第十章_护理伦理与卫生法律法规
手术护理伦理
第十章 手术护理伦理
第一节
普通手术护理及其伦理要求
普通手术护理的特点：
1、严格性
2、协作性
3、衔接性
4、时间性
普通手术的护理伦理要求：
1、手术前的护理伦理要求：创造良好的治疗环境；认真履 行告知义务；做好术前心理护理；认真做好术前准备；积极
参与手术方案的制定；仔细做好查对与交接。
2、手术中的护理伦理要求：环境安全，保持肃静；关心患 者，体贴入微；操作熟练，认真负责；团结协作，密切配合；
理解家属，获得支持。
3、手术后的护理道德要求：严密观察，勤于护理；减轻痛 苦，促进康复。
第二节
整形外科手术护理及其伦理要求
整形外科手术护理的特点： 1、心理护理要求高；
2、学科基础知识要求广；
3、生活护理任务重；
4、审美意识强。
整形外科手术护理的伦理要求： 1、尊重患者，做好心理护理； 2、灵活细心，做好手术护理； 3、不辞辛苦，做好生活护理； 4、勤于钻研，重视自身素质的提高。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
《护理伦理学》教学大纲
《护理伦理学》教学大纲Nursing Ethics课程代码：学时：学分：理论学时：32实验或讨论学时：0适用专业：护理学课程性质：必修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务1.课程性质护理伦理学是一门护理学与伦理学相交叉的边缘学科，是研究护理职业道德的科学。
即运用一般伦理学的原理和道德原则，来解决与调整护理护理实践和护理科学发展中人们相互间、护理学写社会间关系的一门课程，是为培养和检验学生掌握护理伦理基本知识和应用能力而设置的一门基础课程。
2.课程地位护理伦理学课程是全国高等教育护理学专业必修课，是为培养护理从业者的护理伦理基本理论知识和应用能力而设置的一门专业基础课。
护理伦理学是以伦理学的基本原理为指导，研究护理职业道德的一门科学。
护理职业道德具有全人类性与人道性、继承性与时代性、规范性与可操作性的特点。
因为护理伦理学是护理学与伦理学相交叉形成的一门边缘学科，所以它与护理学、伦理学既有相通的地方，而又有明显的区别。
因此，在教学及考核时应充分体现本课程的性质和特点。
3.课程任务通过本课程学习，使学生具备从事护理专业所必需的护理伦理学的基本知识和和基本技能，理解和运用护理伦伦理学的基本原则、规范和范畴，掌握护理职业活动中的具体伦理规范，并自觉在实践中进行伦理行为的正确选择和评价，接受护理伦理教育、监督和考核，进行护理伦理修养，从而树立起一切为人病人和全心全意为人民的健康事业服务的崇高思想，把学生培养成品学兼优的高素质的应用型的护理工作者。
（二）课程教学的基本要求了解护理伦理学产生发展的概况，理解护理伦理学的研究对象、内容和方法及护理伦理学的基础理论，掌握护理伦理学的基本原则，具体原则、基本规范和基本范畴，以及具体护理职业活动中的伦理要求，自觉运用护理伦理学的基本理论来指导、调整自己的行为；掌握必要的人文科学知识，成为具有参与、竞争、创新意识的“应用型人才”；提高在医疗护理实践中的人际沟通能力，学会处理和调整各种护理关系；能对护理伦行为进行正确评价和选择，能自觉进行护理伦理修养，接受护理伦理教育、监督和考核。
《护理伦理学》第一部分 期末总结
《护理伦理学》第一部分期末总结第一章绪论1.主要是指调整人们相互关系的行为准则、规范，有时也指个人的思想品质，修养境界，善恶评价。
2.道德的起源：1）神启论2）天赋论3）情感欲望论4）动物本能论5）马克思主义道德起源论3.道德的特点：1）道德的阶级性2）道德的规范性3）道德的稳定性4）道德的社会性5）道德的层次性4.道德的功能：1）道德是人类前进的“目的地”，即道德具有导向功能。
2）道德是人类前进的“发动机”，即道德具有激励功能。
3）道德是人类前进的“行路标”，即道德具有约束功能。
4）道德是人类前进的“方向盘”，即道德具有调节功能。
5）道德是人类前进的“交通警”，即道德具有安全功能。
5.伦理与道德的关系：6.亚里士多德首次提出伦理学。
7.是研究护理道德的学科，是运用一般伦理学原理解决和调整护理实践与护理科学发展中护士之间、护士与他人之间、护士与社会之间关系的应用伦理学，是护理学和伦理学相融合的交叉学科。
8.护理伦理学研究的对象是：护理道德。
