浅表部位的神经源性肿瘤的超声诊断

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浅表肿物的超声诊断思路

浅表肿物的分类
血管瘤：由血管组织异常增生形成的良性肿瘤
脂肪瘤：由脂肪组织形成的良性肿瘤
神经鞘瘤：由神经鞘细胞形成的良性肿瘤
皮肤乳头状瘤：由皮肤乳头状细胞形成的良性肿瘤
超声诊断的优势与局限性
优势：无创、无痛、无辐射，能够实时动态观察浅表肿物的形态、大小、血流情况等局限性：对浅表肿物的性质判断存在一定难度，需要结合其他检查手段进行综合评估
高频超声技术能够提供高分辨率的图像，有助于发现浅表肿物的微小变化。弹性成像技术能够通过肿物的硬度来判断其良恶性，为诊断提供更多信息。联合应用高频超声与弹性成像技术可以提高诊断准确率，降低误诊率。随着技术的不断发展，高频超声与弹性成像技术的应用将更加广泛和成熟。
人工智能在超声诊断中的应用
人工智能技术可以辅助医生进行超声图像分析，提高诊断准确率。
淋巴结肿大：低回声，边界不清，内部回声不均匀
浅表肿物的超声鉴别诊断
04
良性与恶性肿物的鉴别
形态规则：良性肿物形态相对规则，边界清晰；恶性肿物形态不规则，边界模糊。
内部回声：良性肿物内部回声均匀，回声强度较高；恶性肿物内部回声不均匀，回声强度较低。
血流信号：良性肿物血流信号较少，血流速度较慢；恶性肿物血流信号丰富，血流速度较快。
注意事项：在浅表肿物筛查与诊断过程中，应注意肿物的良恶性鉴别，避免误诊和漏诊。
超声引导下的穿刺活检
超声引导下穿刺活检的原理：利用超声的实时监测功能，对浅表肿物进行定位和引导，准确地将活检针插入病变组织。
优势：实时监测、准确度高、操作简便、创伤小。
应用范围：适用于各种浅表肿物的诊断和鉴别诊断，尤其对于位置较深、体积较小或与周围组织关系密切的肿物具有较高的诊断价值。

浅表部位的神经源性肿瘤的超声诊断PPT文档共28页

浅表部位的神经源性ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ瘤的超声诊断
21、静念园林好，人间良可辞。 22、步步寻往迹，有处特依依。 23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。 24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。 25、人生归有道，衣食固其端。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！

高频超声对浅表神经鞘瘤的诊断价值

高频超声对浅表神经鞘瘤的诊断价值自2003年8月至2013年8月十年间，我们应用高频超声探头对发生于颈部及躯体浅表神经走形区的肿块进行检测，重点探测其两端有无连接神经，结果发现10例神经鞘瘤。

一、资料与方法10例周围神经鞘瘤患者均系我院2003年8月至2013年8月住院及门诊患者，男6例，女4例，年龄21-45岁，平均31岁，所有患者均经手术及病理证实。

肿瘤发生在颈丛2例，臂丛3例，桡神经3例，腓总神经2例。

5例临床表现为无痛性肿块，5例神经分布区有疼痛麻木感。

仪器：全部使用美国GE LOGIQ7彩色超声诊断仪，线阵探头，频率10HZ。

检查方法：首先寻找肿瘤，观察肿瘤的大小、形态、数目、包膜、内部回声、后方有无回声增强效应及邻近组织的关系，然后沿肿瘤长轴仔细寻找所连接的神经，并测量肿瘤近侧与远侧端神经干直径。

