临终关怀在晚期癌症患者治疗中的应用
临终护理在晚期癌症患者的应用研究
能满足患者和家属 的需求 , 也不能为 临终 患者 的家属提供必要 的帮助 ; 医护人员对
题包括心理障碍 、 生理功能改 变等护理指
标 还 缺 乏 统 一 的专 业 标 准 。 因 此 , 大 力 要 开 展 临 终 关 怀 相 关 的研 究 , 成 和 确 立 临 形
的最后阶段 。死 亡是 生命 活动不 可逆 的 终止 , 是生命功 能的最终停止 。 目前人 类
主要死于循 环系 统疾病 、 吸系 统疾病 、 呼 癌 症 。我 国 19 90年 开 始 , 症 死 亡 率 城 癌 市第一位 , 村 第二。 农 目前 癌 症 已 成 为 威
临终关怀 研 究 范 围不仅 涉 及 到 医 疗 、 护 理 , 多 的涉 及 到心 理 、 理 、 更 伦 教育 等 多 个 学 科 。其 研 究 重 点 放 在 医生 和 护 理 对 临
患者 及 其 家属 提供 全 面 的舒 缓 疗 护 , 其 使
解 除身心痛苦 , 维护 其尊严 , 高临终 生 提
堡 垄
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临 终 护 理 在 晚 期 癌 症 患 者 的 应 用 研 究
拿大 等 多个 国 家 相继 出 现 临 终 关 怀 服
静 兰 英
临 终 关 - 理 的概 述 护 临 终 关 怀 的 概 念 : 终 关 怀 系 译 自英 临
国内的各项研究 都表 明 目前临 终关 怀开
展 得 比较 滞 后 , 足不 了社 会 的 需 求 。研 满 究说明 , 目前 医 院 的 临终 关 怀 服 务 远 远 不
文明和精神文明的发 展 , 人们对生活水平 和生命 质量 的要求越来越 高 , 死亡是人生 旅途的终点 , 也是生命过程 的最后一个 阶
临终反向关怀在晚期癌症患者中应用的研究
临终反向关怀在晚期癌症患者中应用的研究李美荣(邯郸市人民医院肾脏老年病科,河北邯郸,156001)[摘要]目的探讨临终反向关怀在晚期癌症患者中的应用。
方法选取2018年3月一2020年3月某市宁养院服务的临终患者60例,将不同病区治疗的患者分为对照组及试验组,每组各30例。
对照组患者实施常规护理,试验组患者反向关怀干预,即临终患者作为主体对亲友、同事、照护工作者等客体做岀的关心慰藉活动,干预时间1个月,比较两组临终患者情绪、应对方式和希望水平以及患者家属的反向关怀态度。
结果试验组临终患者情绪评分较对照组低,应对方式评分较对照组低,希望水平评分较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)o除处理探视时间、长时间照护使患者感到沮丧及患者与家属共同进行临终教育等条目得分外,试验组患者家属反向关怀态度的其余条目得分及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)o结论反向关怀可改善临终患者情绪,采取更积极的应对方式,并提高希望水平,可正向影响临终患者家属反向关怀态度,为临终关怀安宁疗护注入新内涵。
[关键词]反向关怀;临终关怀;安宁疗护;临终患者[中图分类号]R473.73[文献标识码]A[文章编号]1671-8283(2021)02-0058-06[DOI]10.3969/j.issn.1671-8283.2021.02.010Study of palliative reverse care on patients with cancer at the end of life11Meirong//Modem Clinical Nursing,-2021,20(2):58.(Department of Nephrology and Geriatrics,Handan People's Hospital,Handan,156001,China) [Abstract]Objective To explore the value of reverse care in the palliative care to cancer patients at the end of life.Methods From March2018to March2020,60patients at end of life in a nursing home in a certain city were selected and divided into a control group and a trial group,with30cases in each group.The patients in the control group received routine care,and the patients in the trial group were treated with reverse care intervention:the patients performed care and comfort activities for their relatives,friends, colleagues,and care-givers for1month.The two groups were compared in terms of emotion,coping style and hope level of the patients as well as the reverse caring attitude of their families.Results The scores of emotion and coping style in the trial group were significantly lower,and the score of hope level was significantly higher than those of the control group(all P<0.05).Except for the items such as dealing with visiting