穴位埋线治疗大鼠非酒精性脂肪肝的实验
穴位埋线疗法治疗非酒精性脂肪性肝病的研究概况
调节血脂代谢 ， 达到治疗 Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ 的 目 的 。 周 晓 玲 等 选 取 膀 胱 经 脾 俞 、 肾俞 及 足 三 阴经 等穴 位 埋 线 治 疗 Ｎ ＡＦ Ｌ Ｄ 疗 效
确 切 ，认 为 穴 位 埋 线 治疗 Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ 可 通 过 提 高 足 三 阴 经 穴 位 皮温， 调 节 经 脉 经 气 运 行 而 达 到 治 疗 目的 。 黄 振 等 取 穴 肝 俞 、 太冲、 丰隆、 足三里 、 三 阴交 穴 位 埋 线 治 疗 非 酒 精 性 脂 肪
足 三 里 、 阳 陵 泉 、丰 隆 穴 位 埋 线 治疗 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 （ Ｎ Ａ Ｓ Ｈ） ３ ０例 ，与 口服 凯 西 莱 片 和血 脂 康 的 ３ ０例 作对 照 ， 观 察 ２组 患 者 治 疗 前 后 临 床症 状 、 体质量指数 （ Ｂ ＭＩ ） 、 肥 胖 度 和 谷 丙转 氨 酶 （ Ａ Ｉ ） 、 天 门冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 、 谷 氨 酰 转
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穴位埋线疗法治疗非酒精性脂肪性肝病 的研 究概况
黄 振 宋双 临 孟祥 博 韩金 生
（ １ ． 杭 州市第一 人 民 医院 ， 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ６ ；２ ． 杭 州市 中 医院 ， 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ７ ）
于 病 毒 性 肝 炎 的第 二大 肝 病 ［ ２ １ 。西 医 目前 尚无 特效 治疗 药 物 ， 且 长 期 服 用 具 有 肝 毒 性 。 因此 ， 寻 找 更 有 效 的治 疗 手 段 与 方 法， 成为近年来 Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ研 究 的 热 点 。 穴 位 埋 线 疗 法 作 为 治 疗 Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ 的 一 种 有 效 手 段 和 方 法 ，受 到 众 多 医 家 及 学 者 的 关
穴位埋线联合参七汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察
１ ． ２ 诊 断和入选 标准
脂肪 性 肝炎 诊 断参 照 《 非酒 精性 脂 肪性 肝病 诊 疗指 南 》 （ ２ ０ １ ０修 订 版 ）【 ２ ］ 。入 选 和排 除标 准 ： ① 有乏 力 ，纳 差 ，肝 区不 适 感 的表 现 ，经 彩超 均 诊 断 为脂 肪 肝 ； ② 排 除糖 尿 病 患 者 ；③排 除病 毒 性 肝 炎和 肝 外梗 阻 ； ④ 排 除 酒 精性 脂 肪 肝患者 ； ⑤ 肝 功能 损 害 ； ⑥ 排 除肝 纤 维 化 和肝 硬 化 ； ⑦ 经 患者本 人 或家属 同意 。
所选 病 例 分 别 于 治疗 后 及 治 疗 结束 后 ３ 、６个 月 随 访 ， 患者 治 疗 前后 监 测 血脂 指 标 、肝 生化 指 标 和肝 脏 彩超 的变 化 。疗 效判 定 ］ ： ① 临床症 状消失 ； ②肝功 能恢复 正常 （ ＡＬ Ｔ、 Ａ Ｓ Ｔ） ； ③ 血 脂 降至 正 常 （ Ｔ Ｃ、Ｔ Ｇ） ； ④ 彩 超脂 肪 肝 图像 消 失 。治愈 ： 满足 以上 ４项标 准 ； 显效 ： 满足 以上 ３项 ； 有效 ： 满 足 以上 ２项 ；无效 ：未 满 足 ２项 及 以上 。总 有 效率 ＝治 愈率 ＋显 效率 ＋有 效率 。 １ ． ５ ． ２ 安全 性指标 患者 治疗前 后常规 监测血 液分 析 、尿 常规 、肾功能 、心 电图变化 ，观察并 记 录不 良反 应情况 。
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ７ 期
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２ ３ ３
中医 中药 ・
穴位埋 线联合参七 汤治疗 非酒精性 脂肪 性肝炎 的疗效观 察
晁 梁 ，赵 正孝 ，徐新 山，李 力 ，赵 志刚
（ 柳州 市中医院 脾 胃病科 ，广西 柳州 ５ ４ ５ ０ ０ １ ）
穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察
穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察黄振;宋双临【摘要】目的观察穴位埋线疗法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用口服多烯磷酯酰胆碱胶囊(易善复)治疗.两组均治疗6个月后观察疗效.结果治疗组总有效率为88.3％,对照组为75.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论穴位埋线是一种治疗非酒精性脂肪性肝病的有效方法.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2012(031)011【总页数】2页(P820-821)【关键词】针灸疗法;埋线;非酒精性脂肪性肝病【作者】黄振;宋双临【作者单位】杭州市第一人民医院,杭州310006;杭州市第一人民医院,杭州310006【正文语种】中文【中图分类】R246.1非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-3]。
笔者运用穴位埋线治疗NAFLD(相关肝硬化和肝细胞癌除外)60例,并与口服多烯磷酯酰胆碱胶囊(易善复)治疗60例相比较,现报道如下。
120例NAFLD患者均为本院消化内科和针灸科门诊患者,均符合本病的诊断标准[1]。
按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组60例。
治疗组中男33例,女27例;年龄最小20岁,最大56岁;病程最短6个月,最长5年。
对照组中男35例,女25例;年龄最小19岁,最大59岁;病程最短7个月,最长4年。
两组患者性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
两组患者均纠正不良生活方式和行为,调整饮食结构,肥胖者控制饮食,减轻体重,中等量有氧运动,可散步、慢跑、爬山等。
取双侧肝俞、太冲、丰隆、足三里、三阴交穴,左右两侧交替使用。
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响穴位埋线治疗是一种传统的中医治疗方式，它通过选择穴位，将导线埋入皮下，让导线直接刺激穴位，从而起到调理人体气血活络的治疗作用。
在临床实践中，穴位埋线治疗被广泛应用于慢性疼痛、神经功能障碍、代谢性疾病等领域。
研究表明，穴位埋线治疗可以改善机体的氧化应激反应，减缓细胞膜的氧化损伤，促进脂质代谢的平衡，从而对高血脂、高胆固醇等问题产生一定的调理作用。