护理道德包括护理道德现象、护理道德关系及护理道德的发展规律。
9.护理道德现象主要包括护理道德的意识现象、规范现象和活动现象三个部分。
10.在西方近代史上，对护理事业发展贡献最大的是护理鼻祖南丁格尔。
编著了《护理札记》。
11.英国医生托马帕茨瓦尔出版了《医学伦理学》一书，首次提出了医学伦理学的概念。
12.我国知名医学教授宋国宾先生在上海出版了《医业伦理学》一书。
第二章护理伦理学的理论基础1.中国传统哲学的主要特征表现为“天人合一”的思维模式和伦理为本位的人道主义。
2.“仁爱、义利、诚信和慎独”等基本范畴对现代护理伦理思想影响较为深远。
3.是指人的生命具有至高无上、神圣不可侵犯的道德价值的一种伦理观。
生命神圣论强调在任何情况下都要尊重人的生命。
4.是以人的自然素质（体能和智能）的高低、低劣为依据来衡量生命对自身、他人和社会价值的一种伦理观，是一种强调人的生命存在质量状态及其价值的伦理观。
护理伦理与卫生法规题库(附参考答案)
护理伦理与卫生法规题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,女性,20岁,未婚,因子宫出血过多住院。
病人主诉子宫出血与月经有关,去年也发生过类似情况,医生按照其主诉实施相应的治疗。
一位正在妇科实习的护生和病人年龄相仿,很谈得来,成为无话不谈的好朋友。
在一次聊天中谈及病情时,病人说这次子宫异常出血是因为服用了流产药物,但她并没有对医生讲,并要求这位护生替她保密。
实习护生知道上述情况后偷偷地告诉了自己的同学,这种行为侵犯了病人( )A、自由选择权利B、医疗监督的权利C、知情同意的权利D、平等医疗的权利E、隐私保密的权利正确答案：E2、患者有损害,因下列情形之一的,不能推定医疗机构有过错( )A、无过错输血感染B、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定C、拒绝提供与纠纷有关的病历资料D、隐匿与纠纷有关的病历资料E、伪造、篡改或者销毁病历资料正确答案：A3、下列哪项不属于生命神圣论的局限性 ( )A、把人的自然素质,同生命存在的价值相统一B、不能停止对患者的抢救C、生命在于其长度D、只偏重于人口的数量E、尽一切努力延长患者的生命正确答案：A4、卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是A、对上述合法性和适当性都进行审理B、只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理C、只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理D、对上述合法性和适当性都不进行审理正确答案：A5、“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。
”这句名言出自A、迈蒙尼提斯祷文B、大医精诚C、妙闻集D、黄帝内经E、希波克拉底誓言正确答案：B6、在一个采血浆区域内,可设置()个单采血浆站。
A、3B、1C、4D、2正确答案：B7、某病人,女,36岁,发热待查、急诊入院。
根据血常规化验结果医生怀疑其患有急性淋巴细胞白血病,准备行腰椎穿刺术确诊。
护理实践中的伦理和法律法规
错服、漏服、多服药；
漏做药敏试验或做了未及时观察结果，造成重做； 发生Ⅱ度压疮，Ⅱ度烫伤，经短期治疗痊愈，未造成
不良后果。
护理实践中的伦理和法律法规
第29页
3、护理差错汇报和处置：
各医疗机构应建立护理差错登记汇报制 度；
一旦发生护理差错事故，应及时补救并 依据差错性质给予当事人处罚；
护理实践中的伦理和法律法规
第23页
四、医疗护理差错事故
（一）医疗事故 1、现行医疗事故法是由国务院颁布《医疗
事故处理条例》。 2、概念：指医疗机构及其医务人员在医疗
活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法 规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过 失造成患者人身损害事故。
护理实践中的伦理和法律法规
第24页
护士需要不停学习相关法律知识，保护 护患双方正当权益。
护理实践中的伦理和法律法规
第36页
（二）依法执护
