快速康复外科方法改善老年结、直肠癌患者术后各类疗效指标观察
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析【摘要】这篇文章主要探讨了快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果。
首先介绍了快速康复外科护理的概念,然后详细讨论了结直肠癌围手术期的护理策略,并分析了快速康复外科护理在这一领域的应用效果以及影响因素。
文章还探讨了并发症管理的重要性。
文章总结了快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用前景,并展望了未来的发展方向。
通过这些分析,可以看出快速康复外科护理在结直肠癌围手术期是具有巨大潜力的,有望为患者的康复提供更好的支持和帮助。
【关键词】结直肠癌, 外科护理, 快速康复, 围手术期, 应用效果, 影响因素, 并发症管理, 应用前景, 总结与展望.1. 引言1.1 研究背景结直肠癌患者在手术前、手术期和术后需要接受全面的护理,包括术前准备、术中操作、术后康复等各个环节。
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果对于患者的康复和生存至关重要。
有必要对快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果进行深入研究和探讨,以提高结直肠癌患者的康复率,改善治疗效果。
1.2 研究目的结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术治疗是目前治疗该病最主要的方法之一。
结直肠癌手术后患者常常面临着术后恢复缓慢、并发症多发等问题,影响患者的生存质量和治疗效果。
研究快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果,对于优化患者的护理和治疗效果具有重要意义。
本研究旨在探讨快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果,通过比较实施快速康复外科护理和传统护理的患者在手术后恢复情况、并发症发生率、住院时间等方面的差异,评价快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的临床效果。
分析快速康复外科护理的影响因素,总结其在结直肠癌围手术期护理中的作用,为临床实践提供参考依据。
通过本研究的开展,旨在为提高结直肠癌患者的治疗效果和生存质量提供重要的理论支持和临床实践指导。
2. 正文2.1 快速康复外科护理的概念快速康复外科护理是一种综合性护理模式,旨在通过最佳的临床实践,最小化创伤、减少并发症风险,加速患者康复过程,提高手术成功率和生存率。
快速康复外科方法改善结、直肠癌患者术后胃肠道功能指标的观察
胃癌 是 源于 上 皮组 织 的恶性 肿 瘤 ,其发 生是 多 步骤 、多 因素 的
一
个 进 行性 发展 的复杂 过程 。在 生理 状态 时 , 胃黏 膜上 皮细 胞 的增
殖与凋亡保持在动态平衡状态 ,同时依赖相关基 因与生长因子共同
维持 、调 控 【 2 ] 。术 前 准确 判断 胃癌 T N M分期 度有 重 要的 意义 。彩超 超声 双 重造 影在 检查 中患者 不受 体位 的 限制 ,可通 过多 种体 位 、多
表3 彩超 超 声双 重 造影 诊 断 胃癌 与 手术 病理 对照 ( 例 ,%)
用彩超超声双重造影检查 ,其判断早期胃癌的敏感性为8 8 . 8 9 %,准 确性为9 1 . 8 9 %,. 6 5 例进展期胃癌患者,其判断的敏感性为9 2 . 3 1 %,
准确性 为9 1 . 8 9 %,总 准确性 为9 1 . 8 9 %。说 明彩超超 声双重 造影检 查 对 早 、进 展 期 胃癌 的诊断 准确 性 较高 ] 。 胃癌 患者大 体 类型 符合 率 明显高 于其他 手术病理所 见 ,两组相 互 比较 ,差别有统 计学意 义 ( P <O . 0 5 )。彩超超 声双重造 影对浆 膜受侵程度 、淋 巴结 肿大 、周 围器
官浸润及远处转移诊断率也较高。综上所诉,彩超超声双重造影法 诊断胃癌敏感性高 ,对早期诊断、大体类型确定、病变部位明确有 重要临床意义 ,对 胃癌影像诊断范围得到扩展 ,为临床治疗方案提
供有 价值 的依据 。 参考 文 献
3讨 论
[ 1 ] 叶 挺 玉, 林纪光, 寿仕 新 . 超 声 双 重造 影在 胃癌 T NM分 期上 的 诊 断 价值及 局 限性 【 J ] 现 代 实用 医学 , 2 0 1 1 , 2 3 ( 1 0 ) : 2 . [ 2 ] 牛永 华, 李风 华, 唐韵, 等. 超声 在 胃癌 诊 断 中的应 用价 值 [ J ] . 临 床 超 声 医学 杂志 , 2 0 1 1 , 1 3 ( 3 ) : 5 2 - 5 3 .
