗区。

【检查结论】宫腔所见未除外不全纵隔子宫畸形.建议进一步检查。

3.测排卵【检查描述】见监测排卵表【检查结论】见监测排卵表4.超声监测卵泡【检查描述】月经天数*天。

子宫大小mmxmmxmm。

子宫大小形态正常,包膜光滑,肌层回声均匀。

子宫内膜mm,分型:[A型/B型/C型].左侧卵巢大小mmxmmxmm,〈10mm卵泡个,最大 mm;10—14mm卵泡最大 mm;15-17mm卵泡个,最大 mm,其中15mm 个、16mm 个、17mm 个;>18mm卵泡个,最大 mm、最大卵泡壁厚度 mm。

右侧卵巢大小mmxmmxmm;〈10mm卵泡个,最大 mm;10-14mm卵泡最大 mm;15-17mm卵泡个,最大 mm,其中15mm 个、16mm 个、17mm 个;>18mm卵泡个,最大 mm、最大卵泡壁厚度 mm。

[子宫-直肠窝内见液性暗区,范围约mmxmm。

]【检查结论】月经周期天[经腹/经阴道]超声监测卵泡[盆腔少量积液]5.先天性双角子宫畸形【检查描述】子宫mmxmmxmm,内膜厚mm。

盆腔超声评估报告模板

盆腔超声评估报告模板

盆腔超声评估报告模板
盆腔超声评估报告模板是一种常见的医学报告格式,用于描述盆腔超声检查结果。

下面是一个示例的盆腔超声评估报告模板:
【报告标题】:盆腔超声评估报告
【患者基本信息】:
患者姓名:
性别:
年龄:
就诊日期:
临床症状:
【检查方法】:
采用B超设备进行盆腔超声检查,使用线性探头进行超声检查。

【检查所见】:
1. 子宫:
子宫大小、形态正常,无明显占位性病变,壁内无明显异常回声,子宫内腔光整。

2. 附件:
双侧卵巢大小、形态正常,表面光整,卵泡无明显异常。

双侧输卵管未见扩张或积液。

3. 膀胱:
膀胱形态正常,壁厚均匀,膀胱内无明显结石或息肉。

4. 盆腔淋巴结:
未见明显肿大的盆腔淋巴结。

【结论】:
1. 子宫:子宫大小、形态正常,子宫内腔光整,无明显占位性病变。

2. 附件:双侧卵巢大小、形态正常,无明显异常回声,无明显卵巢囊肿或卵巢破裂。

3. 膀胱:膀胱形态正常,壁厚均匀,膀胱内无明显结石或息肉。

4. 盆腔淋巴结:未见明显肿大的盆腔淋巴结。

【诊断建议】:
根据盆腔超声检查结果,未见明显异常,无明显病变。

建议结合临床症状和其他辅助检查结果,进行进一步诊断和治疗。

以上仅为示例的盆腔超声评估报告模板,具体报告内容会根据实际情况进行调整和填写。

在实际应用中,医生会根据患者的具体情况和医学知识,进行综合分析和评估,并给出相应的诊断建议和治疗方案。

在填写报告时,要注意客观、准确地描述检查所见,尽量避免主观臆断和诊断。

妇产科超声报告书写范例

妇产科超声报告书写范例

妇产科超声报告书写范例第一篇:妇产科超声报告书写范例妇产科常用B型超声报告范例正常中晚期妊娠:于增大的子宫内及一胎儿,胎动良好,胎头位于,双顶径约mm,脑中线居中,脑实质回声均匀,脊柱光带排列规整,胎心搏动规则,胎腹未及明显异常包块。

