内镜辅助支撑喉镜下超声刀在喉(咽)部良性肿瘤手术中的应用

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鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变

撑喉镜暴露喉部病变、固定，出支撑喉镜光源，取用左手置人与电视监控系统相连的０鼻内镜，晰暴。清露病变部位。术者通过观看显示器进行操作，先首以喉息肉钳咬除部分病变送病理检查，后将电动然
复发为治愈。
选择在本科住院治疗的喉部良性病变患者６５
例，２男８例，３女７例，龄１～６年８５岁，均４平５岁，病程２个月～５年。其中声带息肉３５例（侧２单７例，双侧８例）声带结节７例，带囊肿３例，厌，声会
１２１主要器械．．
ｗ０Ｌ。内镜及电视监控系统、撑喉镜及Ｆ０鼻支器械。电动切削器、部手术专用刀头均为美国喉
３讨论
喉部良性病变的治疗有不同的手术方法，以往多在间接或直达喉镜下摘除，其操作简单，不需特殊设备，但视野局限，其是咽部反射敏感的患者手术尤难以成功。近年在纤维喉镜及电子喉镜下进行手术，图像界面清晰，其对局部病变有放大作用，患者易于耐受，适合切除中、型息肉和带蒂息肉。支撑小喉镜下行喉显微手术，具有视野清晰，确度高等优精点，其疗效满意［。但在摘除基底较广的声带息肉、２］会厌囊肿和喉乳头状瘤时，常规喉钳操作，在着用存不易切除干净、创缘不平整甚至撕脱正常黏膜组织

支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术在功能性喉手术中的应用

支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术在功能性喉手术中的应用高下;钱晓云;陈杰;沈晓辉;王健;周平;李同美;佘万东【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2004(12)4【摘要】目的提供一种安全、精确、有效和快速的喉功能微创手术方法.方法对42例喉常见疾病的住院患者,在支撑喉内窥镜数字摄像系统的监视下,用动力系统驱动喉吸引旋切刀切除喉部病灶,并对手术前后的电子纤维喉镜检查结果进行比较.结果良性病变一次完整切除,2例儿童复发性喉乳头状瘤患者需2次手术,早期喉癌患者近期随访,喉发声功能良好,全部手术过程中视野始终清晰无明显出血,切割范围比较精确,随访所有患者发声功能恢复良好或者保留了发声功能.结论在支撑喉内窥镜数字摄像系统监视下,喉吸引旋切技术为一种新的有效微创手术方法,安全、实用,可以应用于功能性喉外科手术.【总页数】2页(P274-275)【作者】高下;钱晓云;陈杰;沈晓辉;王健;周平;李同美;佘万东【作者单位】南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科,南京,210008【正文语种】中文【中图分类】R764.04【相关文献】1.支撑喉窥镜下喉吸引旋切术围手术期的护理 [J], 蒋红2.喉吸引切割系统在喉微创手术中的应用 [J], 孙建设;李晓华;曾斌3.支撑喉内窥镜下吸引旋切技术结合射频治疗声带癌前病变和早期声门癌 [J], 钱晓云;高下;王健;陈杰4.支撑喉内镜联合喉吸切割系统在喉微创手术中的应用观察 [J], 李伟;江晶;刘海燕;徐源5.支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术对保留发音功能的作用 [J], 高下;陈杰;沈晓辉;王健;周平;佘万东;李同美因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

支撑喉镜联合喉内窥镜与支撑喉镜治疗喉部良性肿物的临床对比探究

支撑喉镜联合喉内窥镜与支撑喉镜治疗喉部良性肿物的临床对比探究发布时间：2021-03-17T05:02:19.349Z 来源：《航空军医》2020年12期作者：吴素历[导读] 目的分析支撑喉镜联合喉内窥镜在喉部良性肿物治疗中的应用价值。

方法对本院收治的74例喉部良性肿物患者的临床资料进行回顾性分析，患者就诊时间均为2019年1月——2020年5月；根据患者采用的治疗方案将其分为两组，甲组为单纯采用支撑喉镜治疗的37例患者，乙组为采用支撑喉镜联合喉内窥镜治疗的37例患者吴素历（漳州市漳浦县医院五官科福建漳浦 363200）摘要：目的分析支撑喉镜联合喉内窥镜在喉部良性肿物治疗中的应用价值。

方法对本院收治的74例喉部良性肿物患者的临床资料进行回顾性分析，患者就诊时间均为2019年1月——2020年5月；根据患者采用的治疗方案将其分为两组，甲组为单纯采用支撑喉镜治疗的37例患者，乙组为采用支撑喉镜联合喉内窥镜治疗的37例患者；对比两组临床疗效及并发症（牙松动、软腭受损、环杓关节脱位）的发生率。

结果乙组治疗总有效率为91.89%，高于甲组的72.97%，差异有统计学意义（P＜0.05）；乙组并发症发生率为5.41%，低于甲组的21.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论与支撑喉镜相比，支撑喉镜联合喉内窥镜治疗喉部良性肿物有助于提高治疗效果，且安全性更高。

