内外科课本中出现的所有 N 联征
内外科三联征
内外科课本中出现的所有N 联征来源：李守丰的日志1,胆道出血三联征：胆绞痛，梗阻性黄疸，消化道出血(每次200-300ml，每隔1 -2W 一次)2,Mirizzi 三联征：胆囊炎，胆管炎，梗阻性黄疸3,肛裂三联征：前哨痔，肛裂，肛乳头肥大4,肠套叠三联征：果酱色便，回盲部空虚，蜡肠样包块5,碱性返流性食管炎三联征：上腹或胸骨后烧灼痛，胆汁性呕吐物，体重减轻6,G+细菌脓毒征三联征：昏迷，脓肿转移，心肌炎7,G-细菌三低：低体温，低白细胞，低血压8,Alport 三联征：球星晶状体，神经性耳聋，肾功能异常9,肝肺综合征(三联征)：严重肝病，肺内血管扩张，动脉血氧含量低10,Back 三联征：静脉压升高，动脉压降低，心音遥远11,主动脉狭窄三联征：呼吸困难，心绞痛，晕厥12,房颤三联征：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率13,慢性胰腺炎五联征：腹痛，脂肪泻，糖尿病，胰腺钙化，胰腺假囊肿14 动脉栓塞5P 征：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉，苍白15.Whipple 三联征：低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmol/L，供糖后症状缓解16,Charc ot 三联征：腹痛，寒战高热，黄疸17,Reynold 五联征：Charcot 三联征，休克，神经系统受抑制18法洛四联症（tetralogy of Fallot）是联合的先天性心脏血管畸形，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）、右心室肥大等四种情况，其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。
本病是最常见的紫绀型先天性心脏血管病，在成人中约占10%.只有心室间隔缺损、肺动脉口狭窄和右心室肥大而无主动脉骑跨的病人，被称为非典型的法洛四联症。
典型的法洛四联症伴房间隔缺损者为法洛五联症。
如肺动脉口狭窄合并房间隔缺损为法洛三联症。
19、颅内高压三联症：喷射状呕吐，剧烈头痛，视乳头水肿二、内外科课本中出现的非正相关二内外科课本中出现的“非正相关症状与体征不一科课本中出现的非正相关”“症状与体征不一致”1,胆道蛔虫症：剧烈腹痛与轻微体征不符2 肾挫伤时，血尿与病情不相关3,急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致4 血清中Mg2+的含量与机体是否缺Mg2+不相关5 泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关6 骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致7 支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致8 支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致9 急性粟粒型肺结核患者，其严重症状与轻微体征不符，少见呼吸困难（空洞型肺结核多见呼吸困难）10 室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性11 病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致12 氢氯噻嗪（DTH）治疗心衰量效曲线不呈线性13 人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行，但与B 型胃炎患病率不一定平行14 急性胰腺炎时，血浆淀粉酶升高，但升高程度与病情程度不相关15 慢性胰腺炎患者，其重度腹痛与轻度压痛不符16 急性肾小球肾炎的血尿程度与病情不相关17 患者上呼吸道感染的严重程度与该患者因此并发急性肾小球肾炎的程度不相关18 化学因素导致再生障碍性贫血（AA），包括氯霉素类、磺胺类、杀虫剂，均为非剂量依赖型19 甲亢时，游离T3（FT3），游离T4（FT4），TSH 虽可以作为诊断标准，但与病情程度不相关三、内外科易混常考数据1 小结节性肝硬化：D<3mm，大结节性肝硬化：D>3mm2 微小肝癌：D<=2cm，小肝癌：D<=3cm，结节性肝癌：D<5cm，块状型肝癌：D>=5 cm3 巨大消化性溃疡：D>2cm4 微小胃癌：D<0.5cm，小胃癌：D<1.0cm5 消化道大出血：一次失血>800ml6 便潜血实验：失血>5ml/d，黑便：失血>50-100ml/d，呕血：失血>250-300 ml/d7 腹腔镜（+）：腹腔积血>50ml，诊断性腹穿（+）：腹腔积血>100ml，移动性浊音（+）：腹腔积血>1000ml，放射性核素（+）：腹腔出血>0.1m l/min(大出血>1ml/min)8.BP 下降者，失血>500-800ml，下降1g，失血300ml CVP<5cmH2O 者，失血>1000 ml，Hb 每9 食管癌手术，切除范围距肿瘤边缘5-8cm10 胃癌手术，切除范围距肿瘤边缘5cm11 直肠癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm12 膀胱癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm13 骨肿瘤手术，切除范围距肿瘤边缘>5cm四、老年人的问题1.60 岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者，很难自愈，应早期手术2.65 岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术，40-65 岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术3.老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎，应及早诊治，否则易危及生命（老人体质较弱，原则上尽量避免手术，但以上三类较特别）4 老年人腰椎间盘脱出症发病率最低，但易患椎管狭窄。
cTnT(肌钙蛋白)、NT-proBNP(N-端脑钠肽前体)及心肌酶谱联合检测对ACS(急性冠脉综合
cTnT（肌钙蛋白）、NT-proBNP（N-端脑钠肽前体）及心肌酶谱联合检测对ACS（急性冠脉综合征)的诊断分析目的：分析cTnT（肌钙蛋白）、NT-proBNP（N-端脑钠肽前体）及心肌酶谱联合检测对ACS（急性冠脉综合征）的诊断分析。
方法：随机选定本院收治的356例ACS患者作为研究组，选取同期门诊体检的健康人员356例作为对照组，2010年1月至2018年4月为研究时段，检验并对比两组NT-proBNP、cTnT、心肌酶谱。
