粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗放射性口腔炎临床应用
重组人粒细胞集落刺激因子含漱预防肿瘤患者放、化疗后口腔溃疡的效果
重组人粒细胞集落刺激因子含漱预防肿瘤患者放、化疗后口腔溃疡的效果任素梅;徐惠;马洪杰;沈权【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(053)008【摘要】目的观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)含漱预防肿瘤患者放、化疗后口腔溃疡的临床效果.方法将66例恶性肿瘤患者按入院先后顺序分为2组:治疗组(34例)和对照组(32例).治疗组在放疗、化疗后1 d开始采用rhG-CSF漱口液(rhG-CSF 100 μg+生理盐水250 mL),在早、中和晚 3餐后30 min及晚间临睡前各含漱(用舌在齿、颊、腭面搅动,使漱口液充分接触口腔黏膜各个部位) 1次,20 mL·次-1,5 min·次-1,持续至治疗结束后5 d;对照组在放、化疗后1 d采用0.02%呋喃西林液含漱,方法同治疗组.观察2组患者口腔溃疡程度(0-Ⅳ度)的发生情况.结果治疗组口腔溃疡0、Ⅰ及Ⅱ度发生率与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 rhG-CSF漱口液预防放、化疗后口腔溃疡较传统漱口液更有效.【总页数】3页(P32-34)【作者】任素梅;徐惠;马洪杰;沈权【作者单位】中国人民武装警察部队总医院军人病区,北京,100039;中国人民武装警察部队总医院血液科,北京,100039;中国人民武装警察部队总医院军人病区,北京,100039;中国人民武装警察部队总医院军人病区,北京,100039【正文语种】中文【中图分类】R781.5;R73【相关文献】1.EPO加入亚叶酸钙溶液中含漱对预防甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果观察 [J], 葛楠楠;傅瑛华2.肿瘤患者放、化疗后并发口腔溃疡治疗护理现状 [J], 王小方;李新奎;等3.粒细胞集落刺激因子含漱预防急性白血病患儿化疗后口腔溃疡效果观察 [J], 高俊芳;付洪杰;王庆华;纪鑫;刘德华4.低温复方茶多酚含漱液预防化疗后口腔溃疡效果观察 [J], 薛焕芬5.重组人粒细胞集落刺激因子含漱预防肿瘤患者放、化疗后口腔溃疡的效果 [J], 任素梅;徐惠;马洪杰;沈权;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
粒细胞集落刺激因子雾化吸入在头颈部肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的疗效观察
粒细胞集落刺激因子雾化吸入在头颈部肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的疗效观察摘要】目的探讨粒细胞集落刺激因子雾化吸入在头颈部肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的疗效观察。
方法将50例接受放化疗患者随机分为两组，对照组25例应用常规漱口液含漱即5%利多卡因、庆大霉素16万U、地塞米松10mg、维生素B122mg加入生理盐水250ml，每1-2小时漱口一次，观察组25例应用常规漱口液含漱，并联合粒细胞集落刺激因子雾化吸入，即用粒细胞集落刺激因子150ug加入生理盐水100ml放置冰箱冷藏室备用,每天3次每次10ml雾化吸入，比较两组口腔黏膜炎的反应情况、发生率。
结果观察组黏膜损伤发生率低于对照组，(P=0.047)。
黏膜反应情况也低于对照组，(P＜0.05)。
结论粒细胞集落刺激因子雾化吸入在头颈部肿瘤放疗所致口腔黏膜炎具有良好的治疗效果。
【关键词】粒细胞集落刺激因子口腔黏膜炎疗效观察护理【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）12-0140-02急性放射性口腔炎、黏膜炎是头颈部恶性肿瘤患者放射治疗中最常见的不良反应之一，造成患者口腔、咽喉部的疼痛，进食困难，营养状况变差，生活质量下降，严重的黏膜炎可造成放疗的中段，当口腔黏膜炎出现严重疼痛造成张口困难时，病人治疗的依从性大大减低，进而影响肿瘤的治疗效果，给患者造成巨大的伤害。
为此，我科对于行头颈部放疗的患者，采用常规漱口液配合粒细胞刺激因子雾化吸入的方法，减轻黏膜炎的发生率及严重程度，患者治疗依从性提高。
现报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料自2012年10月~2013年9月在我科行首次放疗的头颈部恶性肿瘤50例，全部病例经病理确诊。
随机分为两组，其中观察组25例，男15例，女10例，平均年龄48.04±11.93，对照组24例，男14例，女11例，平均年龄48.32±9.90，两组kPS评分＞80分，两组患者的性别、年龄、病情等临床资料差异无统计学意义，（P＞0.05）,具有可比性。
集束化护理在头颈部放疗所致放射性口腔炎的临床应用
集束化护理在头颈部放疗所致放射性口腔炎的临床应用【摘要】目的探讨头颈部放疗过程中，集束化护理对放射性口腔炎的临床价值。
方法选择2016年1月～2017年1月于我科行头颈部放疗的患者72例，随机分为两组，各36例。
对照组给予常规的头颈部肿瘤放疗护理，观察组则成立集束化护理小组，实施集束化护理措施。
观察两组放射性口腔炎发生率和程度和愈合时间比较。
结果 1）观察组口腔炎发生率和严重程度显著低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）两组口腔炎愈合时间比较，观察组平均愈合时间显著低于对照组（P＜0.05）。
结论集束化护理可以减轻放射性口腔炎的发生率和程度，促进口腔炎愈合，保证患者治疗的顺利进行。