胎盘大位于子宫壁,实质回声,绒毛膜,基底膜。

羊水测量最大深径约cm,羊水指数约cm。

正常子宫:子宫位,大小正常,包膜光整,宫壁回声均匀,宫腔内未见明显异常回声(宫腔内可见一强回声节育器,位置正常)。

正常卵巢:双侧卵巢大小形态正常,包膜光整,未及明显异常包块。

正常盆腔:盆腔内未见明显异常包块及游离液性暗区。

子宫前壁肌瘤:子宫前位,大小约,包膜光整,于子宫前壁可及一径约的低回声团块,边界清晰,余宫壁回声均匀。

宫腔内无殊。

子宫前壁腺肌瘤:子宫前位,大小约,包膜光整,于子宫前壁可及一径约的偏高回声团块,边界欠清晰,余宫壁回声不均匀。

宫腔内无殊。

子宫内膜增厚:子宫前位,大小约,包膜光整,宫壁回声均匀。

子宫腔内膜厚约,回声均匀。

宫内早期妊娠:子宫前位,大小约,包膜光整,宫壁回声均匀。

子宫腔内可及一径约的孕囊,边界清晰,内可及(未及)明显胚芽及原始心管搏动。

宫内早(中)期妊娠:子宫前位,大小约,包膜光整,宫壁回声均匀。

子宫腔内可及一径约的孕囊,边界清晰,内可及一胚胎,头臀径约,胎心胎动良好。

卵巢囊肿:左侧卵巢大小约,包膜光整,其内可见一径约的囊性包块,边界清晰,壁薄,内可及细条状分隔光带。

第二篇:妇产科超声检查指南及报告书写示范妇产科超声检查指南及报告书写示范第一部分妇科张晶作者单位:100037 北京市,解放军总医院附属第一医院超声科妇科超声检查指女性盆腔超声检查。

女性盆腔超声检查有其适应证,应予掌握。

检查途径有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4种。

临床常用的途径为前2种。

对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查,外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。

对有些患者需经腹壁和经阴道途径相结合扫查。

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范
自查报告。

姓名,李小红年龄,30岁性别,女检查日期,2022
年10月10日。

临床诊断,孕8周,胚胎停育。

检查目的,确认胚胎停育情况,评估子宫内膜厚度和卵巢情况。

检查方法,经阴道超声检查。

检查结果:
1. 子宫,子宫呈椭圆形,大小正常,子宫内膜呈三层结构,厚
度约8mm,未见明显异常。

2. 卵巢,双侧卵巢大小正常,未见明显异常囊肿或肿块。

3. 胚胎,子宫腔内见一囊胚,大小约为6mm,但未见胎心搏动。

4. 其他,未见明显异常。

结论,本次超声检查显示孕囊内胚胎停育,未见胎心搏动。


宫内膜和卵巢情况正常。

建议,建议患者根据临床情况选择适当的治疗方案,如手术清
宫或药物引产。

同时,定期复查子宫和卵巢情况,以监测恢复情况。

医生签名,日期,2022年10月10日。

以上报告仅供参考,具体治疗方案需在医生指导下进行。

产科超声随访工作总结(热门3篇)

产科超声随访工作总结(热门3篇)

产科超声随访工作总结(热门3篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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超声科室的总结报告范文

