乌拉地尔与硝普钠治疗急性主动脉夹层高血压效果分析
乌拉地尔与硝普钠治疗高血压并发急性左心衰竭的临床效果比较
乌拉地尔与硝普钠治疗高血压并发急性左心衰竭的临床效果比较发布时间：2021-09-26T02:25:08.045Z 来源：《中国医学人文》2021年21期作者：肖庆华1，刘艳春2 [导读] 目的：研究高血压合并急性左心衰竭治疗中乌拉地尔和硝普钠的具体应用效果。
肖庆华1，刘艳春21.荣成市中医院，山东省荣成市，2643002.荣成市人民医院，山东省荣成市，264300摘要：目的：研究高血压合并急性左心衰竭治疗中乌拉地尔和硝普钠的具体应用效果。
方法：选择2018年7月到2019年5月来开展本次研究，所有患者都属于因高血压所导致的急性左心衰竭，共74人，按照统计学方法来开展分组并应用不同治疗，乌拉地尔泵入的作为研究组，硝普钠注射的为对照组，然后从血压指标、心率、心功能指标几方面来评估两种药物的应用效果。
结果：在治疗后，研究组的收缩压和舒张压控制更加稳定，表现好于对照组；同时研究组的BNP（2158.25±94.76）pg/ml、LVEF（68.86±4.32）%、心率为（89.35±2.68）次/min，对照组的上述两项指标分别为（2987.28±121.42）pg/ml、（58.49±3.97）%、心率为（97.57±2.56）次/min，研究组指标占优，P＜0.05）。
结论：高血压合并急性左心衰治疗中，乌拉地尔的实效性更强，能够更好促进患者康复，提高治疗效果。
关键词：高血压并发急性心衰；乌拉地尔；硝普钠；应用效果 1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年7月到2019年5月来开展研究，研究对象为高血压所导致的急性左心衰患者，按照统计学方法来开展分组，每组各37人，其中研究组男性19人，女性18人，人均年龄（57.92±4.34）岁，平均患病时间（12.35±4.36）年；对照组男性20人，女性17人，人均年龄（56.78±5.63）岁，平均患病时间（13.47±4.16）年。
静脉微泵注射乌拉地尔对比硝普钠治疗高血压危象的有效性观察
静脉微泵注射乌拉地尔对比硝普钠治疗高血压危象的有效性观察目的：对比观察静脉微泵注射乌拉地尔与硝普钠在高血压危象患者中的降压效果。
方法：85例高血压危象患者随机分成两组，分别静脉微泵注射乌拉地尔与硝普钠行降压治疗，观察疗效。
结果：乌拉地尔组与硝普钠组的降压总有效率相似（90.24%与90.91%，P>0.05）。
而降压达标时间则硝普钠组短于乌拉地尔组（30分钟显效率分别为21.95%与43.18%，P＜0.05）。
结论：对于高血压危象患者的治疗，乌拉地尔对比硝普钠降压效果相似，但降压达标时间较硝普钠长。
标签：乌拉地尔；硝普钠；高血压危象；疗效高血压危象（Hypertensive crisis）是各科室常见的临床现象，是一种危及生命的紧急状态。
它是由于各种原因导致血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而產生危急症状。
危象发生时，可出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛（椎基动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等）累及相应的靶器官缺血症状[1]。
并可导致心、脑、肾等器官的急性损害，严重时可危及生命。
高血压危象包括高血压急症（Hypertensive emergencies）及高血压亚急症（Hypertensive urgency）。
高血压急症指血压短时间内严重升高（通常BP>180/110mmHg）并伴发进行性靶器官损害的表现，包括脑血管意外（缺血性、出血性）、急性心肌梗死、急性左心衰竭伴肺水肿、不稳定性心绞痛、主动脉夹层等[2]。
在我国约1%-2%的高血压患者会发生高血压急症[3][4]。
由于其往往进展迅速，可快速出现心、脑、肾、眼等器官的严重损害，因此常常需要积极地、合理地控制血压，以静脉使用、起效快的药物为首选。
临床上常用的控制高血压危象的药物很多，本文对比硝普钠来评价乌拉地尔在治疗高血压危象的有效性，以期给临床治疗提供帮助。
1资料与方法1.1一般资料纳入标准：降压治疗前血压测值>180/110mmHg的患者。
乌拉地尔和硝普钠在高血压急症高血压脑病中的降压效果
于对 照 组 （Ｐ＜ Ｏ．０５）。组 内 不 同 时 间 点 相 关 指 标 比 较 显 示 ， 治 疗 组 Ｔ２～Ｔ５时 ＭＡＰ和 ＨＲ 显 著 低 于 Ｔｏ时 （Ｐ＜ ０．０５）， 对 照 组 Ｔ２～Ｔｓ时 ＭＡＰ和 ＨＲ 与 Ｔ口时 比 较 差 异 均 无 统 计
的镇 静 镇 痛 效 果 口］．中国 乡 村 医药 ，２０１４，２１（１７）：１９－２０． ［４］ 唐莹 ，陈 华 永 ．右 美 托 咪 啶在 颈 丛 神 经 阻 滞 甲 状 腺 手 术 中 的 对
比研 究 ［Ｊ］．中 国实 用 医 药 ，２０１４，（２３）：１６８—１６９． （收 稿 ２０１４—１２－０８）
４ 参 考 文 献 ［１］ 刘 勇 ．ｓＪ，ＪＬ臂 丛 阻 滞 麻 醉 ５０例 临 床 分 析 ［Ｊ］． 中 国药 物 与 临
床 ，２０１４，１４（３）：３８３－３８４． ［２］ 郭旭丽 ，杨保仲 ．不同剂量右美托咪啶对全麻患者气管插管 的
血流 动 力 学 影 响 ［Ｊ］．当 代 医 学 ，２０１４，２０（１３）；１ ３． ［３］ 刘 浩 ，鲁 金 钢 ，徐 宝林 ，等 ．右 美 托 咪 啶 在 骨科 手 术 臂 丛 阻滞 中
总 之 ，在 臂 丛 神 经 阻 滞 的 麻 醉 患 者 中 ，臂 丛 神 经 阻 滞 麻 醉 时持 续 小 剂 量 右 美 托 咪 啶 可 提 升 麻 醉 效 果 ，镇 痛 、镇 静 显 著 ，且可减轻应激 引起 的心率减慢 、血压 降低 ，是一种 良好的 麻 醉 辅 助 药 物 ，值 得 临床 推 广 。
乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察
乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察
孙锡芹
【期刊名称】《《吉林医学》》
【年(卷),期】2004(025)012
【摘要】目的:观察静脉注射剂乌拉地尔对高血压急症的疗效。
方法:选择89例高血压急症女性患者,静脉使用乌拉地尔治疗,并记录用药后5min、0.5h、1h、2h、4h、6h、12h及24h血压及心率。
结果:89例患者在用药后5min内血压明显下降,收缩压由(218.2±14.7)mmHg降至
(201±13.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P<0.01,舒张压由(119.3±6.7)mmHg降至(109.7±5.4)mmHg,P<0.01。
显效率100%。
仅有2例出现头晕,但可耐受。
结论:静脉使用乌拉地尔降低血压起效迅速、疗效肯定、使用安全、简单、副作用轻微,可作为高血压急症的首选药。
【总页数】1页(P72)
【作者】孙锡芹
【作者单位】吉林铁路中心医院，吉林吉林132000
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.卡托普利、硝普钠和乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察 [J], 李艳;王卫;吴延华
2.舌下含服硝苯地平和静脉注射乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察 [J], 龚尤贵
3.硝普钠与乌拉地尔联合交替应用治疗高血压急症的疗效观察 [J], 王东伟
4.乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察 [J], 李吉博;安娜;王晓静;夏米西丁
5.盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症的疗效观察 [J], 曾小茵;许美养;陈碧莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硝普钠联合乌拉地尔治疗脑出血急性期高血压的对照研究
硝普钠联合乌拉地尔治疗脑出血急性期高血压的对照研究段慧;韩国辉;王秋娟【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：探讨乌拉地尔联合硝普钠治疗脑出血急性期高血压的降压效果及安全性。
