新型免疫调节剂来氟米特及其在皮肤科的应用前景
类风湿性关节炎论文：来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效评价
类风湿性关节炎论文：来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效评价[摘要] 类风湿性关节炎是（ra）由类风湿因子形成的自身抗原导致的以关节病变引起肢体严重畸形，关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。
来氟米特（leflunomide）是一种新型的免疫调节剂，动物实验和国外的临床试验已证实其对类风湿关节炎的抗炎免疫调节作用。
是目前最好的治疗类风湿性关节炎的药物之一，且联合用药效果显著。
[关键词] 来氟米特；类风湿性关节炎；药物评价；氨甲喋呤；自身免疫性疾病to fluorine milt treat rheumatoid arthritis clinical effect assessmentchenzangxuan(lanshanxian people's hospital hunanlanshan425800)[abstract] rheumatoid arthritis (ra) is formed by rheumatoid factor in their joint disease antigen caused by abnormal shape, joint body severe inflammation and serous, synovial membrane heart-lung, skin, eyes,blood vessels, etc for the main show connective tissue extensiveness inflammation of chronic systemic autoimmune diseases. to fluorine milt (leflunomide) is a new kind of immunity regulator, animal experiment and clinical trials of abroad for rheumatoid arthritis has proven its anti-inflammatory immune adjustment effect. to be the best treatment of rheumatoid arthritis, and one of the drug combination effect is remarkable.[keywords]to fluorine milt; rheumatoid arthritis; drug evaluation; ammonia armour receie methotrexate；autoimmune diseases类风湿性关节炎是(ra)一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病。
咪喹莫特局部应用治疗皮肤性病的新进展
咪喹莫特局部应用治疗皮肤性病的新进展摘要】咪喹莫特是一种人工合成的非核苷类异环咪唑喹啉胺类药物，为小分子免疫调节剂，5%咪喹莫特乳膏可刺激先天性免疫系统和诱导细胞因子，能增强获得性免疫。
目前用于尖锐湿疣、生殖器疱疹、脂溢性角化、基底细胞癌、婴儿血管瘤等多种皮肤病及性病，显示有较好的疗效，不良反应小。
提示该药在皮肤科有较广阔的应用前景。
【关键词】小分子免疫调节剂咪喹莫特【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）18-0100-03咪喹莫特是一种人工合成的非核苷类异环咪唑喹啉胺类药物，为小分子免疫调节剂，是干扰素诱导剂，主要通过诱使机体产生干扰素、肿瘤坏死因子和白细胞介素等细胞因子而发挥免疫调节作用。
5%咪喹莫特乳膏是美国食品和药品管理局（FDA）批准上市的第1个外用治疗外生殖器疣的免疫调节剂。
随后FDA相继批准其用于治疗临床上典型的头面部非角化、非增生的光化性角化病及浅表性基底细胞癌。
目前5%咪喹莫特已在皮肤科临床上广泛应用，取得较好的疗效，现综述如下。
1 作用机制人体免疫应答跟多种细胞因子和受体的相互作用有关。
Toll样受体是近年来发现的天然细胞受体家族，它通过识别病原相关分子模式介导跨膜信号传递，能够激活多种前炎性因子表达，是天然免疫中重要的病原体识别受体。
咪喹莫特的最主要作用是能够降低Toll样受体-7（TLR-7）和Toll样受体-8（TLR-8）的竞争抑制作用，因此能增强机体对病原因子的识别作用，同时刺激核因子(NF)-KB，诱导单核细胞、巨噬细胞和树突细胞产生一系列细胞因子（α-干扰素[IFN]-α、肿瘤坏死因子[TNF]-α、白介素[IL]-2、IL-6、IL-8、IL-12以及粒细胞集落细胞刺激因子[G-CSF]、粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子[GM-CSF]、趋化因子、巨噬细胞炎症因子(MIP)-1α和(MIP)-1β、巨噬细胞趋化蛋白(MCP)-1以及其他炎症介质）质）[1]。