加速康复外科在老年结直肠癌手术中的临床应用
表 1 两组患者一般情况比较
组别 n
FTS 组 30 对照组 30
年龄( 岁) ( x ± s)
71. 4 ± 6. 5 70. 6 ± 5. 8
性别( n) 男女
19 11 18 12
合并疾病( n) 冠心病 高血压 糖尿病 慢性阻塞性肺病
7
18
5
8
8
15
4
7
肿瘤 TNM 分期( n) ⅠⅡⅢⅣ
9 11 9 1 10 12 6 2
·2140·
中国老年学杂志 2012 年 5 月第 32 卷
液,加强换药后 3 d 痊愈。2 例患者在早期进食后出现恶心、呕 吐,经禁食 2 d 同时予以补液支持治疗后恢复正常; 对照组有 1 例肺部感染,经积极抗炎治疗 1 w 后好转,2 例切口感染,经积 极换药引流后痊愈,1 例尿路感染,经使用抗生素 3 d 好转,1 例 术后出现腹泻,大便常规检查发现霉菌,经抗霉菌治疗后好转。 两组病人发生并发症后均治愈出院。
5. 00
4. 55
3. 28
P值
< 0. 05
< 0. 05
< 0. 05
并发症 ( n) 4 5 0. 00 > 0. 05
3讨论 近年来研究〔3〕发现过长时间的肠道准备及机械性肠道准
备可破坏天然肠道屏障,引起患者肠道菌群失调、机体水电解 质平衡紊乱,不仅无助于术后康复及营养状态的改善,还可引 发老年患者其他并发症。而结肠癌手术中老年患者体温降低 也影响术后康复。传统理念认为: 消化道手术后肠道会处于麻 痹状态,放置鼻胃管、腹腔引流管及留置导尿管利于病情观察、 减少并发症等。但目前认为,上述这些措施不但不能减少术后
1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择 2005 年 9 月至 2010 年 7 月在我科进行 手术治疗的 60 例老年( 年龄 > 64 岁) 结直肠癌患者为研究对 象,其中 2005 年 9 月至 2007 年 10 月收治的 30 例患者采用传
快速康复外科在直肠癌患者的应用(附40例报告)
提升 医 院的整 体形 象 , 值 得 在 临床 护 理 工作 中推 广
运用 。
参 考 文献
3 . 4 健康 教 育 路 径 将 诊 疗 护 理 工 作 标 准 化 、 流 程 化, 规 范 了健康 教 育工 作 的程序 , 改 变 了 以往 只注重
例讨 论 , 包 括 患者 的年 龄 、 营养情 况 、 心 肺功 能 、 合 并
症等 。按 照 F r s 的理 念对 患者 进行 围手术 期 的心 理
反 应 。现将 我院 收治 的 4 O例 患 者 临 床 资料 进 行 分
析, 现 报告 如 下 。 1 资料 与方 法
( 5 A) : 5 0 .
够 增加 护理 人 员 的工 作 责 任 感 和 传 播 技 能 , 促 进 护
理 工作 的完 整性 , 激 发 护理人 员 的工 作热 情 , 不断 学 习, 有利 于提 高护理 人员 业务 素 质 , 提 高护 理 服务 质
E 4 ] 李 曼 蓉 .应 用 临 床 护 理 路 径 对 腹 外 疝 手 术 患 者 实 施 健
量, 更好 地服 务 患者 。
4 小 结
综 上所述 , 应用 C NP指导 下 的健康教 育模 式可
行有 效 , 规范 了 临床护 理行 为 , 改 变 了传统 的工 作方 式, 有助 于密 切护 患 关 系 , 提 高 患 者 的满 意 度 , 提 高
医疗 护理 质量 , 增 强 患 者依 从 性 , 提 高治 疗 效 果 , 减
康 教 育 的效 果 评 价 [ J ] . 当代 护 士 , 2 0 1 1 , 9 ( 2 2 ) : 9 0 — 9 2 .
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析【摘要】本文针对快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果进行了分析。
在介绍了研究背景、研究目的和意义。
接着,在正文部分分别讨论了快速康复外科护理的概念、结直肠癌围手术期的护理方式以及在此期间的应用效果分析等内容。
影响因素分析和研究方法也被列入正文部分。
在结论部分总结了快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果,并展望了未来研究方向。
通过本文的研究,对于结直肠癌围手术期患者的康复和护理将提供重要的理论和实践指导。
【关键词】快速康复外科护理、结直肠癌、围手术期、应用效果分析、影响因素、研究方法、总结、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国居于恶性肿瘤发病和死亡率排名前列。
结直肠癌围手术期的护理是重要的环节,可以直接影响手术效果和患者的康复情况。
随着医疗技术的不断发展,快速康复外科护理逐渐成为结直肠癌围手术期护理的重要手段。
快速康复外科护理强调全程全程关注患者,通过多学科团队协作,综合运用危险评估、营养支持、疼痛管理、减少应激反应等方法,旨在实现患者快速康复、减少术后并发症、提高生活质量。
目前国内外关于快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的研究还相对较少,尤其是在我国的相关研究更是不多。
针对此情况,本研究旨在探讨快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果,为临床护理实践提供参考依据,为提高患者手术后的康复质量和生活质量提供指导。
通过本研究,有望揭示快速康复外科护理对结直肠癌围手术期患者的重要意义,为临床实践提供新的思路和方法。
1.2 研究目的结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,手术是其治疗的主要方式之一。
手术治疗过程中常伴随着术后并发症的发生,如肠梗阻、感染等,严重影响患者的康复和生存质量。
快速康复外科护理是近年来在围手术期患者护理中逐渐兴起的一种护理模式,其旨在通过系统性的干预措施,最大限度地减少手术后并发症发生的可能,并加速患者的康复过程。