结果：与对照组AST、LDH、CK-MB、CK、NT-proBNP、cTnT指标比较，研究组较高，具有统计学差异，P＜0.05。
结论：心肌酶谱、NT-proBNP、cTnT的检测可为ACS患者病情诊断提供一定的参考依据，效果确切，值得借鉴。
标签：心肌酶谱;N-端脑钠肽前体;肌钙蛋白;急性冠脉综合征;诊断分析急性冠脉综合征（ACS）是一种临床常见病，是导致心脏病患者死亡的一个重要原因，ACS主要是由于患者冠状动脉不稳定引起斑块、血栓破裂，具有危险性不均一、变化大以及病情发展速度快等特点，通常情况下仅凭临床表现以及心电图很难对患者病情做出诊断，极易增加心肌梗死、心律失常患者的误诊率，具有一定的局限性[1]。
在上述研究背景下，本文作者为了分析心肌酶谱、NT-proBNP、cTnT联合检测对ACS的诊断价值，特随机选定本院收治的ACS 患者356例以及选取同期门诊体检的健康人员356例进行研究，现做出如下汇报。
1资料与方法1.1基本资料本研究得到本院委会和医务科批准。
研究对象：随机选定本院收治的356例ACS患者作为研究组，均满足WHO（世界卫生组织）对ACS的诊断标准，且均经冠脉造影确诊，选取同期门诊体检的健康人员356例作为对照组，2010年1月至2018年4月为研究时段。
研究组女132例，男224例，年龄46～82岁，平均（64.67±8.26）岁;体质量指数18～26kg/m2，平均（22.62±2.69）kg/m2。
临床常见30条“N联征”精华汇总
临床常见 30 条“N 联征”精华汇总1、胆道出血三联征:①绞痛②黄疸③出血2、主动脉狭窄:①呼吸困难②晕厥③胸痛3、贝克三联征:①心音遥远，心搏动减弱; ②静脉压升高，>15cmH2O,颈静脉扩张; ③动脉压降低，脉压减小。
4、痢疾后综合症三联征:①结膜炎②尿道炎③关节炎5、腹主动脉瘤破裂三联征:①剧烈腹痛或腰背部疼痛②低血压或休克③腹部搏动性肿大6、肾癌的三联征:①血尿②疼痛③肿块7、法洛四联征:①肺动脉狭窄②心室间隔缺损③主动脉骑跨④右心房肥大8、膀胱刺激征:①尿频②尿急③尿痛9、脑膜刺激征:①颈强直②凯尔尼格征(kerning 征) ③布鲁津斯基征( Brudzinski 征)10、夏柯三联征:①腹痛②寒战高热③黄疸11、阿司匹林三联征:①哮喘②鼻窦炎③阿司匹林类过敏12、肺栓塞三联征:①胸痛②咯血③呼吸困难13、肝肺综合征三联征:①基础肝脏病②肺血管扩张③动脉血氧和功能障碍14、植物神经功能障碍的典型三联征:①潮红②出汗③头晕15、颅内高压:①头痛②呕吐③视神经乳头水肿16、库欣综合征:17、围绝经期综合征:①月经紊乱②雌激素下降相关症状③消化系统的变化18、Wiskott-Aldrich 综合征:①湿疹②血小板减少③反复感染19、慢性胰腺炎的四联征:①腹痛②体重下降③糖尿病④脂肪泻20、腹膜刺激征:①压痛②反跳痛③腹肌紧张21、肠易激综合征:①腹痛②腹胀③大便习惯改变④大便形状异常22 妊娠高血压综合征:①高血压②蛋白尿③水肿23、溶血三联征:①贫血②黄疸③脾大24 血脂异常三联征:①血清TG ②VLDL浓度升高③HDL 浓度下降25 吗啡中毒典型表现:①昏迷②瞳孔缩小或针尖样瞳孔③呼吸抑制26、肺出血肾炎综合征:①肺出血②急性肾小球肾炎③血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性27、白塞病三联征:①复发性口腔溃疡②阴部溃疡③眼色素膜炎28、21-三体综合征:①特殊面容②智能低下③体格发育迟缓④伴发畸形29、急性闭角青光眼发作后三联征:①角膜后色素KP ②虹膜阶段萎缩③青光眼斑30、雷诺五联征:①腹痛②寒战高热③黄疸④休克⑤精神神经系统症状。
内科学_各论_疾病：尼兹诺夫综合征_课件模板
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相关疾病： 先天性胸腺发育不全、胸腺小细胞癌、胸 腺类癌、皮肤念珠菌病、全身性念珠菌病。
谢谢！
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治疗：
临床上应用于重症联合免疫缺陷病。 ⑧胸腺移植：胸腺小体分泌的胸腺素
对T细胞的成熟具有重要作用，因此可通 过多种方式将胎儿的胸腺植入患者体内， 以促进T细胞的成熟，恢复细胞免疫功能。 胸腺移植的方式有多种：可将胎儿胸腺的 匀浆或薄片植入患者腹直肌内;或将胸腺 上皮细胞经体外培养后再行植
治疗：
激活受者静止的淋巴细胞，从而起恢复和 扩大细胞免疫反应的作用。它作用迅速， 皮试阴性者接受相应的转移因子后18～ 24h，即可出现阳性反应，且可维持数月 之久。临床上可用于伴湿疹和血小板减少 的免疫缺陷病，可起到一定程度的免疫重 建作用，并能控制病毒、真菌或一些细胞 内细菌的感染。剂量2ml
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治疗：
陷。大剂量牛ADA结合型聚乙烯二醇(PEGADA)肌内注射，每周1次，也有较好的效 果。还有人认为，红细胞中大量的嘌呤降 解酶可降解患者淋巴细胞中的毒性产物如 脱氧ATP等。
⑥骨髓移植：通过同种异体骨髓移植， 给患者植入正常的造血干细胞，可重建正 常的细胞和体液免疫功能，是本病患者
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治疗：
据其细胞免疫缺陷的程度，选择程度不同 的免疫抑制准备，以防移植的骨髓遭排斥。 给重症联合免疫缺陷病患者植入 >0.5×108/kg的骨髓有核细胞时，可完全 不用免疫抑制准备，但对细胞免疫缺陷的 程度不太完全者如伴湿疹和血小板减少的 免疫缺陷病患者，则要求应用较强的免疫 抑制准备，如用大剂量环磷
外科学第七版名词解释（重点总结）（精）
外科学第七版名词解释（重点总结）（精）第一篇：外科学第七版名词解释(重点总结)(精)外科学第七版名词解释重点整理感染:当细菌等病原微生物侵入机体后, 破坏了机体的防御功能,在一定部位生长繁殖,人体组织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反应。
休克:机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程, 它是一个由多种病因引起的综合征。
氧供给不足和需求增加是休克的本质,产生炎症介质是休克的特征。
无菌术:针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施,包括灭菌、消毒法、操作规则集管理制度。
灭菌:杀灭一切活的微生物。
消毒:杀灭病原微生物和其他有害微生物, 但并不要求清除或杀灭所有微生物。
高渗性缺水:又称原发性缺水。
水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
低渗性缺水 :又称慢性缺水或继发性缺水。
水和钠随同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围, 细胞外液呈低渗状态。