超声科室的总结报告范文

超声科室的总结报告范文尊敬的领导、亲爱的同事们:大家好!在过去的一年里,我们超声科室团队付出了辛勤的努力,为医院和患者提供了高质量的超声检查服务。

在这个年度总结报告中,我将回顾我们的工作成果、发现的问题以及改进建议。

首先,让我们来看看我们过去一年的工作成果。

在这段时间里,我们完成了超声检查6000余例,其中包括常规超声、彩色多普勒超声、心脏超声和乳腺超声等。

我们秉承着“精准、高效、贴心”的工作理念,确保了每位患者都得到了准确、及时的检查结果。

我们的工作得到了广大患者和医院领导的高度认可。

然而,我们也发现了一些问题需要改进。

首先,由于超声科室工作强度较大,我们的医护人员在繁忙的工作中容易出现疲劳和压力过大的情况。

其次,我们的设备更新较慢,有时无法满足一些特殊检查的需求。

最后,我们的团队协作还有待加强,有时候在工作中存在一些沟通不畅的情况。

针对这些问题,我们提出了以下改进建议。

首先,我们将加强医护人员的岗位培训,提高技术水平和工作效率,同时合理安排工作时间,预防和减轻工作压力。

其次,我们将与医院领导沟通,争取更多的设备投入,以满足患者的检查需求,并定期进行设备维护和更新。

最后,我们将加强团队内部的沟通和协作,定期组织集体讨论和培训,以提高工作效率和团队凝聚力。

在新的一年里,我们将继续努力,不断提高超声科室的服务质量和工作效率。

我们将积极践行“患者至上、精诚合作、追求卓越”的价值观,为医院的发展和患者的健康贡献我们的力量。

最后,我要感谢所有超声科室的医护人员,感谢你们的辛勤付出和无私奉献。

也感谢医院领导和各位同事们对超声科室的支持和关心。

让我们携手并进,共同创造更加美好的明天!谢谢大家!。

最全的妇产科B超报告模版

最全的妇产科B超报告模版

妇科(子宫)正常子宫、附件子宫呈前位(水平位、后位)。

形态轮廓正常(欠光整)。

子宫切面内径约××mm,形态大小正常(略大、增大、略小、萎缩),肌层回声均匀匀(欠均匀、略欠均匀),未见明显占位病变。

内膜厚约mm,居中,光整(尚光整、欠光整、略欠光整、团块状)。

宫内节育器距宫底mm,位置正常(下移、接近宫颈内口、已达宫颈内口)。

宫颈部可见(一、多)个(大小约、大小不等,最大约××mm)的异常暗区,壁薄,后方回声稍增强。

双(左右)附件区(卵巢内、卵巢外上方、卵巢外下方)见一囊性(囊实性、实性、囊性不均质、低回声不均质)肿块,大小约××mm,壁薄(稍厚),边界光整(欠光整、略欠光整、模糊),囊液清(尚清、欠清、略欠清),内见(细、粗)线状分隔光带,光带光整,后方回声增强。

