危重病人抢救流程课件
3.危重病人抢救流程图
抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去 收费处初步结算）
留观室
说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
嵩明县人民医院护理部
嵩明县人民医院急病情
重症监护室
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）
向陪人交待病情及签危重通知单
记录（医生记录抢救病历） （护士记录护理抢救记录）
进一步抢救或 收入病房
请相关二线 班会诊
病情较重
观察病情、化验单、影像 检查结果进一步评估
急危重症病人抢救流程图
目录常见急危重症病人抢救流程图 (2)急救通则（First Aid） (3)第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图 (4)二、过敏性反应流程图 (5)三、昏迷病人的急救流程图 (6)四、昏迷原因的判断 (7)五、眩晕诊断思路及抢救流程图 (8)六、窒息的一般现场抢救流程图 (9)七、急性心肌梗死的抢救流程图 (10)第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图 (11)九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (12)十、心动过缓的诊断治疗流程图 (13)十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (14)十二、高血压危象抢救流程图 (15)十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 (17)十四、致命性哮喘抢救流程图 (18)十五、大咯血的紧急抢救流程图 (19)十六、呕血的抢救流程图 (20)十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 (21)十八、低血糖症抢救流程 (22)十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (23)二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 (24)二十一、中暑的急救流程图 (25)二十二、淹溺抢救流程图 (26)二十三、急性中毒急救处理图 (27)二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (28)二十五、急性药物中毒诊疗流程图 (29)二十六、急性有机磷中毒抢救流程图 (30)第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤 (31)二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (32)二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 (33)三十、腹部损伤的现场急救流程图 (34)三十一、骨折的现场急救流程图 (35)三十二、电击伤急救处理流程图 (36)常见急危重症病人抢救流程图说明：、X线、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2.急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则（First Aid）76 卧床，头低位。
开放气道并保持通畅，必要时气管插管 建立大静脉通道、紧急配血备血 大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上评估休克情况：心率：多增快 皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：快速输液1500~2000ml 等渗晶体液（如林格液或生理盐水）及胶体液（低分子右旋糖酐或羟基淀粉）100～200ml/5~10min 经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：12345保持气道通畅静脉输入晶体液，维持平均动脉压>70mmHg ，否则加用正性肌力药（多巴胺、多巴酚丁胺） 严重心动过缓：阿纠正心律失常、电解质紊乱若合并低血容量：予胶体液（如低分子右旋糖酐）100～200ml/5～10min ，观察休克征象有无改善如血压允许，予硝酸甘油5mg/h ，如血压低，予积极复苏，加强气道管理 稳定血流动力学状态：每5～10分钟快速输入晶体液500ml （儿童20ml/kg ），共4～6L （儿童60ml/kg ），如血红蛋白<7～10g/dl 考虑输血 正性肌力药：~0. 