基于数字化医院的临床路径系统的开发与应用
基于电子病历的临床路径系统设计与应用
【 关键词 】 临床路径信息系统 ; 电子病历
1 定 义
.
2 . 路径执行 .2 3
1进入路径 :根据表单模板 中配置的路 )
临床路径是指针对某一疾病 建立一套标准化治疗模式
径模板和验证判断该路径是否准人。) 2 当天提醒 : 根据路径
与治疗 程序 ,以循证医学证据和指南 为指导来促进治疗组 织 和疾 病管理的方法 , 最终起到规 范医疗 行为 , 少变异 , 减
径 中的医嘱项 , 生成 当前阶段的医嘱项 目。 提供接 口并指导
医嘱系统 完成 医嘱 内容。
23 路径统计 .5 .
1路径使用统计 :统计各路径 的使用人 )
21 系统 目标 .
临床路径信 息系统必 须贯穿于整 个医疗
次、 完成人 次 、 出人次 、 退 路径 中药 品、 耗材 的分类统计等 。
社 。0 25 20.
2 .路径制定 1通过诊断库定义路径准入条件 : .1 3 ) 符合准 入条件的系统提示必须进入临床路径 ,符合排除条件 的系 统提示不能进入临床路径。) 2定义临床路径模 板 : 按照国家 路 径标 准定义每个 阶段的诊疗 、 、 内容等。并制定 医嘱 护理 诊疗 库 、 医嘱库等 , 用于系统交互 。) 3变异记录 : 根据每个 临 床路径 的内容定义可能出现的变异项 目,用于记 录路径发 生变化时的变异记录。
床路径 , 效果显著 。 但是由于 目前 国内临床路径的开展大部 分仅仅停 留在纸质层面 , 造成医生护士除完成电子病历 、 医
2 . 路径验证 .3 3
1一致性验证 : ) 填写路径 内容时 , 必须验
证是否 已经执行过该诊疗行为或者医嘱 内容 。2 完整性验 ) 证: 当天的内容必须完成的路径 内容 , 否则必须填写变异原
临床路径信息系统开发研究与应用
统分析 与设计 Ⅱ. 国医院管理, ( 】 中 2
2— 3 12
医院管理论坛 2 1 年第 1 期 第2 卷 总第1 0 0 1 O 8 8其
应用效果
临床 路径 信息 系统 软件 在我 院运
行 六 年 多 以 来 , 经 过 几 年 持 续 改 进 升
4 曹坤, 叶永斌, 蔡双宁. 住院流程标珀
算机管理的实现 Ⅱ 中医药管理杂志. 】 .
1( :7 51 4 )
示提 醒医嘱执行状态 、 变异信息处理 、
未 执 行 诊 疗 医 嘱 报 警 等 ,提 高 运 行 效 率 ,保 证 诊 疗 工 作 的 顺 利 高 效 执行 。
误。
生 部 临 床 路 径 专 家 组 多 次 来 我 院 指 0多 该 系 统全 ’ 导 , 给 予 高 度 评 价 , 并 在 3
对 I 一 0编 码 的 支 持 CD 1
监 控 临 床实 际的诊 疗 行 为 ,从 而真 正 实
现 医疗 质 量 的 过 程 管 理 ,而变 异 信 息 的 电子 化 采 集 也 为 以后 的 单 病 种 质 量 管 理 的持 续 改进 提 供 有 效 的 数 据 基 础 。 前 瞻 性 预 警 功 能 及 系 统 防 呆 设 计
自动分 类 , 士 可直 接按 照分 类 好 的医 护
6 季一呜, 徐冰 , 尹燕玲 , 流程- N 等 I t C
嘱处理执行。护士处理完医嘱后在系统 中确认 已执行的医嘱,反馈情 况会 自动 传递 给 医生提 示 ,形 成 医生和 护士 工
作 的互 动 ,加 强相 互 之 间监 督 和 减 少 失
第 三 ,将 路 径 配 置 、路 径 流 程 管 王 墼 与 预 警 、医 嘱处 理 、 电子 病 历 、统 计 分 析等功能整合在一起 。
临床路径管理系统在医院信息化发展中的应用
互联管理136临床路径管理系统在医院信息化发展中的应用◆王 真1 课题研究背景早在2009年,中央及国务院就已经正式颁布了《对印发医药卫生改革方案重点实施的通知(2009-2011)》与《对医药卫生体制改革进行深化的意见》,这就将我国的卫生信息建设纳入了对医疗改革进行深化的八大支撑之一,党中央与国务院要求构建一个比较实用的医药卫生共享信息系统,更进一步建设医药卫生信息化,确保公共医疗、卫生、药品、医保以及财务监管等信息建设过程中的着力点得以推进,建设公共信息服务平台、加强信息标准化以及对资源进行整合,加强公共信息服务平台以及信息标准化建设,最终实现互联互通、高效统一。
2 课题研究意义作为卫生信息化重要组成部分,医院信息化在新医改形势下,使医院从医疗管理为中心向以服务病人为中心进行转变,在医院业务人员作为主体的前提下,对医院诊疗与管理以及医疗决策水平进行全面提高。
此外,还要求医疗信息化一定要根据系统集成、突出重点、整体设计、使用高效以及分布实施的原则,进一步优化设计医院信息系统。
按照卫计委的要求,医院信息化使得医院内不同业务系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转,以及在一定的区域范围内使以病人为中心的跨医疗机构业务协同与信息共享服务,同时在对病人电子病历进行信息采集、储存以及病历集中管理的前提下,建立一个连接管理与临床信息系统的医院信息平台。
由此可见,合理建设医院电子病历信息平台,对医疗服务效率与质量的提高、医疗差错的减少与预防、看病贵、看病难问题的缓解以及医疗费用的降低与控制有非常重要的作用。
3 临床信息系统组织结构临床信息系统主要是包括电子病历系统和临床路径管理系统。
临床路径不仅是规范医疗管理的手段,也为科学核算医疗服务成本、合理制定收费标准和医保支付制度改革提供重要的前提和基础。
临床路径的实施和管理,涉及到患者在住院期间的全部诊疗活动和过程,而临床路径管理系统作为增加扩展的软件,如果独立运行,只能起到有关表单管理的作用,建设意义不大。
临床路径管理电子化平台建设与应用
相关信息集成方式
护理信息系统 电子病历 PACS/RIS/LIS
医嘱传递
医嘱后台处理 检 查检验申请单 手 术及输血申请单 医护协同通信平台.