来氟米特治疗多发性肌炎皮肌炎的临床疗效分析
来氟米特治疗多发性肌炎/皮肌炎的临床疗效分析作者：黄梓峰杨少铮岳梦颖陈瑞林黄文辉来源：《风湿病与关节炎》2017年第06期【摘要】目的：观察来氟米特单药或联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎/皮肌炎的临床疗效。
方法：根据Bohan和Peter诊断标准，回顾分析87例多发性肌炎/皮肌炎患者，分析比较来氟米特组（采用来氟米特治疗）和甲氨蝶呤组（采用甲氨蝶呤治疗）及联合治疗组（采用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗）的实验室指标及肌力监测。
结果：治疗后，3组红细胞沉降率、C-反应蛋白、肌酶较治疗前均有下降，差异有统计学意义（P < 0.05）；3组肌力较治疗前改善，差异有统计学意义（P < 0.05），且来氟米特组和联合治疗组对肌力改善的疗效较好（P < 0.05）。
来氟米特组不良反应发生率较甲氨蝶呤组、联合治疗组有低的趋势，但差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论：来氟米特治疗多发性肌炎和皮肌炎有效，其疗效与传统治疗药物甲氨蝶呤相当，而且来氟米特单药或联合甲氨蝶呤改善肌力更显著，3种疗法的安全性相当。
【关键词】多发性肌炎；皮肌炎；来氟米特；甲氨喋呤；临床疗效多发性肌炎（polymyositis，PM）和皮肌炎（dermatomyositis，DM）为特发性炎症性肌病（idiopathic inflammatory myopathy，IIM）中最常见的两类疾病，发病率女性高于男性，临床特点为亚急性起病，特征性皮疹（DM特有），对称性四肢近端无力，实验室检查血清肌酶水平增高，肌电图示肌源性损害，肌活检示肌组织内炎性细胞浸润等。
PM/DM还可合并其他器官受累，如肺、心脏、胃肠道及关节[1]。
研究显示，PM/DM的发病机制涉及获得性免疫、先天免疫以及非免疫因素，其中多种免疫细胞及细胞因子参与的炎症反应级联放大导致毛细血管和肌原纤维损伤以及肌原纤维再生障碍是其中关键因素[2-3]。
肾上腺皮质激素对PM和DM均有较好疗效，临床上对病情重或難治性患者单用肾上腺皮质激素疗效欠佳，常加用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤（MTX）、环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行联合治疗，但部分患者疗效仍不满意。
2024年皮肤及软组织感染治疗药市场前景分析
2024年皮肤及软组织感染治疗药市场前景分析1. 引言皮肤及软组织感染是一种常见的疾病，由于细菌、真菌或病毒的感染引起。
这种感染可以导致疼痛、红肿、溃疡等症状，严重时可能导致败血症等并发症。
随着生活水平的提高和感染病例的增加，对皮肤及软组织感染治疗药物的需求也在增加。
本文将对皮肤及软组织感染治疗药市场的前景进行分析。
2. 市场规模与趋势据市场研究数据，皮肤及软组织感染治疗药市场在过去几年中保持着稳定增长的趋势。
预计在未来几年中，市场规模将继续扩大。
这主要归因于以下几个因素：•人口增长和老龄化：随着人口的增加和老龄化程度的提高，感染性疾病的发病率也逐渐上升，因此对治疗药物的需求也相应增加。
•抗生素耐药性的增加：近年来，抗生素耐药性问题日益严重，导致传统抗生素在治疗皮肤及软组织感染时的疗效下降。
这促使新型治疗药物的研发和应用，推动市场的增长。
•新药研发的投入：许多制药公司加大了对皮肤及软组织感染治疗药物研发的投入。
新药的开发将进一步提高治疗效果和耐药性。
综上所述，皮肤及软组织感染治疗药市场具有广阔的发展前景。
3. 市场竞争格局目前，皮肤及软组织感染治疗药市场存在着多家制药公司之间的激烈竞争。
一些大型制药公司遥遥领先于其他竞争对手，占据着市场的大部分份额。
它们通过不断推出新品种、广告宣传和销售渠道的拓展来维持其市场地位。
此外，新兴公司也在不断涌现，它们通过专注于市场的某一特定领域或提供创新的治疗方法来与大公司竞争。
这种竞争力的增强将进一步推动市场的发展，提高患者的治疗选择。
4. 市场驱动因素市场的发展受到多个因素的驱动：•医疗技术的进步：新技术的应用不断推动皮肤及软组织感染的治疗效果提高，促进了治疗药物的需求。
•政府支持：许多政府部门在预防和治疗皮肤及软组织感染方面提供资金支持，加强市场的发展。
•患者意识的提高：随着健康意识的增加，患者对皮肤及软组织感染的治疗更加重视，促进了市场需求的增长。
5. 市场挑战与风险尽管皮肤及软组织感染治疗药市场前景广阔，但仍存在一些挑战和风险：•抗生素耐药性的挑战：由于抗生素耐药性的增加，传统的治疗方法可能不再有效。