方法146例高血压性脑出血患者随机分为3组：硝普钠组49例与乌拉地尔组48例，分别持续静脉泵入硝普钠及乌拉地尔；硝普钠与乌拉地尔联合组49例，同时持续静脉泵入硝普钠及乌拉地尔。
监测3组血压、心率，观察不良反应。
结果3组均无不良反应，给药5 min时硝普钠组及联合组血压明显降低（P＜0.05），乌拉地尔组血压较治疗前无明显变化（P＞0.05），随后各组各时段与给药前相比血压降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
硝普钠组治疗后心率较治疗前增快（P＜0.05），乌拉地尔组及联合组治疗前后心率无明显变化，差异无统计学意义（均 P＞0.05）。
结论联合应用硝普钠及乌拉地尔能够弥补单纯用硝普钠对心率的影响，并且较乌拉地尔降压快，能迅速控制脑出血急性期高血压。
%Objective To investigate the antihypertensive effect and safety of sodium nitroprusside combined with urapidil in treating hypertension in acute stage of cerebral hemorrhage. Methods 146 patients of hypertensive cerebral hemorrhage were randomly divided into three groups :sodium nitroprusside group (49 cases) and urapidil group (48 cases) ,as the control groups ,respectively ,continuous intravenous infusion of sodium nitroprusside or urapidil ;sodium nitroprusside combined with urapidil group (49 cases) ,continuous intravenous infusion of sodium nitroprussideand Urapidil ,as the study group. Blood pressure ,heart rate ,adverse reaction of the three groups were monitored and observed. Results There was no adverse reac-tion in all of these three groups. During the administration of the first 5 min ,the blood pressure of both sodium nitroprusside group and combination group was decreased significantly (P<0.05) ,the blood pressure of urapidil group had no significant changes (P>0.05).Then during each period of time ,the blood pressure of each groups was decreased compared with that be-fore the ad ministration ,and the difference was statistically significant (P<0.05).After treatment ,heart rate of sodium nitro-prusside group increased (P< 0.05) ,while heart rate had no significant change in urapidil group and combined treatment group ,with no significant difference (P> 0.05).Conclusion The combined use of sodium nitroprusside with urapidil could make up the simple effect of sodium nitroprusside on heart rate and could control the blood pressure faster compared with the single use of urapidill. They can quickly control the hypertension in the acute stage of cerebral hemorrhage.【总页数】3页(P19-21)【作者】段慧;韩国辉;王秋娟【作者单位】河南焦作市第二人民医院急诊科焦作 454001;河南焦作市第二人民医院神经内科焦作 454001;河南理工大学校医院焦作 454001【正文语种】中文【中图分类】R743.34【相关文献】1.硝普钠联合乌拉地尔治疗高血压脑出血的效果对比分析 [J], 郭熙雄;王列;张美彪2.硝普钠与乌拉地尔联合交替应用治疗高血压急症的疗效观察 [J], 王东伟3.硝普钠与乌拉地尔治疗脑出血急性期高血压的效果观察 [J], 赵静4.乌拉地尔与硝普钠治疗高血压并发急性左心衰竭的临床效果比较 [J], 郭芳云;张雅婷5.乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症并急性心力衰竭患者的疗效比较研究 [J], 牟钰钦;罗易;李应霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硝酸甘油乌拉地尔硝普钠药物的区别
药理作用
▪ 硝酸甘油：①对所有平滑肌都有松弛作用，但以松弛血管，尤以
容量血管平滑肌的作用最强。②降低血压作用主要是由于心脏前负 荷降低。③前负荷降低使室壁张力下降，加上其对小动脉的舒张作 用，使心肌氧耗量减少。而co无明显改变。
▪ 乌拉地尔：有外周和中枢双重降压作用。外周主要阻断突触后α1
受体，使血管扩张显著降低外周阻力。同时也有较弱的突触前α2阻 滞作用，阻断儿茶酚胺的收缩血管作用（不同于哌唑嗪的外周作 用）；中枢作用主要通过激动5-羟色胺-1A（5-HT1a）受体，降低延 髓心血管中枢的交感反馈调节而降压（不同于可乐定的中枢作用）。
▪ 硝普钠： ①对动、静脉平滑肌均有直接扩张作用，通过扩张血管
使周围血管阻力减低，产生降压作用。 ②扩张血管作用还能减低心 脏前、后负荷，改善心排血量，以及减轻瓣膜关闭不全时的血液反 流，从而使心力衰竭症状缓解。 ③本药不影响子宫、十二指肠或心 肌的收缩，对局部血流分布的影响也不大。
注意事项
▪ 硝酸甘油：①长时间及大剂量应用时，有发生正铁血
不良反应
▪ 硝酸甘油：头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性；
偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直 立、制动的患者；治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、 呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
▪ 乌拉地尔：病Βιβλιοθήκη 可能出现头痛,头晕,恶心,呕吐,出汗,烦躁,乏力,心
悸,心率不齐,上胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太 快所致,通常在数分钟内即消失,病人无需停药.过敏反应少见(如骚痒, 皮肤发红,皮疹等)极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但 血清免疫学研究尚未证实其因果关系。
▪ 硝普钠：血压下降过快过剧，可出现眩晕、大汗、头痛、肌肉抽
乌拉地尔与硝普钠对高血压脑出血降压效果的对比 高洪梅
乌拉地尔与硝普钠对高血压脑出血降压效果的对比高洪梅摘要：目的：对比乌拉地尔与硝普钠对高血压脑出血降压的效果。
方法：随机的选择2017年6月到2018年6月来我院就诊的高血压脑出血患者60例，按照随机分配的原则将这60名患者分成两组，每组30例。
分别将这两个组命名为实验组和对照组。
对照组患者用硝普钠进行疾病的治疗，实验组患者使用乌拉地尔注射液进行治疗。
