Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的应用价值(1)

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14C-尿素呼气试验诊断胃幽门螺杆菌感染的应用价值

14C-尿素呼气试验诊断胃幽门螺杆菌感染的应用价值
坐等 待 1 n 从 封装袋 中取 出呼气 卡 , 5mi, 受检者 从 呼气卡 口
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医技杂志 21 年 9 01 月第 1 卷第 9 8 期
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制结肠 黏膜脂肪 酸氧化 ; 除 自由基 , 清 降低 肠道 黏膜 的损伤 及刺激。国外临床资料显示 , 其药物 释放率达 9 %。 8 美沙拉嗪 栓剂与炎性肠道组 织直接作用 , 可延 长药物在局部 的作用时
11 临床资料 . 选择 首次来 我院就诊 有 消化道症 状患 者 2 3例 ,男 性 0
杆菌 ,c 尿 素被 尿素酶分解 , 中 C “一 其 O 经肺呼 出。采集 呼出
15例 , 0 女性 9 例 , 8 年龄 1~ 5岁 , 78 中位年龄 4 8岁。 患者均有 不同程度上腹不适 , 胃痛 、 如 胃胀 、 反酸 等。所有受检者 1 个 月内均未使用过抗菌素 ,5d内未使用过硫 糖铝和质子 泵抑 1
快速尿素酶试验需通过 胃镜检查 方法取 胃部黏膜组织进 行 检测 , 才能 了解 有无 胃 H p感染 , 由于具有 侵入性 , 不仅使
患者痛苦 , 而且 胃镜存在着消毒问题 , 胃镜检查 取 胃黏膜还有
交叉感染 的可能性 , 所以有些 患者不易接受 。
1 . 1 — B 仪器由安徽 养和医疗器械有 限公 司生产 。- . 1 4 U T: 2 C 4 C 尿素胶囊 由上海欣科 医药有 限公司提供。所有受检者均在上 午空腹或禁食 6h 受检 , 后 可确保诊断结果有 准确 性 , 受检者 用 约 10m 2 L温水吞 服 t 4 c尿素胶 囊 1 ( .x 0 q 后 , 粒 37 l4 ) 静 B

14C-尿素呼气试验的临床应用价值及其影响因素分析

14C-尿素呼气试验的临床应用价值及其影响因素分析

14C-尿素呼气试验的临床应用价值及其影响因素分析发表时间:2016-06-13T16:41:42.373Z 来源:《健康前沿》2016年3月作者:何丽[导读] 目前对于幽门螺旋杆菌检测准确性较高的一种方法就是快速尿素酶试验。

成都铁路分局医院四川成都 610000[摘要]目的:探究分析14C-尿素呼气试验的临床应用价值及其影响因素。

方法:随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例疑似幽门螺旋杆菌感染患者,对这些患者采用14C-尿素呼气试验检测与快速尿素酶试验检测的相关资料进行回顾分析。

结果:采用14C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验对患者幽门螺旋杆菌诊断的阳性率之间差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义。

结论:14C-尿素呼气试验对于患者进行了幽门螺旋杆菌检测有较高的准确率和灵敏度,但是在具体的应用过程中应该重视对检测结果造成影响的相关因素,在这些因素无法避免的情况下需要采用快速尿酶试验进行检查。

[关键词]14C-尿素呼气试验;幽门螺杆菌;应用价值;影响因素目前对于幽门螺旋杆菌检测准确性较高的一种方法就是快速尿素酶试验,随着医学的发展,14C-尿素呼气试验也逐渐的应用到了幽门螺旋杆菌的检测中,本文就我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100采用14C-尿素呼气试验进行幽门螺旋杆菌检测患者的相关资料报道如下:1、临床资料及方法1.1一般资料随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例疑似幽门螺旋杆菌感染患者,其中男性38例,女性62例,年龄在23—76岁,平均年龄为(45.3±3.5)岁,所有患者在临床上表现为不同程度的腹痛、腹胀、恶心、嗳气以及水肿等。

所有患者排除肝肾功能不全、高血压、消化道出血,同时所有患者在接受治疗前1个月内没有使用过其他相关药物。

1.2方法所有患者在进行14C-尿素呼气试验前6小时禁食禁水,并在术前口服1粒14C-UBT胶囊,然后指导患者静坐休息约为15min,取出集气卡,然后指导患者正确使用集气卡向其中吹气,需要注意的是在吹气过程中患者可以换气,但是不能吸气,当集气卡卡片颜色由橙色变为淡黄色之后表明集气卡达到了饱和状态,将集气卡插入分析仪进行分析,然后将相关的检测结果做好记录保存。

14C-尿素呼气试验快速尿素酶试验对胃幽门螺杆菌感染诊断价值的比较

14C-尿素呼气试验快速尿素酶试验对胃幽门螺杆菌感染诊断价值的比较

14C-尿素呼气试验快速尿素酶试验对胃幽门螺杆菌感染诊断
价值的比较
袁芳;黄国美;钱丽;孙文碧
【期刊名称】《遵义医学院学报》
【年(卷),期】2005(28)5
【摘要】目的探讨14C-尿素呼气试验快速尿素酶试验对胃幽门螺杆菌(Hp)感染诊断价值.方法经胃镜诊断的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡152例,年龄21~83岁,选用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)及快速尿素酶试验两种方法检测Hp,Hp阳性者抗Hp治疗后,停药1mo后再次检测Hp,观察二者间在Hp根除率检测方面有无差别.结果与结论14C-UBT与快速尿素酶试验二者检测结果无显著差异,但就依从性14C-UBT更易被接受,值得推广.
【总页数】2页(P454-455)
【作者】袁芳;黄国美;钱丽;孙文碧
【作者单位】贵州省人民医院,内科,贵州,贵阳,550002;贵州省人民医院,内科,贵州,贵阳,550002;贵州省人民医院,内科,贵州,贵阳,550002;贵州省人民医院,内科,贵州,贵阳,550002
【正文语种】中文
【中图分类】R573.3
【相关文献】
1.14C-尿素呼气试验与PCR法对胃幽门螺杆菌感染诊断价值的比较 [J], 白天旭;张昌秋;丁九立;陈秀萍;王旭光
2.14C-尿素呼气试验和胃镜检测胃幽门螺杆菌感染的对比研究(附168例分析) [J], 潘香颖;李慧贞;陈欣;成辉;郑雪竹
3.14C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌感染的价值 [J], 郑宗茂;李国平;吴灵飞;王炳周
4.14C-尿素呼气试验诊断胃幽门螺杆菌感染的应用价值 [J], 蒋娥;孟庆乐;田伟
5.卡式14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值 [J], 李利安;王艳卿;杜伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