同时辅以触诊，以了解神经干分布区有无疼痛与麻木感。

再用CDFI观察肿瘤内部血流情况，同时鉴别肿瘤两端连接结构是否为血管。

二、结果10例神经鞘瘤均发生在浅表部位，其超声表现如下：1.大小及形态：肿瘤最大4.2×3.5cm，最小1.2×1.0cm；5例呈梭形，5例呈类圆形。

当神经干受肿瘤压迫后，引起静脉和淋巴回流障碍，使神经干水肿增粗，与周围组织回声形成良好对比，则超声很容易显示肿瘤附近的神经。

2.回声改变：10例均为低回声团块伴有后方回声增强，其中6例内部回声不均匀，呈簇状或云团状回声，3例有不规则无回声区；9例包膜完整，1例包膜回声不完整。

3.肿瘤与连接神经的关系：6例位于神经干中央，4例向神经干一侧突出；6例肿瘤两端显示连接神经，4例肿瘤仅近端显示连接神经；连接神经最粗直径4.0mm，最细直径2.3mm。

4.CDFI: 1例桡神经鞘瘤包膜不完整，且血供较丰富，其余9例血供稀疏。

本组10例术前超声均明确提示神经鞘瘤，与手术病理结果完全相符。

三、讨论目前，对浅表部位的肿瘤仍以外科手术治疗为主，但各类肿瘤的手术方法、难易度及预后不同，因此术前对肿瘤的部位、性质及其周围结构的关系做出准确判断至关重要。

浅表肿物超声诊断思路

浅表肿物超声诊断思路
诊断思路
首先，应该明确问清病史，简单查体是我们超声诊断前的重要辅助手段，清晰明了的病情发展情况及必要的查体甚至可以在影像诊断前比较准确的判断肿物的性质
浅表肿物超声诊断思路
肿物何时发现，是否生长迅速外伤史是否疼痛，有无牵涉痛加重缓解情况检查治疗情况肿物的软硬程度，边界情况
浅表肿物超声诊断思路
特点： 1、瘤体多呈梭形，长轴与皮肤平行，
多位于皮下脂肪层，只有少数延伸入肌层，且其病理分类为血管脂肪瘤。 2、多与周围组织界限清晰，半数以上可见明显包膜。 3、脂肪瘤的回声与其病理类型关系较大，单纯的脂肪瘤表现为低或等回声，而血管脂肪瘤和纤维脂肪瘤则以高回声为主 4、基本瘤体内无彩色血流。
断浅表软组织肿物的囊实物超声诊断思路
扫查时应注意手法及力度
某些肿物如皮下脂肪瘤有时探头加压过重，肿物将很难与周边组织分清
肿物边界有时范围很大，要广泛扫查，有时需更换为低频探头整体扫查。
有时需患者固定肿物配合
浅表肿物超声诊断思路
超声图像大体诊断观：
浅表肿物的超声诊断思路
浅表肿物超声诊断思路
浅表软组织肿物是皮肤、皮下和肌肉层各种良恶性肿物的统称。其种类繁多，较常见的良性肿物有脂肪瘤、血管瘤、各种囊肿、淋巴管瘤、皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤等；恶性肿物有脂肪肉瘤、黑色素瘤、滑膜肉瘤、纤维肉瘤等
浅表肿物超声诊断思路
由于肿瘤类型和发生部位的不同，其临床表现不一，共同特征为软组织内出现大小不定的肿块。各种肿物预后有较大差别。
肌组织肿瘤（muscle tumors）: 包括平滑肌（肉）瘤、横纹肌肉瘤等
浅表肿物超声诊断思路
血管源性(vascular tumors)：血管瘤、血管肉瘤等