在开始治疗的一段时间内定时比较两组患者血肿量神经功能评分、疾病相关参数与不良反应发生率等指标，从而比较两种药物在高血压脑出血的治疗当中的降压效果。
结果：两组患者在分别用药后的几段时间内进行相关指标的检测，实验组患者平均收缩压及平均舒张压高于对照组患者，实验组患者的平均心率低于对照组患者的平均心率，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
除此之外，实验组患者的不良反应发生率明显要低于对照组。
结论：乌拉地尔对高血压脑出血降压的效果比硝普钠更有效，而且患者的恢复效果更好，值得在临床上推广使用。
关键词：乌拉地尔；硝普钠；高血压脑出血降压Comparative study of antihypertensive effect of urapidil and sodium nitroprusside on hypertensive cerebral hemorrhageAbstract: Objective: To compare the effects of urapidil and sodium nitroprusside on blood pressure reduction in hypertensive cerebral hemorrhage. METHODS: Sixty patients with hypertensive intracerebral hemorrhage who came to our hospital from June 2017 to June 2018 were randomly selected. The 60 patients were divided into two groups according to the principle of randomization, 30 in each group. The two groups were named as the experimental group and the control group, respectively. Patients in the control group were treated with sodium nitroprusside, and patients in the experimental group were treated with urapidil. In the period of starting treatment, the neurological function scores, disease-related parameters and incidence of adverse reactions were compared regularly between the two groups to compare the antihypertensive effects of the two drugs in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage. RESULTS: The two groups of patients were tested for relevant indicators within a few periods after the drug administration. The average systolic blood pressure and mean diastolic blood pressure of the experimental group were higher than those of the control group. The average heart rate of the experimental group was lower than that of the control group. The difference between the groups was statistically significant (P<0.05). In addition, the incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that in the control group. Conclusion: Urapidil is more effective than sodium nitroprusside in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage, and the recovery effect of patients is better. It is worthy of clinical use.Key words: urapidil; sodium nitroprusside; hypertension cerebral hemorrhage引言：高血压脑出血属于目前临床上常见急症，具有较高的病死率与致残率［1］。
乌拉地尔治疗高血压急症的疗效分析与临床研究
乌拉地尔 （ Ｕ ｒ ａ ｐ ｉ ｄ ｉ ｌ 压 宁定 ）是一 种新型 的 ｃ 【 １ 受体 阻滞剂 ，具 中 枢及 外周 双重降压作用 ，可用于高血压急症 。硝普钠是 临床常用的治 疗高血压 急症药物之一＿ 】 。 】 。笔者 比较 了乌拉地尔 与硝普钠 治疗高血压 急症 的临床疗效 ，报道如 下。
１ 资料 与方法 １ ． １一般资料 ：本 组高血压患者 １ ６ ８ 例 ，男 ９ ８ 例 ，女７ Ｏ 例 ，年龄４ ２ ￣ ６ ５ 岁 ，平均 （ ５ ８ ±８ ）岁 。其 中高血压 危象３ ０ 例 ，高血压 脑病４ ４ 例 ，恶
性高血压９ ４ 例 （ 梗死４ ８ 例 ，脑 出血１ ６ 例 ，伴左心 功能衰竭２ ６ 例 ，伴 肾
理 想的控 制 高血 压 急症 的药物 ，值得 在 临床 上推广 应 用 。 【 关键 词 】 乌拉 地 尔；硝 普钠 ；高血 压 急症 ；疗 效比较
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ４ ４ ． １
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）２ ２ — ０ ０ ６ ８ － ０ ２
压水 平位 １ ４ ０ － １ ４ ９ ／ ９ ０ ￣ ９ ４ ｍ ｍ Ｈ ｇ 时 ，Ｃ Ｖ Ｄ 的发生率会提升２ 倍 ；当血压 水 平在 １ ８ ０ ／ １ １ ０ ｍｍ Ｈ ｇ 以上 时 ，Ｃ Ｖ Ｄ的发生率则会提升 １ ０ 倍 。其 发病 机制复杂 、达标控 制率 低 、发生率呈显著逐年提升 的不 良 趋 势。 就 目前 的实际情况来看 ，高血压 防治 工作呈现 患病 率高 、残疾 率 高 、病 死率高 、治疗率 低 、知晓率 低 、控制 率低 的 “ 三高三 低 ”特 点 。所以 ，对高血压 防治知识进行 大力宣传 ，提升 高血压 的规 范治疗
硝普钠与乌拉地尔联合交替应用治疗高血压急症的疗效观察
［ 关键 词】高血 压危 象； 普钠 ； 硝 乌拉 地 尔； 疗效观 察 【 中图分 类号】Ｒ ７ ＋ ４ ９ ２ ． 【 文献标 识 码】 Ａ 【 章编 号】 ６ ４ ４ ２ （ ０ ２） ６ ａ 一 ０ ７ ０ 文 １ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ ）０ ７ － ２
Ｅｆ ｃ ｃ ｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｏ ｉ ｔ ｏ ｕｓｉ ｎｄ ｕｒ ｐ ｄｉ ｃ ｍ ｂｉ ｄ ａ ｔ ｒ － ｉ ｆ ａ ｙ ｏ ｅ ｖ ｔｏ ｆｓ ｄ ｕｍ ｎｉｒ ｐｒ ｓｄｅ ａ ａ ｉ ｌ ｏ ｎｅ ｌｅ ｎａ
ｔｖ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｏ ｙ ｒ ｅ ｉ ｅ ｅ ｅ ｇ ｎｃ ｅ ｉ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｈ ｐｅ ｔ ｎｓｖ ｍ ｒ ｅ ｉ ｓ
２２ ６第９ 第６ ０年 月 １ １ １ 卷 期
・ 药物与临床 ・
硝普钠与乌拉地尔联合交替应用 治疗 高血压 急症 的疗效 观察
王 东 伟
郑州 市 中心 医院心 内一 科 ， 河南 郑 州
４ ００ ５０ ７
［ 要】目的 观察 单独 静脉 注射 硝普 钠 与乌 拉地 尔 及二 者交 替应 用 治疗 高 血压 急 症 的疗 效 。 方 法 将 １ ６例 高 血 压 摘 ２