5mg/min 静脉滴注，血压仍低则去甲肾上腺素8～12µg 静脉推注，继以2～4µg/min 静脉滴注维持平均动脉压60mmHg 以上11清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频评估通气是否充足进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和药物治疗肾上腺素：首次～肌肉注射或者皮下注射，可每15～20分钟重复给药。
危重患者抢救制度PPT课件
的身体状况得到改善。
谢谢大家
抢救医生是整个抢救团队的 核心，负责进行紧急救治， 对患者的生命安全起到决定 性的作用。
护士在抢救过程中，负责协 助医生进行各项救治操作， 同时还要关注患者的生命体 征变化，确保治疗的顺利进 行。
后勤人员主要负责抢救设备 的准备和维护，以及抢救过 程中的各项协调工作，他们 的工作效率直接影响到抢救 的效果。
高效沟通与协调
在抢救危重病人时，医护人 员之间的高效沟通与协调至 关重要，能够确保抢救工作 的顺危重病情识别
医护人员准备
抢救方案制定
当患者的生命体征出现严重 异常，如心跳骤停、呼吸停 止等，或者患者意识模糊、 无法正常交流时，应立即启 动抢救流程。
抢救流程启动后，医护人员 应迅速就位，做好抢救准备 ，包括获取患者基本信息、 评估患者状况、准备所需设 备和药物等。
抢救过程中，医护人员需详细、准确、及时地记
抢救反馈的途径
2
录患者的生命体征、抢救措施及结果，为后续治
抢救结束后，医护人员应将抢救情况及时反馈给
疗提供参考。
相关医生和家属，以便进行后续的治疗计划和心
理疏导。 3 抢救后的跟进措施
对于抢救后的患者，医护人员需制定个性化的康
复计划，并进行定期的复查和评估，以确保患者
紧急设备的使用流 程
紧急设备的使用需要遵循一 定的流程，如检查设备完好 性、设定参数、进行操作等 ，以确保设备能够正确、有 效地发挥作用。
紧急设备的维护与 保养
紧急设备的维护与保养是保 证设备正常运行的关键，包 括定期清洁、校准、更换易 损件等，以延长设备的使用 寿命并确保其性能稳定。
设备操作流程
建立信任关系的重要性
与患者建立起良好的信任关系 ，可以让他们感到被理解和接 纳，这对于缓解他们的心理压 力，提升治疗效果有着至关重 要的作用。
急危重患者抢救流程
急危重患者的抢救流程包括以下步骤：
1.判断病情：接诊病人时首先要判断是否有心脏骤停，可以通过触摸颈动脉、观察心跳情况，然后进行下一步救治。
2.心脏复苏：如果发现心跳缓慢或停止心跳的情况，需要及时进行心肺复苏，在按压时每分钟100-120次左右，必要时还需要进行人工呼吸。
3.持续救治：在抢救过程中，医护人员或救治人应持续关注患者的病情变化，如需持续救治，应尽快联系上级医师或相关科室的医生进行救治。
4.入院治疗：对于急危重患者，如果无足够经济能力，经请示院方（白天为医务处、门诊部，夜间为院总值班）为抢救生命，可予抢救性治疗，包括入院、手术等。
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后续治疗
持续监测
对病人的生命体征进行持续监测 ，及时发现病情变化。
转运至医疗机构
对于需要进一步治疗的病人，应 及时转运至医疗机构进行救治。
心理支持
对病人及家属进行心理支持，帮 助他们度过难关。
03
危重病人抢救技术
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的重要抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来 恢复患者的生命体征。
维护社会稳定
危重病人的抢救不仅关乎个体家庭 的幸福，也关乎社会的稳定和发展 ，是社会公共卫生服务的重要组成 部分。
抢救的历史与发展
01
历史回顾
危重病人抢救的历史可以追溯到古代，但真正意义上的现代危重病人抢
救始于20世纪初。随着医学技术的不断进步，危重病人抢救的方法和手
段也不断完善和提高。
02
技术进步
详细描述
患者因车祸导致严重创伤，出血不止 ，医护人员迅速进行止血、输血等措 施，同时组织多科室协同治疗，挽救 了患者的生命。
案例三：急性中毒患者的抢救
总结词
