病人入室及转出的处理及流程
病人出入院管理制度及流程
病人出入院管理制度及流程简介本文档旨在制定病人出入院管理制度及流程，以确保病人的顺利出入院及安全管理。
本制度适用于所有住院病人，包括普通病房和特殊病房。
流程概述1. 病人出院流程- 医生评估病人病情和治疗效果，决定是否适合出院。
- 医生向护士长提交出院申请。
- 护士长收到出院申请后，与病人及其家属沟通，解释出院相关事项。
- 若病人和家属同意出院，护士长安排出院时间，并通知相关部门。
- 病人出院前，护士规划好病人的出院相关服务，如康复护理及药品需要。
- 病人出院时，护士核对相关信息，协助病人和家属办理出院手续。
2. 病人入院流程- 医生接诊新病人，并进行必要的检查和诊断。
- 医生草拟入院治疗方案，并征得病人及家属的同意。
- 医生向护士长提交入院申请。
- 护士长收到入院申请后，安排病人住院床位，并通知相关部门。
- 病人入院时，护士核对相关信息，协助病人和家属办理入院手续。
出入院管理制度1. 住院交接班制度- 护士负责对接交接班事项，包括病人信息核对、治疗计划交接等。
- 医生与护士共同落实病人的治疗及护理计划，并进行交接班确认。
2. 病人隐私保护制度- 医护人员应严格遵守病人隐私保护规定，不得将个人病情信息外泄。
- 医院应设置隐私保护工作制度，明确责任及管理流程。
3. 出入院信息记录制度- 医生、护士和相关部门应及时记录和更新病人的出入院信息，确保信息准确完整。
- 出入院信息记录应包括病人基本信息、出院诊断、康复计划等。
4. 病人安全管理制度- 医院应建立病人安全管理制度，包括防止跌倒、误用药物等安全措施。
- 医护人员应接受安全培训，掌握应急处理技能。
总结病人出入院管理制度及流程的制定对提升病人管理质量和安全管理水平至关重要。
医院应全面落实各项制度，确保病人出入院过程的顺畅和安全。
同时，医护人员应加强沟通与协作，共同努力保障病人的健康与安全。
留观、入院、出院、转院、留观工作制度及流程
入院、出院、转院、留观工作制度及流程一、入院工作制度及流程1.病人住院，须持有本院门诊医师签署收住院的住院审批单，持有效证件、住院押金及生活用品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
2.接诊新入院患者的病房护士将患者带到准备好的病房，对为重病人应做好抢救的一切准备工作。
3.病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人带的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折等病人注意保持体位，尽量减少病人痛苦。
5.病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。
二、出院工作制度及流程1.患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的第二天办理。
2.患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情：药物的剂量、作用、副作用、饮食、活动、复诊时间、预约等。
3.病人出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续方能出院。
在办理出院手续时患者认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。
4.责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。
三、转院工作制度及流程。
1.我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由经管主治医师提出，分管上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，征得同意后方可转院。
2.转院时须同时办好费用结算，有关手续与出院相同。
3.转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情平稳后转院。
重症病人转院，病人家属及单位应做好有关护送问题，必要时应由经管科室派医护人员护送，并与被转医院有关人员做好交接手续。
4.转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转出，也可按相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。
详解病患入院、出院、转院流程及相应的便民措施
详解病患入院、出院、转院流程及相应的便民措施1. 入院流程入院是指将患者从家庭或其他医疗机构转移到医院进行治疗和护理的过程。
入院流程如下：1. 患者预约或被医生安排入院。
2. 患者到达医院后，前往住院部接待处登记。