双(左右)附件(卵巢)未见明显占位病变。

(显示不清、未见显示)。

双(左/右卵巢),大小约×mm,未见明显占位病变。

双(左右)附件周边模糊,见不规则液性暗区。

子宫直肠窝未探及液性暗区。

子宫直肠窝探及液性暗区,前后径约mm。

超声提示:1、子宫大小正常(略大、增大、略小、生理性萎缩、未见明显生理性萎缩),未见明显占位病变。

2、(左、右、双)附件(卵巢)未见明显占位病变。

囊性占位病变,性质待查。

(潴留性、黄体囊肿?)建议下次月经干净后复查。

双(左右)侧附件炎?3、宫内节育环位置正常(下移、偏低)。

4、宫颈部异常暗区,考虑宫颈腺体囊肿(多发性囊肿)。

5、盆(腹)腔少量积液。

宫内占位宫腔内(宫颈管内、宫腔及宫颈管内)可见一(两、多)个不均质(强、等、低)回声的团块图像(异常回声),大小(较大的)约××mm。

超声提示:1、子宫增大,宫腔内(宫颈管内、宫腔及宫颈管内)不均质占位病变(异常实质回声、实质性占位病变),性质待查(宫内残留物?)。

(,考虑子宫内膜息肉。

)2、双附件未见明显异常。

产科超声诊断教案模板及范文

产科超声诊断教案模板及范文

一、教学目标1. 知识目标:- 掌握产科超声诊断的基本原理和流程。

- 了解常见产科疾病的超声表现和诊断标准。

- 熟悉超声检查在产科中的应用价值。

2. 技能目标:- 能够进行产科超声检查的基本操作。

- 能够识别和分析常见产科疾病的超声图像。

- 能够根据超声图像进行初步诊断。

3. 素质目标:- 培养严谨的医疗态度和临床思维。

- 增强团队协作能力和沟通能力。

- 提高患者护理意识和人文关怀。

二、教学内容1. 产科超声诊断的基本原理和流程。

2. 常见产科疾病的超声表现和诊断标准:- 正常妊娠的超声表现。

- 异常妊娠的超声表现(如胎位异常、胎盘位置异常、羊水异常等)。

- 胎儿畸形的超声表现(如无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等)。

- 妇科疾病的超声表现(如子宫肌瘤、卵巢囊肿等)。

3. 超声检查在产科中的应用价值。

三、教学方法1. 讲授法:系统讲解产科超声诊断的基本知识和技能。

2. 案例分析法:通过分析典型病例,提高学生的诊断能力。

3. 实践操作法:进行实际超声检查操作,巩固所学知识。

4. 讨论法:引导学生积极参与讨论,培养临床思维。

四、教学过程第一课时:产科超声诊断概述1. 课堂导入:简要介绍产科超声诊断的意义和作用。

2. 讲解内容:- 产科超声诊断的基本原理和流程。

- 超声检查在产科中的应用价值。

3. 案例分析:分析典型病例,让学生初步了解产科超声诊断。

4. 课堂小结:总结本节课的重点内容。

第二课时:正常妊娠的超声表现1. 课堂导入:回顾上节课的内容,引出本节课的主题。

2. 讲解内容:- 正常妊娠的超声表现。

- 不同孕周超声检查的注意事项。

3. 案例分析:分析正常妊娠的超声图像,让学生熟悉正常表现。

4. 课堂小结:总结本节课的重点内容。

第三课时:异常妊娠的超声表现1. 课堂导入:回顾上节课的内容,引出本节课的主题。

2. 讲解内容:- 异常妊娠的超声表现(如胎位异常、胎盘位置异常、羊水异常等)。

- 异常妊娠的诊断标准。

妇科超声模板

妇科超声模板

妇科超声模板子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:盆腔积液。

子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,宫内探及一节育环回声,位置正常。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、宫内节育环位置正常;2、盆腔积液。

子宫前位,宫体大小、形态正常,轮廓清,包膜完整,肌壁回声尚均;内膜模糊,周边回声减低,厚约mm;宫内未见明显占位性病变。

双侧附件区未见明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、考虑子宫内膜炎;2、盆腔积液。

子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。

于右侧附件可探及一无回声包块,大小约22X18mm,形态规则,边界清,左侧附件未探及明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、右侧附件包块;2、盆腔积液。

子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。

左侧卵巢区可探及最大卵泡大小约 21x 15mm;右侧附件区未见明显成熟卵泡回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、L:21X15mm;2、盆腔积液。

子宫前位增大,形态饱满,轮廓清晰,肌层回声均匀,未见明显占位性病变,宫内可探及一类孕囊回声,大小约9mmX6mm,未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、考虑早早孕,建议复查;2、盆腔积液。

子宫前位增大,形态饱满,轮廓清晰,肌层回声均匀,未见明显占位性病变,宫内可探及一孕囊回声,大小约15mmX8mm,未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

妇科超声报告模板

妇科超声报告模板

妇科超声报告模板1. 患者信息•姓名:[患者姓名]•年龄:[患者年龄]•性别:女性•就诊日期:[就诊日期]•临床诊断:[临床诊断]2. 检查目的为了评估患者的妇科健康状况,提供诊断和治疗建议。

3. 检查方法妇科超声是一种无创且非侵入性的检查方法,通过超声波在患者的盆腔区域产生图像来评估患者的子宫、卵巢和其他相关结构。

4. 检查结果4.1 子宫•子宫大小:正常/异常(描述异常情况)•子宫位置:正常/异常(描述异常情况)•子宫形态:正常/异常(描述异常情况)•内膜厚度:[内膜厚度数值] mm(正常范围:6-12 mm)•子宫肌层:均匀/不均匀(描述非均匀部分)•其他发现:[其他子宫相关发现]4.2 卵巢•卵巢大小:正常/异常(描述异常情况)•卵巢形态:正常/异常(描述异常情况)•卵巢囊肿:有/无(描述囊肿情况)•囊肿大小:[囊肿大小] mm(描述囊肿大小情况)•囊肿特征:[囊肿特征](描述囊肿形态、内部回声等)•其他发现:[其他卵巢相关发现]4.3 其他结构•输卵管:通畅/不通畅(描述是否有阻塞情况)•阴道:正常/异常(描述异常情况)•宫颈:正常/异常(描述异常情况)•膀胱:正常/异常(描述异常情况)4.4 超声诊断评估根据以上检查结果,结合临床情况,给出相关诊断和建议。

5. 诊断意见根据检查结果,我认为:1.子宫情况:[子宫诊断意见]2.卵巢情况:[卵巢诊断意见]3.其他相关结构情况:[其他结构诊断意见]6. 建议根据检查结果,给予以下建议:1.[治疗建议或后续随访建议1]2.[治疗建议或后续随访建议2]3.[治疗建议或后续随访建议3]7. 注意事项1.检查结果仅供临床参考,综合其他临床资料进行诊断。

2.如有不明之处,请及时咨询专业医生。

3.懂得如何正确解读和使用医学报告非常重要,不应单凭报告进行诊断。

请您咨询医生了解详细结果并获得专业意见。

以上为妇科超声报告模板,仅供参考,具体情况请咨询医生。

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妇科1.子宫肌瘤(彩超)【检查描述】子宫长径mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,膀胱充盈下超声显示:子宫*位,体积增大,形态失常,包膜尚光滑,子宫肌层回声不均匀,其内可见异常回声光团,数目:,位置:,约:mmxmmxmm形态:,边界,内部回声呈,分布,子宫内膜,宫腔内节育环回声。