文档参考
文档时限提醒 类 别自动感知 病人 自动同步处理 医 生权限同步 电子 病历文档浏览.
信息调阅
检查检验报告浏览 检 验申请对应安排感知. 申请单费用项目生成
5、统计分析
路径执行情况分析、 变异情况分析、费用 情况、质量情况分析
3、变异管理
变异报告、变异确认、 关键、关键节点设置 等
4、 路径管理
路径设置、评估注释模板管 理、变异代码管理、路径编 辑 市六医院计算机中心
临床路径软件三大部分
路径库配置 路径执行及医嘱下达 统计分析 入院评估统计 住院天数统计 住院费用统计 国家单病种指标统计 路径完成率统计 路径差异率统计
市六医院计算机中心
临床路径软件组成(5个功能)
1、病人管理
病人信息显示、入院 评估、临床工作列表、 消息提醒等
临床路径与电子病历集成,形成 完整的病人诊疗过程电子记录,是医 院临床信息系统的重要方向。
2、医嘱管理
医护常规医嘱下达、 检查申请、检验申请、 手术申请等
临床路径管理软件 是医院临床信息化 发展的必然,是电 子病历系统专业病 种化得重要应用, 是医疗质量控制、 费用管理和医院管 理的重要辅助平台
市六医院计算机中心
临床路径与护士工作站
临床路径电子化应用将病人医嘱录入从护士端转到医生端,预示着 临床信息化模式的转变; 需要建立新的医护电子化沟通协同机制; 电子化医嘱使护士日常的“三查七对”方式发生了实质性的变化 全面的临床路径电子化应用不仅有“医疗版”,也有“护理版”和 “病人版”。是一个综合的协同过程。
基于HIS系统的临床路径管理模块的开发与应用
北方药学 2 1 年第 9卷第 7期 02
基于 HS系统 的临床路径管理模块 的开发与应用 I
肖 琳 赖琼华 方 淳 钟元英 (西省萍乡 江 市人民 医院 萍乡 370) 3 0 0
摘要 : 目的 : 用信息技术 , 应 建立起新 的 医院 内部交流方式、 织核心的责任义务分配 , 组 增加管理广度 , 减少管理层级 , 建立以病 人为 中心、 结果为向导 的 医疗流程 网络 系统。方 法: 根据 卫生部 临床诊 疗规 范和 医院 自身管理 的要 求 , 开发嵌入 式临床路 径软 件, 功能包括 : 路径定义、 选择 、 变异情 况管理 、 结果分析评估 、 症状 收集以及历 史临床路径 管理 等功能。结果 : 临床路径管理模 块不是对 以往纸质 临床路径模板的简单改 良, 而是通过深化临床路径软件功能实现 了临床路 径的职能化管理。结论 : 基于 H S I 系统的临床路径模块的开发和应用 , 可提 高医疗质量 、 护理质量 , 缩短 患者住院 日, 降低 患者 医疗支 出, 高病床 周转率 , 高医 提 提
临床路径 (l i l ah a C ) ci c tw y, P 是美 国 医疗机构 为顺 应 21 n ap . 路径配置模块 医院 内部和外 部环境 的改变 ,而产生 的一种全新 的医疗服务 在专科授权范 围内 , 可灵活选择具体病 种 , 根据各病种不 模式 ,是美国医院在临床医疗服务 中用来控制 医疗费用和保 同的诊疗特点和诊疗流程 ,灵活配置各病种诊疗活动 的标准 证 医疗质量的一种成功手段 ,是 医疗或者保健 机构内 的一组 流程 。设定标准时间 , 准用药规范, 标 标准 医护操作 , 标准检查 成员共同制定 的一种照护模式 , 它让服务对象从入院到出院都 检验项 目, 达到同一医院 , 同种疾病进入临床路径管理后, 诊疗 依此模式接受照护。也可以这样理解 , 临床路径是 由医生或护 过程的核 心业务环节指标 的统一 , 减少人为和系统 因素造成的 士及其他人对一特定的诊断或手术 , 做最恰 当的、 有顺序和 时 不合理诊疗项 目, 品使用的失误 , 药 减少医疗差错 的发生 。 间性 的照护计划 ,从而避免康复 的延 迟并减少 资源的浪费[ 22路径 提示 、 1 1 。 . 报错 功能 20 0 1年 以后, 京 、 北 上海 、 广州 、 山东 、 建等 国内一些城市 的 福 根据预先设置 的标 准流程控 制医疗行为 ,实现对医务人 大医院也 开展 了部分病种 临床路径的研究和试点工作 。特 别 员在诊治过程 中的实时行为进行标准化和规范化 的干预 。当 是随着 医疗费用的支付制度改革 ( R s 以及 卫生部对临床路 在规定流程内未完成相应的诊疗活动 ,医务人员可 以 自主修 D G) 径管理相关工 作的部署 后 ,临床路径作为一种新 型有 效的医 改预设流程或出现超范围操作诊疗项 目、使用 临床路径 目录 疗质量管理方法正受到医院管理者的广泛关 注I 2 1 。 外药物时 , 系统将 自动弹出提示窗 口或阻止下一步诊疗流程 , 随着我院临床路径 工作 的深入和临床 电子病 历信息化 的 并要求 医务人员提交产生原 因 , 以备督察 , 系统还 提供 了重要 推进 , 发现 纸质版 临床路 径的管理方式存在一些 问题 : 我们 ① 节点和关键步骤 的提醒功能 , 对合理用药 、 理检查设 置报错 合 临床路径执行不方便 。临床路径 中所 涉及到的诊疗活动项 目 功能 ,同时根据三级 医师负责 制设定不 同的诊疗 项 目和抗 生 较多, 对于每天要接 触多个 不同病种 、 不同患者 的医护人员来 素使用权限。 说, 如果光靠人工记忆来管理这些每天必须进行 的诊疗项 目, 23及时监控 、 . 统计分析模块 是 一件非常 容易 出错 的事情 。②仅 仅依靠纸质版 临床 路径 进 由于软件是基 于 HS系统开发 ,所 有人径 患者的 出、 I 人 行 结果 的督察 , 耗时耗力 , 变异情况不能及时全 面的掌握 [ 径 、 对 3 1 。 变异评估信 息 、 疗操作 和药 品使用信 息 , 可实时传递 诊 均 ③ 路径的执行 过程完 全依 靠医生的主观 ,监管是 落后于实际 至系统后台监管部 门进行评估分析和干预 。系统配置 了较强 的, 缺乏及 时有效 的监管手段 , 不能完全 杜绝检查 过度或不足 的 自动 统计 、 归类 、 分析模块 , 据需要可快 捷完成受控病种 根 造成 的漏诊漏治。④ 纸质版临床路径缺少病 种信息的集成和 路径变异、 医疗质量 、 工作效率 、 生经济指标评价。 