等渗性缺水 :又称急性缺水或混合性缺水, 水和钠呈比例的丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。
疖:是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染,病菌以金黄色葡萄球菌为主。
痈:指多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染;可由多个疖融合而成;病菌以金葡菌为主。
败血症:是指致病菌侵入血液循环,持续存在、迅速繁殖,产生大量毒素,并引起严重全身性症状。
菌血症:是少量致病菌侵入血液循环内, 迅速被人体防御系统所清除,不引起或引起短暂而轻微的全身反映。
毒血症 :是由于致病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血液循环后所引起剧烈的全身反映。
脓毒症:病原菌引起的全身性炎症反应, 体温、循环、呼吸、神志明显改变。
脓血症 :是局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓间隙的进入血液循环,并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿。
气性坏疽:是由梭状芽孢杆菌所致的急性特意性感染性疾病,多见于肌肉组织广泛损伤的病人,特别是伤口较深而污染严重处理不及时。
外科学第七版名词解释重点整理
外科学第七版名词解释重点整理1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。
2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。
3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。
4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。
5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。
5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。
6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。
7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。
8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。
9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。
10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。
11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。
12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。
13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。
临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。
胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。
15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症。
按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。
17、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。
N系统疾病诊断公式
消化系统疾病诊断公式共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食）3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）＋呕血黑便十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛＋呕血黑便消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气体4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血＋既往肝病史5.细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓血便＋里急后重6.溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效治疗：柳氮磺吡啶（SASP）7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻＋淀粉酶检测急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血糖高＋血钙低出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。
确诊时选CT一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶8.幽门梗阻=呕吐宿食＋振水音9.肝硬化=肝炎病史＋门脉高压（脾大＋腹水＋蜘蛛痣）＋超声（肝脏缩小）10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋恶心呕吐11.胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋B超强回声光团、声影12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛＋寒颤高热＋黄疸）＋休克表现＋精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征13.