高频超声诊断浅表性肿块的评价

肿块的最后诊断以手术和病理为准，与超声检查结果进行比较分析，使用仪器：
美国百胜ＡＵ５ＥＰ型及Ａｃｕｓｏｎｓｅｑｕｉａ－５１２型等彩色超声诊断仪，探头频率７．５一－－２０ＭＨｚ。深度２ｃｍ以内的病灶，选用超高频探头，大于２ｃｍ深度选用高频探头。重点观察病灶形态、边界、内部结构情况，在二维声像图检查基础上，应用彩色多普勒超声寻找病
第二届血管和浅表器官国际超声研讨会承办单位：南方医科大学南方医院中国人民解放军总医院
西安交通大学医学院第二附属医院蔡庄伟冯小洲７１０００４
摘要
目的：评价高频超声对浅表性肿块的诊断价值。方法：对１５６例浅表性肿
块应用高频超声对所选病灶进行检查和研究，全部病例经手术、活检及实验室检查证
实。结果：良性病灶１２５例，恶性病变３１例，超声诊断符合率９６％。结论：高频超声对浅表性病灶内部的微小结构敏感性高，有助于确定病灶的性质、结构、界限、内部及周围的血供情况，对明确诊断提供了重要的佐证。关键词：高频超声浅表肿块诊断
瘤可向神经干一侧突出，偏离神经纤维的中心。在肿瘤长轴两端发现低回声的尾状神
经回声是确定神经源性肿瘤的重要征象。高频超声可显示主要外周神经的分布走行及
粗细变化，并帮助诊断不同类型的外周神经疾病。对颈椎旁间隙，锁骨上区及体表神经走行区的孤立性类圆形或梭形低回声团块，应仔细寻找连接神经以确诊。ＣＤＦＩ：神经鞘瘤较神经纤维瘤血流丰富者多见。局限性骨化性肌炎位于上臂肌肉及股四头肌内
３ｃｍ不等，可随吞咽动作上下移动。腹直肌鞘内血肿呈腊肠样低回声，外缘清晰，内
有密集弱光点及较强光斑。切口疝在腹部手术切口疤痕区见突出肿物，为混合性回声，周围可合并感染及积液。疝囊不完整，有可复性，咳嗽时肿块有冲击感。（２）外周神经源类肿瘤多发于颈丛、臂丛等干神经周围，呈梭形或类圆形，大小

浅表神经鞘瘤的声像图特点及常见误诊原因分析

浅表神经鞘瘤的声像图特点及常见误诊原因分析彭雪敏;何燕妮;刘红梅【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2014(43)22【摘要】目的：探讨浅表神经鞘瘤的超声表现及鉴别诊断，提高超声对浅表神经鞘瘤的诊断准确率。

方法回顾性分析51例经病理检查确诊的浅表神经鞘瘤的患者的超声表现，并从大小、形态、包膜、内部回声、血流信号及周围神经关系等方面对误诊原因进行分析。

结果浅表神经鞘瘤在形态、包膜、内部回声、血流信号等方面具有一定的特点，但辨别其与周围神经关系是鉴别其他病变的关键。

本组病例中，超声对神经鞘瘤的诊断符合率78．4％。

结论浅表神经鞘瘤与神经纤维瘤、皮脂腺囊肿等在形态、包膜、内部回声、血流信号等声像图上具有一定相似性，在诊断时需要加以鉴别，尤其重视神经鞘瘤与周围神经关系。

%Objective To investigate the ultrasonic features and differential diagnosis of superficial neurilemmoma ,and improve diagnostic accuracy of superficial neurilemmoma by ultrasound .Methods Retrospectively analyse the ultrasonic findings of 51 ca-ses ,which confirmed for superficial neurilemmoma by pathology ,and analyse the misdiagnosis reason from the aspects of size , shape ,boundary ,internal echo ,blood flowsignals .Results Superficial neurilemmoma had some characteristics in the shape ,bound-ary ,internal echo ,blood flow signals and soon .However ,the key point to differentiate it from other diseases was to identify the re-lationship with peripheral nerve .In this study ,thecoincidence rate of ultrasonoic diagnosis with pathologic diagnosis was 78 .4% . Conclusion Superficial neurilemmoma have some similarity with neurofibroma or sebaceous cyst on ultrasonographic images .When making diagnosis ,especial attention should be paid to identify the relationship of neurilemmoma with peripheral nerve .【总页数】3页(P2888-2889,2892)【作者】彭雪敏;何燕妮;刘红梅【作者单位】南方医科大学第三附属医院超声医学科/广东省骨科研究院，广州510630;南方医科大学第三附属医院超声医学科/广东省骨科研究院，广州510630;南方医科大学第三附属医院超声医学科/广东省骨科研究院，广州510630【正文语种】中文【中图分类】R730.41【相关文献】1.浅表软组织异物性包块的高频声像图特点研究 [J], 刘娟;侯立业;叶德福;邓兵水;林惠芳2.颈部浅表淋巴结B超声像图特点及其诊断价值分析 [J], 马梅3.腮腺混合瘤声像图特点及误诊原因分析 [J], 陈泽梅4.颈部浅表淋巴结B超声像图特点及其诊断效果分析 [J], 侯秀芝5.胃神经鞘瘤六例CT检查误诊原因分析 [J], 翟永文;孟俊军;甘甜;孟庆义;赵玉农因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