幽门螺杆菌感染的诊断方法及其临床意义

幽门螺杆菌感染的诊断方法及其临床意义

幽门螺杆菌感染的诊断方法及其临床意义幽门螺杆菌感染是一种常见的胃病,它可以引发慢性胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病。

准确的诊断方法对于这种感染的治疗和预防具有重要的临床意义。

本文将介绍常用的幽门螺杆菌感染的诊断方法,并探讨其在临床上的意义。

一、非侵入性诊断方法非侵入性诊断方法是指通过患者的呼气、大便或血液样本来检测幽门螺杆菌感染的一种方法。

这些方法相对简便、无创伤,适用于大部分患者。

1. 尿素呼气试验尿素呼气试验是一种常用的非侵入性诊断方法。

它通过检测呼气中产生的^13C尿素的浓度来判断幽门螺杆菌的感染情况。

该方法具有准确性高、操作简便等优点,但需要特殊设备支持。

2. 大便抗原检测大便抗原检测是一种通过检测患者大便中的幽门螺杆菌抗原来判断感染情况的方法。

该方法具有准确性高、简便快速等特点,并且可以作为随访的重要指标。

3. 血清抗体检测血清抗体检测是一种通过检测患者血液中的幽门螺杆菌抗体来判断感染情况的方法。

通过检测不同类型的抗体(如IgG、IgM等),可以评估感染的持续时间和严重程度。

二、侵入性诊断方法侵入性诊断方法是指通过胃镜检查或组织活检来确定幽门螺杆菌感染的一种方法。

尽管这些方法相对繁琐、有创伤,但是对于一些疑难病例或需要进一步评估感染程度的患者来说,仍然具有重要的临床价值。

1. 胃镜检查胃镜检查是一种通过将光纤导入患者胃部,观察胃黏膜病变、取样等方法来判断幽门螺杆菌感染的方法。

虽然这种方法具有创伤性,但可以直观地观察胃部病变情况,同时也可以进行组织活检。

2. 组织活检组织活检是通过胃镜检查时取得胃黏膜的活检样本,通过镜下观察或特殊染色方法来判断组织中是否存在幽门螺杆菌感染。

这种方法最为准确,符合“金标准”,但对患者有一定的创伤性。

幽门螺杆菌感染的诊断对于胃病治疗和预防具有重要的临床意义。

准确的诊断方法可以帮助医生及时制定合理的治疗方案,避免病情进一步加重。

同时,在感染的早期进行诊断也有助于防止感染的传播和发展。

快速尿素酶法检测胃幽门螺旋杆菌在基层临床诊断中的价值

快速尿素酶法检测胃幽门螺旋杆菌在基层临床诊断中的价值

快速尿素酶法检测胃幽门螺旋杆菌在基层临床诊断中的价值摘要:目的:探讨胃幽门螺杆菌(Hp)感染患者胃粘膜活检快速尿素酶试验(RUT)在基层临床诊断应用中的价值,以指导基层临床工作。

方法:选取在门诊2016年1月21日-2016年4月21日收治的有消化道症状的患者中,同时应用快速尿素酶试验法以及免疫组化法诊断胃粘膜幽门螺杆菌感染的有效病例共计2485人。

规定快速尿素酶试验及免疫组化法均阳性为真阳性,两者均阴性为真阴性,快速尿素酶试验阳性而免疫组化法阴性为假阳性,快速尿素酶试验阴性而免疫组化法阳性为假阴性。

结果:快速尿素酶实验阳性有效病例447人;快速尿素酶实验阴性有效病例2038人。

其中:真阳性者有431例,真阳性率为96.4%,假阳性16例,假阳性率3.6%;真阴性者1882例,真阴性率92.3%,假阴性者156例,假阴性率7.7%。

结论:快速尿素酶试验是临床应用最广泛的侵入性幽门螺杆菌检测方法之一,具有操作方便,检测快速,灵敏度以及阳性率较高等优点,适合于基层医院开展HP感染患者初筛。

但单独应用快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌,可能会受到患者用药史、胃镜下取材部位、实验条件等多方面影响,联合组织病理学检查如免疫组化法可进一步提高其诊断阳性率。

关键词:胃部;幽门螺杆菌;快速尿素酶试验;免疫组化法前言:1983年Marshall和Warren成功地分离出幽门螺杆菌(H.pylori)。

自此之后,Hp与上消化道疾病之间的关系受到消化界学者及微生物学家的广泛关注(1)。

目前研究认为,幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、胃溃疡、胃腺癌、胃黏膜相关性淋巴瘤等之间存在较为密切的联系(2)。

在胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌患者中Hp感染率约90%。

世界卫生组织已把Hp列为第一类致癌因子,明确为胃癌的危险因子(3),并曾向世界各地发出通知,要求积极开展Hp检测工作。

2014年年初,由全球40余位相关领域专家参加的“幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)胃炎全球共识”会议在日本京都召开,会议达成京都共识。

14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌临床应用价值的研究

14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌临床应用价值的研究

14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌临床应用价值的研究【摘要】目的:探讨14C尿素呼气试验(14C-UBT)的临床应用价值。

方法:126例患者经过胃镜证实胃十二指肠溃疡56例、浅表性胃炎70例,应用14C-UBT、尿素酶试验(RUT)、组织切片法(Warthin-Starry银染色法)三种方法检测,是否有幽门螺杆菌(HP)的感染。

结果:14C-UBT、RUT和组织切片三种方法的HP阳性率分别为83.16%、73.12%、69.15%,以14C-UBT法HP阳性检测率最高,三种方法统计学上无差异。

结论:14C-UBT与目前常用HP检测方法具有类似的检出率,但它简便、快速、安全,值得临床推广应用。

【关键词】14C尿素呼气试验;尿素酶试验;组织切片;幽门螺杆菌自1983年澳大利亚学者从人的胃黏模中分离出幽门螺杆菌(HP)之后,HP与上消化道之间的关系受到消化界学者及微生物学家的极大关注。