ｗｅｅ ｒｓ ｅ ｔｖ ｌ ｉｅ ｏ ｉ ｍ ｉ ｏ ｒ ｓｉ ｅ ｕ ａ ｉｉ ａ ｄ ｔ ｌｅ ａｅｉ ｔａ ｅ ｏ ｓｙ ｔｅｓｄ ｆｅ ｔ ｎ ｉ ａｉｎ ｗａ ｂ ｒ ｅｐ ｃｉｅｙｇｖ ｎ ｓ ｄｕ ｎ ｔ ｐ ｕ ｓｄ ， ｒｐ ｄｌ ｎ ｗｏａｔｒ ｔ ｎｒ ｖ ｎ ｕ ｌ ，ｈ ｉｅ ｅｆｃｓａ ｄｓｔ ｔｏ ｓｏ — ｒ ｎ ｕ ｓ ｒｅ ｎ ｔｅｔ ｒｅ ｇｏ ｐ ｆｐ ｔｅ ｔ． ｓ ｌｓＴ ｅｔｔｌｅｆｃｉｅ ｒｔ ｆＡ ｒｕ ， ｒｕ ｎ ｒｕ ａ ｏｓｇ ｉｃ ｎ ｅｖ ｄ ｉ ｈ ｈ ｅ ｒｕ ｓｏ ａｉｎｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｏａ ｆｅ ｔ ａｅｏ ｇｏ ｐ Ｂ ｇｏ ｐ ａ ｄ Ｃ ｇ ｏ ｐ ｈ ｄ ｎ ｉｎｆ ａ ｔ ｖ ｉ
乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的疗效比较
乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的疗效比较目的比较乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的临床疗效。
方法124例高血压急症患者随机分为乌拉地尔组(A组,62例)和硝苯地平组(B组,62例)。
比较2组的治疗总有效率和治疗前、治疗后5、10、30和60min的SBP、DBP 及HR的变化情况。
结果A组治疗总有效率为91.9%,明显高于B组治疗总有效率(72.6%)(P＜0.05);A组治疗后10min时降压幅度明显高于B组(P＜0.05),其他时间无特异性(P>0.05)。
结论乌拉地尔静脉注射与硝苯地平舌下含服均能有效降低高血压急症患者的血压,但硝苯地平可增加心率,不如静脉药物可精确控制,易引起血压波动过大。
标签：乌拉地尔硝苯地平高血压急症高血压急症是指高血压患者在某些因素诱导作用下,血压急骤发生升高现象,同时伴随有急性靶器官的严重损害情况。
近些年来随着我国高血压病的发病率逐渐升高,临床上患有高血压急症的人数也明显增多。
此疾病发展极为迅速,易导致患者残疾甚至出现死亡,严重影响人民群众的身体健康和生活质量,需要紧急给予正确处理,从而减少对心、脑和肾等重要脏器的严重损害作用,最终降低降低脑卒中和心力衰竭等严重并发症的发生率[1]。
因此,本研究拟比较乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的临床疗效,为以后高血压急症的临床用药提供必要的指导。
1 资料与方法1.1 一般资料124例高血压急症患者为2007年2月至2012年2月期间治疗的病人,诊断均符合收缩压(SBP)≥27.93Kpa,或舒张压(DBP)≥15.96Kpa的标准。
该疾病诱因多为:情绪突然出现剧烈波动、劳累过度、精神创伤、自行停用降压药治疗等情况。
上述患者随机分为乌拉地尔组(A组,62例):男性43例,女性19例,平均年龄为(46.2±7.5)岁,病程1～20年;硝苯地平组(B组,62例):男性40例,女性22例,平均年龄为(47.7±8.2)岁,病程2～22年。
乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的疗效及安全性分析
1.1临床资料择取我院2017年1月至2018年1月的收治的高血压危象患者共120例，纳入标准：（1）诊断符合高血压危象的诊断标准[4]；（2）年龄35~70岁；（3）患者均签署知情同意书。排除标准：（1）临床资料不完善；（2）心律失常患者；（3）糖尿病患者。将120例患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组男39例、女21例，平均年龄（54.01±3.81）岁，病程1~15年，平均病程为（7.85±2.15）年，平均血压（216.04±25.41）/（120.01±22.13）mmHg，观察组男39例、女21例，平均年龄（54.01±3.81）岁，病程1~15年，平均病程为（7.85±2.15）年，平均血压（216.04±25.41）/（120.01±22.13）mmHg，两组患者的性别、年龄、血压等对比无统计学意义。
Key words：Hypertensive crisis；Urapidil；Sodium nitroprusside；Safety
我国老龄化进程加快，原发性高血压的发病率逐年上升，高血压危象占原发性高血压人群的3~5%[1]。针对高血压危象若不采取有效地治疗措施，严重时可危及患者的生命[2]。高血压危象的临床症状为头痛、血压升高等[3]。乌拉地尔具有中枢及外周双重作用，能有效的降低血压。在本次研究中，采用乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的临床疗效和不良反应发生率。现报道如下：
关键词：高血压危象；乌拉地尔；硝普钠；安全性
Abstract：Objective：To compare the efficacy and safety of Urapidil and sodium nitroprusside in patients with hypertensive crisis.METHODS：A total of 120 patients with hypertensive crisis treated in our hospital from January 2017 to January 2018 were randomly divided into control group and observation group（60 cases）.The control group was treated with sodium nitroprusside and the observation group was used.Urapidil treatment compared clinical efficacy and adverse reaction rates between the two groups of patients.Results：The clinical effective rate of the control group was 83.33% after treatment，and the clinical effective rate of the observation group was 96.67% after treatment.The clinical effectiveness of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05），and the difference was statistically significant.There was no statistically significant difference in systolic blood pressure and diastolic blood pressure between the two groups before treatment（P>0.05）.After treatment，the systolic blood pressure and diastolic blood pressure of both groups were lower than those before treatment（P<0.05）.The systolic blood pressure and diastolic blood pressure decreased more significantly than the control group（P < 0.05）.The incidence of adverse reactions was 18.33% in the control group and 3.33% in the observation group.The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05），and the difference was statistically significant.Conclusion：The clinical efficacy and safety of Urapidil in treating hypertensive crisis patients are higher than that of sodium nitroprusside.