急腹症（1）阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC升高（2）肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋X线（香蕉/液平）病因：机械性和动力性血运：单纯性和绞窄性程度：完全性和不完全性部位：高位和低位（3）消化道穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体（4）异位妊娠=阴道出血＋停经史＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素（5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变化＋突发腹痛＋囊性肿物（6）急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异常＋下腹痛＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋脓性分泌物14.消化系统肿瘤（1）胃癌=老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃疡疼痛规律改变＋上腹痛＋腹部包块＋消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大（2）食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）＋胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进食哽咽感（早期）（3）肝癌：肝炎病史＋肝区疼痛＋AFP升高＋肝大质硬＋腹水黄疸＋B超占位（4）直肠癌=直肠刺激症状＋指诊带血＋脓血便＋消瘦＋大便变形（5）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年人＋无痛进行性加重黄疸＋陶土色大便＋皮肤瘙痒（6）结肠癌：老年人＋消瘦＋排便习惯改变＋CEA＋腹部肿块15.肛门、直肠良性病变（1）内痔=无痛性血便＋便带鲜血＋静脉样团块（2）外痔=肛门疼痛＋便鲜血＋肛门口触痛肿物（3）肛裂=便时便后肛门剧痛＋肛门裂口16.腹部闭合性损伤肾损伤=腰部损伤＋血尿肝破裂=右腹部外伤＋腹膜刺激征＋移动性浊音脾破裂=左腹部外伤＋全腹痛＋腹腔内出血肠破裂=腹中部外伤＋腹膜刺激征＋穿刺淡黄色液体17.腹外疝（斜疝）=老年男性＋腹压增加＋右下腹肿物＋进入阴囊消化系统疾病进一步检查1.胃镜、结肠镜、直肠镜2.消化道造影3.腹部B超、CT4.立位腹平片5.粪便：常规检查、隐血、培养和寄生虫检查6.HP检测7.腹腔穿刺8.淋巴结活检或肝活检（病例监测）9.实验室检查：（1）血尿淀粉酶（2）AFP、CEA、CA19-9糖链抗原（3）血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等消化系统治疗原则一、一般治疗：注意休息，控制饮食/禁食，生活指导二、病因治疗（1）溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗，常用三联疗法或四联疗法：PPI、胶体铋联合两种抗生素（2）应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克（3）梗阻/腹膜炎：禁食、胃肠减压（4）维持水电解质酸碱平衡三、对症治疗四、手术：切除或修补五、肿瘤：1）手术治疗2）放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药治疗呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热2.肺炎（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰（2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线片空洞（3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节疼＋抗生素无效（4）支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）（5）金色葡萄球菌肺炎=高热＋胸痛＋脓血痰＋X线片状影3.结核病（1）肺结核=青壮年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效（2）结核性胸膜炎=结核＋胸膜积液体征（胸痛＋语颤消失＋叩诊实音/呼吸音消失）（3）结核性心包炎=结核＋心包积液体征（心前区痛＋呼吸困难＋上腹部闷胀＋下肢浮肿）（4）肠结核=结核＋腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）（5）结核性腹膜炎=结核＋腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）（6）肾结核=结核＋膀胱刺激征＋肾实质变薄并有破坏4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽＋脓痰＋咯血5.COPD=老年人（吸烟史）＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70%6.肺脓肿=脓臭痰＋高热＋X线片/CT显示液平7.肺癌=中、老年人＋痰中带血＋刺激性咳嗽＋消瘦＋X线毛刺8.肺心病=慢性肺部疾病病史＋心脏扩大演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息＋听诊哮鸣音＋过敏史10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史＋发绀＋血气分析指标I型：PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发II型：PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发11.胸部闭合性损伤（1）张力性气胸=胸外伤史＋广泛皮下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音消失（2）血胸=胸外伤史＋气管偏移＋叩诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角消失，弧形高密度影（3）肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音呼吸系统疾病检查项目1.胸部X片、胸部CT2.PPD、血沉3.痰培养＋药敏实验、痰找结核杆菌4.肺功能5.肝肾功能6.血气分析7.纤维支气管镜8.痰液脱落细胞检测9.淋巴结活检10.血常规、电解质呼吸系统疾病治疗原则1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧2.对症治疗/药物治疗（1）抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药（2）抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程（3）抗休克：扩容，使用血管活性药物（4）控制咯血：垂体后叶素（5）解热、止咳、平喘、祛痰（6）纠正酸碱平衡失调3.