很多资料表明:HP与胃炎、消化性溃疡、胃癌均有密切的关系。

目前检测HP的方法很多[1],包括银染13C、14C-UBT培养、尿素酶试剂(RUT)等。

本文采用14C-UBT、RUT、组织切片法(Warthin-Starry银染色法)三种方法分别对126例患者进行检测,并进行临床对照观察,现总结如下。

1 临床资料选择2005年5月~2006年5月本院门诊及住院的上消化道疾病患者126例,男68例,女58例;年龄18~81岁,平均43.5岁。

均因不同程度上腹不适、疼痛、反酸等症状而行胃镜检查。

做胃镜检查前1个月内均未接受抗生素、铋剂及质子泵抑制剂等HP敏感药物治疗,无胃大部分切除术、上消化道大出血、肿瘤、幽门梗阻;孕妇儿童排除入选。

其中胃、十二指肠溃疡56例,浅表性胃炎70例。

均同时选用14C-UBT、RUT和组织切片法作HP检测。

2 检测方法于胃镜下钳取胃窦大弯距幽门3~5 cm处黏膜2块,分别行RUT检测及组织切片法,以检测是否有HP感染,并且随后接受14C-UBT。

14 C尿素呼气试验在诊断幽门螺旋杆菌感染中的应用效果

14 C尿素呼气试验在诊断幽门螺旋杆菌感染中的应用效果

14 C尿素呼气试验在诊断幽门螺旋杆菌感染中的应用效果曹蕾
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2018(016)022
【摘要】目的:探讨14 C尿素呼气试验在诊断幽门螺杆菌感染中的应用效果.方法:选取2016年2月至2017年2月期间宣城市人民医院消化内科收治的88例胃肠道疾病患者作为研究对象.对这88例患者均进行14 C尿素呼气试验.对这88例患者进行胃镜检查,将检查的结果作为诊断的金标准.然后,观察对这88例患者进行14 C尿素呼气试验的结果.结果:采用14 C尿素呼气试验对这88例患者的病情进行诊断的敏感度为100%,特异度为89.29%,准确度为96.59%.结论:进行14 C尿素呼气试验可准确诊断受检者感染幽门螺杆菌的情况.
【总页数】2页(P166-167)
【作者】曹蕾
【作者单位】宣城市人民医院,安徽宣城 242000
【正文语种】中文
【中图分类】R817.4
【相关文献】
1.14C-尿素呼气试验与组织学诊断幽门螺杆菌感染在慢性胃炎中的对比研究 [J], 胥琳琳
2.14C尿素呼气试验在诊断儿童幽门螺旋杆菌感染的临床应用 [J], 周晗;王光明;王
宏旭
3.14C尿素呼气试验和组织病理学在诊断老年幽门螺杆菌感染中的比较 [J], 邱锋;彭如洁
4.14 C-尿素呼气试验与尿素酶试验在幽门螺杆菌感染诊断中的对比分析 [J], 杨淑琴;曹艳棠;张晓兰
5.全程护理干预在碳14尿素呼气试验检测疑似幽门螺杆菌感染患者中的应用效果[J], 牛燕;郭迎迎
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碳14尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

碳14尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

2020年第4卷第24期2020Vol.4No.24现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research□诊疗技术/Diagnostic Technique碳14尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值莫婷,吴雁,覃家敏,叶晓平,覃上海,温红萍(玉林市第一人民医院体检健康管理中心,广西玉林537006)摘要:目的探究碳14尿素呼气试验(14C-UBT)对幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断价值。

方法回顾性分析2018年2月至2019年4月玉林市第一人民医院收治的2000例疑似Hp患者的临床资料,所有患者分别釆用快速尿素酶试验与14C-UBT检测Hp感染情况,以病理诊断为金标准,比较两种检测方式的阳性率、诊断结果及诊断价值。

结果2000例疑似Hp感染患者,经病理诊断确诊的有1842例,其中12例为胃癌,19例为胃息肉,556例为慢性胃炎,614例为十二指肠炎,641例消化性溃疡。

14C-UBT的诊断总阳性率及十二指肠炎、消化性溃疡的阳性率高于快速尿素酶;14C-UBT诊断的灵敏度、特异度高于快速尿素酶试验;漏诊率、误诊率低于快速尿素酶试验(均P V0.05);两种诊断方式诊断胃癌、胃息肉、慢性胃炎的阳性率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论14C-UBT可提高Hp检出率,具有较高的诊断正确率及诊断价值,可为Hp感染性疾病的判断提供科学的参考价值。

关键词:幽门螺杆菌感染;碳14尿素呼气试验;检测;诊断中图分类号:R37文献标识码:A文章编号:2096-3718.2020.24.0083.03幽门螺杆菌(Hp)是一种在胃黏膜的黏膜间和上皮寄生的革兰阴性杆菌,主要通过黏附在胃黏膜细胞表层或经过黏液性足突,导致细胞被破坏,进而引起炎症反应,具有较高的致癌率[1]。

早期常运用快速尿素酶诊断,其具有简便、快速、费用较低等优势,但诊断结果受到多种因素影响具有不确定性,可影响检测结果。

两种诊断儿童幽门螺杆菌感染的方法比较

两种诊断儿童幽门螺杆菌感染的方法比较

两种诊断儿童幽门螺杆菌感染的方法比较【摘要】目的探讨14C-尿素呼吸试验(14C-UBT)和幽门螺杆菌抗原快速试卡(HpSA)检测儿童患者幽门螺杆菌(Hp)感染的应用价值。

方法对68例因上消化道症状接受胃镜检查的儿童进行14C-UBT和幽门螺杆菌粪便抗原快速检验,并同时取胃液标本进行FQ-PCR检测,以FQ-PCR检测结果作为金标准,对14C-UBT和幽门螺杆菌抗原快速试验进行初步评价。

结果14C-UBT的敏感性、特异性、准确性分别为93.5%,97.3%,95.6%, HpSA的敏感性、特异性、准确性分别为87.1%,100%,94.1%。

结论14C-UBT法的敏感性略优于HpSA 法,但HpSA法简便易行,易于在实验室推广使用。

【关键词】幽门螺杆菌感染抗原检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与慢性胃炎、消化性溃疡的关系日益受到重视,HP感染是儿童上消化道炎症,消化道溃疡的重要病因这一。