卫 支持 , 缺少 系统 收集 和分 析的知识库 , 能形 成与知识库相关 3结 果 不 联 的相应工具 , 如查询或统计分析 。 该 系统试 运行 以来 , 有 2 共 3种疾病受 控 , 包括 内外妇 儿 近年来 , 临床路径 软件功能需求近一步深化 , 临床路径 软 各 科 , 过 3 0 住院病人 进入临床 路径管理 系统 , 超 0 0例 占同期 件 与医院 H S系统有效集 成协 同 ,与护理工作流程结合成 为 出院患者的 3 %, I 0 通过统计 分析 , 受控病 种的医疗质量 、 工作 医院临床信 息系统建设 的新方 向[ 4 1 。为此 , 院组织 相关科 室 效率、卫生经济 指标 均较未使用前和同期为进入 临床路径患 我 人员 , 利用成熟 的 H S系统 架构 , I 开发 临床路径 的管理模块 , 者指标有较明显的改进和提升 ,较好地实现 了软件设计 的 目 现报道如下 。 的, 表现在 以下三个 方面 : 1目 的 31医疗行为 的同一性明显增强 . 我们希望通过借 助信息化手段 , 建立临床路径 知识 库 , 在 临床路径信息系统 的流程设计 与卫 生部要求的临床路径 自动化 、 职能化的指导 和监督下 , 既严格遵循 路径程 , 又方便 病 种从人院到 出院 的流程是 一致 的 、 同一医 院、 同一病种的 。 快 捷完成诊疗过程 , 终达到 规范 医疗 行为 、 最 减少变异 、 降低 在 软件 中将 每个病 种的医嘱 、 诊疗项 目、 变异信息等维护在软 成本 、 提高质量 的 目的。 件中 , 医生工作站对人径病人进行标示 , 在 软件根据临床路径 2方 法 的流程 自动开出医嘱和诊疗操作单等 ,各种 医疗文书和护理 根据 临床诊疗规范 和医院管 理的要求 ,通过研究嵌 入式 记录也可以根据入径病人标示 , HS 从 I 系统 中自动读取 , 医 使 电子病历系统的临床路径 软件功能 ,确定 了临床路径管理模 务人员对医疗行为 中重复劳动和脑力记忆 的强度 降低 ,减少 块的开发应用方 向。 嵌人式 临床路径软件应 当包括 以下内容 : 了人工原因造成失误 的可能性 。 路径定义 、 选择 、 变异情况管理 、 结果分析评估 、 症状收集 以及 32我院 H S系统使用时间较长 , . I 根据医生原有使用 习惯 开发 临床路径历史管理等功能 。 的软件界面友好 , 医生 的接受程度高 临床路径不同于常规医疗 ,它是经过 标准化处理 的常规 电子化 的医疗服务信息跨部 门、 跨学科 、 跨时间的便 捷传 医疗 , 过对常规诊疗过 程细化 分析 , 通 以时间过程为横 轴 , 以 递 , 医疗记录 的模块化 , 医疗 操作的套餐化明显节省 了信息录 诊疗过程为纵轴。 根据这一特性 , 临床路径管理模块 的主要特 人和传 递时间 , 同时由于知识库 的建立 , 预警报错设计等功能 色功能有 : 的实现 , 医务人员 的脑力 劳动强度下降 , 使 加上 电子化 的管理
数字化医疗分析技术在临床医学中的实践应用
数字化医疗分析技术在临床医学中的实践应用数字化医疗分析技术是指采用计算机技术、图像处理技术、人工智能等技术对医学数据进行处理、分析和建模,为医学诊断、治疗和预测提供可靠的依据。
数字化医疗分析技术在临床医学中的应用可以提高医疗诊疗水平,降低医疗事故和医疗费用,本文将从咨询方案、影像诊断、医学大数据等方面进行深入探讨。
一、咨询方案的制定数字化医疗分析技术可以为患者提供更具针对性的咨询方案。
通过对患者疾病类型、病情程度、心理状态等进行数据分析,可以制定出更为科学合理的诊疗方案。
举例来说,在心理治疗方面,数字化医疗分析技术可以通过对患者的语音、面部表情、身体语言等进行识别和分析,为医生提供更准确的治疗建议,同时降低了人工评估的错误率和主观性。
二、影像诊断的自动化数字化医疗分析技术可以实现医学影像的自动化分析和诊断,为医生提供更精确、更快速的判断。
例如,计算机辅助诊断(CAD)系统可以对医学影像进行数字化处理和图像分析,检测出病变区域的体积、形态和密度等,避免医生判断偏差。
在疑难病例诊断方面,数字化医疗分析技术可以通过人工智能算法对多种影像数据进行数据匹配和分析,提供医学诊断的辅助判断。
三、医学大数据的分析数字化医疗分析技术可以对医学大数据进行分析和挖掘,利用机器学习算法和数据挖掘技术开展疾病监测、疾病预测、疾病防控等工作。
通过对临床病历、病案号、年龄、性别、疾病类型等数据的建模分析,可以发现疾病的发病规律和流行趋势,同时可以对患者进行风险评估和健康管理,提前预防或治疗疾病。
四、数字化医疗分析技术的应用前景数字化医疗分析技术在临床医学中的应用前景十分广阔。
现今,医疗领域所积累的数据量将越来越大,数字化医疗分析技术和相关的人工智能技术的发展将使医疗领域更加智能、智能化、人性化。
在数据处理、病案知识管理、医学人才培养、医患服务等方面将有广阔的应用前景。
在临床医学中,数字化医疗分析技术的广泛应用已成为一种趋势。
11-施高瞻-基于数字化医院的临床路径系统的
出院评估与准出处理
患者完成整个路径的治疗后: 根据出院标准提示对患者进行评估,符合 出院标准的进行出院操作。 病情出现变异需要其它治疗的,医生根据 出径标准, 对患者进行出径处理。
2、临床路径系统的建立
临床路径系统是基于我院的临床信息系 统, 依赖于临床信息系统的支持。 不是一个独立的系统,是临床信息系统的 一部分功能。
临床路径系统的设计
临床路径系统是把临床路径功能嵌入住院医生工 作站和护士工作站。 临床路径系统以时间为主轴。 医疗项目归纳类 : 1、 医嘱类项目 ( 检查、检验、处置、药疗、膳食、护理) 2、非医嘱类项目 (监测评估、健康教育、会诊、查房、病例讨论、 病人沟通)
临床路径系统功能:
路径定义 路径执行 路径管理 统计分析
临床路径系统的流程
患者入院Βιβλιοθήκη 基本信息入院诊断检查检验
入径评估 是 改进路径标准 临床路径
否 常规医疗流程
验证
变异
出径
变异记录
完成路径
出院
准入评估处理
医生依据准入标准提示进行准入评估。 符合准入标准,转入临床路径处理模式。
执行医嘱与病历书写
谢 谢 !