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的效果评价
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的效果评价摘要:目的:探究围手术期对结直肠癌患者施以具有快速康复外科理念特点的护理干预的效果。
方法:取样70例结直肠癌患者行研究对比,纳入时间起始于2019.3,终止于2021.7,用完全抽样法分组,实验组(35例)提供快速康复外科护理,常规组(35例)提供常规护理,观察和比较组间临床相关指标、并发症发生率。
结果:实验组的下床活动时间(1.44±0.81)d、排气时间(2.82±1.12)d、尿管留置时间(1.72±1.13)d、住院时间(7.47±1.25)d 均比常规组要短(P<0.05)。
实验组的并发症发生率(2.86%)相较于常规组(17.14%)要低(P<0.05)。
结论:在围术期对结直肠癌患者施以快速康复外科护理可获得理想效果,可预防并发症,缩短出院时间,有推广意义。
关键词:围手术期;快速康复外科护理;结直肠癌在胃肠道恶性肿瘤中结直肠癌较为常见,该疾病会导致患者大便习惯及性状发生变化[1]。
目前,临床上在治疗结直肠癌时以手术为主,可将病灶组织切除,但手术操作存在创伤性,不仅易引发并发症,还容易导致患者心态失衡,对术后恢复会构成阻碍[2]。
因此,为改善预后,在围术期施以具循证优势的护理措施较为重要。
本次研究观察并分析了在围手术期将快速外科护理予以结直肠癌患者的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料取样70例结直肠癌患者行研究对比,纳入时间起始于2019.3,终止于2021.7,用完全抽样法分组,实验组(35例)男性纳入20例,女性纳入15例,年龄在30-70(平均50.03±4.17)岁。
常规组(35例)男性纳入21例,女性纳入14例,年龄在31-71(平均51.05±4.09)岁。
组间一般信息对比,P>0.05,有可比性。
1.2方法常规组提供常规护理,于术前指导本组所纳入对象服用泻药或进行灌肠处理,并叮嘱其禁食禁水持续时长。
预见性护理改善老年肺癌患者术后各种疗效相关指标观察
1 . 1 材料
理: 定期清理 咽部 及 牙齿 。 ( 3 ) 其 他 预 见性 护 理 : ① 定 期对
I C U 内环境消毒 、 通风 ; ②及时清洁 、 消毒雾化 器储水罐 ; ③及 时更换 、 消毒人工鼻 、 呼吸机 ; ③进 入 I C U人员需 穿戴好 隔离
衣、 帽、 口罩 、 鞋套 ; ④保持室温 2 2 ℃及湿度 6 5 %左 右。 1 . 2 . 2 相关疗效观察指标设定 : 本文设定如下 疗效 观察
⑥ 防止下肢静脉血栓形成术后患者完全清醒后 即可指 导进行 脚踝 、 脚趾的主动运动 , 协助进行 双下 肢 的曲 、 伸、 抬 运动 , 定
表 1为两组患者各 类疗效观察指标 比较 , 结果 表 明, 观察 组各类并发症发生例数及发生率 、 人住 I C U时间 、 机械通气时 间及住院时间均 明显少 于对照组 ( P< 0 . 0 5 , P< 0 . O 1 ) 。
护理 , 4 7例 ) 和对照组( 接受常规护理 , 4 5例 ) 。预见性护理 内容包括 : 一般预 见性护理 、 预见性呼 吸道管理及 其他预 见性护
理 3部分。结果 观察组各类并发症发生例数及发生率、 入住 I C U 时间、 机械 通气时间及 住院时 间均 明显少于对照 组( P<
0 . 0 5 , P< 0 . 0 1 ) 。结论 预见性护理可 明显 改善老年肺癌 患者术后各种疗效 , 降低各类并发症发 生率。
【 关键词 】 老 年肺癌/ 术后 重症监护
预见性护理
疗效指标
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2— 4 8 6 0 . 2 0 1 3 . 0 6 . 0 6 8
结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果分析
结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果分析目的:探讨快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期中的应用效果。
方法:选取我院在2014年3月~2015年3月收治的47例行手术治疗的结直肠癌患者作为研究对象,使用随机数字表法分为研究组(23例)和对照组(24例),对照组患者实施常规护理,研究组患者实施快速康复外科护理,比较两组患者的并发症发生率、术后恢复效果、护理满意度等。
结果:两组患者的麻醉时间、手术时间、术中出血量比较,均无显著性差异(P>0.05);研究组患者的肛门排气时间、下床时间、住院时间均显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。
结论:对结直肠癌围术期患者实施快速康复外科护理,能有效减少并发症的发生,加快术后康复进程,缩短住院时间,提高患者的护理满意度,具有重要的临床应用价值。
标签:快速康复外科;结直肠癌;围术期;护理Abstract:Objective:To evaluate the effect of fast track surgery care applications in colorectal cancer patients in the perioperative period. Methods:patients with colorectal cancer in our hospital in March 2014 ~March 2015 were treated 47 patients suffering from the study,divided into study group (23 cases)and the control group (24 cases)using a random number table control usual care group