【关键词】集束化护理；放射性口腔炎头颈部放疗中最常见的不良反应是急性放射性口腔炎，其发生率为85％～100％[1]。
放射性口腔炎不仅影响患者的生存质量，还可能引起治疗中断，甚至放弃放射治疗，因此对放射性口腔炎的防治显得尤为重要。
集束化护理是指一组护理干预措施，首先作为预防呼吸机相关性肺炎的一种方法引入ICU[2]。
本研究通过将集束化护理应用于患者放射性口腔炎的护理工作中，取得了较好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月～2017年1月于我科行头颈部放疗的患者72例为研究对象，其中男42例，女30例；年龄31～75岁，平均年龄（51.6±10.2）岁；所有患者均经病理检查证实，一般状况较好，均坚持完成放疗全过程。
采用照射野常规设置及剂量采取常规放射治疗方法，50Gy／25次，5次／周，以6-20MV带电子直线加速器照射，据肿瘤退缩情况决定放疗的总剂量。
1．2评价标准根据RTOG急性损伤分为5级。
0级：无变化；1级：黏膜充血可有轻度疼痛，无需止痛药；2级：片状黏膜炎，或有炎性出血清分泌物，或有中度疼痛需止痛药；3级：指融合性纤维片状黏膜炎，可伴有重度疼痛，需用麻醉药；4级：黏膜溃疡、出血、坏死[3]。
重组人粒细胞集落刺激因子注射液局部治疗化疗后口腔黏膜炎的疗效观察
重组人粒细胞集落刺激因子注射液局部治疗化疗后口腔黏膜炎的疗效观察目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子注射液局部治疗患者化疗后口腔黏膜炎的疗效及护理方法。
方法按抽签随机法将100例化疗后口腔黏膜炎患者分为两组，对照组用常规药物0.9%氯化钠溶液+庆大霉素+维生素B12漱口液，观察组用0.9%氯化钠溶液+重组人粒细胞集落刺激因子注射液稀释液含漱，分别按WHO口腔黏膜反应0～4级标准，观察患者口腔黏膜的愈合情况及愈合的时间。
结果观察组与对照组的治愈率比较，χ2=5.263，P < 0.05，两组治愈时间比较，Z=4.704，P < 0.01，差异有统计学意义，即观察组个治疗效果优于对照组。
结论用0.9%氯化钠溶液+重组人粒细胞集落刺激因子注射液稀释液含漱显著提高了化疗后口腔黏膜炎的治愈率，缩短了治疗的时间，提高了患者的生存质量。
标签：瑞白；化疗；口腔黏膜炎；疗效化疗是治疗肿瘤的主要方法，虽然化疗可以杀伤肿瘤细胞，但也在不同程度上损伤了正常组织、细胞，其中口腔黏膜炎就是其常见的并发症之一。
口腔黏膜炎的发生导致患者不能正常进食，导致脱水、营养不良，降低患者的生命质量。
因此，笔者用重组人粒细胞集落刺激因子注射液局部治疗化疗后的口腔黏膜炎，经临床观察，效果明显，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2010年9月～2011年6月本院肿瘤血液科化疗患者并发口腔黏膜炎100例，男45例，女55例，年龄18～72岁，平均45岁。
其中，急性白血病28例，淋巴瘤20例，肺癌18例，乳腺癌15例，胃癌8例，鼻咽癌7例，食管癌4例。
两组患者按抽签随机法分为两组，对照组和观察组各50例。
1.2 治疗护理方法两组均在本期化疗完成后出现口腔黏膜炎即用药，对照组用0.9%氯化钠溶液500 mL+庆大霉素80 000 U+维生素B12 20 mg（1 mg/支）摇匀混合制成漱口液，观察组用0.9%氯化钠溶液200 mL+1支重组人粒细胞集落刺激因子注射液（200 μg）混合稀释成漱口液，漱口时两组分别将各自的漱口液（10 mL/次）含在口内，闭上口，然后鼓动两腮与唇部，使溶液在口腔内充分与牙齿接触，并利用水力反复地冲洗口腔各个部位，每天5次，分别是清晨起床后、早餐前、午餐前、晚餐前及睡前，每次含漱15 min。
rhGM-CSF雾化吸入及漱口治疗急性白血病病人化疗所致口腔炎的疗效观察
rhGM-CSF雾化吸入及漱口治疗急性白血病病人化疗所致口腔炎的疗效观察胡婉梅;牟庆云;田继书;钟晖;莫小荣【摘要】[目的]探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）雾化吸入及漱口治疗急性白血病化疗病人口腔炎的临床效果。
[方法]将180例急性白血病化疗后发生口腔黏膜炎病人随机分为对照组、漱口组和雾化组各60例。
对照组常规采用0.9%氯化钠注射液、利多卡因、维生素B12漱口液治疗,漱口组采用0.9%氯化钠注射液及rhGM-CSF注射液含漱,雾化组采用0.9%氯化钠注射液及rhGM-CSF注射液雾化吸入。
治疗7d后进行效果评价,观察病人口腔黏膜炎治疗有效率、口腔黏膜炎愈合时间。
[结果]对照组经治疗后部分病人口腔炎有所缓解,漱口组与雾化组治疗有效率明显高于对照组（P〈0.05）,漱口组与雾化组口腔炎治疗有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。
对照组口腔炎愈合时间为（10.10±3.48）d,漱口组口腔炎愈合时间为（5.70±2.83）d,雾化组口腔炎愈合时间为（5.35±2.63）d,漱口组及雾化组愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.05）。
3组治疗过程中均未发现明显不良反应。
[结论]应用rhGM-CSF漱口及雾化吸入均可提高急性白血病化疗所致口腔黏膜炎的治疗效果,能够加速病人口腔黏膜炎的愈合,缩短治疗时间。
【期刊名称】《护理研究：中旬版》【年(卷),期】2016(030)003【总页数】3页(P1016-1018)【关键词】急性白血病;口腔黏膜炎;化疗;重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子;利多卡因【作者】胡婉梅;牟庆云;田继书;钟晖;莫小荣【作者单位】重庆三峡中心医院,404100【正文语种】中文【中图分类】R473.73口腔黏膜炎是急性白血病病人化疗过程中的常见并发症，化疗药物的细胞毒性可导致口腔生理屏障受损，口腔黏膜及口腔软组织发生炎性反应，形成溃疡并发感染，可造成咽喉疼痛、进食困难、生活质量下降，严重时中断治疗计划。