目前,诊断Hp感染的非侵入方法多以14C-UBT为金标准,但此法在低龄儿童中其特异性降低,且收集此类人群的呼出气体困难[1]。

幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)是近年来推广应用于临床的一种非侵入方法。

本研究采用14C-UBT试验、HpSA抗原检测卡及FQ-PCR 检测,探讨14C-UBT试验、HpSA抗原对检测儿童患者Hp感染的应用价值。

1 资料与方法1.1 研究对象选择2006-03~2008-10在我院因上消化道症状接受胃镜检查的儿童患者68例(全部病例均排除4周内服用过抗生素、铋剂、H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂等药物),其中男30例,女38例,年龄3.5~14岁。

1.2 14C-UBT检测受检者空腹或禁食>3 h,用水吞服14C尿素胶囊1粒,静坐15 min后往呼气卡内呼气2~5min。

当卡上批示窗内片上的颜色由蓝色转为白色时完成采样。

将卡插入检测仪进样口,仪器将自动进行检测,显示并打印结果。

14C尿素呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌感染对照性研究

14C尿素呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌感染对照性研究

限公 司 产 品。
13 方 法 .
所 有 病人 均空腹 1h以上 , 2 先行 胃镜检
查, 于胃窦部取粘膜活检一块 , 作快速尿素 酶试验 , 然后 再行 ¨ C尿 素 呼 气 试 验 ( 温 水 完 整 口服 一粒 用
胶 囊 , 坐 1mn后 向呼 气卡 中吹 气 , 呼气 卡插 入 静 5i 将 检测 内得 出诊 断结 果 ) 。 14 观 察指标 . 快 速尿 素酶 试验 , 胃黏膜于 试剂 中 放 置 5 n 颜 色 变 红 为 阳性 , 变 色 为 阴性 ; C 尿 mi, 不 ¨







I. 7 ⅣD. f2 4 A G. 0 7 2 o
J OUR NAL OF GANN AN DI AL UNI ME C VER I Y ST
C尿 素 呼气 试 验 与 快 速 尿 素 酶试 验 检 测 幽 门螺 旋 杆 菌 感 染 对 照 性 研 究
洪水翔 , 天 , 光宏 , 兰 廖 钟玮平 , 谭智华 , 思杳 , 李 肖从辉 , 钟孝桂
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5 67 -— ・ —
维普资讯
赣 南 医 学 院 学 报 性略高。
表 2 两Байду номын сангаас方法对 H P诊断的敏感性 、 特异 性、 正确性 比较
20 07年
3 讨

素呼气 试 验 阳性率 为 7 .% , 速 尿 素酶 试验 阳性 06 快
22 以两种方法都阳性者判为阳性 , . 再结合其他检
查 ,2 病人 中有 9 16例 0例 病人 H P阳性 。两 种 方 法 对 HP诊 断 的敏感 性 、 特异 性 、 确性 见 表 2 正 。从表 2可见 16例病 人 中 ,4U T敏感 性 、 异性 、 确 2 1. B 特 正

14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究

14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究

[ sr c]Obe t e T o aetedf rn eo ig oi v u ew e C- rabe t s a drpdues s i Ab ta t jci : ocmp r iee c fdan s a eb ten t ue raht t n a i raet t n v h f s l 4 e e
医学检验
21 1 第8第3 0年1 1 3 1 月 卷 期
¨ c呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌 感染 的对 比研究
李 虎 , 礼 让 , 鸣 , 滨岑 。冯 玉桃 。 谭 易 何 ,
1四川省 巴中市 中心 医 院消 化 内科 , I 中 6 6 0 ; . 省 巴 中市 中心 医 院产科 , II 中 . 四J 巴 l 3 0 0 2四川 I I  ̄J 巴 3 .四川 省 巴 中市 中心 医院 口腔科 。 四川 巴中 6 60 30 0
cb ce yoi net nwt C ue ra s ( B )rpdues et R T o ehbo s. i c s a eh dW o a t p l fci i 1 - rabe t t t U T,a i raets ( U ) nf s i y Dr t merm to a r ri o h4 he r p e s
66 0 ; 3 0 0
【 要】目的 : 讨 呼气 试验 和快 速 尿素 酶试 验两 种 方法 对幽 门螺 杆 菌 ( plr) 染 的诊 断价 值 。 摘 探 H. oi感 y 方法 :0 17例有 消化 道 症状 的患 者 , 别用 呼气 试验 和 快速 尿 素 酶试 验 两 种 方法 进 行 检测 , 分 比较 两 种方 法 对 H. l i 测符 合 po 检 yr 率 及 灵敏 度 、 异度 、 特 阳性 预 测值 和 阴性预 测 值 。结果 : 种方 法 对 H.yoi 染 的检 出率 分别 为 9 .%和 8 .%, 两 p lr感 20 98 但 差 异无 统 计学 意 义 。 呼气 试 验 的灵敏 度 、 异度 、 特 阳性 预测 值 和 阴性 预 测值 分别 为 9 . 8 . 9 .%和 8 .%。 27 %、 80 %、 38 46 快 速尿素 酶试 验灵 敏度 、 特异 度 、 阳性预 测值 和阴性 预测值 分别 为 8 . 8 . 9 . 78 00 %、 %k 11 %和 7 .%。 1 4 结论 : 呼气试 验 和 快速 尿素 酶试 验对 H. lr感 染 的诊 断均有 很高 的敏感 性 和特 异性 , 临床 上用 于 H.yoi p oi y 是 p lr感染 诊断 的可 靠方 法 。