来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效观察
胞 病 变 ； 角刺 可 消肿 、 毒 、 皂 脱 排脓 。因此 ， 口腔 炎 喷雾 剂 具有 清热 解 毒 ， 炎 止 痛 ， 腐 生 肌 ， 进 炎 症 早 期 消 退 消 去 促 的作 用 。经 过 临 床 观 察 ， 用 甲氰 咪 胍 联 合 １ 腔 炎 喷 应 ： ３
均符合美 国风 湿病学会 １８ 年 Ｒ ９７ Ａ分类 标准 ， 筛查时病 情 且
始时合 并 使 用 一 种 非 甾体 类 抗 炎 药 （ 氯 芬 酸 钠 肠 溶 片 双
作者单位 ：５０ ０郑州 市第 一人 民医 院 ４００ 通讯作者 ： 陈运转
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口腔 内任 何 患 处 ， 吸 收 ， 效 快 ， 明显 毒 副 作 用 。其 易 见 无 中， 蒲公 英具 有 较 强 的 清 热 、 毒 作 用 ， 能 延 缓 病 毒 细 解 并
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抗 风湿药及糖皮质激素 。患者在第 １次用药及在 此后第 ｌ 、 ２ ２ ４周到医院接受随访 ， 随访期 间接 受体检 、 验室检 查和 其 实
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来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床应用研究
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来氟 米 特 治 疗风 湿 免疫 性 疾病 的临 床 应 用研 究
胡秋 梅
（ 邛崃市 医疗 中心 医 院 ，四川 邛崃 ６１ １ ５ ０ ０）
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来氟米特在风湿免疫性疾病及肾脏疾病中的临床应用
来氟米特在风湿免疫性疾病及肾脏疾病中的临床应用来氟米特被作为新型的免疫抑制溶剂已经广泛的应用在相关的器官移植和类风湿性关节炎中，用来积极防治有关移植物所引起的排异。
在最近几年中，来氟米特在实际的肾病方面的应用已经备受人们关注。
笔者从来氟米特的主要作用机制、临床应用、肾脏性疾病、不良反应、未来展望进行综述，旨在探讨来氟米特在风湿免疫性疾病及肾脏疾病中的临床应用。
标签：来氟米特；肾病；免疫；抑制剂来氟米特是一种异恶唑类的化合物，具有一定的免疫抑制和抗增殖的能力[1]。
其作为一种抑制剂对自身的免疫系统有较好的效果，临床研究已经证明来氟米特在治疗风湿性关节炎疾病上有较好的效果，目前，临床研究方向大多集中在器官移植方面。
本文对来氟米特在风湿免疫性疾病及肾脏疾病中的应用进行简要阐述。
1 作用机制来氟米特在一定程度上可以从源头阻止嘧啶核苷酸的合成，同时也抑制核苷酸的代谢。
来氟米特主要活性代谢产物（丙二酰胺对嘧啶）对嘧啶核苷酸合成途径限速酶（二氢乳清酸脱氢酶）具有一定的可逆性限制作用，可有效控制DNA、RNA的合成[2-3]。
其主要作用在活化状态下的淋巴细胞，让相应的细胞停止在S期，并积极抑制抗体和淋巴因子的相互合成，在一定程度上阻止了有关淋巴细胞的体液免疫和细胞免疫[4-5]。
安静状态下的相关淋巴细胞经过补救的方式来获取所需要的嘧啶核苷酸，而在实际的免疫被激活的状态下，从头进行合成也是维持相关代谢的重要途径。
与此同时，相关的淋巴性细胞对核苷酸也在不断增加需求[6]。
所以，来氟米特在风湿类疾病一直处在免疫被激活的状态上相关患者就会达到比较满意的效果。
在来氟米特的主要机制涉及到诸多细胞信号的转导，在T细胞进行早期的信号转导需要相应的蛋白酶进行主动参与，同时蛋白酶也是信号转导的主要活性酶[7]。
来氟米特也可以对蛋白酪氨酸激酶PTK的活性进行有效的抑制，进一步阻止T细胞所进行的活化信号转导，阻断了相应的带有活化信号的原肽性物质传递给下游[8]。
皮肤病治疗药物的进展
皮肤病治疗药物的进展皮肤病是指发生在皮肤上的各种疾病，包括炎症性皮肤病、感染性皮肤病、过敏性皮肤病、免疫性皮肤病等。
随着医学技术的不断进步，皮肤病治疗药物也在不断更新和发展。
本文将介绍近年来皮肤病治疗药物的进展情况。
一、炎症性皮肤病治疗药物的进展炎症性皮肤病是指由于各种原因引起的皮肤炎症，如湿疹、银屑病、皮肤过敏等。
针对这类皮肤病，近年来新型的治疗药物不断涌现，其中最具代表性的是生物制剂。
生物制剂是通过基因工程技术生产的药物，具有针对性强、副作用小的特点，被广泛应用于炎症性皮肤病的治疗中。
例如，抗TNF-α生物制剂可以有效控制银屑病的症状，改善患者的生活质量。
此外，IL-17和IL-23抑制剂等新型生物制剂也取得了显著的疗效，为炎症性皮肤病的治疗带来了新的希望。