统计分析
临床路径系统实现了较为系统的统 计分析功能。 通过统计分析,进行持续的临床路 径改进。
病历质量监控
质控部门通过质控系统进行全面监控。 添加路径外医嘱的病历系统自动提示质控 人员进行查阅。 系统自动记录病历书写中的每个时限、每 种操作,质控部门可对其进行监控。
我院信息化临床路径的设计与应用
整合和联机分析能力,可以将医院信息系统数据库 中存放的海量数据应用于临床路径的设计中 [1]。信 息化临床路径与医院信息系统有效整合,可实现临 床路径实时监控、评估、改进、数据提取、分析功 能。我院以国家卫健委对临床路径管理的各项要求 及三级医院评审标准确定医院决策支持系统里的临 床路径项目,树立临床路径管理的全流程信息化的 总体目标,筛选出各项决策需要的临床路径管理指 标,包括入径率、入径完成率、变异率、平均住院 日、平均住院费用、各项指标排名等,此外,确立 临床路径的实施情况、监控、数据采集、提醒等多 个功能均能够实时查看。临床科室基于医院决策支 持系统的临床路径管理相关指标要求,将临床路径 与医院信息系统整合,多系统连接,利用医院决策 系统的数据交换功能,同时结合疾病诊断相关分组 (Diagnosis Related Groups, DRGs)病种指标要求, 筛选合适的临床路径病种,依托大量临床证据,对 传统诊疗流程进行优化改进,避免在制定与执行诊 疗方案时的随意性,在提高医疗质量的前提下节省 医疗费用。通过计算机手段实现诊疗行为的规范执 行与全程监控,将临床路径与 HIS、EMR 进行三 位一体的整合,形成以电子病历为核心、临床路径 为基础、兼顾医嘱处理且能够与医学影像信息系统 (PACS)互连互通智能集成的临床路径信息系统。 1.2 基于临床决策支持系统建立临床路径病种库
【Abstract】 Clinical pathway (CP) is an important management tool for standardizing diagnosis and treatment behaviors. Informationized CP is an important prerequisite to guarantee the quality of CP management. Based on the requirements for CP indicators in the hospital policy-supporting system, we designed the CP information system and established the disease-related group database, which enabled a complete integration of doctor's orders in CP into the HIS system, the real-time monitoring of the CP implementation, and data extraction. With the informationization of CP, all the indicators have been significantly improved, which provides guidance for doctors' clinical practices and plays a key role in standardizing diagnosis and treatment and improving health-care quality.
医院临床路径管理系统的设计与实现
医院临床路径管理系统的设计与实现【正文】一、现状分析医院临床路径管理系统是为了提高医疗服务质量、降低医疗成本而引入的一种管理模式。
随着医疗信息化的推进,医院临床路径管理系统在中国医疗机构中得到了广泛应用。
该系统通过将临床路径、临床指南等医疗流程规范化,实现了医生、护士以及其他医疗人员之间的协同工作,提高了医疗流程的效率和安全性。
目前,医院临床路径管理系统在我国部分医疗机构中已经得到了较好的实践与应用。
一方面,该系统能够使医疗流程规范化,减少了患者就医时的等待时间,提高了医疗服务效率。
另一方面,医院临床路径管理系统还可以对医疗流程进行实时监控和管理,通过对医疗数据的收集与分析,为医院制定合理的医疗方案提供了科学依据。
然而,目前我国医院临床路径管理系统仍存在一些问题。
医院临床路径管理系统在设计和实施过程中,往往缺乏全面的考虑,无法满足医疗机构的实际需求。
由于缺乏统一的标准和规范,不同医疗机构的临床路径管理系统之间存在着差异,给协同工作带来了一定的困难。
目前医院临床路径管理系统的数据安全问题也值得关注,一旦系统被攻击或数据泄露,将对医疗机构的正常运转和患者隐私造成严重威胁。
二、存在问题1. 临床路径管理系统设计不合理。
目前的临床路径管理系统大多只注重流程的规范和监控,缺乏对医疗过程的深入分析和优化。
系统中的临床路径未能充分考虑医疗机构特点和医生个体化需求,导致系统在实际操作中的可用性和适应性不足。
2. 医疗信息数据互通难题。
不同医疗机构之间的临床路径管理系统无法互通、共享数据,无法实现患者信息的流转和医疗资源的优化配置。
临床路径管理系统本身也面临着数据安全和隐私保护的风险。
3. 医生对系统的接受度不高。
医生对系统的使用意愿和能力参差不齐,部分医生对临床路径管理系统持怀疑和抵触态度,影响了系统的推广和应用。
缺乏系统培训和技术支持也是导致医生不愿使用系统的原因之一。
三、对策建议1. 设计与优化临床路径管理系统。
数字化医疗系统的设计与应用
数字化医疗系统的设计与应用数字化医疗系统是一种将现代数码技术应用于医疗行业的创新方式,可以更好地实现医疗资源的共享和协同,提高医疗效率和服务质量。
数字化医疗系统广泛应用于医院、诊所、药房等医疗场所,可以彻底改变传统医疗服务的模式,为广大患者提供更加智能化、便民化的医疗服务。
数字化医疗系统包含多种功能和模块,主要有电子病历、医学影像、远程医疗、医疗大数据等。
其中,电子病历是数字化医疗系统的核心功能,可以实现医疗记录的数字化、共享和管理,方便医生随时查看和修改患者的病历信息。
医学影像模块可以将医学影像资料数字化存储,实现医生和患者的在线查看和共享。
远程医疗是数字化医疗系统的一个新兴领域,可以通过互联网技术实现医生与患者的远程诊疗和医学咨询。
医疗大数据是数字化医疗系统比较新的发展方向,可以实现大规模医学数据的采集、存储、处理和分析,为医学研究和临床决策提供有力支持。
数字化医疗系统的设计与应用需要遵循以下原则:1、人性化设计:数字化医疗系统要建立在以人为本的原则上,根据用户需求和使用习惯进行界面设计、功能配置、操作规范等方面的优化,提高医生和患者的使用体验和满意度。
2、数据安全:数字化医疗系统涉及到大量的医疗记录和隐私信息,必须采取严格的数据安全保障措施,包括数据备份、加密传输、权限管理、风险评估等,防止信息泄漏和滥用。
3、标准化管理:数字化医疗系统应当遵循行业标准和规范,确保各个模块的互通性和可迁移性。
此外,数字化医疗系统应当建立完善的数据与知识库,并且实验室、药房、护理站等各类医疗管理单元应当有一个完善的数据监管制度实现数字化、标准化和信息交流共享的目标。