快速识别与处理
详细描述
患者因误食农药中毒，医护人员迅速 进行催吐、洗胃等处理，同时给予特 效解毒药物，成功挽救患者的生命。
案例四：呼吸衰竭患者的抢救
02
危重病人抢救流程
初步评估
01
02
03
判断意识状态
通过呼唤、拍打等手段判 断病人是否意识清醒，有 无反应。
检查生命体征
观察病人的呼吸、脉搏、 血压等指标，初步判断病 情严重程度。
了解病史
询问病人或家属是否有过 敏史、既往病史等，以便 采取相应措施。
紧急处理
心肺复苏
对于心脏骤停的病人，应 立即进行心肺复苏，保持 呼吸和血液循环。
危重病人抢救工作流程
危重病人抢救工作流程一、快速评估病情当患者情况危急时，首先需要医务人员快速评估病情，判断患者是否存在生命威胁以及需要采取的紧急处理。
评估包括查看患者的意识、呼吸、循环情况等常规指标，以确定接下来的抢救措施。
二、确保患者呼吸道通畅如果患者呼吸道受阻，首先需要清除呼吸道的异物。
如果患者失去呼吸，进行口对口人工呼吸；如果患者心跳停止，进行心肺复苏。
三、保持循环稳定当患者心跳停止时，需要立即进行心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，按照30次胸外按压和2次人工呼吸的频率进行，以确保患者的血液循环得到维持。
四、监测生命体征在抢救过程中，医务人员需要持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。
通过监测，可以了解患者的病情发展情况，及时采取相应措施。
五、寻找基础原因在进行抢救的同时，医务人员还需要寻找导致患者病情恶化的基础原因，这将有助于指导后续治疗的选择和病因的控制。
常见的基础原因包括心脏病发作、呼吸道感染等，需要根据不同情况进行对症治疗。
六、积极处理并发症在抢救过程中，患者可能出现各种并发症，如心力衰竭、心律失常、循环窘迫等。
医务人员需要及时处理这些并发症，以稳定患者的病情。
七、团队合作八、及时沟通在抢救过程中，医务人员需要与患者的家属进行及时沟通，向他们解释患者的病情和抢救措施，提供必要的安慰和支持。
九、记录抢救过程在抢救过程结束后，医务人员需要准确记录抢救过程中的关键信息，包括患者的起始状态、抢救措施和效果、用药情况等。
这对于后续的病情判断以及医疗纠纷的处理非常重要。
以上就是危重病人抢救工作的流程。
危重病人抢救需要医务人员的快速反应和紧密合作，以确保患者的生命安全。
同时，医务人员还需要不断学习和提高自身的专业素养，以应对各种复杂情况的抢救需求。
危重病人抢救流程ppt课件
汇报人：XXX
目录
1 抢救前准备 2 抢救流程 3 抢救后处理 4 抢救注意事项 5 抢救效果评估 6 抢救流程优化
01 抢 救 前 准 备 PART ONE
确认抢救设备和药品齐全
检查抢救设备
确保所有抢救设备如除颤器、呼 吸机等均处于良好状态，可随时
使用。
核对药品清单
根据抢救预案，核对抢救药品清 单，确保所有急救药品齐全且未
抢救操作的有效性
评估抢救操作后患者的 生命体征变化，以及是 否达到预期的抢救效果
抢救操作的持续改进
根据抢救效果评估结果， 对抢救流程进行持续改 进，提高抢救成功率
抢救后病人的康复情况
01
02
03
康复速度
评估病人抢救后的恢复速度，如 伤口愈合、器官功能恢复等。
生活质量
评估病人在抢救后生活质量的变 化，如疼痛减轻、活动能力提高
过期。
培训抢救人员
定期对抢救人员进行培训，确保 他们熟悉抢救流程，能够迅速、
准确地执行抢救任务。
评估病人病情和生命体征
观察病人意识状态
评估病人是否清醒，能否正确回 答问题，以及是否有意识障碍。
检查生命体征
检查病人的体温、脉搏、呼吸、 血压等生命体征，了解病情严重 程度。
询问病史
询问病人或家属病人的病史，了 解病人是否有过敏史、手术史等。
通知医生和护士团队
发出紧急通知
通过医院内部通讯系统，迅速 通知医生和护士团队进行抢救
准备。
明确抢救任务
向医生和护士团队明确抢救任 务，包括病人病情、抢救目标
等。
协调抢救资源
协调抢救所需的医疗资源，如 药品、设备、手术室等，确保
危重病人抢救流程简图
经评估患者危重
↓↓护送入
急诊绿色通道人员护送至相关医技科室优先检查，后补交费。
急诊抢救室或相关专科抢救室抢救，
护士电话通知相关科室急诊会诊。
↓检查结果送至↓视病情送入
急诊首诊医生
手术室或ICU病房
↓
医生给予必要的处置后，根据医院和患者具体情况决定患者去向，做好记录、签字等。
↓↓↓
相关专科住院治疗
急诊留院观察
危重病人抢救流程图
急诊患者（自行来院或Байду номын сангаас前急救送来的患者）
