育塅乡手足口病重症患者会诊转诊制度
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育塅乡手足口病重症患者会诊转诊制度
1、严格实行手足口病重症病例集中救治,市第一人民医院为手足口病定点救治医院。
2、救治医院必须具备气管插管和ICU抢救条件,配备
训练有素的多学科组成的重症抢救团队,及时有效救治。3、严格执行四集中原则(集中患儿、集中专家、集中资源、集中救治),在手足口病流行季节,将符合转诊标准
的手足口病重症病例集中到定点医院进行医疗救治。
4、切实做到手足口病重症病例早期筛查。强化医务人员的全员培训,自觉加强学习,严格按照卫生部《手足口病诊疗指南(2010版)》及早发现、及早干预、规范救治的原则,切实落实重症病例早期筛查的各项措施,尽最大可能阻断手足口病患儿由普通病例向危重病例的转化。
5、对就诊的发热、伴或不伴皮疹的患儿,要到专科门诊就诊,专科门诊医生仔细检查有无皮疹、详细询问有无神经系统受累的早期症状,特别关注无皮疹但神经系统损害提示EV71感染的患儿。
6、救治医院严密观察每一位住院患儿的病情变化(特别是发病5天内的患儿),预防向危重症的转化。一旦发现有神经系统受累早期症状之一的,如烦躁、呕吐、嗜睡、肢体抖动
等重症表现,要立即按照规范积极使用脱水剂治疗,开通输液管道,暂时救治后及时转至上级定点医院;对出现心脏、呼吸衰竭等危重症状、不宜转诊的,要就地在上级专家组指导下进行治疗,调集全院最好的专家和设备进行抢救。
7、对新增的重症病例,组织专家组在第一时间到达现场指导医疗救治。
8、重症病例必须经市级医疗机构临床专家组和湘潭市临床专家组会诊,依据会诊意见,方能确定是否为重症病例。市级定点医院在向湘潭市临床专家组提出会诊时,须先提供县临床专家组的意见。