3. 接待处会核对患者的个人信息，并发放住院登记表和住院号码。
4. 患者在住院部办理入院手续，包括签署知情同意书、缴纳押金等。
5. 医护人员会对患者进行初步的身体检查和评估，确定治疗和护理计划。
2. 出院流程出院是指患者在医院治疗和康复后离开医院回到家中的过程。
出院流程如下：1. 医生判断患者的病情已经稳定，并符合出院条件。
2. 医生与患者及家属进行沟通，解释出院相关事项和注意事项。
3. 医生开具出院小结，详细记录患者的病情、治疗方案和建议。
4. 患者到住院部办理出院手续，包括结算医疗费用、领取病历资料等。
5. 医护人员提供相关的康复指导和建议，确保患者出院后能够继续康复。
3. 转院流程转院是指将患者从一家医院转移到另一家医院继续治疗和护理的过程。
转院流程如下：1. 当前医院的医生判断患者需要进一步的专科治疗或手术。
2. 医生与患者及家属进行沟通，解释转院的必要性和安排。
3. 医生会开具转院申请和相关病历资料，准备转院所需的文件。
4. 患者到住院部办理转院手续，包括签署转院同意书、缴纳转院费用等。
5. 医护人员安排患者的转院交通工具，并提供转院所需的医疗证明和指导。
4. 便民措施为了提供更好的医疗服务和照顾患者的需求，医院采取了一些便民措施，如下：1. 提供在线预约和挂号服务，方便患者提前安排就诊时间。
2. 设立自助缴费机，让患者可以在医院自行缴纳医疗费用。
3. 提供24小时的紧急医疗服务，确保患者在急需时能够及时得到医疗救助。
4. 开展健康宣教活动，提供疾病预防和健康知识的宣传和指导。
5. 设立便民服务中心，解答患者和家属的疑问，提供咨询和帮助。
以上是病患入院、出院、转院流程及相应的便民措施的详细解释。
ICU转入转出流程
ICU收治病人流程1、接收收治病人通知时，要询问是否需要呼吸机以及其他特殊的抢救设备、病人的年龄、体重、性别、诊断和病情、入室所需的时间。
2、接到收治病人的通知后，护士立即做好床单位的准备工作，包括铺床、吸氧设备、负压吸引装置、呼吸机的管道连接，灭菌水、吸痰管、监护电极片、约束带以及其他抢救设备，打开监护仪，通知当班医生调试呼吸机。
3、病人入室后，先大致检查一下病人的生命体征和一般状况，然后共同协作将病人平稳移到监护床上，然后：3.1接呼吸机，固定气管插管，观察呼吸机的工作状态和指标，观察胸部起伏情况并听诊两肺的呼吸音是否存在和对称3.2连接心电监护电极，观察心电图的变化情况3.3连接脉搏血氧饱和度，观察脉搏波形和氧合情况3.4连接无创血压监测袖带或有创监测换能装置，无创血压先测一个基础值，然后设定监测的间隔时间;有创血压先观察动脉回血情况是否通畅，然后冲净管路中的血液，进行压力测定的调零与校正，观察动脉压力的波形与数值。
3.5交接静脉输液的种类、药物的浓度和剂量、输注的速度、总量，入室前的液体出入量及抢救用药情况。
3.6交接各种引流管道，并记录引流管的位置和引流量。
3.7与专科医生了解入室前的治疗（或手术中）的情况，并熟悉下一步的治疗过程中需要注意的专科情况。
3.8检查皮肤是否有压痕和褥疮，然后必要的用约束带固定。
3.9责任护士和当班医生一起和病人家属交接病人的随身物品，并自我介绍和介绍ICU病房的管理制度，以取得家属的配合。
3.10医生根据病情确定监护级别和治疗方案并上报上级医师。
生命体征垂危的病人，应以抢救生命为第一线，不能墨守成规。
4、病人交接后，立即采取血标本送检，要求化验室迅速作出临检、生化、血气分析等各种数据的报告。
5、根据病情做一些特殊的仪器检查，如X线、床旁B超等，以进一步明确诊断。
6、医生和护士对病人入室的情况在病历和特护记录单上要详细记录，并在24小时内做出ACAPHE Ⅱ评分。
患者转出、转入流程
患者转出、转入流程
1、由病房各组管床医生确定各组转入或转出的患
者。
2、责任护士通知患者或家属收拾用物。
3、转出前，责任护士评估患者的一般情况、生命体
征，根据患者病情，安排由轮椅或平车运送病人。
4、将转出患者的病历按转出要求书写，并交于新病
房的护士。
5、转至新病房后，责任护士核对患者信息，为患者
安置相应的床位。
6、交接病历、患者皮肤状态、病情、生命体征、输
液、引流、用药及护理记录等。
特殊问题做好交
接班。
7、各组责任护士向患者介绍新病房的有关规定、环
境及管床医生和护士等情况，取得患者的配合。
术后病人伤口敷料渗湿的应急流程
备好无菌敷料
在转运病人过程中发现患者伤口敷料渗湿
立即用无菌纱布遮盖
在新病房立即更换伤口敷料
观察伤口情况
患者在转运中晕倒或跌倒的应急流程
患者突然晕倒或跌倒
立即通知医生查看患者的情况
判断病情，将患者抬至平车，必要采取急救措施
转入新病房
根据患者情况，进行必要的检查
对症处理，严观病情变化，加强巡视
观察病情，书写护理记录，做好交班
上报护士长
患者在转运中导管脱落的应急流程备好无菌纱布、消毒剂
患者在转运过程中出现导管脱落
查看导管类型
立即报告医生