time,long-term care that makes patients frustrated,and the patients and their families jointly carrying out end-of-life education,there were significant differences between the scores of other items and the total score of the family members of the patients in the trial group(all P<0.05).Conclusions The reverse care can improve the emotions of patients at the end of life,help them to adopt more active coping styles and raise the level of hope.It can positively affect the reverse care attitude of their families and serve as a new approach to hospice and paUiative.[Key words]reverse care;hospice care;palliative care;dying patient临终关怀是对临终患者服务的一种重要力量叭临终关怀作为近现代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,将照护者、宁养团队视为主体,患者视为客体,为患者提供高品质的全人、全家、全队、全社区、全程“五全照护”,但这一过程中患者只是[收稿日期]2020-09-22[作者简介]李美荣(1971-),女,河北邯郸人,副主任护师,本科,主要从事安宁疗护工作。
临终关怀护理干预癌症晚期病人生活质量的观察进展
临终关怀护理干预癌症晚期病人生活质量的观察进展摘要】临床关怀是由社会各个层次的医生、护理人员与社会工作者等组成的团队,其主要负责向临床病人与家属提供心理、生理以及社会方面的支持。
目前,临床中临终关怀护理干预措施广泛应用其中。
本文研究的对象是癌症晚期患者,以下报道中,就针对癌症晚期患者实施临终关怀护理措施的应用状况进行分析,并总结其对患者生活质量的影响,总结出有效的临终关怀护理措施,以此对癌症晚期患者临终关怀护理的研究方向提出建议。
【关键词】临终关怀;癌症;生活质量【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)19-0001-02癌症晚期患者是指治愈没有希望的患者,属于生存时间短的特殊群体,患者自身不仅遭受着病痛的折磨,家属也承受着巨大的经济与精神压力。
有学者研究表明,临终关怀护理不仅能够改善癌症晚期患者的生存质量,还能够有效减少患者的不适,减少患者家属的压力,基于此,本文就针对癌症晚期病人的临终关怀护理需要与干预策略进行探讨,确定癌症晚期患者的生活需求,提高临床临终关怀服务水平,以此维护患者的尊严,提高患者的生活质量,降低家属压力。
1.癌症晚期患者的临终关怀护理需求除了癌症带给患者的疼痛之外,患者自身还会出现循环功能、呼吸功能等减退,知觉与意识改变等现象,很容易产生抑郁,悲观与自暴自弃等不良反应,严重影响患者自身的生活质量。
癌症晚期患者的预估生存时间较短,且花费较大,很多患者与家属均存在巨大的压力,且产生放弃个人需要与调整家庭角色的心理现象。
由于家属对患者健康状况改变的应对力严重影响患者自身的健康状况,且对患者的生活质量也有显著影响。
为此,护理人员可以通过减轻患者疼痛,给予患者营养以及改善患者呼吸功能等手段来促进患者舒适,改善患者舒适度,进而达到改善患者健康状况的目的[1]。
此外,还可以通过心理护理与健康教育等让患者家属对死亡有一个正确的认知,鼓励患者家属表达情感,对患者进行生活照顾,满足患者的所有需要,以此缓解患者的不良情绪与心理压力。
临终关怀在肝癌晚期患者护理中应用体会论文
临终关怀在肝癌晚期患者护理中应用体会【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)07-0178-01【摘要】:肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,晚期病人生存质量明显下降。
临终关怀是为临终病人及其家属提供的一种身心及社会需求的全面照护,对肝癌晚期患者,实施良好的临终护理干预,可以减轻此类患者躯体上的痛苦和心理上的恐惧,最大限度地提高生活质量,使护患关系更加和谐、融洽。
【关键词】:肝癌; 护理;临终关怀一基础护理:1、饮食护理应了解病人的饮食习惯,进食一些高热量、优质蛋白质、丰富维生素且易消化的食物,让病人少食多餐,不能从口进食者可采用胃管注入或静脉营养。
但是若病人血氨升高达到肝性脑病或其前兆,应根据病人情况限制蛋白质的摄入。
2、大量腹水的护理保持舒适的体位,给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐的半流质饮食,限制水的摄入,并予利尿药,准确记录24 h出入量,防止电解质紊乱。
3、其他做好口腔、烦躁不安、腹泻、恶心呕吐、发热、呼吸困难的护理。
4、皮肤及预防压疮的护理保持床铺清洁干燥,夏天帮助病人洗澡,冬天给病人擦澡,用热水泡脚,女病人冲洗会阴,修剪指甲,按摩受压部位,促进局部血液循环避免压疮发生。
5、营养支持护理营养护理的原则是坚持多样化、均衡化、低脂化和易消化[2]。
注意食物的色、香、味及温度,经常变化食物的品种和花样,避免粗糙、辛辣食物。
餐前要适当应用药物控制疼痛和恶心,为患者营造舒适的就餐环境。
病情许可的情况下鼓励患者多进餐,必要时可通过鼻饲、胃肠道外高营养,还可以通过静脉输液途径补充营养,确保营养充足。
二、心理特征与心理护理:肝癌晚期病人基本需求包括维持生命、解除痛苦,直至无痛苦地逝去。
临终关怀在满足病人基本生活需要基础上,满足他们的心理需要。