护士应该将掌握法律知识应用到护理实践中，依法从 事护理工作，准确推行护士职责。
1、加强护理管理：杜绝无证上岗，降低护士超负荷。 2、尊重患者正当权益：做任何操作推行通知义务。 3、规范护理行为：严格执业操作规程及质量标准。 4、促进信息沟通：经常与患者、医生、其它护士及相
下例属不属于护理差错行为？
抢救时执行医嘱不及时，以致影响治疗 而未造成不良后果；
发放灭菌已过期器械或器械清洗、灭菌 不彻底，培养有细菌生长，但未造成严 重后果；
护理实践中的伦理和法律法规
第32页
（二）护生法律责任 带教护士对护生负有指导和监督责任，若因为
给护生指派工作超出其能力范围，而发生医疗 差错事故，带教护士应负主要法律责任，护生 自己负相关法律责任，其所在医院也应负对应 法律责任。 （三）患者死亡相关法律问题 患者遗嘱处理 患者尸体处理及相关文件统计 安乐死
护理学中的医学伦理与法律问题
护理学中的医学伦理与法律问题在护理学中，医学伦理和法律问题是一门重要而复杂的学科。
护理人员必须在临床实践中面对各种伦理和法律挑战，以确保他们的行为合乎伦理规范和法律要求。
本文将探讨护理学中的医学伦理和法律问题，并分析其对临床实践的影响。
一、医学伦理问题医学伦理问题涉及护理人员在面对患者护理时应遵守的伦理原则和道德规范。
以下是一些常见的医学伦理问题：1. 尊重患者自主权护理人员应尊重患者作为自主个体的权利。
这意味着在做出医疗决策时，患者应被确保知情同意，并且护理人员应充分尊重患者的意愿和价值观。
2. 保护患者隐私和机密性护理人员有责任保护患者的隐私和机密性。
他们应确保患者的个人信息不被未经授权的第三方获得，并且只能在必要的情况下与其他医疗专业人员分享。
3. 公正分配医疗资源护理人员在分配医疗资源时必须公正。
他们应该根据患者的需要和急迫程度来决定谁会获得医疗服务，而不是基于其他因素如财富或社会地位。
4. 处理冲突和道德困境护理人员有时会面临冲突和道德困境。
他们需要在患者的最佳利益与其他因素之间进行权衡，并根据伦理原则做出决策。
这可能需要仔细评估和咨询其他医疗专业人员或伦理委员会的建议。
以上是护理学中的一些常见医学伦理问题，护理人员应时刻关注并遵守相关规范和准则，以确保他们的行为符合伦理原则。
二、法律问题护理学中的法律问题涉及护理人员在实践中必须遵守的法律要求和规定。
以下是一些与护理学相关的法律问题：1. 患者权利和知情同意护理人员必须确保患者的权利得到保护，包括知情同意。
这意味着在进行任何治疗或诊断程序之前，护理人员必须向患者提供充分的信息，以使其能够做出知情的决策。
2. 护理实践的合法范围护理人员必须在其法律执业范围内实践，并遵守相关的护理法规和准则。
这包括遵循护理实践的标准和规范，以提供安全有效的护理服务。
3. 报告职业犯罪和违规行为护理人员有责任向适当的法律机构报告任何涉及职业犯罪或违规行为的情况。
护理法律与法规
护理法律与法规护理法律与法规一、引言二、国家相关法律1.《卫生与计划生育法》该法律规定了卫生机构的管理以及医务人员的责任和权利，其中也包括了护理人员的职责和义务，如提供安全、有效、个体化的护理服务等。
2.《医疗事故处理条例》该条例规定了医疗事故的处理流程和相关责任，其中也明确了护理人员在医疗事故发生时的责任与义务，如及时报告、保护病人的隐私等。
3.《传染病防治法》该法律规定了针对传染病的预防和控制的措施，其中也包括了护理人员在传染病防治中的职责和义务，如采取必要的防护措施、及时报告疫情等。
三、护理伦理和法规1.保护病人隐私护理人员在工作中需要严格保护病人的隐私，不得将其个人信息泄露给外部，应妥善保存病历和其他相关记录。
2.执业资格要求护理人员必须持有相应的执业资格，经过专业培训并通过国家的护理执业考试才能进行护理工作，否则将面临法律责任。
3.遵守职业道德准则护理人员应遵守职业道德准则，包括恪守职业操守、尊重病人权益、不对病人实施虐待等，违反职业道德可能会面临法律追责。
4.安全和质量控制护理人员需要确保提供的护理服务符合安全和质量要求，包括正确使用医疗器械、遵守操作规程、妥善处理医疗废物等。
四、护理风险管理为了减少护理过程中的风险，医疗机构需要制定相应的风险管理措施，包括建立护理质量管理制度、安全培训和教育、监测护理风险等。
五、护理合同与保险护理人员和病人之间可以签订护理合同，明确双方的权益和责任，保证护理服务的提供与获得；，护理人员也可以购买个人责任保险，以应对可能的责任风险。