NAFLD患者由于脂肪代谢紊乱，往往伴有高血脂、高胆固醇等问题，而这些问题又是导致肝炎病情加重的主要原因。
通过穴位埋线治疗来恢复机体的脂质代谢平衡是一种值得尝试的方式。
穴位埋线治疗作用于特定的穴位，可以调节人体的气血活络，促进身体内脏器官的功能调理和代谢恢复。
通过埋线刺激穴位，可以增强肝脏的解毒功能，促进脂肪代谢，达到改善血脂、减少脂肪在肝脏内沉积的效果。
我们推测穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者的血脂代谢会产生积极的影响。
为了验证穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响，我们进行了一项临床实验。
我们选取了符合NAFLD诊断标准的患者，将他们随机分成两组，一组接受穴位埋线治疗，另一组作为对照组只接受常规治疗。
在治疗前后，我们对两组患者的血液样本进行了检测，结果显示，穴位埋线治疗组的患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平明显下降，而高密度脂蛋白胆固醇水平明显上升，与对照组相比，差异具有统计学意义。
在对照组中，由于仅接受了常规治疗，血脂水平变化不明显。
通过临床实验的结果可以看出，穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者的血脂代谢有显著的影响，不仅可以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，还可以提高高密度脂蛋白胆固醇水平，从而起到改善患者病情的作用。
穴位埋线治疗是一种潜力巨大的替代治疗方式，有望成为非酒精性脂肪性肝炎患者的有效治疗手段。
通过调节机体的气血运行，恢复脂质代谢平衡，降低血脂水平，改善患者的整体状况。
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响非酒精性脂肪性肝炎（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一种由肝脏堆积过多脂肪而引起的慢性肝病，主要表现为脂肪变性、炎症和纤维化。
随着现代生活方式的改变，NAFLD已成为全球最常见的慢性肝疾病之一。
血脂异常是NAFLD的常见特征之一，包括血浆甘油三酯（TG）和胆固醇水平的升高，以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的降低。
这些血脂异常不仅会加速肝脏脂肪的积累和炎症反应，还会导致动脉粥样硬化等心血管疾病的发生。
穴位埋线治疗是一种中医传统疗法，通过将细针埋入特定的穴位中，以调节机体的生理功能和疾病状态。
穴位埋线治疗已在临床实践中被广泛应用于治疗各种疾病，包括代谢性疾病。
研究表明，穴位埋线治疗对NAFLD患者血脂异常具有一定的改善作用。
一项研究通过将穴位埋线植入到NAFLD患者的特定穴位中，观察了治疗前后血脂水平的变化。
结果显示，治疗后患者的血浆TG和总胆固醇（TC）水平显著降低，而HDL-C水平明显升高。
这表明穴位埋线治疗可以有效改善NAFLD患者的血脂异常。
穴位埋线治疗对NAFLD患者的血脂异常改善可能与以下几个机制有关。
穴位埋线治疗可以调节脂肪代谢的相关酶活性，促进脂肪酸的氧化降解，抑制脂肪的合成和转运。
穴位埋线治疗可以改善胰岛素抵抗和胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用和代谢，减少肝脏内葡萄糖的合成。
穴位埋线治疗还可以调节免疫系统的功能，减轻炎症反应，改善肝脏的炎症和纤维化。
除了调节血脂异常，穴位埋线治疗还可以对NAFLD的其他病理改变产生积极的影响。
研究表明，穴位埋线治疗可以减少肝脏的脂肪积累和炎症反应，减轻肝脏的氧化应激和纤维化。
穴位埋线治疗还可以改善肝脏的血液循环和氧气供应，促进肝细胞的修复和再生。
穴位埋线治疗对NAFLD患者的血脂异常具有一定的改善作用。
通过调节脂肪代谢、胰岛素敏感性和免疫功能，穴位埋线治疗可以减少血浆TG和TC的水平，增加HDL-C的水平，从而降低NAFLD患者发生心血管疾病的风险。
近十年穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展
近十年穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展林云志;汤宇洋;徐春巍;牛晓玲【期刊名称】《河南中医》【年(卷),期】2017(37)7【摘要】非酒精性脂肪性肝病(脂肪肝)发病率逐年增高,与肥胖有着密切的关系。
在治疗非酒精性脂肪肝的临床研究中,大部分研究以穴位埋线对非酒精性脂肪肝炎干预治疗为主,但在疗效评估方面仍欠完善,研究多使用症状积分、血脂及BMI指标作为疗效依据,其中仅2篇文章以B超作为辅助疗效依据,仅1篇文章涉及肝酶指标前后变化,0篇文章涉及放射学评价作为辅助依据。
穴位埋线对调节血脂、瘦素及细胞内皮因子等多方面有相应的影响,对体质量、体内脂肪分布的改善都有一定的效果。
但在客观指标评价、随机对照试验设计以及单纯性脂肪肝相关的指标改善等方面有待进一步的提高。
【总页数】3页(P1221-1223)【关键词】穴位埋线;非酒精性脂肪性肝病;综述【作者】林云志;汤宇洋;徐春巍;牛晓玲【作者单位】上海市浦东新区周浦医院;上海市浦东新区黄楼社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R259.755【相关文献】1.自拟利湿行水方合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察 [J], 熊哲锟2.穴位埋线联合中药治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察 [J], 阎晓悦; 任鑫; 王京奇; 张静3.磁共振质子密度脂肪分数评价穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效 [J], 徐瑾;刘超;金华仙;吴凤平;高莉莉;高月求4.穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病实验研究 [J], 廖金玲;黄文兴;张丹璇;黎厶嘉;张海英;刘静5.穴位埋线治疗湿浊内阻型非酒精性脂肪性肝病的临床观察 [J], 张丹璇;刘静;张海英;周晓玲;覃绿星;齐建华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
穴位埋线治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD ）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL ）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH ）及其相关肝硬化和肝细胞癌［1－3］。
笔者运用穴位埋线治疗NAFLD （相关肝硬化和肝细胞癌除外）60例，疗效较满意，报道如下。
1临床资料120例患者均来自本院消化内科和针灸科门诊，均符合本病的诊断标准［1］。
按就诊顺序随机分为穴位埋线组（埋线组）和西药对照组（西药组），每组60例。
埋线组男33例，女27例；年龄最大56岁，最小20岁；病程最长5年，最短6个月。