静脉使用硝普钠、硝酸甘油及乌拉地尔治疗高血压急症的安全性及疗效性比较
静脉使用硝普钠、硝酸甘油及乌拉地尔治疗高血压急症的安全性及疗效性比较摘要】静脉使用硝普钠、硝酸甘油及乌拉地尔在治疗高血压急症的安全性及疗效性分析。
方法：选取高血压急症患者共102例，随机分为3组，乌拉地尔、硝酸甘油及硝普钠组各34例，均采用微量泵静脉注射。
记录3组用药前及用药后30、60、120、180 min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率的变化，用药前予心电图、肾功能及血、尿常规等检查，次日晨空腹查肝功能。
结果：3组均于用药后30min内血压开始较用药前明显下降(ρ<0.05)，乌拉地尔组用药后各时间段心率无明显变化(ρ>0.05)，但硝酸甘油组及硝普钠组用药后各时间段心率均增快(ρ<0.05)。
结论：3组降压药在治疗高血压急症方面均有良好的减压效果，但乌拉地尔较其他2种药物降压更平稳，更安全，副作用更少。
【关键词】硝普钠硝酸甘油乌拉地尔高血压急症【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）26-0106-02美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会7次报告(简称JNC7)[1]和中国高血压防治指南[2]中对高血压急症的定义如下：高血压急症是指血压明显升高（舒张压达120～130 mm Hg以上），同时合并靶器官损害(如高血压脑病、心肌梗死、不稳定型心绞痛、肺水肿、子痫、脑卒中、头部外伤、致命性动脉出血或主动脉夹层)，需要住院和进行静脉药物治疗。
另外，若患者收缩压>220mmHg和(或)舒张压>140mmHg，无论有无临床症状亦应视为高血压急症；对于并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死或脑血管意外者，即使血压仅为中度升高，也应视为高血压急症。
1 资料与方法1.1一般资料选择选择2008年1月至2012年5月在广西医科大学第五附属医院就诊的所有符合高血压急症诊断标准（除外动脉夹层、孕妇）的患者共102例。
乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的效果比较分析
乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的效果比较分析【摘要】目的：分析乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的效果。
方法：于2022年1月-2023年1月时间段内，选择90例高血压急症患者，作为本次研究的对象。
划分为对照组和研究组。
通过对比两组患者的治疗效果，获得研究结果。
结果：研究组患者的治疗总有效率为97.78%，对照组患者的治疗有效率为73.33%。
组间结果差异显著，P＜0.05。
对照组的不良反应发生率为21.74%，研究组患者的不良反应发生率为2.22%。
组间结果差异显著，P＜0.05。
结论：对高血压急症患者，用药乌拉地尔的效果更加显著，可显著减轻炎症反应，促进患者疾病的恢复，且安全性很高。
【关键词】乌拉地尔；硝普钠；高血压急症高血压急症指的是短时间内，比如数小时或者数天内，血压重度升高，舒张压＞130mmHg或者收缩压＞200mmHg，同时伴有重要器官组织严重功能障碍或者不可逆性损害，需进行紧急处理。
研究有效的用药方案，有着重要的意义。
现结合乌拉地尔与硝普钠治疗效果研究，作如下报道：1 一般资料与方法1.1一般资料本次研究于2022年1月-2023年1月时间段内，选择90例高血压急症患者，作为本次研究的对象，划分为两组。
对照组45例，其中男性26例，女性19例，年龄范围为35-77岁，平均年龄为（54.1±2.15）岁。
研究组45例，其中男性25例，女性20例，年龄范围为35-78岁，平均年龄为（54.4±2.08）岁。
两组患者的一般资料对比差异不显著，P＞0.05。
1.2方法患者就诊后进行常规对症处理，包括氧疗支持和镇静等。
对照组患者用药硝普钠，采用静脉滴注的用药方法，按照每分钟0.5µg/kg滴注，并且结合患者的耐受度调整，按照降压目标控制剂量与频次。
研究组患者用药乌拉地尔，采用静脉推注的用药方法，进行紧急降压，首次用药12.5mg，之后以9mg/h的速率持续泵注给药。
乌拉地尔治疗高血压急症的疗效分析
［１］ 曹 培卫 ，赵 忠 新 ．颈 部 血 管彩 超 、ＭＰＡ 对椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 病 因 诊 断 的价 值 ［Ｊ］．临床 神 经 病 学杂 志 ，２００３，１６（１）：３６～３７
［２］ 尚伟 芬 ，于 澎 仁 ．天 麻 药 理 作 用 研 究 进 展 ［Ｊ］．中 草 药 ，１９９７，２８
生硬 化 ，血 液 粘 度增 高 ，血 流缓 慢 ，血液 呈 高 凝 状 态 或 微 血 栓 形 成状 态 ，导 致 脑 部 血 液循 环 障碍 。另 外 ，颈 部 肌 肉过 度 疲 劳或 急
剧 转 头 、曲 伸颈 部 ，或 颈椎 骨 赘刺 激 ，致 使 椎基 底 动脉 痉 挛 ，血 流
阻力 增 加 ，脑 组 织 灌 注减 少 。上 述 两 种 原 因 可单 独或 共 同作 用 ， 最终 影 响脑 的正 常 功能 而 导 致 眩 晕 等 征 。 因 此 ，该 病 的 治 疗 应
指 标 ，促 进 细 胞 能量 代 谢 ，增 强 抗 损 伤 能 力 ，拮 抗 兴 奋 性 氨基 酸
神经 毒 性 作 用 及 保 护 神 经 细 胞 膜 ，维 持 细 胞 膜 稳 定 性 的 作 用 ０。 ，因 此 具 有 改 善 血 液 循 环 ，保 护 组 织 细 胞 ，促 进 能 量 代 谢
椎 基 底 动脉 供 血 不 足 性 眩 晕 是 指 因 某 种 原 因 导 致椎 基 底 动 脉 系 统 血 液循 环 障碍 ，引起 脑 干 、小 脑 及 大 脑 半球 后部 等 灌 流 区 的机 能 障 碍所 表 现 的眩 晕 症 状 。 本 组 病 例经 颅超 声 多 普 勒 检 查 均 显 示 有 不 同程 度 的椎 基 底 动 脉 血 流 速 度 减 慢 。引起 椎 基 底 动 脉 系 统 供 血 不 足 的原 因 ，常 为 中 老 年 人 椎 基 底 动 脉 及 其 分 支 发
硝普钠治疗高血压急症的效果研究
硝普钠治疗高血压急症的效果研究张惠莉【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)12【摘要】目的：探究高血压急症患者采用硝普钠治疗的方法和效果。
方法选取2013年3月～2014年10月收治的37例高血压急症患者进行治疗，随机分组，实验组21例给予硝普钠的治疗，对照组16例患者选择乌拉地尔的治疗，观察患者服药后身体出现的变化。
结果实验组患者治疗后心率、平均的收缩压和舒张压得到明显好转，实验组不良反应发生率为4.8%，对照组不良反应的发生率为18.8%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论高血压急症患者采用硝普钠的治疗，起效快，可在段时间内使血压恢复正常，不良反应少，安全性高。