雾化合剂治疗放射性口腔、咽粘膜反应临床研究
雾化合剂治疗放射性口腔、咽粘膜反应临床研究李道乾;张强;齐岫芸;李强;王翠花【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2001(008)006【摘要】目的:用雾化合剂防治放射性口腔、咽粘膜反应.方法:116例鼻咽癌患者随机分为两组,每组58例,均行根治性放疗,放疗前、后,实验组应用雾化合剂口鼻腔雾化吸入,对照组用复方庆大霉素液口鼻腔雾化吸入.结果:口腔、咽粘膜急性放射性损伤,实验组为67.24%(39/58),对照组为96.55%(56/58);其损伤出现时的放射剂量,实验组为(41.1 54±11.559)Gy,对照组为(30.321±11.032)Gy.两组比较,均有非常显著性差异(P＜0.01).放疗中呕吐发生率,实验组与对照组分别为8.62%(5/58)、22.41%(13/58),两组比较有显著性差异(P＜0.05).疗毕,两组局部病灶残留率比较有显著性差异(P＜0.05).实验组应用雾化合剂吸入后未见任何不良反应.结论:雾化合剂能明显减轻口腔、咽粘膜急性放射性损伤和放射性呕吐,但不降低放疗对肿瘤病灶的疗效.【总页数】2页(P45-46)【作者】李道乾;张强;齐岫芸;李强;王翠花【作者单位】山东省淄博市肿瘤医院,淄博,255067;山东省淄博市肿瘤医院,淄博,255067;山东省淄博市肿瘤医院,淄博,255067;山东省淄博市肿瘤医院,淄博,255067;山东省淄博市肿瘤医院,淄博,255067【正文语种】中文【中图分类】R273【相关文献】1.鱼腥草、丹参注射液雾化吸入预防放射性口腔粘膜反应35例 [J], 李林芳2.雾化合剂治疗放射性口腔、咽粘膜反应临床观察 [J], 张强;李道乾;齐岫芸;李强;王翠花3.康复新雾化吸入治疗放射性口腔粘膜反应临床研究 [J], 邓若云;丁振华;管晓芸;葛文娥4.康复新液口服与雾化吸入法治疗放射性口腔粘膜反应疗效观察 [J], 李彩萍;谭洁媚;邓金笑;李淑珍5.鱼腥草注射液合丹参注射液雾化吸入治疗放射性口腔黏膜反应临床研究 [J], 杨秀云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗后口腔溃疡的疗效观察与护理干预
氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗后口腔溃疡的疗效观察与护理干预作者：郭凤仙来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的：探讨使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗所致口腔溃疡的临床效果。
方法：将120例化疗后发生口腔粘膜炎的患者随机分为两组治疗组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗。
对照组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子不行雾化吸入。
结果：治疗组总有效率95%。
对照组总有效率66.6%。
结论：治疗组对化疗所致的不同程度的口腔溃疡作用明显优于对照组。
【关键词】肿瘤化疗；口腔溃疡；氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入；护理干预化学治疗是恶性肿瘤治疗的主要方法之一，口腔黏膜因增殖活跃对化疗毒性极为敏感【1】。
口腔溃疡是化疗过程中常见的并发症，其导致疼痛并影响正常的进食，从而造成营养缺乏、水电解质紊乱、低蛋白血症、机体免疫功能低下，严重者还可引起全身感染，甚至败血症。
故口腔溃疡引起的感染是导致化疗中断乃至失败的常见原因之一。
及时有效的护理干预和治疗口腔溃疡在肿瘤治疗中具有重要意义。
现将治疗效果及护理体会报告如下。
1 临床资料收集我科2008年5月至2010年4月，住院化疗并发口腔溃疡患者120例。
随机分为治疗组与对照组。
治疗组60例，其中男38例，女22例，年龄24—72岁，中位年龄49.8岁。
急、慢性白血病18例、淋巴瘤10例、多发骨髓瘤8例、消化道肿瘤l8例、肺部肿瘤8例。
I度溃疡6例，Ⅱ度溃疡28例，Ⅲ度溃疡2l例，Ⅳ度溃疡7例。
治疗组60例，其中男40例，女20例，年龄23—75岁，中位年龄49.9岁。
急、慢性白血病21例、淋巴瘤8例、多发骨髓瘤7例、消化道肿瘤13例、肺部肿瘤9例。
I度溃疡7例，Ⅱ度溃疡25例，Ⅲ度溃疡2l例，Ⅳ度溃疡5例。
两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
放射性口腔黏膜炎扶济复雾化吸入治疗的临床效果观察
参考文献
［ １ ］ 上 官佳 红 ， 张红 苗， 苏杨 ， 等． 螺 内酯对 老年 慢 性心 力 衰 竭患 者 心
螺 内酯 属于 一 种保 钾利 尿剂 ，治 疗 充血 性水 肿 、肝硬 化 腹水 、 肾性 水肿 等水 肿性 疾病 。其 目的在于 纠正 上述 疾病 伴 发的继 发性 醛
Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｄ 低于对 照组 ，对两 组患者行 ６ ｍ ｉ ｎ 步行 试验 ，研究组 的增 加距 离多于对 照组 ，两 组之间 的差异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ），由此可见 ，老 年慢 性 心力衰 竭患者应用螺 内酯治疗 的效果显著 ，使患者 的临床症状 、体
规、血脂、 癣糖 以 及肝功能检查均无明显变化 ， 治疗后研究组不 良 反 应发生情况： 胃肠反应１ 例，２ 例肾功能损害 ，对照组不 良反应发生情