六、护理人员的法律责任护理人员在行使职责时要严格遵守相关法律和法规，否则可能面临法律责任，包括民事责任、刑事责任和行政责任等。
结论护理工作是较为特殊和敏感的工作，护理人员需要以高度的责任心和职业操守来履行自己的职责。
遵守相关的护理法律与法规，不仅能保护病人的权益，也能保护护理人员自身的合法权益。
护理人员应不断加强自己的法律意识，提高法律素养，以便更好地为病人提供安全、有效的护理服务。
护理伦理与法律法规
公正原则
责任原则
在护理资源的分配和使用上，要遵循公正 、公平、合理的原则，确保每个患者都能 得到适当的护理服务。
护理人员要对自己的行为负责，履行好自 己的职责，确保患者的安全和福祉。
护理伦理的重要性
提高护理质量
遵循护理伦理的规范和准则， 可以提高护理服务的质量和水 平，满足患者的需求和期望。
促进医患关系和谐
医疗事故与法律责任
医疗事故是指医疗护理过程中发生的 意外事件，可能导致患者损伤或死亡 。
护士在工作中应采取措施，预防医疗 事故的发生，确保患者的安全和权益 。
医疗事故发生后，应根据法律法规进 行调查和处理，追究相关人员的法律 责任。
护士权益的法律法规保护
护士的权益包括人身安全、职业 保障、薪酬待遇等，受到法律法
遵循护理伦理的规范和准则， 可以促进医患关系的和谐发展 ，减少医疗纠纷和冲突。
维护患者权益
遵循护理伦理的基本原则，可以保 护患者的权益和尊严，确保患者在 接受护理服务的过程中得到尊重和 关注。
提升护理人员职业形象
遵循护理伦理的规范和准则，可以 提升护理人员的职业形象和道德修 养，增强社会对护理职业的信任和 尊重。
03
护理实践中的伦理问题
病人隐私与保密
尊重病人隐私
在护理过程中，应尊重病人的隐 私权，不泄露病人的个人信息和 病情，保护病人的隐私不受侵犯 。
保密义务
护理人员有义务对病人的病情和 隐私进行保密，不得随意泄露或 向外界透露病人的信息，除非得 到病人的明确授权或法律要求。
临终护理与死亡尊严
提供舒适护理
护理伦理要求护理人员尊重患者的自主权、保护患者的隐私 、履行护理职责、维护患者的尊严和权益，同时也要关注护 理人员的职业操守和道德修养。
护理伦理与卫生法规复习题及参考答案
护理伦理与卫生法规复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男性,49岁。
因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但没有同患者商量。
患者出院时发现自己需付上千元的药费,认为医护人员没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。
请问在这个案例中,医护人员损害了患者的哪项权利A、病人参与权B、疾病认知权C、保护隐私权D、平等医疗权E、知情同意权正确答案：E2、道义论的代表人物是A、南丁格尔B、密尔C、亚里士多德D、边沁E、康德正确答案：E3、发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的,医疗机构应当在( )内向卫生行政部门报告。
A、6小时B、24小时C、12小时D、48小时正确答案：C4、患者,女,45岁因子宫多发性肌瘤入院治疗。
住院期间.她要求所有与她治疗有关的交谈和记录都得到保密,这体现了患者享有的何种权利( )A、知情权B、健康权C、隐私权D、医疗权E、自主权正确答案：C5、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的A、4天之内的B、1天之内的C、2天之内的D、5天之内的E、3天之内的正确答案：E6、患者在了解病情后签字同意手术治疗.体现了伦理学的( )A、行善原则B、有利原则C、自主原则D、公平原则E、不伤害原则正确答案：C7、医疗事故的主体一般是医疗机构及其医务人员,下面不构成医疗事故主体的是A、医院的执业医生B、医院洗衣房的洗衣工C、诊所D、医院的实习护士E、医院正确答案：B8、保持诊室内一医一患,是遵循了( )门诊护理伦理要求。
A、尊重患者,注重心理护理B、尊重患者,保护隐私C、维护公正,合理安排D、团结协作,互相监督正确答案：B9、亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何( )。