二、感染性皮肤病治疗药物的进展感染性皮肤病是由细菌、真菌、病毒等病原体引起的皮肤感染，如疖、白癜风、疱疹等。
随着抗生素的广泛应用，耐药菌株的出现成为了治疗感染性皮肤病的一大挑战。
因此，研发新型抗感染药物显得尤为重要。
近年来，一些新型抗生素和抗真菌药物相继问世，如第四代头孢菌素、利奈唑等，对耐药菌株具有较好的杀菌作用，为感染性皮肤病的治疗提供了新的选择。
三、过敏性皮肤病治疗药物的进展过敏性皮肤病是由于机体对外界过敏原产生异常反应而引起的皮肤病，如荨麻疹、接触性皮炎等。
治疗过敏性皮肤病的关键在于控制症状、减轻瘙痒感和预防复发。
近年来，抗组胺药物、糖皮质激素和免疫调节剂等药物在过敏性皮肤病的治疗中得到了广泛应用。
其中，新型的免疫调节剂如环孢素A、他克莫司等不仅可以有效抑制过敏反应，还可以减少皮质类固醇的使用，降低患者的不良反应。
四、免疫性皮肤病治疗药物的进展免疫性皮肤病是由于机体免疫系统异常激活导致的皮肤病，如银屑病、天疱疮等。
针对这类疾病，免疫调节剂成为了治疗的主要手段。
近年来，一些新型的免疫调节剂如雷利昔单抗、奥珠单抗等被广泛用于免疫性皮肤病的治疗中，取得了显著的疗效。
来氟米特治疗风湿免疫性疾病的疗效分析及对预后效果的影响
10医学食疗与健康 2023年2月下第21卷第6期·论著·＊基金项目：秦皇岛市重点研发计划科技支撑项目“综合康复疗法治疗脑卒中后偏瘫患者膝反张的疗效观察”（编号：201703A152）作者简介：游越（1984.06—），男，硕士研究生，主治医师，研究方向：风湿免疫。
△通信作者：宋妮（1986.03—），女，硕士研究生，主治医师，研究方向：肾病。
E-mail ：*********************来氟米特治疗风湿免疫性疾病的疗效分析及对预后效果的影响游越 汪洪波 宋妮△（秦皇岛市中医医院，河北 秦皇岛 066000)【摘要】目的：探讨来氟米特治疗风湿免疫性疾病的疗效分析及对预后效果的影响。
方法：从2017年7月至2019年6月此时间段内入我院接受治疗的风湿免疫性疾病者，从中选取符合此次研究条件的患者，总计120例作为受试对象。
进行研究对象分组治疗，依据信封法。
对照组行常规治疗，给予研究组患者来氟米特治疗。
对比两组患者炎性指标水平、两组临床疗效、不良反应等情况。
结果：研究组患者疗效比对照组更好（P ＜0.05）；经治疗干预，两组患者观察指标有改善表现，研究组患者血沉、血清尿酸水平低于对照组，晨僵时间比对照组更短（P ＜0.05）；研究组患者胃肠道反应、脱发、轻度头痛、皮肤瘙痒的总发生率低于对照组（P ＜0.05）。
结论：在风湿免疫性疾病的临床治疗过程中应用来氟米特治疗，可有效提升临床疗效，能调节患者血清中炎性因子水平，改善血沉、血清尿酸，缩短晨僵时间，且能减少药物不良反应，安全性高，应用效果理想，可考虑普及。
【关键词】来氟米特；风湿免疫性疾病；疗效分析；预后效果【中图分类号】R979.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）06-0010-03风湿免疫性疾病属于世界范围内的医学难题，该类疾病大约有200余种，最常见有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等等[1]。
来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果观察
来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果观察摘要：目的：分析来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果。
方法：选取我院2017年1月-2019年1月收治的112例风湿免疫性疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组56例。
对照组行常规激素治疗，观察组额外给予来氟米特，对比两组治疗前后血清尿酸、疼痛评分、生活质量，另对比两组治疗有效率。
结果：观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗前两组血清尿酸、疼痛评分、生活质量水平接近，治疗后观察组血清尿酸水平和疼痛评分较低，生活质量较高，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果理想，可改善患者病情，提升生活质量。
关键词：来氟米特；风湿免疫性疾病；生活质量；血清尿酸前言：风湿免疫性疾病是一类疾病的总称，包括痛风、类风湿性关节炎、骨关节炎、原发性干燥综合征等。
各类疾病在影响患者生活质量的同时，也可能进一步恶化，导致脏器和健康组织受累，各地医疗机构多主张给予及时治疗。
分析认为常规激素治疗有效率偏低，给予来氟米特治疗可提升临床疗效，我院研究如下：1.资料与方法1.1一般资料于我院2017年1月-2019年1月收治的风湿免疫性疾病患者中，选取112例随机分为观察组和对照组，每组56例。
对照组：男30例，女26例，年龄40-77岁，平均（62.5±3.7）岁。