4、开放性和可扩展性:数字化医疗系统应当具备一定的开放性和可扩展性,可以与其他医疗信息系统进行数据交换和协同,同时也要考虑未来的业务扩展需求和技术更新的可能性。
数字化医疗系统的应用可以大大提高医疗效率和质量,优化医疗资源配置,同时也为患者提供便捷、快速、智能化的医疗服务。
数字化医疗系统在医院中的应用
数字化医疗系统在医院中的应用数字化医疗系统——一种现代医疗方式的创新数字化医疗系统在各个领域中都得到了广泛应用,而在医疗领域更是表现出了非常广阔的前景和市场潜力。
数字化医疗系统是一种利用新型通讯技术,将医疗工作网上化、电子化的方式,使病人实现“云诊疗”的模式,进而实现更加便捷高效的治疗和用药。
数字化医疗系统的主要功能是通过互联网、移动通信、大数据等技术手段,为医护人员和病人提供智能化的医疗服务。
在数字化医疗系统中,包含病历的电子化、药量的电子化、检查报告的云端储存、医生开药的电子处方和远程医疗等一系列的新型医疗模式。
数字化医疗系统可以使医生和患者实现远程诊疗,尤其是在日常工作中,很多医疗机构遇到患者排队等候的长时间或岗位太远而得不到及时治疗的问题,这种情况下,数字化医疗系统可以起到一定的缓解作用。
同时数字化医疗系统也可以通过大数据技术手段分析患者健康状况,从而预测疾病的发展和治疗的效果。
数字化医疗系统在医院中的应用数字化医疗系统在现代医院中的应用越来越广泛。
对于大型的医疗机构来说,数字化医疗系统可以帮助他们实现整体制度改革,提高医疗服务的质量,通过信息化的手段,对医院进行全域化管理;对于小型的医疗机构来说,数字化医疗系统可以降低劳动力成本,方便快捷地处理患者问题,实现人力资源内部协调。
数字化医疗系统实现医院的快速信息化、智能化管理,改变了行业传统以纸质病历为主的习惯,同时也打破了医疗数据壁垒,医疗数据不再局限于院内范围,更能创造全方位打通的医学服务。
另外,数字化医疗系统真正实现了多个医院相互通信,成为医疗联保的现代化突破。
数字化医疗系统的优势和未来数字化医疗系统作为一种新型的医疗管理方式,其优势是显而易见的:一是大幅度减少了纸质病历等物理资料,减少了医疗机构的固定资产,这将有助于医院资源的整合和提升医院的运营效率;二是通过数字化医疗系统,医护人员能够对患者进行更加精准的诊断和治疗,这将有助于提升医疗服务的质量和医疗机构的竞争力。
数字化在医疗卫生领域的应用与推广
数字化在医疗卫生领域的应用与推广随着数字化时代的到来,各行各业都在不断探索数字化的应用,医疗卫生领域也不例外。
数字化医疗是指应用先进的信息技术和互联网思维,基于云计算、大数据、人工智能等技术,对医疗健康资源进行整体优化、整合和智能化解析,从而提高病患的医疗体验和治疗效果。
数字化在医疗卫生领域的应用与推广,不仅可以提供更加便捷高效的医疗服务,还可以提高医护人员的工作效率。
一. 数字化医疗的应用案例1. 电子病历数字化医疗最重要的应用之一就是电子病历。
电子病历是将病历信息进行数字化管理和储存,医疗机构可以通过网络、云存储等方式随时随地查看和修改病历信息,从而实现病历信息的共享和流转。
电子病历的应用不仅可以避免传统病历管理所带来的缺陷,如信息不及时、记录不全面,还可以提高医护人员的工作效率,降低医疗事故的发生率。
2. 远程医疗数字化医疗还可以实现远程医疗,即通过互联网技术,医生可以远程诊断和治疗患者。
这种方式不仅可以方便患者就医,降低交通出行的成本和风险,还可以为偏远地区提供医疗服务,使医疗资源得到有效利用。
3. 智能医疗设备数字化医疗还可以使用智能医疗设备,如可穿戴设备、智能医疗监测仪等。
这些设备可以帮助医护人员实时监测患者的健康状况,并根据患者的生理信息调整治疗方案,从而提高治疗效果和预测疾病的风险。
二. 推广数字化医疗的必要性数字化医疗在医疗卫生领域的应用已经初见成效,但是数字化医疗还需要在推广和普及方面有所加强。
数字化医疗的推广不仅可以实现医疗资源的合理利用,还可以提高医疗服务的质量和效率,最终造福于广大患者。
1. 实现医疗资源的合理分配数字化医疗的推广可以避免医疗资源的浪费和重复利用。
通过数字化医疗的应用,医生可以快速共享患者的医疗信息,从而对疾病进行更加准确的诊断和治疗,避免了重复检查和治疗,节约了大量医疗资源。
2. 提高医疗服务的质量和效率数字化医疗的应用可以为患者提供更加便捷和高效的医疗服务,如在线挂号、视频问诊、家庭医生等,避免了传统医院排队、等待、交通等问题,提高了患者就医的体验。
数字化医疗系统的设计与应用
数字化医疗系统的设计与应用一、引言数字化医疗系统是指运用信息技术为医疗卫生服务提供全面优质的信息支持,包括医疗信息化系统、互联网医疗平台等等。
数字化医疗系统的设计与应用涉及互联网技术、移动互联网技术、智能计算机技术、云计算技术等领域,是当今医疗卫生服务中的一个重要方面。
二、数字化医疗系统的设计与应用现状数字化医疗系统设计与应用已经日趋成熟,目前国际上数字化医疗系统已经形成了较为完备的体系,包括基于互联网的医疗卫生服务系统、数字化医疗资源共享平台、移动医疗诊疗平台等等。
在设计方面,数字化医疗系统注重用户友好性和界面效果,在应用方面,数字化医疗系统涵盖了临床医疗、医疗服务管理等方面,满足不同用户的需求。
三、数字化医疗系统设计的重点方向1.安全性:数字化医疗系统设计中安全性是非常重要的方面,要确保医疗信息受到保护,避免不必要的信息泄漏和非法使用。
2.行业标准化:在数字化医疗系统的设计和运营中,行业标准化是一个非常重要的方向,需要将数字化医疗系统的设计和运营纳入国家标准制定的范畴中,便于各个医疗机构之间的信息互通和交流。
3.系统整合性:数字化医疗系统的整合性是系统设计的必要因素,不同的机构、不同的系统要能够互相整合,形成一个统一的数字化医疗体系,方便用户办理各类业务。
4.数据质量:数字化医疗系统的设计要求保证数据的质量,确保数据准确性,为医疗卫生服务带来决策支持和数据基础。
5.用户体验:数字化医疗系统设计的重要目标是要保证良好的用户体验,方便用户的操作和使用,增加用户粘性,推动数字化医疗系统更广泛的普及。
四、数字化医疗系统在临床医疗中的应用实践数字化医疗系统在临床医疗中的应用非常广泛。
数字化医疗系统可以对患者的健康数据进行整合和管理,提供有效的决策支持和数据支持,真正实现精准医疗。
数字化医疗系统还可以为医疗机构提供绩效管理、风险管理等各类信息化支持,使医疗机构更加规范和高效。
在移动医疗方面,数字化医疗系统可以有效地减轻医护人员的工作压力,提高服务质量,降低医疗事故发生概率。
数字化医疗系统的开发与应用
数字化医疗系统的开发与应用第一章:引言数字化医疗系统是指通过计算机技术将医疗信息数字化,以实现医疗信息的收集、存储、管理、分析和传递等功能的一种系统。
随着数字技术不断发展和医疗信息化程度的提升,数字化医疗系统在医疗领域越来越得到广泛应用。
本文将从数字化医疗系统的开发和应用两个方面进行分析和探讨。
第二章:数字化医疗系统的开发1.数字化医疗系统的基本构成数字化医疗系统主要由医疗信息管理系统、影像诊断系统、医疗辅助决策系统等组成。
其中,医疗信息管理系统是数字化医疗系统的核心,由基础数据、电子病历、药物管理、医疗质量管理等组成。
影像诊断系统是医院数字化医疗系统的重要组成部分,主要是通过数字化传感器,将人体各种影像信息按照临床诊断需求直接输送至影像诊断计算机。