( )A、到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血B、护士负责采血C、输血科负责采血和贮血D、经治医师负责采血和贮血正确答案：A10、某患者,男,27岁,外来务工人员,被工友紧急送入某医院急诊科,该患者严重摔伤,并伴有休克,此时医务人员应A、待详细查明摔伤原因后再抢救B、直接抢救患者C、找到家属,并来院后再抢救D、等交足了预付金后再抢救E、等签署了知情同意书后再抢救正确答案：B11、患者童某,女性,62岁。
护理法律法规
护理法律法规护理是一项重要的医疗工作，为了保护患者的权益，确保护理工作的安全和科学性，各国都制定了一系列的护理法律法规。
本文将就护理法律法规的相关内容进行探讨。
一、护理职业的法律法规1.护理执业注册管理在许多国家，护理人员必须通过相应的考试并取得护士执业证书才能合法从事护理工作。
护理执业注册管理涉及到护理人员的注册、证书的颁发和管理等方面。
2.护理职业伦理规范护理职业伦理规范是为了规范护理人员的行为和职业道德，确保患者的权益得到保障。
伦理规范一般包括关于尊重患者隐私权、保密义务、医疗错误报告等方面的规定。
3.护理人员的职业培训和继续教育医疗护理技术在不断更新和发展，为了确保护理工作的质量和安全，护理人员需要进行持续的职业培训和继续教育。
相关的法律法规包括护理人员的职业技能要求、培训计划和继续教育的标准等。
二、患者权益保护的法律法规1.患者知情权根据法律法规，医疗机构在进行治疗前必须向患者详细说明治疗的目的、方法、风险和效果等内容，并取得患者的知情同意。
这是保护患者知情权的重要法律保障。
2.患者隐私保护患者的个人隐私权在医疗过程中应得到保护。
涉及患者个人隐私的医疗信息必须经过严格的保密，医护人员不得泄露患者的个人信息。
3.医疗纠纷处理医疗纠纷是指患者与医疗机构或医务人员之间因医疗行为发生的争议。
相关的法律法规主要包括医疗纠纷调解、仲裁和法律诉讼等程序，目的是维护患者的权益和公正处理医疗纠纷。
三、医疗机构管理的法律法规1.医疗机构的设置和登记管理医疗机构的设置和登记管理是为了规范医疗机构的运营，确保医疗服务的质量和安全。
相关的法律法规包括医疗机构的设立审批程序、设备设施要求、法人代表的资格等规定。
2.药品管理药品管理是医疗机构管理的重要组成部分。
相关的法律法规包括药品管理法、药品不良反应监测与报告等规定，旨在确保医疗机构药品的安全和有效使用。
3.医疗质量管理医疗质量管理是医疗机构的重要任务，涉及到医疗工作的各个环节。
护理伦理与卫生法律法规 护理伦理学理论基础
第一节 生命论
（三）生命神圣论的局限性 1. 生命神圣论具有抽象性，缺乏辩证性：从历史上考察
，人的生命并不是绝对神圣不可侵犯的；在现实生活 中不难发现，人的生命也不是绝对神圣不可侵犯的。 2. 生命神圣论在现实中导致大量医学伦理难题的产生： 如（1）能否控制人口数量；（2）能否实施生育控制 措施；（3）能否停止对病人的抢救；（4）能否对生 命进行研究；（5）能否摘取人体器官进行移植等。
法院认为家属与医生的主张都有道理，基于道义论的理由 ，判原告胜诉，但对医生未处以刑事责任，只给予民事赔偿。
第三节 美德论
1. 从道义的角度，医生应该救治乔治吗？理由何在？ 2. 医生有拒绝为病人治疗的权利吗？理由何在？ 3. 站在功利论的立场，你认为是否应该尽力救治病人？
第四节 义务论
一、义务论的含义 义务论，又称道义论，认为对一个人行动的
护理伦理与卫生法律法规
国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 江西省高职高专护理类专业规划教材 供护理类专业用
护理伦理与卫生法律法规
主编 杨云山
护理伦理与卫生法律法规
第二章 护理伦理学理论基础
教学内容
01 第一节 生命论
02
第二节 人道论
03
第三节 美德论
04
第四节 义务论
05
第五节 功利论
第一节 生命论
72岁的医生 患绝症的小女孩 船长 妓女 精通航海的劳改犯 弱智的小男孩
青年模范工人 天主教神父 贪污的国家干部 企业经理 新近暴发的个体户 你自己
第一节 生命论 一、生命神圣论 二、生命质量论 三、生命价值论
护理伦理学
第一节 生命论
一、生命神圣论 （一）含义