西药组男35例，女25例；年龄最大59岁，最小19岁；病程最穴位埋线治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察黄振，宋双临（浙江省杭州市第一人民医院针灸科，浙江杭州310006）［关键词］非酒精性脂肪性肝病；穴位埋线疗法；临床观察［中图分类号］R259．755［文献标识码］A［文章编号］1007-659X （2012）03-0211-02［收稿日期］2011-11-09［作者简介］黄振（1979-），男，安徽界首人，主治中医师，医学硕士。
研究方向：穴位埋线治疗内分泌代谢疾病。
金银花、蒲公英、大黄等。
2．3肝胃阴虚型症见脘胁隐痛，遇劳加重，口干咽燥，嘈杂似饥，头昏目眩，大便干结，舌红苔少，脉细弦或数。
治宜养阴益胃柔肝，方选一贯煎加减。
处方：北沙参、麦冬、枸杞子、当归、白芍、川楝子、绿萼梅、郁金、鸡内金、炙甘草。
心中烦热者可加炒栀子、酸枣仁以清热安神。
3举例男，64岁，2009年12月20日初诊。
患者自诉反复右胁肋部胀满不适10余年。
1周前因为家事不快而致情志不畅，右胁肋部胀满疼痛，伴右肩背疼痛，胸闷腹胀，时干呕、呃逆，嗳气频作，纳差，舌红苔薄，脉弦稍数。
查体：莫菲氏征（+）；胃镜示：慢性萎缩性胃炎；B 超示：慢性胆囊炎。
辨为胁痛，证属肝失疏泄，横逆犯胃。
治宜疏肝理气，利胆和胃。
穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病43例临床研究
穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病43例临床
研究
程敏
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2009(011)024
【摘要】目的:探讨穴位埋线结合降脂Ⅰ号治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床疗效.方法:将43例患者随机双盲分为治疗组、对照组,治疗组应用穴位埋线结合降脂Ⅰ号方口服治疗,对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,两组疗程均为3个月.结果:两组治疗后比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病有较好的疗效.
【总页数】1页(P137)
【作者】程敏
【作者单位】414000,湖南岳阳市中医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.丹夏脂肝方治疗非酒精性脂肪性肝病的病证结合临床研究 [J], 尹天雷;朱沛;刘天舒;程晓燕;丁正香;朱克俭
2.穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病43例临床研究 [J], 程敏
3.CT定量分析评价消痰瘀降脂方治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效 [J], 应金龙; 徐积春
4.自拟利湿行水方合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察 [J], 熊哲锟
5.降脂方联合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察 [J], 周自强;方妹辉;徐文婷
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中药联合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病50例
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ９ 文献标识码 ： Ｂ
非酒 精性 脂 肪性 肝病 （ ｎ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ ｉ ｃ ｆ ａ ｔ ｔ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ｎ Ａ Ｆ Ｌ Ｄ ） ， 是 一种无 过 量饮酒 史 ， 以肝实 质 细 胞 脂肪 变性 和脂 肪 贮 积 为 特 征 的 临 床病 理 综 合 征 。 肥胖 、 血脂紊乱 、 ２型糖 尿 病 、 高 血 压 是 其 明确 的 危
Ｊ Ｉ ＡＮＧ ＸＩＪ ＯＵ ＲＮＡ Ｌ ＯＦ Ｔ ＲＡ ＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡ Ｌ Ｃ ＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ
中药联合 穴位埋线治疗非酒精性脂 肪性 肝病 ５ Ｏ例
★ 陈姗 罗莎 梁彩虹
（ 南宁 市 中医 医院消 化 内科
南宁 ５ ３ ０ ０ ０ １ ）
４ ｌ 例， 并 发原 发 性 高 血 压 ｌ ５例 ， 并发胆囊炎 、 胆 结
物， 戒 烟戒 酒 ， 低脂饮 食 ， 适 当运 动 。 及肝功能： 三 酰甘 油 ， 胆 固醇 ， 丙 氨 酸转氨 酶 ， 天冬 氨
石 ３例 ， 并 发 糖 尿 病 ９例 。对 照 组 ： 男 ２ ９例 ， 女 ２ １ 例； 年龄 ２ ５～ ６ ３岁 ， 平均 （ ４ ０ ． ２ ４ － ４ ． １ ） 岁； 肥胖者 ３ ９ 例， 并 发原 发性 高血 压 １ ３例 ， 并 发胆 囊 炎 、 胆结石 ５
例， 并 发糖 尿病 ７例 。两 组 患者 在年 龄 、 性别及 病 情
酸转 氨酶 ； （ ３ ） 肝 脏 Ｂ 超检 查 。上 述 指 标 治 疗 前 后
各 检 查 １次 。
穴位埋线联合疏肝化痰中药治疗非酒精性脂肪肝病疗效观察
·36·山 西 中 医 2019年４月第35卷第４期 SHANXI J OF TCM Apr .2019 Vol .35 No .4穴位埋线联合疏肝化痰中药治疗非酒精性脂肪肝病疗效观察梁炳君 沈维增 廖圣榕 摘要：目的：观察穴位埋线联合疏肝化痰中药治疗非酒精性脂肪肝病 （NAFLD） 的临床疗效。
方法：收集我院NAFLD患者96例，通过随机抽签法均分成两组各48例。
对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服，治疗组采用穴位埋线联合疏肝化痰中药口服治疗。
总疗程均为6个月。
观察两组在临床疗效以及治疗前后中医证候积分、肝功能指标水平、血脂指标水平变化情况等方面的差异。
结果：治疗组总有效率高于对照组 （P ﹤0.05） 。
治疗后两组的中医证候积分及ALT、AST、TG、TC均有降低，且治疗组低于对照组 （均P ﹤0.05） 结论：穴位埋线与疏肝化痰中药联合应用于NAFLD的治疗可获得较好临床疗效，有效减轻患者临床症状，缓解肝功能异常及血脂紊乱。
关键词：非酒精性脂肪肝病；穴位埋线；疏肝化痰；中医药疗法中图分类号：R575.5 文献标识码：Ｂ 文章编号：1000-7156 （2019） 04-0036-02基金项目：广东省深圳市宝安区科技计划项目 （编号：2017JD093） 。
作者简介：梁炳君，男，主治医师，广东省深圳市宝安区人民医院 （深圳 518101） ；沈维增、廖圣榕，单位同第一作者。
非酒精性脂肪肝病 （NAFLD） 是以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征，而无酒精或其他明确损肝因素所致的一种临床病理综合征［1］。
随着近年来人们生活水平的不断提高以及生活、饮食习惯的不断改变，NAFLD的发病率正呈逐年升高趋势，据相关流行病学数据表明，我国脂肪肝的发病率约为10%～16%，NAFLD已然成为严重危害人类生命健康安全的重要肝病之一［2］。