医疗辅助决策系统则是在目前信息技术的支持下,利用医学专家系统实现人工智能技术,为临床医生提供科学辅助决策和指导。
2.数字化医疗系统的开发过程数字化医疗系统的开发是一个综合性的过程,涉及到医疗专业技术、计算机应用、信息学、网络技术等方面的知识。
数字化医疗系统的开发需要确定系统开发的目标和功能,安排好系统的学科合作和技术流程,确保实施的计划、方法和措施具体可行。
同时,数字化医疗系统的开发过程也需要合理安排人员和设备资源,实现测试与评估、推广与应用之间关注的共性问题,逐步形成系统开发到最终落地的全过程。
第三章:数字化医疗系统的应用数字化医疗系统作为现代医疗信息化的重要工具,在医疗领域得到了广泛的应用,主要体现在以下几个方面。
1.医疗资源管理数字化医疗系统可以通过电子病历、医疗数据分析和管理系统、智能化医疗设备等手段,实现医疗资源的全面管理和优化利用。
例如,数字化医疗系统可以对医疗资源和医疗服务进行精准的定位和管理,提高医院资源利用率和医疗服务质量。
2.医疗诊断和治疗数字化医疗系统可以将医学影像、生理信号等数字信息进行分析、处理和传输,利用远程医疗技术实现专家无缝远程会诊,可以大大提高医生的医学决策和诊疗水平。
基于医院信息数据挖掘的信息化临床路径在临床医疗费用监控中的应用
学术论著[文章编号] 1672-8270(2019)04-0110-04 [中图分类号] R197.3 [文献标识码] AThe application of informatization clinical pathway on the basis of information data mining of hospital in the monitoring of clinical medical expenses/WANG Pei-xun, LI Chong, LIU Xiao-huan//China Medical Equipment,2019,16(4):110-113.[Abstract] Objective: T o explore the application value of clinical pathway in monitoring medical expenses based on data mining technique. Methods: 3-σ criterion and multiple-linear regression were adopted to analyze original data of 500 patients from 2014 to 2015, and to establish the clinical pathway of four kinds of common clinical diseases included cerebral infarction, lung cancer, chronic renal failure and acute myocardial infarction. A total of 608 patients who were treated by the hospital from 2016 to 2017 were randomly divided into the observation group (304 cases) and the control group (304 cases) as diagnosis related groups (DRGs). The observation group received treatment under the guidance of clinical pathway, while the control group received routine treatment. The differences of three indicators, included drug cost, consumables cost and total amount of medical cost, of two groups were analyzed as statistical methods. Results: The drug costs of four diseases of observation group were significantly lower than those of control group (t =2.197, t =2.971, t =2.711, t =2.224, P <0.05). And the consumables costs of four diseases of observation group were significantly lower than those of control group (t =2.120, t =2.477, t =2.323, t =2.654, P <0.05). Besides, the total amount of medical costs of four diseases of observation group were significantly lower than those of control group (t =3.395, t =3.630, t =2.398, t =4.037, P <0.05). Conclusions: The mining of information data of hospital can effectively guide the monitoring of medical expenses, and can decrease the related expenses of patients during the diagnosis and treatment, and it has important significance in reducing the financial burden of patients and promoting the monitoring management of medical cost of hospital.[Key words] Data mining; Medical expense; Clinical pathway; Diagnosis related groups; Multiple-linear regression[First-author’s address] Information Department, Beijing Luhe Hospital. Capital Medical University, Beijing 101199, China.[摘要] 目的:基于信息数据挖掘技术,探讨临床路径在医疗费用监控管理中的应用价值。
临床路径系统的建立与计算机应用_王志远
价值工程临床路径系统的建立与计算机应用Establishment of Clinical Pathway System and Computer Application王志远Wang Zhiyuan摘要:临床路径是指针对某一类患者或疾病定制的常规的、可行的治疗方案,使每个患有相同疾病的患者按照统一的流程进行治疗。