生命神圣观是指人的生命具有至高无上、神圣 不可侵犯的伦理观念及其理论。 “天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”
护理伦理与法规其他卫生法律制
第30页/共45页
其他法律制度
第
一、血液与血液制品管理法律制度
四
节
(五) 血液制品的管理
血液制品生产单位生产国内已经生产的品种，必须依法向国务院卫生行政部门申请产品 批准文号；国内尚未生产的品种，必须按照国家有关新药审批的程序和要求申报。
血液制品生产单位必须达到《药品生产质量管理规范》的标准，经国务院卫生行政部门 审查合格，并依法向工商行政管理部门申领营业执照后，方可从事血液制品的生产活动。
第28页/共45页
其他法律制度
第
一、血液与血液制品管理法律制度
四
节
(三) 采血与供血管理
1 血站采集血液的基本要求
2 血站供血的基本要求
3 原始记录和标本保存
第29页/共45页
其他法律制度
第
一、血液与血液制品管理法律制度
四
节
(四) 临床用血管理
医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或血液制品生产单位。 临床用血的包装、储存和运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求。为保 证应急用血，医疗机构可以临时采集 液，但应当依照《献血法》的规定， 确保采血、用血安全。
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突发公共卫生事件应急处理法律制度
第
四、突发公共卫生事件应急报告制度
二
节
(一) 应急报告的主体
(二) 报告内容
(三) 报告的时限和程序
第17页/共45页
突发公共卫生事件应急处理法律制度
第
五、应急处理
二
节
(一) 应急议案的启动
(二) 应急处理措施
(三) 医疗卫生机构的职责
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第26页/共45页
其他法律制度
《护理伦理与法律法规》课程标准
《护理伦理与法律法规》课程标准一、课程基本信息（一）课程性质：必修课（二）课程类型：B类（三）课程类别：公共必修课（四）开设学期：第一学年第一学期二、课程性质与任务本课程是助产专业的一门公共必修课程，是一门护理学、伦理学以及卫生法学相交叉的边缘科学，是护理学人文教育的核心课程，也是助产专业学生的专业课。
助产专业作为我院的特色专业，对于培养助产人才设置了完备的课程体系，其中护理伦理与法律法规课程作为培养适应新时代高素质、高技能建设人才要求的综合型助产人才的专业核心课，在助产专业课程体系中占有重要地位。
本课程是在学习完公共基础课程、专业基础课程，在掌握了扎实的医学专业理论知识之后开设的，为学生更好地学习其他专业核心课程（例如基础护理学、内科护理学、外科护理学等）奠定了职业道德基础，为助产专业学生成长为“德才兼备”的综合型高技能、高素质的合格助产人才，完成重要的一块拼图。
其任务是通过对助产专业学生进行护理伦理规范和卫生法律法规的教育，提高学生的道德修养与法律意识，使其在医疗实践中自觉运用护理伦理规范和法律法规调整、约束和规范自己的言行，深刻理解和践行人性化护理理念，始终把患者的利益放在助产工作的首位；同时，学会依法维护自身合法权益，正确履行护理岗位职责，维护人体健康，推动护理科学进步，促进医疗护理卫生事业的发展。
三、课程教学目标（一）知识目标1.掌握护理伦理基本理论、原则、规范和范畴，各区域护理工作伦理规范，卫生法律法规基本理论以及护士执业考试、注册等管理法律制度，医疗事故预防与处置的相关法律制度2.熟悉护理人际关系伦理，护理伦理教育和修养，各区域护理工作伦理问题3.了解各区域护理工作特点、护理伦理评价和监督、护理活动相关法律制度（二）能力目标七、教学实施建议（一）教学建议本门课程在教学过程中要做到以教师为主导，学生为主体，充分调动学生的积极性和主动性。
坚持以“案例导入-提出问题-引发思考-理论阐释-引申巩固-提升素质”为教学思路，突出护理职业教育和专业特点。
护理伦理与卫生法律法规