关键词：喉部良性肿物；支撑喉镜；喉内窥镜前言喉部良性肿瘤是一种占位性病变，其原发部位不同，症状也不相同，患者主要表现为喉部有异物感及声音嘶哑[1]。

对于喉部良性肿瘤患者，以往临床多采用支撑喉镜手术进行治疗，支撑喉镜的使用解放了术者的双手，便于喉内检查及手术操作，但该技术存在术野不足的问题，易增加并发症的发生风险[2]。

随着内窥镜技术的发展，喉内窥镜因具有导光性强、角度大、视野广等优点，有利于减少不必要的手术损伤，因此在喉部良性肿瘤的治疗中越来越受到医生及患者的青睐[3]。

咽部刺营法在喉痹病治疗中的应用及研究进展

咽部刺营法在喉痹病治疗中的应用及研究进展
赵雨奇;周凌
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)4
【摘要】喉痹由于病位特殊,关系患者进食饮水和呼吸发声等活动,严重者会影响患者的生活质量。

咽部刺营法归属于中医外治法,具有起效快、简便等特点,运用中医内治与外治相结合治疗喉痹可辨证施治、标本兼顾,毒副作用小,起效迅速,不易耐药,易于接受,突显中医药治疗喉痹的优势。

本文旨在进一步探讨刺营法对喉痹病治疗的有效性、操作步骤及注意事项。

【总页数】4页(P1839-1842)
【作者】赵雨奇;周凌
【作者单位】黑龙江中医药大学第一临床医学院哈尔滨;黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科哈尔滨
【正文语种】中文
【中图分类】R27
【相关文献】
1.内镜辅助支撑喉镜下超声刀在喉（咽）部良性肿瘤手术中的应用
2.咽部刺营法治疗急性咽炎的临床观察
3.咽部刺营技术治疗慢性肥厚性咽炎的临床研究
4.近5年旴医针刀刺营法治疗咽部疾病研究进展
5.咽部刺营法治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察
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鼻内镜在喉部良性肿瘤切除术中的应用(一)

鼻内镜在喉部良性肿瘤切除术中的应用(一)【摘要】目的：评价鼻窦镜在喉部肿瘤手术中应用的临床价值。

方法：对声带息肉42例,会厌囊肿5例患者，施行单独鼻窦镜下或鼻窦镜联合支撑喉镜下切除病变组织。

术后随访3个月~1年。

对47例患者的临床资料及结果进行回顾性分析。

结果：47例患者术后46治愈，1例复发。

治愈率97.8%。

临床效果显著,具有一定推广价值。

【关键词】鼻;内窥镜检查;喉肿瘤;声带;息肉【ABSTRACT】Objective:Toevaluateclinicalvalueoftreatingbenigntunmoratlarynxwithnasalendoscopiy.Methods: 42patientswithpolypatvocalcord,5patientswithcystofepiglottiswereoperatedbynasalendoscopiyor nasalendoscopiycombinedwithsupportinglaryngoscope.Thepatientswerefollowed-upfor3monthst o1yeras.Theclinicaldataandtheresultsof47patientsfollowed-upwereretrospectivelyreviewed.Resul ts:46casesof47patientswerecured,andrecurrencehappenedon1case.Thesuccessratewas97.8%.Con clusion:Theclinnicaleffectsofnasalendoscopyaresignificantandworthofspreading. 【KEYWORDS】Nose,Endoscopy,Laryngealneoplasms,Vocalcords,Polyps喉部良性肿瘤，尤其是声带息肉及会厌囊肿是常见多发病,治疗方法以手术为主。

内镜在咽喉部良性肿瘤切除术中的应用及临床疗效

内镜在咽喉部良性肿瘤切除术中的应用及临床疗效发布时间：2021-11-22T01:33:31.195Z 来源：《中国医学人文》2021年24期作者：禹静[导读] 探讨支撑喉内镜下喉良性病变摘除术的临床应用，研究该术式在临床诊疗上的可行性及应用范围，并对其进行效果评价。

禹静河南省滑县人民医院河南滑县 456400摘要：目的：探讨支撑喉内镜下喉良性病变摘除术的临床应用，研究该术式在临床诊疗上的可行性及应用范围，并对其进行效果评价。