检查是否完整
用无菌纱布遮盖，请医生处理
严观病情变化，书写护理记录，做好交班
上报护士长。
病人入室及转出的处理及流程
入院评估、病情稳定后 入院宣教、健康教育
书写病历
准确客观及时记录
书面、口头、床边交接班
住院病人转科流程
解释转科目的
医生下达转科医嘱 1. 通知病人做转科准备 2. 健康教育，告知病人 目前的病情、转科注意 事项，协助整理 3. 征求对医疗、护理 等各方面的意见和建议
处理转科医嘱
整理病历
1. 责任护士书写转科小结 2. 审查护理病历：转科病 情描述是否准确全面，表 格填写项目是否齐全、规 范
送病人离开病房
护送病人至电梯口，必要 时帮助联系交通工具
终末处理床单元
交 班
标准预防
是指认为病人的血液、体 液、分泌物、排泄物均具有 传染性，需进行隔离，不论 是否有明显的血迹、污染， 是否接触非完整的皮肤与粘 膜，接触上述物质者，必须 采取预防措施。
标准预防
隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、
二、职业暴露后的处理流程 （见附件）
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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３、手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员 ４、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中， 以防刺伤。
５、 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理 和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手 或进行手消毒。 ６、在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体 液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼 镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务 人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围 裙。 ７、处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸 入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。 ８、所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。
详解病患入院、出院、转院流程及相应的便民措施
详解病患入院、出院、转院流程及相应的便民措施入院流程：1. 病患报到：病患到达医院后，需前往挂号处报到，提供个人基本信息和病情描述。
2. 医生接诊：医生会对病患进行初步检查，并根据病情确定是否需要住院治疗。
3. 住院安排：如果医生决定病患需要住院治疗，将会安排床位，并告知病患住院时间和费用预估。
4. 手续办理：病患需要完成住院手续，包括签署知情同意书、缴纳押金等。
5. 检验和检查：根据医生的要求，病患可能需要进行一系列的检验和检查，以便医生做出准确诊断。
出院流程：1. 医生评估：医生会对病患的病情进行评估，确定是否可以出院。
2. 医嘱整理：医生会制定出院医嘱，包括用药指导、康复建议等。
3. 结算费用：病患需要前往费用结算处，缴纳住院费用，并办理出院手续。
4. 领取病历：病患可以到病案室领取自己的病历和化验报告。
转院流程：1. 医生建议：如果医生认为病患需要转院治疗，会向病患提出转院建议。
2. 病患同意：病患需要同意医生的转院建议，并签署相应的文件。
3. 申请转院：医院会帮助病患申请转院，包括联系接收医院、办理转院手续等。
4. 安排转运：医院会安排救护车或其他交通工具将病患转运到接收医院。
5. 转院手续：到达接收医院后，病患需要完成相应的转院手续。
便民措施：1. 医院导航：医院内设置导航标识，方便病患和家属找到各个科室和服务区域。
2. 接待台服务：医院设有接待台，提供病患咨询、挂号导引等服务。
3. 医疗翻译：为了方便外国病患和语言不通的病患，医院提供医疗翻译服务。
4. 社会工作服务：医院设有社工部门，提供病患社会援助、康复辅导等服务。
5. 快捷支付：医院支持支付宝、微信支付等移动支付方式，方便病患缴纳费用。
以上是病患入院、出院、转院流程及相应的便民措施的详细解释。
希望对您有所帮助。
手术患者转入转出标准和流程
手术患者转入转出标准和流程转入标准和流程审核患者资料1.接收转入患者之前，确保患者的病历资料已经到达，并且进行了必要的审核。