况 ：胃肠反应５ 例 ，低血压３ 例，两组之间的差异不显著，经 检验 ，
结果 表明 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ，统 计学意义不存在 。
３ 讨 论
征 以及心 功能得到 明显改善 ，研 究组３ ６ 例 患者治疗后 经超声心 动 图检
测，舒张期二尖瓣血流频谱 比值明显升高 ，左心室射血分数有所增
在２ ０ １ １ 年 ９月至 ２ ０ １ ３ 年 １ ０月期 间 ，并对 此 次研 究患者 进行 动 态 随机 化 分 为 ２组 ，每 组 ５ ０例 患者 ，对照 组 采 用庆 大霉 素 雾化吸 入 治疗 ，
观 察 组 采 用扶 济复 雾化吸 八治疗 。结 果 观 察 组和 对照 组 两组 患者 ，治疗后 的各度 口腔 黏 膜放 射 反应 辐射 剂 量水 平 、各 度 口腔黏 膜放 射 反 应情 况存 在差 异性 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 扶 济 复雾化吸 入 治疗 在 头颈部 肿瘤放 射 患 者 中效 果显著 。 【 关键 词 】放射 性 口腔黏 膜 炎 ；扶 济复 雾化 ；效 果 中图分 类 号 ：Ｒ ７ ８ １ ． ５ ；Ｒ ７ ３ ９ ． ９ １ 文 献标 识码 ：Ｂ
康复新联合人粒细胞集落刺激因子治疗放射性口腔黏膜损伤的效果观察及护理分析
康复新联合人粒细胞集落刺激因子治疗放射性口腔黏膜损伤的效果观察及护理分析摘要】目的探讨放射性口腔黏膜损伤的有效防治措施。
方法将我科2010年2月—2011年10月80例头颈部肿瘤放疗患者随机分为2组，两组均采用三维适形调强适形放射治疗，试验组采用康复新联合人粒细胞集落刺激因子防治放射性口腔黏膜损伤；对照组用生理盐水，两组都辅以健康教育，观察两组的口腔黏膜损伤的发生率、严重程度。
结果放疗20Gy时试验组放射性口腔黏膜损伤发生率为40%，对照组为68%（p<0.05）。
放疗结束时1-4级黏膜损伤的发生率试验组分别是50%、23%、8%和0，对照组分别为28%、35%、28%和5%（p<0.05）。
结论康复新联合人粒细胞集落刺激因子能够降低放射性口腔黏膜损伤的发生率并减轻其损伤程度，提高生活质量。
【关键词】康复新人粒细胞集落刺激因子放射性口腔黏膜损伤【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0206-01放射性口腔黏膜损伤是头颈部肿瘤患者常见的放射性并发症，常给患者带来很大的痛苦，降低生活质量，严重时患者甚至中断治疗。
我科采用康复新联合人粒细胞集落刺激因子治疗放射性口腔黏膜损伤，辅以健康教育，取得满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年2月—2011年10月在我科接受放疗的头颈部肿瘤放疗患者共80例，其中鼻咽癌56例、下咽癌13例、喉癌11例，男性53例、女性27例，均为首次接受放疗，KBS评分≥80分，口腔黏膜无损伤。
采用随机分为2组，每组各40例，两组患者的性别、年龄、KBS评分等指标差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
见表1。
表1 两组患者一般情况比较1.2 方法两组患者均采用三维适形调强适形放射治疗，两组都给以健康教育，指导口腔保健知识、常见放疗反应及放疗前口腔准备等知识，出现Ⅰ级黏膜反应时，试验组采用康复新100ml+人粒细胞集落刺激因子150μg含漱，对照组用生理盐水含漱。
粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗放射性口腔黏膜炎的临床观察
粒 细胞 集 落 刺 激 因子 ｆ ｃ Ｆ 来 源于 巨噬细 胞 、 纤维 Ｇ— ｓ ） 成
细胞 和 内皮 细胞 等 ， 为小 分子 多肽类 物质 。Ｇ Ｃ Ｆ可 促使粒 —Ｓ
系 细胞 增 殖 。 外 还能 提 高粒 细胞 的吞噬 功 能 ， 强 粒 细胞 此 增
的趋 化作 用 ，促 进细 胞 能集 中 于感 染 部位 而 发 挥其 吞 噬 活 性 。 能加 强细 胞 内氧化代 谢 ， 强杀 灭入侵 的病 原体 。 并 加 另一
１２治 疗 方 法 ．
（ Ⅲ度放 射反 应） 比例 明显低 于对 Ｎ￣ （＜ ．５。 的 ｆ Ｐ Ｏ０ ） ｔ
袭 ２ 口腔 黠 膜 放 射 耐 受 剂 ■观 察 表
两组 患者均 采用 医用 电子 直线 加速 器进行 放射 治疗 。 两
组 临床 资料和 放疗 方法 基本相 同。放疗 方案 采 用常 规放 疗 ，
用药 组 ２ ０例 ， 放疗 开 始 即用药 。用 药方 法 ： 用 超声 雾 使 化 器行 粒 细胞 集 落刺 激 因子 雾化 吸 入 治疗 ｆ 细胞 集 落 刺 粒
激 因子 ｌ ｇ和 生理 盐 水 １ １， 化 吸入前 用冷 开水 或 生 ５ ０ｍ ）雾 理 盐水漱 口。 口含 喷嘴 深吸气 ， 由鼻 呼气 ， 持 较深 慢 呼吸 ， 保
使气 雾颗 粒均 匀 向咽后 壁 、 两侧颊 黏 膜壁 及咽 喉部 喷 射 。 、 上
下 午 各 １次 ，０ｍｉ， ， 续 使 用 至 放 疗 结 束 后 ３ｄ １ Ｉ次 连 １ 。 对 照 组 不 行 雾 化 吸 人 ， 用 生 理 盐 水 漱 口治 疗 。 采
１ － 察 标 准 ３观
放 射治 疗是头 颈部 肿瘤 治疗 的 主要方 法 之一 ， 急性 放射
粒细胞集落刺激因子治疗放射性脊髓损伤的实验研究
粒细胞集落刺激因子治疗放射性脊髓损伤的实验研究
李京;佟旭
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)14
【摘要】目的观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对SD大鼠放射性脊髓损伤的临床效果。
方法将30只SD大鼠随机分为正常组、照射组和治疗组,每组10只。
