骨质疏松症护理查房PPT课件

O用药后痛得到有效缓解
P 躯体活动障碍： 与骨痛引起的活动受限有
关 I 1.遵医嘱嘱患者绝对卧床休息，保持关节功 能位，每天进行关节的活动训练。 2.尽量满足病人各项基本要求协作病人做好 饮食护理，大小便护理，做好基础护理，协 助病人轴向翻身，使病人感到舒适。 O 病人能在疾病限制的范围内进行日常的活 动。
P 知识缺乏 缺乏疾病及治疗方面的知识 I 1、向病人及家属介绍疾病相关知识
2、应告知患者药物治疗不是唯一的治疗途 径，平时更应注意饮食及运动，指导患者避 免高钠、高蛋白饮食、食含钙量高的食品， 选择科学烹调方式。要有足够的运动，多晒 太阳促进皮肤合成维生素D。 3、对患者进行积极有效得综合治疗，开展 骨密质检测，提高生活质量。 O 病人对自己病情及疾病相关知识有进一步
中西医结合科

骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起 的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐 与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织 量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨 质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸 收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特 征。
骨痛、肌无力
骨质疏松
身高变矮
脊柱侧凸、驼背畸形
科室床号 中西医结合科
期服用“硝苯地平缓释片”控制，近期未监测血压情况。有5年多抑 郁症病史，长期在万州某医院就诊购药服用，平时仍常有心情抑郁、 情绪低落，失眠等症状。否认头部外伤史。

T 36.4℃ P62次/分 R 20次/分
BP 96/55mmHg 发育正常，营养中等，神志 清楚，缓慢步入病房，呼吸 平稳，自主体位，查体合作。



药物名称：头痛宁胶囊 适应症：熄风涤痰，逐瘀止痛。用于偏头 痛，紧张性头痛属痰瘀阻络证，证见：痛 势甚剧，或攻冲作痛，或痛如锥刺，或连 及目齿，伴目眩畏光，胸闷脘胀，恶心呕 吐，急躁易怒，反复发作。 用法用量：1.2克 口服 3次/天 副作用;尚不明确。


慢性疼痛： 与骨质疏松及肌肉疲劳痉挛有 关 躯体活动障碍： 与骨痛引起的活动受限有 关 有受伤的危险 与骨质疏松有关 焦虑 与抑郁症、环境不适应及担心疾病预 后有关 知识缺乏 缺乏疾病及治疗方面的知识
复，心情抑郁，情绪低落，精神食欲降低，全身乏力，觉前额头闷痛， 无畏寒、发热、头昏、眩晕、恶心、呕吐等，自行在药店购药服用 （具体不详）后，症状无明显好转，现为进一步诊治，今日来我科就 诊，门诊以“骨质疏松症，高血压，抑郁症”收入住院治疗

既往史：既往有8年高血压病史，最高血压达160mmHg左右，长 婚育史:适龄结婚,爱人及子女体健. 家族史:否认家族遗传病及传染史.
P慢性疼痛： 与骨质疏松及肌肉疲劳痉挛有关 I 1.给予心理安慰，教会病人松弛疗法，减轻不适
2.给患者创造舒适的环境，疼痛明显时应卧硬板床休息腰背部疼痛患 者使用护腰。 3.评估患者对疼痛的耐受性，疼痛加重的时间，影响疼痛的外界因素， 疼痛较剧烈时应遵医嘱用止痛药。 4.移动病人和进行各项护理操作时，应动作轻柔准确，以免增加病人 的痛苦。
入院时间：2015年7月19日08时30分
姓名：刘xx
性别：女 年龄：75岁 职业：退休工人 民族：汉族 婚姻状况：已婚 出生地：重庆市垫江县
记录时间：2015年7月19日10时08分
报账方式：新农合 入院方式：步行 信仰：无 入院诊断：骨质疏松症、抑郁症、高 血压 病史陈述者：本人

主诉：全身多处骨痛8年多，心情抑郁、失眠、头痛1周。 现病史：近1周来患者由于停服了数天抗抑郁症药物，出现失眠反
P 焦虑 与抑郁症、环境不适应及担心疾病预
后有关 I 1、热情接待病人，主动介绍病人的主管医 生、主管护士及病房环境。 2、耐心倾听病人的诉说，理解同情病人的 感受与病人一起分析产生焦虑的原因尽可能 消除引起焦虑的因素。 3、耐心向病人解释病情，要注意保护性医 疗措施，同时要注意社会因素对病人心里的 影响。




药物名称：天麻素注射液1.2克 适应症：用于神经衰弱、神经衰弱综合症 及血管神经性头痛等症 用法用量：静脉滴注，每次1.2g，一日1次， 0.9％氯化钠注射液250ml稀释后使用。 副作用;口鼻干燥、头昏、胃不适等症状




药物名称：骨瓜提取物注射液50毫克 适应症：用于风湿、类风湿关节炎、骨关 节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。 用法用量：静脉注射。一次50mg，加入 100ml生理盐水或注射液中，每日1次 副作用;不良反应较少发生，可能出现发热 或皮疹.
骨质疏松 高血wenku.baidu.com 抑郁症
1. 2015-07-19 骨密度检测 严重骨质疏松（T值：-4.06，Z 值：-2.43）。 2.核磁共振 3.血常规
意识状态：清醒
皮肤粘膜：完好
排便：4—5日一次
排尿：正常 饮食：普食 生命体征： T：36.4℃ P：62次/分
压疮风险评估：15分
跌倒风险评估：55分 疼痛评估：疼痛
I 1、给予安全相关知识宣教，并在床头悬挂
P 有受伤的危险 与骨质疏松有关
防跌倒警示标识。 2、采取相应的预防措施避免骨折。如协助 患者翻身，外出时有人护送，常用物品放在 易取之处，医嘱允许下床后，要保持室内光 线充足，地面要防滑，并且指导患者穿合适 的、鞋底不滑的鞋子。帮助患者在可以活动 的范围内进行锻炼，以防止骨骼进一步脱钙。 O 住院期间患者没有因自身原因跌倒受伤。
R:20次/分
面色：苍白 睡眠：睡眠欠佳 主管医生：樊进
BP:96/55mmHg
生活自理能力：部分自理
责任护士：蓝欣


药物名称：锝[99rnTc]亚甲基二膦酸盐注射液
16.5毫克
适应症：类风湿性关节炎等自身免疫性疾 病及骨科疾病。 用法用量：临用前，在无菌操作条件下， 将A剂5ml注入到B剂瓶中，充分振摇，使冻 干物溶解，室温静置5分钟，即制得锝 [[sup]99[/sup]Tc]亚甲基二膦酸钠注射液。 静脉注射，每日1次，20日为一个疗程。也 可根据病情，适当增加剂量和延长疗程，



药物名称：骨化三醇胶丸0.25微克 适应症：1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能 衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营 养不良症；3术后甲状旁腺功能低下等。 用法用量：0.25微克 口服 1次/晚 副作用;偶见的急性症状包括食欲减退，头 痛，呕吐和便秘。慢性症状包括营养不良， 感觉障碍，伴有口渴的发热，尿多，脱水， 情感淡漠，发育停止以及泌尿道感染