方法：选取时间段在2018年1月至2020年12月内收治的咽喉部良性肿瘤患者100例，计算机盲选分为实验组( 50 例) 和对照组( 50 例)。

实验组患者行支撑喉镜联合喉内镜手术，对照组患者行单一支撑喉镜手术。

结果：术后实验组总有效率（96%）优于对照组（84%）( P＜0.05)；并发症发生率4%较对照组28%显著偏低( P＜0.05) 。

结论：支撑喉镜下喉良性肿瘤切除术临床疗效有限，且存在术后易复发及并发症较多，支撑喉镜联合喉内窥镜手术对喉良性肿瘤患者临床疗效更优，联合方案具有一定临床应用价值。

关键词：喉良性肿瘤；切除术；支撑喉镜；喉内镜咽喉肿瘤是在临床工作中较多常见，多因患者体内的间叶组织发生高度分化引起,。

一般来说，在组织未发生恶性倾向的病变的前提下，是基本不会向患者喉咙周围的组织转移或浸润。

初期症状多为患者自觉咽喉后侧的异物感和吞咽食物后的梗塞。

如果肿瘤变大，表面粘膜不完整，出现破溃，此时吞咽会诱发疼痛和病变同侧出现反射性耳朵痛，而且往往伴随着进展缓慢的困难，这对患者的生活质量构成严重的威胁[1]。

随着疾病的持续发展，良性喉咙肿瘤的发生率逐年上升。

目前，电子纤维喉咙镜和喉头内窥镜技术正逐渐广泛应用于外科治疗。

采用良性喉咙肿瘤切除的逐渐得到临床医生的广泛认可，但目前还没有确切的证据表明在支持喉咙镜下接受良性喉咙肿瘤切除术的患者在临床效果和手术后对并发症的影响。

这项研究是在支撑喉镜下，对咽部和喉腔良性病变去除的临床效果进行比较。

支撑喉镜联合内窥镜治疗喉部良性病变效果分析

ｏｆｌａｒｙｎｇｅａｌｂｅｎｉｇｎｌｅｓｉｏｎｓａｉｄｅｄｗｉｔｈｅｎｄｏｓｃｏｐｅａｎｄｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＭａｒｃｈ２０１０ｔｏＭａｙ２０１２，１０４ｃａｓｅｓｏｆ
【关键词】支撑喉镜内窥镜声门暴露喉部良性病变
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｔｈｅｓｅｌｆ－ｒｅｔａｉｎｉｎｇｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎ
案。观察组采用支撑喉镜联合内窥镜进行手术，对照组显微支撑喉镜下手术，比较两组患者疗效及影响手术的相关因
素。结果疗效相同情况下，支撑喉镜联合内窥镜在治疗声门较难暴露喉部病变效果较好。结论较难暴露声门喉部病
变应选用支撑喉镜联合内镜进行治疗，该方法对疗效阻碍因素较小，患者满意度高。
ｗｅｒｅｏｐｅｒａｔｅｄｗｉｔｈｓｅｌｆ－ｒｅｔａｉｎｉｎｇｌａｙｎｒｇｏｓｃｏｐｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｈｔｅｎｄｏｓｃｏｐｅ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｏｐｅｒｍｅｄｗｉｔｈｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｓｅｌｆ－ｒｅｔａｉｎｉｎｇｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ．Ｃｏｍｐａｒｅｈｅｔｅｆｅｃｔｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｎｄａｎａｌｙｚｅｈｅｔｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｔｈｅｏｐｅｒｔｉａｏｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｅｃｔｏｆｈｅｔｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｓｆｕｎｄａｍｅｔａｎｌｌｙｓａｍｅ，ｂｕｔｓｅｌｆ－ｒｅｔａｉｎｉｎｇｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｃｏｍｂｉｎｅｄｅｎｄｏｓｃｏｐｅｈａｄａｂｅｔｅｒｅｆｆｅｃｔｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉｉｃｆｕｌｔｅｘｐｏｓｅｌａｙｎｒｇｅａｌｌｅｓｉｏｎｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｓｅｌｆ－ｒｅｔａｉｎｉｎｇｌａｙｎｒｇｏｓｃｏｐｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＦｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｔｓｎｗｉｔｈｌａｙｎｒｇｅａｌｌｅｓｉｏｎｓｄｉｉｃｆｕｌｔｔｏｅｘｐｏｓｅｇｌｏｔｔｉｓ，ｓｅｌｆ－ｒｅｔａｉｎｉｎｇｌａｙｎｒｇｏｓｃｏｐｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅｎｄｏｓｃｏｐｅｉｓａｂｅ￣ｅｒｃｈｏｉｃｅｗｉｔｈｌｉｔｔｌｅｈｉｎｄｅｒｉｎｇｆａｃｔｏｒｓａｎｄｈｉｇｈｐｔｉａｅｔｎｓｔｉａｓｆａ￣ｉｏｎ．

支撑喉镜结合喉内窥镜下手术治疗喉部良性肿瘤病变46例临床观察

支撑喉镜结合喉内窥镜下手术治疗喉部良性肿瘤病变46例临床观察标签：喉镜；喉内窥镜；良性肿瘤喉部肿瘤临床较为多见，近年来随着电子纤维喉镜及喉内窥镜检查技术的广泛应用，本病有明显增加的趋势。

目前临床上主要采用手术治疗［1］，方法多，效果好。

近年来在支撑喉镜下结合喉内窥镜手术治疗是目前临床最有效的方法之一。

本科于2008年3月~2011年7月共收治喉部良性肿瘤病变46例，均在支撑喉镜下行微创手术治疗，取得满意疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料46例患者中喉部乳头状瘤28例，其中男12例，女16例；声带息肉18例，其中男8例，女10例。