心理特征1、心理特征悲观、恐惧、绝望:当得知自己患了肝癌时,大多数病人承受不了这一沉重的打击,往往悲痛欲绝,病人顿时感到前途一片黑暗,生活的前程即将结束,整天闷闷不乐,感到生命对自己如此残酷。
晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式
晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式【摘要】晚期癌症患者心理状况和临终关怀对患者以及家属都具有重要意义。
在面对晚期癌症的心理压力时,患者可能出现焦虑、抑郁等心理特点,因此需要采取相应的策略。
为病人提供恰当的心理支持,鼓励他们保持积极的心态,并不断沟通和关注病人的感受,这些都是有效的方式。
综合措施可以提高患者的生活质量。
而在临终阶段,临终关怀对患者和家属的重要性不言而喻,关爱和尊重病人的意愿和尊严也是至关重要的。
通过这些措施,可以帮助晚期癌症患者缓解心理压力,让他们在困难的时刻感受到温暖和关怀。
【关键词】晚期癌症病人,心理状况,临终关怀,心理特点,策略,心理支持,积极心态,沟通,关注,生活质量,家属,关爱,尊重,意愿,尊严。
1. 引言1.1 晚期癌症患者心理状况的重要性晚期癌症患者心理状况的重要性在患者的治疗和康复过程中占据着至关重要的地位。
面对晚期癌症的困难和挑战,患者往往会出现各种心理问题,如焦虑、恐惧、抑郁等。
这些心理问题不仅会影响患者的生活质量,还会对治疗效果产生负面影响。
对于晚期癌症患者来说,良好的心理状况是至关重要的。
晚期癌症患者常常面临着病情恶化、死亡的威胁,以及身体的痛苦和不适。
这些种种压力和挑战会使患者心理上更加脆弱,容易陷入绝望和消沉的状态。
及时发现并妥善处理患者的心理问题,帮助他们面对现实,保持积极乐观的心态,对于他们的身心健康和康复至关重要。
良好的心理状况还能够提升患者的抗病能力,增强他们对治疗的信心,促进身心的健康恢复。
医护人员和家属应该重视晚期癌症患者的心理问题,给予他们充分的关心和支持,帮助他们度过难关,重拾信心,积极面对疾病,提高生存质量。
1.2 临终关怀的重要性临终关怀是对晚期癌症病人及其家属的一种重要关怀方式,它旨在帮助病人平静地面对死亡,缓解他们的痛苦和恐惧,提供身心灵上的支持和安慰。
在临终关怀中,医护人员和家属应当尊重病人的意愿和尊严,尽力满足他们的需求,让他们感受到无条件的爱和关怀。
临终关怀在晚期癌症病人护理中的应用
护理机智说到底是一种护理智慧 , 需要医护人员创造性地开展工作。 护理 机智的形成需要 医护 人员从多方面磨练 自己 , 将多种能力综合在一起 , 灵活运 用, 方能达到 目的。具体说来 , 护理机智的培养主要有 如下几个方面 的内容 : 3 要苦练基本功 , . 1 为培养护理机智提供丰厚的积淀。这 一种积淀表现在三个 方面的内容 , 一是 坚实的临床护理理论知识 , 二是丰富的临床护理实践经验 , 三是丰 富的心理学知识 。这些基本功的获得 , 需要我们平时的勤学苦练, 要求 我们在敬业 、 勤业和乐业上下 功夫 , 做到善于学习 , 勤于思考 , 勇于实践 。 3 要确立以患者为中心、 . 2 全身心为患者服务的思想 。这 不仅要求 医护人员有 爱岗敬业精神 , 具有爱人之心 , 也需要医护人员做个有 心人 , 有契机意识。 医护 人员必须急患者之所急 、 向患者之所想 , 才能从与患者的不 断交流 中把握护理 的契机 , 因势利导地对患者思想进行 引导 。同时 , 医护人 员的工作热忱本身就 是患者 战胜疾病 的巨大力量 ,患者能从医护人员细心周 到的护理二 作 中发现 『 : 生 活的感动 , 形成对医护人员的信赖 , 并鼓励 自己好好生 活。 3 要锻炼 自己逆向思维能力 , . 3 并增强逆向思维的逻辑性 。俗话说 ,公说公有 ” 理, 婆说婆有理”作 为一个优秀 的医护人员 , , 为了放弃 自己的观点而迁就患 者 的观点 , 已达 到因势利导 , 整患 者心态的 目的 , 能够做 到” 调 要 公说婆有理 , 婆 说 公有理 ” 。这 就要求 医护人员要锻炼 自己的逆向思维能力 , 能够对悖 于 自己 世界观 、 人生观和价值观的患者的观点进行发挥 , 在不动声色的言谈 中取得患 者的认 同。 3 要锻炼多角度思维能力和组织 协调能力 。 . 4 心理护理从本质上讲是 一 种说服 教育。为了取得 良好 的说服效果 , 医护人员有 时不得不注重说服策略 , 组织其 他医护 人员以及患者 的亲人 、 友等对患者进行共 同说服 , 朋 并综合采用多种手 段 或多种方式 对患者施加影响 。这就需要医护人员的多角度思维能 力和组织 协调能 力。多角度思维能力 的获得主要靠医护人员平时勤于思考 和问题解决 意识 。 组织协调能力的获得则 主要靠组织相关人员共 同开展护理工作的实践。 医护人员 只有敢 于战胜 自己. 克服 自己的畏惧心理 , 多组织相关人员共 同开展 护理工作 , 才能获得相应的组织协 调能力。 编辑/ 贺丽
临终关怀案例
临终关怀案例临终关怀是指在患者生命接近结束阶段,对其进行综合性的身心社会关怀和支持。
在这个特殊的阶段,患者和家属需要得到医护人员和社会各界的关爱和帮助,以缓解痛苦,减轻压力,提高生活质量。
下面我将分享一个临终关怀的真实案例,希望能够给大家带来一些启发和思考。
这是关于一位患有晚期癌症的患者小王的故事。
小王是一名50岁的男性,因为晚期胃癌已经转移至肝脏和肺部,他的身体状况每况愈下。
在得知自己病情已经无法治愈后,小王开始面对临终的现实。
他的家人也深受打击,不知道如何面对即将到来的离别。
在医院的临终关怀团队的帮助下,小王和他的家人得到了全面的支持。
首先,医护人员向他们详细解释了小王的病情和预后,让他们有了清晰的认识,明白了接下来的治疗方向。
其次,临终关怀团队提供了心理咨询服务,帮助小王和家人排解情绪,减轻焦虑和恐惧。
同时,他们还为小王制定了个性化的疼痛管理计划,确保他在生命的最后阶段能够舒适地度过。
除此之外,临终关怀团队还积极协调社会资源,为小王和家人提供了全方位的支持。