护理伦理与卫生法律法规南丁格尔认为,护理是（） [单选题] *简单的技术简单的照顾行为严谨的科学和精细的艺术(正确答案)有道德的技术有道德的科学护士在护理工作中与检验、药房、供应室等部门人员发生的业务关系称为（） [单选题] *护际关系护护关系护技关系(正确答案)护患关系医护关系被誉为“西方医学之父”的希波克拉底的医学著作是（） [单选题] *医家五戒十要迈蒙尼提斯祷文希波克拉底誓词(正确答案)千金要方杏林春暖护理伦理学的研究对象包括（）①护理人员与患者之间的关系②护理人员与其他医务人员之间的关系③护理人员与社会的关系④护理人员与医学科研的关系⑤护理人员与领导的关系 [单选题] *①+②①+②+③①+②+③+④(正确答案)①+②+③+④+⑤②+③+④+⑤护理伦理学的主要内容包括（）①护理道德的基本理论②护理道德基本原则③护理道德的基本范畴与基本规范④护理道德的基本范畴⑤护理道德的基本实践 [单选题] *①+②①+②+③①+②+③+④①+②+③+⑤(正确答案)②+③+④+⑤下列主张从社会和人类利益出发,公正合理地解决医疗卫生活动中的各种利益矛盾的是（） [单选题] *义务论公益论(正确答案)生命论人道主义论美德论生命价值论包括如下内容,除了（） [单选题] *生命所具有的潜在的创造力或劳动能力生命的内在价值或自我价值生命的社会价值生命“神圣论”(正确答案)为社会创造物质和精神财富的价值护理人道主义内容非常广泛,具体包括如下方面,（）①尊重患者的生命②尊重患者的合法权益③尊重患者的人格④尊重患者平等的医疗权利⑤尊重患者的所有要求 [单选题] *①+②①+②+③①+②+③+④(正确答案)①+②+③+④+⑤②+③+④+⑤护理道德关系中最基本、最首要的关系是（） [单选题] *护理人员与患者之间的关系(正确答案)护理人员与其他医务人员之间的关系护理人员与社会的关系护理人员与医学科研的关系护理人员与患者家属之间的关系下列哪项不属于患者的道德权利（） [单选题] *知情同意权选择医生的权利复印医疗资料的权利获得各种救助的权利诉讼赔偿权(正确答案)患者的道德义务不包括（） [单选题] *保持和恢复健康的义务不吸烟、不酗酒(正确答案)配合诊治和护理支付医疗费用尊重医生和护士护士道德义务的内容不包括（） [单选题] *尊重患者的人格、权利保证护理记录真实、完整保护患者的隐私提高专业知识、技术水平满足患者的一切要求(正确答案)患者自主性实现的前提条件不包括（） [单选题] *为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息患者具有一定的自主能力决定是经过深思熟虑的,不是冲动的患者若丧失自主性,医生和护士要通过替患者做决定来实现患者的自主性(正确答案)患者的决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突关于患者的义务,以下说法不正确的是（） [单选题] *尊重医护人员的劳动如实提供病情及相关信息避免将疾病传播给他人医学的进步最终是为患者服务,所以患者不可以拒绝医学科研试验(正确答案)配合医疗护理,遵医嘱按时用药一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已转好,即将出院。
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第十章 护理伦理与卫生法律法规
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法律与伦理
护理工作中的伦理与法 律
第一节 法律与伦理
法律是显露的道德，道德是隐藏的法律
两者共同规范人类行为，维护社会的繁 荣与稳定。
道德
是一种社会意识形态，是人们共同生活 及其行为的准则与规范。道德往往代表着社会的 正面价值取向，起判断行为正当与否的作用。 由国家制定或认可，并由国家强制力（ 即军队、警察、法庭、监狱等）保证实施的，在 其统辖范围内对所有社会成员具有普遍约束力的 行为规范。
一、护理工作中常见的伦理与法律问题
3.义务 遵守法律、法规、规章和诊疗护理规范 向病人解释和说明 正确执行医嘱 及时救治病人 尊重和保护病人隐私 参与突发公共卫生事件救护 如实记录和妥善保管病历
一、护理工作中常见的伦理与法律问题
（二）执行医嘱的法律问题
查对 发现错误医嘱 面对疑问需复核 及时通知医生病情变化 口头医嘱及“必要时”医嘱
由国家制定或认可，并由国家强制力（ 即军队、警察、法庭、监狱等）保证实施的，在 其统辖范围内对所有社会成员具有普遍约束力的 行为规范。