for patients,the study group for patients with fast track surgery care,complication rate between the two groups of patients,postoperative recovery effect,nursing satisfaction. Results:The two groups of patients anesthesia time,operation time,blood loss compared with no significant difference (P> 0.05);the study group patients anal exhaust time,ambulation time,hospital stay was significantly shorter than the control group postoperative complication rate was significantly lower than the control group,significantly higher satisfaction with nursing care,P 0.05),具有可比性。
腹腔镜直肠癌术后应用快速康复外科护理干预的效果
腹腔镜直肠癌术后应用快速康复外科护理干预的效果【摘要】目的:在腹腔镜直肠癌术后探讨快速康复外科护理干预的应用效果。
方法:选取腹腔镜直肠癌术后患者60例,平均分值快速康复外科护理的研究组和常规护理参照组,统计数据进行比较。
结果:研究组手术指标及并发症发生率均优于参照组(P<0.05)。
结论:应用快速康复外科护理进行腹腔镜直肠癌术后护理工作,能够有效地提高患者康复效果。
【关键词】腹腔镜直肠癌手术;快速康复外科护理;干预效果直肠癌是临床中常见的恶性疾病之一,手术治疗是该病的主要治疗手段,以往常使用剖腹手术进行治疗,随着医学水平的提高和医疗技术的发展,在结直肠癌的治疗中微创技术的应用愈加广泛,其具有创伤小、恢复快的特点。
据相关研究表明,患者接受根治术治疗后具有明显的创伤性,导致患者术后产生应激性刺激,进而引起并发症发生,不利于患者的预后。
因此临床中应加强患者的护理[1]。
就快速康复外科护理而言,其是一种新型护理模式,以手术护理为中心,为患者实施一系列有效措施,从而促进患者的恢复。
为了进一步分析该护理方法的效果,本研究选择部分患者接受快速康复外科护理,另一部分接受常规护理,以此为基础作统计相关数据进行比较,作出如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料本院接受腹腔镜直肠癌术后患者中,于2021年2月-2022年2月将其纳入本研究,并作为研究样本进行分析,共收集60例,依据计算机分组软件完成小组划分,建立研究小组,不同的小组采用不同的护理方法,即研究组使用快速康复外科护理,参照组使用常规护理,依据计算机排序即分组软件讲患者平均分配至上述两组,分别获取37例。
所有患者的最小年龄跨度和最大年龄跨度为31岁-70岁,平均年龄为(52.49±5.87)岁;相关资料统计后比较差异不够明显,说明可作为研究内容进行比较,并突出(P>0.05)。
1.2方法参照组患者护理期间所使用的方法为常规护理,即护理人员于术前进行患者的饮食控制,提供半流质食物,并指导患者服用硫酸镁、甲硝唑和卡那霉素。
快速康复在结直肠癌外科应用的临床观察
快速康复方案通过积极的术前评估和优化,有效减少了结直肠癌手 术后的并发症发生。
提高生活质量
快速康复方案不仅关注疾病的治愈,还关注患者生活质量的提高。通 过优化疼痛管理、早期进食和活动等措施,提高了患者的生活质量。
快速康复在结直肠癌治疗中的安全性
早期识别并发症
快速康复方案强调对患者的密 切观察,及时发现并处理术后 并发症,确保了患者的安全。
放疗适用于局部晚期患者,化疗则可辅助手术提高生存率。
靶向治疗和免疫治疗
针对特定基因突变或免疫标记物的治疗为患者提供更多治疗选择 。
04 快速康复在结直肠癌外科 应用的临床研究
快速康复在结直肠癌手术中的效果
缩短住院时间
快速康复方案通过优化围手术期处理,缩短了结直肠癌患者的住院 时间,有利于提早回归社会。
06 参考文献
参考文献
参考文献1
快速康复外科(FTS)在结直肠癌患者围手术期具有显著优势,可 降低并发症发生率、缩短住院时间和提高患者满意度。
参考文献2
FTS应用于结直肠癌手术患者,可明显减轻疼痛、减少术后并发症 、缩短住院时间,同时提高患者的生活质量。
参考文献3
快速康复外科在结直肠癌手术中具有显著的临床效果,可降低医疗 费用和术后并发症发生率,同时提高患者的生存率。
角色和责任。
加强术后护理
术后护理应包括疼痛管理、饮食指导 、早期活动和心理支持等方面,以促
进患者的快速康复。
优化术中管理
术中应采取措施减轻患者的应激反应 ,如维持适当的麻醉深度和体温,以 及减少手术时间和失血量。
考虑患者个体差异
快速康复计划应根据患者的个体差异 进行调整,如年龄、营养状况、合并 症等。
FTS可显著缩短结直肠癌患者的住院时间,降低医疗费用,提 高患者的生活质量。
结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理方法及效果观察
结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理方法及效果观察摘要:目的:探讨结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理方法及效果。
方法:将2018年7月至2020年7月我院收治的120例结直肠癌患者分为对照组(n=60)及观察组(n=60)。
仅对观察组采取围手术期快速康复外科护理干预。
记录并观察两组的平均首次肛门排气时间、平均进食时间、平均住院时间及术后并发症情况。
结果:观察组的平均首次肛门排气时间、平均进食时间、平均住院时间更短,并发症发生率更低,上述差异在统计学上均有意义(p<0.05)。