照射组和治疗组均采用5 Me V电子线照射胸部中段脊髓,照射剂量为5 Gy/次,总剂量为40 Gy。
治疗组在接受照射24 h后采用G-CSF皮下注射治疗,每周1次,共30次。
放疗结束32周后,取各组大鼠脊髓组织观察其形态学变化,检测Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平。
结果照射组神经元消失,髓鞘脱落,细胞核固缩,部分核消失。
治疗组有小部分神经元,核结构不清楚,髓鞘脱落不明显。
治疗组Bax、Caspase-3和Bcl-2表达水平均低于照射组(P<0.05)。
结论 G-CSF可以在脊髓损伤部位抑制凋亡基因表达,从而起到修复神经及恢复功能的作用。
【总页数】2页(P103-104)
【作者】李京;佟旭
【作者单位】齐齐哈尔医学院附属第三医院放疗科
【正文语种】中文
【中图分类】R730.53
【相关文献】
1.抗放射性肺炎方治疗大鼠放射性肺损伤的实验研究
2.粒细胞集落刺激因子治疗大鼠脊髓损伤的实验研究
3.粒细胞集落刺激因子骨髓干细胞动员治疗大鼠肝损伤的实验研究
4.粒细胞集落刺激因子治疗SD大鼠重型颅脑损伤的实验研究
5.粒细胞集落刺激因子治疗脊髓损伤的作用机制及临床研究进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗放射性肠炎的临床分析
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗放射性肠炎的临床分析余建云;李林均;陈萍;张军;许涛;程雄飞【摘要】目的：评估和观察重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（rh GM-CSF）灌肠治疗放射性肠炎的安全性和有效性,为放射性肠炎的治疗提供新的临床治疗药物和临床研究资料。
方法：采用随机、单盲、治疗前后自身对照的研究方法,将102例放射性肠炎病人随机分为治疗组（A组、32例）、对照组（B组、35例）和联合组（C组、35例）。
治疗组采用rh GM-CSF局部保留灌肠21 d,治疗前后进行自身对照,并与对照组（地塞米松加黄连素）及联合组（地塞米松加黄连素加rh GM-CSF）的治疗病例进行对比分析。
观察用药前后症状积分,局部不良反应和用药21 d的总有效率。
数据处理采用SPSS 16.0统计学软件,P〈0.05表明有统计学意义。
结果：治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率68.57%,联合组总有效率92.29%。
治疗组与联合组间差异无统计学意义（P=1.0）,治疗组与对照组间差异有统计学意义（P=0.013）。
用药后出现的局部不良反应主要表现为局部刺激,个别病人出现局部轻微疼痛,可自行消退。
结论：重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗放射性肠炎安全有效。
【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2016(038)001【总页数】4页(P54-57)【关键词】肠疾病;放疗;放射性肠炎;创伤;创面修复;细胞因子【作者】余建云;李林均;陈萍;张军;许涛;程雄飞【作者单位】湖北医药学院附属人民医院肿瘤中心,湖北十堰442000【正文语种】中文【中图分类】R818.74尽管放射治疗是盆腔恶性肿瘤(如宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌)常见而有效的治疗方法,但是盆腔正常组织在放射治疗中常出现损伤,如放射性肠炎、放射性膀胱炎等。
严重影响了病人的生活质量,并且与照射剂量有关[1,2]。
而慢性迟发性肠炎往往是增加死亡率的一个重要原因[3],治疗起来相当棘手。
粒细胞集落刺激因子的生理功能与临床应用
粒细胞集落刺激因子的生理功能与临床应用
李栋
【期刊名称】《西藏医药杂志》
【年(卷),期】1998(019)003
【总页数】3页(P30-32)
【作者】李栋
【作者单位】山东省肥城市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R973.3
【相关文献】
1.粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗放射性口腔炎临床应用 [J], 付国萃
2.重组人粒细胞集落刺激因子的临床应用现状 [J], 龙女;张巧花;侯淑玲
3.重组人粒细胞集落刺激因子临床应用合理性调查分析 [J], 朱欢;张鹏;罗娇
4.粒细胞集落刺激因子宫腔灌注在反复着床失败患者中的临床应用观察 [J], 刘晓艳;游慧娴
5.聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子的临床应用进展 [J], 周建红;罗文苹;张日光;黄慧娴;刘春琳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
粒细胞巨噬细胞集落刺激因子_GM_CSF_含漱治疗肺癌化疗所致口腔溃疡的临床效果
粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)含漱治疗肺癌化疗所致口腔溃疡的临床效果韩冬梅1孙忠慧1赵春玲2作者单位:1山东省青岛市第八人民医院药剂科2661002山东省青岛大学医学院急诊科266000【摘要】目的探讨粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)含漱治疗肺癌化疗所致口腔溃疡的效果。
方法将66例肺癌化疗后并发口腔溃疡患者随机分为治疗组与对照组，治疗组使用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)含漱液治疗，对照组使用生理盐水含漱。