迄今为止，西医尚无特效治疗NAFLD的药物，中医药治疗具有较大优势。
穴位埋线对非酒精性脂肪肝足三阴经穴位皮温的影响
穴位埋线对非酒精性脂肪肝足三阴经穴位皮温的影响周晓玲;谢胜;侯秋科【摘要】目的探讨穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)患者足三阴经穴位的影响.方法将100例患者随机分为2组:穴位埋线治疗组50例,多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组50例,疗程3个月.2组患者治疗前后分别检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及足三阴经穴位皮温.结果在治疗结束时,各组肝功能、血脂及胰岛素指数变化均较治疗前有明显改善；治疗后治疗组肝功能ALT、AST水平较对照组明显下降.治疗后2组穴位皮温均有显著升高,且治疗后治疗组温度改善比对照组明显.结论穴位埋线治疗可通过提高足三阴经穴位皮温,调节经脉经气运行以达到治疗NAFLD患者的作用,为NAFLD的经络病机认识奠定基础.%Objective To observe the effects of the therapy with Catgut implantation on skin temperature of acupuncture point of foot three yin meridians with nonalcoholic fatty liver dis-ease(NAFLD). Methods One hundred patients had been randomly divided into therapy group and control group. Fifty cases of the therapy group had been treated with Catgut implantation, and 50 patients in the control group had been treated with polyene phosphatidyl choline. The treatment lasted for three months. All patients were measured in contents of ALT, AST, TC, TG and skin temperature of acupuncture point of foot three yin meridians before and after the treatment. Results At the end of treatment, the liver function, blood lipids and insulin index had significantly improved. After treatment, the ALT, AST levels of liver function of the treatment group decreased more than those of the control group. Skin temperature of acupuncturepoints in 2 groups after treatment was significantly higher. Compared with the control group, the temperature of the treatment group improved significantly. Conclusion Catgut embedding can effectively treat nonalcoholic fatty liver disease by improving skin temperature of acupuncture point of foot three yin meridians and regulating the meridians, which lays a foundation for the meridian pathogenesis of NAFLD.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)019【总页数】3页(P40-42)【关键词】非酒精性脂肪肝;穴位埋线;足三阴经;穴位皮温【作者】周晓玲;谢胜;侯秋科【作者单位】广西壮族自治区柳州市中医院消化科,广西柳州,545001;广西壮族自治区柳州市中医院消化科,广西柳州,545001;广西壮族自治区柳州市中医院消化科,广西柳州,545001【正文语种】中文【中图分类】R575.5非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤[1]。
穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病中医实践指南
!,-./0!穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病中医实践指南中华中医药学会肝胆病分会关键词：非酒精性脂肪性肝病；穴位埋线；诊疗准则（主题）基金项目：河南省特色骨干学科中医学第二批学科建设项目（ＳＴＧ－ＺＹＸ０３－２０２１２０）Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｆｏｒａｃｕｐｏｉｎｔｃａｔｇｕｔｅｍｂｅｄｄｉｎｇｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｎｏｎ－ａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅＢｒａｎｃｈｏｆＨｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙＤｉｓｅａｓｅｓ，ＣｈｉｎｅｓｅＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＡＯＷｅｎｘｉａ，ｚｈａｏ－ｗｅｎｘｉａ＠１６３．ｃｏｍ（ＯＲＣＩＤ：００００－０００２－０５９２－３５０４）Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｎｏｎ－ＡｌｃｏｈｏｌｉｃＦａｔｔｙＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅ；ＣａｔｇｕｔＥｍｂｅｄｄｉｎｇａｔＡｃｕｐｏｉｎｔｓ；ＰｒａｃｔｉｃｅＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓａｓＴｏｐｉｃＲｅｓｅａｒｃｈｆｕｎｄｉｎｇ：ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＢａｔｃｈｏｆＤｉｓｃｉｐｌｉｎｅＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎＰｒｏｊｅｃｔｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｉｎＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ（ＳＴＧ－ＺＹＸ０３－２０２１２０）ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０２２．０９．００８收稿日期：２０２２－０８－２４；录用日期：２０２２－０８－２４通信作者：赵文霞，ｚｈａｏ－ｗｅｎｘｉａ＠１６３．ｃｏｍ 非酒精性脂肪性肝病（ＮＡＦＬＤ）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝癌。