结论:对直肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理有较好效果,可明显缩短患者的康复时间,降低术后并发症的发生率。
关键词:结直肠癌;围手术期;快速康复外科护理;效果前言:近年来,由于我国城市化进程的不断推进,人民的生活和工作压力不断增大,作息规律和饮食习惯较之前发生了较大变化,结直肠癌的患病人数及发病率均呈现出了明显的上升趋势。
癌肿的早期切除是目前结直肠癌唯一的根治方法,但由于部分癌患者免疫力低下,术后常伴有一系列并发症,严重影响手术效果 [1]。
为此,本实验特选取了我院收治的120例结直肠癌患者为研究对象,对结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理方法及效果进行了重点探讨。
1 资料及方法1.1资料将2018年7月至2020年7月我院收治的120例结直肠癌患者分为对照组(n=60)及观察组(n=60)。
所纳入的120例患者均为自愿参与本实验,已签署知情同意书。
本实验已通过我院伦理委员会批准。
对照组:男:女=35:25;年龄在37岁至67岁,平均年龄(49.47±2.25)岁。
观察组:男:女=37:23;年龄在38岁至70岁,平均年龄(49.56±2.17)岁。
两组的性别比例及年龄等基线资料差异无统计学意义(p>0.05),可比较。
1.2 方法对照组不做其他特殊护理干预。
观察组行围手术期快速康复外科护理干预:①术前护理:由于对肿瘤预后的担忧以及死亡的威胁部分患者在术前会出现一系列负性情绪,护理过程中应做好劝导工作,耐心为其讲解手术治疗的目的和意义、手术治疗的效果,帮助患者接受事实,引导他们保持情绪稳定,增强他们对生活的信心。
快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果分析
快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果分析摘要】目的:评价快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果。
方法:对结直肠癌手术患者100例随机分为两组,对照组常规护理,观察组快速康复外科护理,比较两组患者康复效果。
结果:观察组排气时间、排便时间、进食时间、管路留置时间及住院时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论:对结直肠癌患者开展快速康复外科护理,可缩短患者康复时间,效果显著。
【关键词】快速康复外科护理;结直肠癌;常规护理结直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,手术是目前治疗结直肠癌的最有效方法,对具备手术适应症患者,需及早手术治疗,以此挽救患者生命,延长患者生存时间,提高患者生活质量[1]。
而结直肠癌手术治疗患者,为了促进患者术后较快恢复,需做好患者围术期护理工作。
快速康复外科护理是目前外科护理提出的新型护理概念,通过多种模式护理措施,以此促进患者术后较快恢复,减轻患者痛苦。
本文就对结直肠癌患者采取快速康复外科护理,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2018年6月期间我院收治的结直肠癌手术患者100例,患者术前未接受性辅助化疗;患者精神正常,能自主参加研究及完成数据采集;患者参加研究前,自愿签署了知情同意书;按照数字随机表法分为两组,对照组50例,男性31例,女性19例;年龄40-72岁,平均(57.31±5.40)岁;直肠前切除术患者19例,乙状结肠切除术患者13例,左半结肠切除术患者8例,右半结肠切除术患者7例,横结肠切除术患者3例;观察组50例,男性30例,女性20例;年龄40-72岁,平均(57.52±5.36)岁;直肠前切除术患者20例,乙状结肠切除术患者12例,左半结肠切除术患者7例,右半结肠切除术患者7例,横结肠切除术患者4例;两组患者基线资料差异比较,数据无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法对照组常规护理。
快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果探究
快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果探究发表时间:2019-03-11T13:37:14.053Z 来源:《中国医学人文》2018年第11期作者:马文彩[导读] 探究快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果。
方法:选择我科2017年1月至2017年12月收治直肠癌患者76例马文彩(临沧市临翔区人民医院;云南临沧 677099)【摘要】目的:探究快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果。
方法:选择我科2017年1月至2017年12月收治直肠癌患者76例,随机分为行常规护理对照组(n=38)与并行快速康复外科护理干预实验组(n=38),对比两组患者康复情况与并发症发病率。
结果:实验组患者康复情况明显优于对照组,P<0.05,且实验组并发症发生率小于对照组,P<0.05。
结论:对直肠癌患者采用快速康复外科护理方案进行护理干预可明显促进其康复,有利于减小并发症发生率,应用价值显著。
【关键词】快速康复;外科护理;直肠癌;并发症【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753(2018)11-0055-01随着我国社会经济的快速发展,国民生活方式也随之变化,肛肠类疾病发病率居高不下,其中直肠癌发病率更是逐年上升。
直肠癌最目前最佳治疗方式便是切除,但患者在术前术后均有着各种负面情绪,且身体遭受各种疼痛折磨。
欧贵雪等研究指出[1],对直肠癌围术期患者采用具有针对性的护理方案,其能够有效加快患者康复进程,降低并发症发病率。