↓进入
急诊
↓
分诊护士立即主动提供平车或轮椅等护送工具
↓送至
急诊科
↓急诊接诊
急诊护士立即测T、P、R、BP，观察神志，通知急诊医生
↓
医生立即接诊查看患者，处置、评估、下达医嘱，护士核对执行。（以上流程要求在10分钟内完成）
↓↓
经评估生命体征平稳患者
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45 45
（六）预防心力衰竭。 休克发生后心肌缺氧，能量合成 障碍，加上酸中毒的影响，可致 心肌收缩无力，心博量减少，甚 至发生心衰，必须严格监测脉搏， 注意肺底有无湿罗音，作中心静 脉压测定。
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46 46
• 需手术者，积极做好术前准备
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护理
1、 密切观察病情 注意神志、尿量变 化，测T、P、R、BP，每15～30 min一次，并详细记录各项抢救措施， 另外还应观察瞳孔的大小、对光反射情 况，皮肤的温度、色泽、湿度、皮肤转 暖，红润表示休克好转；同时应观察周 围静脉及甲床的情况，准确记录液体出 入量，注意保暖。
氧血症又能加重休克，导致恶性
循环，因此必须保证充足供氧。
先经鼻导管供氧，氧流量保持每
分钟5—6L，必要时采用面罩加
压供氧或气管插ppt管课件供氧。
37
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（三）确保输液通道 急性出血性休克时，末稍血管处
于痉挛状态，静脉穿刺输液有困 难，选颈外静脉或颈内静脉穿刺， 滴速快，易固定。颈静脉距心脏 较近，可直接经上腔静脉入心脏， 保证液体迅速灌注，便于插管测 中心静脉压，增加抢救成功率。
嗜睡或昏迷、面色青灰、口唇 及肢端紫绀、全身皮肤苍白、湿冷， 有时见花斑、呼吸急促、脉搏细弱、 触扪不清、血压低于70mmHg或 测不出。
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二．低血容量性休克的急救 中心环节是迅速扩充血容量及制 止出血。 争取在发生休克4小时内改善微循 环，避免不可逆休克发生，以降 低死亡率。
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8
呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿 支气管痉挛
肺水肿所引起
表现为 胸闷 气促 哮喘
危重病人的抢救与配合ppt课件
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抢救时液体的应用
• 首选：平衡盐、0.9%NS 内—平衡盐 、5%GS、 5%GNS 外—平衡盐、 代血浆、 5%GNS 儿—10%GS、5%GS
• 用药时注意配伍禁忌和药物的不良反应。
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17
抢救护理配合
一、抢救时人力 资源的管理
3人分工法 2人分工法
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抢救护理配合
三人抢救法
甲职责
主管护士/高年资护士/护士长 主要负责呼吸系统，保持呼吸道通畅 吸氧，必要时气管插管接呼吸机 密切观察病情变化 负责抢救现场的全程指挥
甲护士 乙护士
丙护士
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抢救护理配合
甲护士
三人抢救法
乙职责
➢ 中年资护士 ➢ 主要负责循环系统 ➢ 快速建立多个大的静脉通抽血，配血，
发生了什么事情，知道自己该做什么 2.熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，
必须心中有数，保证仪器和药物及时应用
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抢救病人时对护士的要求
3.抢救we病lc人om时e护to士u要se沉th着es，e 冷Po静w，erP准o确int，te头m脑pla清te楚s,，N反ew应敏捷 Content design, 10 years experience
危重病人的抢救与配合
重症监护科 王 琳