法律
（一）法律与道德的共性
本质上都是由一定社会经济关系决定的上 层建筑 相同的产生基础、指导思想和目的
（二）法律与道德的区别
法律解决不了的问题
在我们的生活中，有许多问题是法律所无法解决的 ，例如：
违反宪法、法律、部门和地方法规等的都是违法 行为，只有违反刑法的才是犯罪 联系在于犯罪是违法行为的一类，而且多数犯罪 是违法行为达到一定的严重程度后的结果 例：偷1999不犯罪但犯法，偷2000既违法又 犯罪 违法不一定犯罪，但犯罪一定违法。
二、法律与道德的区别与联系
道德
是一种社会意识形态，是人们共同生活 及其行为的准则与规范。道德往往代表着社会的 正面价值取向，起判断行为正当与否的作用。
为了杜绝此类现象的发生，必须加强教育 提高公民的道德素养
（三）法律与道德的相互联系
第二节 护理工作中的伦理和法律
一、护理工作中常见的伦理与法律问题
（一）护士的资格问题
1.执业资格 2.权利 人格尊严和人身安全不受侵犯 安全执业 获取专业技术职称、学习、培训 履行职责相关 获得表彰、奖励 经济待遇
3.行政责任
包括行政处罚和行政处分 行政处罚：警告、罚款、没收违法所得、没收非法 财物、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证。 行政处分：警告、记过、记大过、降级、降职、撤 职、留用察看、开除。
三、护理学发展中的伦理和法律问题
护理专业发展和护士角色变化带来新的伦理和法 律问题 护理法制建设相对滞后 护理法规与维权中的伦理困境 自我保护和病人利益最大化的冲突 知情同意与医疗保护的矛盾
（二）护士的法律责任
由于行为人违反卫生法律法规的性质和社会危害程 度不同，护理违法行为分为：民事违法、刑事违法 、行政违法。 所。
1.民事责任：
（1）侵权行为：行为人侵害他人的人身和财产并 造成损害的行为。 （2）违约行为：根据医疗服务合同的约定，护士 没有履行或完全没有正确地履行合同约定的义务所 应承担法律责任的行为。 （3）医疗过失：由于疏忽，危及病人的健康甚至 生命，与医疗初衷相违，而产生意外的有害结果的 行为。
违法与犯罪
违法：国家机关及其工作人员、企业事业单位、 公民和社会团体，违反法律法规的规定，破坏法 律维护的社会秩序，给社会造成某种危害的主观 上有过错的行为。 犯罪：第一，犯罪是严重危害社会的行为。行为 对社会的危害性，是犯罪最本质的特征。第二， 犯罪是触犯刑律的行为。即具有刑事违法性。第 三，犯罪必须是应受刑罚处罚的行为，即具有应 受刑罚惩罚性。
2.刑事责任
（1）医疗事故罪：医务人员在诊疗护理工作中，由于 违反规章制度和诊疗操作常规，严重不负责，造成就诊 人死亡或严重损害就诊人身体健康的行为。 疏忽大意的过失和过于自信的过失 （2）渎职罪：护士在执业时不负责任，违反规章制度 和护理常规，致使病人严重伤害甚至死亡的违法行为 （3）故意伤害罪：故意伤害他人身体，致使他人伤害 程度在轻伤以上的行为。
法律
法律的特征
出自国家和社会
调整人们行为关系 以权力和义务为主要内容 国家强制力保证实施
行为 规则 体系
法律的作用
违法与犯罪
刑法第十三条 一切危害国家主权、领土完整和 安全，分裂国家、颠覆人民民主专政的政权和推 翻社会主义制度，破坏社会秩序和经济秩序，侵 犯国有财产或者劳动群众集体所有的财产，侵犯 公民私人所有的财产，侵犯公民的人身权利、民 主权利和其他权利，以及其他危害社会的行为， 依照法律应当受刑罚处罚的，都是犯罪，但是情 节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪。
（五）药品管理中的法律问题
麻醉药品 贵重药品
二、护士的伦理和法律责任
（一）护士的伦理责任：护士违背良知及护
理伦理要求，具有护理伦理过失，造成病人人 身损害及其他合法权益受到损害应承担的医疗 损害责任。 违反信息告知的损害责任 违反病人同意的损害责任 违反保密义务的损害责任 违反管理规范的损害责任
一、护理工作中常见的伦理与法律问题
（三）分级护理中的法律问题
根据病人病情轻重缓急及自理能力，执行分级 护理。 医生医嘱形式，护士执行 强调医护协调
一、护理工作中常见的伦理与法律问题
（四）护理文件书写中的法律问题
客观规范书写文件 认真执行规范签名 妥善保管护理文件
一、护理工作中常见的伦理与法律问题