为探究更为有效的护理方案,本次研究以我科收治的76例直肠癌患者为研究对象,对比分析了常规护理与快速康复外科护理的应用价值,结果显示快速康复外科护理效果更佳,故现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择我科2017年1月至2017年12月收治直肠癌患者76例,随机分为对照组(n=38)与实验组(n=38),对照组患者中男26例,女12例,年龄43~78岁,均数(59.3±7.5)岁,实验组患者中男24例,女14例,年龄41~74岁,均数(58.9±7.7)岁,两组患者在性别、年龄等基础资料上对比无显著差异,P>0.05,可比。
快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果观察
快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果观察欧贵雪;高云珠;叶小燕;林惠平;阮莉莉【摘要】Objective:To observe clinical effects of fast track surgery care in patients with colorectal cancer. Methods:200 patients with colorectal cancer undergoing radical resection were selected and divided into control group ( 100 patients, received the conventional care) and observation group (100 patients, received fast track surgery care). The postoperative gastrointestinal function recovery time, tube removal time, catheter removal time, first feeding time, first flatus time, postoperative hospital stay, and the post-operative complication incidences including sore throat, lung infection, urinary infection, abdominal infection, anastomotic leak were compared between the two groups. Results:The observation group was associated with a significantly shorter gastrointestinal function recovery time, shorter tube removal time, earlier first feeding time, earlier the postoperative first flatus time and shorter postoperative hospital stay compared with control group (P<0. 05). There were no differences in the postoperative complication incidences between the two groups (P>0. 05). Conclusions:Fast track surgery care method is superior to the conventional care for the patients with color-ectal cancer.%目的::观察快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果。
加速康复外科措施
加速康复外科措施:(1)术前与病人交谈,告知手术计划以取得病人的合作; (2)适当的术前营养支持,但应避免过长时间的应用:口服缓泻剂行肠道准备饮食控制手术前1d晚上正常饮食至22:00,术前2 hN服10%葡萄糖溶液250~400mE。
(3)选用合理麻醉方法(胸段硬膜外)加全麻:(4)积极采用微创技术:(5)不常规应用鼻胃管、尿管和引流;(6)术前应用镇静止痛剂(非鸦片类);术后1~2 d经硬膜外置管止痛(7)应用持续胸段硬膜外置管止痛:术前一次性静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg (用生理盐水稀释至5ml。
采用视觉模拟法(VAS评分)评价患者术后2⋯4 8 24h疼痛评分,记录有无呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等不良反应及术后24h使用镇痛药的次数)(8)术后早用缓泻剂、促肠蠕动剂;(9)术后早期经肠进食;术后第1天经口进食(10)术后早期病人下床活动。
术后6~8小时下床活动术中:术中补液严格控制输液量和输液速度;术中保温调节调节室温25度,静脉输入液加温至36度,使用保温毯,监测患者术中体温在37左右。
切口采用皮内缝合2001年丹麦外科医师Kehlet[3,4]等提出加速康复外科的概念并予以实施。
”加速康复外科”亦即”快通道外科”(fast track surgery,FTS),是指尽量降低手术治疗对患者引起的应激反应,加速手术患者的康复”。
与”外科快速康复方法”(fast track rehabilitationin surgery)、”促进外科手术后康复程序”(enhanced recovery aftersurgery)的涵义相近。
FTS技术的主要措施[8]包括:①术前与患者交谈,告知手术计划并取得患者的合作;②不再常规行机械性灌肠,避免导致患者脱水和水电解质失衡。
适当的术前营养支持,但应避免过长时间的应用,患者手术前1d晚上不再禁食,可食用流质,麻醉前2~3h饮含糖液体,这样不仅可缓解术前口渴、饥饿和烦躁,而且有利于抑制术后胰岛素抵抗和分解代谢;③选用合理的麻醉方法(硬膜外麻醉);④积极采用微创技术,缩短手术时间;⑤不常规应用鼻胃管和引流;⑥术前应用镇静止痛剂(非鸦片类);⑦应用持续胸段硬膜外置管止痛;⑧术后早用缓泻剂、促肠蠕动剂;⑨术后早期经肠进食;⑩术后早期患者下床活动。