浅表软组织肿瘤的高频彩色多普勒超声诊断分析

浅表软组织肿瘤的高频彩色多普勒超声诊断分析本文结合近年来相关文献报道的综合分析，综述了高频彩色多普勒超声诊断浅表软组织肿瘤的临床价值及鉴别诊断价值，并介绍了高频彩色多普勒超声的临床应用情况，以期总结高频彩色多普勒超声诊断浅表软组织肿瘤的临床应用优势，从而提高浅表软组织肿瘤临床诊断准确率。

标签：高频彩色多普勒超声；浅表软组织肿瘤；诊断浅表软组织肿瘤是临床上相对不常见的肿瘤种类之一，主要包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿、腘窝囊肿、神经鞘膜肿瘤等。

临床上，该类型肿瘤有恶性和良性之分，其中恶性浅表软组织肿瘤的发生率约占成人恶性肿瘤的约1%，儿童恶性肿瘤的约15%[1]。

早期，受临床医学诊断技术的限制，其临床诊断缺乏较理想的检查方法。

近年来，随着临床影像学诊断技术发展进程的不断推进，以高频彩色多普勒超声为代表的诊断技术在浅表软组织肿瘤的临床诊断中取得了良好的应用价值。

1高频彩色多普勒超声技术优势及诊断浅表软组织肿瘤的应用价值1.1高频彩色多普勒超声技术优势高频彩色多普勒超声在脉冲多谱勒基础上发展而来的无创的、有价值的影像学检查方法，主要采用加压探测法借助二维图像显示机体组织的层次结构，从而为临床组织疾病病变的诊断提供依据。

在长期的临床实践中，高频彩色多普勒超声的主要技术优势在于：①操作简单。

临床上，受检者行该项检查的整个过程中无需特殊准备，且整个检查操作流程简单。

②无创性、可重复性。

该项检查对受检者无痛苦、无放射性损害，且具有可反复进行、重复性高等优点。

③高分辨率。

20世纪70年代后期，B型超声诊断仪的探头频率从3.5 MHz升至5MHz；80年代中期，升级到7.5MHz；90年代，高频探头突破7.5MHz，目前已经达到12MHz，甚至更高[2]。