他们安排了专业的护理人员上门服务,确保小王能够得到良好的护理。
同时,他们还提供了家庭支持计划,让家人在照顾小王的同时不至于忽略了自己的身心健康。
在临终关怀团队的精心照料下,小王的生命虽然无法挽回,但他却在最后的日子里感受到了无尽的温暖和关爱。
他的家人也在困难的时刻得到了及时的帮助和支持,让他们在面对离别时能够更加坚强和勇敢。
通过这个案例,我们不难看出临终关怀的重要性。
在患者面临生命终结的时刻,临终关怀不仅能够缓解痛苦,提高生活质量,更能够让患者和家人感受到人间的温暖和关爱。
因此,我们应该重视临终关怀工作,为患者和家属提供更加全面和贴心的服务。
在临终关怀工作中,医护人员需要具备专业的知识和技能,更需要有温暖的心灵和细致的关怀。
只有这样,我们才能真正做到让患者在生命最后的时刻感受到尊严和温暖,让家属在离别的时刻得到慰藉和安慰。
综上所述,临终关怀是一项重要的工作,它不仅关乎患者的生死,更关乎家庭的幸福和社会的和谐。
临终关怀改善晚期癌痛患者生活质量的研究
( 2 )资 料收 集方 法 本 文为 回顾 性 研 究 , 研究 对象为 2 0 0 8年 6月 至 2 0 1 1 年 6月住 院患者 , 所调 查 资 料 在研 究 对 象 的在 院
诊为晚期癌症 , 临床诊断均符合各类恶性肿瘤诊断标
者接受止痛 、 止吐 、 营养支持等对症治疗及心理疏 导等 临终 关怀措施 一周前 后患 者 的生 活质量 改善情 况。结果 晚期癌 痛患者接受住 院临终关怀服务后 , 总体生活质量明显提高 , 绝大 多数患 者疼痛症 状得 到有效 缓解 , 食欲、 睡眠方 面生活 质 量得到提高 , 除活动能力有所下 降 , 其余方面生活质量无 明显变化。结论 临终关怀能通 过改善患 者疼 痛 、 失 眠等症状 提 高 晚期癌症 患者生活质量 。 【 关键词 】 临终关 怀 晚期肿瘤 生活质量 癌痛
配对 样本 检 验 , 检验 水准 取 0 . 0 5 。
结 果
癌8 6例( 2 5 . 6 %) , 结/ 直肠癌 4 8例( 1 4 . 3 %) , 肝癌 3 3 例( 9 . 8 %) , 胃癌 2 7例 ( 8 . O %) , 生殖系统肿瘤 2 5例
( 7 . 4 %) , 胰腺 癌 2 3例 ( 6 . 8 %) , 乳 腺癌 1 8 例 ( 5 . 4 %) , 食道癌 1 2例 ( 3 . 6 %) , 其 余 膀 胱癌 、 肾癌 、 骨 癌 等 其他 部位 恶性 肿 瘤共 6 4例 ( 1 9 . 0 %) 。
生 活质 量极 差 , 2 1~ 3 O分 为 差 , 3 l ~ 4 0分 为一 般 , 4 1~ 5 0分 为较好 , 5 l ~6 0分 为 良好 。单 项 指 标 中 ≤2分者
临终关怀案例
临终关怀案例:帮助病人实现尊严的离世背景在医学技术不断进步的同时,人们对终末期病人的关怀也越来越重视。
临终关怀是为了帮助病人在生命最后阶段获得身心的舒适和尊严,提供精神、心理和社会支持。
本案例描述一个医护团队如何通过多学科合作,为一位晚期癌症病人提供全面的临终关怀,并帮助她实现尊严的离世。
案例过程病人背景患者李女士,女性,65岁。
她被诊断出晚期肺癌,已经接受了放化疗和手术治疗,但肿瘤已经扩散到其他器官,并导致了多个并发症。
李女士意识到自己的生命即将结束,并表示希望能够在家中度过最后时光,并从医护团队那里得到全面的支持。
多学科合作李女士的主治医生与多个专业领域的医护人员合作,以提供全面的临终关怀。
团队成员包括:主治医生、护士、社工、心理咨询师和宗教心灵关怀师。
制定个性化护理计划医护团队与李女士及其家人进行了详细的讨论,了解她的价值观、信仰和期望。
他们共同制定了一个个性化的护理计划,以确保病人在生命最后阶段得到最佳的身心支持。
疼痛管理李女士经历了剧烈的疼痛,医护团队通过使用药物管理疼痛,并在需要时调整剂量,以确保她能够舒适地度过每一天。
他们还提供了其他非药物方法来缓解疼痛,如按摩和放松技巧。
心理支持心理咨询师与李女士进行了一对一的谈话,并提供情绪支持。
他们帮助她面对自己即将离世的现实,并处理她可能出现的焦虑和恐惧。
此外,心理咨询师还与李女士的家人进行了心理咨询,帮助他们应对情绪上的困扰和压力。
社会支持社工与李女士及其家人合作,解决了一系列社会问题。
他们协助办理了医疗保险事宜,并提供了关于丧失工作能力后如何维持经济稳定的建议。
社工还联系了社区资源,为李女士提供志愿者帮助和家庭照顾服务。
宗教心灵关怀宗教心灵关怀师与李女士谈论信仰问题,并提供精神上的支持。
他们为她进行祷告、冥想和阅读经文,以满足她对宗教和灵性支持的需求。
家庭支持医护团队还与李女士的家人进行了密切合作。
他们提供了关于如何照顾病人、安排家庭成员轮流照料和如何面对悲伤等方面的建议。
临终关怀,如何让晚期癌症患者体面地走完生命最后一程
·健康护理·109临终关怀,如何让晚期癌症患者是同义词。
临终关怀为现代医学领域中新兴的一门交叉性学科,也为当前社会需求以及人类文明进步的重要标志。
临终关怀从出现到现在仅仅经历了二三十年时间。
2.临终关怀的内容有什么?第一、身体关怀。
经过院内医护人员和家属照料,减轻患者自身的病痛感,在此同时配合健康的饮食,提升患者的机体能量。
第二、心理关怀通过帮助患者创建临终理念,进而减轻其内心焦躁、恐惧、不安、埋怨、牵挂等不良心理,令其能够以安心和关心的态度,对于死终关怀小组为24小时全天候服务的。
所以说,在开展相关工作过程中离不开广大民众的监督和协助。
该团队主要成员包含心理咨询师、医护人员、营养师等。
在开展临终关怀的过程中,如果出现了任何疑问均可以联系临终关怀小组成员。
第五,丧亲关怀。
倘若患者离开人世,临终关怀小组成员也会陪同家属帮助其顺利度过这个悲痛的过程。
这些成员主要由专业顾问志愿者构成。
4.怎样对临终者开展心理护理?要想做好临终者的心理护理工作,院内医务人员应当积极分析患者当前的心理状况,结合差异(下转第106页)服用一些适合治疗冠心病的常用药物。
在家中要准备好一些冠心病急救药,防止突发情况的出现,如西药硝酸甘油和消心痛等药物。