肿瘤（肺癌）（1）手术治疗（2）放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药治疗循环系统疾病诊断公式1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛（1）心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，＋休息或口含硝酸甘油能缓解＋ECG：ST段水平下移（2）心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解＋大汗淋漓＋濒死感＋ECG：ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗V1-3前间壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前侧壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态I级：无肺部啰音和第三心音II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿)IV级：心源性休克2.高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层（正常140/90）1级 140-159或90-99 低于160/1002级 160-179或100-109 低于180/1103级≥180或≥110危险程度分层低危：1级。
内科学_各论_疾病：纳尔逊综合征_课件模板
病因：
分泌大量促肾上腺皮质激素和黑色素细胞 刺激素(ACTH与β-LPH的片断)，导致垂体 瘤的形成和发展。Salassa认为该病患者 在肾上腺手术前垂体内就隐藏有肿瘤，由 于手术促进了肿瘤的迅速生长，出现了激 素分泌的紊乱和压迫症状。有一学者在尸 检库欣氏综合征时发现有垂体肿瘤的可达 50%，大部分瘤体很小，显微镜下才能识 别。
有关症状： 黏膜损害、色素异常。
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检查项目：
促肾上腺皮质激素（ACTH）、血清皮质醇 （FC）、一般摄片检查、促肾上腺皮质激 素（ACTH）、血清皮质醇（FC）、一般摄 片检查、颅脑CT检查。
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相关疾病： 肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、垂 体瘤、垂体腺瘤、老年人垂体瘤。
内科学疾病部分：纳尔逊综合征>>>
病因：
纳尔逊综合征原因_由什么原因引起纳尔 逊综合征
(一)发病原因 Nelson综合征是由于在治疗库欣综合 征时进行了双侧肾上腺切除术，或次全切 术后残留组织逐渐萎缩、坏死，失去功能。 有人认为由于手术促进了肿瘤的迅速生长， 出现了激素分泌的紊乱和压迫症状。 (二)发病机制
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别名： 纳尔逊综合症。
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身体部位： 皮肤。
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科室： 内分泌科。
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简介：
Nelson综合征是为治疗库欣综合征行双侧 肾上腺切除术后出现的进行性的皮肤黑色 素沉着及垂体瘤。该综合征是1958年 Nelson等首先报告，故命名为Nelson综合 征。
外科学：外科中常见的N联征
外科中常见的N联征•细菌三低：低体温，低白细胞，低血压（8版外科P122）（1990）有一大面积烧伤的病人，烧伤已5天,突然发生寒战，继而高热::不久体温不升, 白细胞升高不明显，四肢冰冷、尿少、脉快。
根据以上临床表现，诊断为A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.革兰阳性杆菌败血症D.真菌性败血症E.以上都不是答案：B2,主动脉瓣狭窄三联征：呼吸困难、心绞痛，呈厥（8版外科P313. 8版内科P30刀（199刀下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？A.栓塞B •心绞痛C •星厥D.左心功能不全E.猝死答案:A3,碱性返流性胃炎三联征：胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐物含胆汁，体重下降（8版外科360）真题回用（2011）胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是A.剑突下持续烧灼痛，进食加重，制酸剂无效B.胆汁性呕吐，呕吐后腹痛仍旧C.脂肪泻D・体重下降答案：ABD4,肠套叠三联征：腹痛，血便和腹部肿块。
（8版外科学P379）真题回顾（2005）肠套叠的三大典型症状是A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块E.血便、腹部肿块、发热答案:D5,肛裂三联征：前哨痔，肛裂，肛乳头肥大（8版外科P414）6, Charcot 三联征：腹痛，寒战高热，黄疸（8版外科P456）7, Reynolds 五联征:Charcot 三联征，休克神经中枢系统受抑制（8版外科P462）（2015）女性，43岁。
肝外胆管结石病史3年，10小时前突然右上腹绞痛，恶心、呕吐， 继而出现寒战、高热、神志淡漠、嗜睡。
查体：T40°C, P120次/分，BP85/60mmHg,±腹轻 压痛匚最可能的诊断是A.肝脓肿B •急性梗阻性化脓性胆管炎C. 急性胰腺炎D. 急性胆囊炎答案：B解析：诊断依据：既往病史加寒战高热腹痛是急性胆管炎表现（Charcot 三联征），另外神 志不清，嗜睡表示神经系统受抑制，还有休克（Reynolds 五联征）可诊断为急性梗阻性化 脓性胆管炎。
神经病学名词解释
名词解释之答禄夫天创作古茨曼综合征Gerstmann syndrome：为优势侧角回损害所致，主要表示有：计算不克不及（失算证），手指失认，左右分辨不克不及（左右失认证），书写不克不及（失写证），有时伴失读。
脊髓半切综合征：表示为病变平面以下对侧痛觉、温觉丧失，同侧深感觉丧失及上运动神经元瘫痪。
瘫痪肢体肌张力降低，深，浅反射消失，病理反射引脑桥腹外侧综合征：病变侧展神经和面神经瘫，对侧上下肢上运动神经元性瘫及中枢性舌下神经麻痹。
Foville综合征：表示为病灶侧外展神经瘫与对侧偏瘫，常伴随两眼向病灶侧协同水平运动障碍（双眼凝视偏瘫侧）。