④非创伤性血管造影。

彩色多普勒超声经多普勒信号处理后，可形成彩色多普勒超声血流图像。

因此，该检查技术既具有二维超声结构图像的优点，同时也能够提供丰富的血流动力学信息，在临床上被誉为”非创伤性血管造影”[3]。

超声对神经源性肿瘤的术前诊断

维普资讯
安徽医药
Ａｈｉｄｃｌｎｈｒｃｕｉｌｏｒａ２０ｒ１（）ｎｕＭｅｉｄＰａｍａｅｔａｕｎｌ０８Ｍａ；２３ａａｃＪ
・３２５．
超声对神经源性肿瘤的术前诊断
陈庆，姜凡
Ｋｅｒｓｎｕｏｅｉｔｍｏｒｕｔｓｎｃｄａｎｓｓｃｌｒｄｐｌｒｏｍａｉｇｙｗｏｄ：ｅｒｇｎｃｕｕ；ｌａｏｉｉｇｏｉ；ｏｏｏｐｅｗｉｇｎｒｌｆ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目前，神经源性肿瘤仍以手术治疗为主，但不同肿瘤的手术方法、手术难度及预后情况也不完全一样。因此，术前确定肿瘤的性质、形态、大小及与周围血管和神经的关系等，手对
ｖｌｍｅ，ｍｂｅｈａｄｎｓｎｈｅｒｌｔｏｆｉｔｒｌｅｈｏｓａｄｂｏｎｒｏｔｒｅｔａｔＲｅｕｌｓｏｕｎｕｒ，ｒｅｓａｄｔｅａｉｎｏｎｅｎａｃｅｎｕｄａｙｔｈｅｎｅｖｒｃ．ｓｔ１ａｅｆｎｕｏｅｉｕｒｎｃｓｓｏｅｒｇｎｃｔｍｏｓｉ３
部肿块７例，肢体肿块６例。１２仪器．使用Ａｕｏ１８Ｘｃｓｎ２／Ｐ和Ｌｇ７０彩色多普勒超声ｏｉ０ｃ术前行常规二维超声检查，用直接扫查法对诊断仪，探头频率１３ＭＨｚ。１３检查方法肿块进行横、、纵斜等切面观察，记录其部位、大小、回声类型、
ｐｔｎｓｗｉｌａｏｎｏｒｅｓｇｅｔｄｔａｅｅｂｎｇｎｌｉｎｎｕｒｎ１ａｅ，ｈｃｕａｆｂｎｇｅｅｔｍｏｓｗｓａｉｔｅｔｕｔｓｕｄｓｕｃｕｇｓｈｔｎｒｅｉｎａｄｍａｇａｔｔｍｏｓｉｃｓｓｔｅａｃｒｒｏｅｉｎｎｒｕｒａｈｒｅｖ２ｙｖ

超声应用于浅表神经鞘瘤诊断的临床价值分析

超声应用于浅表神经鞘瘤诊断的临床价值分析作者：王冬冰吴海云来源：《中国社区医师》2018年第28期摘要目的：探讨超声在浅表神经鞘瘤中的应用价值。

方法：收治浅表神经鞘瘤病患者35例，对所有患者均施以超声检查，分析超声检查结果。

结果：超声和病理诊断的符合率65.71%。

结论：积极利用超声检查法对浅表神经鞘瘤患者进行诊断，可显著提升其病情诊断的准确性，且此法还具备无创伤以及操作简便等特点。

关键词浅表神经鞘瘤;应用价值;超声检查;影像学特征在外周神经肿瘤中，神经鞘瘤比较常见，多发于背部、四肢以及颈部等神经干分布较为广泛的部位[1]。

近几年来，随着医疗技术的进一步提升，超声仪器的分辨率得到了显著的提高，加之人们对神经鞘瘤有了更深层次的研究和了解，使得超声检查法在诊断神经鞘瘤中得到了医学界人士的广泛认可，且其诊断准确率也显著提升。

本研究，笔者将重点分析超声检查法在浅表神经鞘瘤中的诊断价值，现报告如下。

资料与方法选取2016年2月-2018年3月收治浅表神经鞘瘤患者35例，男18例，女17例;年龄13～81岁，平均（54.29±6.18）岁。

所有入选者均签署知情同意书，依从性良好，病历资料齐全，获得医学伦理委员会批准。

方法：本组35例患者均实行超声检查，选择迈瑞DC-7型、GE-E8以及E9型的彩色超声诊断仪，设置探头频率7.5～13.0MHz。

协助取最佳体位，将检查部位充分显露，然后再利用超声诊断仪对患者施以二维超声多切面扫描，仔细观察肿块的内部回声、大小、边界、形态、周围大血管、后方回声、有无包膜等，尤其是要注意观察肿块周围的神经。