14C呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌的对比研究

14C呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌的对比研究

(0 6 1 9 ) 9 7 ( 7 / 2 1 8 / 1 6 ,8 . 3 4 2 5 6)a d 9 . 8 n 0 4
(6 / 8 )9 . 6 (6 7 172 。 两种 方 法无 显 著 差 异 。结 论 : C UB 与 R 6 5 6 7 、5 0 1 3 / 2 ) ” — T uT 检 测 HP感 染 均 有 较 高 的 敏 感 性 、 异 性 特 及 正确 性 , 它们 都是 , 上 用 于诊 断 HP感 染 的 简 单 、 全 、 靠 的 方 法 。 临床 安 可
关 键 词 ” 呼 气 试验 ; 快 速 尿 素 酶 试 验 ; 幽 门螺 杆 菌 C 中 图分 类 号 R 7 53 文 献标 识 码 A
Compa io fCa b n・4- e e t s n pi e s s n t a n sso ei o a t r Py o iI rs n o r o 。 _ 1 Ur a Br a h Te ta d Ra d Ur a eTe ti heDi g o i fH lc b c e l r n-
法在 诊 断 幽 门螺 杆 菌 ( lo atr yoiHP 感 染 中的 价 值 。方 法 : 胃镜 检 查 确诊 为 消 化 性 溃 疡 的 1 2 He cb c lr, ) i ep 将 2例 患者 纳 入 本 研 7
究 。先 行 R UT 检 测 ,0 mi 行 “ T 检 测 。 比较 两 种 方 法 的 阳 性 率 、 感 性 、 异 性 和 正 确 性 。结 果 : UT 检 测 HP 的 3 n后 C UB 敏 特 R 阳性 率 、 感 性 、 异 性 和 正 确 性 分 别 为 6 . 7 ( 3 / 2 ) 9 . 0 ( 8 / 9 ) 8 . 3 ( 7 / 2 ) 9 . 8 ( 5 / 敏 特 1 8 10 5 17 2 、0 8 10 6 1 1 6 、 9 7 4 2 5 6 、 0 4 1 5 8 1 7 2 ; C UB 2) — T检 测 HP的 阳 性 率 、 感 性 、 异 性 和 正 确 性 分 别 为 6 . 5 ( 9 / 2 ) 9 . 1 ( 7 / 3 ) 9 . 8 敏 特 9 4 1 1 6 1 7 2 、 3 9 9 2 10 5 、 7 0

Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的应用价值(1)

Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的应用价值(1)

Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的应用价值(1) 【摘要】目的本文回顾分析Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验对Hp诊断的意义。

方法对571例胃镜受检患者用快速尿素酶试验作Hp检测,对391例胃镜受检患者用14C-尿素呼吸试验作Hp检测,以组织学检查结果作为“金标准”对照。

结果显示Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验的敏感性分别为%、%;特异性分别为%、%;阳性预测值分别为%、%;阴性预测值分别为%、%。

结论Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验均为Hp诊断的常用方法,两者敏感性的比较差异无显著性(P>),而特异性的比较差异有显著性(P<0.05)。

【关键词】幽门螺杆菌;Hp快速尿素酶试验;14C-尿素呼吸试验随着幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)及其相关疾病的研究进展,对幽门螺杆菌的检测手段也在不断发展,我们回顾分析571例Hp快速尿素酶试验及391例14C-尿素呼吸试验,两组均以组织学检查结果作为“金标准”对照。

探讨两种检查方法在诊断Hp感染的应用价值。

1材料与方法对象A组,为因消化系症状而行胃镜检查者571例,男318例,女253例;年龄为16~82岁。

胃镜检查时取胃窦活检标本3份,1份用于Hp快速尿素酶试验,另2份送组织学检查。

B组,为因消化系症状而行胃镜检查者391例,男223例,女168例;年龄为15~86岁。

胃镜检查取胃窦活检标本2份送组织学检查。

胃镜检查前1h作14C-尿素呼吸试验。

方法组织学检查-Hp感染诊断“金标准”胃窦活检标本用10%甲醛溶液固定后,常规病理切片,用Giemsa染色,组织学检查阳性,定为Hp阳性。

Hp快速尿素酶试验(HpRUT)快速尿素酶试剂由上海惠泰医疗科技公司提供,取活检标本一块放入试剂盒中,观察30′,试剂变红色,定为Hp阳性。

14C-尿素呼吸试验(14C-UBT)试剂及液烁仪均由深圳市中核海得威生物科技有限公司提供,受检者在服尿素{14C}胶囊1粒,静坐25min,受试者通过导管向CO2集气瓶吹气,气体样品收集完毕,向样品瓶内加入稀释闪烁液,加盖密封,在液闪仪上做样品碳14C放射性测定2min,按公式计算结果。

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的临床效果

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的临床效果

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的临床效果黄锦文【摘要】目的分析研究14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测幽门螺杆菌临床效果和发展前景.方法分析200例患者的检查数据.结果 HP阳性率33%.没有用药的阳性率45%.40~15岁以及50~80岁的HP感染率依次递增,女性患病率高于男性.结论 14C-UBT检测HP要注意药物及嗜酒等的影响.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)036【总页数】2页(P267-268)【关键词】幽门螺杆菌;螺杆菌感染;呼吸试验;诊断应用【作者】黄锦文【作者单位】广东省深圳市龙华人民医院内科,518109【正文语种】中文【中图分类】R573.6幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是导致慢性胃炎的主要原因,这与消化性溃疡的发生也有一定联系,同时有可能导致胃癌的发生。

1982年,Wrren和Warshall第一次从慢性胃炎患者的胃上皮黏液细胞中培养出HP,HP成为感染胃肠疾病的主要病菌已经成为大家所普遍接受的事实[1],而抗菌治疗也成为主要的治疗方法。

我国现阶段的幽门螺杆菌感染率高达50%-60%,在某些地区的感染率更高[2]。

目前,在临床诊断中,我们诊断HP感染的方法有多种,而活体标本检查仍是HP检查的金标准[3],但14C尿素呼气试验(14C-UBT)更加简单、安全、准确,已成为主要的诊断方式。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中,共参与诊断的患者200例,均通过临川诊断确诊为HP感染的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、食管炎、胃肠息肉、胃癌等,通过抗菌治疗后复查者,由于不明原因导致腹痛、腹胀、反酸、嗳气呃逆、便秘等患者共10例。

5例患者有嗜酒情况。

上述大部分患者均通过胃镜检查,其中男90例,女110例。

门诊治疗男35例,女42例,住院共123例,女70例,男63例,年龄15~87岁。

在检查前1周使用过抑酸剂、铋剂、抗生素的有101例。

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的临床应用价值

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的临床应用价值
讨 论
确、 简便 、 快捷、 安全 、 卫生、 价廉 , 可重 复
靠、 无创 的 H P检 测 方 法 。 关键词 幽 门 螺 杆 菌 呼 气 试 验
价值
等优 点 , 可成为 H p感染诊 断和随访 的重
要手段 , 适合于 H p感染治 疗后 的复查 和 随访 , 具有重要 的临床应用价值 。
验, 检 验 水 准 =0 . 0 5 , P< 0 . 0 5表 示 差 异有统计学意 义。