Abstract:A clinical pathway is the guideline to usual care provided for a patient has a certain procedure done or a patient who has a certain illness.Since all patients are unique,everyone's care will be customized to meet their needs while keeping the guidelines in mind.关键词:临床路径;病例分型;应用Key words:clinical pathway;case types of illness;application中图分类号:TP39文献标识码:A文章编号:1006-4311(2011)06-0254-021背景:临床路径是当代临床医学及临床医疗实践发展的必然产物20世纪60年代初,美国人均医疗费用为80美元,20世纪70年代开始,医疗费用急剧上涨,到了20世纪80年代末,人均医疗费用上涨到1710美元,增加了20多倍。
自20世纪90年代开始,临床路径已成为有通行标准的医疗程序,广泛地被美国、澳大利亚、日本等国家的一些医院采用,并逐渐推广到世界各地,特别是新加坡等东南亚国家广泛采用。
1995年我国台湾地区实施全民健康保险,医疗费用实行按病例计酬支付后,一些医院纷纷采用临床路径来应对由此带来的医院经营管理问题。
数字化医院临床路径信息系统设计与应用
数字化医院临床路径信息系统设计与应用曹茂诚;张文武;何及夫;牛启润【期刊名称】《中国数字医学》【年(卷),期】2013(000)007【摘要】目的:在临床路径管理方面,传统纸媒介的临床路径管理模式面临诸多实际困难,在推行临床路径过程中瓶颈难以破解,如何实现临床路径的信息化已成为当前临床路径推进过程中亟须解决的重要问题。
方法:在对临床路径研究的基础上,提出面向电子病历集成的临床路径设计理念。
通过采用现代软件工程的理念和Cache、CSP、Extjs等先进技术,建立以患者诊疗计划为主线,具有循证医学证据并支持HL7标准的临床路径管理系统,实现了路径制定、路径执行、路径管理及统计分析等功能,将知识库信息贯穿整个医疗过程,在自动化、智能化的指导和监督下既严格遵循路径流程,又方便快捷完成诊疗过程。
结果:临床路径信息管理系统实现了临床路径的信息化管理,病人平均住院日和手术等待时间取得明显改善,例均住院总费用和例均药品费用绝大部分下降或持平。
结论:临床路径信息管理系统的应用最终达到了规范医疗行为、降低成本、减少变异、提高医疗质量的目的。
%Objective: In clinical pathway management, the traditional paper-based media of management mode existed many difficulties, it is difficultto break the bottleneck in the process of clinical pathway, and how to implement of clinical pathway informatization is a problem to be solved imperatively. Methods: Based on the study of the clinical pathway, this paper presents the design concept of electronic medical record oriented integration. By adopting the theory of software project, Cache、CSP 、Extjsand other advanced technology, it establishes the clinical pathway management system with evidence-based medicine and supporting theHL7 standard, patients plan as its storyline, the system realizes the path design, path execution path management and statistical analysis, which puts knowledge base through the course of medical care, that is both follow the path procedure strictly and convenient to complete the treatment process under the guidance and supervision of automatic and intelligent. Results: The information-based management of the clinical pathway is achieved by clinical pathway management system, both average days for inpatients and waiting times for operations are improved obviously, most of the average case expense and average case medicine expense are decreased or flatted. Conclusion: Standardize medical behavior, cost reduction, and variation reductions, and the improvement of medical quality are optimized finally by using the clinical pathway management system.【总页数】3页(P59-61)【作者】曹茂诚;张文武;何及夫;牛启润【作者单位】深圳市宝安人民医院计算机管理办公室,518101,广东省深圳市宝安区龙井二路118号;深圳市宝安人民医院计算机管理办公室,518101,广东省深圳市宝安区龙井二路118号;深圳市宝安人民医院计算机管理办公室,518101,广东省深圳市宝安区龙井二路118号;中山大学附属第二医院,510120,广东省广州市沿江西路107号【正文语种】中文【相关文献】1.数字化医院临床路径信息系统的研究与实现 [J], 曹茂诚;张文武;何及夫;牛启润2.数字化医院检验信息系统(LIS)设计与应用 [J], 王忠庆;何苗;柯艳;孙亚男3.医院数字化信息系统的设计与应用 [J], 吴爽4.数字化医院临床路径信息系统的设计与展示 [J], 孙川;石志成;王立;廖勇彬;陈能太;林海燕5.数字化医院手术麻醉信息系统设计与应用 [J], 王忠庆;邵尉;杨伟锋;何苗;刘文华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