ＮＡＦＬＤ是全球最常见的慢性肝病，成人患病率为６．３％～４５．０％［１］，我国仅上海、北京等地区的流行病学调查显示，近１０年期间成人患病率从１５％增加到了３１％以上［２－３］。
穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂影响观察40例穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂影响观察40例
文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ）１ ９ ０ ０ ８ ２ ０ ２
与治疗前比较，
测未达到以上标准者 。 １ ． ４ 统计学处理
２ 结果 见表 １ 。
表 １ 两 组 患者 治疗 前 后血 清 ＨＤ Ｉ ； Ｃ值 比较 （ ± Ｓ）
计 量资料 用 （ ± Ｓ）及 ％ 率 表示 ，
治疗前后配对 ｔ 检验 ，组问 比较 。 检验 。
即使在无明确病 因 的脂肪 肝病人 中，亦常有 血脂代谢紊 乱 ，因此降脂对于脂肪 肝患者 治疗非 常必要Ｌ ３ ｊ 。本文对
非酒 精 性脂 肪 性肝 病 （ ｎ ｏ ｎ － ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ ｉ ｃ ｆ ａ ｔ ｔ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄ ｉ 上升 ＞０ ． ２ ６ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ （ １ Ｏ ｍｇ ／ ｄ １ ） ；有 效 ：
ｅ ａ ｓ ｅ ，Ｎ ＡＦ Ｌ Ｄ ）是一种 与胰 岛素抵 抗和遗传 易感密 切相 关的代谢应激性肝 脏损伤 ，其病理学 改变与酒精 性肝病 （ Ａ Ｉ ）相似 ，但患者无过量饮酒史 ，疾病谱包括非酒精 性单纯性脂肪肝 、非酒精 性脂肪性 肝炎及其相关 肝硬化 和肝细胞癌 ］ 。目前研究证实高脂 血症为脂肪肝独立 的
危险 因素 ，在肥 胖 的脂 肪肝 病 人 中，高 脂血 症很 常 见 ，
血脂检测达 到 以下 任一项者 ：Ｔ Ｃ下 降＞１ ０ ％但 ＜２ ０ ％， Ｔ Ｇ下降＞２ ０ ％但＜４ ０ ％；③ＨＩ ） Ｌ － Ｃ上升＞０ ． １ ０ ４ ｍ ｍｌ ／ Ｌ
穴位埋线对非酒精性脂肪肝大鼠血管内皮因子的影响
腻， 导致肝失疏泄 ， 失健 运 ， 机郁 滞 ， 脾 气 最终 可 导致血 行不 畅 。本病 以脾失健 运为发 病基 础 ， 湿 内蕴 、 血瘀滞 为其 痰 气 主要病机 。中医治疗 常 以健脾 助运 、 活血 行气化 瘀 为主 Ｊ 。
针灸多选取 天枢 、 中脘 、 海等 穴位进 行治 疗 。天枢穴 为手 气 阳明大肠经募穴 ， 中脘穴 为胃经募穴 Ｇ ，） ｅ ｏ—Ｐ Ｆ 的影响 ， 报告如下 。 ２ ４只雄性 ｓ Ｄ大 鼠， 体重 １０～２ ０ ， ９ １ ｇ 清洁
１ 材 料 与 方 法
１ １ 实验动物 ．
级， 由上海西普尔 一必凯 实验动 物 中心 提供 ， 饲养 于浙 江 中 医药 大学实验动物 中心 。 １２ 主要 试剂 胆 固醇 ： ． 上海伯奥生物科技 有限公 司产 品 ； ３号胆盐 ： 杭州微生物试剂有 限公 司产品 ； Ｔ Ｔ Ｂ 、 Ｅ 、Ｘ ２６一Ｋ ｋ ｅｏ
较模 型组 明显 降低 。结论 ： 穴位埋 线通过调 节非酒精性脂 肪肝 大鼠血 管 内皮 因子的 平衡 ， 改善 大 鼠的血 瘀 状 态， 这可能是其治疗非酒精性 脂肪肝 的作用机理之一 。 主题 词 脂肪肝／ 穴位疗 法 血 管 内皮 因子／ 血液 穴位 埋线 大鼠
非酒精性脂 肪肝是脂 肪在 肝细胞 内沉 积过多 的一 种病 理现象 ， 近年来发病有不 断上升的趋势 。笔者前期研究 发现
组选用天枢 （ 、 双） 中脘 、 气海 穴位埋 线治疗 ８周 ； 用硝酸还 原酶 法检测 血清 Ｎ 采 Ｏ含 量 ， 射免 疫法测 定 放
血浆 Ｅ 、 Ｘ ２６一Ｋ ｔ —Ｐ Ｆ ＴＴ Ｂ、 ｅ ｏ Ｇ ｌ水平 。结 果： 模型组 大鼠血浆 Ｔ Ｂ 、 Ｘ ２６一Ｋ ｔ ｅ ｏ—Ｐ Ｆ Ｅ ＂ Ｇ ｌ ｌ和血 清 Ｎ Ｏ含 量 及其 比值较正 常组 明显升高 ， 穴位埋 线组大鼠血浆 Ｔ ２６一Ｋ ｔ Ｇ 】、 Ｔ和血 清 Ｎ ＸＢ 、 ｅｏ—Ｐ Ｆ Ｅ Ｏ含量及 其 比值
穴位埋线治疗重度非酒精性脂肪肝患者的临床疗效观察
穴位埋线治疗重度非酒精性脂肪肝患者的临床疗效观察
谢文强
【期刊名称】《江西中医药大学学报》
【年(卷),期】2022(34)4
【摘要】目的:研究穴位埋线治疗重度非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。
方法:选取100例重度非酒精性脂肪肝患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。
观察组患者以可吸收羊肠线进行埋线,同时口服二甲双胍缓释片0.5g每日1次治疗;对照组只口服二甲双胍缓释片0.5g每日1次治疗。
两组均以12周为1个疗程,期间观察患者治疗前后体重、血清转氨酶、血脂、脂肪肝程度变化情况。
结果:观察组患者脂肪肝程度明显减轻,总有效率为98.0%,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组和对照组患者血清转氨酶、血脂均有降低,总体体重有减轻,但观察组整体效果明显优于对照组(P<0.05)。
结论:穴位埋线治疗重度非酒精性脂肪肝的疗效显著,能够明显降低患者脂肪肝程度及血脂等指标,恢复患者肝功能。
【总页数】3页(P64-66)
【作者】谢文强
【作者单位】福建中医药大学附属三明市中西医结合医院
【正文语种】中文
【中图分类】R575.5
【相关文献】
1.中国穴位埋线疗法系列讲座(58)杨氏3A+“足五针”埋线针刀治疗跟骨骨刺临床疗效观察
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关于运用穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究
关于运用穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究摘要】目的探讨穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。
方法将43例患者随机双盲分为治疗组、对照组，治疗组应用穴位埋线结合降脂Ⅰ号方口服治疗，对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊，两组疗程均为3个月。
结果两组治疗后比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义。
结论穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病有较好的疗效。
【关键词】穴位埋线降脂Ⅰ号方非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合症。
NAFLD的发病率逐年上升,发病年龄年轻化,已成为全球性的公共卫生问题。
我院对NAFLD患者采用穴位埋线结合降脂Ⅰ号方进行治疗，收效甚著，现总结如下。