大脑脚综合征：一侧中脑大脑脚脚底损害，可出现大脑脚综合征（Weber syndrome），损伤动眼神经和锥体束，又称动眼神经交叉瘫，多见于小脑幕裂孔疝。
临床表示为：病侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，瞳孔散大（动眼神经麻痹）；对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪(锥体束损害）。
霍纳(Horner)综合征：颈8~胸1节段侧角细胞受损，瞳孔缩小(病损同侧)，眼球内陷(眼眶肌麻痹)，眼裂变小(眼睑肌麻痹),同正面部出汗减少；癫痫持续状态:癫痫全面性或部分性发作在短时间内频繁发生，全面性发作在两次发作之间神经功能没有恢复到正常基线，或单次发作超出这种发作类型大多数患者平均持续时间.嗜睡：是意识障碍的早期表示。
患者表示为睡眠时间过度延长，但能被叫醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后患者又继续入睡。
体象障碍：损害部位--非优势半球顶叶病变表示--①偏侧忽视②病觉缺失③手指失认④自体认识不克不及⑤幻肢现象非系统性眩晕：前庭系统以外全身系统疾病疾病，如眼疾，贫血或血液病，高血压，内分泌疾病，感染，中毒等引起。
特点：头昏眼花，无眩晕感，无眼震及平衡障碍。
意向性震颤：小脑半球病变可引起同侧肢体的共济失调，变现为易超出目标（辨距不良），动作愈接近目标是震颤越明显多发性硬化（MS):是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变成主要特征的自身免疫病。
外科学第七版问答题重点整理
外科学第七版问答题重点整理(带答案)疼痛：是一种不愉快的感觉及情绪体验，常与真实的或潜伏的组织伤害有关。
休克：是机体受到强烈致病因素侵袭，以有效循环血量锐减为共同特征，并导致微循环灌注不足，细胞急性缺氧，代谢紊乱，各重要脏器功能障碍的全身病理过程；为一危急的临床综合征。
破伤风：是由破伤风杆菌侵入人体所致的一种特异性感染，是由细菌外毒素引发的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症。
肠内营养：是指经胃肠道提供的营养支持方式。
肠外营养：是指从静脉途径供给病人所需要的营养素，包括水分、碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素等。
器官移植：是通过手术将一个有活力的器官移植到自身某一部位或另一体内，这类手术被称做移植术。
多器官功能障碍综合征：严重感染、创伤或大手术对机体的打击可以产生严重的生理损伤，导致多器官或系统发生功能障碍或衰竭，如同多米诺骨牌效应。
这种序贯渐进的临床过程被称为多器官功能障碍综合征。
应激性溃疡：指病人在严重的创伤（大手术、烧伤、重要脏器功能受损）、严重感染或失血性休克等应激状态下，胃和十二指肠发生的急性浅表溃疡性病变。
肠梗阻：任何原因引起的肠内容物正常运行或顺利通过发生障碍统称肠梗阻。
急腹症：凡是能够引起急性腹痛的腹腔内急性病变，需要立即做出判断者。
肝静脉阻塞综合征：又称Budd-Chiari综合征，是由于肝静脉和（或）其开口以及肝段下腔静脉阻塞性病变所引起的门静脉高压症，伴有或不伴有下腔静脉高压，属肝后性门静脉高压症。
急性胆囊炎：是胆囊发生的急性化学性和（或）细菌性炎症。
急性胆管炎：是细菌感染引起的胆道系统急性炎症，大多在胆道梗阻的基础上发生。
脑疝：又称脑疝综合症，是颅内压持续增高超过了脑部的自身代偿能力，部分脑组织因受挤压而发生移位，嵌入颅腔裂隙或孔道，造成该处脑组织、脑神经、血管受压引起脑干损害及脑脊液循环障碍而产生意识障碍、生命体征改变、瞳孔不对称、肢体运动及感觉障碍等一系列的临床表现。
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症状及病史：
贫血多由于维生素B12缺乏，属大细 胞贫血，有时因肠襻内潴留而致溃疡时， 可因失血出现小细胞贫血或混合性贫血。
低蛋白血症常见，可出现营养不良性 水肿。
原发疾病如手术形成的盲襻或小肠狭 窄者，有腹部不适、腹胀、腹泻并伴有腹 泻前脐部痉挛性疼痛和贫血。在盲襻形成 和细菌过度生长之
治疗：
应用促动力药有可能清除过度生长的细菌， 但对盲襻、多发憩室等解剖异常者能否奏 效，同时能否加重原发病的吸收不良(如 短肠综合征)有待探讨。
2.抗菌药物治疗 从理论上讲，对抗 菌药物的选择应根据小肠肠腔中细菌的敏 感性而定，但通常由于存在许多不同细菌 种类并有非常不同的敏感性，故在此种情
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治疗：
检查方法的改进，在疾病未达严重营养不 良及黏膜损伤时即及时诊断及治疗，纠正 其解剖异常，患者预后大多良好。延误治 疗者后果严重。有严重营养不良或硬皮病、 假性小肠梗阻者常需长期营养支持，预后 较差。
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预防： 盲襻综合征预防_盲襻综合征怎么调理
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别名： 盲袢综合征,盲襻综合症,盲曲部综合征, 小肠污染综合征,小肠细菌过度生长,小肠 淤积综合征。
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身体部位： 腹部。
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科室： 消化内科。
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学医这些年遇到的各种“征”，乘假期再“撸”一遍！
学医这些年遇到的各种“征”，乘假期再“撸”一遍！一、外科学相关：1、英文＋「征」（1）Grey-Turner 征:少数严重的急性胰腺炎病人，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑。
（2）Cullen 征: 少数严重的急性胰腺炎病人，在脐周出现大片青紫色瘀斑。
（3）Chvostek 征: 轻扣外耳道前面神经，引起面肌非随意收缩。
正常健康人有10% 存在。
低钙血症、隐匿型营养性维生素D 缺乏性手足搐搦症的患者常为阳性。
（4）Rovsing 征: ( 结肠充气实验 ) 病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。
（5）psoas 征: ( 腰大肌实验 ) 病人左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。
说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。