通风患者17例，类风湿性关节炎患者16例，骨关节炎患者14例，其他患者9例。
观察组：男31例，女25例，年龄41-76岁，平均（62.4±3.8）岁。
通风患者18例，类风湿性关节炎患者15例，骨关节炎患者15例，其他患者8例。
两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
患者符合《中国内科疾病诊疗指南》（2018）中的疾病描述标准，且均签署知情同意书。
1.2方法1.2.1用药方法两组患者均接受基础治疗，给予患者叶酸片、黏膜保护剂和维生素D族药物。
来氟米特在皮肤科的应用
来氟米特在皮肤科的应用吴实;邓列华【摘要】来氟米特是常用的口服抗风湿药,主要用于治疗风湿病或银屑病关节炎患者.本文就来氟米特的作用机理、副作用以及在治疗皮肤银屑病、银屑病关节炎、白癜风以及其他皮肤病的现状进行了简要概述,并展望了来氟米特在皮肤科的应用前景.【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》【年(卷),期】2012(019)006【总页数】3页(P396-398)【关键词】来氟米特;双氢乳清酸酯脱氢酶;银屑病;银屑病关节炎【作者】吴实;邓列华【作者单位】暨南大学附属第一医院皮肤科,广东,广州,510630;暨南大学附属第一医院皮肤科,广东,广州,510630【正文语种】中文【中图分类】R7511998年FDA批准来氟米特（Leflunomide）作为治疗风湿病患者的抗风湿药物。
来氟米特是双氢乳清酸酯脱氢酶的竞争性抑制剂，双氢乳清酸酯脱氢酶是嘧啶形成时的关键酶。
它常用于治疗风湿病以及银屑病关节炎，但是近年已有报道它可用于治疗其他皮肤病和风湿性疾病[1]。
来氟米特是一种人造的异恶唑呤衍生物，但是不管是从功能上还是结构上都不同于其他免疫调节药物。
口服后，来氟米特在肠粘膜或在血浆中迅速转化成活性代谢产物特立氟胺或A771726。
特立氟胺的生物利用率约为80%，并具有高蛋白结合力，能经过肝肠循环最后主要由肾脏排泄。
至少有99%的来氟米特是和蛋白结合存在于血浆内，仅＜1%处于游离状态，游离状态的来氟米特具有活性。
Rakhila H等[2]能用LC-MS／MS方法定量人血浆里的总／游离的来氟米特。
该药半衰期为15至18天，然而除了某些患者外，大部分患者在服用后的2年内仍可在血中测到其药物成分[3]。
来氟米特具有抑制嘧啶产生、抗增殖和抗炎的功能[4]。
但其治疗疾病的作用机理目前仍未十分清楚。
多数专家认为，它主要是作为线粒体酶双氢乳清酸酯脱氢酶的竞争性抑制剂或可逆性抑制剂，在活化的淋巴细胞中逐渐减小嘧啶活性来抑制DNA或RNA的合成，并且阻止细胞进入细胞周期的S期。
新型免疫调节剂--来氟米特
新型免疫调节剂--来氟米特
李岑;熊丽;刘贵娟
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2002(011)008
【摘要】介绍了来氟米特(leflunomide)的药理学特征、临床应用及安全性评价.来氟米特是一种新型免疫调节剂,它对类风湿关节炎(RA)有很好的治疗效果,不良反应较小,具有较好的临床应用前景.
【总页数】2页(P72-73)
【作者】李岑;熊丽;刘贵娟
【作者单位】重庆医科大学附属第一医院药剂科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院药剂科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院药剂科,重庆,400016【正文语种】中文
【中图分类】R979.5
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1.新型免疫调节剂来氟米特的临床应用 [J], 王安志;相京梅
2.新型免疫调节剂来氟米特的临床应用 [J], 孙夫东;金春平;许桂月
3.免疫调节剂在新型冠状病毒肺炎患者中的应用探讨 [J], 高彦文;赵素琴;任建国;王耀勇;吴建华;王颖;张小飞;赵凯华;高翔;常新剑;张耀武;张祺斌
4.Sema4D:在自身免疫性和感染性疾病中的一种新型免疫调节剂 [J], 刘亨晶;曹莉婷;温雪;于晓辉;张久聪
5.新型免疫调节剂来氟米特及其在皮肤科的应用前景 [J], 王津生;阮光洪;冒长峙
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来氟米特的药理作用及其临床应用
来氟米特的药理作用及其临床应用
郑绍莹;王祺
【期刊名称】《安徽医药》
【年(卷),期】2009(013)011
【摘要】来氟米特是一种具有抗增生活性的异噁唑类免疫抑制药,不仅具有免疫抑制作用,还有明显的抗炎作用,临床上常用于治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,亦用于器官移植抗排异反应.本文回顾了近年来国内来氟米特的临床应用情况.