%Objective To explore sodium Nitroprusside treatment method and its effect in treatment of acute hypertension.Methods Choose 37 patients of acute hypertension who are treated in hospital from March 2013 to October 2014 and separate them into two groups at random; 21 patients in study group are given sodium Nitroprusside medication treatment and 16 patients in control group are given Urapidil medication treatment; andthen make a comparative study on patients’ physical changes after treatment. ResultsPatients’ heart rate, their systolic as well as diastolic blood pressure have been improved quite well in study group after treatment; besides, side-effect incidence in study group is 4.8%, which is much lower than 18.8% in control group; there is a treatment differentialbetween two groups and such a differential has statistic value(P<0.05).Conclusion Treatment of acute hypertension, sodium Nitroprusside medication is quite effective and medically safe to keep patients’ blood pressure be normal in short time but with fe w side effects, thus, such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.【总页数】2页(P126-127)【作者】张惠莉【作者单位】152519 伊春市朗乡林业局职工医院【正文语种】中文【中图分类】R972【相关文献】1.乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症的效果观察 [J], 周海红2.持续静脉泵入乌拉地尔与泵入硝普钠治疗高血压急症的效果比较 [J], 李立新;方宁远3.尼卡地平和硝普钠治疗高血压急症的临床效果对比分析 [J], 张勤平;张鹏飞4.对高血压急症患者采用硝普钠治疗的临床效果观察 [J], 刘波5.乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症并急性心力衰竭患者的疗效比较研究 [J], 牟钰钦;罗易;李应霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的疗效比较
诊 断 与治疗 ２０１５，２６（１）：１６—１７． ［１ １】 麦合甫再 木·阿 不都卡得 ．硝普 钠 与乌拉地 尔 治疗 高血 压 急症 的
两组 患者均 能有 效控制血压 ，治疗后心率 、平均收 缩压 、平均 舒
疗 效 及安 全性 比较 ［Ｊ］当 代 医学 ，２０１５，２１（１７）：１２３—１２４．
组 （３Ｏ例 ）和硝 普钠 组 （３Ｏ例 ），持 续泵 入治疗 ，记 录 用药前后 · 率 、血压 的 变化情 况 。结果 治疗后 两组 患者 的心率 、血 压 无明显 差异
＞ ０．０５）。结论 乌拉地尔、硝普钠均可有效控制 高血压急症，值得临床推广应 用。
【关 键词 】硝 普钠 ；乌拉 地 尔；高血压 病 ；高血 压 急症
中国急救 复苏 与灾害医学 杂志，２０１１，６（５）：４２４—４２５．
女性 １３例 ，年 龄 （５６土１２）岁 ，高血压 病 史 （１０士８）年 ，收缩 压 ［４］ Ｚｉｎｋ Ｍ ，Ｇｏｍｂｔｚ Ｈ，Ｗａｓｌｅｒ Ａ，ｅｔ ａ１．Ｕｒａｐｄｉｌ ｒｅｄｕｃｅｓ ｅｌｅｖａｔｅｄ
（１９９．８±１６．３）ｍｍ Ｈｇ，舒张压 （１２７－３±９．８）ｍｍ Ｈｇ，硝普钠 组 ：
年修订版 ）［Ｊ］．中华高 血压 杂 志，２０１１，１９（８）：７０１－７４３．
例２ ｈ内死亡患者 ，６０例 为研 究对象 ，均为原发性高血压 ，均符合 《中 ｆ３３ ］ 王非，郭树 彬 ．不 同剂量 乌拉地 尔 治疗 高血 压 急症 的效 果观 察 ［Ｊ】．
国高血压防治指南》 （２０ｔ０年修订版） ，乌拉地尔组：男性１７例，
收 缩压 （１９７．４±１８．２）ｍｉｎ Ｈｇ，舒张压 （１２８．７±１０．０）ｍｍ Ｈｇ，其中 ［５］ 高中，郑伟．高血压急症患者持续静脉分别泵入乌拉地 尔与硝普
持续静脉泵入乌拉地尔与持续静脉泵入硝普钠治疗高血压合并急性左
・
持 续 静 脉 泵 入 乌 拉 地 尔 与持 续 静 脉泵 入 硝普 钠 治疗 高 血 压 合并 急 性 左 心力 衰 竭 的疗 效 比较
张 云， 张 蜿莉 ， 李正 盛 。 ｔ， ｂ 群， 杨 世平
［ 摘 要］目的： 探讨持续静 脉泵 人乌拉地尔与持续静脉泵入硝普钠治疗高血压合并急性左 心力 衰竭 （ 心衰 ） 的疗效 。方法 ： 选 取
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｆ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｐ ｕ ｍ ｐ ｉ ｎ ｇ ｅ ｂ ｒ ａ ｎ ｔ ｉ ｌ ｗ ｉ ｔ ｈ ｎ ｉ ｔ ｒ ｏ ｐ ｒ ｕ ｓ ｓ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｇ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｅ ｂ ｒ ａ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｎ ｄ ｎ ｉ ｔ ｏｐ ｒ ｒ ｕ ｓ ｓ ｉ ｄ ｅ ｂ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ
１ ０ ５ ８
Ｊ Ｂｅ ｎ ｇ ｂ ｕ Ｍｅ ｄ Ｃ ｏ ｌ ｌ ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ７， Ｖ ｏ １ ． ４ ２， Ｎｏ ． ８ 临床 医学 ・
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ０ － ２ ２ ０ ０ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ８ ． １ ０ ５ ８ － ０ ３
乌拉地尔与硝普钠治疗高血压脑出血的疗效对比