（6）obturator 征: ( 闭孔内肌实验 ) 病人仰卧位，使右髖和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。
提示阑尾靠近闭孔内肌。
（7）Froment 征: 示指与拇指对指时，表现示指近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸，而拇指的掌指关节过伸、指间关节屈曲。
此现象为骨间肌和拇收肌麻痹所致。
阳性提示尺神经运动功能障碍。
（8）Tinel 征: ( 叩击实验 ) 局部按压或叩击神经干，局部出现针刺性疼痛，并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性，表示为神经损伤部位。
（9）Horner 征: 颈部交感神经受压迫，引起患侧眼睑下垂、眼裂变窄、瞳孔缩小、额面无汗等。
（10）Phalen 征: ( 屈腕实验) 屈肘、前臂上举，双腕同时屈曲90°，1 分钟内患侧即会诱发出正中神经刺激症状。
（11）Spurling 征: ( 压头实验阳性 ) 病人端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射。
（12）Thomas 征: 又称髋关节屈曲挛缩试验。
患者仰卧，将健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面，以消除腰前凸增加的代偿作用。
连枷臂综合征演示ppt课件
观察患者在日常生活中的活动能力 ，如穿衣、进食等，以了解肌肉力 量减弱对患者生活质量的影响。
影像学及实验室检查
01
神经电生理检查
包括肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）检查，用于评估神经和
肌肉的功能状态。
02
影像学检查
如X线、CT或MRI等，可排除骨骼、关节等结构的异常，辅助诊断连枷
突触后膜异常
乙酰胆碱受体数量减少或功能异 常，使得神经肌肉接头传递障碍 ，肌肉收缩力下降。
肌肉病变
肌肉萎缩
肌肉纤维数量减少和体积缩小，导致 肌肉力量下降。
肌肉炎症
肌肉组织内出现炎症反应，影响肌肉 的正常生理功能。
遗传因素与环境因素
遗传因素
基因突变或遗传缺陷可能导致连枷臂综合征的发生。例如，某些基因变异可能影 响神经肌肉接头的正常功能或肌肉的生长发育。
避免受凉感冒
注意保暖，避免受凉感冒，以免引发肺部 感染。
心肺功能监测及调整方案
定期监测心肺功能
通过心电图、肺功能检查等手段，定期监 测患者的心肺功能状况。
调整治疗方案
根据心肺功能监测结果，及时调整治疗方 案，如调整药物剂量、改变治疗方式等。
康复训练指导
针对患者具体情况，制定个性化的康复训 练计划，提高心肺功能。
营养支持治疗建议
均衡饮食
指导患者合理搭配饮食，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物 等营养素。
补充维生素和矿物质
适量补充维生素和矿物质，如维生素C、维生素E、钙、铁等，提 高身体免疫力。
肠内营养支持
对于严重营养不良的患者，可通过肠内营养支持途径，如鼻饲、胃 造瘘等，提供营养支持。
06
患者教育与心理支持工作部署
临床常见病征之欧阳育创编
“征”某些特殊“征”，在考试中经常会出现，有时还以英文形式写出，如果不了解对这些“征”的相关知识，常常会形成回答问题的“拦路虎”，使你的思维无法前进一步。
为方便大家的记忆，我们将内、外科涉猎的，在教材上有所记载的常用“征”搜集在一起，供大家强化记忆。
一、普通外科部分Branham征——动静脉瘘口较大者，指压瘘部阻断分流，可出现血压升高，脉搏变缓Charcot（夏柯）三联症——腹痛、寒战高热、黄疸Crey-Turner（格雷-特纳）征——左腰部青紫色斑Cullen（卡伦）征——脐周青紫色斑Homans征——下肢深静脉血栓形成后，小腿有深压痛，左踝关节过度背屈引发小腿疼痛Murphy（莫菲）征——胆囊炎局部触痛Perthes（拍哲）试验——深静脉通畅试验Pratt（帕特）试验——交通静脉瓣功能试验Reynolds（雷诺）五联症——腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现Raynaud综合征——雷诺病，苍白—青紫—潮红Trendelenburg试验——大隐静脉瓣功能试验二、骨科部分Dugas（杜加）征——肩关节前脱位的特有体征Nelaton（奈拉通）线——平卧位，髂前上棘与坐骨结节之间画线，正常大转子在此线上Bryant（布来安）三角——平卧位，髂前上嵴画垂线向水平画垂线（直角边），再由大转子与髂前上嵴的垂线画水平线（底边），髂前上嵴与大转子连线（斜边），构成Bryant三角。
正常底边大约5cm。
大转子上移则底边缩小Pauwells角——股骨颈骨折，骨折线与两侧髂嵴连线的夹角Finkelstein（握拳尺偏）试验——桡骨茎突狭窄性腱鞘炎体征Mills征（前臂伸肌牵拉）试验——肱骨外上髁炎体征Spurling征（压头试验）——神经根型颈椎病体征Eaton（臂丛神经牵拉）试验——神经根型颈椎病体征Thomas（托马斯）征——髋关节结核体征，髋屈曲畸形Allis（阿力斯）征——双髋屈曲90°双腿并拢，双内踝对齐，患侧膝关节平面低于健侧。
神经内科趣味记忆
神经内科趣味记忆1,脑疝、脑疝;瞳孔散大，昏迷瘫痪；呼吸不好，面色难看；先给馒头（甘佣醇mannitol 的译音），在把针穿（指脑室穿刺引流)。
脑疝是神经内、外科的急症,你只要学会了下面的顺口溜，自然就有一个比较全面的理解。
2，反射像数数字一样简单踝反射：S 12膝反射：L34肱二头肌反射:C56桡骨膜反射:C78从脚数到手，你说简单不？3,舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。
解释下后半句：把舌头等分成“尖、体、根”三份，那么每份就是1/3。
前2/3的特殊感觉（味觉）由面神经管,后1/3的味觉由舌咽神经管，前2/3的一般感觉（de yi ban gan jue)由三叉神经管,后1/3的一般感觉由舌咽神经管4,内侧膝状体与听觉，外侧膝状体与视觉相关联想记忆：别人的建议要听进去（内）自己的眼光要看出去(外）或者：在(外）上学，要常回家看看(视），回家（内）了要（听）爸爸妈妈的话5，手的皮神经分布：正尺分无名，桡尺分中，桡无指尖记分明手的掌侧一个半，尺神经支它管理。
其余桡侧三个半，正中神经管辖区.手背皮肌更易记，桡尺神经各一半6，皮质脊髓束运动中枢锥细胞，发出皮质脊髓束;内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经；延髓交叉在下行，更名皮质脊侧束；脊髓全长都贯穿，边降边入前角中。
7，视觉传导通路光线入眼视网膜，视锥视杆感受器；信息传给双极元，换节细胞入颅腔；鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑；外膝状体在换元，内囊后肢视中枢。