光团内部血供较丰富,可见星点状及短条状血流信号,周边部可见条状血流包绕,呈“抱球状”。

光团内部及周边部血供不丰富,仅可见少量星点状血流信号。

光团内部及周边部均可见丰富的血流,呈“彩球状”。

其中动脉血流阻力指数RI=。

【检查结论】子宫肌瘤声像图。

宫内节育环正常。

2.+【子宫】不全纵隔子宫畸形【检查描述】子宫mmxmmxmm,前倾。

子宫外形正常,宫腔呈“Y”形,于宫体部汇合,宫内膜不厚。

宫颈大小正常,内为单腔线样强回声。

双侧卵巢显示清,大小正常。

子宫直肠窝内未见液性暗区。

【检查结论】宫腔所见未除外不全纵隔子宫畸形。

建议进一步检查。

3.测排卵【检查描述】见监测排卵表【检查结论】见监测排卵表4.超声监测卵泡【检查描述】月经天数*天。

子宫大小mmxmmxmm。

子宫大小形态正常,包膜光滑,肌层回声均匀。

子宫内膜mm,分型:[A型/B型/C型]。

左侧卵巢大小mmxmmxmm,<10mm卵泡个,最大 mm;10-14mm卵泡最大 mm;15-17mm卵泡个,最大 mm,其中15mm 个、16mm 个、17mm 个;>18mm卵泡个,最大 mm、最大卵泡壁厚度 mm。

右侧卵巢大小mmxmmxmm;<10mm卵泡个,最大 mm;10-14mm卵泡最大 mm;15-17mm卵泡个,最大 mm,其中15mm 个、16mm 个、17mm 个;>18mm卵泡个,最大 mm、最大卵泡壁厚度 mm。

[子宫-直肠窝内见液性暗区,范围约mmxmm。

]【检查结论】月经周期天[经腹/经阴道]超声监测卵泡[盆腔少量积液]5.先天性双角子宫畸形【检查描述】子宫mmxmmxmm,内膜厚mm。

盆腔横切面见宫底增宽,上有一“V”形切迹,形成左右双角状,双角内均见宫腔线较强回声。

横切面向宫体移行扫查,见双角内宫腔于宫体汇合。

宫颈大小正常,内为单腔线样强回声。

双侧卵巢显示清,大小正常。

子宫直肠窝内未见液性暗区。

【检查结论】先天性双角子宫畸形声像图。

建议进一步检查。

6.先天性双子宫畸形【检查描述】盆腔纵切面右见两个不对称窄长的子宫回声,横切面两宫体并排,中间有明显凹陷,似蝶状。

左侧子宫约mmxmmxmm,右侧子宫约mmxmmxmm,双侧宫腔内膜清晰。

可见双宫颈双阴经。

双侧卵巢显示清,大小正常。

子宫直肠窝内未见液性暗区。

【检查结论】双子宫声像图。

建议进一步检查。

7.先天性纵隔子宫畸形【检查描述】子宫mmxmmxmm。

横切面横径略宽,宫内见两个宫腔线较强回声,中间有一低回声纵隔。

横切面向宫颈移行扫查,见两宫腔于宫颈处汇合。

宫颈大小正常,内为单腔线样强回声。

双侧卵巢显示清,大小正常。

子宫直肠窝内未见液性暗区。

【检查结论】先天性纵隔子宫畸形声像图。

建议进一步检查。

8.正常子宫【检查描述】经阴道超声探查:子宫长径mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,子宫前位,大小、形态正常,轮廓线光滑,宫腔线居中,厚为mm,呈高回声,子宫肌层回声均匀,未见实性光团或液性暗区。