人群 中感染 率 高。临床上 发现很 多 人并
无任何 症状 , 但进行 C尿 素呼气试 验检 查时 , 约半数 以上的人 呈 H P阳性 。说 明 正常人群 易受 H P感 染 。 C虽 然 为放 射 性核素 , 但其 半衰期 长 , 仅 释放低 能 B射 线, 对 人 体 不 会 造 成 危 害 J 。 本 研 究 中
0 7.1 6 9
于空腹 1 2小 时 或 胃镜 检 查 后 3小 时受 检, 受 检 者 用 水 吞 服 C 一尿 素 胶 囊 ( 3 7 k B q ) 1 粒后 静 坐等 待 2 0分 钟 。从 封 装袋 中取出呼气卡 , 受检者从 呼气 口往卡 内呼气 2~5分钟 , 当卡 上指示 窗 内指示
中R U T结 果 显 示 胃十 二 指 肠 溃 疡 、 浅 表
I I 生胃炎 阳 性 率 分 别 为 5 2 . 9 4 %和 7 5 % ;
1 4 C—UB T 法 检 测 结 果 显 示 胃 十 二 指 肠

统计学处 理 : 采用 S P S S 1 3 . 0统计 学 软件处 理数 据 , 两组 间均数 比较用 检
片 的颜 色 由 兰 色 变 为 白色 时 完 成 采 样 。

14C—尿素呼吸实验诊断幽门螺杆菌感染

14C—尿素呼吸实验诊断幽门螺杆菌感染

14C—尿素呼吸实验诊断幽门螺杆菌感染
汪佑霞;吴万春
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】1998(020)005
【摘要】幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的重要致病因素。

目前,临床常用检测Hp的方法有尿素酶试验(HPUT)法、血清Hp-IgG抗体ELISA法(简称ELISA法)、细菌培养法、组织学检查法、聚合酶链反应(PCR)法等。

本文采用^(14)C-尿素呼吸试验(^(14)C-UBT)法检测Hp,并与HPUT法及ELISA法比较,以探讨^(14)C-UBT法对Hp感染诊断的应用价值。

1
资料和方法 1.1 研究对象:本组经胃镜、病理切片确诊的患者112例,其中,慢性胃炎57例,胃溃疡27例,十二指肠球部溃疡21例,胃癌7例。

【总页数】2页(P300-301)
【作者】汪佑霞;吴万春
【作者单位】安徽省芜湖市弋矶山医院;安徽省芜湖市弋矶山医院
【正文语种】中文
【中图分类】R573.04
【相关文献】
1.14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染 [J], 刘永彪
2.14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染 [J], 匡安仁
3.14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染 [J], 刘文忠;向祖琼
4.快速微量14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染 [J], 匡安仁;陈代云
5.体外14C一尿素呼吸试验诊断小儿幽门螺杆菌感染 [J], 高燕;郭明秋;张厚德;麦丽文
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探讨碳14尿素呼气试验检测Hp感染对消化道疾病的临床价值

探讨碳14尿素呼气试验检测Hp感染对消化道疾病的临床价值

探讨碳14尿素呼气试验检测Hp感染对消化道疾病的临床价值朱文杰【摘要】目的针对患有消化道疾病的患者选择碳14尿素呼气试验对幽门螺杆菌(Hp)感染进行检测,分析其临床价值.方法 3000例消化道疾病患者作为研究对象,均行碳14尿素呼气试验以及胃镜检查,主要进行Hp感染的检测.观察检测结果.结果3000例展开检查的消化道疾病患者中,阳性率为53.3%(1600/3000),胃镜检查出现十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性胃炎、胃癌和其他(反流性食管炎、胃息肉等),再进行碳14尿素呼气试验,十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性胃炎、胃癌检出阳性率分别为76.5%、74.0%、54.4%、35.0%.结论在对出现消化道疾病的患者展开诊断时可在进行胃镜检查时结合碳14尿素呼气试验进行Hp感染的检测,可以更有效地判断患者是否存在Hp感染,具有较高的临床应用价值.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)005【总页数】2页(P39-40)【关键词】碳14尿素呼气试验;消化道疾病;幽门螺杆菌感染;检测;临床价值【作者】朱文杰【作者单位】111003 辽阳石化总医院【正文语种】中文多种胃病都是由Hp引起, 主要包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等, 目前已经有研究在人的胃黏膜组织中成功培养出Hp, 并且已经确定引发胃炎以及消化道溃疡的病因主要为Hp入侵, 对其采取根除措施才是最有效的治疗方法。

临床中对于消化道疾病的诊断方法多样, 在对Hp感染进行检测可以采取碳14呼气试验, 该检测方法具有敏感性高、特异性强、快速、简便、安全及成本低等优势[1,2],在检测过程中不会对患者造成疼痛, 也不会引起感染, 目前已经被广泛运用在消化道疾病的诊断中, 并且其诊断结果可以为阻断疾病的发展提供有力的依据。

本研究特将碳14呼气试验对Hp感染进行检测, 分析其在消化道疾病中的临床价值, 现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2016年1月~2017年1月收治的3000例消化道疾病患者, 患者均出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等消化道症状, 并且均进行住院治疗, 其中男1596例, 女1404例, 年龄15~78例 , 平均年龄(52.6±8.5)岁。

14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究

14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究

14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究目的:探讨14C呼气试验和快速尿素酶试验两种方法对幽门螺杆菌(H.pylori)感染的诊断价值。

方法:107例有消化道症状的患者,分别用14C 呼气试验和快速尿素酶试验两种方法进行检测,比较两种方法对H.pylori检测符合率及灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。

结果:两种方法对H.pylori 感染的检出率分别为92.0%和89.8%,但差异无统计学意义。

14C呼气试验的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.7%、88.0%、93.8%和84.6%。

快速尿素酶试验灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87.8%、80.0%、91.1%和71.4%。