中成药也可以在家中准备一些,这一类药物能够有效地缓解患者的疼痛病症,如麝香保心丸和速效救心丸等。
如果患者频繁地出现心绞痛,家人需要尽量让其有效的休息和放松,与此同时还要与医院保持联系,将患者快速地送入医院对其进行及时救治。
总而言之,对于冠心病和心绞痛这一些病症来说,对患者能够得到及时治疗非常重要,这能够有效地缓解患者的病情和疼痛。
提供相关的护理知识:医护人员可以适当地对病人进行与冠心病护理知识相关的一些宣传和告知。
患者家属也要注意给患者准备清淡、易消化的饮食。
患者要少量多餐,不适宜过度饱腹,并严禁烟酒。
(1)休息:患者在冠心病发作时,要保持绝对的卧床休息,医护人员应严密监护患者的休息环境,保证环境质量。
晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式
晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式随着医疗技术的不断进步,癌症的治疗手段也越来越多样化,但仍有许多患者在面临晚期癌症的时候感到无助和绝望。
晚期癌症病人面临严重的身体痛苦和心理压力,需要得到全面的支持和关怀。
针对晚期癌症病人的心理状况和临终关怀的应对方式显得尤为重要。
我们要了解晚期癌症病人的心理状况。
晚期癌症病人通常会面临着身体上的痛苦和疲惫,同时还要承受着来自治疗和疾病本身的心理负担。
他们可能感到无助、沮丧、恐惧和愤怒,对未来充满焦虑和不安。
在这种情况下,家庭成员和医护人员应关注患者的心理状态,提供相应的支持和帮助。
针对晚期癌症病人的心理状况,临终关怀医疗团队可以采取一些应对方式。
需要与患者进行有效的沟通,了解他们的内心真实感受,让他们有机会表达情绪,释放内心压力。
医护人员需要关心和尊重病人的意愿,尊重他们的选择,提供个性化的关怀服务。
家庭成员也应积极沟通和倾听病人的感受,提供心理上的支持和鼓励。
提供专业的心理支持也是非常重要的。
晚期癌症病人常常在面对身体和心理上的痛苦时产生挫折感和无助感,需要专业的心理咨询和支持。
心理医生或心理咨询师可以帮助病人缓解焦虑、恐惧和抑郁情绪,使他们更好地去面对疾病和生活。
家庭成员和医护人员还可以通过提供精神慰藉来帮助晚期癌症病人度过艰难时期。
做一些简单的事情,比如陪伴病人聊天、为他们准备一些美味的食物、给予温暖的拥抱等,都能让患者感受到温暖和关爱,提升他们的心情和心理状态。
在病人面临临终时,临终关怀显得尤为重要。
在这一时刻,病人和家人需要得到特别的关照和支持。
医护人员应当为病人提供舒适的环境,保证他们的身体和心灵都得到充分的照顾。
家庭成员也需要得到相应的心理支持,帮助他们应对失去的痛苦。
在临终关怀中,医护人员需要全情投入,给予病人最大的关爱。
特别是对于一些孤独的病人,医护人员更应该给予他们足够的陪伴和关心,让他们在临终的时刻感受到温暖和安宁。
医护人员还可以通过音乐疗法、握手、按摩等方式来缓解病人的疼痛和焦虑。
临终护理在晚期癌症患者的应用研究
临终护理在晚期癌症患者的应用研究摘要:肿瘤患者一经确诊,经临床观察分析,一般都有焦虑、否认、恐惧、依赖、自私、悲观失望等心理变化。
只有在护理上针对各类心理变化,做好心理护理,给予临终关怀,才能减轻患者肉体上、精神上的痛苦,起到积极的作用。
如何做好临终护理,让患者在有限的时光内安详、无憾地度过人生旅程的最后一站,是现代护理学分支需要研究的新课题。
晚期肿瘤患者的症状有的要以用药物来解决,但必须有更多细致的临床护理才是临终关怀的基础,也是减轻临终患者各种不适和痛苦的重要手段。
临终关怀的发生发展是社会进步和历史发展的必然,但只有提高医服人员的认识,才能确实有效落实临终关怀的各项措施。
关键词:临终关怀;临终护理;晚期癌症患者【中图分类号】r473.73 【文献标识码】c 【文章编号】1674-7526(2012)12-0216-02一般由于疾病末期或意外事故造成人体的主要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动走向完结,死亡不可避免的将要发生的时候,可称为临终,是生命活动的最后阶段。
死亡是生命活动不可逆的终止,是生命功能的最终停止。
目前人类主要死于循环系统疾病,呼吸系统疾病,癌症.我国1990年开始,癌症死亡率城市第一位,农村第二。
目前癌症已成为威胁人类生命与健康的常见病,多发病,现在医疗手段尚难攻克癌症患者死亡率占很大比例,每死亡3~4人中就有一人死于癌症[1]。
据报道,80%癌症患者愿意在医院接受临终关怀护理[2]。
临终关怀的宗旨是减少临终患者的痛苦,增加患者的舒适程度,提高患者的生命质量,维护临终患者的尊严,同时,给予患者家属精神上的支持[3]。
临终关怀作为近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,在人类社会和医学科学迅速发展的今天,越来越得到社会的认可[4]。
晚期癌症患者作为临终患者中具有特殊性的人群,对护理工作者的临床护理水平提出了新的要求。
1 临终关怀护理的概述1.1 临终关怀的概念:临终关怀系译自英文hospice care其原意为“收容院”、“救济院”,为僧侣所设的“招待所”、“安息所”等。
临终关怀在晚期癌症患者中的意义与实施
临终关怀在晚期癌症患者中的意义与实施标题:临终关怀在晚期癌症患者中的意义与实施摘要:本论文旨在探讨临终关怀在晚期癌症患者中的意义与实施。
通过研究问题的提出和背景介绍,我们建立了一个研究方案,并采用相应的方法进行数据收集和分析。
在数据分析和结果呈现部分,我们对收集到的数据进行描述和解释,并进行统计分析。
最后,我们得出结论和展开讨论,以期为临终关怀的实施提供一定的指导意义。
关键词:临终关怀、晚期癌症患者、意义、实施1. 引言1.1 研究背景晚期癌症患者面临临终阶段的特殊需求,因此对其进行合适的关怀和护理尤为重要。
以人为本的临终关怀可以帮助患者在面临死亡的困境中获得宽慰和舒适。
然而,当前晚期癌症患者的临终关怀仍存在一些挑战和不足。
因此,为了提高晚期癌症患者的生活质量,有必要对临终关怀的意义与实施进行深入研究和探讨。
1.2 研究问题本研究的主要问题是探讨临终关怀在晚期癌症患者中的意义与实施。