两组患者一般资料比较差异统计学无统计学意义。

全组患者年龄最小6岁，最大56岁，平均23岁。

其中9岁以下26例，10~15岁16例，25~56岁4例。

全部患者均有声嘶，其中声嘶伴呼吸费力8例，单纯声嘶38例。

手术采取局麻或者全麻，其中局麻4例，全麻42例。

1.2手术方法患者仰卧位，局麻或行气管插管全身麻醉。

局麻者一般于口腔、下咽、喉部喷雾1%丁卡因3次。

每次间隔2~3 min。

局麻者手术在有效地麻醉时间内迅速完成。

用德国stroze支撑喉镜挑起舌根部，暴露会厌及喉室，仔细观察病变范围，用喉显微钳钳除肿瘤。

术毕用双极电凝烧灼手术创面，并可扩大到肿瘤边缘1~2 mm至正常黏膜，使局部发白为止。

注意保护气管内正常黏膜，术后予静滴抗生素和糖皮质激素控制感染和消除黏膜水肿。

出院后患者并可行免疫或干扰免疫治疗。

术后所有标本送病检，诊断为声带息肉或喉乳头状瘤和乳头状瘤样增生病变。

2结果46例患者中声带息肉18例，喉乳头状瘤28例，均一次性手术摘除。

术后患者声嘶症状均明显改善或消失。

有呼吸困难患者术后症状立即改善。

同时术后口服抗生素及激素3~5 d。

并行庆大霉素2 ml，地塞米松10 mg加生理盐水5 ml 氧气雾化吸入。

2周后复查见声带活动及闭合良好。

术中、术后无并发症。

随访1~2年无复发。

鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声门区良性肿物的临床疗效

刘弢等：鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声门区良性肿物的临床疗效鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声门区良性肿物的临床疗效刘弢刘弢，，夏亮夏亮，，王秀泰州市中医院耳鼻喉科，江苏泰州225300摘要目的探讨鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声门区良性肿物的临床疗效。

方法选择2019年1月—2023年5月泰州市中医院收治的声门区良性肿物患者78例。

根据随机数表法分为支撑喉镜治疗的对照组（n=39）与联合鼻内镜治疗的观察组（n= 39），比较两组疗效，评估手术及术后恢复指标，对比术前术后嗓音功能以及并发症发生情况。

结果观察组总有效率94.87%较对照组高，差异有统计学意义（χ2=4.129，P<0.05）。

观察组手术时间、出血量、术后发音时间、声带水肿时间与声嘶时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

在嗓音功能上，术后观察组功能、生理、情感评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对声门区良性肿物予鼻内镜联合支撑喉镜治疗效果确切，可降低操作难度，减少术中损伤，有利于患者康复，术后嗓音恢复良好，并发症风险低。

关键词声门区；良性肿物；鼻内镜；支撑喉镜；嗓音功能；并发症中图分类号R856856..76文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.08.18Clinical Effect of Nasal Endoscopy Combined with Supported Laryngoscopy in the Treatment of Benign Glottic MassesLIU　Tao, XIA　Liang, WANG XiuDepartment of Otolaryngology, Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Taizhou, Jiangsu Province, 225300 ChinaAbstract Objective　To investigate the clinical effect of nasal endoscopy combined with supported laryngoscope in the treatment of benign glot⁃tic masses. Methods　A total of seventy-eight patients with benign glottic masses were selected from Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2019 to May 2023. The random number table was divided into control group (n=39) and observation group (n=39). The therapeutic effects of the two groups were compared, the surgical and postoperative recovery indexes were evaluated, and the voice function and complications were compared before and after surgery. Results　The total effective rate of observation group was 94.87%, higher than that of control group, and the difference was statistically significant (χ2=4.129, P<0.05). The operation time, blood loss, postoperative articulation time, vocal cord edema time and hoarseness time in the observation group were all better than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). In terms of voice function, the functional, physiological and emotional scores of the observation group were lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The complication incidence rate of obser⁃vation group was lower than that of control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion　Nasal endoscopy com⁃bined with supporting laryngoscope has a definite effect on benign glottic masses, which can reduce the difficulty of operation, reduce intraop⁃erative injury, and facilitate the rehabilitation of patients. The postoperative voice recovery is good and the risk of complications is low.Key words Glottic area; Benign mass; Nasal endoscopy; Support laryngoscope; Voice function; Complication声门区良性肿物常见息肉、小结、囊肿、肉芽肿等，为临床高发良性增生性疾病，随着病情进展可导致患者失声或阻塞气道，对患者健康及生活质量均有明显影响[1]。

支撑喉镜下电动切削器在喉部良性病变手术中的应用

治疗。
于声带前联合或声门下区的病变以及患者体态健壮，颈项粗
短支撑喉镜声门暴露困难的病例，临床治疗效果不佳使用，
电动切削器治疗有其明显的优势『３１。
电动切削器的喉刀头呈双弯翘头状，长２．ｅ２５ｍ，后端
４ｏ方便气管插管，端１ｏ达最佳视野，部往上翘起能０，前５，头
能、减少肿物的复发。本组２６例一次手术治愈率８．％，８５总
（）１治愈：嗓音恢复正常，维喉镜检查纤有效率（治愈率＋好转率）９．达６２％。
１疗效判定标准．４
手术创缘平整，黏膜正常，声门闭合良好。２好转：明显（）音嘶
将肿物切除，喉部的正常组织因有小槽的保护而不受损伤。对于广基的、发的肿物可反复操作，至彻底切除病变组多直织，缘平整。一般手术时间不超过５ｎ创。ｍｉ
达到病变部位，与传统的喉钳咬除法相比有明显的优势。电动切削器的前端小槽容纳高速旋转的刀头，切除肿物时是通
过负压吸引将肿物吸入小槽内旋切，有小槽的保护，头因刀
不易损伤喉部的正常组织，有利于喉功能的恢复。对于广基
的、巨大的声带息肉或呈声带弥漫性肿胀，带全程息肉样声
１术后处理．３
手术后患者休声２周；静脉注射抗生素和激
如下。
２５例均无复发。术后咽黏膜擦伤３例，牙齿松动２，例无舌体麻木，无舌体运动及感觉障碍，无牙齿脱落。