结论:14C呼气试验和快速尿素酶试验对H.pylori感染的诊断均有很高的敏感性和特异性,是临床上用于H.pylori感染诊断的可靠方法。

[Abstract] Objective: To compare the difference of diagnosis value between 14C-urea breath test and rapid urease test in detecting helicobacter pylori. Methods: A sample of 107 outpatients with digestive tractsymptom were screened for helicobacter pylori infection with 14C-urea breath test (UBT), rapid urease test (RUT) on fresh biopsy. Direct smear method was used as gold standard. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were calculated and compared. Results: The detectable rates of H.pylori were 92.0% and 89.8% tested by two methods, there were usually no significant difference. Sensitivities, specificities, positive predictive value and negative predictive value were 92.7%, 88.0%, 93.8% and 84.6% respectively, for the 14C-urea breath test; Sensitivities, specificities, positive predictive value and negative predictive value were 87.8%, 80.0%, 91.1% and 71.4%, respectively, for rapid urease test. Conclusion: Both 14C-urea breath test and rapid urease test show a high accuracy to detect the helicobacter pylori infection. They are dependable methods for clinical in detecting helicobacter pylori.[Key words] 14C-urea breath test; Rapid urease test; Helicobacter pylori; Infection幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)感染非常普遍,全世界约有一半人口存在H.pylori感染,我国H.pylori感染的发病率亦非常高。

14C-尿素呼气试验与尿素酶试验在幽门螺杆菌感染诊断中的对比分析

14C-尿素呼气试验与尿素酶试验在幽门螺杆菌感染诊断中的对比分析

14c・尿素呼气试验与尿素酶试验在幽门螺杆菌感染诊断中的对比分析(河南省洛阳市第三人民医院全科医学科,河南洛阳471003)【摘要】目的探讨"C-尿素呼气试验(14C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)在幽门螺杆菌(Up)感染诊断中的应用价值。

方法2018年1月至2019年1月因上腹部不适在本院就诊的257例患者,均经“C-UBT和RUT检测。

比较两种检测方法及检测准确性,不同消化道疾病Hp阳性检出率。

结果257例患者中,“C-UBT和RUT检测均为阳性者108例,均为阴性119例,kappa值为0.766;"C-UBT HP阳性检出率为49.03%,RUT HP阳性检出率为46.69%,差异无统计学意义(P>0.05);14C-UBT检测约登指数为0.846,RUT检测约登指数为0.768,差异无统计学意义(P>0.05);14C-UBT和RUT在不同消化道疾病Hp阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)o结论14C-UBT和RUT在Hp感染诊断方面均具有较高诊断价值,在不同消化道疾病Hp阳性检出率方面相似,临床上需根据“C-UBT和RUT不同特点选择合适的检测方法。

【关键词】"C-尿素呼气试验;尿素酶试验;幽门螺杆菌;诊断;消化道疾病【中图分类号】R573.6【文献标志码】A【文章编号】1672-6170(2020)05-0050-03A comparative analysis of14C-UBT and urease test in the diagnosis of helicobacter pylori in­fection YANG Shu-qin, CAO Yan-tang,ZHANG Xiao-Ian{Department of General Medicine,Luoyang Third People's Hospital,Luoyang471003,China)[Abstract]Objective To compare the application value of carbon-14-urea breath test(14C-UBT)and rapid urease test (RUT)in the diagnosis of helicobacter pylori(Hp)infection.Methods Two hundred and fifty-seven patients who were admitted to the hospital for upper abdominal discomfort during the period from January2018to January2019were selected as subjects.All of them were given14C-UBT and RUT.The two detection methods,detection accuracy and positive detection rate of Hp in different digestive tract diseases were compared.Results Of the257patients,108were positive and119were negative for14C-UBT and RUT, with a kappa value of0.766.The positive detection rates of Hp by14C-UBT and RUT were49.03%and46.69%,respectively(P>0.05).Youden in­dexes of14C-UBT and RUT were about0.846and0.768,respectively(P>0.05).There was no significant difference in the positive de­tection rate of Hp between14C-UBT and RUT for different digestive tract diseases(P<0.05).Conclusion Both14C-UBT and RUT are of great value in the diagnosis of Hp infection.They are similar in the positive detection rate of Hp in different digestive tract diseases. It is necessary to select appropriate detection methods according to the different characteristics of14C-UBT and RUT.[Key words]14C-urea breath test;Urease test;Helicobacter pylori;Diagnosis;Digestive tract disease ................................................应多食粗粮和粗纤维食物,有效促进颌骨发育;同时对于含糖量较高的食物和粘度较高的食物应减少食用,并在食用后进行漱口。

14C呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌的对比研究

14C呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌的对比研究

14C呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌的对比研究谭克文;宋仁;代高举;徐海燕;刘锫;彭燕【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2012(019)003【摘要】目的:比较14C呼气试验(carbon-14-urea breath test,14 C-UBT)和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)两种检测方法在诊断幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,HP)感染中的价值.方法:将胃镜检查确诊为消化性溃疡的1722例患者纳入本研究.先行RUT检测,30 min后行14C-UBT检测.比较两种方法的阳性率、敏感性、特异性和正确性.结果:RUT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为61.87%(1035/1722)、90.80%(1086/1196)、89.73%(472/526)、90.48%(1558/1722);14C-UBT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为69.45%(1196/1722)、93.91% (972/1 035)、97.08%(665/687)、95.06% (1637/1722).两种方法无显著差异.结论:14C-UBT与RUT检测HP感染均有较高的敏感性、特异性及正确性,它们都是临床上用于诊断HP感染的简单、安全、可靠的方法.【总页数】2页(P262-263)【作者】谭克文;宋仁;代高举;徐海燕;刘锫;彭燕【作者单位】重庆市垫江县人民医院消化内科,重庆408300;重庆市垫江县人民医院消化内科,重庆408300;重庆市垫江县人民医院消化内科,重庆408300;重庆市垫江县人民医院消化内科,重庆408300;重庆市垫江县人民医院消化内科,重庆408300;重庆市垫江县人民医院消化内科,重庆408300【正文语种】中文【中图分类】R573【相关文献】1.13C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌感染的比较 [J], 朱尤来2.14C-尿素呼气试验快速尿素酶试验对胃幽门螺杆菌感染诊断价值的比较 [J], 袁芳;黄国美;钱丽;孙文碧3.14C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌感染的价值 [J], 郑宗茂;李国平;吴灵飞;王炳周4.14C呼气试验与快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染的对比研究 [J], 李虎;谭礼让;易鸣;何滨岑;冯玉桃5.14C呼气试验和快速尿素酶试验的对比研究 [J], 胡登宇;曹熙;朱爱科因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的应用价值(1) 【摘要】目的本文回顾分析Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验对Hp诊断的意义。