2.确认患者的手术需求和状态与本医疗机构的条件和能力相匹配。
确保手术准备1.分配负责人：安排一个医生或护士负责转入患者的手术准备工作。
2.确认手术时间：与手术室相关人员沟通，确保手术时间的安排。
3.准备手术室：确保手术室设备和耗材准备充足。
优先处理转入患者的手术需求。
预手术准备1.患者评估：由负责人进行患者评估，确保患者身体状况适合手术。
2.检验和影像检查：根据需要，安排患者进行必要的检验和影像检查。
3.麻醉咨询：为患者安排与麻醉医生的会诊，以确定麻醉计划和风险评估。
4.手术许可：确保患者已经签署了手术同意书。
手术转入1.安排患者转运：确定患者转运的方式和时间，确保转运的安全和顺利进行。
2.手术准备：在手术室中为患者做好手术准备工作，包括清洁患者的手术部位等。
转出标准和流程病情稳定1.在患者病情稳定后，才考虑转出患者。
2.确保患者达到出院的标准。
准备出院1.准备出院时间：与患者和家属沟通，确定出院时间和安排。
2.处理医嘱：安排合适的药物处方和出院医嘱。
3.沟通转出医疗机构：与转入医疗机构沟通，确保转出患者的接收情况。
出院手续1.出院许可：医生进行最终的出院评估，并签发出院许可。
2.结算费用：核对费用并确保患者解决费用问题。
3.准备转诊资料：准备患者的病历和相关资料，并提供给转入医疗机构。
安全转出1.安排患者转运：确定患者转运的方式和时间，确保转运的安全和顺利进行。
2.转出医疗机构通知：向转出医疗机构发送转出通知，并提供相关转诊资料。
以上标准和流程旨在确保手术患者在转入和转出过程中能够得到安全和高质量的医疗服务。
请所有相关医务人员严格按照这些流程操作，以提供最佳的医疗护理。
门诊患者转入转出标准和流程
门诊患者转入转出标准和流程
转入科室需要有足够的床位和专业医疗服务能力。
转入科室负责医生要确认转入患者的病情是否符合本科室的治疗要求。
2.准备病历资料：原就诊科室应将患者的病历资料和相关检查结果发送给转入科室。
3.确认接诊：转入科室接诊医生应在患者到达之前确认接诊。
4.接诊程序：接诊医生应根据患者的病情做详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，制定治疗方案。
转入科室接手患者需要有足够的床位和专业医疗服务能力。
转出科室医生要与接收科室医生沟通，确保患者的医疗情况和资料传递完整。
2.与接收科室沟通：转出科室医生需要与接收科室医生沟通，转达患者的病情和治疗计划。
3.准备病历资料：转出科室需准备患者的病历资料和相关检查结果，并发送给接收科室。
4.安排转出：转出科室负责医生将患者信息录入系统，并根据接收科室情况安排转出日期和时间。
以上就是门诊患者转入转出的标准和流程。
通过明确的步骤和规定，我们能够保证患者的安全和医疗服务的高效进行。
请各相关科室严格按照本文档执行，并持续提高转入转出过程中的质量和效率。
收住患者的范围、转入和转出标准及转出流程
收住患者的范围、转入和转出标准及转出流程收住患者的范围、转入和转出标准及转出流程转入收入ICU的患者，原则上需根据ICU的收治标准，经主管医师会诊同意后收入、从院内其他科室经会诊后转入的患者，应由原科室医护人员陪送入ICU，且做好交接班，ICU需预先做好抢救准备。
外院病人必须由ICU科主任会诊同意后收治入。
1， ICU收治范围各种危重的急性可逆性疾病，需进行生命支持者，如各种休克，循环衰竭和心搏，呼吸骤停，各种原因引起的急性呼吸功能不全和呼吸衰竭急性发作。
心肺复苏后需脑复苏的患者，溺水，电击伤复苏后患者，意外事故和严重创伤，各种类型中毒，多系统器官衰竭，昏迷及各种代谢性疾病危象，严重酸碱内环境失衡等。
重大手术后需要密切监护和复苏，如心血管手术后，需行呼吸循环支持者，高龄半有并发症患者术后监护等。
明确为脑死亡者，癌症晚期患者不应收ICU。
2，诊疗标准参考ICU收治标准参考三方面的内容的综合考虑，包括优先级别，诊断及客观标准。
（1）优先级别优先级别用于区分最需要收入ICU（一级），和收入ICU对预后不能提供帮助的人群（四级）。
1）一级病情危重，不稳定，需要除ICU之外其他地方不能提供的加强治疗及监护，这些治疗包括呼吸机支持，持续的血管活性药物输注等等，如术后或急性呼吸衰竭需要机械通气支持，休克或血流动力学不稳定需要侵入性监测和/或血管活性药物支持，治疗积极程度无限制。
2）二级需要加强监测及立即进行干预，如慢性至病状态发展成急性内科或外科重症，积极治疗程度无限制。
3）三级病情危重不稳定但由于基础疾病本身或急性病的特点康复可能性不大，患者可能需要强化治疗以缓解急性病情加重，但治疗积极程度受限制，如患者本人或家属拒绝最终的气管插管或心肺复苏。
这类患者常包括合并感染，心包填塞或气道阻塞等转移性恶性肿瘤的患者。
4）四级5）通常不适合收住ICU，收治这类患者需根据个别情况并经ICU 主任同意，包括如下两类：1，低危，ICU的加强治疗对患者没有太大的意义（疾病过轻，无需监护），如一般性的外周血管手术，血流动力学稳定的糖尿病酮症酸中毒，轻度的充血性心力衰竭的患者，药物中毒等。