评分等方面具有可 比性 。 １．２ 方法 常规颅 内减压 术后乌拉地 尔组将乌拉地 尔 ２００ ｍｇ用 ５％葡萄糖 溶液 或生理盐 水 ５０ ｍｌ稀 释后用 微量 泵输 入 ；硝普钠 组将硝普钠 １００ ｍｇ用 ５％葡 萄糖溶 液或生理盐 水 ５０ ｍｌ稀释后用微量 泵输人 ，遮光 。两组 均 以最低 速度输 入 ，每 ５～１０ ｍｉｎ增 加 ５—１０ Ｉ￣ｇ／ｍｉｎ，最大 不 超过 ２００ ｇ／ ｒ ａｉｎ… 。 监 测患 者血 压 、呼吸 、心率 等指标 ，根据 血压 变化调 整剂量 和输 注速 度 ，将血压 控制 在 １５０～１７０／８０～９５ ｍｍＨｇ （１ ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰａ）。 １．３ 随访 对 ９２例患者进行为期 ６个月 的随访 ，１２周 时进 行 日常生活 能力量表 （ＡＤＬ）评 分 ，其 中 ９０例 完成 随访 ，２例 因离开 原住地失去联 系。 １．４ 评价标准 ① 血肿 体积 检测 ：患者 就诊 时 、发病 ２４ ｈ、１ 周 、４周 分别 行 头 颅 ＣＴ检 查 。颅 内血 肿体 积 的计 算采 用 ＡＢＣ／２法 ，血肿 体积相对 扩大 ＞３３％或绝对增 加 ＞１２５ ｍｌ为 血肿扩 大。②神经功能评分 ：患者入院时和发病 ２４ ｈ及发病 １周 、４周 、１２周分别按照脑卒 中患者临床神经功能缺损评分 标 准 ＣＳＳ进行评价。③第 １２周后进行 ＡＤＬ评 判 ：Ｉ，日常生 活独立完成 ；ＩＩ，日常 生活大部分 恢复 ；Ⅲ，日常生 活需要 帮 助才能 完成 ；ＩＶ，意识清醒 ，基 本卧床 ；Ｖ，植 物生存 。 Ｉ．５ 统计学方法 应用 ＳＰＳＳ １３．０软件进行统计学分析 ，计 量 资料 采用 ｔ检验。 ２ 结 果 ２．１ 两组血肿体积 比较 手术前 两组颅 内血肿 体积 接近 ， 手术 后 １周 、４周 两 组 颅 内 血 肿 体 积 均 明 显 缩 小 （Ｐ ＜ ０．０１）；乌拉地尔组的血肿体积缩小优于硝普钠组 （表 １）。
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论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS主动脉夹层(AD)是主动脉内膜撕裂，主动脉腔血液在血压驱动下经内膜撕裂口进入主动脉壁中层，将主动脉壁分离并形成假腔[1]。
该病是非常凶险的疾病，发病急、预后差、死亡率高，好发于有高血压病史的患者，急性主动脉夹层高血压是一种死亡率极高的急性大血管疾病[2]，临床上并不少见。
近年来，我们采用乌拉地尔与硝普钠治疗取得了较好的临床效果，现报告如下。
资料与方法2015年3月-2018年4月收治急性主动脉夹层高血压患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例。
其中观察组男33例，女17例；年龄36～78岁，平均(57.9±10.1)岁。
对照组男32例，女18例；年龄39～79岁，平均(56.8±9.3)岁。
治疗方法：对照组给予硝普钠50mg+50mL生理盐水以0.5μg/(kg·min)速度持续泵入，60min测量1次血压，并逐步递增0.5μg/kg，至血压达到正常水平。
观察组给予盐酸乌拉地尔100mg+ 30mL生理盐水，首次剂量20mg(2mg/min)推注，60min测量1次血压，至血压达到正常水平，而后按照200μg/min维持泵入。
结果两组患者治疗5min、10min、20min以及30min血压及心率变化：两组患者在治疗5min、10min、20min以及30min血压及心率均明显下降，观察组下降幅度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
讨论主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%[3]，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。
主动脉夹层分离的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科药物治疗在主动脉夹层分离的治疗中有着重要地位。
硝普钠能快速、持续地增加心输出量，改善心功能，其在降压、缓解临床症状、控制心衰等方面均有显著效果[4]。
另外，采用微量泵输入硝普钠，可使药物的浓度、剂量精确恒定，将血压控制在一个稳定的水平，取得更好的临床治疗效果。
乌拉地尔药物可以有效地让外周血管得到扩张，减少血管阻力，效果显著，甚至高血压手术病患中也会运用该药物来起到血压稳定作用。
同时该药物的半衰期＜2.7h[5]，时间较短，但是在用药后的5min就可以快速起效；此外，该药物不会导致心肌耗氧量提升，也不会影响心率的正常状况，可以有效降低心脏负荷，促进肾血流的正常稳定，不提升颅内压，让中枢神经减少交感张力，以及降钙素有关的肽与内皮素物质，缓解肺水肿等相关问题，同时不会导致水电解质、糖脂代谢紊乱，药物使用的安全性有保障。
本组资料观察组采用乌拉地尔治疗，在用药5min、10min、20min以及30min效果十分显著，明显优于对照组的硝普钠治疗的效果。
由此可见，乌拉地尔治疗急性主动脉夹层高血压优于硝普钠，效果显著，值得推广。
参考文献[1]杨威,刘凯元.艾司洛尔在主动脉夹层治疗中的疗效评价[J].中国临床研究,2010,(7):586.[2]White RA,Miller DC,Criado FJ,et al.Reporton the results of thoracic endovascular aorticrepair for acute,complicated,type B aorticdissection at30days and1year from amultidisciplinary subcommittee of theSociety for Vascular Surgery OutcomesCommittee[J].J Vasc Surg,2011,(53):1082-1090.乌拉地尔与硝普钠治疗急性主动脉夹层高血压效果分析贾海英445000湖北省恩施市中心医院doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.02.012摘要目的：探讨乌拉地尔与硝普钠治疗急性主动脉夹层高血压的临床效果。
方法：2015年3月-2018年4月收治急性主动脉夹层高血压患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例。
对照组给予硝普钠50mg+50mL生理盐水以0.5μg/(kg·min)速度持续泵入，60min测定1次血压，并逐步递增0.5μg/kg，至血压达到正常水平。
观察组给予盐酸乌拉地尔100mg+30mL生理盐水，首次剂量20mg(2mg/min)推注，60min测定1次血压，至血压达到正常水平，而后按照200μg/min维持泵入。
结果：两组患者在治疗5min、10min、20min以及30min血压及心率均明显下降，观察组下降幅度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：乌拉地尔治疗急性主动脉夹层高血压优于硝普钠，效果显著，值得推广。
关键词乌拉地尔；硝普钠；主动脉夹层；高血压19论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第2期达到减轻患儿脑损伤程度的目的。