支撑喉镜联合鼻内镜喉部良性肿物切除术30例

支撑喉镜联合鼻内镜喉部良性肿物切除术30例作者：王振华王殿生高国鑫来源：《中国实用医药》2014年第29期【摘要】目的支撑喉镜联合鼻内镜切除喉部良性肿物。

方法对30例喉部良性肿物在全身麻醉后支撑喉镜与鼻内镜联合下切除。

结果 30例患者均一次手术彻底切除肿物，治愈率90%，有效率100%。

结论支撑喉镜联合鼻内镜手术治疗喉部良性肿物，手术操作简单，疗效可靠，值得临床推广应用。

【关键词】支撑喉镜；鼻内镜；会厌囊肿；声带小结；声带息肉本科2010年5月～2013年8月开展支撑喉镜联合鼻内镜下喉部良性肿物切除术，取得良好疗效，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料患者30例，男18例，女12例；年龄14～65岁，平均年龄40岁。

病变包括声带息肉18例，喉乳头状瘤1例，声带小结11例，双侧病变9例，单侧病变21例；会厌囊肿3例，全部病例均经间接喉镜或纤维喉镜检查后确诊，声带息肉与声带小结、喉乳头状瘤患者均有持续时间不等的声音嘶哑，会厌囊肿者有吞咽异物感，全组病例均无呼吸困难。

1. 2 手术方法术前6 h禁食水，术前30 min肌内注射地西泮10 mg，阿托品0.5 mg，行全身麻醉及气管内插管，术中做心电监护及血氧饱和度监测。

患者仰卧位，垫肩，头尽量后仰，使颈部伸展，常规消毒铺巾，将支撑喉镜（国产）经口腔导入，暴露病变后固定，术者左手持0°鼻内镜（国产），眼睛直视鼻内镜视孔，在鼻内镜直视下右手持喉刀于肿物基底部切开黏膜，使肿物与其基底部游离，再用喉显微钳分次摘除肿物；会厌囊肿者吸净囊液后分次钳净囊壁，根据手术情况修整创面。

病变为双侧者，待一侧完全修平整后再行另侧手术。

肿物的残根或出血点用微波将其凝固处理，切除的病变组织送病理检查。

术后绝对禁声1周，应用抗生素及雾化吸入3～6 d，减轻黏膜水肿，加速创面愈合。

双侧病变患者嘱其每日适当几次深呼吸，避免因创面粘连形成喉狭窄，禁止吸烟、饮酒及辛辣饮食。

支撑喉镜下咽喉部良性肿物切除术的临床应用效果分析

支撑喉镜下咽喉部良性肿物切除术的临床应用效果分析摘要】目的：探究支撑喉镜下的咽喉部良性肿物相关切除手术的临床施行效果。

方法：本文样本是2014年3月至2017年3月20例本院收治的存在咽喉部良性肿物的患者，分组方法参考手术方法差异性，每组10例，常规咽喉部良性肿物相关切除手术治疗方法予以参照组患者，支撑喉镜下的咽喉部良性肿物相关切除手术予以实验组患者，分析2组患者的总有效率数据以及并发症合计数值。

结果：实验组患者的总有效率数据（90.00%）和参照组患者（70.00%）比较，P<0.05的统计学意义得以证实，实验组患者的并发症合计数值（0.00%）和参照组患者（10.00%）比较，P<0.05的统计学意义得以证实。

结论：在存在咽喉部良性肿物的患者中支撑喉镜下的咽喉部良性肿物相关切除手术治疗方法应用，显著应用效果得以体现。

【关键词】支撑喉镜；咽喉部良性肿物切除术；应用效果咽喉部的良性肿物属于比较常见的一种肿物，即使其属于良性肿物，也需要对其予以充分重视。

咽喉部良性肿物相关切除手术是对存在咽部良性肿物的患者予以临床治疗的常用方式。

最近几年，支撑喉镜于临床上推广使用，将其用于咽喉部良性肿物的切除手术治疗中也逐渐被推广[1]。

笔者将2014年3月到2017年3月20例存在咽喉部良性肿物的患者作为研究目标，分析支撑喉镜下的咽喉部良性肿物相关切除手术在存在咽喉部良性肿物的患者中临床实施效果，希望对存在咽喉部良性肿物的患者提供更有效的治疗方法。

1. 一般资料与方法1.1 一般资料2014年3月至2017年3月20例笔者诊治的存在咽喉部良性肿物的患者纳入本研究，参考手术治疗方法的不同分2组，参照组10例患者，男性和女性是5例和5例，年龄从21岁直到65岁，年龄统计平均数据是（42.69±3.68）岁，存在会厌囊肿的患者有5例，存在声带息肉的患者有3例，存在声带小结的患者有2例；实验组10例患者，男性和女性是6例和4例，年龄从22岁直到66岁，年龄统计平均数据是（42.66±3.67）岁，存在会厌囊肿的患者有5例，存在声带息肉的患者有2例，存在声带小结的患者有3例。