利用彩色多苷勒血流显像对患者肿块周围和内部的血流情况进行仔细观察。

按照Adler分级法对本组35例患者肿块内部的彩色血流信号程度进行分级[2]：①0级：肿块中无血流信号。

②Ⅰ级：肿块中存在1～2处细短棒状或是星点状的血流信号。

③Ⅱ级：肿块中存在1条比较长的血管，或是存在3～4处星点状的血流。

浅表肿物的超声诊断与临床

一
】２２．
常组织的损伤，将并发症的发生可能性降至最低，同时达到了台疗肿瘤的目的。与ｘ线、ＣＴ、核磁共振
［收稿日期］２０１３ —０５ —１０
［作者简介］王耐霜（１９７０一），女，内蒙古赤峰市人。副主任
－
进行对比，进行综合分析。
２结果
所有的浅表肿物中淋巴结肿大为最多，根据其
血管瘤３７例，皮下脂肪瘤３１例，甲状舌管囊肿２２
形态血供及生长位置等声像图特点，将浅表肿物分为实性及囊性两类，实性浅表肿物如附表。
的诊断意义更大。
［关键词］高频彩超；浅表肿物
［中图分类号］Ｒ４４５．１［文献标识码］Ｂ［论文编号］１００４ — ０９５１（２０１３）０７ — ０８４８ — ０２
高频彩超已作为超声诊断的一个新领域广泛应
入相关的并发症发生。３讨论
在开展该项工作中，由于病例较少，实际观察时间较短，所引起的一些组织损伤还尚未观察到，在今后的工作中将加以完善。［参考文献］
［１］王俊杰，唐近天，黎功，主编，放射性粒子近距离治疗肿瘤［Ｍ］．
定位更准确、粒子空间位置更均匀，可以避开病灶周围器官及大血管，最大限度的减少了副反应和对正

高频超声诊断浅表性肿块的评价

恶性肿块２９例：其中腺泡状软组织肉瘤３例，黏液表皮样癌４例。性淋巴瘤３例，下腺癌３例，恶颌腮腺癌２例，性混合瘤１，壁转移癌灶１，巴恶例腹例淋转移性癌灶１。２例超声检出病灶最小０７ｒ０５ｍ，．ｃｘ．ｃ最ｕ大７ｍｘｃｃ５ｍ左右。超声诊断１９肿块中，性８２例实６例，６％；合占６混性２３例，１％：占８囊性２０例，１％。据肿块形态及占６根境界、内部回声、方回声、色血流等情况判别为良后彩性肿块１２。误诊２例其中腺泡状软组织肉瘤及淋０例巴转移性癌灶各１例未提示恶性病变，恶性肿块中２７例提示恶变。超声符合率９％。３
囊不完整，有可复性，嗽时肿块有冲击感。咳２外周神经源类肿瘤多发于颈丛、丛等干神经．臂
周围。梭形或类圆形，小在１￣ｃ呈大．４ｍ左右，不均５呈
匀低回声，内部为束状排列结构特征。经纤维瘤可仔神细观察到梭形肿物中心的神经纤维近端与远端的连接逐渐变细（５３ｍ左右）神经鞘瘤可向神经干一侧约￣ｍ。突出。离神经纤维的中心（１。肿瘤长轴两端发偏图）在现低回声的尾状神经回声是确定神经源性肿瘤的重要征象『高频超声可显示主要外周神经的分布走行及粗Ｉ】。细变化，帮助诊断不同类型的外周神经疾病。颈椎并对旁间隙，锁骨上区及体表神经走行区的孤立性类圆形或梭形低回声团块。应仔细寻找连接神经以确诊。ＤＣ— Ｆ：Ｉ神经鞘瘤较神经纤维瘤血流丰富者多见。限性骨局

高频彩色多普勒超声诊断浅表神经鞘瘤的价值

临床研究高频彩色多普勒超声诊断浅表神经鞘瘤的价值周　鸿,张振玲,史丽雅,宋　丁(成都市第三人民医院超声科,成都　610031) 【摘要】　目的　探讨发生于浅表部位的神经鞘瘤的高频彩色多普勒超声图像特点。