1 临床资料1.1一般资料全部病例为2007.5～2009.5我院消化内科就诊被诊断为非酒精性脂肪肝（除外肝硬化期）的患者共43例，随机双盲分为治疗组和对照组，其中治疗组22例,男14例，女8例，年龄25～60岁，体重指数(BMI)(26.35±2.3)kg/m2;对照组21例，男13例，女8例，年龄24～62岁，BMI(26±2.2)kg/m2。
两组间相关指标比较无差异，具有可比性。
1.2 诊断标准采用中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年2月修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》进行诊断及筛选病例。
2 治疗方法符合诊断标准的患者入选前1周未服用或已停用降酶、保肝和降血脂药物。
治疗组应用穴位埋线结合降脂Ⅰ号方口服治疗，穴位埋线治疗最初1个月每周一次，1个月后每月2次。
降脂Ⅰ号方口服每日一剂。
对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复，安万特制药有限公司，批号72190），前1个月每次600mg口服，Tid；后2个月每次300mg口服，Tid。
两组均治疗3个月后观察疗效。
穴位注射对非酒精性脂肪肝大鼠肝功能及脂质代谢的影响
穴位注射对非酒精性脂肪肝大鼠肝功能及脂质代谢的影响目的探讨足三里穴位注射硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的作用机制。
方法将32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、腹腔注射组、穴位注射组，除正常组外，剩余24只大鼠用高脂饲料诱导大鼠高脂性脂肪肝模型。
造模成功后，腹腔注射组、穴位注射组按80 mg/（kg·d）予腹腔内及足三里注射硫普罗宁，治疗6周。
正常组、模型组不做任何处理。
第6周末处死全部大鼠。
检测各组大鼠血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）活性，采用CHOD-PAP 法测定血清和肝组织胆固醇（TC），采用GPO-PAP法测定血清和肝组织三酰甘油（TG）。
结果模型组血清AST、ALT、TC、TG明显升高（P＜0.01），肝组织TC、TG升高（P＜0.05）；腹腔注射组治疗后与模型组比较差异无统计学意义；与模型组、腹腔注射组比较，穴位注射组能明显改善脂肪变性，降低肝脏炎症反应，降低大鼠TG、TC、ALT、AST水平（P＜0.05）。
结论足三里穴位注射硫普罗宁能明显非酒精性脂肪肝大鼠降低血脂、肝脂，保护肝细胞。
标签：硫普罗宁；足三里；穴位注射；非酒精性脂肪性肝；大鼠非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一种无过量饮酒史的以弥漫性肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为主要特征的临床病理综合征。
目前，NAFLD是导致无症状性转氨酶升高的首要病因，而且有部分患者会进展至终末期肝病，有些与肝脏肿瘤有关。
我国NAFLD的患病率在15%～20%之间[1]，已成为危害人类健康的三大肝病之一。
文献报道，硫普罗宁对病毒性、药物性肝损伤、脂肪肝和稳定期肝硬化有很好的疗效[2]。
笔者观察足三里穴位注射硫普罗宁对非酒精性脂肪肝大鼠肝功能及脂质代谢的影响，旨在揭示硫普罗宁足三里穴位注射抗脂肪肝的作用机制。
1 实验材料1.1 动物SPF级SD大鼠32只，雌雄各半，体质量180～220 g，甘肃中医学院实验动物中心提供，合格证号：SCXK（甘）2004-0006- 0000811。
超声评价穴位埋线配合药物治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效
Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｉ ｎ ｎ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ ｉ ｃ ｆ ａ ｔ ｔ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｂ ｙ ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｃ ａ ｔ ｇ ｕ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｄ ｄ ｉ ｎ ｇ ｐ ｌ ｕ ｓ ｏ ｒ ａ ｌ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｏ ｌ ｙ ｅ ｎ ｅ ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｉ ｄ ｙ ｌ ｃ ｈ ｏ ｌ ｉ ｎ ｅ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｓ （ Ｙ ｉ Ｓ ｈ ａ ｎ ｆ ｕ ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｏ ｎ ｅ ｈ ｕ ｎ ｄ ｒ ｅ ｄ
ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｉ ｄ ｙ ｌ ｃ ｈ ｏ ｌ ｉ ｎ ｅ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，ｏ ｒ ａ ｌ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｏ ｌ ｙ ｅ ｎ ｅ ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｉ ｄ ｙ ｌ ｃ ｈ ｏ ｌ ｉ ｎ ｅ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｓ ａ ｌ ｏ ｎ ｅ ． Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ ｐ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｓ ｉ ｘ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｃ ｕ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ８ ３ ＿ ３ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｎｄ ａ ７ ３ ＿ ３ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ；ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗａ ｓ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响
近年来，随着我国经济水平的提高和生活水平的普遍提高，人们的饮食结构发生了很
大的变化，过多的经济饮食和缺乏适量的运动是导致非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）的主
因之一。
目前，西医临床治疗NAFLD通常采用药物治疗，但是该方法存在一些弊端，如长期用
药容易产生药物的副作用和耐药性。