2. 研究方案方法2.1 参与者选择我们将选择晚期癌症患者及其家属作为研究的参与者,并根据他们的意见和反馈来评估和改进临终关怀的质量。
2.2 数据收集我们将采用定性和定量的研究方法,通过访谈、观察和问卷调查收集数据。
定性数据将通过对参与者的开放式访谈进行收集,以了解他们对临终关怀的意义和期望。
定量数据将通过问卷调查收集,以评估参与者对临终关怀质量的满意度。
2.3 数据分析我们将对收集到的数据进行内容分析和统计分析。
定性数据将使用主题分析等方法进行整理和分类。
定量数据将使用统计软件进行描述统计和相关性分析。
3. 数据分析和结果呈现3.1 参与者意见和期望通过访谈,我们了解到晚期癌症患者和家属对临终关怀的期望包括:提供舒适的环境、关注身心健康、提供心理支持、提供家庭支持等。
3.2 参与者满意度评估通过问卷调查,我们评估了参与者对临终关怀质量的满意度。
结果显示,大部分参与者对临终关怀的整体质量表示满意,但仍存在一些改进的空间。
对晚期癌症患者实施临终关怀的实践与体会
对晚期癌症患者实施临终关怀的实践与体会今天,与以往一样,我来到了医院,探访患有晚期癌症的病人。
我走进他们的病房时,心中感受到了浓浓的悲伤,这些晚期癌症病人因治疗未能起到作用而以疾病带走他们的生命。
他们的家属们也伴随着无奈的眼泪,无助的呐喊,在自己的身体之外,无能为力却又无可奈何。
我们实施临终关怀的目的,是要给予晚期癌症病人最后的安慰,使他们面对死亡时能够感到心安,除了贴心的身体护理,还有温暖的心理支持。
我们带来慰藉,与患者以及家属一起谈心,了解他们的痛苦摆在眼前的生活中,安抚他们的心灵,回忆他们的生活,也带来一份良好的心理安慰。
我们苦笑着看着患者,忍痛地不想让自己的眼泪流出来,虽然我们知道死亡是不可避免的,但在此刻我们也深知,拯救晚期癌症病人的只有医生,而我们则只能提供最后的安慰。
通过临终关怀,我们把晚期癌症病人及其家属在遭受极大痛苦时的心理压力降低,更多的尊重和贴心照料治疗,让病患在逝去之前能够安心地离家,并且有一份安详和安宁。
通过实施临终关怀,我收获到了什么?首先,我了解到死亡是不可逆转的,也深知人们应该珍惜身边的亲人,好好地经营自己的生活,珍惜生命中的每一刻。
其次,我学会了拥抱痛苦,用心去感受它,并以此调整自己的情绪。
最后,我感悟到了宽容,学会了洞悉他人的心灵,体会生命的真谛。
经过这段实施临终关怀的经历,让我懂得了生命的可贵,也让我学会了更加珍惜生命中的每一个瞬间,在给予晚期癌症病人必要的帮助和安慰的同时,也带来了一份宝贵的经历与心得。
临终关怀应用于晚期肝癌护理中的效果观察
临终关怀应用于晚期肝癌护理中的效果观察摘要:目的:探讨和研究在对晚期肝癌病人实施护理的过程中给予临终关怀的具体应用效果。
方法:以 60 例晚期肝癌病人为对象展开此次研究。
在为病人提供常规护理干预的过程中,从病人中随机选取 32 例作为研究组增加应用临终关怀,总结和评估研究组病人的干预前后的心理状态、生活质量、疼痛程度,以及患者及家属对患者的满意度。
并就上述评价结果与另外 30 例病人组成的参考组展开比较。
结果:研究组病人生活质量更高,不良情绪更轻,对护理的满意度更高,P<0.05。
结论在护理晚期肝癌病人的过程中为之提供临终关怀,能够更好地帮助病人形成较好的心态,缓解身体的疼痛,让患者能够以更高的生活质量走向生命的终点,同时也有助于提高患者与家属对护理的满意度。
关键词:临终关怀;晚期肝癌;护理近年来恶性肿瘤疾病在全球的发病率一直在不断升高,而且表现出了显著的年轻化趋势,对人们的生命构成了极大的威胁。
当前对于各类恶性肿瘤疾病,依然没有找到能够予以有效治疗的确切方法。
其中肝癌就是发病率较高的一种癌症,有数据显示肝癌的死亡率在所有恶性肿瘤中居第三位[1]。
特别是对于晚期肝癌患者,死亡几乎是必须要面对的事情。
晚期癌症患者,一方面承受着严重的癌痛折磨,统计数据表明 80% 的癌症患者面临着爆裂痛感,甚至 24%的癌症患者也是因为无法忍受癌痛而死[2]。
另一方面也必然会面临着走向生命终点的恐惧、痛苦、紧张,甚至对于很多人来说这种精神折磨比生理痛苦更加难以承受。
这使得癌症患者在生命的最后时期,生活质量严重下降,甚至在极为痛苦的日子中度过生命的最后时期[3]。
基于此,对于此类患者如何让他们能够在生命的最后时期尽量安详平和地度过,成为临床护理工作中高度关注的问题。
就临床上当前应用的常规模式来看,尽管在人性化方面也做出了诸多改善,但是就效果来看并不十分理想,依然更多地集中在对机体疾病的干预方面,缺乏系统化的临终关怀,既不能充分满足患者在这一阶段的心理和精神层面的需求,在保证生活质量方面也严重不足[4]。
临终关怀的重要意义
癌症患者的临终关怀:让生命有尊严的离去班级:康复治疗学(物理治疗方向)合作办学论文摘要本篇论文目的是讨论对癌症晚期患者临终关怀的重要意义。
本文将重点从关怀的重要性、临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响以及对此类人群临终关怀应当注意问题并进行论述。
对癌症晚期患者实施临终关怀既可以缓解患者对死亡的恐惧又能减轻患者生理上的痛苦,从而显著提高患者及其家属的生活质量。
关键词临终关怀、癌症晚期患者、减轻痛苦、社会意义正文每个人在生命的最后阶段,或多或少都会会面临疾病的痛苦,癌症患者尤其如此。
临终的癌症晚期患者是一个没有希望治愈,预计生存时间仅为3-6个月的特殊群体,该人群常有天价的治疗费用负担,病程长且心理、生理均承受巨大的痛苦。
临终关怀源于20世纪60年代提出的医疗服务模式,其重点在于提高患者临终阶段的生存质量。
本文要对癌症晚期患者临终关怀的重要意义进行论述。
临终关怀的性质及重要性1.1临终关怀的概念临终关怀又称善终服务、安宁服务等。
其目的不在于治愈疾病,延长生命。
它在于强调的是缓解患者的痛苦,让患者生活在如家的环境中,舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。
我国临终关怀起步较晚,于1988年正式在临床中应用。