加速康复外科在老年结直肠癌手术护理中的效果观察
加速康复外科在老年结直肠癌手术护理中的效果观察发布时间:2022-11-26T12:48:30.902Z 来源:《健康世界》2022年17期作者:程兰[导读] 目的:在老年结直肠癌手术护理中采用加速康复外科的效果分析程兰成都市第五人民医院四川成都 611130 摘要:目的:在老年结直肠癌手术护理中采用加速康复外科的效果分析。
方法:选取我院接受治疗的老年结直肠癌手术患者60例,使用平均方法分到加速康复外科干预的研究组和常规护理的参照组,统计相关结果进行分析。
结果:研究组并发症低于参照组,临床指标优于参照组(P<0.05)。
结论:在老年结直肠癌手术护理中应用加速康复外科能够有效地提高临床效果。
关键词:老年结直肠癌;手术护理;加速康复外科;效果引言:在外科治疗中加速康复外科理念得到了广泛的重视,其是一种新型的围术期治疗理念,主要包括患者围术期的麻醉处理、外科手术处理、营养处理以及术后疼痛、并发症的预防和康复训练,该方法应用到结直肠外科获得的效果十分显著。
为了分析结直肠癌老年患者手术护理中应用该理念的效果,本研究选择相同人数的两组患者分别接受加速康复外科护理和常规护理,形成比较后统计结果,作出如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料研究起始阶段为2021年6月,结束阶段为2022年6月,研究对象均来源于我院中接受手术治疗的结直肠癌老年患者,从中选取符合要求的60例患者进行分析,利用计算机纳入患者的资料,并采用随机软件完成分组。
其中一组患者使用加速康复外科护理,视为研究组,分得30例患者。
另外一组患者接受常规护理,视为参照组,同样分得30例患者。
两组患者中男性和女性的比例分别为(14例:13例):(16例:17)例。
研究组患者的最低年龄为65岁,参照组患者的最低年龄为66岁,研究组患者的最高年龄为78岁,参照组患者的最高年龄为76岁,(70.12±5.57)岁:(71.22±5.39)岁为两组平均年龄比较。
快速康复外科理念下结直肠癌根治术围手术期护理措施与效果分析
快速康复外科理念下结直肠癌根治术围手术期护理措施与效果分析【摘要】目的探讨在结直肠癌根治术围手术期采用快速康复外科理念的临床效果。
方法选取本院在特定期间内(2021年1-12月)收治的50例行结直肠癌根治术患者,将2021年1-6月收治的25例作为A组,开展围术期传统护理,另将2021年7-12月收治的25例当作B组,实施快速康复理念指导下的围术期护理,对比两组术后康复情况。
结果 B组术后肛门排气时间、下床活动时间与住院时间均较A组短(P<0.05)。
结论针对行结直肠癌根治术患者,在其围术期开展快速康复外科理念下的护理干预,能加速术后康复进程。
【关键词】结直肠癌根治术;快速康复外科理念;围术期结直肠癌是当前临床中一种较常见的消化系统恶性肿瘤,据相关统计得知,其发病率在各种恶性肿瘤中位居第4位[1]。
当前,临床多采用手术方法治疗此病,能够将病灶切除,促进寿命的延长及预后的改善。
但需指出的是,因结直肠癌有着较大的手术范围,虽然近年腹腔镜技术的应用使创伤性得到一定减少,但患者术后仍有发生各种不良状况的可能。
针对快速康复外科理念而言,其实为一种先进且实用的外科理念,采用此理念指导下的护理干预,实际就是通过优化围术期护理措施,来促进手术应激反应的减轻,加速术后恢复。
本文围绕在本院接受结直肠癌根治术患者,采用基于快速康复外科理念下的护理干预,就其效果进行评定,现剖析如下。
1.资料与方法1.1一般资料2021年1-12月期间,在本院范围内,以行结直肠癌根治术患者为对象,选取50例,将2021年1-6月收治的25例患者当作A组,其中,最小年龄40岁,最大80岁,平均为(64.28±1.17)岁,男15例,其余为女(10例),类型:结肠癌13例,直肠癌12例。
把2021年7-12月收治的25例作为B组,其中,年龄40~79(64.24±1.15)岁,男、女比值为14:11,类型:15例结肠癌,10例直肠癌。
快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用及满意度分析
快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用及满意度分析发布时间:2021-07-20T11:33:27.340Z 来源:《护理前沿》2021年9期作者:杨丹熊仪涵[导读] 目的:探究快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用及满意度分析杨丹熊仪涵成都市温江区人民医院 611130【摘要】目的:探究快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用及满意度分析。
方法:甄选2018年1月~2021年1月在本院接受直肠癌治疗的患者50例,根据门诊就诊的单双号顺序随机进行分组,分为实验组和常规组,每组各为25例。
常规组采用直肠癌常规护理的方法进行干预。
实验组在常规组的基础上采用快速康复外科护理方法。
结果:两组患者在排气时间以及离床活动时间少于常规组,住院时间短于常规组,数据有明显差异,有统计学意义,(P<0.05)。
实验组护理满意度方面高于常规组,数据有明显差异,有统计学意义,(P<0.05)。
结论:在结直肠癌患者的围术期时,应用快速康复外科护理进行干预,可缩短住院时间,提升护理满意度,值得在临床进行推广。
前言:结直肠癌在临床中指的是,在患者的胃肠道内部出现的恶性的肿瘤[1]。
这种肿瘤在患病的早期几乎没有症状,在恶性肿瘤不断增长后,在患者中的症状表现是排便的习惯被改变,并且在患者排便时交替出现便秘和腹泻[2]。
在恶性肿瘤的晚期会体现出贫血,体重减轻等症状。
结直肠癌的发病原因有许多,统计出来的原因就有5种之多。