而中医经过长期的实践认为，穴位埋线治疗是治疗NAFLD的有效手段。
穴位埋线治疗通过中医经络理论，选取适当的穴位，把细针插入皮下，进行电刺激，以达到治疗效果。
在穴位埋线治疗对NAFLD患者的血脂的影响方面，一般认为是通过对中枢神经系统的
刺激，调节机体内分泌系统的功能，从而达到调节血脂的目的。
研究表明，穴位埋线治疗可以有效地改善NAFLD患者的血脂水平，使其血脂含量减少，有助于预防高血压、糖尿病等疾病的发生发展。
穴位埋线治疗还可以改善NAFLD患者的肝
脏功能，减少肝脏损伤和炎症反应，从而保护肝脏健康。
需要注意的是，NAFLD患者在进行穴位埋线治疗前，应首先进行全面的身体检查，了
解自身身体状况和肝功能情况，以确定治疗方案和方法。
此外，穴位埋线是一种较为安全
的治疗方法，但仍需注意医师的操作技能和卫生条件，避免交叉感染和不良反应的发生。
综上所述，穴位埋线治疗对NAFLD患者的血脂具有一定的调节作用，有助于改善患者
的身体健康和预防相关疾病的发生，但是该治疗方法仍需引起足够的重视和进一步的研究。
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响
穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响穴位埋线治疗是一种传统中医疗法，通过在特定的穴位埋入特殊的线来调节人体的气血，达到治疗疾病的目的。
而非酒精性脂肪性肝炎是一种常见的肝脏疾病，患者的血脂水平往往异常偏高，给患者的身体健康带来了不良影响。
近年来，越来越多的研究表明，穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者的血脂水平具有一定的影响，本文将对这方面的研究进行综合分析。
我们来了解一下非酒精性脂肪性肝炎的病因。
非酒精性脂肪性肝炎是指在不饮酒或少量饮酒的情况下，由于肥胖、高脂血症等因素导致肝脏脂肪堆积，出现脂肪性变性、炎症和纤维化等病变的一种肝脏疾病。
患者的血脂水平往往异常升高，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等，成为了疾病的一个重要表现。
一项由国内某医学院的研究团队进行的临床研究表明，穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者的血脂水平有一定的改善作用。
研究中，他们选择了一组非酒精性脂肪性肝炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组接受穴位埋线治疗，对照组不进行任何干预。
经过一定周期的治疗后，研究发现，治疗组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等血脂指标均有不同程度的下降，而对照组患者血脂指标无显著变化。
这表明穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者的血脂水平有一定的改善作用。
还有许多基础研究也支持了穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响。
这些研究主要从分子生物学、生化学等方面对穴位埋线治疗的作用机制进行了探讨，发现穴位埋线治疗可以通过调节肝脏和脂质代谢相关的基因表达、酶活性等，从而影响患者的血脂水平。
除了以上的研究外，目前尚有许多相关领域的研究正在进行之中，以期更全面、深入地探讨穴位埋线治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者血脂的影响。
有些研究团队还尝试将穴位埋线治疗与药物治疗进行比较，以检验其疗效和安全性。
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第29卷第3期2011年3月中华中医药学刊CHINESEARCHIVES OFTRADITIONAL CHINESEMEDICINEVol．29No．3Mar．2011中华中医药学刊穴位埋线治疗大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究龚秀杭，陈芝芸，严茂祥（浙江省中医院，浙江杭州310006）摘要：目的：观察穴位埋线对非酒精性脂肪肝的治疗作用。
方法：采用高脂饮食喂养12周建立非酒精性脂肪肝大鼠模型后以中脘、气海、天枢（双）穴位埋线治疗8周，常规HE 染色检测肝组织的脂肪变和炎症程度，生化法检测血清和肝组织甘油三酯、胆固醇及血清ALT 、AST 的变化，ELISA 法检测血清TNF －α含量。
结果：模型组大鼠肝组织可见弥漫性肝细胞脂肪变和不同程度炎细胞浸润，血清及肝组织脂质代谢紊乱，血清ALT 、AST 水平及TNF －α水平较正常组明显升高，应用穴位埋线治疗后，大鼠肝组织脂肪变和炎症程度明显减轻，肝组织TG 、CHOL 含量明显下降，血清ALT 、AST 水平及TNF －α含量明显降低。
结论：穴位埋线对非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用，其作用机制可能与其调节脂质代谢、降低血清TNF －α水平有关。
关键词：非酒精性脂肪肝；穴位埋线；中脘；气海；天枢中图分类号：R285．5文献标识码：A文章编号：1673－7717（2011）03－0543－02收稿日期：2010－10－09基金项目：浙江省中医药科技计划资助项目（2007CB146）作者简介：龚秀杭（1957－），女，浙江杭州人，副主任中医师，研究方向：针刺疗法治疗消化系统疾病、妇科疾病。
近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，非酒精性脂肪肝的发病率不断上升，发病年龄趋于低龄化，并且部分患者可进展到终末期肝病，因而已成为人们普遍关注的一个公共健康问题。
本实验选择经济方便的穴位埋线作为治疗手段，观察其对高脂诱导的大鼠非酒精性脂肪肝的影响，为临床防治提供实验依据。
1材料与方法1．1实验动物SD 大鼠24只，雄性，清洁级，体重190 210g ，由上海西普尔———必凯实验动物中心提供。
1．2主要试剂胆固醇（批号061108）为上海伯奥生物科技有限公司，3号胆盐（批号20061206）为杭州微生物试剂有限公司产品，ALT （批号6653/31033/6）、AST （批号6730/31595/1）、TG （批号571/019/1）、CHOL （批号130/017/1）、HDL （批号6660/31043/1）为上海申能－德赛诊断技术有限公司产品，HDL （批号0060428－2）为上海复星长征医学科学有限公司，TNF －αELISA 试剂盒（批号QRCT300333）为美国ADL 公司产品。
1．3NASH 模型的建立大鼠每天予以高脂饲料（82%普通标准饲料+10%猪油+2%胆固醇+1%胆盐+5%蛋黄粉）喂养，连续12周建立非酒精性脂肪性肝病模型大鼠。
1．4分组及处理24只大鼠随机分为正常组、模型组及穴位埋线组，每组8只，正常组每天予普通饲料喂养20周；模型组前12周每天给予高脂饲料喂养，后8周改这普通饲料喂养；穴位埋线组前12周每天给予高脂饲料喂养，后8周改为普通饲料喂养，同时从第13周第1天起采用穴位埋线方法进行治疗，穴位选用中脘、气海、天枢（双）［1］，用消毒镊子将0．5cm 生物可降线置于一次性埋线器具［京药监械（准）字2005第2270643号］套管内，消毒皮肤，快速刺入特定穴位皮下，14天后重复，共4次，疗程8周。
实验第20周未禁食不禁水16h ，次日空腹取血及肝组织进行下列检测。