方法　回顾分析17例经手术及病理证实的浅表神经鞘瘤资料。

结果　依据内部回声特点分为2型:实质型和混合型;本组血流信号较少,Ⅰ、Ⅱ级占8213%;本组超声检出率100%,超声诊断准确率8812%。

结论　浅表神经鞘瘤在声像图上有一定的特征,超声是临床首选的影像学检查手段。

【关键词】　神经鞘瘤;高频声像图;彩色多普勒超声【中图分类号】R 28411 【文献标志码】AThe V alue of Color Doppler U ltrasonogra phy with High F requency in the Diagnosis of Su 2perficial N eur ilemmomaZH OU H ong ,ZH ANG Zhen -ling ,SHI Li -ya ,SO NG D ing(Departmen t o f Ultraso und,th e Third Peo ple ’s Ho spital o f Chengdu,Ch engdu 610031,China )Abstract :Objective T o ex plore the high -frequency s on ograph ic appearances of su per ficial neurilemmoma.Methods 17cas es wh ich w ere verified by operation and path ol og y were analy zed his torically.Results T he ty pes ech o features are tw o grou ps:the s olid type and th e mixed ty pe.T here were little b lood flow signals ,T he percen tage of Ⅰand Ⅱgrade w as 8213%.Th e detectab le rate o f d iag nosis was 100%,and the accurate rate was 8812%.Conclusio ns C ol or d oppler u ltras onograph y w ith high frequency is the firs t ch oise for superficial neurilemm oma.K ey w or ds :neurilemm oma ;high -frequen cy U ltras onograph y ;CDFI收稿日期修回日期　作者简介　周　鸿(　),男,成都市人,学士,副主任医师,主要研究腹部小器官肌肉骨骼。

浅表器官超声诊断

02
浅表器官超声诊断技术
常规超声诊断
总结词
常规超声诊断是浅表器官超声诊断中最常用的技术，通过高频探头获取器官的二维图像，显示器官的形态和结构。
详细描述
常规超声诊断通常采用高频探头（5-15 MHz），能够清晰显示浅表器官的形态、大小、位置及与周围组织的毗邻关系。通过对二维图像的观察，医生可以对器官的异常进行初步判断，如肿瘤、炎症、囊肿等。
04
浅表器官超声诊断病例分析
甲状腺结节的诊断
总结词
甲状腺结节的超声诊断是通过高频超声探头检查甲状腺组织，发现异常肿物或团块，进而评估结节的良恶性。
详细描述
甲状腺超声检查可发现甲状腺结节的大小、形态、边缘、内部回声及血流情况。根据超声特征，如低回声、钙化、纵横比大于1等，可初步判断结节的良恶性。如有可疑恶性征象，需进一步进行细针穿刺活检确诊。
睾丸疾病的诊断
总结词
睾丸疾病的超声诊断是通过高频超声探头检查睾丸组织，发现异常病变，进而评估病变的性质。
VS
详细描述
睾丸超声检查可发现睾丸的大小、形态、内部回声及血流情况。根据超声特征，如睾丸体积增大、形态不规则、血流丰富等，可初步判断病变的性质。如有可疑恶性征象，需进一步进行细针穿刺活检确诊。
淋巴结肿大的诊断
总结词
淋巴结肿大的超声诊断是通过高频超声探头检查淋巴结组织，发现异常肿大淋巴结，进而评估淋巴结的性质。
详细描述
淋巴结超声检查可发现淋巴结的大小、形态、边缘、内部回声及血流情况。根据超声特征，如淋巴结体积增大、形态不规则、血流丰富等，可初步判断淋巴结的性质。如有可疑恶性征象，需进一步进行细针穿刺活检确诊。
特点
具有无创、无痛、无辐射、实时动态、可重复检查等优点，能够清晰显示浅表器官的形态、结构、血流等信息，为临床提供准确的诊断依据。