方法对571例胃镜受检患者用快速尿素酶试验作Hp检测,对391例胃镜受检患者用14C-尿素呼吸试验作Hp检测,以组织学检查结果作为“金标准”对照。

结果显示Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验的敏感性分别为%、%;特异性分别为%、%;阳性预测值分别为%、%;阴性预测值分别为%、%。

结论Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验均为Hp诊断的常用方法,两者敏感性的比较差异无显著性(P>),而特异性的比较差异有显著性(P<0.05)。

【关键词】幽门螺杆菌;Hp快速尿素酶试验;14C-尿素呼吸试验
随着幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)及其相关疾病的研究进展,对幽门螺杆菌的检测手段也在不断发展,我们回顾分析571例Hp快速尿素酶试验及391例14C-尿素呼吸试验,两组均以组织学检查结果作为“金标准”对照。

探讨两种检查方法在诊断Hp感染的应用价值。

1材料与方法
对象A组,为因消化系症状而行胃镜检查者571例,男318例,女253例;年龄为16~82岁。

胃镜检查时取胃窦活检标本3份,1份用于Hp快速尿素酶试验,另2份送组
织学检查。

B组,为因消化系症状而行胃镜检查者391例,男223例,女168例;年龄为15~86岁。

胃镜检查取胃窦活检标本2份送组织学检查。

胃镜检查前1h作14C-尿素呼吸试验。

方法
组织学检查-Hp感染诊断“金标准”胃窦活检标本用10%甲醛溶液固定后,常规病理切片,用Giemsa染色,组织学检查阳性,定为Hp阳性。

Hp快速尿素酶试验(HpRUT)快速尿素酶试剂由上海惠泰医疗科技公司提供,取活检标本一块放入试剂盒中,观察30′,试剂变红色,定为Hp阳性。

14C-尿素呼吸试验(14C-UBT)试剂及液烁仪均由深圳市中核海得威生物科技有限公司提供,受检者在服尿素{14C}胶囊1粒,静坐25min,受试者通过导管向CO2集气瓶吹气,气体样品收集完毕,向样品瓶内加入稀释闪烁液,加盖密封,在液闪仪上做样品碳14C放射性测定2min,按公式计算结果。

阳性判断值:14C-UBT≥100dpm/mmolCO2时,可判定受试者为Hp阳性。

统计学方法采用t检验。

2结果
快速尿素酶试验结果与组织学诊断Hp感染结果比较HpRUT诊断Hp感染的敏感性为%(组织学诊断阳性318例
中,HpRUT阳性307例);特异性为%(组织学诊断阴性253例中,HpRUT阴性222例);阳性预测值为%(HpRUT阳性338例中,组织学诊断阳性307例);阴性预测值为%(HpRUT阴性233例中,组织学诊断阴性222例)。

14C-尿素呼吸试验结果与组织学诊断Hp感染结果比较14C-UBT诊断Hp感染的敏感性为%(组织学诊断阳性236例中,14C-UBT阳性225例);特异性为%(组织学诊断阴性155例中,14C-UBT阴性141例);阳性预测值为%(14C-UBT 阳性239例中,组织学诊断阳性225例);阴性预测值为%(14C-UBT阴性152例中,“组织学诊断”阴性141例)。

Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验敏感性、特异性比较见表1。

表1Hp快速尿素酶试验及14C-尿素呼吸试验略
3讨论
幽门螺杆菌是一种定植于人体胃黏膜,并引起不同胃十二指肠疾病的革兰阴性细菌。

幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡,研究结果表明,Hp患者胃窦部炎症活动性显著重于Hp患者[1]。

业已证实幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎的主要病因,也是两种疑为癌前病变萎缩性胃炎、肠上皮化生的重要病因和促进因素[2]。

众多回顾性与前瞻性的流行病学研究显示,幽门螺杆菌感染与胃癌发生相关。

幽门螺杆菌于1994年被世界卫生组织国际癌症研
究机构列为人类Ⅰ类致癌原[1]。

幽门螺杆菌感染的诊断方法较多,胃活检组织培养法是公认的金标准,但由于培养条件与技术要求高,限制了该方法在临床与科研中的应用[3]。

常用胃镜下活检,组织切片观察Hp作为诊断的组织学诊断,认为其特异性高达100%,敏感性稍低。

近十余年在非侵入检测幽门螺杆菌感染方面有较多的方法,例:血清学检查用ELISA方法检测抗体、14C-尿素呼吸试验,聚合酶链反应试验,粪便抗原试验等。

基于胃镜活检的诊断方法中快速尿素酶试验可在短时间内得到结果,此项检测方法快速经济,文献报道敏感性为93%~97%,特异性可达98%[3],但在使用铋剂、抗生素后易致假阴性[1]。

本文资料示Hp快速尿素酶试验特异性较低,低于文献报道。

14C-尿素呼吸试验是一项无创伤性检测方法,以其简便易行、准确性高、重复性好的优点[4],在监测抗Hp 治疗后Hp复发或再感染上具有极其重要的临床应用价值,但在使用铋剂、抗生素后易致假阴性[1]。

本文资料中14C-尿素呼吸试验的敏感性及特异性均低于文献报道。

我们对Hp快速尿素酶试验、14C-尿素呼吸试验两项监测方法作了比较,敏感性两者比较差异无显著性(P>),而特异性两者比较差异有显著性(P<)。

已明确根除幽门螺杆菌能明显改善急性和慢性活
动性胃黏膜的炎症,恢复胃分泌功能,并促进受损细胞凋亡[5],因此,幽门螺杆菌感染治疗后的检测显得十分重要,非侵入性的检查—14C-尿素呼吸试验也许有较大的应用空间。

【参考文献】
1刘文忠.幽门螺杆菌感染的诊断方法,幽门螺杆菌研究进展.上海:上海科学技术文献出版社,XX,116-138,329-344.
2FonthamEJ,Ruizb,Pereza,etofheucobacterpyloriinfect ionandchronicJGastroenterol,1995,90:1094-1101.
3HydeDK,LeeJ,BuckleyM,etal.Evaluationofantralbiopsiesusedintherapidurease testforHelicobacterpyloriculture.EurJClinMicrobiolI nfectDis,1999,18:73-75.
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