支撑喉镜联合喉内窥镜与支撑喉镜治疗喉部良性肿物的疗效对比研究

支撑喉镜联合喉内窥镜与支撑喉镜治疗喉部良性肿物的疗效对比研究目的：探讨支撑喉镜联合喉内窥镜及支撑喉镜两者治疗喉部良性肿物的疗效。

方法：选取本院2010年10月-2012年12月收治的喉部良性肿物患者160例，根据治疗方法不同，分为两组（对照组与试验组）。

对照组70例采用支撑喉镜治疗；试验组90例采用支撑喉镜联合喉内窥镜治疗。

结果：对照组治愈率57.1%（40/70），好转率25.7%（18/70），无效率17.1%（12/70），总有效率为82.9%；试验组治愈率76.7%（69/90），好转率17.8%（16/90），无效率5.6%（5/90），总有效率为94.4%。

对照组与试验组的术后并发症发生率分别为22.9%与4.4%。

结论：支撑喉镜联合喉内镜对喉部良性肿物治疗有效，具有微创、并发症少等优点，有较高临床价值。

标签：喉内窥镜；支撑喉镜；喉部；疗效喉部良性肿物主要有声带小结、息肉、乳头状瘤、声带囊肿等，是耳鼻喉科常见病及多发病，临床上主要以声嘶为主要症状和首发表现，随着人们生活水平的提高及社会交际、娱乐的全方位重视，喉部良性病变呈明显增多趋势[1]。

目前，临床上对喉部良性肿物治疗的方法主要是以手术切除为主。

所以，有必要寻求一种较好的治疗方法。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2010年2月-2012年12月期间本院收治的以声嘶为表现的喉部良性肿物患者160例，根据治疗方法不同，将这160例患者分为两组，对照组70例：采用支撑喉镜治疗，试验组90例：采用支撑喉镜联合喉内窥镜治疗。

对照组中，男42例，女28例，年龄39～77岁，平均52岁；试验组中，男56例，女34例；年龄38～76岁，平均54岁。

纳入研究的全部患者均以声嘶为主要症状，病程分布于1个月～2年。

两组患者无论性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 手术方法1.2.1 对照组手术方法手术前常规以雾化形式吸入3 d，且均作三大常规、肝、肾功能、X光和心电图等相关检查，除外手术禁忌证。

经鼻内镜手术用刀在喉部疾病治疗中的应用

经鼻内镜手术用刀在喉部疾病治疗中的应用近年来，随着医疗技术的不断进步，经鼻内镜手术作为一种微创、安全、有效的治疗方法，已经在喉部疾病治疗中得到了广泛应用。

经鼻内镜手术利用具有高清晰度影像的内镜，通过鼻腔进入喉部进行治疗，并且无需开刀切口，使患者受到的创伤和疼痛极小，恢复期也较短。

在喉部疾病治疗中，经鼻内镜手术用刀的应用主要有以下几个方面。

首先，经鼻内镜手术用刀可以应用于喉癌的治疗。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，传统的治疗方法通常需要进行开颈切除手术，给患者带来较大的伤害。