宫颈厚mm,内可见*个液性小囊,最大:xmm,边界清。

左侧卵巢大小: mmxmm,右侧卵巢大小: mmxmm。

双附件区未见实性光团或液性暗区。

盆腔内可见液性暗区,仅局限于子宫直肠窝处,范围约:xmm,内透声性好。

【检查结论】子宫、双侧附件声像未见异常。

盆腔积液声像(少量)。

9.子宫肌瘤【检查描述】子宫mmxmmxmm,内膜厚mm。

子宫增大,形态失常,宫体左右后侧壁外凸,局部包膜下见一个类圆形实性较低回声肿块,约mmxmmxmm。

肿块境界尚清,规整,可见假包膜回声,内部回声分布不均匀,可见少许点状强回声及栅栏状声影。

其余宫壁回声均匀,宫腔右移,内膜清晰。

宫颈大小正常。

双侧附件无增厚,境界清,卵巢大小正常。

【检查结论】子宫体左右后侧壁实性占位性病变(性质待定)。

符合肌瘤声像特点。

建议定期复查。

10.妇科黑白【检查描述】子宫长径mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,子宫前位,大小、形态正常,轮廓线光滑,宫腔线居中,内膜厚为mm,呈高回声,子宫肌层回声均匀,未见实性光团或液性暗区。

宫颈厚mm,内回声均匀。

内可见*个液性小囊,最大:xmm,内透声好。

左侧卵巢大小: mmxmm,右侧卵巢大小: mmxmm。

双侧附件区未见实性光团或液性暗区。

盆腔内可见液性暗区,仅局限于子宫直肠窝处,范围约:xmm,内透声性好。

【检查结论】子宫、双侧附件声像未见异常。

子宫颈多个液性小囊声像。

盆腔积液(少量)。

11.老年性改变【检查描述】子宫长径mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,子宫前位,形态缩小,轮廓线光滑,宫腔线居中,内膜厚为mm,呈线状,子宫肌层回声均匀,未见实性光团或液性暗区。

宫颈厚mm,内回声均匀。

内可见*个液性小囊,最大:xmm,内透声好。

左侧卵巢大小: mmxmm,右侧卵巢大小: mmxmm。

双侧附件区未见实性光团或液性暗区。

盆腔内可见液性暗区,仅局限于子宫直肠窝处,深约:xmm,内透声性好。

CDFI: 子宫、双侧附件内未见异常血流信号。

【检查结论】子宫、双侧附件呈老年性改变声像。

子宫颈多个液性小囊声像。

双侧附件声像未见异常。

盆腔积液(少量)。

12.卵巢评估【检查描述】经阴道超声探查:子宫长径mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,子宫前后位,子宫大小、形态正常,轮廓线清晰光滑,宫腔线居中,内膜厚为mm,呈线状。

子宫肌层回声均匀,未见实性光团或液性暗区。

宫颈厚mm,内回声均匀,可见*个液性小囊,最大:xmm,边界清。

左侧卵巢大小: mmxmm,右侧卵巢大小: mmxmm。

双附件区未见实性光团或液性暗区。

盆腔内可见液性暗区,仅局限于子宫直肠窝处,范围约:xmm,内透声性好。

【检查结论】子宫、双侧附件声像未见异常。

子宫颈多个液性小囊声像。

双侧附件声像未见异常。

盆腔积液声像(少量)。

【检查结论】13.输卵管声学造影【检查描述】输卵管声学造影:宫腔内注处含1.5%双氧水后,双侧输卵管顺序显影,显影剂通过连续,注射后子宫直肠窝见液性暗区,范围约xmm。

【检查结论】输卵管声学造影:双侧输卵管完全显影输卵管部分显影输卵管未见显影14.子宫附件未见异常【检查描述】经阴道超声探查:子宫长径mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,子宫前位,大小、形态正常,轮廓线光滑,宫腔线居中,内膜厚为mm,呈高回声,子宫肌层回声均匀,未见实性光团或液性暗区。

宫颈厚mm,内回声均匀。

内可见*个液性小囊,最大:xmm,边界清。

左侧卵巢大小: mmxmm,右侧卵巢大小: mmxmm。

双侧卵巢内可见类圆形无回声暗区,数目:个(左侧),个(右侧),最大约:mmxmm,(左侧);mmxmm(右侧),边界清晰,壁薄光滑,暗区透声性好。

双侧附件区未见实性光团或液性暗区。

盆腔内可见液性暗区,仅局限于子宫直肠窝处,深约:xmm,内透声性好。

【检查结论】子宫、双侧附件声像未见异常。

子宫颈多个液性小囊声像。

双侧附件声像未见异常。

盆腔积液声像(少量)。

15.卵巢半囊实性肿块【检查描述】左侧卵巢大小:xmm,右侧卵巢大小:xmm。

卵巢增大,形态失常,卵巢内可见一个异常回声光团,大小:xmm,形态:,边界清晰,壁厚不光滑,内部回声不均匀,呈半囊实性混杂回声,其内可见不规则分隔光带及。

彩色多普勒显示:病灶囊壁及囊内分隔处血供,可见红蓝相同的动静脉血流信号,其中动脉血流S:mm,D:mm,RI:m【检查结论】卵巢半囊实性占位性病变声像,考虑为卵巢恶性肿瘤可能。