住院患者转入转出标准和流程
住院患者转入转出标准和流程转入标准和流程标准：- 患者需要转入的医院必须具备相应的医疗设备、技术和人员资源，能够提供患者所需的医疗服务。
- 转入医院必须能够接收并提供相应的医疗记录、检查报告和病情资料。
流程：1. 患者或其监护人向当前所在医院提出转院申请，并提供转院理由和目标医院的相关信息。
2. 当前医院的医务人员将患者的病情资料、检查报告和医疗记录汇总成转院资料，并准备转院申请表。
3. 当前医院的医务人员将转院资料和转院申请表发送给目标医院，并等待目标医院的回复。
4. 目标医院的医务人员收到转院资料后，评估患者的病情和转院需求，并决定是否接受转入。
5. 如果目标医院同意接收患者，双方医院协商具体的转院日期和安排，并通知患者或其监护人。
6. 当前医院的医务人员将患者的病情资料、检查报告和医疗记录发送给目标医院，并将患者转送至目标医院。
转出标准和流程标准：- 患者需要转出的原因必须合理且充分，如需要更专业的医疗服务、距离更近的医院等。
- 转出医院必须将患者的病情资料、检查报告和医疗记录准备完备，并提供给目标医院。
流程：1. 患者或其监护人向当前医院提出转出申请，并说明转出原因和目标医院的相关信息。
2. 当前医院的医务人员将患者的病情资料、检查报告和医疗记录整理完备，并准备转出资料。
3. 当前医院的医务人员将转出资料发送给目标医院，并等待目标医院的回复。
4. 目标医院的医务人员收到转出资料后，评估患者的病情和转出需求，并决定是否接收患者。
5. 如果目标医院同意接收患者，双方医院协商具体的转出日期和安排，并通知患者或其监护人。
6. 当前医院的医务人员将患者的病情资料、检查报告和医疗记录发送给目标医院，并协助患者完成转出手续。
以上是住院患者转入转出的标准和流程，旨在确保患者能够顺利转院并得到相应的医疗服务。
请各医院在执行转院操作时严格按照相关标准和步骤进行，以确保医疗安全和患者的利益。
病人转科流程
病人转科服务规范
一、规范要求：
保证病人安全转送到指定科室或床位。
二、规范程序：
1．转出科室处理
（1）主管医生申请相关科室会诊，转入科室会诊后同意接收病人（会诊记录中应明确记录同意转科）。
（2）主管医生告知病人或其家属转科，签署转科知情同意书。
（3）主管医生停本科长期医嘱，下达转科医嘱，书写转科记录。
（4）主班护士接到医嘱后告知责任护士，并电话通知转入科室做好应做的准备工作，明确病人转科时间。
结算本科室所需费
用。
（5）责任护士通知病人或其家属转科，并协助整理个人物品。
（6）责任护士转运前评估病人并做好记录，检查护理记录是否完整。
（7）主管医生根据病人病情准备合适的转运工具，决定护送人员。
（8）护送人员携带病人的所有医疗护理记录送病人转运，以确保病人转运途中的安全。
保证病人安全转送到指定科室。
（9）护送人员认真与转入科医护交班，如病情、药物、物品、资料等，交接者双签名。
2．转入科室处理
（1）护士接到电话后安排床位，通知医生，并根据病人病情做好准备工作。
（2）护士妥善安置病人，主管医生与护送人员做好交接班，询问病史，仔细查体。
（3）主管医生，下达转科后医嘱，并根据专科情况按入院病人处理。
（4）主管医生根据专科情况按入院病人处理，书写转科后知情同意书，知情告知。
（5）主管医生书写转入记录。
病人转科流程图。
病人转入、转出流程
病人病人转入、转出ICU流程
一、病人转入ICU流程
1.符合收入ICU的病人，由病人所在病区管床医生提出，由科主任签字发出会诊单，由ICU医师会诊后确认需转入ICU病区时方可转入。
2.需行急诊手术的病人，先由手术科室收入本科室住院，尽快完成术前各项准备工作，手术后视其病情状态，经ICU医师会诊与病人所在科室手术医师沟通后视情决定是否收入ICU病区。
3.ICU医师根据会诊信息初步判断并准备相应的订床单元和相应的急救准备。
4. 决定收入ICU病人，病区医师与病人或监护人、直系亲属进行有效沟通，并签认入ICU病区知情同意书（各项内容必填，不得空格，未签同意书者不得进入ICU病区），并完成转出记录。
5.病区或门、急诊医护人员护送病人至ICU。
6.由ICU医师、护士与病区医师、护士共同完成交接手续，如：病人的一般情况、病情变化经过、存在疑难问题、用药及抢救治疗经过等，并进行双签字。
7.ICU医师在抢救病人的同时完成转入记录、抢救记录。
二、病人转出ICU流程
1.符合转出ICU指征的病人，由ICU医师提出，由科主任签字发出会诊单，病区医师会诊后确认符合转出ICU指征时方可转出。
2. 决定转出ICU病人，ICU医师与病人或监护人、直系亲属进行有效沟通，并签认知情同意书（各项内容必填，不得空格，未签同意书者不得进入ICU病区），并完成转出记录。
3.ICU医护人员护送病人至病区。