促红细胞生成素分泌与促红细胞生成素在血液中的浓度不存在相关性，主要受到血氧浓度控制。
当患儿缺氧现象严重时，会导致促红细胞生成素的释放速度提升，对神经元有着良好的保护作用。
同时，促红细胞生成素还能抑制患儿体内生成自由基，减少产生一氧化氮，促进心血管生成，还能降低患儿神经系统损伤和缺血、缺氧现象，加快患儿的身体康复速度，应用价值非常高，值得新生儿缺氧缺血性脑病患儿优先选用[6]。
综上所述，促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的应用效果显著，症状得到改善，提高了患儿智能发育和运动发育，促红细胞生成素值得新生儿缺氧缺血性脑病患儿应用。
参考文献[1]朱静,郭爱丽,张楠,等.促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].山东大学学报:医学版,2016,54(4):60-63.[2]芦菲,董力杰,李梅,等.促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察[J].中国卫生标准管理,2015,18(23):138-139.[3]曾庆煌,曾仁和.重组人促红细胞生成素联合外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效[J].中华实用儿科临床杂志,2016,31(20):1582-1583.[4]钱丹,姜勇超.促红细胞生成素配合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果分析[J].中国综合临床,2016,32(3):272-275.[5]张艺森,李战华.促红细胞生成素联合神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].国际医药卫生导报,2017,23(8):1223-1225.[6]钟炜,周利,孟丽娟,等.促红细胞生成素在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床应用效果分析[J].当代医学,2016,22(19):54-55.[3]鲍东来.硝普钠联合倍他乐克治疗主动脉夹层疗效探析[J].亚太传统医药,2011,(8):66-67.[4]Li DL ,Zhang HK ,Chen XD ,et al.Thoracic Endovascular Aortic Repair for Type B Aortic Dissection:Analysis Among Acute,Subacute,and Chronic Patients[J].J Am Coll Cardiol.2016,(67):1255-1257.[5]杨伟,何婧瑜,王艳玲,等.乌拉地尔与硝酸甘油注射液在老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床有效性与安全性[J].首都医科大学学报,2015,(1):67-72.物和手术等方法主要在该疾病中进行运用，单纯性地给予药物治疗只能对异位病灶进行缩小，不能去除病灶，同时，治疗时间比较长，长时间会导致细胞毒性作用，一旦停药就会导致复发[3]。
以往的开腹手术所造成的创伤非常大，术中出血量比较多，同时，还会引发一系列并发症。
在科学技术发展的背景下，腹腔镜手术已经广泛应用在临床中，具有手术创伤小、术野清晰与对人体的干扰比较小的特点，同时有术后恢复速度比较快、并发症少等多种优势，因此，已经成为最佳的治疗该病症的方法[4]。
总而言之，将电视腹腔镜手术运用在这一疾病的临床中，可以减小术中的创伤，降低出血量，加快恢复速度，减少并发症，提高患者的妊娠概率，因此，可以大力推广。
参考文献[1]蔡婷,姜锐.腹腔镜术后辅以散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究[J].中医药信息,2017,34(1):104-106.[2]秦庆双.子宫内膜异位症与免疫不孕的相关性研究[D].青岛大学,2016.[3]张娟.中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床研究[D].中国中医科学院,2013.[4]郜翔.腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床分析[D].郑州大学,2012.赵蕴滔在其研究中也指出“钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折VAS 评分(0.5±0.1)分，腕屈伸度丧失(3.4±1.1)°，各项指标均优于钢板内固定治疗的患儿(P ＜0.05)”，其研究与本研究所论证的观点一致，仅在数据上存在差异，可能与病例数和患儿个体差异相关。
综上所述，钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折疗效确切，可有效缓解疼痛，恢复腕屈伸度，治疗周期也更短，值得在临床中推广使用。
参考文献[1]李荣强.钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折疗效评价[J].中国实用医药,2014,(13):106.[2]李豹,林光锚,潘展鹏,等.钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折18例[J].浙江中医药大学学报,2010,34(6):875-876.[3]谭谦.探讨钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折的临床疗效[J].继续医学教育,2016,30(3):95-96.[4]赵蕴滔.小儿尺桡骨不稳定双骨折应用钛制弹性髓内钉的临床治疗效果[J].现代养生B,2015,(11):47-48.正负压持续变化，发挥治疗的效果。
在抽吸的时候，能够持续调整橄榄头在患者鼻腔内的角度以及深度，从而生成最大的吸引力，使得脓液能够顺利排出。
因为脓涕以及脓液持续下降，缓解了对鼻甲产生的刺激，不过急性鼻窦炎容易出现脓液流出而扩散感染，所以需要认真进行操作[4]。
本研究结果提示，研究组患者联合应用鼻窦负压置换治疗有效率高于对照组(P ＜0.05)。
综上所述，使用鼻窦负压置换疗法对慢性鼻窦炎进行治疗，效果显著，安全度高，痛苦程度小，不良反应小，应该在临床上进一步推广应用。
参考文献[1]孟照明,孟宪长,李斌,等.清鼻汤对治疗轻、中度慢性鼻-鼻窦炎后愈合影响的研究[J].医药卫生:文摘版,2016,(6):90-92.[2]郭婷婷,朱晓荣.真菌性鼻窦炎的CT 影像特征及临床诊断研究[J].影像研究与医学应用,2018,(3):12-15.[3]倪霞,张星.鼻窦负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎临床体会[J].中国药物与临床,2016,16(12):1834-1835.[4]范永,张永强.药物、超声雾化及鼻窦负压置换联合治疗小儿慢性鼻窦炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(24):2686-2688.(上接第15页)(上接第16页)(上接第17页)(上接第18页)20。