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1
抢救现场：所有人都在忙，所有人都不知在忙什么！
• 手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、 呼吸及脉搏并及时启动急救系統，没有根据情况 采取紧急抢救措施，等医师到来才开始
• 急救开始沒有检查颈动脉，太依赖机器即先装上 心电监护确定病人沒有心跳才开始CPR，或等着找 静脉管路
危重病人抢救流程
危重病人抢救流程一）呼吸心跳骤停抢救【适用范围】各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。
【目的】尽快实施有效心肺复苏技术，保证患者得到有效救治【抢救步骤】1、病情评估。
护士双手拍打患者双肩并呼唤患者，判断有无反应；以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况，若无反应即刻进行心肺复苏。
2、立即通知医生，推急救车，备吸引器。
3、去掉床头挡，解开患者衣扣及腰带，置患者于平卧位，垫胸外按压板。
4、采用仰头抬颏法开放气道，清除气道内分泌物，有舌后坠时使用口咽通气管，用简易呼吸器加压给氧2次，评估患者呼吸、心跳。
5、进行胸外心脏按压，心脏按压与人工呼吸之比为30:2。
6、配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。
7、心电监护，如有室颤，给予非同步电复律。
8、建立静脉通道，遵医嘱给药。
9、严密观察病情，评价复苏效果。
10、心肺复苏成功后，将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。
【注意事项】1、同心肺复苏规范。
2、应先做5周期的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR），然后检查心律并考虑除颤。
3、如果是心室纤维性颤动（ventricular fibrillation，VF）或无脉室性心动过速（ventricular tachycardia，VT），施救者除颤1次后应立即开始CPR，即开始胸外心脏按压。
施救者不应花时间去检查脉搏或心律，而应立即进行胸外心脏按压。
做了5个周期（约2min）的CPR后，用自动体外除颤（automatic external defibrillation，AED）分析心律，如果条件适合可进行再除颤。
【抢救流程】评估：意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀↓立即通知医生，推急救车，备吸引器↓去掉床头挡，置患者于平卧位，垫胸外按压板↓简易呼吸器辅助呼吸2次↓评估颈动脉搏动消失、呼吸停止↓简易呼吸器辅助呼吸(8~10/min)，持续胸外心脏按压（每分钟100次左右）↓配合气管插管（呼麻醉科），呼吸机辅助呼吸↓心电监护、氧饱和度监测↓有室颤者，立即予200~300J电除颤↓建立静脉通道，配合医生给予抢救药物↓复苏成功↓密切观察病情↓整理抢救记录、清点急救车二）猝死抢救【适用范围】“出乎意料”和“突然”死亡的患者【目的】尽快实施有效抢救，争取抢救时间，提高抢救成功率。
危重症病人的抢救PPT课件
病因治疗与并发症预防
病因治疗
针对引起危重症的病因进行及时有效的治疗。
并发症预防
预防和处理危重症病人可能出现的并发症，如感染、多器官功能衰竭等。
03
危重症病人的护理与康复
护理要点与注意事项
密切监测病情
对患者的生命体征、意识 状态等进行实时监测，及 时发现异常情况并处理。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，及 时清理呼吸道分泌物，防 止窒息和吸入性肺炎。
定期演练
定期组织医护人员进行模拟演练，提 高医护人员在紧急情况下的应对能力 和协作能力。
危重症病人抢救的伦理与法
05
律问题
知情同意与自主权
知情同意
在危重症病人抢救过程中，医生应向 病人家属充分说明病情、抢救措施、 风险及预后等情况，确保家属在理解 的基础上签署知情同意书。
自主权
尊重病人的自主权，在符合法律和伦 理规范的前提下，病人有权拒绝或终 止抢救。
案例二
医护人员在抢救过程中出现操作失误，导致患者二次伤害 。
案例三
患者因家属拒绝接受必要的治疗方案而失去生命。
总结
失败案例的教训在于及时总结和反思，找出问题所在，提 高抢救成功率。同时需要加强医患沟通，确保治疗方案得 到患者展