4.由病区医师、护士与ICU医师、护士共同完成交接手续，如：病人的一般情况、病情变化经过、存在疑难问题、用药及抢救治疗经过等，并进行双签字。
5.病区医师完成转入记录。
患者转出服务流程
患者转出服务流程
1、转出科室护士接到患者转出通知后，将何时转科、转至何科及时通知患者和家属，并协助家属整理用物，
2、护士通知转入科室：患者到达的时间、病情、需要准备的物品、仪器及特殊事项等。
3、主管班护士处理转科医嘱，整理检查病历质量，打印、核对医师病历记录、检查单、化验单的页数，撤销患者在病区的各种标志，必要时护士长需要检查转出患者的病历。
4、责任护士核对治疗用药、临时医嘱、长期医嘱的药品，未用药品应在转科当日或次日及时退还药房。
整理交接治疗单、服药单、输液卡、清点自备用药数目与家属交接清楚。
5、经治医师、护士长（主管护士）根据患者病情，确定转出所需陪同医护人员。
病情危重的患者需医师、护士同时护送。
6、转出前责任护士评估患者病情，测量生命体征并记录，确定目前能否转出，检查各种管道（静脉输液、尿管、引流管等），确保通畅，固定牢固，彻底吸痰，确保转运过程中患者的安全。
7、责任护士填写危重患者转科交接记录单，检查基础护理质量，根据病情备好急救物品（如氧气袋、简易呼吸器、抢救物品）和药品，必要时备抢救箱。
8、主管护士通知护送患者的医护人员到位，危重患者需要通知电梯班做好准备，再次通知转入科室做好准备。
9、责任护士根据病情选择转运患者的工具，在转运过程中密切观察患者病情、各种管道及固定架的情况等，如有异常及时处理。
10、患者到达转入科室后于转入科室护士共同交接：病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品（包括自备药）、转科过程病情变化等。
交接完毕，在危重患者转出交接单上签全名并注明时间。
11、患者转出后，责任护士患者床单位进行常规清洁、消毒，特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒。
【9A文】入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院：（1）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡，持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
（2）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
（3）病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
（4）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
（5）病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。
2.转科：（附院内病人转科交接记录单）（1）病人因病情需要转科，须经主管医生向相关科室发出会诊申请，会诊后决定转入后，原主管医师开出病人转科医嘱。
（2）责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。
（3）护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡、给药卡等）。
（4）责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，与转入科室护士交接病历及药物后，携带病历、药物护送病人至转入病区。
（5）责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院：（1）患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
（2）患者出院前，由责任护士及经治医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。
【9A文】入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院：（1）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡，持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
（2）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
（3）病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
（4）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