考虑为粘液性囊腺癌可能性大。

考虑为浆液性囊腺癌可能性大。

考虑为囊性畸胎瘤可能性大。

似:粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌鉴别。

16.卵巢实性肿块【检查描述】左侧卵巢大小:xmm,右侧卵巢大小:xmm。

卵巢增大,形态失常,包膜不光滑,卵巢内可见一个异常回声光团,大小约为:mmxmmxmm,形态:,边界清,与周围组织分界模糊,光团内部呈回声,分布均匀,可见散在小片状回声光斑。

彩色多普勒显示:肿块内部可见星点状及短条状血流信号,周边部可见条状血流,病灶内动脉血供丰富,S:mm,D:mm,RI:m。

【检查结论】附件实性占位性病变声像。

结合临床病史,考虑为转移性卵巢癌可能。

考虑为畸胎瘤。

不排除卵巢恶性肿瘤可能,建议进一步检查。

考虑为卵巢恶性肿瘤,建议进一步检查。

请临床结合生化检查,排除之可能。

17.盆腔炎性包块【检查描述】内部回声不均匀,可见斑片状等回声高回声。

包块与周围组织分界,双侧卵巢轮廓模糊,结构不清。

子宫大小、形态基本正常,包膜线不光滑,与包块分界不清,子宫肌层回声尚均匀,内膜线居中,宫腔内未见异常回声。

盆腔内可见游离液性暗区,深度:mm,暗区透声性差,其内可见漂浮的弱回声光点及光斑。

彩色多普勒显示:病灶内部及周边部可见丰富的动静脉血流信号,其中动脉血流S:,D:,RI:。

【检查结论】盆腔内不规则混杂回声,结合临床,考虑为盆腔炎(急性)可能。

盆腔内不规则混杂回声,结合病史,考虑为盆腔炎性包块(慢性)可能。

建议抗炎治疗后复查。

18.生长发育(女、性早熟)【检查描述】子宫长径(含宫颈)mm,子宫前后径mm,子宫横径mm,子宫前位,子宫大小、形态正常,轮廓线清晰光滑,宫腔线居中,内膜厚为mm,呈线状。

子宫肌层回声均匀,未见实性光团或液性暗区。

左侧卵巢大小: mmxmm,右侧卵巢大小: mmxmm。

双侧卵巢内可见类圆形无回声暗区,数目:个(左侧),个(右侧),最大约:mmxmm,(左侧);mmxmm(右侧),>4mm个(左侧);>4mm个(右侧)。

边界清晰,壁薄光滑,暗区透声性好。

CDFI: 子宫、双侧附件未见异常血流信号。

【检查结论】符合幼稚子宫、附件声像。

19.子宫肌炎、感染【检查描述】子宫长径=mm,子宫前后径=mm,子宫横径=mm,子宫大小、形态正常,轮廓线清,包膜不光滑,与周围组织分界模糊,子宫肌层增厚,回声不均匀,其内可见不规则低回声或无回声区,内膜线显示不清,宫腔内可见液性暗区,深度:mm。

彩色多普勒显示:子宫肌层内可见丰富的动静脉血流信号,其中动脉血流S:,D:,RI:。

【检查结论】符合子宫肌炎声像。

子宫增大,子宫内异常回声,结合临床,考虑为子宫肌炎可能性大,建议抗炎治疗后复查。

考虑宫内感染、积血。

20.子宫内膜C A【检查描述】子宫长径=mm,子宫前后径=mm,子宫横径=mm,子宫大小、形态正常,包膜线光滑,子宫内膜增厚,宫腔内可见异常回声光团,范围:xmm,形态:,边界:,内部回声呈高回声,分布:,与子宫肌层分界,子宫肌层回声,以为主,浆膜层连续完整。

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