【总页数】3页(P1406-1408)
【作者】郑绍莹;王祺
【作者单位】安徽省无为县人民医院,安徽,无为,238300;安徽医科大学药学院,安徽,合肥,230032
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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1.来氟米特在风湿免疫性疾病及肾脏疾病中的临床应用 [J], 史桃芬
2.来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床应用研究 [J], 胡秋梅
3.来氟米特的药理作用及临床应用 [J], 朱全刚;胡晋红;孙华君
4.来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床应用分析 [J], 姜维
5.清瘟败毒散在临床应用中的探讨——清瘟败毒散的药理作用与兽医临床应用 [J], 李敬云
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新型免疫抑制剂来氟米特的应用及展望
新型免疫抑制剂来氟米特的应用及展望
陈丽平;唐英;李军平
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2006(28)1
【摘要】来氟米特系一种相对低毒的新型异噁嗯唑类免疫调节剂，口眼后经肝脏和肠壁的细胞质和微粒体迅速转化为活性的代谢产物A771726（MI），MI通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性从而阻断嘧啶的从头合成途径，影响DNA和HNA 的合成；此外MI可抑制酪氨酸激酶的活性和细胞的粘附，并能抑制抗体的产生和分泌。
由于该药具有良好的免疫调节作用及较好的安全性，近年来在临床上得到广泛的应用，获得较好的疗效。
现将来氟米特在临床上应用情况综述如下。
【总页数】2页(P63-64)
【作者】陈丽平;唐英;李军平
【作者单位】050051,石家庄市,河北医科大学第三医院药剂科;050051,石家庄市,河北医科大学第三医院药剂科;050051,石家庄市,河北医科大学第三医院药剂科【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.新型免疫抑制剂来氟米特药效学实验研究 [J], 张丽丽;宋丹青;胡志君;高萍;李嗣英
2.新型免疫抑制剂来氟米特合成的改进 [J], 陈卫民;徐继红
3.一种新型强效免疫抑制剂—FK506在眼科领域的应用展望 [J], 李蕊红
4.犬肾移植后应用一种新的来氟米特衍生物FK778免疫抑制剂 [J], 蔡端
5.比较激素联合来氟米特与其他免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病的网状meta分析[J], 饶思捷;李云云;关扬婷;沈清
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免疫调节剂在皮肤科的应用
免疫调节剂在皮肤科的应用
Nico.,JF;高玉祥
【期刊名称】《国外医学：皮肤性病学分册》
【年(卷),期】1992(018)002
【摘要】本文介绍了一些非免疫抑制的免疫调节剂(法),在“经典的”免疫刺激和调节中,列举了来源于细菌或真菌的免疫刺激剂(弗氏完全佐剂,卡介苗,短小棒状杆菌,细菌性核糖体),合成免疫刺激剂(左旋咪唑,imuthiol,胸腺激素,isoprinosine),来源于真核体的免疫刺激剂(干扰素,细胞因子,白细胞介素),对其各个的临床疗效作了评估。
本文着重介绍了在皮肤科应用的一些特殊的免疫调节剂(法),内包括维甲酸、紫外线、光免疫、接触免疫法等等,并提出了它们的临床指征。
【总页数】4页(P100-103)
【作者】Nico.,JF;高玉祥
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R751.05
【相关文献】
1.外用免疫调节剂在皮肤科的临床应用 [J], 汪科;朱学骏
2.中华中医药学会皮肤科分会成立大会暨全国中医药防治皮肤病（性病）成果与技术交流大会、全国中西医结合皮肤科治疗新技术临床推广应用高级研修班通知[J],