结果治疗组有效率96.9%，对照组72.7%，P＜0.05。
结论粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)含漱液有明显促进溃疡愈合、止痛的作用，减轻患者痛苦。
【关键词】化疗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)口腔溃疡全身化疗作为肿瘤多学科综合治疗中的一个重要手段，广泛应用于肿瘤姑息性手术及不能手术的晚期患者，以及根治术后患者。
但是化学药物在杀死肿瘤细胞的同时，对于正常组织细胞也有杀伤，特别是代谢增殖旺盛的组织器官，对口腔黏膜有直接损伤作用，破坏口腔黏膜组织的更新，引起口腔溃疡。
我们采用(GM-CSF)含漱治疗肺癌化疗并发口腔溃疡取得显著效果，现总结如下。
1.材料与方法1.1材料选择2010年1月至2012年1月在我科化疗并发口腔溃疡的患者66例，TNM分期为Ⅱ Ⅳ期。
女性年龄(36 79)岁，平均年龄56.6岁，所有患者均在知情同意的情况下，随机分为治疗组(33例)和对照组(33例)。
两组患者在化疗前均无口腔疾患，年龄、恶性肿瘤等资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法1.2.1研究方法:两组均在化疗并发口腔溃疡后给药。
实验组采用GM-CSF100μg+生理盐水100ml装入消毒玻璃瓶中置于4ħ冰箱中备用，用后放回冰箱保存。
对照组采用生理盐水100ml。
1.2.2含漱方法:吸入漱口液10 15ml后，仰头，使其流到咽部停留约10秒，然后在口腔内停留约30秒，并鼓动两颊，让漱口液与黏膜充分接触后吐出。
扶济复雾化吸入治疗放射性口腔粘膜炎的临床效果观察
例头 颈部肿瘤 患者 的临床资料进 行分析，将 ６ Ｏ例 患者随机分为实验组和对照组 ，前者给 予扶 济复 １ ７ ５ ０ ０ ０ ｉ ｕ ／ ２ ｍ Ｉ ＋ Ｎ Ｓ ５ ｍ ｌ 雾化 吸 入 ，每 Ｅ ｌ １ ５ ｍ ｉ ｎ ，后 者 给 予庆 大霉 素 ８万 Ｕ ＋ Ｎ Ｓ ５ ｍ ｌ同法 雾 化 吸 入 。 结 果 ：实 验 组 患者 口腔 粘 膜 炎严 重程 度 明 显低 于对 照 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 ：对 于放 射 性 口腔粘 膜 炎 患 者 采 用扶 济 复雾 化 吸 入 治疗 效 果 良好 ， 有利 于促 进 炎 症 的 吸 收 和伤 口愈 合 。值
一Байду номын сангаас
放射性 口腔 、咽粘膜反应是头颈部恶性肿瘤放疗期 间最 常 见 的并 发 症 ， 影响患者进食， 给 患者 带来 不 同程 度 的痛 苦 ， 严 重 时 可 延 长 治 疗 时 间 甚 至 中 断 治 疗 ，直 接 影 响 治 疗 效 果 及 局 部 粘 膜 反 应 ，从 而 影 响生 活 质 量 ，导 致 进 食 困难 ，营 养 状 态 变 差 及 生 活 质 量 下 降 ，严 重 时 可 造 成 放 射 治 疗 中 断 ，影 响 肿 瘤 治 疗 效 果 ，因 此放 疗 期 间 放 射 性 口腔 粘 膜 炎 的 防治 非 常 重要 。本文对扶济 复雾化吸入对减轻放射性 口腔粘膜炎进行 临床观察 ，临床效 果观 察如下。 １资料与方法 １ ． １临床 资料 选择本 院 ２ ０ １ ４年 ５月 至 ２ ０ １ ５年 ５月 头 颈 部 肿 瘤 放 射 治 疗患者 ６ ０ 例。 随机分为实验组和对照组 。 实验组男性 ２ ２ 例， 女性 ８例 ，年龄 ３ ２ ￣６ ０岁 ，平均年龄 ４ ５岁 。对照组男性 ２ ０ 例 ，女 性 １ Ｏ例 ，年 龄 ２ ８ ￣６ ２岁 ，平 均 年 龄 ４ ２岁 。两 组 患 者 的一般 资料无显 著差 异，具有可 比性 。
粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗放射性口腔黏膜炎的临床观察
粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗放射性口腔黏膜炎的临床观察标签：粒细胞集落刺激因子；雾化吸入；放射性口腔黏膜炎放射治疗是头颈部肿瘤治疗的主要方法之一，急性放射性口腔炎是头颈部肿瘤放疗中常见的并发症。
急性放射性口腔黏膜炎可造成咽喉疼痛，进食困难，营养状态变差，生活质量下降，甚至导致病原体通过破损的黏膜屏障向全身扩散，给患者造成严重的危害。
严重的口腔黏膜炎可造成放疗中断，进而影响肿瘤治疗的效果。
因此，防治黏膜放射损伤是临床上迫切需要解决的问题。
为此，我们尝试采用粒细胞集落刺激因子雾化吸入来防治放疗引起的口腔黏膜损伤。
1材料与方法1.1病例资料观察对象为2005年6月～2007年10月在我院接受放疗的头颈部恶性肿瘤患者40例，其中鼻咽癌29例，上颌窦癌3例，口腔癌3例及口咽癌5例。
全部病例均经病理证实。
采用随机分组研究，设對照组和用药组。
用药组：20例，男14例，女6例，年龄23～72岁，中位年龄45岁。
对照组：20例，男12例，女8例，年龄25～70岁，中位年龄46岁。
1.2治疗方法两组患者均采用医用电子直线加速器进行放射治疗。
两组临床资料和放疗方法基本相同。
放疗方案采用常规放疗，放疗结束时口腔黏膜组织的吸收剂量为50～72Gy。
用药组20例，放疗开始即用药。
用药方法：使用超声雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗(粒细胞集落刺激因子15 μg和生理盐水10 ml)，雾化吸入前用冷开水或生理盐水漱口。
口含喷嘴深吸气，由鼻呼气，保持较深慢呼吸，使气雾颗粒均匀向咽后壁、两侧颊黏膜壁及咽喉部喷射，上、下午各1次，10 min/次，连续使用至放疗结束后3 d。
对照组不行雾化吸入，采用生理盐水漱口治疗。
1.3观察标准采用WHO急性黏膜反应分度标准。
急性黏膜反应分度，黏膜反应共分5级。