临终关怀主要包含两个方面,一是为晚期癌症患者提供医疗、心理和伦理等方面的全面照护,目的在于提高患者的生命质量,使其能安宁、舒适走完生命最后的时光。
二是对晚期癌症患者从生理、心理上提供全面的照护。
1.2对癌症晚期患者进行临终关怀的必要性与重要性近年来,我国的癌症发病率逐渐升高,每年死于癌症的人数超140万人。
癌症晚期的病人倍受痛苦的折磨,经慢性消耗后,死于全身器官衰竭。
如何在我国现有的医疗状况下使更多的病人得到良好的医疗和护理,已成为全社会所关心的问题。
对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医学人道主义的不断升华。
它改变了长期以来形成的一种医学服务局面:对癌症晚期患者拒之门外,或者在医院里也只是延长其痛苦的生命而不注重病人及其家属的关心和照顾。
临终关怀护理在晚期膀胱癌患者中的应用效果分析
临终关怀护理在晚期膀胱癌患者中的应用效果分析发布时间:2022-04-22T02:03:16.156Z 来源:《护理前沿》2022年3期作者:王朵[导读] 目的:探讨临终关怀护理在晚期膀胱癌患者中的应用效果;方法:采用便利抽样法抽取2019年1月--2019年12月在我院诊治的晚期膀胱癌患者48例,采用随机数字法将患者分成两组王朵空军军医大学唐都医院, 陕西西安 710038【摘要】目的:探讨临终关怀护理在晚期膀胱癌患者中的应用效果;方法:采用便利抽样法抽取2019年1月--2019年12月在我院诊治的晚期膀胱癌患者48例,采用随机数字法将患者分成两组,即观察组与对照组,对照组患者实施医院常规护理,观察组患者在医院常规护理的基础上再实施临终关怀护理,比较两组患者干预前后的生活质量、疼痛与护理满度意度评分评估临终关怀护理的应用效果;结果:(1)两组患者干预前生活质量与疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的生活质量与疼痛评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者干预后护理满意度评分差异具有统计学意义(P<0.05);结论:临终关怀护理应用于晚期膀胱癌患者,能够有效地改善患者生活质量,缓解患者疼痛,提高患者护理满意度。
【关键词】临终关系护理;晚期膀胱癌;生活质量;疼痛膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,具有进展快、复发率高的特点,[1]。
对于晚期膀胱癌患者而言,由于受到病痛折磨,给患者的生理、心理带来了重度创伤,严重地影响了患者的生活质量[2]。
伴随着医疗模式向生物-心理-社会的转变,医护人员开始关注晚期膀胱癌患者的生理、心理变化,并构建针对性的护理干预措施以保障患者生活质量[3]。
鉴于此,本文将采用分组对照的类实验研究方法探讨临终关怀护理在晚期膀胱癌患者中的应用效果提供借鉴参考。
1 资料与方法1.1 资料采用便利抽样法抽取2019年1月--2019年12月在我院诊治的晚期膀胱癌患者48例,所有患者均经病理学检查、CT检查与膀胱镜确诊,临床分期为III-IV级,预估生存期>3个月,且意识清醒,自愿签署知情同意书。
以循证理念为基础的临终关怀对原发性肝癌晚期患者的影响
以循证理念为基础的临终关怀对原发性肝癌晚期患者的影响发布时间:2022-11-30T07:26:54.776Z 来源:《护理前沿》2022年22期作者:谢保琴刘周[导读] 目的探究以循证理念为基础的临终关怀对原发性肝癌晚期患者的影响谢保琴刘周东方医院集团肿瘤医院安徽省淮南232035摘要目的探究以循证理念为基础的临终关怀对原发性肝癌晚期患者的影响。
方法选取2018年6月至2020年1月在我院治疗的43例原发性肝癌晚期患者,将患者随机分为常规组及研究组,对常规组患者行常规干预,对研究组患者在常规干预基础上实施以循证理念为基础的临终关怀,比较两组患者死亡态度、心理应激水平。
结果干预后,研究组患者乐观面对死亡比例为63.64%,显著高于常规组的23.81%(P<0.05),且患者心理应激水平均显著优于常规组(P<0.05)。
结论对原发性肝癌晚期患者实施以循证理念为基础的临终关怀,能够有效改善患者面对死亡态度,同时有助改善患者心理应激水平。
关键词循证理念;临终关怀;原发性肝癌;晚期;死亡态度;心理应激;生活质量原发性肝癌作为临床常见恶性肿瘤,近些年发病率呈逐渐升高趋势,且其致死率居恶性肿瘤死亡率第2位,由于原发性肝癌患者早期无明显异常症状,患者在确诊时其病情常已发展值中晚期,进而导致治愈率较低,使患者在承受疾病对身体造成的痛苦的同时还需承受巨大的心理负担[1]。
随着近些年人文护理的逐渐发展,临床关怀逐渐被多数护理人员及患者所接受[2],其目的为延缓患者病情、减轻患者实施前痛苦程度。
且随着循证医学理论的发展,循证护理成为提高护理质量的常用模式,护理人员通过总结护理工作中存在的问题,进而寻找科学的研究结果,并以此为依据改善、优化护理流程,达到提高护理质量的目的[3]。
为探究以循证理念为基础的临终关怀对原发性肝癌晚期患者的影响,特选取2018年6月至2020年1月在我院治疗的43例原发性肝癌晚期患者开展对比研究,现报告如下。
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2 临 终 关 怀
2 1 心理关 怀 临终 患者 的心理 、 为 反应 复杂 。癌症 患 . 行
物治疗 , 支气管 扩张剂 、 如 祛痰剂 、 镇静 剂等 , 以缓 解 呼吸 困
难。
者 随病情变化 , 除忍受 来 自躯体 的各 种痛 苦 , 承受精 神 上 还 的巨大压力 , 多有 忧郁 、 惧 、 恐 焦虑 、 望交 织在 一起 _ 。工 绝 1 J 作人员必须运用 良好 的交 流技巧与患者 进行有 效的沟通 , 建 立相互信任 的护 患关 系 , 达到 良好心 理支持的效果 。 2 11 运用语 言性信 息给予心理支 持 .. 通过 与患者 交谈 了
解其心理需要 , 与患者 谈论 其感 兴趣 的话题 , 帮助 患者 摆脱
2 24 皮肤 黏膜 的护 理 ..