随着医学技术的不断进步，新的抢救技术和设备不断涌现， 如ECMO、机械心肺复苏器等，为危重症病人抢救提供了更 多选择和希望。
紧急情况下的应急预案
紧急抢救流程
制定详细的紧急抢救流程，确保在紧 急情况下能够迅速启动抢救程序，缩
短抢救时间。
紧急联系人
指定紧急联系人，负责在紧急情况下 与相关人员联系，协调各方资源，确
保病人得到及时救治。
备用抢救设备
危重病人抢救流程ppt课件
分享成功抢救的案例，总结成功的关键因素，如快速诊 断、准确用药、有效沟通等。
失败抢救案例
分析失败抢救案例的原因，总结教训，如延误诊断、用 药不当、沟通不畅等。
提出改进措施和建议
01 加强急救培训
提高医护人员的急救技能和反应 速度，确保在紧急情况下能够迅
速、准确地进行抢救。
02 优化抢救流程
抢救流程不明确
在抢救过程中，流程不明确导致 抢救效率降低，影响抢救成功率。
抢救设备不足
抢救设备不足，如呼吸机、除颤 仪等，可能导致抢救不及时，影
响抢救效果。
抢救人员配合不默 契
抢救人员之间配合不默契，缺乏 默契的沟通和协作，可能导致抢
救过程中出现疏漏和错误。
总结抢救经验和教训
抢救流程的重要性
总结抢救流程在危重病人抢救中的重要性，强调时间紧 迫性和团队协作的必要性。
宣传急救知识
通过媒体宣传、社区活动等方 式普及急救知识，提高公众的
急救意识。
提高公众对危重病人的认识和重视程度
普及危重病知识
通过宣传册、讲座等形式，向公众普及危重病的 定义、症状、预防等知识。
加强急救技能培训
开展急救技能培训课程，提高公众在紧急情况下 对危重病人的抢救能力。
建立急救网络
建立覆盖城乡的急救网络，确保危重病人能够及 时得到救治。
给予吸氧
根据病人情况，给予适当的吸氧，提高血氧饱和度。
使用呼吸兴奋剂
在必要时，给予呼吸兴奋剂，刺激呼吸中枢，增强 呼吸肌收缩力。
维持循环稳 定
01
监测生命体征
持续监测病人的心率、血 压、呼吸和体温，确保生 命体征稳定。
02
补充血容量
根据病人情况，及时补充 血容量，保持血液循环稳 定。
ICU危重病人抢救流程图
ICU危重病人抢救流程图医生到达后接替护士心脏按压，下达医嘱
抢救结束责任护士转至足位遵嘱给药。
辅班护士位于头位，开放气道，
接简易呼吸器辅助呼吸，遵嘱调节氧
流量，观察面色及呼吸变化情况。
主班护士携抢救仪器到达腰位，联系会诊科室、吸痰、汇报监护指标、记录、遵嘱除颤
清点安瓶，督促医生补记医嘱，补充抢救内药品、物品。
留守床边，继续观察病情变化及
仪器运行情况，做好特护记录
抢救仪器终末处理、维护、保养。
责任护士发现患者病情变化需抢救，计时，
呼叫，行CPR
页脚内容1。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、抢救工作的管理 1、指定抢救负责人、成立抢救小组 2、制定抢救方案 3、制定抢救护理计划 4、做好抢救记录及查对工作（口头医 嘱的执行） 5、护士参加查房、会诊、病例讨论 6、五定制度 7、做好交接班
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
40%—60%的氧是安全的 低于25%无治疗价值； 高于70%时间超过1—2天就会发生氧中毒 3、氧浓度和氧流量的换算法
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
五）供氧方法 1、鼻导管法：鼻尖至耳垂2/3
2、鼻塞法
轻度
PaO2
SaO2
紫绀
〉6.67Kpa 〉80% 无
氧流量中度Fra bibliotek4～6.67Kpa 60～80% 有 2～4升/分
重度
〈 4Kpa
〈 60% 明显 4～6升/分
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三）氧疗的种类
1、低浓度氧疗：低于40% 低氧血症伴CO2潴 留者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭
2、中等浓度氧疗：40%～60% 如肺水肿、心 肌梗塞
3、高浓度氧疗：60%以上 成人呼吸窘迫综合 症
4、高压氧疗：100%的氧吸入。CO中毒、气 性坏疽。
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四）氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算 法
1、氧气成分 2、吸氧的浓度：空气中占20.93%