0级：无红肿、疼痛、无吞咽困难；1级：红肿、疼痛，轻度吞咽困难，能进食固体食物；2级：斑点状黏膜炎，中度疼痛，中度吞咽困难，能进食流质或软食；3级：片状黏膜炎占放射区50% ，重度疼痛，重度吞咽困难，仅能进食流食；4级：片状黏膜炎占放射区面积50%以上，有出血和坏死，需要停止放疗以及肠内营养支持。
注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子含漱液在鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎防治中的应用论文
１．２
方法 两组放疗均采用医用电子直线加速器６
ＭＶ
Ｘ线照射，常
规分割，２ Ｇｙ／次，５次／周，总剂量６０—７０ Ｇｖ，３０—３５次， ５～７周ｚ。试验组使用注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因 子（商品名：特尔立，生产批号：２０１２０３Ａ０４，厦门特宝生物Ｉ：程 股份有限公司）３００
ｔｘｇ＋１００ ｍｌ
Ｚｈｏｎｇｈｕｉ，止咄Ｙｉ，
万方数据
壁疸婴壅皇『堕廑垫！！笙！旦笙！！鲞笙！塑鱼！！！竺垦！！！！！尘塑！垦！丛！！丛型！Ｑ！！，！！！．！！，№．！
￡ｉ Ｓｈａｏｌｉｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
・３４１・
ｏｆ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ
Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ
Ｓ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ
ｏｆＢｃａｔａｎ
Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ ４０００５４ Ｃｈｉｎａ∥ａｎｇ ＪＦ，
疼痛加剧并影响食欲；ＩＶ级：Ｈ腔黏膜大面积溃疡、剧痛、不能 进食，需要终止放疗或经静脉给予营养。
１．４统计学方法
采用ＳＰＳＳ １３．０软件进行统计学分析，组间比较采用ｘ 检验，以Ｐ＜ｏ．０５为差异有统计学意义。
２
２结果
两组患者照射剂量为３０ Ｇｙ时，均以Ｉ、Ⅱ级黏膜反应为 主，试验组发生Ｉ级黏膜反应３０例，发生率７５．０％，对照组发 生Ｉ级黏膜反应１０例，发生率２５．０％，两组比较差异有统计学 意义（ｘ ｚ＝１０，Ｐ＜０．０５）；试验组发生Ⅱ级黏膜反应７例，发生 率１７．５％，对照组发生Ⅱ级黏膜反应２７例，发生率６７．５％，两 组比较差异有统计学意义（ｘ ｚ＝１１．７６，Ｐ＜０．０５）。但每组间比 较差异也有统计学意义（ｘ一２１．７６，Ｐ＜０．０５）。两组患者照射 剂量为５０Ｇｙ时，黏膜反应均加重，试验组主要是Ｉ、Ⅱ级黏膜 反应，发生例数３７例，发生率９２．５％，对照组发生Ｉ、Ⅱ级黏膜 反应７例，发生率１７．５％，两组比较差异有统计学意义（ｘ ｚ＝ ２０．４４，Ｐ＜０．０５）。试验组发生Ⅲ、Ⅳ级黏膜反应３例，发生率 ７．５％，对照组主要是Ⅲ、Ⅳ级黏膜反应，发生例数３３例，发生
重组人粒细胞集落刺激因子漱口液在鼻咽癌放射治疗患者中的应用
重组人粒细胞集落刺激因子漱口液在鼻咽癌放射治疗患者中的应用张彩虹;冯福彬;姚淑贞;孙长岗【摘要】目的：探讨重组人粒细胞集落刺激因子漱口液在鼻咽癌放射治疗患者中的应用效果。
方法：将50例鼻咽癌放射治疗患者随机分成实验组和对照组各25例，对照组使用常规漱口液，实验组使用重组人粒细胞集落刺激因子漱口液，比较两组临床效果。
结果：两组患者临床疗效比较差异无统计学意义（P >0.05）；实验组患者口腔黏膜损伤程度轻于对照组（P <0.01）；实验组患者放射耐受剂量高于对照组（P <0.01）。
结论：重组人粒细胞集落刺激因子漱口液可减轻鼻咽癌放射治疗患者的口腔黏膜放射性损伤，提高患者放疗耐受剂量。
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)010【总页数】2页(P36-37)【关键词】鼻咽癌;放射治疗;口腔黏膜损伤;重组人粒细胞集落刺激因子【作者】张彩虹;冯福彬;姚淑贞;孙长岗【作者单位】潍坊市中医院山东潍坊 261041;潍坊市中医院山东潍坊 261041;潍坊市中医院山东潍坊 261041;潍坊市中医院山东潍坊 261041【正文语种】中文【中图分类】R473.73*通信作者口腔黏膜炎是发生于口腔的炎症性及溃疡性的反应，是头颈部肿瘤放射治疗过程中最常见的并发症之一[1]。
目前普遍认为放射剂量达到10～30 Gy时口腔可出现不同程度的黏膜损伤，随着放射剂量增大，黏膜损伤程度加重，放射剂量达到20～40 Gy时最明显[2]。
放射性损伤主要临床表现为口腔黏膜炎、溃疡、咽喉水肿、进食困难、疼痛等。
2013年2月～2015年2月，我们对25例鼻咽癌放射治疗患者给予重组人粒细胞集落刺激因子漱口液干预，经临床观察,取得满意效果。
现报告如下。
1.1 临床资料选取同期我院病理确诊鼻咽癌患者50例，男31例、女19例，年龄20～78岁，中位年龄53岁；病理类型：鳞癌47例(低分化42例、高分化5例)，未分化癌3例；肿瘤分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期16例，Ⅲ期15例，Ⅳa期10例。
雾化吸入加吸氧防治放射性口腔反应效果观察
雾化吸入加吸氧防治放射性口腔反应效果观察
幸超云;黎荣光;刘美英
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】1999(014)003
【摘要】@@ 放射性口腔反应是头颈部肿瘤放射治疗中常见急性放射反应,临床表现为口干、咽痛等,严重者可致滴水难咽而中断放疗,影响放疗效果.我科1995年8月至1997年3月,采用雾化吸入加吸氧防治放射性口腔反应病人25例,效果较好,现总结如下.