① 预防褥疮 : 临终 患者 多 因营养
不 良、 期卧床及 大小便 失禁 等原 因 , 易发 生褥疮 。护 理 长 极 中应注 意保持 床单 的整 洁 、 干燥 , 给予定 时翻身 、 浴 、 摩 擦 按 受压部 位 , 认真 实施 晨 、 并 晚间 护理 , 有效 防止 褥疮 的发 可
22 1 疼痛控制 疼痛 是 晚期癌 症 的常见 症状 , .. 疼痛是 一 种主观感 觉 , 同患者对 疼痛 有不 同的反应 。同时 , 不 疼痛 又
食 牛奶 或奶制品 、 菜 和芹 菜等粗 纤维 食物 , 韭 以减 轻腹 泻 的
程度 和次数 ; 保证 每 日饮 250~30 0 l 0 0 m 的淡盐水 , 以保持 体液及 电解 质的平衡 ; 每天用温水清洗 肛 门及肛周 皮肤 。如 有尿潴 留 、 尿失禁 , 留置导尿管 , 应 可用 0 1 临床资料
2 2 3 呼吸困难 由于癌症 疾病 的进 展 , 者会 出现 不 同 .. 患 程度 呼吸困难的症状。在 日常护理工作 中 , 护士应及 时发现 并协助患者 去除或减少 诱发 因素 , 免 突然增 加活 动量 , 避 指 导患者正确 的咳嗽排痰方法 , 行雾 化 吸入 , 稀释 痰液 , 痰液 使 易 于咳 出, 持呼吸 道的通 畅 。在低 流量 吸氧 的同时 , 保 可抬 高床 头 , 保持端 坐体位 , 有助于 改善 呼吸情况 。一旦 呼吸 困 难发作 , 应指导患者尽可能保持镇 静 , 用舒适体 位 , 用深 采 运
有 助于改善患者生活质量 。如腹 泻则应吃少渣 饮食 , 避免进
的流露 、 真诚 的眼神 、 亲切 的握 手 、 抚摸 和 同情 缩小与 患者 的 空间距离 , 良好 的情绪 、 度 、 为 、 用 态 行 动作 去影 响和改 善患 者的心情 , 给予适 当的心理满足 。 并 2 2 临床关怀 .
呼吸 以及转移注 意力 等方 法 降低 耗 氧量 。必 要时 可给予 药
我 院 20 0 6年 1 20 月 0 6年 6月 收治 癌症 晚期 2 0例 , 2 其 中, 女性 14例 、 性 16例 , 0 男 1 年龄 1 6~7 3岁 , 均 年 龄 平 (9 1 . ) 。其 中, 4 . ±8 1 岁 消化 系统 肿瘤 4 7例 , 吸系统 肿 瘤 呼 9 0例 , 生殖系统肿瘤 8 3例。住院 9~13天 , 9 平均住 院( 3± 4
是 一种 复杂多变 的现象 , 护理人员应认真 观察评估 并准确 记 录, 包括疼痛发作部位 、 间、 度 、 时 程 可缓解药 物或方 法 , 据 根
患者疼 痛控制程度不断修改护 理计 划 。另外 , 给患者配 合 教
20 年 1 08 2月 第2 0卷 下半月 第 2 4期
中 国 民康 医 学
Me ia o ra fC ieeP o l at dclJu n lo hn s e peSHe lh
De 2 8 c. 0o V o . S M No. 4 1 2O H 2
【 全科护理 】
临终 关 怀 在 晚期 癌 症 患者 治疗 中 的应 用
李晓燕, 苟敏 华
( 宁夏医学院附属医院放疗科 , 宁夏 银川 700 ) 5 0 4
[ 中图分类号 ] R 7 .3 437
[ 文献标 识码] B
[ 文章编号 ] 0 6 ( 0 8 2 3 9 2 0 )4—2 5 9 9—0 2
生 。② 口、 、 鼻 眼等部位 的护理 : 如不 能进食或 患有 口腔疾 患
不 良心境 。即使患者暴躁 、 易怒 , 要努力 与其交谈 , 也 以达 到 宣泄的治疗作用 。鼓 励患 者 的家属 与患 者交 谈 以达到 对其 心理支持 的作用 。
2 12 非语 言性 沟通 .. 在与临终患 者接触过 程 中通 过热情
于提高 患者食欲。定期进行营养状况 评估 , 给予要 素饮食等
临终关 怀是人在生 命 即将结 束时 实施 的一 项辅 助临 床 治疗 的综合 措施 , 生理 、 理和 生命 伦理 几方 面对 患者 进 从 心
行 临终关怀 。本文 对我 院收 治 的癌症 晚期 患者 实施 临终 关
营养替代食 物 , 尽可 能选 择 由 口进食 , 必要 时给予 静脉 高 营
须给予 口腔护理 。如无力排痰 , 排痰 前协助患 者翻身 、 拍背 ,
鼓 励其 咳出痰液 。必要 时用吸引器吸 出痰 液 , 持呼 吸道 通 保 畅, 吸痰 时嘱咐患者头 转 向一侧 以 防误 吸 , 并有 利 于痰液 引
流。保 持鼻腔清洁 , 可采用盐水 、 签轻轻擦 试 , 涂 以润 滑 棉 并 油类 。眼睑不 能 闭合 者 , 需及 时用盐 水 棉 球擦 净 眼部 分 泌 物, 并且用湿盐水 纱布覆盖眼睛 , 持临终患者清洁 、 适。 保 舒 2 2 5 排泄护理 .. 便秘、 腹泻 、 潴 留 、 失禁 常给 临终患 尿 尿 者 带来 很大痛苦 , 预防 和尽 早解决 这些 问题 可促进 舒适 , 并