4、眼晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，尤其是早 产儿。预防：维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在 13.3～16.0KPa 5、呼吸抑制：见于低氧血症伴CO2潴留者吸入高浓度氧 之后。预防：低流量持续给氧
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八）给氧的注意事项 1、注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防震、防热、防 油 2、带氧插管，带氧拔管 3、观察病情：Bp、P、R、精神状态、皮肤颜色、血气 分析等 4、持续给氧者，每天更换鼻导管一次
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抢救技术
一、氧气吸入法 二、吸痰法 三、简易人工呼吸法
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一、吸氧法：吸入氧气以提高血氧含量及动脉血氧饱和 度，纠正缺氧。 一）缺氧的分类和氧疗作用 1、低张性缺氧：氧疗的疗效最好。见于慢性阻塞性肺病
操作要点 清除呼吸道分泌物 松衣领、腰带 平卧头后仰 托起下颌，紧扣面罩 挤压呼吸囊（500～1000ml）
吸、呼时间比可保持为1：1或1：1.5
先天性心脏病 2、血液性缺氧：Hb或性质改变。见于CO中毒、高铁 Hb血症、严重贫血。 3、循环性缺氧：A血灌注不足、静脉回流障碍引起。 4、组织性缺氧：组织细胞不能充分利用氧。氰化物中毒
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二）氧疗的指针：临床表现、血气分析结果
对口头医嘱的执行： 复述一遍；补与医嘱；留空安瓿。
五定：定品种数量；定点安置；定人 保管；定期消毒灭菌；定期检 查维修。 急救物品完好率为100%
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常用抢救技术
一、心肺复苏（CRP） A、开放气道（airway） B、人工呼吸 （breathing） C、胸外心脏按压 （circulation）
[适用症]：危重、昏迷、年老及麻醉等病人。 电动吸引器吸痰： 原理：接通电源，马达带动偏心轮，使瓶内呈负压从而 将痰吸出。 操作方法：核对解释 检查调负压 吸痰 观察
记录 整理消毒 负压：成人：40.0～53.3kpa；小儿〈13.3kpa
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七）氧疗的副作用及预防
1、氧中毒：吸氧最大安全浓度是40% 超过50%持续48 小时后可产生氧中毒。预防：避免长时间高浓度吸氧。
2、肺不张：预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体 位，促进排痰
3、呼吸道分泌物干燥：预防：加强吸入气体中的湿化， 定期做雾化吸入
四、人工呼吸器的使用 采用人工或机械装置产生通气，达到维持和增加机体
通气量，纠正低氧血症的目的。常用于各种原因所致的 呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的呼吸管理 一）简易人工呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及 衔接管构成。
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[注意事项] 1、严格无菌操作，吸痰用物每日更换1—2次，吸痰管 每次更换 2、严观病情，喉头有痰或排痰不畅时，应立即抽吸 3、痰粘稠：拍胸背部或交替超声雾化 4、动作轻，每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。连 续使用不超过2小时。 5、储液瓶内的液体及时倾倒，做好清洁消毒处理。
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二、吸痰法 清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅的方法 1、叩击与震颤 2、体位引流 3、有效咳嗽 4、湿化和雾化 5、吸痰：电动吸引器吸痰；
中心吸引器吸痰； 注洗器吸痰
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