【总页数】1页(P172)
【作者】幸超云;黎荣光;刘美英
【作者单位】广东省梅州市人民医院,梅州,514031;广东省梅州市人民医院,梅州,514031;广东省梅州市人民医院,梅州,514031
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.氧气驱动雾化吸入防治放射性口腔黏膜炎50例效果观察 [J], 黄定凤;李京波;刘冬姣
2.康复新液氧气雾化吸入防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的临床观察 [J], 肖红梅;邹彦
3.参麦注射液雾化吸入防治放射性口腔炎效果观察 [J], 赵兰英
4.氧驱雾化吸入防治喉癌患者放射性口腔黏膜反应的效果 [J], 朱淑芳;刘华之
5.薄荷水混合液雾化吸入预防放射性口腔黏膜反应的效果观察 [J], 蒋妙芬;李素娥;张静玉;李雪峰;张志娟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
・ １ ０ １・
粒 细胞 集 落 刺激 因子 雾化 吸入 治 疗 放射 性 口腔 炎 临床 应 用
付 国萃
摘要 目的 探 讨粒细胞集落刺激 因子 雾化吸入治疗放射性 口腔 炎临床应 用。方法 对 照组采 用常规 放疗科护 理， 治疗组 除采 用
对 照 组 相 同方 法 外 ， 从 放 疗之 日始 ， 接 受 粒 细 胞 集 落刺 激 因子 雾化 吸 入 。对 比 分 析 两 组 口腔 黏 膜 炎 的 出现 时 间 、 发 生率 以及 对 护 理 工 作 满 意 度 结 果 治 疗 组 口腔 黏 膜 炎 的 出现 时 间晚 于对 照 组 ， 发 生 率低 于对 照 组 ， 对 护 理 工 作 满 意 度 高 于对 照 组 ， 差 异 均 具 有 统
于观察病情 ， 发现问题及时处理 ， 均是成功开展此项技术强有力 的保证 。
参 考 文 献
［ １ ］ 于淼 ， 李 家开， 尹浩 ， 等． 肝动脉 化疗栓 塞联 合射频 消融或
放 射 性 粒 子 组 织 间 放 疗 对 原 发 性 肝 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ ５ ） ： ３ ２ ８ — ３ ３ ０ ． ［ ２ ］ 孟永斌 ， 陈红云， 翟笑枫 ， 等． 肝 脏放射性 粒子植入 对肝癌
工作单位 ： ７ ３ ３ ０ ０ ０ 武威 甘肃省武威肿瘤医院 付 国萃 ： 女， 本科 ， 护师 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — ０ ７ － ０ ７
损伤 ， 引起局部肿痛 ， 严 重者影响进食 ， 使放疗进程受阻 ， 疗程延 长， 肿瘤局部控制率下降 。临床上多采用复方漱 口液 、 口泰等含 漱． 严重时用消炎药物＋ 激 素对症处 理 ， 但 效果不 理想 。因此 防 治黏膜放射损 伤 是 临床 上迫 切 需要 解 决 的 问题 ， 为此 本 科 自
变窄或堵塞 ， 使受损部位 因血供不 良而影响损伤的修 复或愈合 。 甚 至导致病原 体通 过破 损 的黏膜 屏 障向全身扩散 ， 给患 者造成
严重 的危 害。在此基础 上往往诱 发细 菌及病毒感 染 ， 加 重黏膜
及 咽喉 部黏膜损伤 ， 放射 野的微血管 管壁发生肿胀 、 痉挛、 管 腔
范围 ， 减少与其他 患者 的接触 ， 以保护其他患者 。保持室 内空气 流通 ， 清 新洁净 ， 温湿度适 宜 ， 尽量 减少热气 与散在射线 结合污
营养丰富且易消化吸收 的软食 ， 同时宜少量 多餐 ， 忌生冷 、 辛辣 、
刺激性食 品， 以减少 胃肠 道刺 激。
３ 体 会
染环境 ５ ］ 。② 人员防护 ： 对护理 人员进行 护理操作 及放射 防护 知识培训 。医护工作人员在近距离治疗 、 护理 时 ， 需要身穿铅制
放射性 Ｉ 粒 子植 入术 作为治 疗肿瘤 的重要 方法之 一 ， 对 相关 的护理也有较高 的要 求 ， 护士不仅需 要熟练 的操作技 能和 基本 的放射 防护知识 。 还必须 具备高度 的责任 心与敏锐 的观察
力 。术前 的充分准备 、 术 中的默契配合 以及 术后 的精心护理 ， 善
２ ０ １ ５ 年起尝试采 用粒 细胞集落 刺激 因子雾 化吸入 来 防治放疗
及伴 随症状 ， 并予腹带加压包扎腹部 以协助 固定呼 吸， 保持平稳
避免近距离接触 。嘱患者 多卧床休 息保证肝 脏有足够 的血供 ， 遵医嘱予保肝治疗 。定期 抽血复查 。嘱患者 多食 保肝食 物 ， 予
呼吸。卧床休息 ６ ｈ 。保持大便通畅 。 ２ ． ３ ． ２ 放射性 防护 ① 环境 管理 ： 为患者 提供 单 间 ， 缩 小 活动
防护围裙 以降低辐射伤害 ， 与患 者沟通 时也应保 持 １ 米 以上 的 安全距离 。在保证工作质量 的前 提下 ， 固定护理 人员应该 尽可 能集 中完成各类护理操作 ， 以减 少与放射 线接 触的时间。同时 ， 限制探视时间及人员 ． 孕妇及未 成年儿 童不得 近距 离接 触患者 ， 术后 ２周 内探视者与患者需要维持 １ 米以上的安全距离 。 ２ ． ３ ． ３ 饮食 护理 因为 肝癌属 于慢性 消耗 性疾 病加 之化 疗 的 副作用 ． 术后 容易出现恶心 、 呕吐 、 食 欲差等 胃肠道症状 ， 因此术 后２ ｈ内无 恶心 、 呕吐等 胃肠道反应 ， 可进食温 凉流汁 ， 禁牛奶 、 豆浆等产气 的食物 ， 术后 ２ ３ ｄ需给予 营养 丰富且易 消化吸 收 的软食 ， 同时宜少量多餐 ， 忌生冷 、 辛辣 、 刺 激性食 品 ， 以减少 胃 肠道刺激 。必要时可 以静 脉输入 营养物 质 ， 以提高患 者 的抵抗 力。 有利于术后的康复 。
患者肝 功能及血 常规 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 现 代 中西 医结合 杂志 ，
计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
粒细胞集落刺激 因子雾化吸入可有效预 防与治 疗放 射性 口腔 炎， 减 少放 疗并发 症 ， 避免 因并发 症而延
长 放 疗 周 期 影 响 放 疗 疗效 ， 减 轻 肿 瘤 患 者 对放 疗 的 畏 惧 心 理 ， 使 放 疗 让 更 多肿 瘤 患 者接 受 ， 提 高 了患 者 满 意 度 ， 增 加 了社 会 效 益 。 关键词 ： 粒 细 胞 集 落 刺 激 因子 ； 放 射 性 口腔 炎 ； 雾化 吸入
中图分类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ７ ２
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ２ — ０ １ ０ １ — ０ ３
恶性肿瘤 接受 口腔 、 咽部 、 颈部 放疗 者 ， 患者 大 多有 咽干 、 咽痛 、 咽部充血、 糜烂 、 不能吞咽、 干 咳甚至咯血性痰液 。由于黏 膜组织对放射线非 常敏感 ， 放疗 过程 中会不可避 免地 出现 口腔