临床路径在临床信息系统中的应用
2010年5月
各部门的教育 宣传 人员培训
2021001年0年5月5-7月 科室制定路径 病种及路径
表单
2010年5-7月
技术委员会及指 导评价小组审核
效果 评价
2010年5-
指导评价 小组监督、 意见反馈
2010年5-7月
科室正式 实施路径
2010年5-7月
系统上维护 医护路径表单 及变异表单
18
旧版CP管理系统应用情况简述
4、生成对应治疗方案的临床路径表单
19
旧版CP管理系统应用情况简述
5、保存患者的对应路径表单开始进入路径
20
旧版CP管理系统应用情况简述
6、生成路径表单后开始下医嘱
21
旧版CP管理系统应用情况简述
7、医嘱浏览及调整确认过程
22
旧版CP管理系统应用情况简述
8、医嘱开上系统
1000张。
3
医院简介
全国绿化模范单位
4
医院信息化发展概况
➢ 我院信息化建设起步于1998 年,当时信息系统使用范围仅 局限于门诊收费和住院收费。
➢ 2008年我院真正启动医院信息化建设工作;2009年基本 完成临床信息系统整合;2010年实施临床路径管理系统; 2011年对整个临床信息系统完成全更替式升级;今年正在 推进的工作有移动护理和IPAD移动查房等;
34
现行CP管理系统应用情况详述
临床路径在临床信息系统中的应用
玉林市红十字会医院 杨双1
提纲
一、医院简介 二、医院信息化发展概况 三、临床路径信息系统应用
Page 2
医院简介
➢ 玉林市红十字会医院前身为解放军第一八三医院,成立于1947年。 ➢ 三级综合医院,附设玉林市肿瘤医院、玉林市传染病医院、城区医院。 ➢ 现有职工1017人,专业技术人员812人。医院占地面积730亩。 ➢ 医院设临床科室33个,医技科室16个。医院编制床位674张,实际病床超过
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基于数字化医院的临床路径系统的开发与应用
林海燕① 陈能太①
①江门市中心医院,529071,江门市海旁街23号
关键词 临床路径 医院信息系统
摘 要 临床路径是诊断治疗标准化的管理模式,对于降低平均住院天数和医疗费用、提高医疗质量具有积极意义。
但是,由于临床路径表单文件不能取代传统病历,手工统计分析烦琐耗时,在实践中推行难度较大,因而探索采用信息化手段降低临床路径推行难度具有重要意义。
1 临床路径的概念
临床路径是由医生、护士及其他医务人员制订、对特定诊断和治疗对象所做出的最为合适的诊疗计划。
患者从入院到出院全过程都以此计划进行诊治,以达到降低医疗费用、提高医疗质量的目的。
临床路径的手工操作方式是医生、护士根据事先制订的临床路径表单所列出的项目进行诊疗工作,执行后在表单上手工签名。
但表单的填写不能替代传统病历的书写,增加了医护人员非医疗的工作量,并产生消极态度,加大了临床路径推行的难度。
因此,通过临床信息系统来推行临床路径有着重要意义。
2 临床路径与HIS的结合
我院的临床路径系统是基于我院完善的临床信息系统开发的,依赖于临床信息系统的支持,具体说是嵌入住院医生工作站和护士工作站的一组功能模块,不是一个独立的系统,是临床信息系统的一部分。
2.1 临床路径系统的设计 临床路径系统是嵌入住院医生工作站和护士工作站的一组功
能模块。
其他相关临床信息系统如血库系统、手术麻醉系统、检查预约系统、PACS、检验系统、药房系统等对临床路径系统提供支持。
临床路径系统以时间为主轴,将患者每天的病情信息有序排列起来。
水平方向以相关疾病的临床路径要求确定时间轴的长度,垂直方向设置每天所要完成的检查、检验和治疗项目。
医疗项目归纳为两大类,即医嘱类项目和非医嘱类项目,医嘱类项目包括检查、检验、处置、药疗、膳食、护理6个项目,非医嘱类项目包括监测评估、健康教育、会诊、查房、病例讨论、病人沟通6个项目。
在上述框架下,建立临床路径信息系统。
2.2 临床路径系统的功能 开发临床路径系统的目的是为了克服临床路径传统操作模式所带来的困难,减轻医护人员非医疗工作量,减少临床路径表单与病历的重复书写,减少临床路径统计分析的工作量,提高临床路径统计分析的效能和质量。
临床路径系统主要功能包括:路径定义、路径执行、路径管理、统计分析四部分。
路径定义功能包括字典维护、
准入准出标准定义、出院标准定义、医嘱模板与病历模板定义。
路径执行功能包括准入准出评估、出院评估、医嘱按时间轴执行、病历书写、表单填写。
路径管理功能包括病历质量监控、用药监控、时限监控。
统计分析功能包括变异分析、费用统计分析、住院天数统计分析、差异情况统计分析、抗生素使用情况统计分析等。
2.3 临床路径系统的流程与操作
2.3.1 临床路径系统的流程 见图1。
图1 临床路径系统流程图
2.3.2 临床路径系统的操作
2.3.2.1 准入评估处理 医生通过准入标准的提示进行评估。
若患者符合准入标准,则将患者从传统电子病历处理模式转入临床路径处理模式。
2.3.2.2 执行医嘱与病历书写 执行医嘱操作与原系统操作有较大差异。
传统电子病历处理模式医生可随时对诊疗方案进行调整。
临床路径处理模式医生根据提示导入当天的医嘱内容和路径表单,医嘱与表单信息自动转为病历内容信息,医生可对产生的病历内容进行改修。
如患者病情出现异常,医生可根据变异情况进行相应处理。
若出现变异又符合出径标准,则进行出径操作;不符合出径标准可添加路径外诊疗项目,但要填写原因进行说明。
2.3.2.3 出院评估与准出处理 患者完成整个路径的治疗后,临床路径系统弹出出院评估提示,医生根据出院标准对患者进行评估。
符合条件的进行出院操作,病情出现变异需要其他治疗的,医生根据出径标准,对患者进行出径处理。
2.3.2.4 统计分析 统计分析功能是临床路径系统的特点。
通过统计分析,以便进行持续的临床路径改进。
2.3.2.5 病历质量监控 对于临床路径患者,质控部门可以通过质控系统进行全面监控。
例如医生要添加路径外的医嘱,必须要填写原因,有这种情况的病历会提示质控人员进行查阅。
对于病历书写中的每个时限、每个操作由系统记录下来,质控部门可对其进行监控。
3 临床路径系统的使用情况
我院临床路径系统使用初期,选择了白内障和前列腺增生症两个种病种进行试用,患者数分别是35例和27例。
试用证明,减少了服务项目和平均住院天数,降低了住院费用。
对临床医护人员,通过已建立好的病历模板和路径表单,进行简单操作便可生成病历内容,减少了临床路径带来的非医疗工作量,明显提升了工作效率,改善了病历书写质量,降低了临床路径推行的难度;临床路径系统的操作方法与原系统操作基本相同,方便快捷,易于接受;临床路径系统提供的统计分析功能为持续改进临床路径提供了必要条件;临床路径系统与质控系统的结合,方便了质控部门对临床路径实施情况的实时监控。
目前为止,虽然应用例数还不多,但足以证明系统的基本功能是完善的,为在全院推行临床路径打下坚实的技术基础。
参考文献
[1] 余新立.经尿道前列腺等离子电切术临床路径,2008,(4).
[2] 张帆,刘本禄,姬军生.临床路径在医院管理中应用的问题与展望.中国卫生质量管理,2004,(5).
[3] 董军,李军,周亚春,等.临床路径信息系统设计与应用.中国卫生质量管理,2007,(9).。