无锡市卫计委院感专项督查质量通报PPT课件

手卫生 （8分）
病人 管理 （10 分）
重点部 安全注 环境
位感染 射无菌 清洁
管理
操作 消毒
（30分） （8分） （8分）
医疗 废物 管理 （4 分）
院感 监测 （4 分）
院感暴 发管理 （4分）
总 分
7
8
8
8
10
30
8
6
2
4
4
95
无锡市第八人民医院
8
8
7
6
8
28
8
8
2
4
4
91
无锡市妇幼保健院
8
7
单位名称
无锡市第五人民医院 无锡市第八人民医院
无锡市妇幼保健院 无锡市第二人民医院
江阴市人民医院 江阴市中医医院 江阴市青阳医院 江阴市南闸医院 无锡市中医医院 江南大学附属医院（原无锡
四院） 江苏省江原医院 江苏省荣军医院 无锡明慈心血管病医院 无锡市太湖医院 江南大学附属医院（原无锡
三院） 宜兴市人民医院 宜兴市中医医院 宜兴市第二人民医院 宜兴市张渚人民医院
/
/
/
/
/
无锡虹桥医院
5
8
6
7
10
28
8
6
4
4
2 88
无锡仁德（康复）医院 7
7
5
6
8
28
8
6
4
4
2 85
惠山区人民医院
6
8
8
7
8
28
8
6
4
4
4 91
惠山区第二人民医院
6
7
8
7
10
26
8
6
2
4
4 88
惠山区中医医院
7
7
7
7
.9
28
8
6
4
4
415 91
附表：2019年6月无锡市卫健委专项督查得分汇总表（急诊科（注射室、清 创室）医院感染管理）
10
10 10 7 10
制度执行 （70分）
67 63 67 68 67 66 66 62 68
68
63 64 65 65
68
64 62 55 65
总分
95 92 96 96 97 95 84 83 98
98
91 94 92 93
97
92 90 80 1690
附表：2019年6月无锡市卫健委专项督查得分汇总表（急诊科（注射室、清 创室）医院感染管理）
单位名称
锡山区中医医院 锡山区人民医院 锡山人民医院东亭分院 无锡市人民医院 无锡市儿童医院 无锡市康复医院 无锡市同仁康复医院 无锡市骨科医院 无锡市第二中医医院 无锡虹桥医院
无锡仁德（康复）医院 惠山区人民医院
惠山区第二人民医院 惠山区中医医院
组织管理 （10分）
6 9
6
10 10 10 10 10 10 10
8
10 10 10
教育培训 （10分）
10 10
10
10 9 10 8 10 8 10
10
10 10 10 .
布局设置 （10分）
9 9
7
9 10 10 8 7 9 9
7
10 8 8
制度执行 （70分）
59 62
65
69 68 60 67 63 64 62
59
64 60 66
总分
84 90 88 98 97 90 93 90 91 91
8
6
8
6
30
8
6
4
4
4
90
4
8
8
8 .8
28
8
6
4
4
414 90
附表：2019年6月无锡市卫健委专项督查得分汇总表（监护室医院感染管理）
单位名称 宜兴市第二人民医院
组织 教育 管理 培训 （8分） （8分）
布局流 程（8 分）
病人管 重点部 安全注 手卫生 理 位感染 射无菌 （8分） （10 管理 操作
8
8
7
7
10
24
8
6
4
4
4
90
江苏省江原医院
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
江苏省荣军医院
7
8
8
8
10
26
8
4
4
4
4
91
无锡明慈心血管病医院 8
8
8
8
10
26
6
5
4
4
4
91
无锡市太湖医院
8
8
8
8
6
26
6
7
4
4
4
89
江南大学附属医院（原 无锡三院）
7
8
8
8
10
28
8
8
2
4
4
95
宜兴市人民医院 宜兴市中医医院
6
2、对涉事5名医师、14名护士分别处以暂停执业6个月至1年执业活
动，直到吊销执业证书的处罚
01
3、江苏省卫生健康委取消东台市人民医院三级乙等资格，按二级综
合医院管理，整改期1年
1、广东省已根据《中国共产党问责条例》、《医院感染管理办法》 等规定，对顺德医院、佛山市卫生健康局、顺德区卫生健康局主要负 责人、相关责任人予以处理 2、撤销医院三甲资格
8
7
10
28
8
6
4
4
4
94
无锡市第二人民医院
7
8
8
7
8
27
8
7
4
4
4
92
江阴市人民医院
7
8
8
8
10
28
8
6
4
4
4
95
江阴市中医医院 江阴市青阳医院
8
8
8
6
10
28
8
6
4
4
4
94
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
江阴市南闸医院
8
8
8
4
8
24
8
6
4
0
4
82
无锡市中医医院
8
8
6
7
10
28
8
7
4
4
4
94
江南大学附属医院（原 无锡四院）
84 94 88 1974
二、主要成绩
1.医院感染管理工 作重视程度有所提 高
2.重点部门医务人 员感控知识培训基 本到位
3.环节管理收效显 著病人安全得到保 证
.
3
.
4
02
督查结果通报
.
5
重症监护病房 急诊科（注射室、
清创室）
.
6
一、基本情况
.
7
一、基本情况
.
8
.
9
.
10
.
11
.
12
.
13
附表：2019年6月无锡市卫健委专项督查得分汇总表（监护室医院感染管理）
单位名称 无锡市第五人民医院
组织管 理（8 分）
教育培 训（8 分）
布局流 程（8 分）
锡山人民医院东亭分院 6
8
8
8
6Fra Baidu bibliotek
30
8
8
2
4
4 92
无锡市人民医院
7
8
8
8
10
26
8
8
4
4
4 95
无锡市儿童医院
7
8
8
7
10
28
8
8
4
4
4 96
无锡市康复医院
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
无锡市同仁康复医院
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
无锡市骨科医院
7
8
6
7
9
24
8
6
4
4
4 87
无锡市第二中医医院
/
/
/
/
/
/
/
无锡市2019年院感检查情况通报
急诊科and重症监护病房
汇报者：本次质控组全体成员
督查日期：2019.6.10-12
• 汇报日期：2019.8.17
.
1
汇报内容
督查背景
1
督查结果通报
2
建议与持续改进
3
.
2
督查背景 6月18日，国家卫健委官网终 于通报了两个事件的最终处罚 结果
1、对东台市人民医院党委书记、院长和分管副院长予以免职
组织管理 （10分）
10 10 10 10 10 10 2 6 10
10
8 10 9 8
9
8 8 8 6
教育培训（10 分）
10 9 9 10 10 10 8 5 10
10
10 10 10 10
10
10 10 10 .9
布局设置（10 分）
8 10 10 8 10 9 8 10 10
10
10 10 8 10
分） （30分） （8分）
6
8
8
8
9
26
8
环境 清洁 消毒 （8 分）
医疗 废物 管理 （4分）
院感监 测（4 分）
院感 暴发 管理 （4分）
总 分
3
4
4
4 88
宜兴市张渚人民医院
7
8
8
8
9
30
8
6
2
0
4 90
锡山区中医医院
3
8
7
8
10
26
8
6
2
4
4 86
锡山区人民医院
4
8
8
8
10
28
8
7
4
2
4 91