（5）病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。
2.转科：（附院内病人转科交接记录单）（1）病人因病情需要转科，须经主管医生向相关科室发出会诊申请，会诊后决定转入后，原主管医师开出病人转科医嘱。
（2）责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。
（3）护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡、给药卡等）。
（4）责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，与转入科室护士交接病历及药物后，携带病历、药物护送病人至转入病区。
（5）责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院：（1）患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
（2）患者出院前，由责任护士及经治医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。
患者转出制度
患者转出制度患者转出制度一、患者转科流程1、患者需要转回原临床科室继续治疗原发病时，须经ICU主治医师和原科室主治医师商定后由医生向家属交待病人病情及途中风险，取得家属知晓和同意，方可进行转科事宜。
2、根据转科医嘱，进行转移前患者评估及退药、病历、记账准备，并通知接收科室的办公室护士。
其中床旁需要评估的事宜为：①检查患者护理记录齐全，记录内容完整。
②检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。
③检查各种管道应清洁通畅，固定合理、牢固，引流袋清洁。
注明插管／换管日期、时间，伤口敷料保持干燥清洁。
④检查静脉穿刺部位。
保持静脉输液通畅，所用药物标示清楚。
⑤备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品准备移交。
3、向接收科室护士介绍病人的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。
4、根据患者病情危重程度，安排医师、呼吸治疗师、护师陪同。
5、转科（院）途中备好必要的抢救药物及用物。
认真观察病情变化，保证各种管路通畅。
6、到达新科室（院）后，认真与该科（院）的主管医生、护士进行床旁交接班，由交、接双方填写交接记录。
二、患者家属办理出院手续服务流程1、出院结算时，首先经过护士站办理相关手续，查看是否有出院带药并确认出院结算时间及相关事宜。
2、自费人员携带住院押金收据，直接到住院处出院窗口办理结算手续；3、离休、医保人员结算，先由护士站传送，再经医保办审核后方可办理出院结算。
4、结算时携带住院押金收据、医保卡（如有急诊费用需一并带齐）到出院窗口办理结算手续；5、新农合医保病人出院时携带住院押金收据、合作医疗证（卡）、经办人的身份证复印件一份、（如办理转诊的需带转诊证明）到出院窗口办理结算手续。
第四节患者转往他科流程图（op）主治医生同意转出转入医生会诊同意接受患者及家属同意第五节患者转往外院流程图（op）通知床旁护士做好患者和物资准备通知办公室、录药、记费员做好出院前准备第八章麻醉管理医护、家属陪同下送上救护车，向护送人员交代病情及注意事项通知家属办理结帐手续。
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排泄物视为有传染性，需要隔离。 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、 飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。
医务人员职业暴露预防及处理 SOP
一、职业暴露的预防
１、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中， 要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片 等锐器刺伤或划伤。 ２、禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只 能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
联系转入科室 护士或普仁工 人
护送病人至转入科室
携带病历及病人药物
与转入科护士交接
交接内容：诊断、治疗、 过敏史、饮食、各留置 管道、皮肤等，在转科 交接记录单上签字
1、通风 2、500mg/L含氯消 毒液擦拭床单元 3、酒精擦拭仪器
终末处理床单元
交 班
住院病人出院流程
告知病人及家属出 院，并开具出院医 嘱及出院带药