主要有家族患有息肉病,或者慢性溃疡疾病和血吸虫疾病等原因,对于患有结直肠癌的几率增大。
1资料与方法1.1一般资料甄选2018年1月~2021年1月在本院接受直肠癌治疗的患者50例,根据门诊就诊的单双号顺序随机进行分组,分为实验组和常规组,每组各为25例。
常规组男性16例,女性9例,年龄在36~70岁之间,平均年龄在(53.0±5.7)岁。
实验组男性12例,女性13例,年龄在32~73岁之间,平均年龄在(52.5±6.8)岁。
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年F T S组( 3 O例 ) 和对照组( 2 9例) , 观察他们术后各各类疗效指标。结果 老年F T S组 的开始进食 时间、 肛 门排 气时间、 开 F T S方法干预 可明显改善老年 始下床时间、 并发症 频次和术后住 院天数均 显著少于对 照组 ( P< 0 . 0 1或 P<0 . 0 5 ) 。结论
2 .结 果
照组 , 这些结果说明 , F T S技术 可明显改善老年结 、 直肠癌患者 术后各类疗效指标 , 并加 快他们机体各 器官机能恢复 , 同时也
减少了治疗费用 , 缩短 了住 院时 间, 并 较好和较快地 回归到社
两组 患者术后 各类 疗效 指标 比较 见表 1 。结 果表 明, 老 年 b - r s组 的开始进食 时间、 肛 门排气 时间 、 开始下床 时 间、 并 发症频次 和术 后住 院天数 均显著少 于对 照组 ( P<0 . 0 1或 P
1 . 2 方 法
注: 与对 照组 比较 : P< 0 . 0 5, P< 0 . 0 1 。
1 . 2 . 1 分组及 F r s处理 内容 : 入选 对象按接受手术 时间 随机分为 F T S 组( 3 0例 ) 和对 照组 ( 2 9例 ) 。F T S处 理包括 以
3 .讨 论
时间 ; ② 肛门排气 时间 ; ③开始床时 间; ④并 发症 频次 ; ⑤术
后住 院天数 。 1 . 3 统计学 方法 采 用 S P S S 1 0 . 0统计 学软 件进行 采 集数据分析 , 术后各类疗效 临床 观察指 标用均数 ±标 准差 ( x ± s ) 表示 , 用£ 检验 进行两组 间显著 性测定 , P<0 . 0 5代 表有 统计学意义 。
《 中 国 老 年 保 健医 学 》 杂 志2 0 1 3 年 第1 1 卷第1 期
・ 论
善 ・
快速康复外科方法改善老年结 、 直肠癌患者术后各类疗效指标观察
桂 凯
普外一科 1 2 3 0 0 0
作者单位 : 阜新矿业集 团总 医院
【 摘要 】 目的 观察 快速康复 外科 方 法( z r s ) 改善老 年结 、 直 肠癌 患者术 后各 类疗效指 标。方法 选 择 2 0 1 1 年1 月至
③手术后 : 持续及有效 止痛 , 减少 补液量 , 尽早 进行 空腹肠 内 营养 , 尽早进食水 , 导尿管 2 4小 时内撤除 , 尽 早下床 活动。对
照组仅执行常规结 、 直 肠 癌 术 后 常规 处理 。
1 . 2 . 2 术后各类疗效临床观察指标设定 : 我们设定 的老 年结 、 直 肠癌 患者术后 各类 疗效 临床观察 指标 有 : ①开始 进食
结、 直肠癌 患者术后各类疗效指标 。
【 关键 词】 结、 直肠癌
老年
切除手术 快速康复外科
d o i :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2— 4 8 6 0 . 2 0 1 3 . 0 1 . 0 0 1
我 们对 3 0例 新近 住 院的老年 结 、 直 肠癌 切 除手 术患 者 进 行了 围术期 快速康 复外科 ( F a s t T r a c k S u r g e r y , F T S ) 处理 ,
F T S理念和技术源于上个 世纪 8 0年代 , 首 先 由丹 麦 K e . h l e t 医师创 立 , 其定义为完善 、 增 加和修改 各种手术 围术期 医
下内容 : ①手术 前 : 告知 F T S计划 , 术前 营养 支 持治 疗 , 不禁 食, 不行机械性 胃肠道 术前 准备 。② 手术 中 : 选 择联 合胸/ 腰
连续 选择 2 0 1 1年 1月 至 2 0 1 1年 1 2月在在
阜新矿业集 团总医院普外 一科住 院 , 且接受 了结 、 直肠癌切除 手术老年患者 5 9例 , 男性 3 3例 , 女性 2 6例 , 年龄 6 1— 7 7岁 , 平均年龄 6 6 . 3 0±1 2 . 5 8岁。手术持续 时间 9 6— 2 7 8分 钟 , 平 均1 1 9 . 3 0± 4 5 . 3 1 分钟 。
段硬膜外麻醉 , 缩 小手术 切 口, 保温干预, 少或 不放 弓 l 流管 。
疗干 预措施 , 以期降低手术创 伤带来 的各种应激 , 减少术后并 发症 , 缩短住院时间和节省医疗费用 , 最终达到加速患者康 复
总 目标 。近年来 , 随着各 种外科 治疗 技术 ( 包括腹 腔镜 、 F T S 等) 成熟及在普通 外科 临床 中的普及 , 消化 道肿 瘤治 疗 已进 入了一个全新 时代 , 许多常见肿瘤长 、 短期疗效及生存期都有 了明显提 高 , 其 中也包括 老年结 、 直肠 癌患者 。但 是 , 目前 国 内专门涉及 F T S对 老年结 、 直肠癌患者术 后各种疗效指标 影 响报道不多。为此 , 我们连续 选择一组 近期 在我 院接受择 期 结、 直肠癌切除手术老年患者为观察对象 , 并按 围术期有 无接 受F T S干预进行分组 比较 , 疗 效观察指标 设定 为开始进 食时 间、 肛f ' - N ̄ 气时间 、 开始下床时间 、 并发症频次 和术后住 院天数 等条 目。本研究发现 , 老年 F T S组的上述各指标均 明显优于对
表 1 两 组 患 者 术 后 各 类 疗 效 指 标 比较 ( x ±s )
观察后者对术 后各种 临床 疗效 指标 影响 , 并 与 同龄 、 进行 相
同手 术 , 且未 接受 F T S治 疗 患 者 ( 对 照 组 )比较 , 现 报 道
如下。
1 .材 料 和 方 法
1 . 1 材料
<0 . 0 5) 。