8，查房时教授常问:“某某失语是哪损伤了?”别人常回答错，而我每次都记得很清楚.我按这个顺序记的：书、说、听、阅.除去阅读中枢不说，书写、说话与运动有关，而第一躯体运动区在额叶的中央前回，所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。
听话与听觉代表区（颞横回）相连，所以在颞叶。
而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。
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内外科课本中出现的所有N 联征
1,胆道出血三联征：胆绞痛，梗阻性黄疸，消化道出血(每次200-300ml，每隔1 -2W 一次) 2,Mirizzi 三联征：胆囊炎，胆管炎，梗阻性黄疸
3,肛裂三联征：前哨痔，肛裂，肛乳头肥大
4,肠套叠三联征：果酱色便，回盲部空虚，蜡肠样包块
5,碱性返流性食管炎三联征：上腹或胸骨后烧灼痛，胆汁性呕吐物，体重减轻
6,G+细菌脓毒征三联征：昏迷，脓肿转移，心肌炎
7,G-细菌三低：低体温，低白细胞，低血压
8,Alport 三联征：球星晶状体，神经性耳聋，肾功能异常
9,肝肺综合征(三联征)：严重肝病，肺内血管扩张，动脉血氧含量低
10,Back 三联征：静脉压升高，动脉压降低，心音遥远
11,主动脉狭窄三联征：呼吸困难，心绞痛，晕厥
12,房颤三联征：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率
13,慢性胰腺炎五联征：腹痛，脂肪泻，糖尿病，胰腺钙化，胰腺假囊肿
14 动脉栓塞5P 征：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉，苍白
15.Whipple 三联征：禁食后低血糖，血糖
16,Charcot 三联征：腹痛，寒战高热，黄疸
17,Reynold 五联征：Charcot 三联征，休克，神经系统受抑制
18法洛四联症（tetralogy of Fallot）是联合的先天性心脏血管畸形，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）、右心室肥大等四种情况，其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。
本病是最常见的紫绀型先天性心脏血管病，在成人中约占10%.只有心室间隔缺损、肺动脉口狭窄和右心室肥大而无主动脉骑跨的病人，被称为非典型的法洛四联症。
典型的法洛四联症伴房间隔缺损者为法洛五联症。
如肺动脉口狭窄合并房间隔缺损为法洛三联症。
19、颅内高压三联症：喷射状呕吐，剧烈头痛，视乳头水肿
二、内外科课本中出现的非正相关二内外科课本中出现的“非正相关症状与体征不一科课本中出现的非正相关”“症状与体征不一致”
1,胆道蛔虫症：剧烈腹痛与轻微体征不符
2 肾挫伤时，血尿与病情不相关
3,急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致
4 血清中Mg2+的含量与机体是否缺Mg2+不相关
5 泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关
6 骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致
7 支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致
8 支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致
9 急性粟粒型肺结核患者，其严重症状与轻微体征不符，少见呼吸困难（空洞型肺结核多见呼吸困难）
10 室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性
11 病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致
12 氢氯噻嗪（DTH）治疗心衰量效曲线不呈线性
13 人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行，但与B 型胃炎患病率不一定平行
14 急性胰腺炎时，血浆淀粉酶升高，但升高程度与病情程度不相关
15 慢性胰腺炎患者，其重度腹痛与轻度压痛不符
16 急性肾小球肾炎的血尿程度与病情不相关
17 患者上呼吸道感染的严重程度与该患者因此并发急性肾小球肾炎的程度不相关
18 化学因素导致再生障碍性贫血（AA），包括氯霉素类、磺胺类、杀虫剂，均为非剂量依赖型
19 甲亢时，游离T3（FT3），游离T4（FT4），TSH 虽可以作为诊断标准，但与病情程度不相关
三、内外科易混常考数据
1 小结节性肝硬化：D<3mm，大结节性肝硬化：D>3mm
2 微小肝癌：D<=2cm，小肝癌：D<=3cm，结节性肝癌：D<5cm，块状型肝癌：D>=5cm
3 巨大消化性溃疡：D>2cm
4 微小胃癌：D<0.5cm，小胃癌：D<1.0cm
5 消化道大出血：一次失血>800ml
6 便潜血实验：失血>5ml/d，黑便：失血>50-100ml/d，呕血：失血>250-300 ml/d
7 腹腔镜（+）：腹腔积血>50ml，诊断性腹穿（+）：腹腔积血>100ml，移动性浊音（+）：腹腔积血>1000ml，放射性核素（+）：腹腔出血>0.1m l/min(大出血>1ml/min)
8.BP 下降者，失血>500-800ml，下降1g，失血300ml CVP<5cmH2O 者，失血>1000ml，Hb 每
9 食管癌手术，切除范围距肿瘤边缘5-8cm
10 胃癌手术，切除范围距肿瘤边缘5cm
11 直肠癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm
12 膀胱癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm
13 骨肿瘤手术，切除范围距肿瘤边缘>5cm
四、老年人的问题
1.60 岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者，很难自愈，应早期手术
2.65 岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术，40-65 岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术
3.老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎，应及早诊治，否则易危及生命（老人体质较弱，原则上尽量避免手术，但以上三类较特别）
4 老年人腰椎间盘脱出症发病率最低，但易患椎管狭窄。