二、职业暴露后的处理流程 （见附件）
病人入室及转出的处理及流程； 标准预防，职业暴露后的处理 流程
一般新入院病人接诊流程
办公室护士接到入院通知 1. 合理安排床位 2. 备好暂空床、病员服 3. 根据病情需要，酌情 准备吸氧、吸痰设备、 心电监护仪等
通知责任护士准备接诊
接诊病人
办公护士起立，主动 热情迎接患者；接收： 门诊病历本、住院通 知单、病员知情同意 签名表，完善信息录入
1. 备好暂空床、病号服 2. 准备吸氧、吸痰设备、 心电监护仪等，保证性 能完好
接诊病人 1. 保持呼吸道通畅，吸 氧、吸痰 2. 及时准确执行医嘱， 口头医嘱护士复述一遍， 抢救结束后，督促医师 立即补记医嘱
早期救治
执行医嘱
床头卡、腕带、等级 护理卡、饮食卡、药 敏过敏卡、防跌倒等
建立病人信息标识 生命体征、 皮肤等
执行医嘱
1. 准确执行医嘱，做好 检查、用药指导 2. 通知营养科订餐 3. 饮食护理
书面、口头、床边交接班
危重病人入院接诊流程
接到入院通知
准备接诊 1. 安全转到暂空床， 注意保暖及保护隐私 2. 连接监护仪各导 联，测量生命体征 3. 固定各管道并确保 通畅 4. 评估病人病情及生 命体征
入院评估、病情稳定后 入院宣教、健康教育
书写病历
准确客观及时记录
书面、口头、床边交接班
住院病人转科流程
解释转科目的
医生下达转科医嘱 1. 通知病人做转科准备 2. 健康教育，告知病人 目前的病情、转科注意 事项，协助整理 3. 征求对医疗、护理 等各方面的意见和建议
处理转科医嘱
整理病历
1. 责任护士书写转科小结 2. 审查护理病历：转科病 情描述是否准确全面，表 格填写项目是否齐全、规 范
医院出院
处理医嘱、整理医嘱
1. 办公护士打印医嘱单、 体温单，整理病历 2. 通知责任护士
1. 核查住院期间的 全部费用 2. 打印费用清单并交 给病人或家属核对
核对住院费用
出院宣教
指导出院后饮食起居、 合理用药、健康保健、 门诊随诊等，并征求 病人住院意见
结 帐、领取出院带药
发出院小结、病历本、爱心联 系卡
填写基础护理记录单 （剪指甲、协助更衣）
当护士进行入院介绍或卫生宣教时：不宜开始
就说：“现在我来向你介绍一下住院规则”。应首
先向病人简单介绍一下自己及医生的情况，然后介
绍一些病区环境，必要的作息时间及住院须知，最
后再询问是否有需要帮助解决的问题，使病人在愉
悦的心境中接受护士的介绍。
面对家属：“请您和您的家人按探视时间来看 望病人，否则不会让进的。有事会随时跟你们联系， 谢谢你们的合作！”
责任护士自我介绍； 称体重，带到病床前， 协助取舒适体位休息
同时通知管床医生采集 病史、下达医嘱； 工人送水瓶、打开水
入院宣教
责任护士介绍病房环 境设施、入院须知
一般情况、生理状况、 心理状况、社会状况 等
入院评估
建立病人 信息标识
床头卡、腕带、等级 护理卡、饮食卡、药 物过敏卡、防跌倒标 识等
书写护理记录 （家属签名情况）
送病人离开病房
护送病人至电梯口，必要 时帮助联系交通工具
终末处理床单元
交 班
标准预防
是指认为病人的血液、体 液、分泌物、排泄物均具有 传染性，需进行隔离，不论 是否有明显的血迹、污染， 是否接触非完整的皮肤与粘 膜，接触上述物质者，必须 采取预防措施。
标准预防
隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、
３、手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员 ４、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中， 以防刺伤。
５、 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理 和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手 或进行手消毒。 ６、在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体 液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼 镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务 人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围 裙。 ７、处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸 入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。 ８、所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。