而经鼻内镜手术用刀可以通过鼻腔进入喉部，切除癌组织，避免了传统手术的大面积切除，有效降低了手术创伤，提高了患者的生活质量。

其次，经鼻内镜手术用刀还可以应用于声带息肉和息肉样病变的治疗。

声带息肉是声带上的一种良性肿瘤，常常影响患者的声音和语音功能。

传统的治疗方法是通过手术切除声带息肉，但是手术创伤大，术后恢复较慢。

而经鼻内镜手术用刀可以通过鼻腔进入喉部，定位准确，切除息肉并保留正常声带组织，尽量减少对声带的损伤，使患者术后声音恢复更快，避免了传统手术的一系列并发症。

此外，经鼻内镜手术用刀还可以应用于喉下隆突手术。

喉下隆突是一种喉部软组织肥厚的疾病，常常会导致患者的呼吸困难、声音嘶哑等症状。

传统的治疗方法通常需要开颈切口进行手术，恢复期较长。

而经鼻内镜手术用刀可以通过鼻腔进入喉部，切除隆突组织，避免了传统手术的切口伤害，患者术后疼痛轻，恢复快。

最后，在小结的时候，要再次提醒大家，在进行经鼻内镜手术用刀治疗之前，患者需要进行详细的检查和评估，确保手术的安全性和有效性。

而在手术过程中，需要经验丰富的医生进行操作，熟悉解剖结构，并保证手术器械的质量。

此外，患者在术后也需要注意休息、饮食和切勿过度用力，加强术后护理，以促进伤口的愈合和恢复。

总之，经鼻内镜手术用刀在喉部疾病治疗中的应用已经取得了显著的效果。

它作为一种微创、安全、有效的治疗方法，能够减少手术创伤、缩短术后恢复时间，并且可以保留正常组织，提高患者的生活质量。

超声手术刀在喉癌手术中的应用及安全性分析

超声手术刀在喉癌手术中的应用及安全性分析概述喉癌是喉部发生的一种恶性肿瘤，手术治疗是主要的治疗方式之一。

超声手术刀作为一种创新的手术工具已经广泛应用于喉癌手术中。

本文将探讨超声手术刀在喉癌手术中的应用及其安全性。

超声手术刀的基本原理与应用超声手术刀是一种应用超音速震动进行切割和凝固的手术工具。

其基本原理是通过超声波产生的高频振动，在喉癌手术中可用于切割和凝固组织。

刀刃在振动时产生的超声波能量可使组织分子振动，从而使细胞间连接断裂，达到切割的效果。

此外，超声手术刀还可通过控制超声波的频率和功率，用于凝固和封闭血管和淋巴管，以减少出血和淋巴液渗出。

超声手术刀在喉癌手术中的应用优势1. 高精确度：超声手术刀可通过微调频率和功率，使手术医生能够在显微镜下进行准确切割和凝固，从而保护周围组织，提高手术精确度。

2. 较少出血：由于超声手术刀可同时切割和凝固组织，并控制血管和淋巴管的出血，因此可显著减少手术过程中的出血量，提高手术安全性。

3. 较少组织破坏：超声手术刀具有较小的切割范围，可以更精确地切割癌组织，减少周围正常组织的破坏。

4. 快速愈合：由于超声刀在切割和凝固的同时，可同时激活组织修复机制，因此手术创面结痂迅速，减少术后恢复期间的感染和并发症风险。

5. 便携性：超声手术刀体积小巧、操作简便，适用于微创手术和复杂解剖部位手术。

同时，其手术刀柄可更换多种尺寸的手术刀头，满足不同手术需求。

超声手术刀在喉癌手术中的安全性分析1. 热损伤：超声手术刀在使用时会产生热能，过度使用超声手术刀可能会引发组织热损伤。

因此，在手术过程中应严格控制超声手术刀的频率和功率，避免对周围重要结构产生热损伤。

2. 声波震动损伤：超声波产生的高频振动刺激组织，过度使用可能会引起周围神经、肌肉和血管的损伤。

在手术中，医生应避免长时间持续使用超声手术刀，以减少此类损伤风险。

3. 专业技能要求：超声手术刀的应用需要医生具备一定的专业技能和经验，熟悉手术操作规范和超声手术刀的使用原理。

鼻内镜辅助支撑喉镜在治疗声带良性病变中的应用

鼻内镜辅助支撑喉镜在治疗声带良性病变中的应用摘要】目的：探讨鼻内镜辅助下使用支撑喉镜在治疗声带良性病变中的特点和优势。

方法：2008年1月～2009年1月，我科在全麻下使用鼻内镜辅助支撑喉镜对122例声带良性病变患者行手术治疗，其中男82例，女40例，年龄27～65岁，平均54.3岁，临床表现均为声嘶。

病理证实为声带息肉108例，声带囊肿的14例。

结果：所有患者均在全麻下鼻内镜辅助支撑喉镜下使用显微喉钳完成手术，完整切除病变，无手术并发症，术后发音良好，随访6月以上无复发。

结论：鼻内镜辅助支撑喉镜在治疗声带良性病变中具有视野清晰、精确度高、手术安全、术野暴露好等特点，尤其是对于前联合暴露困难的病例更有其突出优点，有利于彻底清除声带病变，保护正常声带，值得临床应用推广。

【关键词】支撑喉镜；鼻内镜；声带良性病变【中图分类号】R767.4【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）06-0128-01声带良性病变以声带息肉、声带小结、声带囊肿为多见，临床上首选手术治疗。

近年来，应用支撑喉镜联合显微镜为常用的术式，但对于高质量显微镜造价高，给患者增添了经济压力，不便基层医院手术的开展。

2008年1月以来，我科应用鼻内镜辅助下行支撑喉镜手术，获得了较好的效果。

现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料：研究对象全部来自于2008年1月～2009年1月间就诊的声带良性病变患者。

声带息肉患者108例，声带囊肿14例，其中男性78例，女性44例。

年龄27～65岁，平均54.3岁，病程4个月至2年不等。

术前均常规应用电子喉镜作为诊断依据，术后经病理确诊。

1.2手术方法：所有患者均采用气管插管全身静脉复合麻醉，术中全程行心电监护，监测血氧饱和度。

麻醉成功后，常规消毒铺单，双层湿生理盐水纱布保护上列齿，支撑喉镜接冷光源，直视下从患者舌背正中插入，暴露声门后固定支撑架。

应用Storz 0°鼻内镜沿支撑喉镜内伸入至声带附近，调节喉镜及鼻内镜的位置，是声带病变位置清晰显示于监视器上。

支撑喉内镜系统手术治疗咽喉部疾病的疗效-精品文档

支撑喉内镜系统手术治疗咽喉部疾病的疗效近年来，随着微创手术技术的发展，咽喉部疾病的手术治疗多在纤维喉镜或支撑喉镜显微镜下进行。

笔者观察了纤维喉镜和支撑喉内镜系统手术治疗咽喉部疾病的疗效和安全性，现将结果分析报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料：以2013年4月～2014年5月在我院接受手术治疗的咽喉部疾病患者127例为研究对象，均因声音嘶哑、咽喉疼痛、异物感、打鼾等症状就诊，并经喉镜检查确诊。

同时排除合并严重心、肝、肺、肾功能障碍、出凝血功能异常、严重颈椎病、全身性感染、过度肥胖等患者[1]。

将所有患者进行随机分组，对照组63例，男性35例、女性28例；年龄20～68岁，平均年龄为（45.37±8.14）岁；体重48～82kg，平均体重为（63.57±5.68）kg；病程1～32个月，平均病程为（10.54±3.45）个月；其中双侧声带息肉12例、单侧声带息肉33例、声带小结8例、喉乳头状瘤5例、会厌囊肿4例、下咽部小血管瘤1例。