1．5检测指标肝组织病理学检查：常规HE 染色，光镜下观察肝脏细胞脂肪变性及炎症浸润程度，非酒精性脂肪性肝病的病理组织学诊断参考2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”［5］，其中脂肪变程度分4度：F0（－）、F1（+）、F2（2+）、F3（3+）、F4（4+）；炎症程度分为3级：G0（－）、G1（+）、G2（2+）、G3（3+）。
血清ALT 、AST 、TG 、CHOL 、HDL －C 、LDL －C 采用全自动生化仪检测；肝组织匀浆TG 采用异丙醇提取、氧化铝吸附磷脂和乙酰丙酮显色法测定，CHOL 采用异丙醇提取，高铁、硫酸显色法测定。
血清TNF －α采用ELISA 法测定。
1．6统计学方法采用SPSS 12．0for Windows 软件包统计，计量资料采用单因素方差分析和多重比较，等级资料采用χ2检验。
2结果2．1穴位埋线对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏组织学影响正常组大鼠肝组织光镜下未见明显异常；模型组大鼠肝组织仍可见中到重度弥漫性肝细胞脂肪变，伴小叶内炎症及汇管区有炎细胞浸润，以小叶内炎症明显，个别有碎屑样坏死；穴位埋线组大鼠肝组织脂肪变以中度为主，肝组织的炎症程度较模型组显著降低（P ＜0．05），见表1 2。
表1穴位埋线治疗对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织脂肪变程度的影响（例）分组n －（F0）+（F1）++（F2）+++（F3）++++（F4）正常组880000模型组＊＊800161穴位埋线组＊＊△862注：与正常组比＊＊P ＜0．01、与模型组比△P ＜0．05。
2．2穴位埋线对非酒精性脂肪肝大鼠脂质代谢的影响模型组、穴位埋线组大鼠血清CHOL 、LDL －C 均较正常组345DOI ：10.13193/j.archtcm.2011.03.97.gongxh.033第29卷第3期2011年3月中华中医药学刊CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINEVol．29No．3Mar．2011中华中医药学刊表2穴位埋线治疗对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织炎症程度的影响（例）分组n－（G0）+（G1）++（G2）+++（G3）正常组88000模型组＊＊80152穴位埋线组＊＊△80530注：与正常组比＊＊P＜0．01；与模型Ⅱ组比△P＜0．05。
显著升高（P＜0．05），穴位埋线组大鼠血清CHOL、LDL－C水平与正常组差异无显著性，TG、HDL－C含量各组之间差异无显著性（P＞0．05）；见表3。
模型组、穴位埋线组大鼠肝匀浆TG、CHOL含量较正常组明显增高（P＜0．01），穴位埋线组大鼠肝匀浆TG、CHOL含量较模型组明显降低（P＜0．05）；见表4。
表3穴位埋线治疗对非酒精性脂肪肝大鼠血脂的影响（mmol/L，珋xʃs）分组n TG CHOL HDL－C LDL－C正常组81．19ʃ0．341．62ʃ0．200．91ʃ0．120．18ʃ0．03模型组81．15ʃ0．252．03ʃ0．40*0．95ʃ0．160．49ʃ0．20＊＊穴位埋线组81．11ʃ0．171．99ʃ0．10*0．91ʃ0．190．46ʃ0．16＊＊注：与正常组比*P＜0．05，＊＊P＜0．01。
表4穴位埋线治疗对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织TG CHOL含量的影响（mg/g，珋xʃs）分组n TG CHOL正常组826．51ʃ6．3045．43ʃ8．26模型组8191．96ʃ29．88＊＊501．15ʃ99．36＊＊穴位埋线组8149．98ʃ314．15＊＊Δ358．25ʃ89．61＊＊Δ注：与正常组比*P＜0．05，＊＊P＜0．01；与模型组比ΔP＜0.05。
2．3穴位埋线对非酒精性脂肪肝大鼠血清ALT AST的影响模型组大鼠血清ALT、AST水平较正常组明显增高（P＜0．01）；穴位埋线组大鼠血清ALT、AST水平较模型组明显降低（P＜0．05），见表5。
表5穴位埋线治疗对非酒精性脂肪肝大鼠血清ALT AST的影响（U/L，珋xʃs）分组n ALT AST正常组830．50ʃ6．6577．37ʃ12．22模型组872．25ʃ17．79＊＊115．12ʃ24．63＊＊穴位埋线组851．64ʃ14．96*Δ87．75ʃ18．03Δ与正常组相比*P＜0．05，＊＊P＜0．01，与模型组比ΔP＜0.05。
2．4穴位埋线对非酒精性脂肪肝大鼠血清TNF－α的影响模型组大鼠血清TNF－α含量较正常组明显增高（P＜0．01）；应用穴位埋线治疗后大鼠血清TNF－α含量较模型组明显降低（P＜0．05），见表6。
表6穴位埋线治疗对非酒精性脂肪肝大鼠血清TNF－α的影响（ng/mL，珋xʃs）分组n TNF－α正常组87．39ʃ1．95模型组816．40ʃ3．51＊＊穴位埋线组811．82ʃ3．16*Δ注：与正常组相比*P＜0．05，＊＊P＜0．01，与模型组比ΔP＜0．05。
3讨论有关非酒精性脂肪肝的治疗，目前所提倡的首先是修正生活方式（如调整饮食结构和增加有氧运动并长期保持），在此基础上，根据病情的程度分别联合应用胰岛素增敏剂、降血脂药、抗氧化剂、多价不饱和卵磷脂、熊去氧胆酸（UDCA）以及中药单、复方等。
但是由于非酒精性脂肪肝的发病机制复杂，许多问题尚在研究之中，可供用于治疗的药物极其有限，迄今为止尚未找到治疗脂肪肝的特效药物。
中医认为，非酒精性脂肪肝是由于过食肥甘厚味，或情志失调，或久病体虚，引起肝失疏泄、脾失健运、湿热内蕴、痰浊郁结、瘀血阻滞而最终形成湿痰瘀阻互结，痹阻肝脏脉络而成。
脾虚失运为本病发病的内在基础，痰湿内蕴、气滞血瘀为其的主要病机特点。
临床上常采用健脾、行气、化痰、祛瘀的治疗原则。
穴位埋线是国医针灸延伸，它通过针具把生物可降解线注入相应穴位，其线体分解吸收过程中产生生理、物理作用和生理化学变化，产生刺激信息和能量，经经络传入体内；由于线体长期持续刺激穴位，可提高穴位的兴奋性与传导性。
本研究采用中脘、气海、天枢穴位埋线治疗高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝，结果发现，该治法能调节高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠脂质代谢紊乱，改善肝组织脂肪变和炎症程度，降低血清ALT、AST水平，对非酒精性脂肪肝有较好了治疗作用。
中脘穴为腑之幕穴配合大肠的幕穴天枢有健脾理气化痰，调畅三焦气道作用；《针灸大成》曰天枢穴“治妇人女子癥瘕，血结成块，漏下赤白，月事不利。
”有活血祛瘀的功能；补气要穴气海穴又被称为丹田，可以补充宗气，加强脏腑功能；诸穴合用可共奏健脾行气，祛瘀化痰之功效，从而达到治疗非酒精性脂肪肝的目的。
“二次打击”学说是目前较为认可的非酒精性脂肪肝的发病机制，“第一次打击”是指脂质，尤其是脂肪酸和甘油三酯在肝细胞中的蓄积，一旦造成肝细胞脂肪变后，会由于信号转导途径的改变而产生细胞适应；但此时的肝细胞易受到“第二次打击”而致细胞凋亡或细胞坏死［2－3］。
脂肪组织和脂变肝细胞可分泌许多脂肪细胞因子参与介导氧应激，实施二次打击，其中包括TNF－α等。
在脂肪肝的形成中，TNF－α除参与氧化应激外，对肝细胞有直接毒性，并可通过激活NF－κB触发其它细胞因子或粘附分子的分泌（如IL－1、IL－8和细胞间粘附分子）从而加重炎症和损伤［4］。