高频超声显示浅表神经源性肿瘤相连神经的价值

高频超声显示浅表神经源性肿瘤相连神经的价值王建华;赵瑛【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2010(012)010【摘要】目的探讨高频超声对浅表部位神经源性肿瘤连接神经的显示价值,以提高超声对神经源性肿瘤的诊断准确性.方法对35 例外周神经源性肿瘤进行回顾性分析,探讨连接神经的声像图特点、超声显示率,及其与周围组织的鉴别.结果 35例40个神经源性肿瘤,经病理证实共32个神经鞘瘤,8个神经纤维瘤.其中38个肿瘤显示相连神经,两端均可显示的24个,肿瘤相连神经纵切面表现为中低回声暗带,周边可见线形高回声,接近肿瘤时逐渐膨大,呈三角形.结论①高频超声对浅表部位神经源性肿瘤的连接神经有较高的显示率,对鉴别神经源性肿瘤与非神经源性肿瘤有较好的帮助.②掌握神经周围的解剖结构及声像图特征,可以提高连接神经的显示率.③观察肿瘤与神经的连接方式有助于鉴别神经鞘瘤与神经纤维瘤.【总页数】3页(P697-699)【作者】王建华;赵瑛【作者单位】017000,内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院超声科;017000,内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.1%R730.264【相关文献】1.高频超声对浅表神经源性肿瘤相连神经的应用价值分析 [J], 龚雪琴;张亮;李国晖2.高频超声显示及测量正常臂部尺神经及正中神经 [J], 周琛云;廖会;蒋璐蔓3.高频超声显示正常肘管处尺神经及腓骨头背侧腓总神经 [J], 王月香;李俊来4.超声导向穿刺活检在浅表神经源性肿瘤的诊断价值 [J], 王琰;罗飞;李巍5.高频彩色多普勒超声诊断外周神经源性肿瘤的价值 [J], 王艳;薛恩生;何以敉;叶琴;陈舜;梁荣喜;郭晶晶;林文金;林礼务因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声应用于浅表神经鞘瘤诊断的临床价值分析

在外周神经肿瘤中，神经鞘瘤比较常见，多发于背部、四肢以及颈部等神经干分布较为广泛的部位[1]。

本研究，笔者将重点分析超声检查法在浅表神经鞘瘤中的诊断价值，现报告如下。

资料与方法选取2016年2月-2018年3月收治浅表神经鞘瘤患者35例，男18例，女17例；年龄13～81岁，平均(54.29±6.18)岁。

所有入选者均签署知情同意书，依从性良好，病历资料齐全，获得医学伦理委员会批准。

方法：本组35例患者均实行超声检查，选择迈瑞DC-7型、GE-E8以及E9型的彩色超声诊断仪，设置探头频率7.5～13.0MHz。

利用彩色多普勒血流显像对患者肿块周围和内部的血流情况进行仔细观察。

按照Adler 分级法对本组35例患者肿块内部的彩色血流信号程度进行分级[2]：①0级：肿块中无血流信号。

②Ⅰ级：肿块中存在1～2处细短棒状或是星点状的血流信号。

③Ⅱ级：肿块中存在1条比较长的血管，或是存在3～4处星点状的血流。

④Ⅲ级：肿块中存在2个比较长的血管，或是存在＞5个星点状的血流。

将患者的影像学图像进行保存，然后再对其做出综合分析。

结果本组35例患者中，通过手术和病理检查确诊为神经鞘瘤23例，包含6例上肢，11例下肢，3例胸壁，1例腰部，1例耳后，1例枕部。

肿块大小0.9cm×0.5cm×0.5cm～12cm×4cm×10cm，瘤体大多呈椭圆形或是圆形，边界较为清楚，低回声16例，囊实混合性回声7例，经过病理检查明确囊实混合性肿块中存在坏死和出血。