观察组64例，男性37例、女性27例；年龄18～65岁，平均年龄为（46.02±7.75）岁；体重46～80kg，平均体重为（64.12±5.94）kg；病程1～36个月，平均病程为（10.69±3.73）个月；其中双侧声带息肉14例、单侧声带息肉32例、声带小结9例、喉乳头状瘤4例、会厌囊肿5例。

对比两组患者的一般资料，其性别、年龄、体重、病程、病情等方面均无显著的统计学差异（p＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 治疗方法：对照组在纤维喉镜下手术，采用1%丁卡因进行表面麻醉。

麻醉充分后使患者取坐位，经鼻腔较宽一侧导入纤维喉镜，观察咽喉部，以了解病变情况。

由助手插入活检钳进行手术[2]。

观察组在支撑喉内镜系统下手术，取仰卧位，经鼻腔气管插管全身麻醉。

使患者头尽量后仰，在冷光源导光束引导下将支撑喉内镜经口导入咽喉部，暴露病变部位后固定，调节摄录系统使成像清晰。

显微支撑喉镜手术治疗喉部良性肿瘤的疗效观察

１．２手术器械及治疗方法：用德国产Ｍｏｌｌｅｒ手术显微镜及国产天
位置等方面的差异性，根据患者适应证，对显微支撑喉镜手术进
行选择与使用，能够有效治疗喉部良性肿瘤，不仅能够确保将患者喉中肿物清除干净，而且还能有效避免实施颈侧切开或者喉裂开手术。对本组患者进行３个月～１年的随诊，所有患者均无复发
１００例喉部良性肿瘤患者，男５１例，女４９例，平均年龄３２岁，平
均病程３．５个月。１Ｏ０例患者均存在声嘶表现，而且还有５例患者
为喉乳头状瘤，伴随有呼吸困难症状。对这些患者进行术前诊断
发现，８９例患者为声带息肉，５例患者为喉乳头状瘤，４例患者为
Ｉ关键词】显微支撑喉镜手术；喉部良性肿瘤；疗效观察
喉部良性肿瘤起源于患者间叶组织，高度分化间叶组织细胞，通常除了存在恶性病变外不会向患者喉部周围组织转移或侵润，属于真性两性肿瘤Ⅲ。还有些因为患者新陈代谢紊乱、外伤以及炎性反应等所造成的喉部病变，像囊肿、息肉、肉芽肿以及淀粉羊变等和真性两性肿瘤存在组织病理上的差异性，然而，两者却具有极为相似的临床症状与形态，所以被称为假性良性肿瘤嘲。尽管真假肿瘤存在本质上的组织病理区别，然而，两者既又外貌的相似性，又存在一定内在联系，而且在一定条件下还会出现本质性转变。选择２０１０年９月一２０１３年９月１００例喉部良性肿瘤患

内镜联合支撑喉镜在喉显微手术中的应用

内镜联合支撑喉镜在喉显微手术中的应用【摘要】目的：探析喉显微手术利用内镜联合支撑喉镜进行治疗的有效性。

方法：随机选择我院2014年12月~2016年12月收治的106例喉显微手术患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过直达喉镜下摘除治疗，观察组通过内镜联合支撑喉镜治疗，对比两组患者的治疗有效性。

结果：数据显示，观察组、对照组治疗总有效率分别为94.33%、75.47%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。

结论：耳鼻咽喉微创手术中应用内镜、支撑喉镜联合进行治疗，可获得较为理想的效果，不仅能明显改善患者治疗预后，还能提升生活质量。

【关键词】耳鼻咽喉；喉显微手术；支撑喉镜；内镜；治疗效果Endoscopy combined support laryngoscope in the application of laryngeal microsurgeryHuang GuanchengSichuan guangyuan wangcang county people's hospital，628200【 abstract 】 objective：to explore laryngeal microsurgery using the effectiveness of endoscopic treatment combined support laryngoscope. Methods：randomly selected from December 2014 to December 2014 were treated 106 cases of patients with laryngeal microsurgery as the research object，is divided into observation group and control group，control group by direct laryngoscopy with removal treatment，observation group was treated by endoscopy combined support laryngoscope，compared two groups of patients with the treatment effectiveness. Results：the data shows that the observation group，control group total effective rate were 94.33%，75.47%，total effective rate of observation group was obviously higher than that of control group，there was data contrast differences between groups（P < 0.05）. Conclusion：the application of endoscopic otolaryngology minimally invasive surgery，the laryngoscope combined treatment，can obtain ideal effect，not only can obviously improve patients prognosis，and also can improve the quality of life.【 key words 】 otolaryngology；Laryngeal microsurgery. The laryngoscope. Endoscopy；Treatment effect近年来，耳鼻咽喉科手术中开始广泛使用鼻内镜手术进行治疗，鼻内镜联合支撑喉镜联合应用可促进喉部病变组织得到清晰显示，而耳鼻咽喉微创手术中利用微创器械、电视监控系统、显微镜等联合处理声带病变已经是必然的发展趋势[1]。