3.外用免疫调节剂咪喹莫特在皮肤科的应用 [J], 顾有守
4.新型免疫调节剂来氟米特及其在皮肤科的应用前景 [J], 王津生;阮光洪;冒长峙
5.中华中医药学会皮肤科分会成立暨学术交流大会、全国中西医结合皮肤科治疗新技术临床推广应用高级研修班通知 [J],
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来氟米特治疗免疫性皮肤病的应用进展
来氟米特治疗免疫性皮肤病的应用进展
郭志丽;顾军
【期刊名称】《国际皮肤性病学杂志》
【年(卷),期】2003(029)002
【摘要】来氟米特是一种用于治疗多种免疫性疾病的药物,具有独特的作用机制,国内外多用于类风湿关节炎的治疗.近年来该药已开始应用于免疫性皮肤病的治疗,其中包括银屑病、结缔组织疾病(红斑狼疮、Sjogren综合征)等.为此,文中对来氟米特的理化性质、药代动力学、药理机制及其在免疫性皮肤病中的应用综述如下.【总页数】3页(P71-73)
【作者】郭志丽;顾军
【作者单位】200433,上海,第二军医大学长海医院皮肤科;200433,上海,第二军医大学长海医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R751
【相关文献】
1.来氟米特在免疫性疾病中的应用进展 [J], 薛海;张士勇
2.来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床应用研究 [J], 胡秋梅
3.来氟米特及其在皮肤病治疗中的作用 [J], 杨桂兰;陈志强
4.来氟米特治疗风湿免疫性疾病的效果观察 [J], 陈丽珍
5.来氟米特治疗风湿免疫性疾病的临床效果分析 [J], 谢君; 黄丽燕; 黎声飞
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要： 综述近年来 国内外对新型免疫调节剂来氟米物的基 础和临床研究 ， 并对该药在皮肤科 的应用前景做出展望 。 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：１０ －９３ ２０ ）４０ ５ －３ ００ ４６ （０ ２０ ．２ ６０
美键 词 ： 来氟米 特 ；药理学 ；治疗应用 中图分类号 ： ９ ９ ５ Ｒ ７ ．
图 中缩 写 ： ＵＭＰ 单磷 酸 尿 苷 ： ＯＡ： 清 酸 Ｄ ＯＤ 二 氢乳 清 酸 脱 氧 乳 Ｈ Ｈ： 酶 ． ＨＯ ＝氧 乳 清 酸 Ｔ ： 磷 酸 腺 苷 ， Ｃ ｊ ： 酸 盐 Ｄ ： 磷 Ｄ Ａ： ＡＰ 三 ＨＯ 碳 Ｕ Ｐ＝ 酸 屎 苷 ｄ Ｄ ： 氧 二磷 酸 尿 苷 Ｔ Ｐ： 氧 三磷 酸胸 苷 ， Ｔ ： 磷 酸 Ｕ Ｐ脱 ｄＴ 脱 Ｕ Ｐ三 屎 苷 Ｃ Ｐ 三 磷 酸 胞 苷 Ｃ Ｐ： Ｔ： Ｄ 二磷 酸胞 苷 ， Ｃ Ｐ ： 氧二 磷 酸胞 苷 ｄＤ 脱 ｄ Ｔ ： 氧 三 磷 酸 胞 苷 ． ＭＰ 单 磷 酸 胞 苷 ＣＰ 脱 Ｃ ：
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Ｊ ｌ Ｄ ｒ ｔ１ ｐ ２ ０ ．ｖ ｌ ｔ Ｎ Ｃｉ ｎ ｅｍａｏ．Ａ ｒ ０ ２ 。 ． ｏ ４ ３
综
新型免疫调节剂来氟米特及其在皮肤科的应用前景
Ｔ ｅ ｎ ｗ ｍｍｕ ｏ ｄ ｌｔ ，ｅ ｌｎ ｍｉｅ ａ ｄ ｉ ｏ ｐ ｃｓ ｏ ｐ ｌ ａ ｉｎ ｉ ｄ ｔ ｌｇ ｈ ｅ ｉ ｎ ｍｏ ｕａｏｒｌｆ ｏ ｄ ｎ ｔ ｐｒｓ ｅ ｔ ｆａ ｐｉ ｔ ｎ ｅｒ ｏｏ ｙ ｕ ｓ ｃ ｏ ｍａ
台 成途径 中一限速酶 一 二氢乳 清酸脱氢酶 － Ｈ Ｄ ） Ｄ Ｏ Ｈ ．从而 阻断
嘧啶核苷酸的从头台戚途径 抑制细胞 内 Ｄ Ａ和 Ｒ Ａ的合成 Ｎ Ｎ （ 见图 １ 。已知正常淋巴细胞 陈了从头合成途径外尚可通过 ） 补救合成途径 （ ｈ ｇ ａｈ ａ） 即利用细胞外嘧啶碱基来合成 ｓ ， ｅｐｔ ｙ ， ａａ ｗ 嘧啶核苷酸从而维持细胞的正常生理 功能 而话化的淋 巴细胞 台成嘧啶棱苷酸所需要 的嘧啶碱基 比正常淋巴细胞多 ６～ ８倍 ， 只能通过从头合成途 径满 足分裂增殖的需 要，故 Ａ ７ ７ ６发挥 ７ １２ 作用 的主要靶细胞为活化 的淋 巴细胞 。 １２ Ａ ７ ７ ６ ． ７ Ｉ２ 对细胞周期的影响： 已知酪氨酸蛋 白澈酶是细胞 生成 和分裂过程 中信 号传导的关键酶 Ａ ７ ７ ６Ｉ通过对 酪氢 ７ １２ Ｊ 酸蛋白激酶 的抑制作 用影 响 ｐ ９ ．５ ｋＴ Ｒ 及磷脂酶 Ｃ ５ ｎ ｐ６ｌ ，Ｃ ｃ 等细胞周期调控 因子 中某些基团的磷酸化而影 响细胞周期的调 控 ］ｏ Ａ ７ ６还 町间接增加 细胞 内肿瘤抑 制蛋 日 ｐ ３的表 ３ ７ １２ １ ７ ５ 达 后者可抑制细胞周期 中周期索依赖 肚蛋白激酶 （ｄ ）的活 ｃｋ 性 ． 过一 系列连锁反垃减低细胞 内转录囡子 Ｅ Ｆ的活性 ， 通 ２ 使 活化的淋 巴细胞休眠（ 而非凋亡 ） 于细胞周期 的 ｃ 期 。 １ Ｉ３ Ａ ７ ７ ６对 细 胞 因子 生 成 的影 响 ： Ｘ ７ １２ ｕ等研 究 发 现 Ａ ７ ７ ６ 抑制 人 Ｔ淋 巴细胞产生 Ｉ－” ．ａ 等 的研究显示此 ７ １２ 可 Ｌ２ 。 ｏ Ｃ 种抑制作用的作用环节位于 １． Ｌ２的转录和韶译 水平 此外
～
ＤＮＡ
因为来 氟米特 口服吸收后在体 内迅速打开异箍唑环而转变 为活 胜代谢产物 Ａ ７ ７ ６ 并通过 Ａ ７ ６发挥药理作用 目 ７ １２ ７ Ｉ２ ７ 故
ｏｒ ？／
ＲＮ Ａ
前有 关来氟米特作用机制 的基础研究大多直接 采用 Ａ ７ ７ ６ ７ １２
在涉１动物实验时则采 用来 氟米特原药 Ｊ 直 １ Ａ ７ ７ ６对嘧啶核苷酸从 头合成途径 （ｅｎＶ ａｈｖ ） Ｉ ７ １２ ｄ ＯＯ ｔ ａ 的 ｐ ￣ｙ 影 啊：研究表 明 来氟 米特能够可逆性
图 】 来氟米特对 嘧啶核苷酸从 头台成途径 的影响 他们 还 发现 Ａ ７ ７ ６可在转 录和 翻译 水 平诱导 Ｔ ＦＢ ７１２ Ｇ —ｌ的 生 成 。现已知 Ｔ Ｆｆ 可阻断 Ｔ、 Ｇ —１ ３ Ｂ淋巴细胞 的活化 ， 故他们推测 Ａ ７ ７ ６的抗淋 巴细胞增殖 活性可部 分归国于此。Ｄ ａｅ等的 ７ １２ ｅｇ 研究显示 受刺激 活化 的 Ｔ淋巴细胞可通过 细胞 问直接接触而 诱导单核巨噬 细胞产生促炎因子 Ｉ一Ｂ以及抗炎因子 Ｉ一 受体 Ｌ１ Ｌ１ 拮抗剂（Ｌ Ｉ Ａ） Ａ ７ ７ ６则可 减弱 Ｔ淋巴细胞诱导单棱巨噬 Ｉ－Ｒ ７ １２ 细胞 的能力达 ６％ 一 ７ ，使单核 巨噬细胞 产生 的 Ｊ．Ｒ ／ ６ ９％ Ｌ１ Ａ １． １的 比率 增 加 ３ ６倍 …。另外 ．Ｋ ａｎ等 的研 究 显示 Ｌ１ ３ ｒ ａ Ａ ７ ７ ６可减 少炎症部 位细胞 间牯 附分子 ＩＡ ． 和 Ｅ Ａ １ ７Ｉ２ Ｃ Ｍ１ Ｃ Ｍ． 的表达 ． 降低炎症细胞 的趋化话性 。 。 １４ 对抗体生成 的影 响 ． 研究 表 明 ． ７ １２ Ａ ７ ７ ６可 抑制受脂 多糖 （Ｐ ） 激 的 Ｂ淋 巴 Ｌｓ刺 细 胞的增 殖分化 及免疫球蛋 白（ｇ 的分泌 －在用卵 白蛋 白 Ｉ） 。 ＋氢氧化铝佐剂 免疫小 鼠以诱 发速发型皮肤过敏反应的 同时 ， 给小 鼠口服来氟米特 ． 可明显减少小 鼠血液 中总 ｌＥ 总 ｌＭ、 ｇ ｇ 抗 原特异 胜 ｌＥ 抗原特异性 ｌ 、 Ｇ１ＩＧ ａ ｇ、 ｌ 、 ２ 的含量 ， ｇ ｇ 且受试小鼠
来氟米特 ｆ ｆ ｎｍ ｄ 亦称 Ｈ ４６ 商 品名 Ａ ａａ ｌ ｕｏ ｉｅ ｅ ｌ ＷＡ ８ ； ｒｖ．爱若 华） 是一种新型的异 唑类 【 ｏａｏ Ｉ 惩 ｉ ｘｚｌ 免疫调节剂。 ｓ ｅ 该药于 Ｉ９ ９８ 年获得姜国食 品药品管理局 ｌＤ ） Ｆ Ａ 批准用于话疗类 风湿 关节 炎．Ｉ９ ９ ９年开始在国 内开腠临床应用 由于该药具有 良好的免 疫调节作用及较好 的安全 胜 近年 囤外有学者尝试将其用于治
王津生 。 阮光洪 冒长峙 。 ． ，
ＷＡ ＮＣＪ ｈｎ Ｒ Ｎ Ｇ ａｇｈ ｎ ， ＭＡ ｈ ｌ－ ｉ Ｉ ｓｅｇ ＵＡ ｕ ｎ －ｏ ｇ ｎ Ｏ Ｃ ｍ ｇ ｈ ｚ
（．昆明医学 院第二附属医院皮肤科 １ 摘 云南 昆 明 ６０ ０ ： 五南 省红 十字会 医院皮肤科．云南 昆明 ６０ ２ ５１ １ ２ ５ ０
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来 氟 米特
ｌ ｍ制作
疗某些免疫性 皮肤病．获得 较好疗救 ．本文现将近年来对该 药的认识１ Ｊ 直其皮肤科应用情况做一综述 。
来氟 米 特 的 作 用 机 制
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